कृत्रिम अंग के डिजाइन के चयन को परिभाषित करने वाले कारक। बुरेल हार्नेस - निर्माण के प्रकार और चरण

दांतों के दोष के प्रकार के आधार पर विभिन्न उपवास प्रणालियों का उपयोग। चूंकि वैश्विक दांतों के लिए मुख्य संकेत दांतों की परिमाण और स्थलाकृति है, इसलिए विभिन्न वर्गीकरण प्रस्तावित हैं। सबसे आम और सुविधाजनक केनेडी का वर्गीकरण है।

वैश्विक कृत्रिम अंगों के साथ इलाज के लिए सबसे जटिलताएं I और II कक्षाएं हैं। डिजाइन की कठिनाइयों को दांतों और कृत्रिम बिस्तर के श्लेष्म झिल्ली के बीच चबाने के वितरण के वितरण की प्रक्रिया और शुद्धता से जुड़ा हुआ है। एक ही समय में एक महत्वपूर्ण शर्त एक आधार के साथ क्लैमर शामिल करने की विधि है, जो श्लेष्म झिल्ली और संदर्भ दांतों के पीरियडोंन्टल की स्थिति के अनुपालन की डिग्री पर निर्भर करती है।

मैं केनेडी में कक्षा: दो-तरफा टर्मिनल दोष। अधिकांश चबाने वाले दांत गायब हैं। इसलिए, शेष दांतों के अधिभार का कारण नहीं बनने के लिए, एक बहु आकार के निरंतर क्लैमर का उपयोग करके उनके बीच वितरित करने के लिए चबाने के दबाव की सलाह दी जाती है। उत्तरार्द्ध कृत्रिम अंग के निर्धारण में सुधार करता है, इसके मजबूत डिजाइन बनाता है, दूरस्थ भाग के दूरस्थ हिस्से को रोकता है, जो चिपचिपा लिखते समय विशेष रूप से महत्वपूर्ण होता है। इसके अलावा, 1-2 के सामने के दांतों की अनुपस्थिति में, उन्हें निरंतर कास्ट क्लैमर पर मजबूती के साथ कृत्रिम दांतों के साथ वापस किया जा सकता है।
इस तथ्य के कारण कि जब मैं ग्रेड I, केनेडी पर कोई भी दूरस्थ समर्थन नहीं करता है, और कृत्रिम दांतों पर एक बड़ा चबाने वाला दबाव गिरता है, तो कृत्रिम अंग के साथ क्लमर्स को जोड़ने की एक विधि विशेष महत्व का है। द्विपक्षीय अंत दोषों और डिस्टल विभागों में अलौकिक प्रक्रियाओं के बड़े एट्रोफी के साथ, पहले और दूसरे प्रकार के क्लैमर को अनुचित लागू करें।
एक स्थिर (कठोर) यौगिक के साथ, भले ही एक सतत क्लैमर हो, शेष प्राकृतिक दांत एक महत्वपूर्ण भार का सामना कर रहे हैं। इसलिए, इन मामलों में, प्रयोगशाला दिखायी जाती है, यानी, आधार या अर्ध अल्बिल के साथ क्लैमर का एक जंगम कनेक्शन है।

केनेडी पर कक्षा द्वितीय: एक तरफा टर्मिनल दंत दोष। ग्लूबल प्रोस्थेस द्वारा इस तरह के दोषों का प्रतिस्थापन अपेक्षाकृत मुश्किल है। दुर्भाग्यवश, कई दंत चिकित्सक कम से कम प्रतिरोध रेखा के साथ जाते हैं और एक मेसियल समर्थन के साथ एक कंसोल प्रोस्थेसिस बनाते हैं, और बहुत कम समय के बाद हटाने योग्य डिज़ाइन के उपयोग के सवाल को हल करने के लिए आवश्यक है, लेकिन अधिक कठिन परिस्थितियों में।
यदि ऐसा कोई दोष है, तो विपरीत पक्ष के एक दंत पक्ष में जैक्सन, बोनविले, रेखेलमैन के एक दोष या केक क्लैमर के नजदीक दांतों के लिए एक-द्वि-आयामी समर्थन-रखरखाव क्लैमर के साथ एक द्वि-आयामी समर्थन-कीपर क्लैमर के साथ एक वर्षा प्रोस्थेसिस लागू करना सबसे अच्छा है।

बोनविले क्ल्यूमर एक बिस्किट क्लैमर है जो संपर्क दांतों में फिसर्स में प्रकाशन के साथ एक बिस्किट क्लैमर है और मोलर्स के बीच निरंतर दंत पंक्ति में व्यवस्था के साथ एक तरफा अंत दोषों के लिए उपयोग किया जाता है।

रिकहेलमैन का क्ल्यूमरियम ट्रांसवर्स है, दो कंधों (वेस्टिबुलर और मौखिक) को जोड़ने वाली पूरी चबाने वाली सतह के ऊपर एक क्रॉसबार के रूप में एक occlusal ओवरले के साथ। संकेत बोनविले क्लैमर के समान हैं, लेकिन धातु के ताज के साथ संदर्भ दांत कोटिंग की आवश्यकता होती है।

जैक्सन क्लैमर एक केक है, एक तार, झुकाव, आसन्न दांतों के अंतःविषय संपर्क क्षेत्रों में और सहायक दांत की वेस्टिबुलर सतह को कवर करने वाली अंगूठी की भुना हुआ पक्ष से एक कंधे होता है। अक्सर वेस्टिबुलर पक्ष से यह अंगूठी क्लैमर को सक्रिय करने की सुविधा के लिए कट जाती है। इसका उपयोग निरंतर दंत पंक्ति में किया जाता है और काटने की ऊंचाई (अंतराल की ऊंचाई) की ऊंचाई बढ़ने के बिना क्लैमर के केक के स्थान के लिए अंतरिक्ष की उपस्थिति होती है।

निरंतर (बहु-आकार) क्ल्यूमर कई स्लाइट के कंधों का एक यौगिक है जो हाइड्रोलिक क्षेत्र या भूमध्य रेखा में प्रत्येक प्राकृतिक तेबा के नजदीक मौखिक रूप से या वेस्टिबुलर स्थित है। निचले जबड़े और उनकी ढलान के सामने के दांतों की गतिशीलता में, यह क्लैमर मौखिक रूप से, मूर्तिकार सतह पर स्थित है, दांतों को सामने की स्थिरीकरण के लिए देता है और मौखिक दिशा में विस्थापन को रोकता है।
जब निरंतर क्लैमर स्थित होता है, दांत मौखिक रूप से होते हैं और इसमें शामिल होते हैं, इसमें एक इकाई में शामिल होते हैं, और क्लमर के पास क्षैतिज बलों पर कार्य करने का प्रतिरोध होता है।

अन्य लेख

दांतों की पूर्ण अनुपस्थिति के साथ प्रोस्थेटिक्स। भाग 5. कार्यात्मक प्रिंट और उनके वर्गीकरण।

कृत्रिम अंग के अच्छे निर्धारण के लिए एज क्लोजर वाल्व मुख्य स्थिति है। इसे बनाने के लिए, कृत्रिम बिस्तर और इसकी सीमाओं के ऊतक के प्रभाव को प्राप्त करना आवश्यक है, जो वाल्व जोन म्यूकोसा के साथ निरंतर संपर्क में एक समारोह के दौरान स्थित किनारों के साथ एक कृत्रिम अंग बना देगा।

आंशिक हटाने योग्य दांत। बुरेल प्रोस्थेस।

आंशिक दांतों के दो प्रकार हैं: कुछ पूरी तरह से एक्रिलिक प्लास्टिक से मिलकर होते हैं और प्लेट आंशिक हटाने योग्य कृत्रिम अंगों और अन्य प्लास्टिक के साथ धातु के आधार से कहा जाता है

बुरेल प्रोस्थेसिस। एक वैश्विक कृत्रिम अंग के लिए एक धारणा प्राप्त करने के लिए सिद्धांत।

प्रत्येक प्रकार के प्रोस्थेसिस के लिए प्रिंट के लिए कुछ आवश्यकताएं हैं। सबसे पहले, एक या एक अन्य प्रिंट की पसंद दंत पंक्तियों के दोषों की स्थलाकृति पर निर्भर करती है। Beareal Wastheses के निर्माण के लिए, प्रिंटों की अपनी विशेषताएं हैं।

एक दांत के मोम पैटर्न की सुपरेंसी।

तकनीशियन दंत चिकित्सक के डॉक्टर द्वारा स्थापित केंद्रीय प्रक्षेपण की स्थिति में मॉडल और रोचक रोलर्स स्थापित करता है। फिर उन्हें आर्टिक्यूलेटर में रखा गया है, जो तकनीक को सटीक स्थानिक प्राप्त करने का अवसर प्रदान करता है

प्रोस्थेटिक्स के दौरान उत्पन्न होने वाली समस्याएं तत्काल -प्रोटेज़।

किसी भी तकनीक के अनुसार एक कृत्रिम अंग को लागू करने की अपनी विशेषताएं होती हैं। अज्ञानता उन्हें गंभीर चिकित्सक की मालकिन का कारण बन सकती है। जैसा कि जाना जाता है, नोवोकैननियम द्वारा घुसपैठ श्लेष्म झिल्ली और अलौकिक प्रक्रिया की हड्डी के सामान्य अनुपात को बाधित करता है।

तत्काल सकारात्मक के साथ प्रोस्थेटिक्स। प्रोस्थेसिस के तत्काल के लिए संकेत।

तत्काल प्रोस्थेसिस के निर्माण के लिए संकेत इस प्रकार सारांशित किया जा सकता है।
- सामने के दांतों को हटाने,
- विरोधी दांतों की अंतिम जोड़ी को हटाने, यानी, उसके बाद, निश्चित इंटेलवेलाओरर ऊंचाई का नुकसान होता है,



दंत चिकित्सा में विभिन्न दोषों के सुधार के लिए लोकप्रिय तरीकों में से एक बारहेड प्रोस्थेस स्थापित करना है। लेख में उनकी विशेषताओं, डिजाइन किस्मों और देखभाल के नियमों पर चर्चा की जाएगी।

बुरील प्रोस्थेटिक्स क्या है?

बेगेल की एक विशिष्ट विशेषता एक आरामदायक पहन रही है, जो कम मात्रा और आधार की मोटाई के कारण हासिल की जाती है

- यह हटाने योग्य संरचनाओं के प्रकारों में से एक है, जिसका आधार धातु के टुकड़ों के साथ एक धातु चाप है, जो इस पर तय होता है, मसूड़ों का अनुकरण करता है, और कृत्रिम दांत होता है।

पुएजेन को धातु चाप कहा जाता है, जो जबड़े के आकार को दोहराया जाता है। प्रोस्थेसिस की नियुक्ति ऊपरी और निचली पंक्ति दोनों में दांतों को बहाल करना है।

धातु के आधार के अलावा और टुकड़ों का अनुकरण करने के अलावा, डिजाइन में तत्वों को ठीक करना है जो मौखिक गुहा में एक टिकाऊ चाप माउंट प्रदान करते हैं।

ऑर्थोपेडिक उत्पाद एक हटाने योग्य लैमेलर और लचीला नायलॉन प्रोस्थेसिस के लिए एक सभ्य विकल्प है।

बेगेल की एक विशिष्ट विशेषता एक आरामदायक पहने हुए है, जो कम मात्रा और आधार की मोटाई के कारण हासिल की जाती है।

नौकरशाही डिजाइन का आधार एक ही समय में कई कार्य करता है:

  • मसूड़ों और दांतों के कृत्रिम टुकड़ों को जोड़ता है;
  • एक प्रोस्थेसिस समर्थन देता है;
  • मौखिक गुहा में स्थिति को स्थिर करता है।

जब चाप की निचली पंक्ति को प्रोस्थेट किया जाता है तो जीभ के हिस्से (मुंह के नीचे और मसूड़ों के किनारे के स्तर के बीच मध्य बिंदु में)। आर्क पैरामीटर विनियमित होते हैं (संकुचित या चौड़े होते हैं) ताकि भाषा के ब्रिज को असुविधा न करें।

ऊपरी दांत के लिए कृत्रिम अंग एक आकाश जम्पर है। यह डिजाइन के सैकोट डॉट्स को जोड़ता है और चबाने के भार को समायोजित करता है, जैसा कि शारीरिक के लिए जितना संभव हो सके।

किस्मों और डिजाइन सुविधाओं

नौकरशाही प्रकार कृत्रिम अंगों की कई किस्में हैं, जिसके बीच का अंतर निर्धारण की विधि में निहित है:

  • क्लैंप पर - डिजाइन में धातु हुक शामिल हैं जो दोनों तरफ एक साथ सहायक दांतों को उत्पाद का निर्धारण प्रदान करते हैं। समर्थन दांतों की स्तरीकरण स्थापित करते समय नहीं किया जाता है।
  • आसक्ति - उत्पाद में माइक्रोकैम्स हैं जो विश्वसनीय बन्धन सुनिश्चित करते हैं। कम आयामों के कारण, क्लैंप लगभग अदृश्य हैं। चबाने पर, लोड मुख्य रूप से संदर्भ इकाइयों पर वितरित किया जाता है।
  • दूरबीन क्राउन्स पर - प्रोस्थेसिस विशेष दूरबीनों के साथ तय किया गया है। इन उत्पादों को सबसे विश्वसनीय माना जाता है, लेकिन लागत बहुत अधिक है, जो जटिल विनिर्माण तकनीक और गणनाओं की विशिष्टता द्वारा समझाया गया है। संरचना को स्थापित करने से पहले, सहायक दांतों की गणना करना, धातु के साथ कोटिंग और पॉलिशिंग करने के लिए आवश्यक है। केवल उच्च योग्य विशेषज्ञ कुशलतापूर्वक (दंत चिकित्सक और दंत चिकित्सा प्रौद्योगिकी की बातचीत) को पूरा करने में सक्षम होंगे।
  • चमकदार - कृत्रिमशोथ का आर्क वास्तव में दांतों के आकार को दोहराता है, जो इकाइयों के विश्वसनीय निर्धारण सुनिश्चित करता है। यह कारक उन मामलों को निर्धारित करता है जहां प्रोस्थेसिस की स्थापना उचित है, अर्थात् दांतों की गतिशीलता।

दूरबीन क्राउन्स पर आसक्ति क्लैंप पर चमकदार

ताले के प्रकार, कैसल माउंट्स

ऊपरी जबड़े कई संस्करणों में उत्पादित होते हैं जो मुख्य रूप में भिन्न होते हैं:

  • अंगूठी;
  • घोड़े की नाल;
  • एक अनुप्रस्थ पट्टी के रूप में।

क्लैंप के साथ डिजाइन सबसे आम माना जाता है।

इस समूह की किस्में होल्डिंग तत्वों में भिन्न होती हैं:

  • क्लमर्स रोज़ा बाहरी रूप से टी-आकार की प्रक्रियाओं के समान, जो फ्रेम की चाप से निकलते हैं और अवकाश में रखे जाते हैं। उत्पाद अच्छे निर्धारण प्रदान करते हैं, लेकिन उनके प्लेसमेंट की प्रक्रिया काफी जटिल है।
  • क्लैम्स बोनविल केक संरचनाओं के एक समूह का प्रतिनिधित्व करते हैं। ऑक्लूसल सतह को पार करना, उन्हें कटर (दाढ़ी) के वेस्टिबुलर और मौखिक हिस्से पर रखा जाता है। उन मामलों में उपयोग करना उचित है जहां दांतों के बीच एक स्लॉट है। क्लमर पूरी तरह से इसे भरता है, जो खाद्य अवशेषों के संचय को समाप्त करता है।
  • क्लैमर रेहलमान वे एक विशेष विभाजन के रूप में ट्रांसवर्स निर्माण और एक occlusal ओवरले की उपस्थिति से प्रतिष्ठित हैं।
  • निरंतर क्लैमर - डिजाइन को अपने बीच कई बंधुआ इकाइयों से दर्शाया जाता है। उत्पाद मौखिक रूप से या निहित रूप से रखा जाता है। विशिष्टता प्राकृतिक दांतों के प्रत्येक लिंक के आसन्न घने में निहित है, जो ठोस निर्धारण सुनिश्चित करती है।
  • अम्ब्रेड क्लैमर - संक्षेप में, यह बोनविले क्लैम्स का एक प्रकार है, लेकिन डिजाइन में शामिल दो तत्व विपरीत पक्षों में निर्देशित होते हैं। उत्पाद एक स्थिर कार्य करते हैं, इसलिए अक्सर चमकता था।

निरंतर क्लैमर Ambrazulic क्लैमर क्लैमर बोनविला क्लमर रोका क्लैम रारलमैन

किस पैरामीटर की विविधता है?

