Faktori, kas nosaka protēzes dizaina izvēli. Burel Provitences - ražošanas veidi un stadijas

Dažādu stiprinājumu sistēmu izmantošana atkarībā no zobu defekta veida. Tā kā galvenā norāde uz globālām protēžu ir lielums un topogrāfija zobu defektu, tiek piedāvātas dažādas klasifikācijas. Visbiežāk un ērtākā ir Kennedijas klasifikācija.

Visvairāk komplekss ārstēšana ar globālajiem protēzes ir I defekti un II klases. Dizaina grūtības ir saistītas ar košļājamās slodzes fiksāciju un pareizību starp zobiem un protezēšanas gultas gļotādu. Svarīgs nosacījums tajā pašā laikā ir metode, kas satur clammers ar pamatu, kas ir atkarīgs no gļotādas ievērošanas pakāpes un atsauces zobu periodonta stāvokļa.

I klase Kennedijā: divvirzienu termināla defekts. Lielākā daļa no košļājamās zobiem trūkst. Tāpēc, lai neizraisītu atlikušo zobu pārslodzi, ieteicams košļājamās spiedienam izplatīt starp tiem, izmantojot vairāku izmēra nepārtrauktu kluberu. Pēdējais uzlabo protēzes fiksāciju, padara tās spēcīgāku dizainu, novērš distālo daļu no distālās daļas, kas ir īpaši svarīgi, ņemot viskozu rakstīšanu. Turklāt, ja nav citu 1-2 priekšējo zobu, tos var atmaksāt ar mākslīgiem zobiem, stiprinot nepārtrauktu cast clammer.
Sakarā ar to, ka tad, kad i pakāpe, nav distālo balstu uz Kennedy, un liels košļājamā spiediena pilieni uz mākslīgiem zobiem, metode savieno clummers ar protēzes bāzes ir īpaši svarīga. Ar divpusējiem gala defektiem un lielu alveolāro procesu atrofiju distālajās dienestos, piemēro pirmo un otrā veida klājēju, ir nepiemērota.
Ar stabilu (stingru) savienojumu, pat ja pastāv nepārtraukts kāpnieks, atlikušie dabiskie zobi piedzīvo nozīmīgu slodzi. Tāpēc šajos gadījumos tiek parādīts labils, tas ir, kustīgs pieslēgums šķēres ar pamatu vai daļēji albyl.

II klase Kennedy: vienpusējs termināļa zobu defekts. Šādu defektu aizvietošana ar gluable protēzes ir samērā grūti. Diemžēl daudzi zobārsti iet gar vismazāko pretestības līniju un veic konsoles protēzi ar mesijas atbalstu, un pēc ļoti īsa laika periodā ir nepieciešams atrisināt jautājumu par noņemamā dizaina izmantošanu, bet sarežģītākos apstākļos.
Ja ir šāds defekts, vislabāk ir piemērot pārskatītu protēzi ar vienas divdimensiju atbalsta-turētāja klājēju zobiem, blakus defektu vai kūka clammers Jackson, Bonville, REIKHELMANN kādā zobu pusē pretējā pusē.

Bonville Clumer ir cepumu klammiņa ar oklusive oderējumu šķēršļiem saskarē ar zobiem un tiek izmantots vienpusējam gala defektiem ar vienošanos nepārtrauktā zobu rindā starp molāriem.

Atjaunošanas clumumumumumumumer ir šķērsvirziena, ar oklūza pārklājumu šķēršļu veidā virs visa košļājamā virsma, kas savieno divus plecus (vestibulāro un mutes). Indikācijas ir tādas pašas kā Bonville clammer, bet ir nepieciešama atskaites zobu pārklājums ar metāla vainagu.

Jackson clammer ir kūka, stieple, saliekts, sastāv no pleciem, kas atrodas blakus esošo zobu starpproduktu apgabalos un no veidojošās gredzena cepta puses, kas aptver atbalsta zoba vestibulāro virsmu. Bieži vien šis gredzens no vestibulārās puses tiek sagriezta, lai ērti aktivizētu clammer. To lieto nepārtrauktā zobārstniecības rindā un kosmosa klātbūtnē kūka kūka atrašanās vieta, nepalielinot koduma augstumu (intervalolāra augstums).

Nepārtraukta (vairāku izmēra) Clumer ir savienojums ar vairāku kvadlu pleciem vienā veselumā un, kas atrodas perorāli vai vestibulāri, blakus katrai dabiskajai Teubai hidrauliskajā zonā vai ekvatorā. Apakšējā žokļa priekšējo zobu mobilitātē un to slīpums ir mutiski, kas atrodas uz pagānu virsmas, dod zobiem uz frontālo stabilizāciju un novērš pārvietošanos mutiskajā virzienā.
Kad pastāvīgais klājējs atrodas, zobi ir mutiski un vestibully iekļauti tajā ir apvienoti vienā vienībā, un Clummer ir izturība pret horizontālajiem spēkiem, kas darbojas uz tā.

Citi raksti

Protezēšana ar pilnīgu zobu trūkumu. 5. daļa. Funkcionālās izdrukas un to klasifikācija.

Edge slēgšanas vārsts ir galvenais nosacījums labas fiksācijas protēzes. Lai to veidotu, ir nepieciešams iegūt iespaidu par audu no protezēšanas gultas un tās robežām, kas padarītu protēzi ar malām, kas atrodas funkcijas laikā nepārtrauktā saskarē ar vārstu zonu gļotādu.

Daļējas noņemamas zobu protēzes. Burel protēzes.

Ir divu veidu daļējas protēzes: daži ir pilnībā sastāv no akrila plastmasas un tiek saukti par plāksnes daļējiem noņemamiem protēžiem, un citi no metāla pamatnes ar plastmasu

Burel protēze. Principi iespaidam par globālu protēzi.

Katram protēžu veidam ir dažas prasības izdrukām. Pirmkārt, viena vai citas drukas izvēle ir atkarīga no zobu rindu defektu topogrāfijas. Lai ražotu birokrātiskās protēzes, izdrukas ir savas īpašības.

Dentūras vaska modeļa sildīšanās.

Tehniķis izveido modeļus un oklūzijas veltņus centrālās oklūzijas stāvoklī, ko uzstāda zobārsta ārsts. Tad tie tiek ievietoti artikulatorā, kas nodrošina tehniku \u200b\u200biespēju iegūt precīzu telpisko

Problēmas, kas rodas protezēšanas laikā -protez laikā.

Par protēzi piemērošana veikti saskaņā ar jebkuru metodi, ir savas īpatnības. Nezinot viņus var izraisīt nopietnus ārsta saimnieces. Kā zināms, infiltrācija, ko NovoCainanium traucē parastās koeficientus gļotādas un kaulu no alveolāru procesa.

Protezēšana ar tūlītēju provisenu. Norādes par tūlītēju protēzi.

Indikācijas, lai ražotu tūlītēju protēzi, var apkopot šādi.
- priekšējo zobu noņemšana, \\ t
- noņemšana pēdējā pāris antagoning zobiem, t.e., pēc tam, fiksētā intelvelaolar augstuma zudums notiek,



Viena no populārākajām metodēm dažādu zobārstniecības defektu korekcijai ir jāinstalē biroja protēzes. Par to iezīmēm, dizaina šķirnes un aprūpes noteikumi tiks apspriesti rakstā.

Kas ir Burel protezēšana?

Atvienošanās īpatnība ir ērta valkāšana, kas tiek panākta sakarā ar samazinātu tilpumu un pamatnes biezumu

- Tas ir viens no noņemamo struktūru veidiem, kuru pamata ir metāla loka ar plastmasas fragmenti, kas noteikti uz tā, imitējot smaganas un mākslīgos zobus.

Puegen sauc par metāla loka, atkārtojot žokļa formu. Protēzes iecelšana ir atjaunot zobus gan augšējā, gan apakšējā rindā.

Papildus metāla bāzei un imitējot fragmentus, dizains ir nosakot elementus, kas nodrošina ilgstošu loka stiprinājumu mutes dobumā.

Ortopēdiskais produkts ir pienācīga alternatīva noņemamā lamellar un elastīga neilona protēze.

Atvienošanās iezīme ir ērta valkā, kas tiek panākta sakarā ar samazinātu tilpumu un bāzes biezumu.

Birokrātiskā dizaina pamatā ir vairākas funkcijas:

  • savieno mākslīgos smaganu un zobu fragmentus;
  • sniedz protēzes atbalstu;
  • stabilizē pozīciju mutes dobumā.

Kad protezēšana zemākā rinda loka atrodas uz daļu no mēles (vidū \u200b\u200bstarp apakšā mutes un līmeņa malas no smaganu). ARC parametri tiek regulēti (tiek izgatavoti šaurāki vai plaši), lai neradītu diskomfortu valodas tiltu.

Prosimis par augšējo zobu ir debess džemperis. Tas savieno dizaina sadraudzības punktus un pielāgo košļājamo slodzi pēc iespējas tuvāk fizioloģiskajam.

Šķirnes un dizaina funkcijas

Ir vairākas birokrātisko tipu protēzes šķirnes, atšķirība starp to, kas atrodas fiksācijas metodē:

  • Uz skavām - Dizains ietver metāla āķus, kas nodrošina produkta fiksāciju uz atbalsta zobiem vienlaicīgi abās pusēs. Uzstādot atbalsta zobu stratifikāciju.
  • Atašmiņš - Produktam ir mikrocami, kas nodrošina uzticamu stiprinājumu. Sakarā ar zemām dimensijām, skavas ir gandrīz neredzamas. Košļājoties, slodze tiek sadalīta galvenokārt uz atsauces vienībām.
  • Uz teleskopiskiem vainagiem - protēze ir noteikta ar īpašām teleskopiem. Šie produkti tiek uzskatīti par visdrošākajiem, bet izmaksas ir ļoti augstas, kas izskaidrojams ar sarežģīto ražošanas tehnoloģiju un aprēķinu virtuitāti. Pirms konstrukcijas uzstādīšanas ir nepieciešams aprēķināt atbalsta zobus, pārklājumu no tiem ar metālu un vadot pulēšanu. Tikai augsti kvalificēti speciālisti varēs efektīvi pildīt (zobārsta un zobārstniecības tehnoloģijas mijiedarbība).
  • Spīdēšana - protēzes loka tieši atkārto zobu formu, kas nodrošina uzticamu vienību fiksāciju. Šis faktors nosaka gadījumus, kad protēzes uzstādīšana ir piemērota, proti, zobu mobilitāte.

Uz teleskopiskiem vainagiem Atašmiņš Uz skavām Spīdēšana

Slēdzenes, pils stiprinājumi

Augšējie žokļi tiek ražoti vairākās versijās, kas atšķiras galvenajā formā:

  • gredzens;
  • pakavs;
  • šķērsvirziena sloksnes veidā.

Dizaini ar skavām tiek uzskatīti par visizplatītākajiem.

Šīs grupas šķirnes turēšanas elementos atšķiras:

  • Clummers Roucha Ārēji līdzīgi T-veida procesiem, kas atkāpjas no rāmja loka un tiek ievietoti padziļinājumos. Produkti nodrošina labu fiksāciju, bet to izvietojuma process ir diezgan sarežģīts.
  • Clames bonville Pārstāvēt kūku konstrukciju grupu. Šķērsojot oklusālās virsmas pāri, tās novieto uz griezēja vestibulāro un perorālo daļu (molāru). Ir lietderīgi izmantot gadījumos, kad starp zobiem ir slots. Clummer pilnībā aizpilda to, kas novērš pārtikas atlieku uzkrāšanos.
  • Clammers rehelmana Tie atšķiras ar šķērsvirziena konstrukciju un klātbūtni oklūza pārklājuma formā īpašu nodalījumu.
  • Nepārtraukts klājējs - Dizains ir pārstāvēts no vairākām saistītām vienībām savā starpā. Produkts tiek ievietots mutiski vai vestibulāri. Īpatnība atrodas blīvajā blakus katrai saiknei līdz dabīgiem zobiem, kas nodrošina stabilu fiksāciju.
  • Ambraidklāti - būtībā tas ir Bonville clames veids, bet divi elementi, kas iekļauti projektā, ir vērsti pretējās pusēs. Produkti veikt stabilizējošo funkciju, tik bieži izmanto, lai spīd.

Nepārtraukts klājējs Ambrazulic clamer Clammer Bonvila Clummer roucha Clame Rarhelman

Kādi parametri ir šķirne?

Lai atrisinātu problēmas ar nojaucot zobiem, slēptā protēze būs vairāk piemērots

Katram tipam ir vairākas priekšrocības, bet visvairāk uzticamākais tiek uzskatīts par dizainu, tāpēc, izvēloties stiprinājuma veidu, priekšroka ir vērts maksāt uz visu produktu.

Lai atrisinātu problēmas ar vaļīgām zobiem, segtā protēze būs piemērotāka.

Tās dizains ir izstrādāts tādā veidā, ka dabiskie zobi ir fiksēti dabiskā stāvoklī.

Ar ilgstošu saikņu iedarbību uz vienību, dzemdes kakls stiprina kaklu dentine. Tie paši produkti ir ieteicami nepareiza koduma klātbūtnē. Stabilizējot loka kvalitāti ļauj sasniegt defektu korekciju ar ilgu valkāšanu.

Bloķēšanas dizains ir izvēlēts daļēju zaudējumu zobiem, kad vairākas vienības trūkst pēc kārtas. Klamerētājs ir piemērots, lai pieteiktos, kad ir atbalstīt zobus, kas noplauks slodzi uz tiem košļāšanas laikā.

Birokrātisko protēzes veidi

Zobu protēzes tiek klasificētas saskaņā ar dažādām funkcijām, tostarp materiāla veidu, ko izmanto ortopēdiskā produkta ražošanas procesā:

Burel tipa protēzes veidi
Nosaukt Apraksts
Motoless (Quadrotti)Galvenais elements protēzes ir izgatavots no polimēra materiāla, kas ļauj izmantot alerģijas dizainu.
Metāla saturošsLai ražotu protēzes, tiek izmantoti dažādi zobārstniecības sakausējumi: titāna, hromocobalt, goldstand.
PlastmasaBāze sastāv no acetāla. Šāds produkts atšķiras ar vieglu svaru un ērtu valkāšanu.
Metāla keramikaŠajā procesā ražošanas protēzi, tiek izmantots metāla kombinācija ar keramiku. Tas uzlabo ortopēdiskā dizaina estētiskās īpašības.

Elementu veidi

Atbalsta detaļas ir šādi veidi:

  • ciets - izlej metāla sakausējumu:
  • kompozīts - savienots no vairākām daļām, kas izmanto lodēšanu;
  • individuāls - vadu elementi ir pirmkārt, kas pēc tam tiek lodēti savā starpā vienā dizainā.

Stiprinājumu veidi

Visi ortopēdiskie protēzes zobārstniecībā ir sadalīti grupās:

  • noņemams;
  • nelīdzsvarots;
  • daļēji noņemams.

Buru konstrukcijas attiecas uz trešo grupu, jo izņemšana tiek veikta tikai higiēnas procedūru veikšanai. Pacienti viegli tikt galā ar šo uzdevumu ar vienu roku kustību. Dzēst protēzes par nakti nav nepieciešams.

Kad apdedzinot pārtiku, emocionālās sarunas un prieka izpausmes (smiekli) jāuztraucas par fiksācijas uzticamību nav nepieciešama. Protēzi stingri tur ar stiprinājumiem.

Burel protēze, ja tos iznīcina

Nepastāvot lielu daudzumu zobu vairākos pacientiem, ieteicams uzstādīt biroja protēzes par implantiem.

Protezētos zobi bieži identificē problēmas ar mīkstiem audiem (periodontīts, periodonta).

Gumu iekaisuma progresēšanas procesā starp to un zobiem veidojas klīrenss.

Šajā gadījumā lēmums par ievilkšanas struktūras uzstādīšanu, kas savieno vienības, novēršot tos.

Ja pēc kārtas nav liels zobu daudzums, pacientam ir ieteicams uzstādīt biroja protēzes implantiem.

Sākotnēji implanti tiek implantēti šajās vietās smaganas, kur ir nepieciešama protezēšanas struktūras atbalsts (ar pilnīgu vienību neesamību, 4 implanti ir nepieciešami, citos gadījumos 2 gab.).

Operācija tiek veikta, izmantojot vietējo anestēziju. Pēc mīksto audu dziedināšanas protēze ir uzstādīta. Šiem mērķiem vispiemērotākās iespējas ir aprīkojuma vai staru stiprinājumu struktūras.

Uz augšējā žokļa

Prostiheses par augšējiem žokļiem ir izgatavoti no Openwork liešanas, izmantojot izturīgus medicīnas sakausējumus

Burel protezēšana augšējā rindā tiek veikta, ja nav viena vai vairāku zobu.

Ja nav viena zoba, tiek implantēti 4 implanti. Protēķa struktūra mākslīgo zobu atrašanās vietā ir piestiprināta žokļa un paša loka uz debesīm.

Starp visu veidu globālajiem produktiem ir populāri atjaunošanas augšējā žokļa, pielikumus un slēptās protēzes izmantošanai.

Skavas atbilst funkcionālajām vajadzībām, bet ievērojami zaudēt estētiku. Tāpēc tie reti tiek izmantoti augšējā rindā.

Prostiheses par augšējo žokli ir izgatavoti no Openwork liešanas, izmantojot ilgstošus medicīnas sakausējumus.

Savienojošā elements (iepakotājs) nepārklāj visu debesu virsmu, kas padara atkarības procesu ātrai un ērtai. Augšējā žokļa protezēšanas īpatnība ir sarežģītāka darba tehnika, lai veiktu darbu.

Burel protezēšana no apakšējā žokļa tiek veikta vieglāk. Protēzes dizains izskatās vieglāk, tam nav debesu daļas. Visa slodze ņem atbalsta zobus, uz kuriem produkts ir fiksēts. Visu veidu globālās protēzes ir piemēroti, lai atjaunotu apakšējo zobu protēzi.

Priekšrocības un trūkumi

Eksperti piešķir šādas birokrātisko tipa protēzes priekšrocības:

  • vienota sadalījums košļājamās slodzes visā žokļa;
  • estētika, kas tiek panākta dizaina dizaina dēļ ar sīkām slēdzenēm;
  • Ērta valkāšana, kas nodrošina nelielus metāla rāmja izmērus;
  • stiprums un uzticamība (metāla loka var izturēt regulāras un smagas slodzes, atšķirībā no polimēra analogiem).

Globālo struktūru trūkumi nedrīkst izpausties, ja sagatavošanas darbs par protēzes un mērījumu uzstādīšanu tiek veikti augstā līmenī. Lielākā daļa no apelācijas pacientiem ar sūdzībām ir saistītas ar kļūdas aprēķināšanai zobārsta.

Attiecībā uz vairumu protēzi, tad, neskatoties uz tās spēku, dažreiz ir gadījumi bojājumiem slēdzenēm. Šāds defekts nav pakļauts remontam, jums ir jāaizstāj viss dizains.

Arī attiecināja arī uz produkta augstajām izmaksām, bet tas ir diezgan pamatots. Metāla loka liešanas process ietver augsto tehnoloģiju tehnoloģiju izmantošanu, kurai nepieciešama augsta precizitāte.

Tas nodrošina protēzes spēku un uzticamību no šejienes un ilgu kalpošanas laiku, kas pilnībā atmaksājas ar ērtu valkāšanu.

Cenas

Pārklāšanas protēzes izmaksas ir pārstāvētas ar plašu cenu diapazonu, kas ir izskaidrojams ar vairākiem faktoriem:

Svarīgu lomu cenu noteikšanā spēlē reģionālais faktors, klīnikas statuss un zobārsta kvalifikācija.

Vidējie zemes gabali Burepel protēzei (1 žokļa):

  • clammer - 30 000-35 000 r. ;
  • griešana - 45 000 r. ;
  • uz slēdzenēm - 62 000-65 000 r. ;
  • uz teleskopiskiem vainagiem - 65 000 r.

Kontrindikācijas

Ir ierobežojumi, lai uzstādītu globālo protēzi.

Tie attiecas uz šādiem gadījumiem:

  • ja pacientam ir dziļa iekost;
  • klātbūtnē patoloģisko procesu mīksto audu un uz mutes dobuma gļotādas;
  • ja nav atbalsta zobu vai zemu;
  • ar smagu žokļa atrofiju;
  • ar augstu valodas bridle stiprinājumu;
  • ja mutē ir iekaisuma procesi;
  • kad mutes apakšdaļa ir sekla;
  • ar ne-dangangoable gļotādas trūkstošo zobu jomā.

Kontrindikācija izlaistā konstrukcijas iestatīšanai ir alerģiju klātbūtne ar vienu no ražošanas procesa laikā izmantotajiem komponentiem, piemēram, metālam.

Ortopēds pārbaudes laikā var atlikt protezēšanu šādu iemeslu dēļ:

  • grūtniecības dēļ;
  • ja pacients izmanto narkotiskas vielas;
  • periodā, kad paceļas pacientam, izmantojot radiācijas terapiju.

Visu sugu protēzes uzstādīšana kļūst neiespējama šādos veselības traucējumos:

  • ja pacientam ir diagnosticēti psihiskie traucējumi;
  • diabēts;
  • klātbūtnē problēmas ar elpošanas orgāniem, kas plūst akūtā veidā;
  • onkoloģija;
  • sirds un asinsvadu sistēmas slimību pasliktināšanās.

Aprūpe, remonts un kalpošanas laiks

Par rūpes par laices par laicīgo tipa ir vienkāršs, bet prasa regulāru uzmanību.

Visu dienu baktērijas uzkrājas mutes dobumā, kas noved pie gļotādas iekaisuma attīstības un nepatīkamas smakas veidošanās.

Jo nakts stundās, siekalošanās samazinās, kā rezultātā, ko tas parādās uz zobiem un dizainu.

Atbrīvoties no sarežģījumiem palīdzēs savlaicīgi tīrīt muti ar īpašu līdzekļu izmantošanu: zobu pasta un suka, zobu kvēldiegs, skalošana balzams.

Lai virsmas protēzes, tas bija pirms laika, iegādājoties pastas labāk nekā mīksts rīcību (nav agresīva). Reizi reizi sešos mēnešos jāsazinās ar speciālistu, lai profesionāli attīrītu perorālo dobumu, jo īpaši kafijas ventilatorus, jo dzēriens maina mākslīgo zobu krāsu (dzeltens).

Zeķu procesā protēzes var pārtraukt. Cēloņi ir dažādi, bet visi no tiem izraisīja asu mehānisku iedarbību uz dizainu. Spēja remontēt atkarīgs no produkta sadalījuma smaguma.

Galvenie sadalījumu veidi ietver:

  • metāla stiprinājumu bummer;
  • frakcionāla veidošanās jebkurā būvniecības vietā;
  • atvienojot mākslīgos zobus;
  • bloķēšanas daļas tīrīšana;
  • protezēšanas lūzums divās daļās.

Protēzes kalpošanas laiks pienācīgas aprūpes laikā ir 5-10 gadi.

Kāda protēze ir labāka burzma vai neilons?

Abi protēžu veidi pelnījuši uzmanību, bet neilona dizains tiek uzskatīts par vairāk mūsdienu. Tas ir saistīts ar vairākiem faktoriem: vieglumu, ērtu adaptāciju mutē un vienkāršā valkāšanai, problēmu trūkums ar mīkstiem audiem ar atsevišķiem mezgliem.

Jā, un neilona aprūpe ir vieglāka, nekā ar metāla opciju. Lai gan košļājamā slodze labāk izplata papīra tipa produktu.

Ja mēs uzskatām, galvenās preferenciālās īpašības neilona protēzēm, tad tie atsver metāla kolēģus šādos rādītājos:

  • hipoalerģiski;
  • elastīgums, elastība;
  • zema lūzuma varbūtība;
  • materiāla pārredzamība palielina estētiku.

Nav arī daudz mīnusi protēzes no neilona, \u200b\u200bbet tie ir svarīgs. Piemēram, lai remontētu šķelto produktu jau nav iespējams. Jā, un jaunā "nokošana" cena.

Maskavas reģiona Veselības ministrija
Valsts budžeta izglītības iestāde

maskavas reģiona vidējā profesionālā izglītība
"Maskavas reģionālā medicīnas koledža Nr. 1"

Specialitāte: 060203 "Ortopēdiskā zobārstniecība"

DZĪVNIEKU KVALIFIKĀCIJA (darbs) darbs

Kalchenko Maxim Olegovich

Principi plānošanas dizaina Burel protēzes

Galva
Ph.D. A.G. EveryVandyan.

Maskava 2014.

Ievads ................................................. ................................. 3

Problēmas teorētiskais pamatojums .......................................... ..7

1. nodaļa. Pārklāšanas protēzes iezīmes ....................... 13

1.1. Burel protēzes ................................................ ............... 13

1.2 Bārgalīgo protēžu kompozītmateriālu daļas .................................... ..16

1.3. Šķirnes dizainu globālo protēzi ...................... 24

Nodaļa 2. jēdziens parallelometry .................................... ..26

2.1. Pollometrija ................................................. ................ 27

2.2. Kļūdas at parallelometry ............................................... ................

2.3. Pārstrādāto protēzes ražošanas metodes .................. 34

Secinājums ................................................. .......................... 37.

Secinājums ................................................. ....................................... 41.

Atsauces ................................................. .................................... 44

Ieviešana

Daļējs zobu trūkums ir viens no visbiežāk sastopamajiem slimībām: Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas, tas cieš 75% iedzīvotāju dažādos pasaules reģionos.

Mūsu valstī medicīniskās aprūpes nodrošināšanas vispārējā struktūrā zobu profila terapeitiskajās un preventīvajās iestādēs šī slimība svārstās no 40 līdz 75% un ir atrodams visās pacientu vecuma grupās.

Daļēja sekundārā adenatija tieši ietekmē pacienta dzīves kvalitāti. Tas izraisa pārkāpumu, līdz pilnīgam zaudējumam, ķermeņa barošanas dzīvībai svarīgai darbībai, kas ietekmē nepieciešamo uzturvielu gremošanas un uzņemšanas procesus, kā arī bieži izraisa kuņģa-zarnu trakta slimību attīstību iekaisuma raksturs.

Ne mazāk nopietnas ir sekas, kas sekas daļēji trūkst zobu sociālajam statusam pacientiem: pārkāpumi artikulācijas un diktāciju ietekmē pacienta komunikatīvās spējas, šie pārkāpumi, vienlaicīgi ar izmaiņām izskatu sakarā ar zobu zudumu un attīstot atrofiju Košļājamās muskuļi var noteikt izmaiņas psiho-emocionālā stāvoklī, līdz psihi pārkāpumiem.

Zobu integritātes novēlota atjaunošana to daļējas prombūtnes laikā nosaka šādu funkcionālo traucējumu attīstību, kā atlikušo zobu periodonta pārslodzi, patoloģisko heralds attīstību, zobu sistēmas biomehānikas traucējumus.

Par novēlota vai sliktas kvalitātes ārstēšana daļēja sekundārā piedzīvojumu noved pie attīstību šādu slimību zobu sistēmas, kā periodonta slimības, tālvadības palaist - uz pilnīgu zudumu zobu - pilnīgu sekundāro piedzīvojumu abu žokļu. No perodont šajā vecuma grupā 35-44 gadi biežums ir 86%.

Šīs slimības nesaistītā un sliktas kvalitātes ārstēšanā var izraisīt zobu spontānus zudumus sakarā ar inhological procesiem audos periodonta iekaisuma vai dystrophic, lai noņemtu ne-apstrādājot zobus vai to saknes ar dziļu kariesu, pulpītu un periodontītu .

Galvenā daļēja piedzīvojumu zīme tiek uzskatīta par zobu vienu no viena līdz piecpadsmit zobiem uz vienu no žokļiem.

Klīnisko attēlu raksturo viena vai vairāku zobu neesamība viena vai vairāku dabas zobu vai to sakņu klātbūtnē. Zobu daļējas trūkuma izpausmes ir atkarīgas no defektu topogrāfijas un trūkstošo zobu skaita un atšķiras dažādībā.

Šīs patoloģijas iezīme ir sāpīgu sindroma pacientu trūkums. Ja nav viena vai divu, un dažreiz vairāki zobu pacienti bieži nejūtas diskomfortu un nepārvēršas pie ārsta.