ढीले दांतों के साथ समस्याओं को हल करने के लिए, गुप्त प्रोस्थेसिस अधिक उपयुक्त होगा

प्रत्येक प्रकार के कई फायदे हैं, लेकिन सबसे विश्वसनीय को कास्ट डिज़ाइन माना जाता है, इसलिए एक प्रकार का बन्धन चुनते समय, वरीयता पूरी उत्पाद को भुगतान करने लायक है।

ढीले दांतों के साथ समस्याओं को हल करने के लिए, कवर प्रोस्थेसिस अधिक उपयुक्त होगा।

इसका डिजाइन इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि प्राकृतिक दांत प्राकृतिक स्थिति में तय किए गए हैं।

प्रति यूनिट लिंक के दीर्घकालिक एक्सपोजर के साथ, गर्भाशय ग्रीवा दांत में गर्दन को मजबूत करता है। गलत काटने की उपस्थिति में समान उत्पादों की सिफारिश की जाती है। आर्क की गुणवत्ता को स्थिर करना आपको लंबे समय तक पहनने के साथ एक दोष सुधार प्राप्त करने की अनुमति देता है।

लॉक डिजाइन को दांतों के आंशिक नुकसान में चुना जाता है जब कई इकाइयां एक पंक्ति में गायब होती हैं। एक क्लैमर लागू होने के लिए उपयुक्त है जब समर्थन दांत होते हैं, जो चबाने के दौरान उन पर भार को पुनर्वितरित करेंगे।

नौकरशाही कृत्रिम प्रकार के प्रकार

दंत कृत्रिम अंगों को विभिन्न सुविधाओं के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है, जिसमें एक ऑर्थोपेडिक उत्पाद बनाने की प्रक्रिया में उपयोग की जाने वाली सामग्री के प्रकार सहित:

बुरील प्रकार के कृत्रिम प्रकार के प्रकार
नाम विवरण
मोटोलस (क्वाडोटी)प्रोस्थेसिस का मुख्य तत्व पॉलिमरिक सामग्री से बना है, जो एलर्जी के डिजाइन का उपयोग करना संभव बनाता है।
धातु युक्तकृत्रिम अंगों के निर्माण के लिए, विभिन्न चिकित्सकीय मिश्र धातुओं का उपयोग किया जाता है: टाइटेनियम, क्रोमोकॉबाल्ट, गोल्डस्टैंड।
प्लास्टिक्सआधार में एसिटल होता है। इस तरह के एक उत्पाद हल्के वजन और सुविधाजनक पहनने से प्रतिष्ठित है।
धातु सिरेमिकएक कृत्रिम निर्माण की प्रक्रिया में, सिरेमिक के साथ एक धातु संयोजन का उपयोग किया जाता है। यह आर्थोपेडिक डिजाइन के सौंदर्य गुणों में सुधार करता है।

तत्वों के प्रकार

सहायक विवरण निम्नलिखित प्रकार हैं:

  • ठोस - धातु मिश्र धातु डालो:
  • समग्र - सोल्डरिंग का उपयोग कर कई हिस्सों से जुड़ा हुआ;
  • व्यक्तिगत - तार तत्वों को पहली बार कटाई की जाती है, जिसे बाद में एक ही डिजाइन में खुद के बीच सोल्डर किया जाता है।

फास्टनरों के प्रकार

दंत चिकित्सा में सभी ऑर्थोपेडिक प्रोस्थेस समूहों में विभाजित हैं:

  • हटाने योग्य;
  • असंतुलित;
  • आंशिक रूप से हटाने योग्य।

बुरेल संरचनाएं तीसरे समूह को संदर्भित करती हैं, क्योंकि निष्कासन केवल स्वच्छता प्रक्रियाओं को करने के लिए किया जाता है। रोगी आसानी से एक हाथ आंदोलन के साथ इस कार्य का सामना करते हैं। रात के लिए कृत्रिम अंग को हटाएं कोई ज़रूरत नहीं है।

फिक्सिंग की विश्वसनीयता के बारे में चिंता करने के लिए भोजन, भावनात्मक बातचीत और खुशी (हंसी) के अभिव्यक्तियों को फायर करना आवश्यक नहीं है। प्रोस्थेसिस दृढ़ता से फास्टनरों द्वारा आयोजित किया जाता है।

बोरल प्रोस्थेसिस जब निपटान

कई रोगियों में बड़ी मात्रा में दांतों की अनुपस्थिति में, प्रत्यारोपण पर एक बुरे से प्रोस्थेसिस की स्थापना की सिफारिश की जाती है।

प्रोस्थेटिक्स में, दांत अक्सर नरम ऊतकों (पीरियडोंटाइटिस, पीरियडोंटल) के साथ समस्याओं की पहचान करते हैं।

मसूड़ों, ब्लश और सूजन की सूजन की प्रगति की प्रक्रिया में, एक निकासी इसके बीच और दांतों के बीच बनाई गई है।

इस मामले में, एक पिनिंग संरचना की स्थापना पर एक निर्णय, जो इकाइयों को मजबूत करता है, उन्हें रोकता है।

एक पंक्ति में बड़ी मात्रा में दांतों की अनुपस्थिति में, रोगी को प्रत्यारोपण पर एक बुरी हुई प्रोस्थेसिस स्थापित करने की सिफारिश की जाती है।

प्रारंभ में, प्रत्यारोपण को मसूड़ों के उन स्थानों में लगाया जाता है, जहां कृत्रिम संरचना की आवश्यकता होती है (इकाइयों की पूरी अनुपस्थिति के साथ, अन्य मामलों में 4 प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है, अन्य मामलों में 2 पीसी।)।

ऑपरेशन स्थानीय एनेस्थेटिक का उपयोग करके किया जाता है। नरम ऊतकों को ठीक करने के बाद, प्रोस्थेसिस स्थापित है। इन उद्देश्यों के लिए, सबसे उपयुक्त विकल्प अनुलग्नक या बीम फास्टनरों पर संरचनाएं हैं।

ऊपरी जबड़े पर

ऊपरी जबड़े के लिए प्रोस्थेस टिकाऊ चिकित्सा मिश्र धातु का उपयोग करते समय ओपनवर्क कास्टिंग से बने होते हैं

ऊपरी पंक्ति के बुरेल प्रोस्थेटिक्स एक या अधिक दांतों की अनुपस्थिति में किए जाते हैं।

यदि कोई भी दांत नहीं है, तो 4 प्रत्यारोपण प्रत्यारोपित हैं। कृत्रिम दांतों के स्थान पर कृत्रिम संरचना जबड़े को तय की जाती है, और चाप खुद को आकाश में होती है।

सभी प्रकार के वैश्विक उत्पादों में ऊपरी जबड़े, अनुलग्नक और गुप्त कृत्रिम रूपों की बहाली के साथ लोकप्रिय हैं।

क्लैंप कार्यात्मक जरूरतों के अनुरूप हैं, लेकिन सौंदर्यशास्त्र में काफी हद तक हार जाते हैं। इसलिए, वे शायद ही कभी शीर्ष पंक्ति के लिए उपयोग किए जाते हैं।

ऊपरी जबड़े के लिए प्रोस्थेस टिकाऊ चिकित्सा मिश्र धातुओं का उपयोग करते समय ओपनवर्क कास्टिंग से बने होते हैं।

कनेक्टिंग तत्व (पैकर) आकाश की पूरी सतह को ओवरलैप नहीं करता है, जो तेजी से और आरामदायक करने के लिए व्यसन की प्रक्रिया बनाता है। ऊपरी जबड़े के प्रोस्थेटिक्स की विशिष्टता काम करने के लिए एक और जटिल तकनीक है।

निचले जबड़े के बुरेल प्रोस्थेटिक्स को आसान बना दिया जाता है। प्रोस्थेसिस का डिज़ाइन आसान दिखता है, इसमें आकाश भाग नहीं है। पूरा भार समर्थन दांत लेता है जिस पर उत्पाद तय किया जाता है। सभी प्रकार के वैश्विक कृत्रिम अंग निचले दांतों को बहाल करने के लिए उपयुक्त हैं।

फायदे और नुकसान

विशेषज्ञ नौकरशाही प्रकार कृत्रिम के निम्नलिखित फायदे आवंटित करते हैं:

  • जबड़े में च्यूइंग लोड का एक समान वितरण;
  • सौंदर्यशास्त्र, जो छोटे ताले के साथ डिजाइन के डिजाइन के कारण हासिल किया जाता है;
  • आरामदायक पहनने, जो धातु फ्रेम के छोटे आकार प्रदान करता है;
  • ताकत और विश्वसनीयता (धातु चाप नियमित और गंभीर भार का सामना कर सकती है, पॉलिमर एनालॉग के विपरीत)।

एक प्रोस्थेसिस और माप की स्थापना पर प्रारंभिक कार्य उच्च स्तर पर किए जाने पर वैश्विक संरचनाओं के नुकसान प्रकट नहीं किए जा सकते हैं। शिकायतों वाले मरीजों की अधिकांश अपील दंत चिकित्सक की गणना की त्रुटियों से जुड़ी हुई हैं।

सबसे प्रोस्थेसिस के लिए, फिर, इसकी ताकत के बावजूद, कभी-कभी ताले को नुकसान के मामले होते हैं। इस तरह के एक दोष मरम्मत के अधीन नहीं है, आपको पूरे डिजाइन को प्रतिस्थापित करना होगा।

उत्पाद की उच्च लागत को भी जिम्मेदार ठहराया, लेकिन यह काफी न्यायसंगत है। एक धातु चाप कास्टिंग की प्रक्रिया में उच्च तकनीक प्रौद्योगिकी के उपयोग में उच्च सटीकता की आवश्यकता होती है।

यह प्रोस्थेसिस की ताकत और विश्वसनीयता सुनिश्चित करता है, यहां से और एक लंबी सेवा जीवन, जो पूरी तरह से एक आरामदायक पहनने के साथ भुगतान करता है।

कीमतों

सुसज्जित प्रोस्थेसिस की लागत को विस्तृत मूल्य सीमा द्वारा दर्शाया गया है, जिसे कई कारकों द्वारा समझाया गया है:

मूल्य निर्धारण में एक महत्वपूर्ण भूमिका क्षेत्रीय कारक, क्लिनिक की स्थिति और दंत चिकित्सक की योग्यता द्वारा खेला जाता है।

Bureel प्रोस्थेसिस (1 जबड़े के लिए) के लिए मध्य भूखंड:

  • क्लैमर - 30 000-35 000 आर। ;
  • काटने - 45 000 आर। ;
  • ताले पर - 62 000-65 000 आर। ;
  • टेलीस्कोपिक क्राउन पर - 65 000 आर।

मतभेद

वैश्विक कृत्रिम अंगों की स्थापना पर प्रतिबंध हैं।

वे ऐसे मामलों से संबंधित हैं:

  • यदि किसी रोगी के पास गहरी काटने की है;
  • नरम ऊतकों और मौखिक श्लेष्मा में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं की उपस्थिति में;
  • जब कोई समर्थन दांत नहीं होता है या यदि कम होता है;
  • गंभीर जबड़े एट्रोफी के साथ;
  • भाषा के दुल्हन के बन्धन के उच्च स्थान के साथ;
  • यदि मुंह में सूजन प्रक्रियाएं हैं;
  • जब मुंह के नीचे उथला होता है;
  • लापता दांतों के क्षेत्र में गैर-डांगेबल म्यूकोसा के साथ।

आर्क्यूएट डिजाइन की सेटिंग के लिए contraindication उत्पादन प्रक्रिया के दौरान उपयोग किए जाने वाले घटकों में से एक के लिए एलर्जी की उपस्थिति है, उदाहरण के लिए, धातु के लिए।

निरीक्षण के दौरान आर्थोपेडिस्ट ऐसे कारणों से प्रोस्थेटिक्स स्थगित कर सकता है:

  • गर्भावस्था के कारण;
  • यदि रोगी नारकोटिक पदार्थों का उपयोग करता है;
  • रोगी को विकिरण चिकित्सा के उपयोग से गुजरने की अवधि में।

निम्नलिखित स्वास्थ्य विकारों में सभी प्रजातियों की कृत्रिम अंगों की स्थापना असंभव हो जाती है:

  • यदि रोगी में मानसिक विकारों का निदान किया जाता है;
  • मधुमेह;
  • तीव्र रूप में बहने वाले श्वसन अंगों के साथ समस्याओं की उपस्थिति में;
  • oncology;
  • कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की बीमारियों की बढ़ती।

देखभाल, मरम्मत और सेवा जीवन

एक धर्मनिरपेक्ष प्रकार के कृत्रिम अंग की देखभाल की प्रक्रिया सरल है, लेकिन नियमित ध्यान देने की आवश्यकता है।

पूरे दिन, बैक्टीरिया मौखिक गुहा में जमा होता है, जो श्लेष्म झिल्ली की सूजन और एक अप्रिय गंध के गठन के विकास की ओर जाता है।

रात के घंटों में, लापरवाही कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप यह दांतों और डिजाइन पर दिखाई देता है।

जटिलताओं से छुटकारा पाएं विशेष माध्यमों के उपयोग के साथ मुंह की समय पर सफाई में मदद मिलेगी: टूथपेस्ट और ब्रश, दंत फिलामेंट, बाम कुल्ला।

कृत्रिम अंग की सतहों के लिए, यह समय से पहले था, नरम कार्रवाई (आक्रामक नहीं) से बेहतर पेस्ट प्राप्त करता है। एक बार हर छह महीनों में मौखिक गुहा, विशेष रूप से कॉफी प्रशंसकों को साफ करने के उद्देश्य से विशेषज्ञों के लिए एक विशेषज्ञ से संपर्क किया जाना चाहिए, क्योंकि पेय कृत्रिम दांतों (पीले) के रंग को बदलता है।

मोजे की प्रक्रिया में, प्रोस्थेसिस टूट सकता है। कारण अलग हैं, लेकिन उनमें से सभी डिजाइन पर एक तेज यांत्रिक प्रभाव से उकसाए। मरम्मत करने की क्षमता उत्पाद के टूटने की गंभीरता पर निर्भर करती है।

ब्रेकडाउन के मुख्य प्रकारों में शामिल हैं:

  • धातु फास्टनरों की बमर;
  • निर्माण के किसी भी स्थान पर फ्रैक्शनल गठन;
  • कृत्रिम दांतों को डिस्कनेक्ट करना;
  • लॉक पार्ट की सफाई;
  • प्रोस्थेसिस के दो भागों में फ्रैक्चर।

उचित देखभाल के दौरान प्रोस्थेसिस का सेवा जीवन 5-10 साल है।

क्या प्रोस्थेसिस बेहतर बुरेल या नायलॉन है?

दोनों प्रकार के कृत्रिमण ध्यान देने योग्य हैं, लेकिन नायलॉन डिजाइन को और अधिक आधुनिक माना जाता है। यह कई कारकों के कारण है: मुंह में आसानी, आरामदायक अनुकूलन और सरल पहने हुए, व्यक्तिगत नोड्स के साथ मुलायम ऊतकों को छुटकारा पाने के साथ समस्याओं की कमी।

हां, और धातु विकल्प के मुकाबले नायलॉन देखभाल आसान है। हालांकि च्यूइंग लोड बेहतर पेपर प्रकार उत्पाद वितरित करता है।

यदि हम नायलॉन कृत्रिमण की मुख्य वरीयता विशेषताओं पर विचार करते हैं, तो वे निम्नलिखित संकेतकों में धातु समकक्षों को बढ़ा देते हैं:

  • hypoallergenicity;
  • लचीलापन, लोच;
  • टूटने की कम संभावना;
  • सामग्री पारदर्शिता सौंदर्यशास्त्र बढ़ जाती है।

नायलॉन से प्रोस्थेस के बहुत सारे minuses भी नहीं हैं, लेकिन वे भारी हैं। उदाहरण के लिए, टूटे हुए उत्पाद की मरम्मत के लिए पहले से ही असंभव है। हां, और नए "काटने" की कीमत।

मास्को क्षेत्र के स्वास्थ्य मंत्रालय
राज्य बजटीय शैक्षिक संस्था

मास्को क्षेत्र की माध्यमिक व्यावसायिक शिक्षा
"मॉस्को क्षेत्रीय मेडिकल कॉलेज नंबर 1"

विशेषता: 060203 "आर्थोपेडिक दंत चिकित्सा"

स्नातक योग्यता (थीसिस) काम

Kalchenko Maxim Olegovich

योजना डिजाइन के सिद्धांत बुरेल प्रोस्थेसस

सिर
पीएच.डी. A.G. हर्वंदियन।

मॉस्को 2014।

परिचय ................................................. ................................. 3

समस्या का सैद्धांतिक औचित्य .......................................... 7

अध्याय 1. Beareal Prostesheses की विशेषताएं ....................... 13

1.1। Burel Prostesheses ................................................ ............... 13

1.2 Bearealed Prostesheses के समग्र भागों .................................... ..16

1.3। वैश्विक कृत्रिम अंगों के डिजाइन की किस्में ...................... 24

अध्याय 2. समांतरता की अवधारणा .................................... ..26

2.1। Pollometry ................................................. ................ 27

2.2। समांतरता पर त्रुटियां ............................................... ................

2.3। Bearealed Prostesheses के ढांचे के निर्माण के तरीके .................. 34

निष्कर्ष ................................................. .......................... 37।

निष्कर्ष ................................................. ....................................... 41।

संदर्भ ................................................. .................................... 44

परिचय

दांतों की आंशिक कमी सबसे आम बीमारियों में से एक है: विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, यह दुनिया के विभिन्न क्षेत्रों में 75% आबादी का सामना करता है।

हमारे देश में, चिकित्सकीय प्रोफ़ाइल के चिकित्सीय और निवारक संस्थानों में चिकित्सा देखभाल के प्रावधान की समग्र संरचना में, यह रोग 40 से 75% तक है और रोगियों के सभी आयु समूहों में पाया जाता है।

आंशिक माध्यमिक एडेनटिया सीधे रोगी के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करता है। यह एक उल्लंघन का कारण बनता है, एक पूर्ण नुकसान के लिए, शरीर को खिलाने का महत्वपूर्ण कार्य, जो पाचन की प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है और आवश्यक पोषक तत्वों के शरीर में प्रवेश करता है, और अक्सर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों के विकास का कारण बनता है एक भड़काऊ प्रकृति।

रोगियों की सामाजिक स्थिति के लिए दांतों की आंशिक अनुपस्थिति के परिणाम नहीं हैं: रोगी की संवादात्मक क्षमताओं से व्यक्तित्व और उपक्षेत्रों का उल्लंघन, इन उल्लंघनों, साथ ही दांतों के नुकसान के कारण उपस्थिति में परिवर्तन और एट्रोफी विकसित करना मांसपेशियों को चबाने, मनोविज्ञान के उल्लंघन तक मनो-भावनात्मक स्थिति में परिवर्तन निर्धारित कर सकते हैं।

उनकी आंशिक अनुपस्थिति के दौरान दांतों की अखंडता की देर बहाली इस तरह के कार्यात्मक विकारों के विकास को निर्धारित करती है, शेष दांतों के पीरियडोंन्टल के अधिभार, पैथोलॉजिकल हेराल्ड्स के विकास, दंत चिकित्सा प्रणाली के बायोमेकॅनिक्स के विकार।

आंशिक माध्यमिक साहसिक के देर से या खराब गुणवत्ता वाले उपचार दंत चिकित्सा प्रणाली के इस तरह की बीमारियों के विकास की ओर जाता है, एक दूरस्थ रन में, दांतों के पूर्ण नुकसान के लिए - दोनों जबड़े के पूर्ण माध्यमिक साहसिक कार्य। 35-44 साल के आयु वर्ग में पेरोडोंट की घटना 86% है।

असामयिक और खराब गुणवत्ता वाले उपचार में इन बीमारियों से भड़काऊ या डाइस्ट्रोफिक प्रकृति के रोगियों में रोगजनक प्रक्रियाओं के कारण दांतों के सहज हानि हो सकती है, गैर-उपचार दांतों या गहरी क्षय, पुलपाइटिस और पीरियडोंटाइटिस के साथ उनकी जड़ों को हटाने के लिए ।

आंशिक साहसिक का मुख्य संकेत जबड़े में से एक पर एक से पंद्रह दांतों में से एक दंत की अनुपस्थिति माना जाता है।

नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर को एक या अधिक प्राकृतिक दांतों या उनकी जड़ों की उपस्थिति में एक या अधिक दांतों की अनुपस्थिति से विशेषता है। दांतों की आंशिक अनुपस्थिति के अभिव्यक्तियां दोषों की स्थलाकृति और लापता दांतों की संख्या पर निर्भर करती हैं और विविधता में भिन्न होती हैं।

इस पैथोलॉजी की एक विशेषता दर्दनाक सिंड्रोम रोगियों की अनुपस्थिति है। एक या दो की अनुपस्थिति में, और कभी-कभी कई दांत रोगी अक्सर असुविधा महसूस नहीं करते हैं और डॉक्टर की ओर नहीं जाते हैं।

साइड दांतों की एक महत्वपूर्ण अनुपस्थिति के साथ, गाल, होंठ के नरम ऊतकों के "स्पेयर" के साथ।

यहां तक \u200b\u200bकि एक ललाट दांत की अनुपस्थिति में, ऊपरी और / या निचले जबड़े पर डिक्शन का उल्लंघन देखा जा सकता है।