Ar ievērojamu ja sānu zobiem, par "rezerves" ir mīksto audu vaigiem, lūpām.

Ja nav pat vienu frontālo zobu, augšējā un / vai apakšējā žokļa var novērot diktāciju pārkāpumu.

Daļējs zobu trūkums abos žokļos, nesaglabājot zobu antagonēšanas pārus katrā funkcionālā zobu grupā, noved pie zemākas personas augstuma samazināšanās, bieži vien attīstās leņķa heilīts ("snaps"), laika patoloģija -Lower žokļa locītava, izmaiņas konfigurācijā personas izteikto deguna un zoda krokām, izlaižot leņķus mutes.

Daļēja veida košļājamās zobi pasliktina košļājamā funkcijas pārkāpumus, pacienti sūdzas par sliktu niknojošu pārtiku.

Dažreiz ievērojamu daļēju elastību pievieno parasto apakšbruit vai dislokāciju temporomandibulārās locītavas. Pēc zobu zuduma vai noņemšanas periodonta saišu atrofija notiek attiecīgajās žokļu apgabalos, kas ir vairāk nekā divu zobu zudums, paši alveolāro procesu atrofija pakāpeniski attīstās, laika gaitā virzās.

Šī patoloģija ir neatgriezenisks process. Zobu rindu integritātes atjaunošanu ir iespējama tikai ortopēdiskās apstrādes metodes ar nenovietojamām un / vai noņemamām protēžu struktūrām.

Atbilstība

Pašlaik viena no faktiskajām ortopēdiskās zobārstniecības problēmām ir zobu defektu protezēšana, izmantojot birojus protēžus. Kompetentais klīniskās situācijas novērtējums ir pareiza izvēle racionālu dizainu nākotnes birokrātisko protēzi.

Burealed protēžu funkcionālās, tehnoloģiskās un strukturālās iezīmes nosaka sistēmas augsto precizitāti ar atbalsta elementiem, kurus nodrošina īpašas metodes, lai sagatavotu darba modeli paralelometru, lai izpētītu un atzīmētu protezēšanas lauka reljefs darba modeļos.

Pētījuma mērķis

Identificējot galvenos faktorus, lai izveidotu optimālu globālo protēzes dizainu.

Mācību priekšmets

Globālā protēzes dizains.

LIETA

Globālo protēzes dizaina plānošanas principi.

Praktiska nozīme

Jaunu ģērbtuvju protēžu izstrāde un ieviešana.

Problēmas teorētiskais pamatojums

Zobu defektu problēmas var atrisināt ar ļoti atšķirīgu pieeju noteiktos izpildes posmos. Pacientiem protezēšanas galvenais mērķis ir košļāšanas funkcijas un estētikas atjaunošana. Noņemamā protēze, kas izgatavota pēc individuālā režīma plāna, būtiski ietekmē pacienta dzīves kvalitātes uzlabošanu. Tajā pašā laikā jāņem vērā estētiskie aspekti un košļājamās funkcijas dinamika. Zobu protēze atbilst šīm augstajām prasībām, kad tās ir novērotas:

  • Atjaunota košļājamā funkcija
  • Izturīga fiksācija, viegla ievadīšana un likvidēšana
  • Estētiskās sugas
  • Nevainojams fonētika
  • Minimālais spiediens uz auduma psiholoģiski pieņemamās robežās
  • Laba higiēna, vienkārša aprūpe
  • Nevainojams, precīzs tehniskais rezultāts
  • Bioloģiski saderīgi materiāli
  • Laba funkcionalitātes garantija

Apspriešanās laikā ir nepieciešams noskaidrot, vai globālo protēze ir atbildīga par pacienta idejām, vēlmēm un iespējām. Ilgtermiņa lietojumprogrammas laikā klāterģistra biroja protēze ir pierādījusi sevi dažādās modifikācijas visā pasaulē. Ar pareizu diagnostiku, plānošanu un dizainu, clammer bakel protēze ir pilnīgi pieņemams funkcionālais risinājums. Lieliskas mūsdienu kobaltchromisko sakausējumu un pareizās ražotāja īpašības garantē augstas kvalitātes protezēšanu. Elegants dizains birokrātiskās protēzes parasti nemainās bez problēmām zobārstniecības sistēmā. Sakarā ar formas stabilitāti, Burel protēzes rāmis droši savieno termināla defektu sēdekļus, sniedz labu atbalstu un fiksāciju uz skavu rēķina. Cobaltchromic sakausējumu audu tolerance - ar nosacījumu, ka pareizi rādījumi un pareiza apstrāde - tiek novērtēta kā lieliska. Salīdzinoši zema siltuma vadītspēja un neliela daļa palielina protēzes mierināmību.

Faktiskās problēmas, tostarp neveiksmes ražošanā un izmantošanā globālo protēzi, ir saistīti šodien mazāk nekā tehnoloģiskie procesi. Tie parādās, nevis nenoteiktības, nosakot liecību un izvēloties dizainu. Mūsdienu instrumenti un materiāli, norādījumi par to pieteikumu un uzturēšanu ir daudz vienkāršoti ar ražošanu, bet neatrisina plānošanas un dizaina jautājumus. Un, lai gan atbildība par šo divu uzdevumu risināšanu galvenokārt ir zobārsts, bet viņam un zobārstniecei jābūt kopā, lai meklētu individuālu risinājumu katram pacientam. Tikai, pamatojoties uz skaidriem un konkrētiem zobu tehniķa datiem, lai precīzi sasniegtu ortopera plānoto dizainu un nodrošinātu labu gala rezultātu.

Par nevainojams rāmja Glukel protēze ir grūts uzdevums pat pieredzējušiem zobārstniecības tehniķiem, kas ir kvalificēti ar citiem darbiem, ja klasiskais klājēju protēze aizgāja uz fona. Viens, kas šodien intensīvi nodarbojas ar globālo protezēšanas tehnoloģiju, ir plašs dizaina iespēju klāsts. Tomēr intensīva prasmju prasmju attīstība ir vienlīdz svarīga. Plānošanas un izgatavošanas struktūras, kas atbilst pacienta vēlmēm un funkcionālo nepieciešamību jāveic ar zobārsta un zobārstniecības tehnoloģiju kopīgajiem centieniem.

Kā likums, lielākā daļa pacientu vēlas, lai būtu zobu protēze, kas, pirmkārt, atbilst viņu estētiskās idejas. Funkcionālajiem aspektiem bieži ir tikai sekundārā nozīme vai nav bezgalīga. Tāpēc funkcionāli nevainojamas protēžu ražošana, bet, ņemot vērā pacienta vēlmes plānošanas laikā, ir atbildīga par zobārstu.

Starp visvienkāršākajām globālajām protēzēm ar clames un tehniski sarežģītu kombinētu protēzes, ir milzīgas atšķirības attiecībā uz funkcionalitāti, estētiku un komfortu. Pacients ir jāinformē par tehniskajām un finansiālajām alternatīvām katram piemērotam viņam, protēzei. Apsvēršanās laikā būtu jāapsver dažu protezēšanas iespēju priekšrocības un trūkumi, materiāla izvēles jautājumi, kā arī visi finanšu nosacījumi ir paredzēti. Rūpīga diskusija par dažādiem protezēšanas veidiem ievērojami palīdz izvēlēties risinājumu. Jautājums rodas pacienta priekšā: lai saglabātu izmaksas šajā gadījumā vai atteikties citas vajadzības. Ir svarīgi, lai viņš saprastu, kādas priekšrocības ir dārgākas protēzes. Pacientam arī jābūt skaidram, ka runa šeit ir ne tikai par zobu rindas vai košļājamā funkcijas defekta atjaunošanu. Papildu izmaksas būtu jāuzskata par ieguldījumu savā veselībā un dzīves kvalitātē. Bet vienkāršs, lēts protēzes variants arī garantē košļājamās funkcijas atgūšanu. Estētikas vēlmju īstenošanai un protēžu ērtībai ir vajadzīgs papildu darbs. Jauni augstas kvalitātes bioloģiskā saderīgie materiāli un modernās tehnoloģijas palīdz radīt pārsteidzošu kosmētikas efektu. Ja pacients redz, ka viņa individualitāte uztver tikai no dabiskā izskata, tas būs vairāk atrodas, lai ieguldītu protēžu. Acīmredzamu iemeslu dēļ, jo īpaši jauniem pacientiem ar raksturīgajiem izteiktiem zobu defektiem, ir milzīga antipātija noņemamām struktūrām. Ir jāņem vērā saistītās bailes, kas aug garīgās problēmas. Pieredze rāda, ka šis pacientu aplis ir tikai ar lielām grūtībām pierast pie daļējas, noņemamas protēzes. Meklējot un izvēloties individuālus risinājumus, ieteicams izmantot tādus viegli pieejamus palīglīdzekļus, piemēram, vizuālos modeļus, brošūras, katalogus, videoklipus. Šīs priekšrocības, izņemot, nepārprotami informē pacientu un par ļoti lielām darbaspēka izmaksām gan zobārstam, gan zobu tehniku.

Ar visām ievērojamām iezīmēm, kas pastāv mūsdienu zobārstniecībā, nav iespējams aizmirst, ka pacienti ne vienmēr var vai vēlaties, lai būtu dārga protēze. Dažreiz to finansiālais stāvoklis ļauj izvēlēties tikai vienkāršākos dizainus. Līdz ar to zobārstam vajadzētu izveidot funkcionālu protēzi ar vienkāršu līdzekļu palīdzību, bet izmantojot mūsdienīgus zinātniskus sasniegumus.

Fizioloģiski pamatota un finansiāli izdevīga ir clammer bakel protēze no Cobaltchromic sakausējuma ar Cast Support-Holding Clammers. Dizaina pozīcija un atbalsta elementu veids būtiski ir atkarīgs no atlikušo dabisko zobu atrašanās vietas. Crowns uz zobu atbalstošiem tiek veikti tikai ar ārkārtēju nepieciešamību, piemēram, nepietiekamas aiztures dēļ. Ar zobu rindas defektiem priekšējā zonā ir gandrīz neiespējami izvairīties no redzamiem klājiņa elementiem. Situācijās ar nelielu skaitu atbalsta zobu vai ar to nelabvēlīgo vietu, liels metāla pamats ir nepieciešams. Šāds, no funkcionālā viedokļa, neizbēgami ierobežojumi būtu jāprecizē pacientam pirms protezēšanas sākuma.

Bet, ražojot lētu protēzi, skavas atrašanās vietu nevajadzētu noteikt patvaļīgi vai tikai uz acs. Ar nepietiekamu dziļumu iesnieguma, risks ir izturīgs un uzticams izkraut no protēzes. Savukārt pārāk daudz lielāka iespieduma dziļums pārslodzēs atbalsta zobus un sarežģīs protēzes ievadi un izņemšanu. Bez precīza mērīšanas modeli, tiek sniegta nevainojama funkcionalitāte daļēji vārstu protēzi un var izraisīt protezēšanas neveiksmi. Secinājums: Profesionāli izgatavots ar klājēju protēzi ir ārēji vienkārša, bet diezgan piemērota izvēle.

Visu zobu ārstēšanas un protezēšanas centrā ir pacienta veselība. Zobārsta ārsts un zobu tehnika samazinās, tādējādi liela atbildība: zobārsts ir atbildīgs par vispārējo darbu, tostarp pareizu diagnozi un ārstēšanu, zobu tehniķis - par nevainojamu protēzes tehnisko ražošanu. Saskaņā ar mūsdienu tehnoloģiju daudzveidību zobārstam ir pienākums izmantot pilnu laboratorijas potenciālu un tehniskās iespējas. Pacientam jābūt pārliecinātam, ka laboratorijai ir visi nepieciešamie nosacījumi kvalitātes darba veikšanai.

Ne tikai pārbaudītas, uzticamas tehnoloģijas un augstas kvalitātes materiāli ietekmē zobārstniecības darbu kvalitāti. Racionāla darba organizācija ir ļoti svarīga, kā arī precīza plānošana, uzkrātās pieredzes izmantošana un, kas ir svarīga, cieša ārsta, zobu tehnikas un pacienta mijiedarbība.

Veselīgi zobārstniecības periodonti ir svarīgs nosacījums protezēšanai. Anamnēze, pacienta vispārējā stāvokļa izpēte un diagnoze ir balstīta uz katras ortopēdiskās plānošanas pamatu. Pirms turpināt protezēšanas galīgo izvēli, pacientam jābūt sagatavotam protezēšanai, t.I. noņemtie zobi nav pakļauti ārstēšanai; Karijas terapija tika veikta utt. Pacienta virsmas pārbaude un protēzes ražošanas sākums bieži atstāj daudzas problēmas, kas nav identificētas. Šādas nekļūdīgas pārbaudes sekas būs neapmierinātas, sūdzas par pacientiem, kuru stāvoklis pasliktinās pēc protezēšanas līdzekļiem.

1. nodaļa. Buru protēzes iezīmes

1.1. Burel protēzes

Burel protēze ir dažādas daļējas noņemamas protēzes. Protēzju nosaukums notika no vācu vārda bugel, kas nozīmē "loka". Pārklausts protēze sastāv no metāla rāmja, kas ietver atbalsta ierīces, lokus un mākslīgos zobus. Protēzes rāmis uz apakšējā žokļa ir sub-surround loka, un uz augšu - debesu plate.

Globālo protēzes priekšrocības, salīdzinot ar lamellāru:

  • Ļauj izmantot ne tikai puisis jūsu atbalstam, bet arī zobiem
  • Blīvums
  • Spēks
  • Īss atkarības periods
  • Augstas estētika (izmantojot slēdzenes)
  • Labākā fiksācija un stabilizācija

Globālo protēzes trūkumi, salīdzinot ar lamellāru:

  • Nepietiekama estētika (lietojot Clums frontālās nodaļā)
  • Iespējamā pārslodze no atsauces zobiem (īpaši, lietojot slēdzenes)
  • Metāla klātbūtne (Cast Bakels ražošanā)
  • Sarežģītības plānošana
  • Ražošanas sarežģītība
  • Augsta cena

Iespējas: Burel protēzes ir pēc iespējas tuvāk krāsas, izmēra un formas tipam. Atšķirībā no daļējām noņemamām lamelte protēzēm glukels pārtrauc mazāk taustes, aromatizētāju, temperatūras jutību un runas skaidrību. Turklāt viņiem ir augsta košļājamā efektivitāte. Šis protezēšanas veids ir ieteicams, ja nav trīs tuvējo zobu un distālo molāru.