दांतों के प्रत्येक कार्यात्मक रूप से उन्मुख समूह में दांतों के विरोधी जोड़े को संरक्षित करने के बिना दोनों जबड़े पर दांतों की आंशिक कमी निचले व्यक्ति की ऊंचाई में कमी आती है, अक्सर कोणीय हाइलाइटिस ("स्नैप्स") के विकास के लिए, अस्थायी की पैथोलॉजी -लोवर जबड़े संयुक्त, किसी व्यक्ति की कॉन्फ़िगरेशन में एक बदलाव ने नासल और ठोड़ी फोल्ड व्यक्त किया, मुंह के कोणों को छोड़ दिया।

चबाने वाले दांतों की आंशिक अनुपस्थिति च्यूइंग समारोह के उल्लंघन को बिगड़ती है, रोगी गरीब भयंकर भोजन के बारे में शिकायत करते हैं।

कभी-कभी महत्वपूर्ण आंशिक प्रजनन के साथ अस्थायी रूप से संयुक्त रूप से अव्यवस्थित या विस्थापन के साथ होता है। दांतों को नुकसान या हटाने के बाद, पीरियडोंटल लिगामेंट्स का एट्रोफी जबड़े के इसी क्षेत्रों में दो दांतों के नुकसान पर होता है, अलवीय प्रक्रियाओं का एट्रोफी धीरे-धीरे विकसित होता है, समय के साथ प्रगति कर रहा है।

यह रोगविज्ञान एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया है। दंत पंक्तियों की अखंडता की बहाली केवल ऑर्थोपेडिक उपचार विधियों द्वारा गैर-हटाने योग्य और / या दांतों के हटाने योग्य संरचनाओं के साथ संभव है।

प्रासंगिकता

वर्तमान में, आर्थोपेडिक दंत चिकित्सा की वास्तविक समस्याओं में से एक Bearealed Wortheses का उपयोग कर दांतों के दोषों के प्रोस्थेटिक्स है। नैदानिक \u200b\u200bस्थिति का एक सक्षम मूल्यांकन भविष्य में नौकरशाही कृत्रिम अंग के तर्कसंगत डिजाइन की सही पसंद को रेखांकित करता है।

एक बुरी प्रोस्थेसिस की कार्यात्मक, तकनीकी और संरचनात्मक विशेषताएं, सहायक तत्वों के साथ ढांचे के निर्माण की उच्च सटीकता निर्धारित करते हैं, जो अध्ययन और चिह्नित करने के लिए समांतरामी में काम करने वाले मॉडल की तैयारी के लिए विशेष विधियों के उपयोग से प्रदान किए जाते हैं काम करने वाले मॉडल पर कृत्रिम क्षेत्र की राहत।

इस अध्ययन का उद्देश्य

वैश्विक कृत्रिम अंगों का इष्टतम डिजाइन बनाने के लिए मुख्य कारकों की पहचान करना।

अध्ययन का उद्देश्य

एक वैश्विक कृत्रिम अंग का डिजाइन।

चीज़

वैश्विक कृत्रिम अंगों की डिजाइन की योजना बनाने के सिद्धांत।

व्यवहारिक महत्व

Burealed Wastheses के नए डिजाइनों का विकास और कार्यान्वयन।

समस्या का सैद्धांतिक औचित्य

निष्पादन के कुछ चरणों में दांतों के दोषों की समस्याओं को बहुत अलग दृष्टिकोणों से हल किया जा सकता है। रोगियों के लिए, प्रोस्थेटिक्स का मुख्य उद्देश्य च्यूइंग फ़ंक्शन और सौंदर्यशास्त्र की बहाली है। एक व्यक्तिगत उपचार योजना के अनुसार एक हटाने योग्य दांत रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार को काफी प्रभावित करता है। उसी समय, च्यूइंग फ़ंक्शन की सौंदर्य पहलुओं और गतिशीलता को ध्यान में रखा जाना चाहिए। जब मनाया जाता है तो डेंचर इन उच्च आवश्यकताओं का अनुपालन करता है:

  • पुनर्स्थापित च्यूइंग फ़ंक्शन
  • मजबूत निर्धारण, आसान परिचय और उन्मूलन
  • सौंदर्यशास्त्र प्रजाति
  • निर्दोष ध्वनिकी
  • मनोवैज्ञानिक रूप से स्वीकार्य सीमाओं में कपड़े पर न्यूनतम दबाव
  • अच्छी स्वच्छता, सरल देखभाल
  • निर्दोष, सटीक तकनीकी प्रदर्शन
  • जैविक रूप से संगत सामग्री
  • अच्छी कार्यक्षमता गारंटी

परामर्श के दौरान, यह पता लगाना आवश्यक है कि वैश्विक प्रोस्थेसिस का क्लैमर डिज़ाइन रोगी की विचारों, इच्छाओं और क्षमताओं द्वारा ज़िम्मेदार है या नहीं। दीर्घकालिक आवेदन के दौरान, क्लैमर ने प्रोस्थेसिस को दुनिया भर के विभिन्न तरीकों में साबित कर दिया है। एक उचित निदान, योजना और डिजाइन के साथ, क्लैमर बेकेल प्रोस्थेसिस एक पूरी तरह से स्वीकार्य कार्यात्मक समाधान है। आधुनिक कोबाल्ट्रोमिक मिश्र धातु और सही निर्माता के उत्कृष्ट गुण उच्च गुणवत्ता वाले प्रोस्थेटिक्स की गारंटी देते हैं। नौकरशाही कृत्रिम अंग के सुरुचिपूर्ण डिजाइन आमतौर पर दंत चिकित्सा प्रणाली में समस्याओं के बिना अपरिवर्तित होता है। फॉर्म की स्थिरता के कारण, बुरेल प्रोस्थेसिस फ्रेम टर्मिनल दोषों के सैडल के लिए विश्वसनीय रूप से जोड़ता है, क्लैंप के खर्च पर एक अच्छा समर्थन और निर्धारण देता है। कोबाल्ट्रोमिक मिश्र धातु के ऊतक सहिष्णुता - बशर्ते कि सही रीडिंग और उचित प्रसंस्करण - उत्कृष्ट के रूप में अनुमानित है। तुलनात्मक रूप से कम थर्मल चालकता और छोटे अनुपात कृत्रिम अंग की आरामशीलता को बढ़ाते हैं।

वैश्विक प्रोस्थेस के निर्माण और उपयोग में विफलताओं सहित वास्तविक समस्याएं तकनीकी प्रक्रियाओं से कम जुड़ी हुई हैं। वे गवाही निर्धारित करने और एक डिजाइन चुनने में अनिश्चितता के कारण दिखाई देते हैं। आधुनिक वाद्य यंत्र और सामग्री, उनके आवेदन और रखरखाव के लिए निर्देश निर्माण द्वारा बहुत सरल हैं, लेकिन योजना और डिजाइन मुद्दों को हल नहीं करते हैं। और हालांकि इन दो कार्यों को हल करने की ज़िम्मेदारी मुख्य रूप से एक दंत चिकित्सक है, लेकिन वह और दंत तकनीशियन प्रत्येक रोगी के लिए एक व्यक्तिगत समाधान की तलाश करने के लिए एक साथ होना चाहिए। केवल दंत तकनीशियन के स्पष्ट और विशिष्ट डेटा के आधार पर एक ऑर्थोपर द्वारा नियोजित डिजाइन को सटीक रूप से पूरा कर सकते हैं और एक अच्छा अंत परिणाम सुनिश्चित कर सकते हैं।

ग्लुकल प्रोस्थेसिस के निर्दोष फ्रेम का निर्माण अनुभवी दंत तकनीशियनों के लिए भी एक कठिन कार्य है, अन्य कार्यों द्वारा योग्यता प्राप्त, यदि क्लासिक क्लैमर प्रोस्थेसिस पृष्ठभूमि में प्रस्थान किया गया है। जो आज वैश्विक प्रोस्थेटिक्स टेक्नोलॉजी में गहन रूप से लगे हुए हैं, वे डिजाइन अवसरों की एक विस्तृत श्रृंखला है। हालांकि, कौशल के कौशल का गहन विकास समान रूप से महत्वपूर्ण है। रोगी की इच्छाओं और कार्यात्मक आवश्यकता के अनुरूप संरचनाओं की योजना बनाना और बनाना दंत चिकित्सक और दंत चिकित्सा प्रौद्योगिकी के संयुक्त प्रयासों से किया जाना चाहिए।

एक नियम के रूप में, अधिकांश रोगी एक दंत कृत्रिम अंग होना चाहते हैं, जो कि सबसे पहले, अपने सौंदर्य विचारों को पूरा करता है। कार्यात्मक पहलुओं में अक्सर केवल माध्यमिक अर्थ या शेष होता है। इसलिए, एक कार्यात्मक रूप से निर्दोष डेंचर का निर्माण, लेकिन योजना के दौरान रोगी की इच्छाओं को ध्यान में रखते हुए, दंत चिकित्सक के लिए जिम्मेदार है।

क्लैम्स और तकनीकी रूप से जटिल संयुक्त कृत्रिम के साथ सबसे सरल वैश्विक कृत्रिमोधी के बीच, कार्यक्षमता, सौंदर्यशास्त्र और आराम के मामले में भारी अंतर हैं। रोगी को उनके लिए उपयुक्त, प्रोस्थेसिस के लिए प्रत्येक के लिए तकनीकी और वित्तीय विकल्पों के बारे में सूचित किया जाना चाहिए। परामर्श के दौरान, कुछ प्रोस्थेटिक्स क्षमताओं के फायदे और नुकसान पर विचार किया जाना चाहिए, सामग्री की पसंद के मुद्दों के साथ-साथ सभी वित्तीय शर्तों को निर्धारित किया गया है। विभिन्न प्रकार के प्रोस्थेटिक्स की पूरी तरह से चर्चा एक समाधान चुनने में काफी मदद करती है। रोगी के सामने एक सवाल उठता है: इस मामले में लागतों को बचाने के लिए या अन्य जरूरतों को अस्वीकार करने के लिए। यह महत्वपूर्ण है कि वह समझता है कि क्या फायदों के पास अधिक महंगा प्रोस्थेसिस है। रोगी को यह भी स्पष्ट किया जाना चाहिए कि यहां भाषण दांत पंक्ति या च्यूइंग फ़ंक्शन के दोष की बहाली के बारे में नहीं है। अतिरिक्त लागत इसे अपने स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता में निवेश के रूप में माना जाना चाहिए। लेकिन प्रोस्थेसिस का एक सरल, सस्ता संस्करण भी च्यूइंग फ़ंक्शन की वसूली की गारंटी देता है। सौंदर्यशास्त्र के लिए इच्छाओं के कार्यान्वयन और एक कृत्रिमशोथ की सुविधा के लिए अतिरिक्त काम की आवश्यकता होती है। नई उच्च गुणवत्ता वाली जैव-सामग्री और आधुनिक प्रौद्योगिकियां एक अद्भुत कॉस्मेटिक प्रभाव बनाने में मदद करती हैं। यदि रोगी देखता है कि उसकी व्यक्तित्व केवल प्राकृतिक उपस्थिति से जीतती है, तो यह एक दांत में निवेश करने के लिए अधिक स्थित होगा। स्पष्ट कारणों से, विशेष रूप से युवा रोगियों के साथ विशेष रूप से दांतों के दोषों वाले युवा रोगियों में, हटाने योग्य संरचनाओं के लिए एक विशाल विरोधी है। उन संबंधित भय को ध्यान में रखना आवश्यक है जो मानसिक समस्याओं तक बढ़ता है। अनुभव से पता चलता है कि रोगियों के इस सर्कल को केवल आंशिक, हटाने योग्य प्रोस्थेसिस के लिए उपयोग करने में बड़ी कठिनाई के साथ है। व्यक्तिगत समाधानों की खोज और चयन करते समय, दृश्य मॉडल, ब्रोशर, निर्देशिकाओं, वीडियो जैसे आसानी से सुलभ एड्स का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। ये लाभ, रोगी को स्पष्ट रूप से सूचित करते हैं और दंत चिकित्सक और दंत चिकित्सा तकनीक दोनों की बहुत अधिक श्रम लागत के बारे में बताते हैं।

आधुनिक दंत चिकित्सा में मौजूद सभी उल्लेखनीय विशेषताओं के साथ, यह भूलना असंभव है कि रोगी हमेशा एक महंगी प्रोस्थेसिस नहीं लेना चाहते हैं। कभी-कभी उनकी वित्तीय स्थिति आपको केवल सबसे सरल डिजाइन चुनने की अनुमति देती है। नतीजतन, दंत चिकित्सक को सरल साधनों की सहायता से एक कार्यात्मक दांत बनाना चाहिए, लेकिन आधुनिक वैज्ञानिक उपलब्धियों का उपयोग करना चाहिए।

शारीरिक रूप से उचित और वित्तीय रूप से लाभप्रद क्लेमर बेकेल प्रोस्थेसिस को कोबाल्ट्रोमिक मिश्र धातु से कास्ट समर्थन-होल्डिंग क्लैमर के साथ है। डिजाइन की स्थिति और सहायक तत्वों के प्रकार शेष प्राकृतिक दांतों के स्थान पर काफी हद तक निर्भर करता है। दांतों का समर्थन करने पर क्राउन केवल अत्यधिक आवश्यकता के साथ बने होते हैं, उदाहरण के लिए, अपर्याप्त प्रतिधारण के कारण। सामने वाले क्षेत्र में दांत पंक्ति के दोषों के साथ, क्लैमर के दृश्य तत्वों से बचना लगभग असंभव है। एक छोटी संख्या में सहायक दांतों या उनके प्रतिकूल स्थान के साथ स्थितियों में, एक बड़े धातु का आधार आवश्यक है। इस तरह, एक कार्यात्मक दृष्टिकोण से, प्रोस्थेटिक्स की शुरुआत से पहले रोगी को अपरिहार्य प्रतिबंधों को स्पष्ट किया जाना चाहिए।

लेकिन एक सस्ती कृत्रिम अंग के निर्माण में, क्लैंप का स्थान मनमाने ढंग से या सिर्फ आंखों पर निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए। सबम्यूट्यूशन की अपर्याप्त गहराई के साथ, जोखिम कृत्रिम अंग के टिकाऊ और विश्वसनीय लैंडिंग है। बदले में, सबम्यूट्यूशन की बहुत अधिक गहराई से समर्थन दांतों को अधिभारित कर दिया जाएगा और प्रोस्थेसिस को इनपुट और हटाने को जटिल बना देगा। मॉडल के सटीक माप के बिना, आंशिक रूप से वाल्व प्रोस्थेसिस की निर्दोष कार्यक्षमता प्रदान की जाती है और प्रोस्थेटिक्स विफलता का कारण बन सकती है। निष्कर्ष: एक क्लैमर प्रोस्थेसिस द्वारा निर्मित एक पेशेवर रूप से सरल, लेकिन काफी पर्याप्त विकल्प है।

सभी चिकित्सकीय उपचार और प्रोस्थेटिक्स के केंद्र में रोगी का स्वास्थ्य है। दंत चिकित्सक के डॉक्टर और दंत तकनीक पर गिरते हैं, इस प्रकार, एक बड़ी ज़िम्मेदारी: एक दंत चिकित्सक पूर्ण निदान और उपचार, दंत तकनीशियन सहित समग्र कार्य के लिए जिम्मेदार है - प्रोस्थेसिस के निर्दोष तकनीकी निर्माण के लिए। आधुनिक प्रौद्योगिकियों की विविधता के अनुसार, एक दंत चिकित्सक प्रयोगशाला की पूर्ण क्षमता और तकनीकी क्षमताओं का उपयोग करने के लिए बाध्य है। रोगी को यह सुनिश्चित करना होगा कि प्रयोगशाला में गुणवत्ता के काम करने के लिए सभी आवश्यक शर्तें हैं।

न केवल परीक्षण, विश्वसनीय प्रौद्योगिकियों और उच्च गुणवत्ता वाली सामग्री दंत चिकित्सा कार्य की गुणवत्ता को प्रभावित करती है। श्रम का तर्कसंगत संगठन बहुत महत्वपूर्ण है, साथ ही सटीक योजना, संचित अनुभव का उपयोग और, जो महत्वपूर्ण है, डॉक्टर, चिकित्सकीय तकनीक और रोगी की घनिष्ठ बातचीत।

स्वस्थ चिकित्सकीय PERIONTS प्रोस्थेटिक्स के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त है। Anamnesis, रोगी की सामान्य स्थिति का अध्ययन और निदान प्रत्येक ऑर्थोपेडिक योजना के आधार पर आधारित है। कृत्रिम अंग के डिजाइन के अंतिम चयन के साथ आगे बढ़ने से पहले, रोगी को प्रोस्थेटिक्स के लिए तैयार किया जाना चाहिए, यानी। उपचार के अधीन दांत हटा दिए गए; कैरी थेरेपी बाहर ले जाया गया था, आदि रोगी की सतह की जांच और कृत्रिम अंगों के निर्माण की भीड़ की शुरुआत अक्सर कई समस्याओं की पहचान नहीं करती है। इस तरह की एक अचूक परीक्षा का नतीजा असंतुष्ट होगा, उन रोगियों की शिकायत की जिनकी हालत प्रोस्थेटिक्स के बाद खराब हो रही है।

अध्याय 1. बुरेल प्रोस्थेस की विशेषताएं

1.1। बुरील प्रोस्थेस

बुरेल प्रोस्थेसिस विभिन्न प्रकार के आंशिक हटाने योग्य कृत्रिम अंग हैं। प्रोस्थेस का नाम जर्मन शब्द बगेल से हुआ, जिसका अर्थ है "आर्क"। एक बुरेल कृत्रिम अंग में धातु फ्रेम होता है, जिसमें सहायक उपकरण, आर्क और कृत्रिम दांत शामिल होते हैं। निचले जबड़े पर प्रोस्थेसिस का फ्रेम उप-घिरा चाप है, और शीर्ष पर - आकाश प्लेट।

लैमेलर की तुलना में वैश्विक कृत्रिम अंग के लाभ:

  • आपको न केवल आपके समर्थन के लिए लड़के का उपयोग करने की अनुमति देता है, बल्कि दांत भी
  • संकुचन
  • शक्ति
  • लत की एक छोटी अवधि
  • उच्च सौंदर्यशास्त्र (ताले का उपयोग करते समय)
  • सर्वोत्तम निर्धारण और स्थिरीकरण

लैमेलर की तुलना में वैश्विक कृत्रिम अंगों के नुकसान:

  • अपर्याप्त सौंदर्यशास्त्र (जब फ्रंटल विभाग में चढ़ाई का उपयोग करते हैं)
  • संदर्भ दांतों के संभावित अधिभार (विशेष रूप से ताले का उपयोग करते समय)
  • धातु की उपस्थिति (कास्ट बेकल्स के निर्माण में)
  • जटिलता योजना
  • विनिर्माण की जटिलता
  • ऊंची कीमत