Burel protēzes atšķiras atkarībā no to stiprinājuma veida zobiem:

Fiksēts, izmantojot skavas

Šādu protēzes fiksācija tiek veikta, izmantojot īpašus āķus, kuriem ir atšķirīga forma, un tiek ražotas individuāli katram atbalstošajam zobam. Clu izmantošana ļauj sasniegt blīvu protēžu filēšanu bez emaljas bojājumiem. Šāda veida birokrātiskās protēzes trūkums ir skavas redzamība, kad smaids.

To sauc par pielikumiem

Pielikums ir bloķēšanas stiprinājums, kas sastāv no diviem elementiem, kas iekļauti viens otram. Pils pirmā daļa atrodas uz protēzes mākslīgajiem zobiem, otrais ir uz pacienta zobiem. Atšķirībā no clammers, pils stiprinājumi ir vairāk estētiskāki, tie nodrošina labāku fiksāciju un komfortu, noņemot un liekot uz protēzi. Saskaņā ar piestiprināšanas metodi dabiskā zoba nostiprināšanai: sarežģīts, intraconenery, ekstrakcija, dzimumakts utt.

Fiksēts ar teleskopiskiem vainagiem

Crowns piestiprināšana tiek uzskatīta par estētisko un dārgu būvniecības veidu. Tehnoloģija - kronis tiek likts uz pacienta gūšanas zobu, par kuru, izmantojot dobu vainagu, viss birokrātiskais dizains ir fiksēts. Tādējādi viena daļa no vainaga ir iekļauta citā, nodrošinot uzticamu fiksāciju.

Plathetics ar mirdzošiem protēzēm

Ortopēdiskā ārstēšana ar globālo protēzi prasa vairākus apmeklējumus ārsta ortopēdijas ārstam. Attiecībā uz sākumu tiek sagatavoti atbalsta zobi: tie tiek ārstēti, emaljas un, ja nepieciešams, pārklāti ar vainagiem. Tad tiek noņemti, kas tiek nosūtīti uz laboratoriju. Nākamais apmeklējums tiek veikts. Protēzei jābūt piemērotai formai un lielumam, diskomforta gadījumā, tā korekcija ir nepieciešama. Pēdējais posms jau ir uzstādīts un iegūst gala dizainu.

Piesardzība

Birokrātisko protēzes kalpošanas laiks ir vairāk nekā pieci gadi ar pienācīgu un rūpīgu aprūpi. Prostiheses ieteicams izskalot ar ūdeni pēc katras ēdienreizes un divas reizes dienā, lai suka ar zobu suku un citiem īpašiem līdzekļiem. Reizi 6 mēnešu laikā ir nepieciešams pie pie zobārsta ortopēda uz profilaktisku pārbaudi, veicot atalgojumu protēzi.

1.2. Salicētie priekšmeti

Galvenie elementi, kas balstās uz protēzēm:

  • Atbalsta klājēju.
  • Loka.
  • Pamats ar mākslīgiem zobiem.

Saskaņā ar tehnoloģiju ražošanas sistēma birokrātisko protēzi, loka noteica protēzes var iedalīt:

  • Atsevišķi elementi, kas saliekti no stieples, izmantojot standarta lokus un pēc tam bruģēts.
  • Atsevišķi elementi no metāla un pēc tam pārī savienoti pārī.
  • Ciets.
  • Liešana ar noņemšanu no modeļa vai kombinētajos modeļos.
  • Liešana uz ugunsizturīga modeļa.
  • Casting caur plastmasas sastāvu.

Pieprasīt prasītājus

Clummers ir visizplatītākais veids, kā stiprināt birokrātiskos protēzes. Tos iegūst, izliekot vai liekot no stieples (nerūsējošā tērauda, \u200b\u200bzelta sakausējumi). Kalona forma svārstās no tām veiktās funkcijas (atbalsts, saglabāšana utt.), Lai to saglabātu zobam. Pareiza šķēršļu atrašanās vieta zobu koronālajā daļā ir balstīta uz to formas racionālu izmantošanu. Līnija, kas iet caur visvairāk izliekto daļu zobu vainagu sauc par ekvatoru. Horizontālā ekvatora līnija piekrīt zobu vainagam divās daļās: okluzīvs un aizture (gingival), kas atrodas zem ekvatora līnijas. Occlusal daļā atrodas klājēju atbalsta elementi, un uz aiztures - atturēšanas.

Trīs veidu skavas atšķiras:

  • Saimniecība.
  • Atsauce.
  • Kombinētais (atsauce)

Protēze, kas noteikta, izmantojot kameras, vertikālo slodzi nosūta, t.i. Pārvietojas uz gļotādu un iegremdē tajā. Tā rezultātā spiediens tiek nosūtīts uz gļotādu. Izmantojot atbalsta clu, spiediens tiek pārraidīts galvenokārt uz atbalsta zobiem, un daļēji uz gļotādas membrānas protezēšanas gultas.

Kompozītu elementi atbalsta clammer:

  • Pleci Klubs - daļas, kas atrodas blakus zoba koronālajai virsmai attiecībā uz to. Piešķirt pleca saglabāšanu un stacionārās daļas.
  • Korpuss klamerētājs ir fiksēta daļa, kas atrodas virs atbalsta zoba ekvatora.
  • Apmaiņa Klāterists - daļa no clammer ķermeņa pārvēršas protēzes bāzē.
  • Overfusion pārklājums - atrodas zobu košļājamā virsmā. Tas aizsargā protēzes no niršanas gļotādas un pārskaita atbalsta zobu vertikālu slodzi, atjauno oklūzijas saskari ar antagonistu, atjauno zemu zobu vainagu augstumu.

Protēzes fiksācija var būt kā bāzes līnijas rūpīgā konstrukcijas dēļ un sakarā ar pareizu klājiņas veida izvēli katram atbalsta zobam.

Pirmo reizi Clummer fiksēšanas protēzes lieto Monton. Pašlaik ir daudz šķirņu dizainparaugi no atbalsta clammers. Tāpēc ierosināja 1969. gadā. Ney sistematizācija ir ļoti svarīga viņu pētījumā un pieteikumā. Autori pētīja faktu, ka skavas lūzums vienmēr notiek tās izejas vietā no protēzes, un piedāvāja clammer ķermeni un viņa pleca virsotni. Šī stingrā daļa no clammer, kas atrodas virs vidējā līmeņa līnijas, jāiet uz zobu uz 3/4 vainagiem.

Uzņēmuma skavu sistēmu pārstāv 5. tipa skavas veidi. Šī vai šāda veida klaušļa izvēle ir atkarīga no daudziem apstākļiem, kuru galvenais ir centra līnijas atrašanās vieta.

Pirmajā grupā ir divas apakšgrupas skavas ar pleciem, kas dodas uz aiztures zonu ar oklūziju, t.i. No oderējuma. Lielākā daļa no tām ir relatīvi cietas clammer sistēmas. Pirmā grupa veido bilent un typural clammers.

Otrā grupa ietver clammers ar plecu rokasgrāmatu turēšanas zonā no gumijas. Tos sauc par stienis clammers. Tie pieder pavasara (elastīgajām) sistēmām skavas.

Trešajā grupā ietilpst kombinētie clammers, kas galvenokārt sastāv no pirmās un otrās grupu pleciem, kā arī cietu elementu kombinācijas no aizsprostošanās un stiepļu pleca.

Galvenokārt burzmas protezēšanas sistēmā izmanto sistēmas sistēma, kas ietver 5 clums:

  1. I tipa veids - Sastāv no oklūzijas pārklājuma ar diviem pleciem. Visa atbalsta daļa tiek parādīta ar oderi, kā arī ķermeni un daļu no pleciem. Pleca gals (atgādina ragu formu) plānāku un ieiet zobu apakšnomicifikācijā, bet gaišāks ir izrunāts zobs, plānāks un īss, daļa, kas tur un atsperē. Šādas clamers tiek izmantoti ar zobārstniecības sērijas defektiem, kuros atbalsta zobi netiek pārveidoti (slīpi) vienā virzienā vai citā un labi izteikta abu pušu ekstraktos.
  2. Clammer II tips - tas tiek uzskatīts par sadalītu vai sadalītu. Šādi clameme sastāv no diviem pleciem T veida un oklūza odere. Šķēršļu lieto gadījumos, kad fiksētā līnija neatrodas vietā, kur tas parasti atrodas. Ļoti labi nostiprināts protēze ar gala defektu un ar zobu nogāzēm mediālajā pusē. Procesu ilgums tiek koriģēts plecu pavasara īpašums.
  3. CLAMMER III tips - sauc kombinēts. Tas sastāv no diviem pleciem, no kuriem viens tiek ņemts no I tipa klammera I un II tipa klājēju plecu. To izmanto, kad zobu defekts ir iekļauts, gan beidzas. Tajā pašā laikā, mijiedarbība līnija ir dažādās vietās, uz dažādām virsmām. Tas notiek, kad zobs ir noliekts vestibulārajā (priekšpusē) pusē.
  4. Clammer IV tips - bezpeļņas slāpstsastāv no viena pleca. Bloķēšanas bloka stiprinājums pievienojas birokrātisku protēzes rāmi, kas vertikāli vertikāli no zoba distālās puses, bet spilventiņš atrodas ar zoba mediālo pusi. Izmanto šādos protēzēs, kas aizstāj terminālu defektu, ar īsiem, koniskiem veidiem, kas atbalsta zobus un mutes nogāzes un premolāriem (maziem pamatiedzīvotājiem).
  5. Klammiņa V tips (gredzens) . Sastāv no garākā pleca un diviem apšuvumiem, kas atrodas uz košļājamā virsmas. Lai stiprinātu plecu dizainu, lai džemperis, kas iet paralēli plecam. Tas ir izgatavots vienam stāvošiem zobiem (lieliem pamatiedzīvotājiem), kas slīpi mediālā pusē.

Globālo protēžu bāze.

Pamats ir noņemamas protēzes elements, mākslīgo zobu un atpūtas protēzes metāla daļu no metāla daļām. Pamats tiek stiprināts uz atbalsta zobiem caur savienojošiem elementiem un balstās uz alveolāru procesu.

Pašlaik bāzu ražošanai tiek izmantoti zelta un cobaltchromic sakausējumi, kā arī dažādi plastmasas.
Bāzes priekšrocības no Cobaltchromic Alloy pār zeltu ir tas, ka pirmajam ir neliela daļa, un pirms plastmasas augstā stiprumā. Veicot bāzes uzturēšanu: priekšrocība tiek saglabāta aiz plastmasas.

Bīstamas funkcijas:

  • Turot mākslīgos zobus.
  • Slodzes nosūtīšana no pielietotā spiediena.
  • Nodrošināt izturību pret kompensācijas spēkiem.

Pamata forma un izmēri ir atkarīgi ne tikai uz zobu klātbūtnes un mutes dobuma anatomiskajiem apstākļiem, bet arī no funkcionāliem un preventīviem uzdevumiem. Jo dabiskāki zobi uztver košļājamā spiedienu, un jo vairāk tos var ielādēt, jo mazāk platība ir nepieciešama protēzei.
Globālo protēzes priekšrocības salīdzinājumā ar noņemamu lamellāru ir šādi: ir mazāks izmērs, tāpēc pacients viņiem ir pielāgots ātrāk; neizraisa svešķermeņa sajūtu; Nepārkāpj garšu un temperatūras jutību.

Atbalstot noņemamus protēzes, tiek izmantoti standarta mākslīgie zobi no plastmasas un porcelāna. Tomēr ir iespējams izmantot metāla zobus, kopā ar protēzes rāmi.

Nosakot mākslīgos zobus daļēji noņemamās protēžos, ir jāatbilst Statikas un dinamikas likumiem, t.E. Zobi atrodas vidū Alveolārā Crest. Tas ir nepieciešams, lai ņemtu vērā interlimoolar attiecību.

Savienojuma rāmis ar pamatu var būt:

  • Grūts - Tas ir ieteicams izmantot, ja noraidītā noņemamā protēze ir uzstādīta ar pietiekamu daudzumu, kas atbalsta zobus un labi saglabājušus alveolāros procesus un gļotādas ar nelielu vienotu elastību.
  • Pavasara stiprinājums - tas tiek panākts, ieviešot vienu vai vairākus atsperes. Pavasara savienojums tiek parādīts, kad ir nepieciešams samazināt slodzi uz atbalsta zobiem, palielinot funkcionālo slodzi uz audu žokļa ķemmi. Tas ir nepieciešams ar nelielu skaitu atbalsta zobu vai, ja atbalsta zobi nav ilgtspējīgi.
  • Hinged locītavas - Paredzēts racionālai košļājamās slodzes sadalei gļotādai un periodontam.

Ar distāli ierobežotiem defektiem (3 un 4 klases) vertikālā slodze galvenokārt tiek pārraidīta uz atbalsta zobiem, tāpēc pamata lielumu var samazināt, lai netraucētu valodas kustību.

Ar labi saglabātu alveolāru procesu, mākslīgie zobi uz līmes tiek veikti, lai aizstātu defekti zobu protekciju no 4. klases zobu.

Prosantes pamatnes robežas ar brīvi apdares sēdekļiem būtu jāpaplašina, jo īpaši uz apakšējā žokļa ar ievērojamu defektu garumu. Apakšējā žokļa protēzes robežas ir uzstādītas pilnīgai noņemamai protēzei, t.I. neitrālajā zonā. Prosidatūras pamata distālā robeža uz apakšējo žokļa notiek uz pārtikas pārbaužu. Tas ir nepieciešams, lai novērstu pārvietošanas pārvietojumu distālajā virzienā un samazināt spiedienu uz gļotādu.

Uz augšējā žokļa nav nepieciešams paplašināt robežas, pamatojoties uz lielu un vidēju augstumu alveolāra procesa, un atrašanās vietas atbalsta zonā nav būtiskas vērtības.

Dentitācijas sagatavošana sastāv no šādiem galvenajiem notikumiem:

  • Oklūzijas virsmas izlīdzināšana.
  • Bites augstuma atjaunošana.
  • Mazo zobu defektu nomaiņa ar tiltiem ar tiltiem.