विशेषताएं: बोरल डेन्चर रंग, आकार और आकार में प्राकृतिक दांतों के प्रकार के लिए जितना संभव हो उतना करीब हैं। आंशिक हटाने योग्य लैमेले्टे कृत्रिम के विपरीत, ग्लुकल्स कम स्पर्श, स्वाद, तापमान संवेदनशीलता और भाषण की स्पष्टता तोड़ता है। इसके अलावा, उनके पास उच्च चबाने की क्षमता है। तीन पास के दांतों और दूरदराज के मोलर की अनुपस्थिति में इस तरह के प्रोस्थेटिक्स की सिफारिश की जाती है।

बुरेल डेन्चर दांतों के लिए उनके अनुलग्नक के प्रकार से भिन्न होते हैं:

क्लैंप का उपयोग कर फिक्स्ड

ऐसे कृत्रिम अंगों का निर्धारण विशेष हुक की मदद से किया जाता है जिनके पास एक अलग आकार होता है, और प्रत्येक सहायक दांत के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्मित किया जाता है। क्लम्स का उपयोग आपको तामचीनी को नुकसान के बिना प्रोस्थेसिस की घने फेलिंग प्राप्त करने की अनुमति देता है। इस तरह के नौकरशाही कृत्रिम व्यक्तियों का नुकसान मुस्कुराते समय क्लैंप की दृश्यता है।

संलग्नक द्वारा बुलाया गया

अनुलग्नक एक लॉकिंग बन्धन है जिसमें एक-दूसरे में शामिल दो तत्व होते हैं। महल का पहला भाग कृत्रिम अंग के कृत्रिम दांतों पर स्थित है, दूसरा रोगी के दांतों पर है। क्लैमर के विपरीत, कैसल माउंट अधिक सौंदर्यशास्त्र होते हैं, वे एक प्रोस्थेसिस को हटाने और डालने पर बेहतर निर्धारण और आराम प्रदान करते हैं। एक प्राकृतिक दांत में अनुलग्नकों को बन्धन करने की विधि के अनुसार: जटिल, इंट्राकेनरी, निष्कर्षण, संभोग, आदि

दूरबीन मुकुट के साथ तय

मुकुटों पर बन्धन को सबसे सौंदर्य और महंगे प्रकार के निर्माण माना जाता है। तकनीक - एक ताज को रोगी के दांत पर रखा जाता है, जिसके लिए, खोखले ताज की मदद से, पूरे नौकरशाही डिजाइन तय किया गया है। इस प्रकार, ताज का एक हिस्सा दूसरे में शामिल किया गया है, जो विश्वसनीय निर्धारण प्रदान करता है।

चमकदार कृत्रिम द्वारा प्रोस्थेटिक्स

वैश्विक प्रोस्थेसिस द्वारा आर्थोपेडिक उपचार के लिए डॉक्टर के ऑर्थोपेडिस्ट डॉक्टर के कई दौरे की आवश्यकता होती है। शुरुआत के लिए, दांतों का समर्थन तैयार किया जाता है: उनका इलाज किया जाता है, तामचीनी और यदि आवश्यक हो, तो मुकुट के साथ कवर किया जाता है। फिर कास्ट हटा दिए जाते हैं, जो प्रयोगशाला में भेजे जाते हैं। अगली यात्रा फिटिंग की जाती है। असुविधा के मामले में प्रोस्थेसिस आकार और आकार में उपयुक्त होना चाहिए, इसके सुधार की आवश्यकता है। अंतिम चरण पहले से ही तैयार हो जाएगा और तैयार डिजाइन प्राप्त करेगा।

देखभाल

नौकरशाही कृत्रिमाण की सेवा जीवन उचित और सावधानीपूर्वक देखभाल के साथ पांच साल से अधिक है। प्रत्येक भोजन के बाद पानी के साथ कुल्ला करने की सिफारिश की जाती है और दिन में दो बार टूथब्रश और अन्य विशेष माध्यमों के साथ ब्रश करने के लिए की जाती है। एक बार 6 महीने में, प्रोस्थेसिस के अवशेष को पूरा करने के साथ एक प्रोफाइलैक्टिक निरीक्षण पर दंत चिकित्सक ऑर्थोपेडिस्ट में आना आवश्यक है।

1.2 Bearealed Prosteses के समग्र भागों

दांतों को भरने के मुख्य तत्व:

  • सहायक क्लैमर।
  • चाप।
  • कृत्रिम दांतों के साथ आधार।

एक नौकरशाही कृत्रिम संश्लेषण के ढांचे के निर्माण की तकनीक के अनुसार, आर्क ओपलर्ड प्रोस्थेस को विभाजित किया जा सकता है:

  • मानक एआरसी का उपयोग करके तार से जुड़े अलग-अलग तत्व और फिर पक्के।
  • धातु से अलग तत्व, और फिर जोड़ा गया।
  • ठोस।
  • मॉडल से या संयुक्त मॉडल में हटाने के साथ कास्टिंग।
  • एक अपवर्तक मॉडल पर कास्टिंग।
  • एक प्लास्टिक की संरचना के माध्यम से कास्टिंग।

दावा करने वालों का दावा

नौकरशाही कृत्रिम अंगों को मजबूत करने का सबसे आम तरीका है। वे तार से कास्टिंग या झुकने से प्राप्त होते हैं (स्टेनलेस स्टील, गोल्ड-आधारित मिश्र धातु)। क्लैमर का रूप दांत को प्रतिधारण करने के लिए उनके द्वारा किए गए कार्य (समर्थन, प्रतिधारण इत्यादि) द्वारा किए गए कार्य से भिन्न होता है। दांत के कोरोनल हिस्से पर क्लैमर का सही स्थान उनके रूप के तर्कसंगत उपयोग पर आधारित है। दांत ताज के सबसे उत्तल हिस्से के माध्यम से गुजरने वाली रेखा को भूमध्य रेखा कहा जाता है। क्षैतिज भूमध्य रेखा रेखा दांत ताज को दो भागों में साझा करती है: प्रकाशन और प्रतिधारण (गिंगिवल), जो भूमध्य रेखा के नीचे स्थित है। Occlusal भाग पर, क्लैमर के समर्थन तत्व स्थित हैं, और प्रतिधारण पर - निवारक।

तीन प्रकार के क्लैंप अंतर करते हैं:

  • होल्डिंग।
  • reference.
  • संयुक्त (संदर्भ)

कृत्रिम व्यक्तियों को पकड़ने की मदद से तय किया गया, ऊर्ध्वाधर लोड भेजता है, यानी। श्लेष्म झिल्ली की ओर बढ़ता है और इसमें डूबा हुआ है। नतीजतन, दबाव श्लेष्म झिल्ली को प्रेषित किया जाता है। सहायक क्लम्स का उपयोग करते समय, दबाव मुख्य रूप से समर्थन दांतों, और आंशिक रूप से कृत्रिम बिस्तर के श्लेष्म झिल्ली पर प्रसारित होता है।

सहायक क्लैमर के समग्र तत्व:

  • कंधों क्लब - इस बात से संबंधित दांत की कोरोनल सतह के समीप भागों। कंधे के प्रतिधारण और रोगी भागों को आवंटित करें।
  • तन क्लैमर एक निश्चित भाग है, जो समर्थन दांत के भूमध्य रेखा के ऊपर स्थित है।
  • अदला बदली क्लैमर - क्लैमर के शरीर का एक हिस्सा कृत्रिम अंग में बदल रहा है।
  • ओवरफ्यूजन ओवरले - दांत की चबाने वाली सतह पर स्थित है। यह प्रोस्थेसिस को श्लेष्म झिल्ली में डाइविंग से बचाता है और सहायक दांत को एक लंबवत भार स्थानांतरित करता है, प्रतिद्वंद्वी के साथ प्रक्षेपण संपर्क को पुनर्स्थापित करता है, दांतों के कम मुकुट की ऊंचाई को पुनर्स्थापित करता है।

प्रोस्थेसिस का निर्धारण बेसलाइन के सावधानीपूर्वक डिजाइन के कारण हो सकता है, और प्रत्येक समर्थन दांत के लिए क्लैमर के प्रकार के सही चयन के कारण।

पहली बार फिक्सिंग प्रोस्टेस फिक्सिंग मॉन्टन के लिए क्लमर। वर्तमान में, सहायक क्लैमर के डिजाइन की कई किस्में हैं। इसलिए, 1 9 6 9 में प्रस्तावित। अपने अध्ययन और आवेदन में नी प्रणालीकरण बहुत महत्वपूर्ण है। लेखकों ने इस तथ्य का अध्ययन किया कि क्लैंप फ्रैक्चर हमेशा प्रोस्थेसिस आधार से बाहर निकलने की जगह पर होता है, और क्लैमर के शरीर और उसके कंधे के शीर्ष को मोटी करने के लिए पेश किया जाता है। मध्य-स्तरीय रेखा के ऊपर स्थित क्लैमर का यह कठोर हिस्सा, 3/4 मुकुट पर एक दांत को कवर करना चाहिए।

कंपनी के क्लैंप की प्रणाली का प्रतिनिधित्व 5 वें प्रकार के क्लैंप द्वारा किया जाता है। इसका चयन या उस प्रकार का क्लैमर कई स्थितियों पर निर्भर करता है, जिनमें से मुख्य केंद्र रेखा का स्थान है।

पहले समूह में प्रकोप द्वारा प्रतिधारण क्षेत्र में जाने वाले कंधों के साथ क्लैंप के दो उपसमूह शामिल हैं, यानी अस्तर से। उनमें से ज्यादातर अपेक्षाकृत कठोर क्लैमर सिस्टम हैं। पहला समूह बिलेंट और टाइपल क्लैमर बनाते हैं।

दूसरे समूह में गम से होल्डिंग जोन के लिए कंधे गाइड के साथ क्लैमर शामिल हैं। उन्हें रॉड क्लैमर कहा जाता है। वे क्लैंप की वसंत (लोचदार) सिस्टम से संबंधित हैं।

तीसरे समूह में संयुक्त क्लैमर शामिल हैं जिसमें मुख्य रूप से पहले और दूसरे समूहों के कंधे के साथ-साथ प्रक्षेपण और तार कंधे से कठोर तत्वों के संयोजन शामिल हैं।

मुख्य रूप से बुरेल प्रोस्थेटिक्स में एक प्रणाली की एक प्रणाली द्वारा उपयोग किया जाता है जिसमें 5 क्लम शामिल हैं:

  1. टाइप I टाइप - दो कंधों के साथ एक occlusal ओवरले शामिल हैं। पूरा समर्थन भाग एक अस्तर, साथ ही साथ शरीर और कंधों के हिस्से के साथ दिखाया गया है। कंधे की नोक (सींगों के रूप को याद दिलाती है) पतली और दांत के उपक्रमितता में प्रवेश करती है, लेकिन उज्ज्वल दांत, पतली और संक्षेप में, वह हिस्सा जो रखता है और स्प्रिंग्स होता है। इस तरह के clamemers चिकित्सकीय श्रृंखला दोषों के साथ प्रयोग किया जाता है, जिसमें समर्थन दांत एक दिशा में परिवर्तित (झुका हुआ) परिवर्तित नहीं होते हैं या किसी अन्य पक्षियों में समान रूप से व्यक्त किए जाते हैं।
  2. क्लैमर II प्रकार - इसे एक विभाजन या विभाजित माना जाता है। इस तरह के clamemers में दो कंधे टी आकार और एक occlusal अस्तर शामिल है। क्लैमर का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां लैंडलाइन उस स्थान पर स्थित नहीं है जहां यह आमतौर पर स्थित है। अंत दोष के साथ और मध्यवर्ती पक्ष में दांतों की ढलानों के साथ प्रोस्थेसिस को अच्छी तरह से ठीक किया गया। प्रक्रियाओं की लंबाई कंधों की वसंत संपत्ति को समायोजित किया जाता है।
  3. क्लैमर III प्रकार - कहा जाता है। इसमें दो कंधे होते हैं, जिनमें से एक को मैं क्लैमर I और टाइप II क्लैमर कंधे से लिया जाता है। इसका उपयोग तब किया जाता है जब दंत में दोष दोनों शामिल होते हैं और अंत होते हैं। साथ ही, अलग-अलग सतहों पर, अंतःस्थापित रेखा अलग-अलग स्थानों पर होती है। ऐसा तब होता है जब दांत को वेस्टिबुलर (सामने) पक्ष में झुका हुआ होता है।
  4. क्लैमर चतुर्थ प्रकार - गैर-लाभकारी क्लैमएक कंधे से मिलकर। एक अवरोधक ब्लॉक अटैचमेंट एक नौकरशाही प्रोस्थेसिस फ्रेम में शामिल हो जाता है, जो दाँत के दूरस्थ पक्ष से लंबवत होता है, जबकि पैड दांत के मध्यवर्ती पक्ष के साथ स्थित होता है। ऐसे कृत्रिम अंगों में उपयोग किया जाता है, जो टर्मिनल दोष को प्रतिस्थापित करता है, जिसमें दांतों के सहायक दांतों और मौखिक ढलानों के छोटे, शंकु रूपों (छोटे स्वदेशी दांत) के मौखिक ढलान होते हैं।
  5. क्लैमर वी प्रकार (अंगूठी) । सबसे लंबे समय तक कंधे और दो linings से मिलकर, जो चबाने की सतह पर स्थित हैं। कंधे के डिजाइन को मजबूत करने के लिए एक जम्पर बनाते हैं जो कंधे के समानांतर जाता है। यह मध्यवर्ती पक्ष में झुका हुआ एकल खड़े गियर दांत (बड़े स्वदेशी) के लिए निर्मित है।

वैश्विक कृत्रिम अंग का आधार।

आधार एक हटाने योग्य कृत्रिम अंग के एक तत्व का प्रतिनिधित्व करता है, कृत्रिम दांत और एक आरामदायक प्रोस्थेसिस के धातु भागों से शाखाओं को ले जाता है। आधार को कनेक्टिंग तत्वों के माध्यम से समर्थन दांतों पर मजबूत किया जाता है और अलवीय प्रक्रिया पर निर्भर करता है।

वर्तमान में, सोने और कोबाल्ट्रोमिक मिश्र धातु, साथ ही साथ विभिन्न प्लास्टिक, अड्डों के निर्माण के लिए उपयोग किया जाता है।
सोने के ऊपर कोबाल्ट्रोमिक मिश्र धातु से आधार के फायदे यह है कि पहले एक छोटा अनुपात है, और प्लास्टिक से पहले उच्च शक्ति में। आधार के रखरखाव को पूरा करते समय: लाभ प्लास्टिक के पीछे संरक्षित है।

आधारपूर्ण कार्य:

  • कृत्रिम दांत धारण करना।
  • लागू दबाव से लोड का प्रसारण।
  • ऑफसेट बलों के प्रतिरोध को सुनिश्चित करना।

आधार के रूप और आकार न केवल दांतों की उपस्थिति और मौखिक गुहा की रचनात्मक स्थितियों पर निर्भर करते हैं, बल्कि कार्यात्मक और निवारक कार्यों से भी निर्भर करते हैं। अधिक प्राकृतिक दांत चबाने के दबाव को समझते हैं और जितना अधिक वे लोड किए जा सकते हैं, कम क्षेत्र को प्रोस्थेसिस आधार के लिए आवश्यक है।
हटाने योग्य लैमेलर पर वैश्विक कृत्रिम अंगों के फायदे निम्नानुसार हैं: एक छोटा आकार है, इसलिए रोगी को उनके लिए तेजी से अनुकूलित किया जाता है; एक विदेशी शरीर की भावना का कारण मत बनो; स्वाद और तापमान संवेदनशीलता का उल्लंघन न करें।

हटाने योग्य कृत्रिमणों का समर्थन करने में, प्लास्टिक और चीनी मिट्टी के बरतन से मानक कृत्रिम दांतों का उपयोग किया जाता है। हालांकि, एक प्रोस्थेसिस फ्रेम के साथ धातु के दांतों का उपयोग करना संभव है।

आंशिक रूप से हटाने योग्य प्रोस्थेस में कृत्रिम दांत सेट करते समय, स्टेटिक्स और डायनेमिक्स के नियमों का पालन करना आवश्यक है, यानी। दांत अलौकिक क्रेस्ट के बीच में स्थित हैं। इंटरलिमूलर अनुपात को ध्यान में रखना भी आवश्यक है।

आधार के साथ आधार के साथ कनेक्शन फ्रेम हो सकता है:

  • कठोर - यह सलाह दी जाती है कि एक अस्वीकृत हटाने योग्य प्रोस्थेसिस पर्याप्त मात्रा में सहायक दांतों और अच्छी तरह से संरक्षित वायुकोशीय प्रक्रियाओं और एक छोटी समान लोच के साथ पर्याप्त मात्रा में स्थापित किया गया है।
  • वसंत बन्धन - यह एक या अधिक स्प्रिंग्स पेश करके हासिल किया जाता है। वसंत परिसर को दिखाया गया है जब जबड़े कंघी के ऊतक पर कार्यात्मक भार को बढ़ाकर समर्थन दांतों पर भार को कम करना आवश्यक होता है। यह एक छोटी संख्या में सहायक दांतों के साथ आवश्यक है या जब समर्थन दांत टिकाऊ नहीं होते हैं।
  • हिंगेड जोड़ - श्लेष्म झिल्ली और पीरियडोंट पर च्यूइंग लोड के तर्कसंगत वितरण के लिए डिज़ाइन किया गया।

दूरस्थ रूप से सीमित दोषों (3 और 4 वर्ग) के साथ, लंबवत भार मुख्य रूप से समर्थन दांतों के लिए प्रसारित होता है, इसलिए भाषा के आंदोलनों में हस्तक्षेप न करने के क्रम में आधार का आकार कम किया जा सकता है।

एक अच्छी तरह से संरक्षित वायुकोशीय प्रक्रिया के साथ, चिपकने वाले पर कृत्रिम दांत 4 वीं कक्षा के दांत के दांतों के दोषों को प्रतिस्थापित करने के लिए बनाए जाते हैं।

स्वतंत्र रूप से परिष्करण सैडल के साथ प्रोस्थेसिस के आधार की सीमाओं को विशेष रूप से निचले जबड़े पर दोषों की एक महत्वपूर्ण लंबाई के साथ बढ़ाया जाना चाहिए। निचले जबड़े के कृत्रिम अंग की सीमाएं एक पूर्ण हटाने योग्य प्रोस्थेसिस के लिए स्थापित हैं, यानी तटस्थ क्षेत्र के भीतर। निचले जबड़े पर प्रोस्थेसिस आधार की दूरदर्शी सीमा Vilualvolar हरा पर होती है। डिस्टल दिशा में विस्थापन विस्थापन को रोकने और श्लेष्म झिल्ली पर दबाव को कम करने के लिए यह आवश्यक है।

ऊपरी जबड़े पर, अलवीय प्रक्रिया की एक बड़ी और मध्यम ऊंचाई के साथ आधार की सीमाओं का विस्तार करने की कोई आवश्यकता नहीं है, और समर्थन क्षेत्र के स्थान का महत्वपूर्ण मूल्य नहीं है।