Atbalsta zobu sagatavošana ir šāda:

  • Telpu sagatavošana oklūzijas oderēm.
  • Imobilizācija nav ilgtspējīga vai pārmērīgi ielādēta zobi.

Izmaiņas atbalsta zobu kontūrās. Bireaicastic protēze ir jāņem vērā ne kā clammers, loka un bāzu kombinācija, bet kā viens komplekss, kas jāprojektē kā funkcionāli vesels skaitlis.
1.3. Birokrātisko protēzes šķirnes

Risinot jautājumu par protokola dizaina izvēli, tips un atrašanās vieta tiek pieņemta pacienta mutes dobuma klīniskās izpētes procesā.

Globālo protēzes dizaina daudzveidība ir pirmais un galvenokārt defekta veids, tad gļotādas elastīgums, atbalstīto zobu skaits, protēzes veids utt.

Globālo protēzes dizainu, pamatojoties uz Kennedy klasifikāciju:

1 klase.

Birokrātisko protēzes atšķirīga iezīme ar šo defektu ir divu, brīvi beigu sēdekļu klātbūtne, kas ir stingri savienota ar loka. No protēzes no mediālās puses ir balstīta uz zobiem caur klameriem vai pils savienojumiem, un to brīvajos galos ir uz alveolāra procesa gļotādas membrānas.

Šāda dizaina piemērs var kalpot kā protēze ar divām korizoniskas loka rakstzīmēm; Dizainā var ievadīt nepārtrauktu perorālu clummer, slodzes drupinātājs periodonta audu slimības gadījumā.

2. pakāpe.

Ar šīs klases defektiem gluel protēzēs ir brīvi beidzies sēdeklis, kas fiksēts no mediālās puses uz atbalsta zobiem un gulēja uz alveolāra gļotādu. Saddle ir apvienota ar metāla loka ar ruļļiem, kas tiek pastiprināti uz zobu zobiem pretējā pusē zobu. Protezēšanas fiksāciju var veikt, izmantojot divstāvu Accoron clammer, apgrieztā aizmugurējā vārsta vai dubultā izmēģinājuma klājēju.

3. pakāpe.

Burel protēzes ar 3 klases defektiem ir iekļauti sēdekļi ar divpusēju fiksāciju uz atbalsta zobiem. Divvirzienu protēzes tiek izmantotas lieliem defektiem, ja nav iespējams ražot nav noņemamu protēzi. Clummers, kas atrodas uz zobu veselīgu pusi, jābūt stingriem, fiksētiem uz daudziem zobiem (vismaz 2 zobiem). Kad ir jaudas izplatība pretējā zobu rindā, vertikālā slodze uz atbalsta zobiem jāsamazina ar pavasara savienojumiem, izveidojot atbalstu lielāku zobu daudzumu, paplašinot platību, pamatojoties uz pamatu bāze, zobu oclyuzion virsmas samazināšana. Īpaši svarīgi nav pārslogot vienu stāvošu putekļu zobu.

4. klase.

Burel protēzēm par 4. klases defektiem ir viens seglu, kas atrodas pirms atbalsta zobiem. Protēzju ražošana ar šiem defektiem prasa cieto savienojumu ar segu ar seglu. Tā kā Clum līnija var būt protēzes rotācijas ass, ir nepieciešams, lai novērstu clummers, lai novērstu rotācijas kustību pozīcijā uz visiem atlikušajiem zobiem. Lai samazinātu rotācijas griezes momentu, plaši bāzes, gredzenveida clammers vai aizmugures darbības clummers tiek izmantoti.

  • a - pirmā klase
  • b - otrā klase
  • in - trešajā klasē
  • m - ceturtā pakāpe

2. nodaļa. Paralēlizēšanas jēdziens

Noņemamā protēžu katrā gadījumā skavas pleciem jāatrodas uz zoba virsmas, attiecīgi vertikālo un horizontālo ekvatoru. Ja skavu skaits ir lielāks par diviem, gliemeņu stabilizēšanas un aizturēšanas iezīmju izvēle tiek noteikta, pamatojoties uz vienu, kas ir kopīga visām klīniskā ekvatora zobu virsmām, kas speciālajā literatūrā to sauca "protēzes ieviešanas ceļš". Lai iebilstu pret vienu, vispārēju klīnisko ekvatoru, tika izveidota ierīce - paralelometrs.

Ierīces pamatnes plakne un plaukta kustīgās daļas horizontālā daļa ir paralēla viena otrai, tāpēc jebkurš diagnostikas stienis, kas piestiprināts ar to, perpendikulāri paralelometra pamatam. Tabulā, lai piestiprinātu modeli, ir kustīgs statīvs ar bloķēšanas ierīci, kas ļauj jums dot modeli jebkuru pozīciju attiecībā pret diagnostikas metāla stieņu un citiem instrumentiem. Līdz ar to paralelometrs ir ierīce, lai noteiktu paralēli un vienā plaknē punktu par bezgalīgu skaitu horizontālās virsmas zobu, alveolāro procesus žokļu ar noteiktu noteikto pozīciju modeli attiecībā uz diagnostikas stieni (vertikāli). Praktiski nozīmīgi ir piecas modeļa pozīcijas attiecībā pret vertikālo diagnostikas stieni.

  1. horizontālā - nulles slīpuma: diagnostikas stieņa ass ir perpendikulāra košļājamās zobu oklūza plaknei;
  2. aizmugurē, kad ir pazemināta zobu aizmugurējā zobu protezēšana;
  3. priekšā, kad tiek izlaista zobu priekšpuse;
  4. pa kreisi, kad modelis ir noliekts pa kreisi;
  5. tieši tad, kad modelis ir noliekts pa labi.

Tentu zobu ietekme uz ekvatora pozīciju uz vainaga un mainot pārskatīšanas līniju katram zobam, kad diagnostikas modelis ir noliekts, ilustrē diagrammu ar ovoīdu ķermeni. Mainot modeļa pozīciju attiecībā pret diagnostikas stieni, ir iespējams mainīt ekvatora pozīciju, oklūzijas un gingival virsmu laukumu, ko izvēlas zobu atbalsts, lai nodrošinātu nepieciešamo aiztures dziļumu, saprātīgu, no Stiprinājuma un estētikas viedoklis, lobīšanās pleca izvietojums saskaņā ar tiem izvēlētajiem dizainparaugiem (pēdējā diktē zobu vainagu klīniskā stāvokļa analīze, periodonta un tā rentgena vērtēšana, tips iekost). Nomainot diagnostikas metāla stienis uzblus, nostipriniet zobu virsmas modelī, kas atrasts un uzstādīts uz galda. Tā rezultātā tiek iegūts skats - punktu grafiskais attēls, kas atrodas dažādās lidmašīnās uz visām zobu virsmām noteiktā (definētā) asī, ieviešot protēzi, ko sauca paralēlai. Šī pārskatīšanas līnija ir katras zoba lielākās izspieduma zona vienā protēžu ievadīšanas ass. Diagrammā ar ovoīdu ķermeni var redzēt, ka šī lielākā izspieduma līnija nedrīkst sakrist (kas visbiežāk notiek) ar anatomisko veidošanos uz zobu vainaga - anatomiskais ekvators.

Atkarībā no modeļa slīpuma, skatu līnija atradīsies atšķirīgi uz atbalsta zobiem gan ar defektu, gan vestibulāro un perorālo pusēm.

Atšķiriet 5 iespējas, lai nokārtotu līniju skatu uz zoba virsmas.

Pirmā iespēja - No defekta puses pārskatīšanas līnija tuvojas gingivāla daļai, un no viena stāva mediālā zoba puses - uz zoba oklusālo daļu. Rezultātā I un IV kvadrantiem ir liela platība nekā II un III.

Otrā iespēja - no defekta puses, pārskatīšanas līnija nonāk okluzīvā, un no tuvējā mediālā zoba puses - zoba gingivāla daļai. Rezultātā i kvadranta zona tiek samazināta līdz minimumam vai praktiski nē.

Trešā iespēja - Pārskatīšanas līnijas strauji diagonāle, kā rezultātā I un IV kvadranti kļūst minimāli.

Ceturtā iespēja - Pārskatīšanas līnijas tuvināšana oklūza daļai virs zoba vestibulārās vai perorālās virsmas garuma. Tas notiek, kad zobs ir noliekts atbilstošajā pusē. Praktiski I un II kvadranti nav klāt.

Piektā iespēja - Apsekojuma līnijas tuvināšana gingivāla daļai virs zoba vestibulārās vai perorālās virsmas garuma. Tas notiek tad, kad zobs ir pagriezts, attiecīgi, pretējā virzienā, ar zobu vainagu konisko formu. Gandrīz III un IV kvadrantiem ir minimāla zona vai nav klāt. Sarakstā iekļautās iespējas, lai nokārtotu pārskatīšanas līniju, atšķiras atkarībā no modeļa pozīcijas, ti, izvēlētā protēzes ass ir tikai piektajā variantā, ar nosacījumu, ka pārskatīšanas līnija un vestibulārā, un no mutiskās puses šķērso tuvu gantijas malai (ar vainaga konisko formu). Lai uzlabotu atsauces nosacījumus, ir nepieciešams izveidot mākslīgu vainagu izvēlētajam šķēršļu tipam. Ja jūs piebilstat, ka saskaņā ar paralēlizētu, mēs nosakām zemākas zonas pie zobiem un jomā alveolāru procesu, radot izolāciju, lai izvairītos veidošanos "krampji" no pamata daļas protēžu, lai netraucētu to ieviešanu, tas kļūst redzams Šī paralēlizēta un paralēlēšana būtu jāpiemēro gandrīz ārstēšanā ar visiem zobu protēžu dizainiem ar vairākiem dažādiem fiksācijas elementiem.

Protēzes ievadīšanas un noņemšanas ceļš, kā arī kopējā līnija visiem atbalstošiem zobiem, attiecībā uz kuru atradīsies atbalsta saglabāšanas kemperis, tiek noteikts, izmantojot īpašu ierīci - paralelometru.

Paralelometrs ir ierīce, lai noteiktu lielāko zobu izliekumu par žokļu modeļiem, identificējot divu vai vairāku zobu virsmu vai citu žokļa daļu relatīvo paralēlošanos, piemēram, alveolāra procesu

Ierīcei ir plakana pamatne, uz kuras statīvs ar kronšteinu ir fiksēts taisnā leņķī. Kronšteins pārvietojas vertikālajos un horizontālajos virzienos. Kronšteina plecu korelē ar plauktu 90 ° leņķī. Uz pleca kronšteina ir saspiešanas ierīce savstarpēji aizvietojamiem instrumentiem. Šī ierīce ļauj pārvietot instrumentus vertikāli.

Ir trīs metodes, lai identificētu protēzes ievadīšanas ceļu:

  • Patvaļīgs.
  • Metode, lai noteiktu garās atbalsta zobu asu vidējo slīpumu.
  • Izvēles metode.
  1. Modeļa patvaļīgas orientācijas metode paralelometrs

Paralelometra tabulas modelis ir uzstādīts tā, lai zobu oklūza plakne ir perpendikulāra grifu stienim. Pēc modeļa nostiprināšanas uz paralelometra galda, ka esat piegādāts katram atbalstošajam zobam un izklāstīja skatīšanās līniju. Ar šo metodi, parallelometrija fragments nedrīkst sakrīt ar anatomisko ekvatoru zobu, jo tā stāvoklis būs atkarīgs no dabiskā slīpuma zobiem. Tāpēc uz atsevišķiem standartiem, skavu atrašanās vietas nosacījumi būs nelabvēlīgi.

Šī paralēlizēšanas metode tiek parādīta tikai ar zobu vertikālās asu paralēli, to nenozīmīgo slīpumu un minimālo skavu skaitu.

  1. Metode, lai noteiktu vidēja slīpuma garas asis atbalstīt zobus

Socket modeļa malas tiek samazinātas, sasniedzot viņu paralēlismu. Tad ir atrodama viena atbalsta zoba vertikālā ass, analīzes stienim jāsakrīt ar zoba ilgu asi, kuru virziens tiek pārcelts uz bāzes sānu virsmu. Tad ir noteikts 2. atbalsta zoba vertikālā ass, kas atrodas tajā pašā pusē un pārsūtīt to uz bāzes sānu virsmu. Tad ir atrodama vidējā atbalsta zobu aptuvenā ass. Tādā pašā veidā tiek noteikts zobu vidējais ass, kas atrodas modeļa zobu otrā pusē. Iegūtais "vidējais" tiek pārsūtīts uz pamatnes brīvo malu, un starp tām nosaka visu atbalsta zobu "vidū".

Uz atrastajā "vidējā" iestatiet tabulu ar modeli paralelometru. Analītiskais stienis tiek aizstāts ar grafītu un uz katra atsauces zobiem izklāsta diapazonu. Šī metode neņem vērā skavu atrašanās vietas estētiskās prasības.

  1. Atlases metode

Paralelometra tabulas modelis ir uzstādīts tā, lai zobu oklūza plakne ir perpendikulāra grifu stienim. Pēdējais ir apkopots katram Tyuba savukārt un izpētīt lielumu atbalsta un turot zonas. Modelis tiek pētīts dažādās nogāzēs, izvēloties vienu, kas nodrošina labāku turēšanas zonu uz visiem atbalsta zobiem.

Pēc aviokompānijas līnijas ir norādīts un tiek noteikts protēzes ievadīšanas ceļš, tiek pētīts loka atrašanās vieta, atbalsta turēšanas bikses, nepārtraukts kāpurs, klepu procesi. Tad modelis pievērš rāmi nākotnes protēzes.

Nosakot braukšanas ceļu un protēzes noņemšanu, tas ir vispilnīgākais, lai turpinātu no zobu defektu topogrāfijas:

  • ja zobu nav zobu distālajās nodaļās (I klase par Kennedy) vai priekšpusē (IV klasē), modeļa slīpums būtu jāveic defekta virzienā;
  • ar vienlaicīgu divu vai vairāku defektu klātbūtni zobu priekšpusē un sānu departamentos, modelis ir noliekts uz defektu, kurā viens ir iespējams, un mazākā stabilitāte protēzes;
  • ar vienpusēju defektu un klātbūtni distālā atbalsta (III klase), modelis ir ieteicams noliekt uz stabilāku zobu, lai radītu visizdevīgākos nosacījumus noteikšanai;
  • ar defektu IV klasi, labākais fiksācija nodrošina priekšējo slīpumu modeli, un aizmugurējais ir ieteicams tikai no estētiskiem apsvērumiem.

2.2. Kļūdas ar paralēloometriju

Paralēlizēšanas nezināšana noved pie nevēlamiem rezultātiem:

  • komplekss montāžas rāmis;
  • nepareiza definīcija clum zonā;
  • piecdesmit no vestibulārās daļas šķēršļu;
  • atsauces un saglabāšanas zonu topogrāfija ir nepareizi aprēķināta.

Komplekss montāžas rāmis

Tas notiek sakarā ar to, ka modelis bija izolācija, t.e. Izolācijas vietām ir aizvietojumi, un tad zobi, kas sagatavoti zem skavām, netiek izsaukti paralēli. Tas apgrūtina protēzes ievadīšanas ceļu.

Ja protēzes ievadīšanas ceļš nav definēts, skavas nevar skaidri izpildīt savas funkcijas. Izolācijas zonā jābūt "0" visiem atbalsta zobiem.

Nepareiza skumjas zonas definīcija

Nepareiza definīcija Clum zonā, kā likums, noved pie tā, ka Clummer sabojājas darbības laikā, vai rāmis ir piestiprināts pie atbalsta zobiem ar lielu spriegumu.

Parallelometrija sniedz skaidru priekšstatu par atrašanās vietu klājēju, jo clammer zona tiek mērīta no 0 līdz 25 mikroniem. Clummer ir vienmērīgi atšķaidīts, tad tas darbojas kā "pātagu" - 1/3 no klājiņa ir jāpiedalās darbā.

Ja parallelometrija tiek veikta pareizi, Burel protēzes sistēma nerada grūtības.

Piecpadsmit atbalsta clammer vestibulārās daļas

Šī problēma rodas nepareizas šķēršļu atrašanās vietas dēļ. Daudzas metodes tiek izvilktas ar modeli uz peefola, un tāpēc Clummer ir izvietots kā saliekts. Ar šo lokšņa atrašanās vietu darba laiks ir ļoti tuvu oklūza pārklājumam. Un, kā rezultātā, ka daļa no klājēju darbu, kur maksimālais biezums, t.e. Klamera elastība ir "0". Agrāk vai vēlāk, nogurums materiāla nāk, un clummer atdalīsies tajā vietā, kur notiek maksimālā slodze.

Nepareiza novērtējums par topogrāfijas topogrāfijas lipmer.

Visbiežāk kļūda ir pilnīga vai daļēja nepārtrauktā klājiņa atrašanās vieta uz sānu grupas zobiem aiztures zonā.

2.3. Pārvadāto protēzes ražošanas metodes

Lodēšanas rāmji jāapsver tikai vēsturiski izteiksmē, jo šai metodei ir vairāki trūkumi:

  • Nepietiekams blakus zobu virsmai;
  • Elektrolīzes smailes vietas, kas noved pie protēzes sadalījuma;
  • Nespēja ražot sarežģītas struktūras
  • Apstiprinātā protēzes stabila rāmja ražošana:

Bet. Veicot cietu rāmi, izlaižot to bez modeļa.

Pēc lietošanas saņemšanas modelis tiek nodots no augstas izturības autoklāvas ģipša. Izmantojot paralelometru, tiek pētīts modelis, lai noteiktu šķiedru atrašanās vietu. Tad uz modeli tiek izmantots nākotnes protēzes zīmējums. Ar standarta vasku sagataves palīdzību protēzes sistēma ir simulēta. Pabeidzot modelēšanu, protēzes modelis piestiprina sprādzes ar vaska bumbiņām, noņemiet vaska bāzi no modeļa un uzmanīgi neizdevās ar martā ar etilspils maisījumu. Marginālais maisījums tiek piemērots 2-3 reizes un pārkaisa ar quartz smiltīm lielu slīpēšanu. Saskaņā ar sacietēšanas maisījuma, vaska tukšs ir iesaiņots liešanas cuvette ar ugunsizturīgu masu.

Kovette ir uzstādīta uz elektriskās plīts, vasks tiek maksāts, un pēc tam mufeļkrāsnī, kurā vasks tiek dedzināts 800-1200 grādos un sagatavot cuvette piepildīt ar metālu. Metāls tiek ielej mašīnā ar centrbēdzes spēku. Kovette tiek atdzesēta gaisā, noņemts protēze, sasmalcina un pulēta. Pabeidziet protēzes ar dentāciju.

B. Cieta rāmja ražošana, izlaižot to ugunsizturīgā modelī.

Pēc tam, kad esat lietojis, tiek nodots augstas stiprības autoklāvas ģipša modelis. Modelis tiek pētīts paralelometru. Sagatavojiet dublēšanās modeli, jo visās zobu aiztures vietās ir piepildītas ar MOLIAR. Modelis īpašā saliekamā cuvette tiek ielej ar apsildāmu hidrokoloīdu masu. Pēc dzesēšanas kivetes masa tiek ielādēta ar modeli. Mājokļa vidū ir uzstādīts metāla dobā konuss, tad tiek nodots ugunsizturīgas masas modelis. No cast atdala ar hidrokolveida masu.

Faseins modelis tiek žāvēts mufeļkrāsnī pie temperatūras 200 grādiem. Parakstot modeli īpašā risinājumā, ražo modelēšanu no protomas par protēzi. Instalējiet sprāļus, lai tie veidotu konusu.

Kovette sienas ir salocītas azbests. Kovette tiek uzsildīta līdz 1200 grādiem un piepildīta ar izkausētu metālu. No atdzesētās kivetes, rāmis tiek noņemts, kas ir grinning un pulēts.

Secinājums

Teorētisko zināšanu izmantošana praksē

Prakses attīstības laikā mēs veicām aptauju un ārstēšanu pacientiem ar daļēju sekundāro piedzīvojumu, kas tika ražoti ar Burel protēzēm. 19 pacientiem vecumā no 38 līdz 67 gadiem tika pieņemti ārstēšanai. No tiem, 6 vīriešiem un 13 sievietēm.

Pacientu aptauja tika veikta saskaņā ar šādu shēmu:

  • Pacienta aptauja.
  • Sagatavošana mutes dobumā.
  • Diagnozes pamatojums.
  • Ārstēšanas plāna pamatojums.
  • Dizaina definēšanas protēze.

Katrā gadījumā tika veiktas šādas manipulācijas:

  • Atbalsta zobu sagatavošanu.
  • Rakstīšanas saņemšana.
  • Apmetuma vai supergips modeļu liešana.
  • Pieteikums par modeļa zīmēšanas modeli un atbalsta elementu atrašanās vietu.
  • Žokļu centrālo attiecību noteikšana.
  • Pārsteidzoša kūka supanching mutes dobumā.
  • Pārbaudiet mākslīgo zobu formulēšanu.
  • Protēzes dizaina pārbaude.
  • Protēzes.

Protates dizaina izvēles risināšana, klīniskās dobuma klīniskās dobuma klīniskās dobuma un diagnostikas modeļu klīniskās pārbaudes veids un atrašanās vieta. Tas tika izgatavots no 19 birokrātiskiem protēzēm, no kuriem 7 uz augšējā žokļa un 12 uz apakšējā.

Visos 14 cilvēkiem fiksācija tika veikta, izmantojot atbalstošus šķēres (cast), un 5 saimniecības kombinācijā (saliektē) ar atbalsta un turēšanas skavām (cast). Visu 19 protēziju ietvaros tiek veikti, lejot uz ugunsizturīgā modeļa.

Pacientu izplatīšana grupās, ņemot vērā defekta lokalizāciju, tika veikta, pamatojoties uz Kenijas klasifikāciju.

1 klase. Šāda veida defekts tikās 6 pacientiem. 4 pacientiem protēze balstās uz zobiem, izmantojot 2 Ackcer Clu. Un 2 gadījumos dizainā tika iekļauts nepārtraukts perorāls clummer.

2. pakāpe. Ar šīs klases defektiem bija vienvirziena termināla defekts. 2 pacientiem protezēšanas fiksācija tika veikta, izmantojot Accoron clammer, un 2. pretējā aizmugurējā vārstā, 1 - dubultā trīs sliežu ceļā.

3. pakāpe. In 4 pacientiem, atbalsta clammer tika izmantoti kopā ar saimniecību. Tas bija saistīts ar neskartu zobu klātbūtni un neiespējamību izmantot atbalstošos clammers.

4. klase. Ar šāda veida defektu ārstēšanai bija 1 pacients. Protēzes projektā tika piemērots nepārtraukts clummer. Lai novērstu rotācijas kustības, nepārtrauktais Clumeter atrodas uz visiem atlikušajiem zobiem.

Pēc dizaina plānošanas protēze ir sākusi sagatavot mutes dobumu birokrātiskajam protezēšanai. Lai novērtētu periodonta audu stāvokli, tika veikts radiogrāfisks pētījums.

Atbalstītie zobi ar defektiem, ko izraisījuši kārozi un dzeloņaini procesi, tika pārklāti ar vainagiem. In neskartos zobos, kosmosa oklusālo apšuvums tika iegūta, padziļinot dabiskās plaisas, kam seko remineralizējot terapiju. Tas ir galvenokārt, lai ražotu globālo protēzi, nodalījumi tika noņemti alginātu masu, kam seko to liešana no supergips.

Otrajā vizītē tika noteikta centrālā okulācija. Īpaša uzmanība tika pievērsta precīzai vaska veltņu uzstādīšanai sakodiena augstumā, to blakus esošā blīvums viens otram un alveolāra process. Pēc tam, fiksēts centrālās oklūzijas stāvoklī.

Trešajā vizītē biroja protēzes liemenis tika piegādāts mutes dobumā. Viņi pievērsa uzmanību loka atrašanās vietai, ciktāl tas atpaliek no gļotādas aiz gļotādas, jo atrodas references turēšanas elementi.

Ceturtajā apmeklējumā viņi pārbaudīja zobu izvietojumu, bāzu formu un robežas.

Piektajā vizītē birokā protēze tika nodota pacientam, precizēja to, kā to pareizi izmantot. Ja nepieciešams, veica korekciju. Kontroles pārbaudes tika veiktas pirmajās trīs nedēļās. Pārbaudes laikā izrādījās, kā pacients uzskata, vai ir sūdzības, diskomforts, jo notiek adaptācijas process. Ja nepieciešams, tika veikta protēžu korekcija.

Tādējādi, analizējot pacientu klīniskās pārbaudes datus pēc protezēšanas mēneša laikā, tika atklāts, ka:

Pacienti 1 grupas novēroja vislielāko apstrādes procentuālo daļu (vidēji 38,65%). Pacientu sūdzības bija funkcionāla (slikta fiksācija nokošana vai košļājamā pārtika, sāpes sarunas un pārtikas laikā), fonētiskā un psiholoģiskā daba. Īpaša uzmanība tika pievērsta sāpju sindromam, nosakot sāpju, tās lokalizācijas un pakāpes raksturu. Pēc korekcijas Sūdzību apjoms un biežums samazinājās. 3-4, apmeklējot pacientus, bija klāt.

2 grupā tika prezentētas arī funkcionālā un fonētiskā rakstura sūdzības. Pēc 2-3 korelācijas sūdzību pacientiem pazuda.

3. grupā, funkcionāla sūdzība nebija klāt, bet tur bija fonētika un psiholoģisku klātbūtnē svešķermenis. Bet ar lielu defekta ilgumu sūdzības tika apvienotas saistībā ar atbalsta zobu pārslodzi, jo vairāk spiediens tiek nosūtīts uz tiem, nekā uz gļotādas.

4. grupā pacients piešķīra fonētiskā un estētiskā rakstura sūdzības (skavu redzamība). Pēc korekcijām un šiem ieteikumiem valsts uzlabojās.

Klīnisko novērojumu salīdzinošie dati ar literāriem.

Būtībā mūsu klīniskie novērojumi sakrīt ar literatūras datiem.

Liecības robežas protezēšanas laikā ar mirdzošu protēzi izraisa zobu daudzums un atrašanās vieta, iekost, gļotādas stāvoklis, gļotādas un alveolāro procesu stāvoklis, zobu loka defektu lokalizācija.

Izeja

Pārklāšanas protēzes dizaina plānošana ir:

  • nosakot ievadīšanas veidu un protēzes noņemšanu;
  • modeļa iezīmēšana, lai atrastu ērtāko klīniskā ekvatora atrašanās vietu uz atbalsta zobiem un atbilstošo stāvokli šķēršļu;
  • nosakot ARC atrašanās vietu debesīs un apakšējā žokļa un citu protēzes elementu (multi-izmēra skavu, filiāļu, procesu utt.).

Tas viss kopumā ļauj jums piemērot modeli nākotnes protēzes rāmi.

Plānojot noņemamā protēzes noteikšanas sistēmu, tiek īstenoti divi galvenie mērķi:

  1. radīt uzticamu protēzes stiprinājumu košļājamā un runas laikā;
  2. nodrošiniet šādu protēzes stiprinājumu, kurā tai būtu vismazākais efekts uz atbalsta zobiem un gļotādu, kas aptverot zobus alveolāros procesus.

Īpaši svarīgi, lai risinātu šos uzdevumus, ir iegūta skaidra ideja par biomehāniku noņemamā protēze, sekas spēku novirzot protēzes: gravitācija, košļājamā spiediena un vilces spēks.

Protēzes smaguma smagums apakšējā žoklī ir neitralizēts, atbalstot zobus, alveolāros procesus ar gļotādu pārklājumu. Šādā gadījumā tas veicina protēzes saglabāšanu žokļa. Uz augšējā žokļa šis spēks apgrūtina protēzes nostiprināšanu un noteiktos apstākļos pārkāpj tās stabilitāti. Tas ir īpaši izteikts ar divpusējiem gala defektiem, kad protēzes pamatā nav distālas atbalsta, var būt asstated vai izvilkt smaguma iedarbību.