दांत की तैयारी निम्नलिखित मुख्य घटनाओं से बना है:

  • Occlusal सतह का संरेखण।
  • काटने की ऊंचाई की बहाली।
  • पुलों के साथ पुलों के साथ छोटे दंत दोषों का प्रतिस्थापन।

समर्थन दांत की तैयारी निम्नानुसार है:

  • Occlusal linings के लिए अंतरिक्ष की तैयारी।
  • Immobilization टिकाऊ या अत्यधिक लोड दांत नहीं है।

समर्थन दांतों के रूप में परिवर्तन। एक ब्यूरोलेस प्रोस्थेसिस को क्लैमर, आर्क और बेस के संयोजन के रूप में नहीं माना जाना चाहिए, बल्कि एक परिसर के रूप में, जिसे कार्यात्मक रूप से पूर्णांक के रूप में डिजाइन किया जाना चाहिए।
1.3। नौकरशाही कृत्रिमाण की किस्में

प्रोस्थेसिस के डिजाइन की पसंद को हल करने के लिए, क्लैमर का प्रकार और स्थान रोगी की मौखिक गुहा के नैदानिक \u200b\u200bसर्वेक्षण की प्रक्रिया में अपनाया जाता है।

वैश्विक कृत्रिम अंगों के डिजाइन की विविधता पहले और सबसे महत्वपूर्ण प्रकार का दोष है, फिर श्लेष्म झिल्ली की लचीलापन, दांतों का समर्थन करने की संख्या, कृत्रिम अंग के प्रकार आदि।

केनेडी वर्गीकरण के आधार पर वैश्विक कृत्रिमंडल के डिजाइन:

1 वर्ग।

इस दोष के साथ नौकरशाही कृत्रिम अंगों की एक विशिष्ट विशेषता दो, स्वतंत्र रूप से समाप्त हुई सैडल की उपस्थिति है, जो आर्क द्वारा कठोर रूप से जुड़े हुए हैं। मध्यवर्ती पक्ष से कृत्रिम अंग की सैडल क्लैमर या कैसल यौगिकों के माध्यम से दांतों पर आधारित है, और उनके मुक्त सिरों पर अलौकिक प्रक्रिया के श्लेष्म झिल्ली पर हैं।

ऐसे डिज़ाइन का एक उदाहरण एक प्रोस्थेसिस के रूप में कार्य कर सकता है जिसमें दो अक्षर के साथ दो पात्र हैं; एक सतत मौखिक तलवार को डिजाइन में पेश किया जा सकता है, पीरियडोंटल ऊतक रोग के मामले में लोड कोल्हू।

ग्रेड 2।

इस वर्ग के दोषों के साथ, ग्लुकेल प्रोस्टेस के पास एक स्वतंत्र रूप से समाप्त होता है, जो सहायक दांतों पर मध्यवर्ती पक्ष से तय होता है और अलौकिक के श्लेष्म झिल्ली पर झूठ बोलता है। सैडल को एक धातु चाप के साथ जोड़ा जाता है जो कि दांतों के विपरीत पक्ष के दांतों पर प्रबलित होते हैं। प्रोस्थेटिक का निर्धारण एक दो-डेकर एक accoron क्लैमर, एक रिवर्स पीछे वाल्व, या एक डबल परीक्षण क्लैमर का उपयोग करके किया जा सकता है।

ग्रेड 3।

3 वर्ग दोषों के साथ बुरेल प्रोस्थेस ने समर्थन दांतों पर डबल-पक्षीय निर्धारण के साथ सीटों को शामिल किया है। गैर-हटाने योग्य प्रोस्थेस के निर्माण को असंभव होने पर बड़े दोषों के लिए दो-तरफा कृत्रिम प्रयोग किए जाते हैं। दांत के स्वस्थ पक्ष पर स्थित क्लमर्स कठोर होना चाहिए, बड़ी संख्या में दांतों (कम से कम 2 दांत) पर तय किया जाना चाहिए। जब विपरीत दांत पंक्ति का बिजली प्रसार होता है, तो समर्थन दांतों पर लंबवत भार वसंत यौगिकों द्वारा कम किया जाना चाहिए, दांतों की एक बड़ी मात्रा के लिए समर्थन का निर्माण, आधार के आधार के क्षेत्र का विस्तार करना आधार, दांतों की oclyuzion सतह में कमी। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि एक स्थायी धूल दांत को अधिभार न दें।

4 था ग्रेड।

ग्रेड 4 दोषों के लिए बुरेल प्रोस्थेस्स में एक काठी है, जो समर्थन दांतों से पहले झूठ बोल रही है। इन दोषों के साथ कृत्रिम अंगों के उत्पादन के लिए एक सैडल के साथ क्लैमर की हार्ड यौगिक की आवश्यकता होती है। चूंकि क्लम लाइन कृत्रिम अंग के घूर्णन की धुरी हो सकती है, इसलिए क्लमर्स को सभी शेष दांतों पर स्थिति में रोटेशन आंदोलनों को रोकने के लिए आवश्यक है। घूर्णन टोक़ को कम करने के लिए, व्यापक आधार, अंगूठी क्लैमर या पीछे की कार्रवाई क्लैमर का उपयोग किया जाता है।

  • ए - प्रथम श्रेणी
  • बी - द्वितीय श्रेणी
  • में - तीसरी कक्षा
  • एम - चौथा ग्रेड

अध्याय 2. समांतरता की अवधारणा

प्रत्येक मामले में एक हटाने योग्य कृत्रिम रूप से, क्लैंप के कंधे क्रमशः दाँत की सतह पर स्थित होते हैं, लंबवत और क्षैतिज भूमध्य रेखा। यदि क्लैंप की संख्या दो से अधिक है, तो क्लैमर की प्रतिधारण सुविधाओं को स्थिर करने और प्रतिधारण सुविधाओं की पसंद नैदानिक \u200b\u200bभूमध्य रेखा के दांतों की सभी सतहों के लिए सामान्य के आधार पर निर्धारित की जाती है, जो विशेष साहित्य में कहा जाता था "एक कृत्रिम अंग पेश करने का मार्ग"। एक एकल, सामान्य नैदानिक \u200b\u200bभूमध्य रेखा को ऑब्जिट करने के लिए, एक डिवाइस बनाया गया था - एक समांतरामीटर।

डिवाइस के आधार का विमान और रैक के चलने योग्य हिस्से के क्षैतिज भाग एक दूसरे के समानांतर हैं, इसलिए किसी भी नैदानिक \u200b\u200bरॉड, इसके साथ तय, समांतरामी के आधार पर लंबवत। मॉडल को तेज करने के लिए एक तालिका लॉकिंग डिवाइस के साथ एक चलती स्टैंड है, जो आपको डायग्नोस्टिक मेटल रॉड और अन्य टूल्स के सापेक्ष मॉडल को किसी भी स्थिति देने की अनुमति देती है। नतीजतन, समांतरोधी समानांतर और दांतों की क्षैतिज सतहों की अनंत संख्या में बिंदुओं के एक विमान में एक उपकरण है, नैदानिक \u200b\u200bरॉड (लंबवत) के संबंध में मॉडल की एक निश्चित स्थिति के साथ जबड़े की अलौकिक प्रक्रियाएं। लंबवत नैदानिक \u200b\u200bरॉड के संबंध में मॉडल की पांच पदों व्यावहारिक रूप से महत्वपूर्ण हैं।

  1. क्षैतिज - शून्य झुकाव: डायग्नोस्टिक रॉड की धुरी चबाने वाले दांतों के प्रक्षेपक विमान के लिए लंबवत है;
  2. रियर जब दांत के पीछे दांत कम हो गया है;
  3. सामने जब दांत के सामने छोड़ दिया जाता है;
  4. जब मॉडल बाईं ओर झुका हुआ होता है;
  5. ठीक है जब मॉडल दाईं ओर झुका हुआ है।

ताज पर भूमध्य रेखा की स्थिति पर झुकाव दांत का प्रभाव और प्रत्येक दांत पर समीक्षा की रेखा को बदलना जब डायग्नोस्टिक मॉडल झुका हुआ होता है तो एक अंडाकार शरीर के साथ एक आरेख दिखाता है। डायग्नोस्टिक रॉड के सापेक्ष मॉडल की स्थिति को बदलना, भूमध्य रेखा की स्थिति को बदलना संभव है, दांतों की आवश्यक गहराई, उचित, से आवश्यक गहराई प्रदान करने के लिए दांतों के समर्थन द्वारा चुने गए ओसीसीएलयूएसल और गिंगिवल सतहों का क्षेत्रफल निर्धारण और सौंदर्यशास्त्र के दृष्टिकोण, उनके द्वारा चुने गए डिजाइन के अनुसार क्लैमर के कंधे की व्यवस्था (बाद में दांतों का समर्थन करने के क्राउन की नैदानिक \u200b\u200bस्थिति का निर्देशित विश्लेषण, पीरियडोंटल और इसके एक्स-रे मूल्यांकन, प्रकार का काटो)। स्टाइलस पर डायग्नोस्टिक धातु रॉड को प्रतिस्थापित करना, तालिका में पाया और स्थापित मॉडल में दांतों की सतहों को रेखांकित करें। नतीजतन, दृश्य प्राप्त किया जाता है - प्रोस्थेसिस की शुरूआत के दिए गए (परिभाषित) धुरी पर दांतों की सभी सतहों पर अलग-अलग विमानों में झूठ बोलने वाले अंक की ग्राफिक छवि, जिसे समांतरथा कहा जाता था। समीक्षा की यह पंक्ति कृत्रिम अंग के प्रशासन के एक धुरी में प्रत्येक दांत के सबसे बड़े उभार का क्षेत्र है। एक अंडाकार शरीर के साथ एक आरेख में, यह देखा जा सकता है कि दांतों के ताज पर रचनात्मक गठन के साथ सबसे बड़ा बल्ज की यह रेखा (जो अक्सर होती है) नहीं हो सकती है - एक रचनात्मक भूमध्य रेखा।

मॉडल के झुकाव के आधार पर, दृश्य लाइन दोष और वेस्टिबुलर और मौखिक पक्षों द्वारा समर्थन दांतों पर अलग-अलग स्थित होगी।

दांत की सतह पर दृश्य की एक पंक्ति को पार करने के लिए 5 विकल्पों को अलग करें.

पहला विकल्प - दोष के पक्ष से, समीक्षा की रेखा गिंगिवल भाग, और एक स्थायी मध्यवर्ती दांत के किनारे से - दांत के प्रकोप के हिस्से तक पहुंच रही है। नतीजतन, i और iv quadrants II और III की तुलना में एक बड़ा क्षेत्र है।

दूसरा विकल्प - दोष के पक्ष से, समीक्षा की रेखा एक गुप्त, और पास के मध्यवर्ती दांत के किनारे से - दांत के gingival भाग के लिए दृष्टिकोण। नतीजतन, मैं चतुर्भुज क्षेत्र को न्यूनतम या व्यावहारिक रूप से कम कर दिया गया है।

तीसरा विकल्प - समीक्षा लाइन के तेजी से विकर्ण मार्ग, जिसके परिणामस्वरूप I और IV चतुर्भुज न्यूनतम हो जाते हैं।

चौथा विकल्प - दांत की वेस्टिबुलर या मौखिक सतह की पूरी लंबाई पर ऑक्लूसल भाग की समीक्षा की रेखा का अनुमान। ऐसा तब होता है जब दांत उपयुक्त पक्ष में झुका हुआ होता है। व्यावहारिक रूप से मैं और द्वितीय चतुर्भुज अनुपस्थित हैं।

पांचवां विकल्प - दांत की वेस्टिबुलर या मौखिक सतह की पूरी लंबाई पर गिंगिवल भाग के लिए सर्वेक्षण लाइन का अनुमान। ऐसा तब होता है जब दांत दांत के ताज के शंकु आकार के साथ क्रमशः, क्रमशः झुका हुआ होता है। वस्तुतः III और IV चतुर्भुज में न्यूनतम क्षेत्र या अनुपस्थित है। समीक्षा की रेखा को पारित करने के लिए सूचीबद्ध विकल्प मॉडल की स्थिति के आधार पर अलग-अलग होंगे, यानी प्रोस्थेसिस की चुनी गई अक्ष केवल पांचवें संस्करण में है, बशर्ते कि समीक्षा की रेखा और वेस्टिबुलर के साथ, और मौखिक पक्ष से गैन्ट्री एज (ताज के शंकु आकार के साथ) के करीब गुजरता है। संदर्भ स्थितियों में सुधार करने के लिए, चुने गए प्रकार के क्लैमर के लिए एक कृत्रिम ताज बनाना आवश्यक है। यदि आप समानांतरता के तहत जोड़ते हैं, तो हम दांतों के पास अंडरकट जोन और वायुकोशीय प्रक्रियाओं के क्षेत्र में निर्धारित करते हैं, प्रोस्थेस के मूल भाग के "दौरे" के गठन से बचने के लिए इन्सुलेशन बनाने के लिए इन्सुलेशन का निर्माण करने के लिए, यह स्पष्ट हो जाता है, यह स्पष्ट हो जाता है यह समानांतरता और समांतरथा कई विविध निर्धारण तत्वों के साथ दंत कृत्रिम अंगों के सभी डिज़ाइनों के साथ लगभग उपचार में लागू की जानी चाहिए।

प्रोस्थेसिस के प्रशासन और हटाने का मार्ग, साथ ही साथ सभी सहायक दांतों के लिए आम रेखा, जिसके संबंध में समर्थन-बनाए रखने वाले क्लैमर के तत्व एक विशेष डिवाइस का उपयोग करके निर्धारित किए जाते हैं - एक समानांतर।

समांतरोधी एक उपकरण है जो जबड़े के मॉडल पर दांतों की सबसे बड़ी उत्तलता निर्धारित करने के लिए एक उपकरण है, उदाहरण के लिए, दो या दो से अधिक दांतों या अन्य हिस्सों की सतहों के सापेक्ष समांतरता की पहचान करता है, उदाहरण के लिए, वायुकोशीय प्रक्रिया

डिवाइस में एक फ्लैट आधार है जिस पर ब्रैकेट वाला रैक सही कोणों पर तय किया जाता है। ब्रैकेट ऊर्ध्वाधर और क्षैतिज दिशाओं में आगे बढ़ रहा है। ब्रैकेट का कंधा 90 डिग्री के कोण पर एक रैक के साथ सहसंबंधित करता है। ब्रैकेट के कंधे पर विनिमेय उपकरण के लिए एक क्लैंपिंग डिवाइस है। यह डिवाइस आपको उपकरण को लंबवत स्थानांतरित करने की अनुमति देता है।

प्रोस्थेसिस के प्रशासन के मार्ग की पहचान के लिए तीन तरीके हैं:

  • मनमानी।
  • समर्थन दांतों की लंबी अक्षों के औसत झुकाव को निर्धारित करने के लिए विधि।
  • पसंद का तरीका।
  1. समांतरामी रूप में मॉडल के मनमाने ढंग से अभिविन्यास की विधि

समांतरामी (समानांतर) की तालिका पर मॉडल स्थापित किया गया है ताकि दांतों का रोकाकुलर विमान ग्रिफेल रॉड के लंबवत हो। समांतर 5 तालिका पर मॉडल की स्थिति को ठीक करने के बाद, स्टाइलस प्रत्येक सहायक दांत को आपूर्ति की जाती है और देखने वाली रेखा को रेखांकित करती है। इस विधि के साथ, मार्ग की समांतरता दांत के रचनात्मक भूमध्य रेखा के साथ मेल नहीं खाती है, क्योंकि इसकी स्थिति दांतों के प्राकृतिक झुकाव पर निर्भर करेगी। इसलिए, अलग-अलग संदर्भ दांतों पर, क्लैंप के स्थान की शर्तें प्रतिकूल होंगी।

यह समानांतरता विधि केवल दांतों की ऊर्ध्वाधर अक्षों, उनके महत्वहीन ढलान और कम से कम क्लैंप की न्यूनतम संख्या के समानांतरता के साथ दिखाया गया है।

  1. सहायक दांतों के मध्यम झुकाव लंबी अक्षों का पता लगाने के लिए विधि

सॉकेट मॉडल के किनारों को उनके समानांतरता प्राप्त करके काटा जाता है। फिर एक समर्थन दांत की ऊर्ध्वाधर धुरी पाया जाता है, विश्लेषण रॉड को दांत की लंबी धुरी के साथ मेल खाना चाहिए, जिसकी दिशा बेस की तरफ की सतह पर स्थानांतरित की जाती है। फिर दूसरे समर्थन दांत की ऊर्ध्वाधर धुरी निर्धारित की जाती है, एक ही तरफ स्थित होती है और इसे आधार की तरफ की सतह पर स्थानांतरित करती है। फिर दांतों का समर्थन करने की औसत अनुमानित धुरी पाई जाती है। इसी तरह, मॉडल के दांत के दांत के दूसरी तरफ दांतों की औसत धुरी निर्धारित की जाती है। प्राप्त "औसत" को आधार के मुक्त किनारे पर स्थानांतरित किया जाता है और उनके बीच सभी सहायक दांतों के "मध्य" को निर्धारित करते हैं।

पाया "मध्यम" पर एक समानांतरामी में एक मॉडल के साथ एक तालिका सेट करें। एक विश्लेषणात्मक रॉड को ग्रेफाइट के साथ प्रतिस्थापित किया जाता है और प्रत्येक संदर्भ दांत सीमा को रेखांकित करता है। यह विधि क्लैंप के स्थान की सौंदर्य आवश्यकताओं को ध्यान में रखती नहीं है।

  1. चयन विधि

समांतरामी (समानांतर) की तालिका पर मॉडल स्थापित किया गया है ताकि दांतों का रोकाकुलर विमान ग्रिफेल रॉड के लंबवत हो। उत्तरार्द्ध को प्रत्येक Teuba को बदले में सारांशित किया गया है और समर्थन की परिमाण का अध्ययन और होल्डिंग जोन का अध्ययन किया गया है। मॉडल का अध्ययन विभिन्न ढलानों के तहत किया जाता है, जो सभी सहायक दांतों पर एक बेहतर होल्डिंग क्षेत्र प्रदान करता है।

एयरलाइन लाइनों को इंगित करने के बाद और प्रोस्थेसिस के प्रशासन का मार्ग निर्धारित किया जाता है, आर्क स्थान, समर्थन-होल्डिंग क्लैमर, एक सतत क्लैमर, क्लॉइंग प्रक्रियाओं का अध्ययन किया जाता है। फिर मॉडल भविष्य के प्रोस्थेसिस का एक फ्रेम खींचता है।

प्रशासन के मार्ग को निर्धारित करते समय और कृत्रिम अंग को हटाने के लिए, यह दांतों के दोषों की स्थलाकृति से आगे बढ़ने की सलाह दी जाती है:

  • डिस्टल विभागों (केनेडी पर कक्षा) या सामने (चतुर्थ वर्ग) में दांतों की अनुपस्थिति में, मॉडल की ढलान दोष की दिशा में की जानी चाहिए;
  • दांतों के सामने और साइड विभागों में दो या दो से अधिक दोषों की एक साथ उपस्थिति के साथ, मॉडल उस क्षेत्र में दोष की ओर झुका हुआ है जिसमें से एक संभव है और प्रोस्थेसिस की कम स्थिरता;
  • एकतरफा दोष और दूरस्थ समर्थन (III वर्ग) की उपस्थिति के साथ, मॉडल को फिक्सिंग के लिए सबसे अनुकूल स्थितियों को बनाने के लिए एक अधिक स्थिर दांत की ओर झुकाव की सलाह दी जाती है;
  • एक दोष चतुर्थ वर्ग के साथ, सबसे अच्छा निर्धारण मॉडल की सामने की ढलान प्रदान करता है, और पीछे केवल सौंदर्य संबंधी विचारों से सलाह दी जाती है।

2.2। समांतरता के साथ त्रुटियां

समांतरता की अज्ञानता अवांछनीय परिणाम की ओर जाता है:

  • जटिल फिटिंग फ्रेम;
  • क्लम क्षेत्र की अनुचित परिभाषा;
  • क्लैमर के वेस्टिबुलर हिस्से का पचास;
  • संदर्भ और प्रतिधारण क्षेत्र की स्थलाकृति गलत रूप से अनुमानित है।

जटिल फिटिंग फ्रेम

यह इस तथ्य के कारण होता है कि मॉडल इन्सुलेशन किया गया था, यानी इन्सुलेशन साइटों में प्रतिस्थापन है, और फिर क्लैंप के नीचे तैयार दांत समानांतर में डायल नहीं किए जाते हैं। इससे प्रोस्थेसिस के प्रशासन के मार्ग को ढूंढना मुश्किल हो जाता है।

यदि प्रोस्थेसिस के प्रशासन का मार्ग परिभाषित नहीं किया गया है, तो क्लैंप स्पष्ट रूप से अपने कार्यों को निष्पादित नहीं कर सकते हैं। इन्सुलेशन क्षेत्र सभी सहायक दांतों के लिए "0" होना चाहिए।

क्लैमर जोन की गलत परिभाषा

एक नियम के रूप में, क्लम जोन की गलत परिभाषा, इस तथ्य की ओर ले जाती है कि क्लमर ऑपरेशन के दौरान टूट जाता है, या फ्रेम को एक बड़े वोल्टेज के साथ समर्थन दांतों के लिए तय किया जाता है।

समानांतरता क्लैमर के स्थान की एक स्पष्ट तस्वीर देती है, क्योंकि क्लैमर जोन को 0 से 25 माइक्रोन से मापा जाता है। क्लमर को समान रूप से पतला होना चाहिए, फिर यह "चाबुक" की तरह काम करता है - क्लैमर के 1/3 को काम में भाग लेना चाहिए।

यदि समांतरता को सही तरीके से किया जाता है, तो बुरेल प्रोस्थेसिस फ्रेमवर्क किसी भी कठिनाई का कारण नहीं बनता है।

सहायक क्लैमर के वेस्टिबुलर हिस्से का पंद्रह

यह समस्या क्लैमर के अनुचित स्थान के कारण होती है। पेफोल पर मॉडल द्वारा कई तकनीकों को तैयार किया जाता है, और इसलिए क्लमर को झुकाव के रूप में रखा जाता है। क्लैमर के इस स्थान के साथ, कामकाजी समय occlusal ओवरले के बहुत करीब है। और, नतीजतन, क्लैमर का वह हिस्सा काम करता है, जहां अधिकतम मोटाई, यानी। क्लैमर की लोच "0" है। जल्द या बाद में, सामग्री की थकान आती है, और क्लमर उस बिंदु पर टूट जाएगा जहां अधिकतम भार होता है।

क्लैमर के समर्थन क्षेत्र की स्थलाकृति का अनुचित मूल्यांकन।

प्रतिधारण क्षेत्र में पार्श्व समूह के दांतों पर निरंतर क्लैमर का सबसे विशिष्ट त्रुटि पूर्ण या आंशिक स्थान है।

2.3. विनिर्माण के तरीके Bearealed Wortheses

सोल्डरिंग फ्रेम केवल ऐतिहासिक शर्तों में माना जाना चाहिए, क्योंकि इस विधि में कई त्रुटियां हैं:

  • दांतों की सतह पर चढ़ाई के आस-पास अपर्याप्त;
  • इलेक्ट्रोलिसिस स्पाइक स्थान, जो एक कृत्रिम अंग के टूटने की ओर जाता है;
  • जटिल संरचनाओं का निर्माण करने में असमर्थता
  • एक वायुमंडल प्रोस्थेसिस के एक ठोस फ्रेम का विनिर्माण:

लेकिन अ। एक मॉडल के बिना इसे कास्टिंग करते समय एक ठोस फ्रेम बनाना।

कलाकार प्राप्त करने के बाद, मॉडल उच्च शक्ति आटोक्लेव जिप्सम से डाला जाता है। समांतरमीटर का उपयोग करके, मॉडल का अध्ययन क्लैमर के स्थान को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। फिर भविष्य के प्रोस्थेसिस की ड्राइंग मॉडल पर लागू होती है। मानक मोम रिक्त स्थान की मदद से, प्रोस्थेसिस का ढांचा अनुकरण किया जाता है। मॉडलिंग पूरा करने के बाद, प्रोस्थेसिस का मॉडल मोम गेंदों के साथ स्प्रेज़ को जोड़ता है, मॉडल से मोम के आधार को हटा देता है और ईथिलसिलिकेट के मिश्रण के साथ मार्च के साथ सावधानीपूर्वक विफल रहा। सीमांत मिश्रण 2-3 गुना लागू होता है और एक बड़े पीसने के क्वार्ट्ज रेत के साथ छिड़क दिया जाता है। मिश्रण के ठोसकरण के अनुसार, मोम खाली एक अपवर्तक द्रव्यमान के साथ कास्टिंग क्यूवेट में पैक किया जाता है।

क्यूवेट इलेक्ट्रिक स्टोव पर स्थापित है, मोम का भुगतान किया जाता है, और फिर मफल भट्ठी में, जिसमें मोम 800-1200 डिग्री पर जला दिया जाता है और धातु से भरने के लिए क्यूवेट तैयार करता है। केन्द्रापसारक बल के साथ मशीन में धातु डाला जाता है। क्यूवेट को हवा में ठंडा किया जाता है, कृत्रिम अंग को हटा दिया जाता है, पीसकर पॉलिश किया जाता है। दांत के साथ कृत्रिम अंग का निर्माण समाप्त करें।

बी। एक अपवर्तक मॉडल पर इसे कास्टिंग करते समय एक ठोस फ्रेम का उत्पादन।

कास्ट प्राप्त करने के बाद, उच्च शक्ति आटोक्लेव जिप्सम से मॉडल डाला जाता है। मॉडल का अध्ययन एक समानांतरमीटर में किया जाता है। डुप्लिकेशन के लिए एक मॉडल तैयार करें, क्योंकि दांतों में सभी प्रतिधारण स्थानों को मोलियार से भरे हुए हैं। एक विशेष ढहने योग्य क्यूवेट में मॉडल एक गर्म हाइड्रोकॉलोइड द्रव्यमान के साथ डाला जाता है। शीतलन के बाद, क्यूवेट का द्रव्यमान मॉडल द्वारा पुनर्प्राप्त किया जाता है। कास्ट के बीच में, एक धातु खोखले शंकु स्थापित है, फिर अपवर्तक द्रव्यमान का एक मॉडल डाला जाता है। कास्ट से हाइड्रोकॉलोइड द्रव्यमान द्वारा अलग किया जाता है।

Faceted मॉडल 200 डिग्री के तापमान पर एक मफल भट्ठी में सूख जाता है। एक विशेष समाधान में मॉडल पर हस्ताक्षर, प्रोस्थेसिस के मोम फ्रेम से मॉडलिंग का उत्पादन। स्प्रे स्थापित करें ताकि वे शंकु का गठन कर सकें।

क्यूवेट दीवारों को एस्बेस्टोस को फोल्ड किया जाता है। क्यूवेट को 1,200 डिग्री तक गरम किया जाता है और पिघला हुआ धातु से भरा होता है। ठंडा क्यूवेट से, फ्रेम हटा दिया जाता है, जो grinning और पॉलिश है।

निष्कर्ष

अभ्यास में सैद्धांतिक ज्ञान का उपयोग

इंटर्नशिप की प्रगति के दौरान, हमने आंशिक माध्यमिक साहसिक के साथ मरीजों का एक सर्वेक्षण और उपचार किया, जिसे बुरेल प्रोशेसस द्वारा निर्मित किया गया था। 38 से 67 साल की उम्र के मरीजों को इलाज के लिए स्वीकार किया गया था। इनमें से 6 पुरुष और 13 महिलाएं।

रोगी सर्वेक्षण निम्नलिखित योजना के अनुसार किया गया था:

  • रोगी का सर्वेक्षण।
  • मौखिक गुहा की तैयारी।
  • निदान का औचित्य।
  • उपचार योजना का औचित्य।
  • डिजाइन परिभाषा प्रोस्थेसिस।

प्रत्येक मामले में, निम्नलिखित हेरफेर किए गए थे:

  • दांतों की तैयारी।
  • लेखन की प्राप्ति।
  • प्लास्टर या सुपरगिप्स मॉडल का कास्टिंग।
  • मॉडल ड्राइंग मॉडल और सहायक तत्वों के स्थान पर आवेदन।
  • जबड़े के केंद्रीय संबंधों का निर्धारण।
  • मौखिक गुहा में एक बुरे हुए केक का सुपंचिंग।
  • कृत्रिम दांतों के निर्माण की जांच करें।
  • प्रोस्थेसिस के डिजाइन का सत्यापन।
  • प्रोस्थेसिस।

प्रोस्थेसिस के डिजाइन की पसंद के मुद्दे को हल करने के लिए, क्लैमर का प्रकार और स्थान रोगी की मौखिक गुहा की नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षा की प्रक्रिया में और नैदानिक \u200b\u200bमॉडल का विश्लेषण करने की प्रक्रिया में लिया गया था। यह 1 9 बारिश कृत्रिम अंगों से बना था, जिसमें से 7 ऊपरी जबड़े और निचले व्यक्ति पर 12।

सभी 14 लोगों में, क्लैमर (कास्ट) का समर्थन करने की मदद से फिक्सेशन किया गया था, और क्लैंप (कास्ट) के साथ होल्डिंग (बेंट) के 5 संयोजन में किया गया था। सभी 1 9 कृत्रिम अंगों का ढांचा एक अपवर्तक मॉडल पर कास्टिंग द्वारा किया जाता है।

दोषों के स्थानीयकरण को ध्यान में रखते हुए समूहों में रोगियों का वितरण, केनी वर्गीकरण के आधार पर किया गया था।

1 वर्ग। इस प्रकार का दोष 6 रोगियों में मिले। 4 मरीजों में, प्रोस्थेसिस 2 एक्टर क्लम के माध्यम से दांतों पर निर्भर करता है। और 2 मामलों में, डिजाइन में एक निरंतर मौखिक क्लमर शामिल किया गया था।

ग्रेड 2। इस वर्ग के दोषों के साथ, एक तरफा टर्मिनल दोष था। 2 रोगियों में, प्रोस्थेटिक फिक्सेशन एक Accoron क्लैमर का उपयोग करके किया गया था, और 2 रिवर्स पीछे वाल्व में, 1 - डबल तीन-ट्रैक क्लैमर में।

ग्रेड 3। 4 रोगियों में, सहायक क्लैमर का उपयोग होल्डिंग के साथ संयोजन में किया जाता था। यह बरकरार दांतों की उपस्थिति और सहायक क्लैमर का उपयोग करने की असंभवता से जुड़ा हुआ था।

4 था ग्रेड। उपचार पर इस प्रकार के दोष के साथ 1 रोगी था। कृत्रिम अंग के डिजाइन में, एक सतत क्लमर लागू किया गया था। घूर्णन आंदोलनों को रोकने के लिए, निरंतर क्लमीटर सभी शेष दांतों पर स्थित है।

डिजाइन की योजना बनाने के बाद, प्रोस्थेसिस ने नौकरशाही कृत्रिम अंगों के लिए मौखिक गुहा तैयार करना शुरू कर दिया है। पीरियनिटा ऊतकों की स्थिति का अनुमान लगाने के लिए, एक रेडियोग्राफिक अध्ययन किया गया था।

सावधान और noncaryry प्रक्रियाओं के कारण दोषों के साथ समर्थित दांत मुकुट के साथ कवर किया गया था। बरकरार दांतों में, प्राकृतिक फिशर को गहरा करके ओक्लूसल लाइनिंग के लिए स्थान प्राप्त किया गया था, इसके बाद चिकित्सा को फिर से भरना। यह मुख्य रूप से वैश्विक कृत्रिम अंगों के निर्माण के लिए है, कलाकारों को अल्जीनेट द्रव्यमान हटा दिए गए थे, इसके बाद सुपरगिप्स से उनकी कास्टिंग।

दूसरी यात्रा में, केंद्रीय प्रकल्यूजन निर्धारित किया गया था। काटने की ऊंचाई में मोम रोलर्स की सटीक फिटिंग के लिए विशेष ध्यान दिया जाता है, एक दूसरे के आस-पास के घनत्व और वायुसेक प्रक्रिया का घनत्व। उसके बाद, केंद्रीय प्रक्षेपण की स्थिति में तय किया गया।

तीसरी यात्रा में, मौखिक गुहा में दुर्व्यव्यापी प्रोस्थेसिस की शव की आपूर्ति की गई थी। उन्होंने चाप स्थान पर ध्यान दिया, जहां तक \u200b\u200bयह श्लेष्म झिल्ली के पीछे है, क्योंकि संदर्भ-होल्डिंग तत्व स्थित हैं।

चौथी यात्रा में, उन्होंने दांतों की व्यवस्था, आकार और आधारों की सीमाओं की व्यवस्था की।

पांचवीं यात्रा में, नौकरशाह प्रोस्थेसिस को रोगी को सौंप दिया गया था, स्पष्ट रूप से इसका उपयोग कैसे किया जाए। यदि आवश्यक हो, तो सुधार का आयोजन किया। पहले तीन हफ्तों के दौरान नियंत्रण निरीक्षण आयोजित किए गए। निरीक्षण के दौरान, यह पता चला कि रोगी को लगता है कि अनुकूलन प्रक्रिया के रूप में शिकायत, असुविधा होती है। यदि आवश्यक हो, तो एक प्रोस्थेसिस सुधार किया गया था।

इस प्रकार, महीने के दौरान प्रोस्थेटिक्स के बाद रोगियों की नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षा के आंकड़ों का विश्लेषण करने के परिणामस्वरूप, यह पता चला कि:

मरीजों 1 समूहों ने उपचार का सबसे बड़ा प्रतिशत (38.65% की औसत) देखी है। रोगियों की शिकायतें कार्यात्मक थीं (काटने या चबाने में खराब निर्धारण, बातचीत और भोजन के दौरान दर्द), ध्वन्यात्मक और मनोवैज्ञानिक प्रकृति। दर्द सिंड्रोम के लिए विशेष ध्यान दिया गया था, दर्द, इसकी स्थानीयकरण और डिग्री का निर्धारण। सुधार के बाद, शिकायतों की मात्रा और आवृत्ति घट गई। 3-4 में, मरीजों का दौरा अनुपस्थित थे।

2 समूह में, एक कार्यात्मक और ध्वन्यात्मक प्रकृति की शिकायतें भी मौजूद थीं। रोगियों में शिकायतों के 2-3 सहसंबंधों के बाद गायब हो गया।

तीसरे समूह में, एक कार्यात्मक शिकायत अनुपस्थित थी, लेकिन एक विदेशी निकाय की उपस्थिति पर ध्वन्यात्मक और मनोवैज्ञानिक थे। लेकिन दोष की एक बड़ी लंबाई के साथ, शिकायतों को सहायक दांतों के अधिभार से संबंधित शामिल किया गया था, क्योंकि श्लेष्म झिल्ली की तुलना में अधिक दबाव उनके लिए प्रेषित किया जाता है।

चौथे समूह में, रोगी ने फोनेटिक और सौंदर्य प्रकृति (क्लैंप की दृश्यता) की शिकायतों को आवंटित किया। सुधार और इन सिफारिशों के बाद, राज्य में सुधार हुआ।

साहित्यिक अवलोकन के साथ नैदानिक \u200b\u200bअवलोकनों के तुलनात्मक डेटा।

असल में, हमारे नैदानिक \u200b\u200bअवलोकन साहित्यिक डेटा के साथ मेल खाते हैं।

चमकदार प्रोस्थेसिस द्वारा प्रोस्थेटिक्स के दौरान गवाही की सीमाएं दांतों की राशि और स्थान, काटने की विशेषताओं, श्लेष्म झिल्ली और वायुकोशीय प्रक्रियाओं की स्थिति, दंत चाप में दोषों का स्थानीयकरण के कारण होती है।

उत्पादन

Bearealed प्रोस्थेसिस के डिजाइन की योजना है:

  • प्रशासन के मार्ग को निर्धारित करने और कृत्रिम अंग को हटाने में;
  • सहायक दांतों और क्लैमर की इसी स्थिति पर नैदानिक \u200b\u200bभूमध्य रेखा के सबसे सुविधाजनक स्थान को खोजने के लिए मॉडल के मार्कअप में;
  • आकाश में चाप की स्थिति और निचले जबड़े के वायुकोशीय रिसाव और प्रोस्थेसिस के अन्य तत्वों (बहु आकार के क्लैंप, शाखाओं, प्रक्रियाओं, आदि) के अन्य तत्वों को निर्धारित करने में।

यह सब सामान्य रूप से आप मॉडल पर भविष्य के प्रोस्थेसिस के फ्रेम की एक ड्राइंग लागू करने की अनुमति देता है।

एक हटाने योग्य प्रोस्थेसिस की एक फिक्सिंग सिस्टम की योजना बनाते समय, दो मुख्य लक्ष्यों का पीछा किया जा रहा है:

  1. चबाने और भाषण के दौरान एक कृत्रिम अंग के एक विश्वसनीय उपवास बनाएँ;
  2. एक कृत्रिम अंग के इतनी उपवास प्रदान करते हैं, जिसमें समर्थन दांतों और दांतहीन अलौकिक प्रक्रियाओं को कवर करने वाले श्लेष्म झिल्ली पर सबसे छोटा प्रभाव होगा।

इन कार्यों को हल करने में विशेष महत्व, हटाने योग्य प्रोस्थेसिस के बायोमेकॅनिक्स का एक स्पष्ट विचार अधिग्रहण किया गया है, कृत्रिमंस को स्थानांतरित करने वाले बलों के प्रभाव: गुरुत्वाकर्षण, चबाने का दबाव और जोर बल।