Košļājamā spiediens veicina arī protēzes pārvietošanu. Saskaņā ar līmes pārtikas, protēzes var atdalīt no protezēšanas gultas kā augšējā un apakšējā žokļa. Tas uzlabo apgāšanās brīdi protēzes smaguma dēļ. Tās rotācija notiek ap clum līniju. Saskaņā ar košļājamā spiediena iedarbību protēze ir pakļauta telpiskajai kustībai trīs plaknēs - vertikālā, sagitāla un transverzālā. Atkarībā no izvēlētās fiksācijas metodes, nobīde protēzes var dominēt jebkurā vienā plaknē. Tās kustība citās lidmašīnās parasti ir mazāk izteikta, bet gandrīz vienmēr notiek. Tas padara protēžu raksturu, kas ir tik grūti, ka tas prasa detalizētu apsvērumu dažādos klīniskos apstākļos atkarībā no noņemamā protēzes veida, zobu sistēmas defektu apjoma un topogrāfijas metode, Zobu poliolārās procesa atrofijas daba un daudzums utt.

Tādējādi svarīga problēma ir atbalstīt zobu saglabāšana un to funkcionālās pārslodzes novēršana klājēju fiksācijas laikā ir svarīga problēma. Viens no veidiem, kā atrisināt to, ir pareiza klājiņas līnijas atrašanās vieta.

Visi atbalsta clammers, to elementiem jābūt stingri jāatrodas, protams, attiecībā uz klīnisko ekvatoru - lielāko perimetru zobu, ņemot vērā tās slīpumu. Klīniskais ekvators sakrīt ar anatomisko ekvatoru tikai ar stingru zoba gareniskās ass atrašanās vietu. Parasti zobu fizioloģiskā slīpuma dēļ anatomiskā ekvatora līnija nesakrīt ar klīnisko. Ja zobs ir slīpi mutiski, tad līnija klīniskā ekvatora uz tēva pusē tiek pārvietots uz oklūza virsmu, un vestibular tiek pazemināts līdz gingival malai.

Ir svarīgi noteikt zobu sistēmas vispārējo klīnisko ekvatora līniju, ko sauc arī par klīnisko ekvatoru, protētisko ekvatoru, ķēdes augstumu, vadlīniju, vispārējo pārskatu līniju. E.i. Gavrilovs tika dots vārds, kas kļuva parasti izmantots - stingra līnija (atšķirība).

Centra līnija sadala zoba virsmu uz atbalstu (okluzīva) un saimniecība (aizture, gingivals). To nevar saukt par ekvatoru, jo Tas nesakrīt ar viņu, un, atšķirībā no tā, tas maina stāvokli sakarā ar zobu slīpumu: tas tuvojas košļājamā virsma slīpuma pusē, un pretēji - tas tiek noņemts no tā. Midwater līnija tiek atklāta aralēlizēšanu un kalpo kā atsauce uz atrašanās vietu plecu daļām atbalsta clammer.

Plānojot globālās protēzes dizainu, Bite tips ir ļoti svarīgs. Tādējādi ar dziļu, kā arī dziļu traumatisku kodumu protēzes dizainā, multis ekrāns clummer ar spīdošiem elementiem netiks iekļauti, kas traucēs zobu slēgšanu un saglabāšanu parastā interjeralolāra augstuma . Pacientiem ar šādu sakodienu, ir nepieciešams, lai noskaidrotu iespēju palielināt intelvelaolar augstumu, un tikai pēc tam, klātbūtnē indikācijas, var izmantot cast palatal sloksnes, atjaunojot cut-caurules kontaktu.

Bibliogrāfija

  1. Pizetsky m.i. Plathetics ar mirdzošiem protēzēm. - Maskava: Medicīna, 1985.
  2. Sosnin g.p. Burel protēzes. - Minska: Zinātne un tehnoloģijas, 1981.
  3. Instrumenta izturīga tehnika: mācību grāmata / ed. Mm Rasulova, T.I. Ibrahimova, I.YU. Lebedenko. - M.: Medus. Informēt. Aģentūra, 2005.
  4. : Tutorial / N.G. Abolmsov, N.N. Aboramasov, V.A. Bychkov, A. Al-Khakim. - M.: Medpress informē, 2008.
  5. Transportēts a.p. Castle stiprinājumu konstrukcijas: teorija un prakse. - M.: LLC "Aladent", 2004.
  6. Schwartz A.D. Piešķirtie (globālie) protēzes // jauns zobārstniecībā. - 2002. - spec. Vol.
  7. Shcherbakov v.a. Parallelometrijas metodes cieto birokrātisko protēžu ražošanā // Volgogradas medicīnas institūta 1971. gada tiesvedība
  8. Sosnin G.P. Burel protēzes. Minska: Zinātne un tehnoloģijas, 1981
  9. Zhulev E.N. Molded Atbalsta clammers daļēji noņemami protēzes / / zobārstniecība, 1978
  10. "Jauns zobārstniecībā" № 4 2003
  11. "Maestro stomatoloģija" Nr. 2 2002.
  12. "Jauns zobārstniecībā" - M.- 1999. Nr. 3
  13. Lācarev A., Ginger T. Tehnoloģija teleskopisko stiprinājumu ražošanai // zobu tehniķis. M. 2002.
  14. KOESSIKIN V.N., KNUBOVETS YA.S., Kurland V.Yu. un citi. Vienības tehnika. - M: Medicīna, 1978.
  15. Pizetsky m.i. Plathetics ar mirdzošiem protēzēm. - Maskava: Medicīna, 1985.
  16. Gavrilov e.b. Protezēšanas teorija un klīnika daļēji noņemamas protēzes. 2. izdevums. M.: Medicīna, 1973
  17. Reaģēt a.b. Noņemamo protēzes izmantošana ar berzes-PIN teleskopisko fiksācijas sistēmu 1999.

Pārklāšanas protēzes ražošana sākas ar detalizētu novērtējumu par katru gadījumu. Diagnostikas modeļa izmantošana uzlabo plānošanas efektivitāti.

Pārklāšanas protēzes dizaina plānošana ir:

1) nosakot ievadīšanas veidu un protēzes noņemšanu;

2) modeļa iezīmējumā, lai atrastu ērtāko klīniskā ekvatora atrašanās vietu uz atbalsta zobiem un attiecīgo šķēršļu pozīciju;

3) Nosakot ARC atrašanās vietu debesīs un apakšējā žokļa un citu protēzes elementu alveolāro noplūdi (multi-izmēra skavas, filiāles, procesi utt.).

Tas viss kopumā ļauj jums piemērot modeli nākotnes protēzes rāmi.

Plānojot noņemamā protēzes noteikšanas sistēmu, tiek īstenoti divi galvenie mērķi:

1) radīt uzticamu protēzes stiprinājumu košļājamā un runas laikā;

2) nodrošina šādu protēzes stiprinājumu, kurā tai būtu vismazākais efekts uz atbalsta zobiem un gļotādu, kas aptverot zobus alveolāros procesus.

Īpaši svarīgi, lai risinātu šos uzdevumus, ir iegūta skaidra ideja par biomehāniku noņemamā protēze, sekas spēku novirzot protēzes: gravitācija, košļājamā spiediena un vilces spēks.

Protēzes smaguma smagums apakšējā žoklī ir neitralizēts, atbalstot zobus, alveolāros procesus ar gļotādu pārklājumu. Šādā gadījumā tas veicina protēzes saglabāšanu žokļa. Uz augšējā žokļa šis spēks apgrūtina protēzes nostiprināšanu un noteiktos apstākļos pārkāpj tās stabilitāti. Tas ir sevišķi izteikts ar divpusēju gala defektiem, kad pamats protēzi, kam nav distālās atbalstu, var asstected vai salocīt saskaņā ar gravitācijas spēka iedarbību.

Košļājamā spiediens veicina arī protēzes pārvietošanu. Saskaņā ar līmes pārtikas, protēzes var atdalīt no protezēšanas gultas kā augšējā un apakšējā žokļa. Tas uzlabo apgāšanās brīdi protēzes smaguma dēļ. Tās rotācija notiek ap clum līniju. Saskaņā ar košļājamā spiediena iedarbību protēze ir pakļauta telpiskajai kustībai trīs plaknēs - vertikālā, sagitāla un transverzālā. Atkarībā no izvēlētās fiksācijas metodes, nobīde protēzes var dominēt jebkurā vienā plaknē. Tās kustība citās lidmašīnās parasti ir mazāk izteikta, bet gandrīz vienmēr notiek. Tas padara protēžu raksturu, kas ir tik grūti, ka tas prasa detalizētu apsvērumu dažādos klīniskos apstākļos atkarībā no noņemamā protēzes veida, zobu sistēmas defektu apjoma un topogrāfijas metode, Zobu poliolārās procesa atrofijas daba un daudzums utt.

Līdz ar to atbalsta zobu saglabāšana un novērst to funkcionālās pārslodzes a clammer fiksācijas laikā ir svarīga problēma. Viens no veidiem, kā atrisināt to, ir pareiza klājiņas līnijas atrašanās vieta.

Visiem atbalsta clammers, to elementi jāatrodas stingri dabiski attiecībā uz klīnisko equatorome uz perimetru zobu, ņemot vērā tās slīpumu. Klīniskais ekvators sakrīt ar anatomisko ekvatoru tikai ar stingru zoba gareniskās ass atrašanās vietu. Parasti zobu fizioloģiskā slīpuma dēļ anatomiskā ekvatora līnija nesakrīt ar klīnisko. Ja zobs ir slīpi mutiski, tad līnija klīniskā ekvatora uz tēva pusē tiek pārvietots uz oklūza virsmu, un vestibular tiek pazemināts līdz gingival malai.

Ir svarīgi noteikt zobu sistēmas vispārējo klīnisko ekvatora līniju, ko sauc arī par klīnisko ekvatoru, protētisko ekvatoru, ķēdes augstumu, vadlīniju, vispārējo pārskatu līniju. E.i. Gavrilovs tika dots vārds, kas kļuva parasti izmantots - stingra līnija (atšķirība).

Centra līnija dala virsmas zoba par atbalsta (okluzīvu) un turot (saglabāšana, smaganu). To nevar saukt par ekvatoru, jo Tas nesakrīt ar viņu, un, atšķirībā no tā, tas maina stāvokli sakarā ar zobu slīpumu: tas tuvojas košļājamā virsma slīpuma pusē, un pretēji - tas tiek noņemts no tā. Midwater līnija tiek atklāta aralēlizēšanu un kalpo kā atsauce uz atrašanās vietu plecu daļām atbalsta clammer.

Pollometrija

Protēzes ievadīšanas un noņemšanas ceļš, kā arī kopējā līnija visiem atbalsta zobiem, attiecībā uz kuru atradīsies atbalsta saglabāšanas kemperu elementi, tiek noteikti, izmantojot paralelometru.

Paralelometrs Tā ir ierīce, lai noteiktu vislielāko izliekumu zobiem uz paraugiem no spīlēm, nosakot relatīvo paralēlismu virsmām diviem vai vairākiem zobiem vai citas daļas, žokļa, piemēram, ar alveolu process.

Ierīcei ir plakana pamatne, uz kuras statīvs ar kronšteinu ir fiksēts taisnā leņķī. Kronšteins pārvietojas vertikālajos un horizontālajos virzienos. Kronšteina plecu korelē ar plauktu 90 ° leņķī. Uz pleca kronšteina ir saspiešanas ierīce savstarpēji aizvietojamiem instrumentiem. Šī ierīce ļauj pārvietot instrumentus vertikāli.

Parallelometers

Rīka komplekts ietver:

Plakana analizators, lai noteiktu visizdevīgāko pozīciju vispārējā pārskatā (vidēja līmeņa līnija), un līdz ar to, pozīcijas skavas, kas nodrošina netraucētu ieviešanu protēzes un tās labo fiksāciju;

PIN, kurā šififi ir piestiprināts līnijas kontūrai;

Pottracy tapas: kalibri? 1, 2 un 3; Tie atšķiras diametrā mērīšanas diska: diska? 1 - 0,25 ml, disks? 2 - 0,5 ml, disks? 3 - 0,75 ml (ar to palīdzību noteikt barības zobu turētāja galu stāvokli);

Pot-naži, lai noņemtu lieko vasku pēc sublinks aizpildīšanas.

Komplektā ir tabula, lai nodrošinātu modeļus. No galda platforma ir eņģēm ar bāzi, kas ļauj jums noliekt modeļus un nogādāt tos instrumentus dažādos leņķos.

Visu paralēloometāru dizainu pamatā ir tāds pats princips: ar jebkuru pārvietojumu, vertikālais stienis vienmēr ir paralēls tās sākotnējam stāvoklim. Tas ļauj jums atrast punktu uz zobiem, kas atrodas paralēli vertikālām plaknēm.

Zobu atsauces un stabilizēšanas un saglabāšanas zonu lielums ir atkarīgs no vispārējā pārskata (daļēja) līnijas vai klīniskā ekvatora pozīcijas, kas savukārt ir atkarīga no modeļa slīpuma paralēlizēšanas laikā.

Paralēlijas pamatnoteikumi:

1) Paralelometrs ļauj noteikt protēzes protēzi;

2) kopējais klājēju (daļēja) līnija, neskatoties uz to, ka tas ir saliekts, jābūt kopumā paralēli oklūzijas plaknei;

3) protēze, nosakot to mutes dobumā, jānosūta košļājamā spiediena gar zoba asi;

4) Protēze ir jāizstrādā tā, lai tas racionāli sadalītu košļājamā spiedienu starp atlikušajiem zobiem un alveolāra procesu.

Zināms trīs paralēlās metodes: patvaļīga, metode, lai noteiktu vidējo slīpumu garenvirziena asīm atsauces zobu (Novak metode), modeļa slīpuma metode (izvēles metode vai "loģiskā" metode).

Patvaļīga metode. Modelis, kas nodots no augstas stiprības apmetuma, ir uzstādīta uz paralelometra galda tā, ka oklusālās plaknes zobiem ir perpendikulāra stienis griffel. Tad paralelometru slazds un kopējais pārskats līnija vai klīniskais ekvators tiek piegādāts katram atbalstošajam zobam. Līnija saskaņā ar šo metodi parallelometrija nedrīkst sakrist ar anatomisko ekvatoru, jo Tās stāvoklis būs atkarīgs no zoba dabīgā noliekšanas, tāpēc uz atsevišķiem zobiem, apstākļi šķiedru atrašanās vietā var būt mazāk labvēlīgi. Šī paralēlizēšanas metode tiek parādīta tikai ar zobu vertikālo asu paralēli, nelielu slīpumu un minimālo skavu skaitu.