निचले जबड़े पर प्रोस्थेसिस की गुरुत्वाकर्षण की गुरुत्वाकर्षण दांतों का समर्थन करके, एक श्लेष्म झिल्ली कवर के साथ अलौकिक प्रक्रियाओं का समर्थन करके तटस्थ हो जाती है। इस मामले में, यह जबड़े पर एक कृत्रिम अंग के प्रतिधारण में योगदान देता है। ऊपरी जबड़े पर, यह बल प्रोस्थेसिस को तेज करना मुश्किल बनाता है और कुछ स्थितियों के तहत इसकी स्थिरता का उल्लंघन करता है। यह विशेष रूप से द्विपक्षीय अंत दोषों के साथ उच्चारण किया जाता है, जब एक कृत्रिम अंग के आधार, दूरस्थ समर्थन से रहित, गुरुत्वाकर्षण की क्रिया के तहत ही संभव हो सकता है या छेड़ा जा सकता है।

चबाने का दबाव कृत्रिम अंग के विस्थापन में भी योगदान देता है। चिपकने वाला भोजन की कार्रवाई के तहत, प्रोस्थेसिस को ऊपरी और निचले जबड़े के रूप में कृत्रिम बिस्तर से अलग किया जा सकता है। यह कृत्रिम अंग की गंभीरता के कारण पलटने वाले क्षण को बढ़ाता है। इसका रोटेशन क्लम लाइन के आसपास होता है। चबाने के दबाव की क्रिया के तहत, प्रोस्थेसिस को तीन विमानों में स्थानिक आंदोलन के संपर्क में आ जाता है - लंबवत, सैग्नल और ट्रांसवर्सल। चयनित निर्धारण विधि के आधार पर, प्रोस्थेसिस का ऑफसेट किसी भी विमान में प्रबल हो सकता है। अन्य विमानों में इसका आंदोलन आमतौर पर कम स्पष्ट होता है, लेकिन लगभग हमेशा होता है। यह चबाने के दबाव की क्रिया के तहत एक कृत्रिम अंग के चरित्र को इतना मुश्किल बनाता है कि इसे हटाने योग्य कृत्रिम संश्लेषण के प्रकार के आधार पर विभिन्न नैदानिक \u200b\u200bस्थितियों के तहत विस्तृत विचार की आवश्यकता होती है, इसके निर्धारण की विधि, दांत के दोषों की परिमाण और स्थलाकृति, दांतहीन अलवीय प्रक्रिया, आदि के स्वभाव और एट्रोफी की मात्रा

इस प्रकार, एक क्लैमर निर्धारण के दौरान दांतों और उनके कार्यात्मक अधिभार की रोकथाम का संरक्षण एक महत्वपूर्ण समस्या है। इसे हल करने का एक तरीका क्लैमर लाइन का सही स्थान है।

सभी सहायक क्लैमर, उनके तत्व नैदानिक \u200b\u200bभूमध्य रेखा के संबंध में स्वाभाविक रूप से स्वाभाविक रूप से स्थित होना चाहिए - दांत का सबसे बड़ा परिधि, अपने झुकाव को ध्यान में रखते हुए। नैदानिक \u200b\u200bभूमध्य रेखा केवल दाँत की अनुदैर्ध्य धुरी के सख्ती से ऊर्ध्वाधर स्थान के साथ रचनात्मक भूमध्य रेखा के साथ मेल खाता है। आम तौर पर, दांतों के शारीरिक झुकाव के कारण, रचनात्मक भूमध्य रेखा की रेखा नैदानिक \u200b\u200bके साथ मेल नहीं खाती है। यदि दांत मौखिक रूप से झुका हुआ है, तो पैतृक पक्ष पर नैदानिक \u200b\u200bभूमध्य रेखा की रेखा को एक occlusal सतह पर स्थानांतरित कर दिया जाता है, और वेस्टिबुलर gingival किनारे पर कम हो जाता है।

दांतों की सामान्य नैदानिक \u200b\u200bभूमध्य रेखा रेखा को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है, जिसे नैदानिक \u200b\u200bभूमध्य रेखा, प्रोटेथिक भूमध्य रेखा, सर्किट ऊंचाई, गाइड लाइन, समग्र अवलोकन रेखा भी कहा जाता है। ई.आई.आई. गैवरीिलोव को एक ऐसा नाम दिया गया था जो आमतौर पर उपयोग किया जाता था - कठोर रेखा (भेद)।

केंद्र रेखा समर्थन (occlusive) और होल्डिंग (प्रतिधारण, gingival) पर दांत की सतह को विभाजित करती है। इसे भूमध्य रेखा नहीं कहा जा सकता है, क्योंकि यह उनके साथ मेल नहीं खाता है और इसके विपरीत, यह दांत के झुकाव के कारण स्थिति को बदलता है: यह झुकाव के पक्ष में चबाने वाली सतह तक पहुंचता है, और इसके विपरीत - इसे हटा दिया जाता है। मध्यस्थ रेखा समानांतरता द्वारा पता चला है और सहायक क्लैमर के कंधे के हिस्सों के स्थान के संदर्भ में कार्य करता है।

वैश्विक कृत्रिम शो के डिजाइन की योजना बनाते समय, काटने का प्रकार बहुत महत्वपूर्ण है। इस प्रकार, एक गहरी, साथ ही साथ कृत्रिम अंग के डिजाइन में एक गहरी दर्दनाक काटने के साथ, चमकदार तत्वों के साथ एक मल्टी-स्क्रीन क्लैमर शामिल नहीं किया जाएगा, जो दांतों को बंद करने और सामान्य अंतराल की ऊंचाई के संरक्षण में हस्तक्षेप करेगा । इस तरह के काटने वाले मरीजों में, इंटेलवेलाओलोलर ऊंचाई को बढ़ाने की संभावना को जानना जरूरी है, और उसके बाद, संकेतों की उपस्थिति में, एक कास्ट पैलेटल स्ट्रिप लागू की जा सकती है, कट-ट्यूब संपर्क को पुनर्स्थापित करना।

ग्रन्थसूची

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एक बुरी प्रोस्थेसिस का निर्माण प्रत्येक मामले के विस्तृत अनुमान के साथ शुरू हो रहा है। नैदानिक \u200b\u200bमॉडल का उपयोग योजना दक्षता में सुधार करता है।

Bearealed प्रोस्थेसिस के डिजाइन की योजना है:

1) प्रशासन के मार्ग को निर्धारित करने और प्रोस्थेसिस को हटाने में;

2) समर्थन दांतों और क्लैमर की इसी स्थिति पर नैदानिक \u200b\u200bभूमध्य रेखा के सबसे सुविधाजनक स्थान को खोजने के लिए मॉडल के मार्कअप में;

3) आकाश में चाप की स्थिति और निचले जबड़े के वायुकोशीय रिसाव और प्रोस्थेसिस के अन्य तत्वों (बहु आकार के क्लैंप, शाखाओं, प्रक्रियाओं, आदि) के अन्य तत्वों को निर्धारित करने में।

यह सब सामान्य रूप से आप मॉडल पर भविष्य के प्रोस्थेसिस के फ्रेम की एक ड्राइंग लागू करने की अनुमति देता है।

एक हटाने योग्य प्रोस्थेसिस की एक फिक्सिंग सिस्टम की योजना बनाते समय, दो मुख्य लक्ष्यों का पीछा किया जा रहा है:

1) चबाने और भाषण के दौरान कृत्रिम अंगूठी का एक विश्वसनीय उपवास बनाएँ;

2) एक कृत्रिम अंग के इतनी बन्धन सुनिश्चित करें, जिसमें इसका समर्थन दांतों और दांतहीन अलौकिक प्रक्रियाओं को कवर करने वाले श्लेष्म झिल्ली पर सबसे छोटा प्रभाव होगा।

इन कार्यों को हल करने में विशेष महत्व, हटाने योग्य प्रोस्थेसिस के बायोमेकॅनिक्स का एक स्पष्ट विचार अधिग्रहण किया गया है, कृत्रिमंस को स्थानांतरित करने वाले बलों के प्रभाव: गुरुत्वाकर्षण, चबाने का दबाव और जोर बल।

निचले जबड़े पर प्रोस्थेसिस की गुरुत्वाकर्षण की गुरुत्वाकर्षण दांतों का समर्थन करके, एक श्लेष्म झिल्ली कवर के साथ अलौकिक प्रक्रियाओं का समर्थन करके तटस्थ हो जाती है। इस मामले में, यह जबड़े पर एक कृत्रिम अंग के प्रतिधारण में योगदान देता है। ऊपरी जबड़े पर, यह बल प्रोस्थेसिस को तेज करना मुश्किल बनाता है और कुछ स्थितियों के तहत इसकी स्थिरता का उल्लंघन करता है। यह विशेष रूप से द्विपक्षीय अंत दोषों के साथ उच्चारण किया जाता है, जब एक कृत्रिम अंग के आधार, दूरस्थ समर्थन से रहित, गुरुत्वाकर्षण की क्रिया के तहत ही संभव हो सकता है या छेड़ा जा सकता है।

चबाने का दबाव कृत्रिम अंग के विस्थापन में भी योगदान देता है। चिपकने वाला भोजन की कार्रवाई के तहत, प्रोस्थेसिस को ऊपरी और निचले जबड़े के रूप में कृत्रिम बिस्तर से अलग किया जा सकता है। यह कृत्रिम अंग की गंभीरता के कारण पलटने वाले क्षण को बढ़ाता है। इसका रोटेशन क्लम लाइन के आसपास होता है। चबाने के दबाव की क्रिया के तहत, प्रोस्थेसिस को तीन विमानों में स्थानिक आंदोलन के संपर्क में आ जाता है - लंबवत, सैग्नल और ट्रांसवर्सल। चयनित निर्धारण विधि के आधार पर, प्रोस्थेसिस का ऑफसेट किसी भी विमान में प्रबल हो सकता है। अन्य विमानों में इसका आंदोलन आमतौर पर कम स्पष्ट होता है, लेकिन लगभग हमेशा होता है। यह चबाने के दबाव की क्रिया के तहत एक कृत्रिम अंग के चरित्र को इतना मुश्किल बनाता है कि इसे हटाने योग्य कृत्रिम संश्लेषण के प्रकार के आधार पर विभिन्न नैदानिक \u200b\u200bस्थितियों के तहत विस्तृत विचार की आवश्यकता होती है, इसके निर्धारण की विधि, दांत के दोषों की परिमाण और स्थलाकृति, दांतहीन अलवीय प्रक्रिया, आदि के स्वभाव और एट्रोफी की मात्रा

इस प्रकार, एक क्लैमर निर्धारण के दौरान दांतों और उनके कार्यात्मक अधिभार की रोकथाम का संरक्षण एक महत्वपूर्ण समस्या है। इसे हल करने का एक तरीका क्लैमर लाइन का सही स्थान है।

सभी सहायक क्लैमर, उनके तत्वों को दांत के परिधि के परिधि के लिए नैदानिक \u200b\u200bभूमध्य रेखा के संबंध में स्वाभाविक रूप से स्वाभाविक रूप से स्थित होना चाहिए, जिससे इसकी झुकाव शामिल है। नैदानिक \u200b\u200bभूमध्य रेखा केवल दाँत की अनुदैर्ध्य धुरी के सख्ती से ऊर्ध्वाधर स्थान के साथ रचनात्मक भूमध्य रेखा के साथ मेल खाता है। आम तौर पर, दांतों के शारीरिक झुकाव के कारण, रचनात्मक भूमध्य रेखा की रेखा नैदानिक \u200b\u200bके साथ मेल नहीं खाती है। यदि दांत मौखिक रूप से झुका हुआ है, तो पैतृक पक्ष पर नैदानिक \u200b\u200bभूमध्य रेखा की रेखा को एक occlusal सतह पर स्थानांतरित कर दिया जाता है, और वेस्टिबुलर gingival किनारे पर कम हो जाता है।

दांतों की सामान्य नैदानिक \u200b\u200bभूमध्य रेखा रेखा को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है, जिसे नैदानिक \u200b\u200bभूमध्य रेखा, प्रोटेथिक भूमध्य रेखा, सर्किट ऊंचाई, गाइड लाइन, समग्र अवलोकन रेखा भी कहा जाता है। ई.आई.आई. गैवरीिलोव को एक ऐसा नाम दिया गया था जो आमतौर पर उपयोग किया जाता था - कठोर रेखा (भेद)।

केंद्र रेखा समर्थन (occlusive) और होल्डिंग (प्रतिधारण, gingival) पर दांत की सतह को विभाजित करती है। इसे भूमध्य रेखा नहीं कहा जा सकता है, क्योंकि यह उनके साथ मेल नहीं खाता है और इसके विपरीत, यह दांत के झुकाव के कारण स्थिति को बदलता है: यह झुकाव के पक्ष में चबाने वाली सतह तक पहुंचता है, और इसके विपरीत - इसे हटा दिया जाता है। मध्यस्थ रेखा समानांतरता द्वारा पता चला है और सहायक क्लैमर के कंधे के हिस्सों के स्थान के संदर्भ में कार्य करता है।

पोलोमेट्री

प्रोस्थेसिस का प्रशासन और हटाने का मार्ग, साथ ही साथ सभी सहायक दांतों के लिए आम रेखा, जिसके संबंध में समर्थन-बनाए रखने वाले क्लैमर के तत्व स्थित होंगे, एक समांतरामीटर का उपयोग करके निर्धारित किए जाते हैं।

समानांतर मापक यह जबड़े के मॉडल पर दांतों की सबसे बड़ी उत्तलता निर्धारित करने के लिए एक उपकरण है, दो या दो से अधिक दांतों या जबड़े के अन्य हिस्सों की सतहों के सापेक्ष समांतरता की पहचान करता है, उदाहरण के लिए, एक वायुकोशीय प्रक्रिया।

डिवाइस में एक फ्लैट आधार है जिस पर ब्रैकेट वाला रैक सही कोणों पर तय किया जाता है। ब्रैकेट ऊर्ध्वाधर और क्षैतिज दिशाओं में आगे बढ़ रहा है। ब्रैकेट का कंधा 90 डिग्री के कोण पर एक रैक के साथ सहसंबंधित करता है। ब्रैकेट के कंधे पर विनिमेय उपकरण के लिए एक क्लैंपिंग डिवाइस है। यह डिवाइस आपको उपकरण को लंबवत स्थानांतरित करने की अनुमति देता है।

समानांतर

टूल किट में शामिल हैं:

समग्र अवलोकन (मध्य-स्तरीय रेखा) की सबसे अनुकूल स्थिति निर्धारित करने के लिए फ्लैट विश्लेषक, और इसके परिणामस्वरूप, क्लैंप की स्थिति जो प्रोस्थेसिस और उसके अच्छे निर्धारण की अनुपालन सुनिश्चित करती हैं;

पिन जिसमें चिली लाइन की रूपरेखा को तय किया जाता है;

बर्तन पिन: कैलिबर? 1, 2 और 3; वे मापने डिस्क के व्यास में भिन्न होते हैं: डिस्क? 1 - 0.25 मिलीलीटर, डिस्क? 2 - 0.5 मिलीलीटर, डिस्क? 3 - 0.75 मिलीलीटर (उनकी सहायता के साथ समर्थन दांतों पर क्लैमर के धारक के सिरों की स्थिति निर्धारित करने के साथ);

Sublinks भरने के बाद अतिरिक्त मोम हटाने के लिए पॉट-चाकू।

किट में मॉडल को सुरक्षित करने के लिए एक तालिका शामिल है। तालिका का मंच आधार के साथ टिका हुआ है, जो आपको मॉडल झुकाव करने और उन्हें विभिन्न कोणों पर उपकरणों को लाने की अनुमति देता है।

समानांतर के सभी डिज़ाइनों के आधार पर एक ही सिद्धांत है: किसी भी विस्थापन के साथ, ऊर्ध्वाधर रॉड हमेशा अपनी मूल स्थिति के समानांतर होती है। यह आपको समानांतर लंबवत विमानों पर स्थित दांतों पर एक बिंदु खोजने की अनुमति देता है।

दांतों पर संदर्भ और स्थिरीकरण और प्रतिधारण क्षेत्र की परिमाण समग्र अवलोकन (आंशिक) रेखा या नैदानिक \u200b\u200bभूमध्य रेखा की स्थिति पर निर्भर करती है, जो बदले में, समानांतरता के दौरान मॉडल के झुकाव पर निर्भर करती है।

समांतरता के बुनियादी नियम:

1) समांतरोधी यह bearealed प्रोस्थेसिस के डिजाइन को निर्धारित करना संभव बनाता है;

2) कुल क्लैमर (आंशिक) रेखा, इस तथ्य के बावजूद कि यह झुका हुआ है, सामान्य रूप से घटित विमान के समानांतर होना चाहिए;

3) मौखिक गुहा में इसे ठीक करने पर कृत्रिम अंग को दांत के धुरी के साथ चबाने का दबाव संचारित करना चाहिए;

4) प्रोस्थेसिस को डिजाइन किया जाना चाहिए ताकि यह तर्कसंगत रूप से शेष दांतों और वायुकोशीय प्रक्रिया के चबाने के दबाव को वितरित कर सके।

मालूम तीन समानांतर तरीके: संदर्भ दांत (नोवाक विधि) की अनुदैर्ध्य अक्षों के औसत झुकाव को निर्धारित करने की विधि, मॉडल (पसंद की विधि या "तार्किक" विधि) के झुकाव की विधि)।

मनमानी विधि। मॉडल, उच्च शक्ति प्लास्टर से कास्ट, समांतरामी / की तालिका पर स्थापित है ताकि दांतों का प्रिल्लसल विमान ग्रिफेल की छड़ी के लिए लंबवत हो। फिर, समानांतर जाल और समग्र अवलोकन लाइन या नैदानिक \u200b\u200bभूमध्य रेखा प्रत्येक सहायक दांत को आपूर्ति की जाती है। समांतरता की इस विधि के तहत रेखा रचनात्मक भूमध्य रेखा के साथ मेल नहीं खाती है, क्योंकि इसकी स्थिति दांत के प्राकृतिक झुकाव पर निर्भर करेगी, इसलिए, अलग दांतों पर, क्लैमर के स्थान की शर्तें कम अनुकूल हो सकती हैं। यह समानांतरता विधि केवल दांतों की ऊर्ध्वाधर अक्षों, उनमें से एक मामूली ढलान और कम से कम क्लैंप की संख्या के समानांतरता के साथ दिखाया गया है।