Metode, lai noteiktu vidēja slīpuma garas asis atbalstīt zobus. Putnu modeļa malas sagriež tā, lai tie būtu paralēli viens otram. Šis modelis ir nostiprināts uz galdiņa parallelometer, pēc kura viņi atrast vertikālo asi vienu no atbalsta zobiem. Tabula ar modeli ir uzstādīts tā, lai paralelometra analīzes termināls sakristu ar zoba garo asi. Pēdējā virziens ir vērsts uz sānu virsmas ligzdu modeli. Pēc tam otrā atskaites zoba vertikālā ass tiek noteikta tajā pašā zobu pusē un tiek nodotas arī modeļa sānu virsmai. Tad iegūtās līnijas ir savienotas ar paralēlām horizontālām līnijām, pēc tam, kad ir sadalīta horizontālās līnijas uz pusēm, tiek iegūta vidējā atbalsta zobu aprēķinātā ass. Tādā pašā veidā, tiek noteikts vidējais ass zobu uz otru pusi modeli. Iegūtie vidējās asis ar palīdzību analizēšanas termināla parallelometer tiek pārvietotas uz brīvajai malai modeļa bāzes, un vidējais ass visu atbalsta zobiem ir noteikta. Tad tabula ar modeli beidzot ir uzstādīta paralelometru. Analītiskais stienis tiek mainīts uz grafīta un kontūras pārskatu līniju uz katra atsauces zoba. Zīmējot, grafīta stieņa beigas jāatrodas zoba kakla līmenī. Metodes trūkums ir kļūdas ilgums, grūtības un varbūtības, nosakot kopējo pārskatu (inter-otro) līniju.

Atlases metode. Modelis tiek stiprināts uz paralelometra galda. Tad tabula ir uzstādīta tā, lai modeļa modeļa oklūza virsma būtu perpendikulāra analīzes stienī (nulles tilt). Pēdējais tiek iesniegts katram atbalstošajam zobam, un nosaka atsauces un stabilizēšanas un turēšanas zonu klātbūtni un lielumu. Var izrādīties, ka uz vienu vai vairākiem zobi ir labi apstākļi atrašanās elementiem clammer, savukārt citās - neapmierinoši. Tad modelis ir jāapsver saskaņā ar citu slīpuma leņķi. No vairākiem iespējamiem nogāzēm izvēlieties tādu, kas nodrošina vislabāko turēšanas zonu uz visiem atbalsta zobiem.

Ir četri galvenie tentu modeļa veidi.: priekšā, aizmugurē, labajā pusē un kreisajā pusē.

Projektējot globālu protēzi, šī metode ļauj ņemt vērā estētikas prasības un optimālo clummers pakāpi. Tātad, ja atbalsta clammers ir jānovieto uz grupas redzams, kad zobi, tas ir ieteicams, lai līniju skatītu uz kakla atbalsta zobu dēļ estētiku. Lai to piemērotu modeļa aizmugurējo slīpumu, modelis ir pagriezts atpakaļ. Modeļa sānu slīpums ir izvēlēts vienādam aiztures pakāpes sadalījumam gan no žokļa atbalsta zobiem.

Piemēram, ja ar modeļa horizontālu stāvokli izrādās, ka kreisajā pusē pārskatīšanas līnija atrodas gaidīšanas virsmā gar zobu kakliem (zobu mēles slīpuma dēļ) , tad ir ieteicams noliekt modeli pa kreisi, lai "paceltu" pārskatu līniju. Modeļa sānu slīpuma pakāpi nosaka atbilstība aiztures zonas labajā pusē.

Nodrošinot mobilo tabulu un modeli, kas novietots uz tā izvēlētā stāvoklī, vertikālo tapu ar asmeni izraisa kopīga pārskata līnija.

Summējot uzbusus katram Tyuba tā, ka tā apakšējā mala ir un pārvietota pa gumijas malas līmeni, zīmējiet līniju uz vestibulārās, mutes un aptuvenās virsmas visu zobu. Pēc modeļa noņemšana ar galdu ar paralelometra statīvu, plānu marķieri vai mīkstu zīmuli, kas iegūta vispārējā ekvatora līnija un turpina plānot skavas dizainu un piemērot protēžas nākotnes rāmja zīmējumu.

Kopējais klīniskais ekvators šķērso tikai skavu aiztures daļas. Lai noteiktu atrašanās vietu saglabāšanas daļu paralelometru, ir īpašs stublājs ar dziļu - saglabāšanas pakāpi (kalibrēšana 1, 2 un 3). Stienis ir stiprināts paralelometra plecu un instalē to tā, lai tas attiecas uz klīnisko ekvatoru. Šobrīd stieņa atiestatīšana attiecas uz zoba punktu zem klīniskā ekvatora. Pēc tam, kad noturēja stienis zobam, iegūst iežu, kas norāda uz saglabāšanas daļas līniju, t.i. Punkts, kur ir jāatrodas turēšanas kempinga beigu galā: 1. atturības pakāpē - par 0,25 mm zem klīniskā ekvatora, 2. - 0.5 mm un 3. - par 0,75 mm.

Klīniskās ekvatora līnijas atrašanās vieta pēc parallelometrijas, tās attieksme pret vainagu un gingivāla daļām no vainaga nosaka nepieciešamību izvēlēties katram konkrēta tipa atbalsta skapja zobam. Šķēres formas izvēle ir atkarīga no klīniskā ekvatora topogrāfijas un oklūzijas un gingivāla daļām.

Plānojot loka protēzes dizainu, ir jāņem vērā arī zobu zobu stāvoklis zobu laikā. Par zobu pārvietošanas uz mediālas, distālās, Flip vai pagānu pusē ir grūti izveidot savu paralēlisms ar pieiešanu cieto audu, jo Tas ir pilns ar zobu dobuma atvēršanu vai termisko bojājumu mīkstumu. Šādos gadījumos, ārsti bieži vien ķerties pie to depug. Pieredze rāda, ka zobu depugtācija, lai radītu savu paralēlismu, piemērojot loka protēzi pašlaik, būtu jāuzskata par ārkārtīgi ekstrēmu pasākumu. Pareiza izvēle dizaina attaisnojošo elementu pēc pētot modeļus parallelometer strauji samazina liecību delegācija zobu un pārklājot tos ar kronām.

Īpaši apstākļi rodas ar ievērojamu zobu priekšējās grupas vestibulāro slīpumu, ja dizainā protezēšanas autobusu, ir nepieciešams iekļaut šķipsnu elementus. Pēdējais reizēm ir neiespējami piemērot sakarā ar traucējumiem no estētikas vai briesmas no imperisions no protēzes. Labvēlīgs nosacījums šķīvju procesu atrašanās vietā ir trīs un diastheats klātbūtne. Tikpat nav iespējams plānot loka protēzes zem apakšējo priekšējo zobu pagānu slīpumu.

Plānojot dizainu birokrāta Liela nozīme ir iekost. Tādējādi, ar dziļu, kā arī dziļu traumatiska iekosties dizaina protēzes, tas ir neiespējami iekļaut vairāku nulles clummer ar saspiežot elementus, kas traucē slēgšanu zobu un saglabāšanu parasto intervalolar augstumu . Pacientiem ar šādu sakodienu, ir nepieciešams, lai noskaidrotu iespēju palielināt intelvelaolar augstumu, un tikai pēc tam, klātbūtnē indikācijas, var izmantot cast palatal sloksnes, atjaunojot cut-caurules kontaktu.

Ieviešana

UURS.

uz tēmu:

"Burel protezēšana"

Pabeigts: studentu 433 grupas

Dyshekov Asker Muhamedovich

Stavropol, 2014.

Ievads ................................................. ................................... 3

1. Izvēloties dizainu ............................................. ..................... .4

2. Arkas atrašanās vietas izvēle (sāka) ........................................ .. .... 6

3. Ražošanas posmi. Kaujinieku buru protēze ... ....... 7

4. Ugunsizturīga modeļa iegūšana ............................................ .................. ... 9

5. Liekot zobus un ražošanu bāzēm BUREL protēze .......... ..11

Secinājums ................................................. ............................. 12.

Literatūra ................................................. ..............................13

Burel protēzes attiecas uz noņemamiem protēžiem. Tas ir projektēšana terapeitisko ierīču aizstāšanai, kas ļauj pilnībā atjaunot nokošana un košļājamo pārtiku, bet spiediens tiek sadalīts starp atlikušajiem zobiem un gļotādu ar saspringto auduma zobu sadaļām no alveolāra procesa.

Tāpēc šāda protēzes košļājamā efektivitāte ir tuvu zobu efektivitātei, globālie protēzes tiek izmantoti, lai protezēt plašu zobu defektus, gala defektus, kā arī protezēšanas periodontīta laikā.

Birokrātisko protēzes dizaina varianti ir daudzi, tie ir atkarīgi no zobu rindu defektu topogrāfijas. Šāda veida protēzes galvenā iezīme ir metāla rāmis un pamats ar mākslīgiem zobiem.

Metāla rāmis sastāv no Vācijas biroja loka (loka-biroja), vietnes, lai noteiktu atbalsta tipa pamatu un clummers.

Salīdzinot ar lamelētu protēzi, globālās protēzes ir daudz kompaktākas, ērtākas, uzticamas.

Parkas protēzes dizaina plānošana ir, pirmkārt, nosakot lietošanas ceļu un protēzes noņemšanu, atrodot ērtāko atdalīšanas līnijas atrašanās vietu uz atbalsta zobiem un saskaņā ar to - skavas stāvokli;

Otrkārt, nosakot pamatnes robežas, atrašanās vietu loka debesīs un apakšžokļa locīšanas alveolārā;

Treškārt, izvēloties konstrukcijas elementu atbalsta turētāja dizainu (kvadrātu, filiāles, procesi, nepārtraukti klājēji, netiešie slēdzēji utt.) Tas viss parasti ļauj jums piemērot nākotnes loka rāmja zīmējumu protēze par modeli.

Pirms turpināt protēzes dizaina plānošanu, tiek nodota žokļa diagnostikas modelis uz alginātu masu radītā iespaida.

Modelis tiek nodots no augstas stiprības apmetuma, žāvē un nogriezts tā, lai tā pamatne būtu diezgan bieza, vismaz vismaz 1,5 cm. Sānu sienas tiek veidotas paralēli viena otrai un perpendikulāra bāzei. Sagatavotais modelis tiek pētīts paralelometrs.



Paralelometrs Ierīce, lai noteiktu divu vai vairāku zobu vai citu žokļa daļu relatīvās paralēlismu, piemēram, alveolārā virsotni. Tiek piedāvāti daudz paralelometru dizainu, bet tie ir balstīti uz to pašu principu, proti: ja sajaucat, vertikālais stienis vienmēr ir paralēla tās sākotnējam stāvoklim. Tas ļauj jums atrast punktu uz zobiem, kas atrodas paralēli vertikālām plaknēm. Paralelometrs ir aprīkots ar stieņu komplektu: analīze, stieņi ar diskiem starpība diametrs, lai mērītu sublinks, grafīta stieni, lai izskaustu atdalīšanas līniju, asmens, lai novērstu lieko vasku.

Protēzes ievadīšanas un noņemšanas veidi. Administrācija, protēzes kustība no tā bloķēšanas elementu sākotnējā saskarē ar priekšējiem zobiem ar protezēšanas gultas audiem, pēc kura krustojumi ir uzstādīti viņu mājokļos, un pamats ir precīzi atrodas uz virsmas protezēšanas gulta.

Protēzes noņemšanas ceļš ir definēts kā tās kustība pretējā virzienā, ti, no pamata atdalīšanas brīža no protezēšanas gultas gļotādas līdz pilnīgai atbalsta zudumam un saglabājot elementus ar atbalsta zobiem .

Ir vairāki veidi, kā ieviest protēzi, bet jums vajadzētu izvēlēties ērtāko. Labākais veids, kā ieviest un noņemt protēzi, būtu jāuzskata par to, kad protezēšana ir viegli pārklāt un tiek noņemts, izpildot minimālo iejaukšanos, ko nevar izslēgt, un tajā pašā laikā nodrošinot to pašu saglabāšanu katrā zobā. Lietošanas veids ir atkarīgs no skavu atrašanās vietas, un pēdējais, protams, ietekmē estētiku. Tāpēc ir nepieciešams atrast šādu šķīdumu, kurā būs mazāk pamanāmi gliemenes, un tiks saglabāti priekšējā zobu forma. Ņemot vērā estētikas darbību, dažreiz jums ir upurēt citas īpašības, piemēram, fiksācijai.

Iespējams, neskaitāmi protēzes ievadīšanas ceļi. Visi no tiem var samazināt līdz piecām iespējām: 1) vertikāli, bet ir jābūt labam aizturei, jo viskozs ēdiens var atlaist zobu nepaklausību; 2) vertikālās tiesības (kustība ir nedaudz uzreiz no patiesās vertikālās); 3) vertikāls pa kreisi; 4) vertikālā aizmugure; 5) vertikālā priekšā.

Lietošanas maršruta izvēle nav nejauša, bet to nosaka noteiktiem apstākļiem.

Tie ietver iejaukšanos ar ievietošanu un noņemšanu, spīdzināšanu zobiem un alveolāro nišu. Tas ir nepieciešams, lai izvēlētos šo ceļu, kurā būs mazāk traucējumi, un topogrāfija un līnijas dalīšanas ir ērtāk par atrašanās vietu skavas. Funkcijas laikā ir nepieciešams ņemt vērā protēzes fiksāciju. Ir nepieciešams, lai premoļu klājēji nav pamanāmi, un pēdējam būtu piemērots un krāsa.

Pētījums par žokļa modeli paralelometru liek savu uzdevumu noteikt zoba atdalīšanas līniju, ti, līniju, kas atdala virsmu divās daļās: oklūzijas (atsauce) un aizture (turēšana vai saņemšana), un tādējādi vienlaicīgi nosaka protēzes ievadīšanas ceļš. Starp atdalīšanas līniju un atkaulāto malu samazina, tas ir, zona, kas būtībā ļauj atsperīgajai daļai klājēju, lai nodrošinātu protēzes saglabāšanu.

Atbalsta zobu atdalīšanas līnijas definīcija palīdz pareizi izplatīt tos pašus elementus, un tajā pašā laikā atrastu ērtāko protēzes ievadīšanas ceļu.