सहायक दांतों के मध्यम झुकाव लंबी अक्षों का पता लगाने के लिए विधि। सॉल्टल मॉडल के किनारों में कटौती ताकि वे एक-दूसरे के समानांतर हों। मॉडल समानांतर मापक की तालिका पर मजबूत किया जाता है, जिसके बाद उन्हें समर्थन दांतों में से एक की ऊर्ध्वाधर धुरी मिलती है। मॉडल के साथ तालिका स्थापित की गई है ताकि समांतरोधी का विश्लेषण टर्मिनल दांत की लंबी धुरी के साथ मेल खाता हो। बाद की दिशा सॉकेट मॉडल की तरफ की सतह पर खींची जाती है। इसके बाद, दूसरे संदर्भ दांत की ऊर्ध्वाधर धुरी दांत के एक ही तरफ निर्धारित किया जाता है, और इसे मॉडल की पार्श्व सतह पर भी स्थानांतरित कर दिया जाता है। फिर परिणामी रेखाएं समानांतर क्षैतिज रेखाओं से जुड़ी होती हैं, आधे में क्षैतिज रेखाओं को विभाजित करने के बाद, दांतों का समर्थन करने की औसत अनुमानित धुरी प्राप्त होती है। इसी तरह, मॉडल के दूसरी तरफ दांतों की औसत धुरी निर्धारित की जाती है। समांतरोधी के विश्लेषण टर्मिनल की मदद से प्राप्त औसत कुल्हाड़ियों को मॉडल बेस के मुक्त किनारे पर स्थानांतरित कर दिया जाता है, और सभी सहायक दांतों की औसत धुरी निर्धारित होती है। फिर मॉडल के साथ तालिका अंततः समांतरमीटर में स्थापित है। प्रत्येक संदर्भ दांत पर एक विश्लेषणात्मक रॉड को ग्रेफाइट और रूपरेखा अवलोकन लाइन में बदल दिया जाता है। ड्राइंग करते समय, ग्रेफाइट रॉड का अंत दांत की गर्दन के स्तर पर स्थित होना चाहिए। एक विधि की कमी समग्र अवलोकन (इंटर-सेकंड) लाइन निर्धारित करने में त्रुटि की अवधि, कठिनाई और संभावनाओं की अवधि है।

चयन विधि। मॉडल समानांतर मापक की तालिका पर मजबूत किया जाता है। फिर तालिका स्थापित की गई है ताकि मॉडल के मॉडल की रोकील सतह विश्लेषण रॉड (शून्य झुकाव) के लिए लंबवत थी। उत्तरार्द्ध प्रत्येक सहायक दांत को बदले में प्रस्तुत किया जाता है और संदर्भ की उपस्थिति और परिमाण निर्धारित करता है और स्थिरता और क्षेत्रों को पकड़ता है। यह हो सकता है कि एक या कई दांतों पर क्लैमर के तत्वों के स्थान के लिए और दूसरों पर - असंतोषजनक। फिर मॉडल को एक अलग झुकाव कोण के तहत माना जाना चाहिए। कई संभावित ढलानों में से, ऐसा चुनें जो सभी सहायक दांतों पर सबसे अच्छा होल्डिंग जोन प्रदान करता है।

झुकाव मॉडल के चार मुख्य प्रकार हैं।: सामने, पीछे, दाईं ओर और बाईं ओर।

वैश्विक कृत्रिम अंग को डिजाइन करते समय, यह विधि हमें सौंदर्यशास्त्र की आवश्यकताओं और क्लमर्स की इष्टतम डिग्री की आवश्यकताओं को ध्यान में रखती है। इसलिए, यदि दांतों को दिखाई देने वाले समूह पर सहायक क्लैमर को रखा जाना चाहिए, तो सलाह दी जाती है कि सौंदर्यशास्त्र के कारणों के लिए सहायक दांतों की गर्दन में देखने की लाइन को लाने की सलाह दी जाती है। इसके लिए मॉडल की पिछली ढलान लागू करें, यानी, मॉडल वापस झुका हुआ है। मॉडल की पार्श्व ढलान को जबड़े के आधे हिस्से के समर्थन दांतों पर प्रतिधारण की डिग्री के समान वितरण के लिए चुना जाता है।

उदाहरण के लिए, यदि मॉडल की क्षैतिज स्थिति के साथ, यह पता चला है कि बाईं ओर दांतों पर, समीक्षा की रेखा दांतों की गर्दन के साथ लंबित सतह में स्थित है (दांतों की जीभ झुकाव के कारण) , तो सलाह दी जाती है कि मॉडल को "ओवरव्यू लाइन बढ़ाएं" के लिए बाईं ओर झुकाएं। मॉडल के पार्श्व झुकाव की डिग्री दाहिने तरफ दांतों पर प्रतिधारण क्षेत्र की पर्याप्तता द्वारा निर्धारित की जाती है।

चयनित स्थिति में मोबाइल टेबल और उस पर रखे मॉडल को सुरक्षित करना, ब्लेड के साथ लंबवत पिन एक सामान्य अवलोकन रेखा के कारण होता है।

प्रत्येक Teuba में स्टाइलस को सारांशित करना ताकि उसके निचले किनारे को गम की बढ़त के स्तर के साथ स्थानांतरित किया जा सके, वेस्टिबुलर, मौखिक और सभी दांतों की लगभग सतहों पर रेखा खींचें। एक समांतरमीटर स्टैंड के साथ एक टेबल के साथ मॉडल को हटाने के बाद, एक पतला मार्कर या मुलायम पेंसिल, परिणामी सामान्य भूमध्य रेखा रेखा कम हो जाती है और क्लैंप के डिजाइन की योजना बनाने और प्रोस्थेसिस के भविष्य के फ्रेम के चित्र को लागू करने के लिए आगे बढ़ती है।

समग्र नैदानिक \u200b\u200bभूमध्य रेखा केवल क्लैंप के प्रतिधारण भागों को छेड़छाड़ करती है। समांतरोम में प्रतिधारण भाग के स्थान को निर्धारित करने के लिए एक सीमा के साथ एक विशेष स्टेम है - प्रतिधारण की डिग्री (अंशांकन 1, 2 और 3)। छड़ी समानांतरमीटर के कंधे में मजबूत होती है और इसे स्थापित करती है ताकि यह नैदानिक \u200b\u200bभूमध्य रेखा से संबंधित हो। इस समय, रॉड का रीसेट नैदानिक \u200b\u200bभूमध्य रेखा के नीचे दांत के बिंदु से संबंधित है। दाँत के लिए एक रॉड रखने के बाद, एक पायदान प्राप्त किया जाता है, जो प्रतिधारण भाग की रेखा को इंगित करता है, यानी जिस बिंदु पर होल्डिंग क्लैमर का अंत स्थित होना चाहिए: प्रतिधारण की पहली डिग्री पर - क्लिनिकल भूमध्य रेखा के नीचे 0.25 मिमी नीचे, 2 - 0.5 मिमी और 3 पर - 0.75 मिमी तक।

समानांतरता के बाद क्राउन पर नैदानिक \u200b\u200bभूमध्य रेखा का स्थान, क्राउन के प्रकोप और गिंगिवल भागों के प्रति इसका दृष्टिकोण एक विशेष प्रकार के सहायक क्लैमर के प्रत्येक दांत के लिए चुनने की आवश्यकता निर्धारित करता है। क्लैमर के रूप की पसंद नैदानिक \u200b\u200bभूमध्य रेखा और occlusal और gingival भागों के क्षेत्र की स्थलाकृति पर निर्भर करता है।

आर्क प्रोस्थेसिस के डिजाइन की योजना बनाते समय, दांत में समर्थन दांतों की स्थिति को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए। दांतों का विस्थापन मध्यवर्ती, दूर, फ्लिप या मूर्तिपूजक पक्ष में ठोस ऊतकों को घेरकर अपने समानांतरता को बनाना मुश्किल बनाता है, क्योंकि यह दांत की गुहा या लुगदी के थर्मल क्षति के उद्घाटन से भरा हुआ है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर अक्सर उनके डिब्बा का सहारा लेते हैं। अनुभव से पता चलता है कि वर्तमान में एक आर्क प्रोस्थेसिस लागू करते समय दांतों का डिब्बाबंदी एक बेहद चरम उपाय माना जाना चाहिए। समांतरोम में मॉडल का अध्ययन करने के बाद सहायक तत्वों के डिजाइन की सही पसंद तेजी से दांतों के प्रतिनियुक्ति के लिए गवाही को कम कर देती है और उन्हें मुकुट के साथ कोटिंग करती है।

कृत्रिम बस के डिजाइन में, जब दांतों के सामने के समूह के एक महत्वपूर्ण वेस्टिबुलर झुकाव के साथ विशेष स्थितियां उत्पन्न होती हैं, तो चुटकी तत्वों को शामिल करना आवश्यक है। बाद में सौंदर्यशास्त्र के विकारों या कृत्रिम अंगों की अभिश्यताओं के खतरे के कारण आवेदन करना कभी-कभी असंभव होता है। क्लॉइंग प्रक्रियाओं के स्थान के लिए एक अनुकूल स्थिति तीन और डायस्टीटों की उपस्थिति है। निचले सामने के दांतों की मूर्तिपूजक ढलान के नीचे एक चाप प्रोस्थेसिस की योजना बनाना उतना ही असंभव है।

जब एक नौकरशाह के एक डिजाइन की योजना बनाते हैं बहुत महत्वपूर्ण है काटने का प्रकार। इस प्रकार, एक गहरे, साथ ही कृत्रिम अंग के डिजाइन में एक गहरी दर्दनाक काटने के साथ, एक बहु-शून्य क्लमर को पिंचिंग तत्वों के साथ शामिल करना असंभव है जो दांतों को बंद करने और सामान्य अंतराल की ऊंचाई के संरक्षण में हस्तक्षेप करेंगे । इस तरह के काटने वाले मरीजों में, इंटेलवेलाओलोलर ऊंचाई को बढ़ाने की संभावना को जानना जरूरी है, और उसके बाद, संकेतों की उपस्थिति में, एक कास्ट पैलेटल स्ट्रिप लागू की जा सकती है, कट-ट्यूब संपर्क को पुनर्स्थापित करना।

परिचय

Uurs।

विषय पर:

"बुरील प्रोस्थेटिक्स"

पूरा: छात्र 433 समूह

Dyshekov Asker Muhamedovich

स्टावरोपोल, 2014।

परिचय ................................................. ................................... 3

1. एक डिजाइन का चयन ............................................. ......................4

2. आर्क स्थान का चयन (बेगेल) ........................................ .... 6

3. निर्माण के चरण। आतंकवादी बुरेल प्रोस्थेसिस फ्रेम ... ....... 7

4. एक अपवर्तक मॉडल प्राप्त करना ............................................ .................. ... 9

5. दांत डालकर और बुरेल प्रोस्थेसिस के आधारों का निर्माण .......... .. 11

निष्कर्ष ................................................. ............................. 12।

साहित्य ................................................. ..............................13

बुरेल डेन्चर हटाने योग्य प्रोस्टेस से संबंधित हैं। यह चिकित्सीय उपकरणों को बदलने का डिज़ाइन है, जो पूरी तरह से काटने और चबाने वाले भोजन को पुनर्स्थापित करने की इजाजत देता है, जबकि दबाव को शेष दांतों और श्लेष्म झिल्ली के बीच अलौकिक प्रक्रिया के तंग कपड़े टूथलेस खंडों के साथ वितरित किया जाता है।

इसलिए, इस तरह के कृत्रिम अंगों की चबाने की दक्षता उनके दांतों की प्रभावशीलता के करीब है, वैश्विक कृत्रिम अंगों का उपयोग व्यापक दांत दोषों, अंत दोषों के साथ-साथ पीरियडोंटाइटिस के दौरान प्रोस्थेटिक्स के लिए भी किया जाता है।

नौकरशाही कृत्रिम अंगों के डिजाइन के वेरिएंट कई हैं, वे दंत पंक्तियों के दोषों की स्थलाकृति पर निर्भर करते हैं। इन प्रकार के कृत्रिम रूपों की मुख्य विशेषता एक धातु फ्रेम और कृत्रिम दांतों के साथ एक आधार है।

धातु फ्रेम में एक आर्क (जर्मन - ब्यूरो का आर्क - ब्यूरो), सहायक प्रकार के आधार और क्लमर्स को ठीक करने के लिए साइटें शामिल हैं।

लैमेल्टेड प्रोस्थेसिस की तुलना में, वैश्विक कृत्रिम अंग अधिक कॉम्पैक्ट, आरामदायक, भरोसेमंद हैं।

आर्क प्रोस्थेसिस के डिजाइन की योजना सबसे पहले, प्रोस्थेसिस को हटाने और समर्थक को हटाने, सहायक दांतों पर और इसके अनुसार - क्लैंप की स्थिति का सबसे सुविधाजनक स्थान ढूंढने में है।

दूसरा, आधार की सीमाओं, आकाश में चाप की स्थिति और निचले जबड़े के वायुकोशीय भाग की स्थापना में;

तीसरा, फ्रेम तत्वों (चढ़ाई, शाखाओं, प्रक्रियाओं, निरंतर क्लैमर, अप्रत्यक्ष लॉकस्टर इत्यादि) के समर्थन धारक के डिजाइन की पसंद में सामान्य रूप से यह सब आपको भविष्य के चाप के फ्रेम की एक ड्राइंग लागू करने की अनुमति देता है मॉडल पर प्रोस्थेसिस।

कृत्रिम अंग के डिजाइन की योजना के साथ आगे बढ़ने से पहले, अल्जीनेट द्रव्यमान द्वारा प्राप्त इंप्रेशन पर जबड़े का नैदानिक \u200b\u200bमॉडल डाला जाता है।

मॉडल उच्च शक्ति प्लास्टर, सूखे और काट दिया जाता है ताकि इसका आधार कम से कम 1.5 सेमी कम से कम 1.5 सेमी हो। पक्ष की दीवारें एक दूसरे के समान और लंबवत आधार के समानांतर होती हैं। तैयार मॉडल का अध्ययन समानांतरामी में किया जाता है।



समानांतर मापक दो या दो से अधिक दांतों या जबड़े के अन्य हिस्सों की सतहों के सापेक्ष समांतरता को निर्धारित करने के लिए डिवाइस, उदाहरण के लिए, वायुकोशीय क्रेस्ट। बहुत सारे समानांतर उपकरणों का प्रस्ताव दिया जाता है, लेकिन वे एक ही सिद्धांत पर आधारित होते हैं, अर्थात्: जब मिश्रित होता है, ऊर्ध्वाधर रॉड हमेशा अपनी मूल स्थिति के समानांतर होती है। यह आपको समानांतर लंबवत विमानों पर स्थित दांतों पर एक बिंदु खोजने की अनुमति देता है। समांतरोधी रॉड्स के एक सेट से लैस है: विश्लेषण, डिस्क के साथ रॉड अलग-अलग व्यास को मापने के लिए व्यास, अलगाव रेखा को चित्रित करने के लिए ग्रेफाइट रॉड, अतिरिक्त मोम को हटाने के लिए ब्लेड।

प्रशासन के तरीके और कृत्रिम अंग को हटाने के तरीके। प्रशासन द्वारा, प्रोस्थेसिक बिस्तर के ऊतकों को सामने वाले दांतों के साथ अपने लॉकिंग तत्वों के शुरुआती संपर्क से प्रोस्थेसिस का आंदोलन, जिसके बाद उनके लॉज में ऑक्लूसल लाइनिंग स्थापित होती हैं, और आधार सटीक रूप से सतह पर स्थित है कृत्रिम बिस्तर।

प्रोस्थेसिस को हटाने का मार्ग विपरीत दिशा में इसके आंदोलन के रूप में परिभाषित किया गया है, यानी, कृत्रिम बिस्तर के श्लेष्म झिल्ली से आधार के अलगाव के क्षण से समर्थन के संपर्क के पूर्ण नुकसान और दांतों के समर्थन के साथ तत्वों को बनाए रखने के लिए। ।

एक कृत्रिम अंग पेश करने के कई तरीके हैं, लेकिन आपको सबसे सुविधाजनक चुनना चाहिए। प्रोस्थेसिस को पेश करने और हटाने का सबसे अच्छा तरीका उस व्यक्ति को माना जाना चाहिए जब प्रोस्थेट को आसानी से अतिरंजित किया जाता है और न्यूनतम हस्तक्षेप को पूरा करके हटा दिया जाता है, जिसे बाहर नहीं किया जा सकता है, और साथ ही प्रत्येक दांत पर समान प्रतिधारण भी प्रदान नहीं किया जा सकता है। प्रशासन का मार्ग क्लैंप के स्थान पर निर्भर करता है, और आखिरी, स्वाभाविक रूप से सौंदर्यशास्त्र को प्रभावित करता है। इसलिए, ऐसा समाधान ढूंढना आवश्यक है जिसमें कम ध्यान देने योग्य क्लैम होंगे और पूर्ववर्ती दांतों का रूप संरक्षित किया जाएगा। सौंदर्यशास्त्र की गतिविधियों को ध्यान में रखते हुए, कभी-कभी आपको उदाहरण निर्धारण के लिए अन्य गुणों का त्याग करना पड़ता है।

शायद कृत्रिम अंग के प्रशासन के अनगिनत पथ। उन सभी को पांच विकल्पों में घटाया जा सकता है: 1) लंबवत, लेकिन वहां अच्छा प्रतिधारण होना चाहिए, क्योंकि चिपचिपा भोजन दांतों की अवज्ञा को खारिज कर सकता है; 2) ऊर्ध्वाधर अधिकार (आंदोलन सही ऊर्ध्वाधर से थोड़ा दूर है); 3) वर्टिकल बाएं; 4) लंबवत पीछे; 5) लंबवत मोर्चा।

प्रशासन के मार्ग की पसंद यादृच्छिक नहीं है, लेकिन कुछ परिस्थितियों द्वारा निर्धारित की जाती है।

इनमें सम्मिलन और हटाने के साथ हस्तक्षेप शामिल है, दांतों को यातना और अलौकिक आला शामिल है। इस मार्ग को चुनना आवश्यक है जिसमें कम हस्तक्षेप होगा, और विभाजन की स्थलाकृति और रेखाएं क्लैंप के स्थान के लिए सबसे सुविधाजनक है। समारोह के दौरान कृत्रिम अंग के निर्धारण को ध्यान में रखना आवश्यक है। यह आवश्यक है कि प्रीमियर पर क्लैमर ध्यान देने योग्य नहीं हैं, और बाद वाले के पास उचित और रंग होगा।

समांतरामी रूप में जबड़े के मॉडल का अध्ययन अपने कार्य को दांत की अलगाव रेखा की पहचान करने के लिए रखता है, यानी सतह को सतह को दो भागों में विभाजित करने वाली रेखा: एक occlusive (संदर्भ) और प्रतिधारण (होल्डिंग या प्राप्त), और इस प्रकार एक साथ निर्धारित करते हैं प्रोस्थेसिस के प्रशासन का मार्ग। अलगाव रेखा और desalted किनारे के बीच अंडरकटिंग है, यानी, एक जोन जो अनिवार्य रूप से क्लैमर के वसंत वाले हिस्से को प्रोस्थेसिस के प्रतिधारण को सुनिश्चित करने की अनुमति देता है।

सहायक दांतों की पृथक्करण रेखा की परिभाषा एक ही तत्व को उचित रूप से वितरित करने में मदद करती है और साथ ही साथ कृत्रिम अंग के प्रशासन का सबसे सुविधाजनक मार्ग भी ढूंढती है।