Statistika povreda u domaćinstvu. Svjetska statistika

Medicinske ustanove u Rusiji godišnje registruju više od 3 miliona povreda dece. Tako je otprilike jedno od osmo djece mlađe od 18 godina primljeno u bolnice zbog povreda. Uoči novog školske godine SOGAZ je otkrio gdje i kakve povrede djeca najčešće zadobiju. U 2014. godini, ruske medicinske ustanove registrovale su 3,23 miliona primarnih poseta u vezi sa povredama kod dece mlađe od 18 godina. To je 100 hiljada više poziva nego 2013. godine, proizilaze iz podataka Ministarstva zdravlja koje je SOGAZ-u dostavila Federalna državna služba za statistiku.

U 2014. godini, ruske medicinske ustanove registrovale su 3,23 miliona primarnih poseta u vezi sa povredama kod dece mlađe od 18 godina. To je 100 hiljada zahtjeva više nego 2013. godine, proizilaze iz podataka Ministarstva zdravlja koje je Rosstat dostavio SOGAZ-u. Stvarni broj djece koja su povrijeđena svake godine znatno je veći: u slučaju lakših povreda većina Rusa ne traži medicinsku pomoć, pa se ovi slučajevi ne uzimaju u obzir u službenoj statistici. Prema Rosstatu, stopa smrtnosti djece od vanjskih uzroka, odnosno onih uzrokovanih ne bolestima, već raznim vanjskim utjecajima, iznosila je 21,3 slučaja na 100 hiljada djece u 2013. godini.

Općenito je prihvaćeno da dječaci u u većoj meri sklon ozljedama, potvrđuje statistika. U 2014. godini bilo je 1,92 miliona povrijeđenih dječaka ili skoro 60% od ukupnog broja posjeta registrovanih u bolnicama.

U klasifikaciji povreda u djetinjstvu prema mjestu nastanka, na prvom mjestu su porodične povrede, koje su činile 50% svih posjeta registrovanih u zdravstvenim ustanovama. Na drugom mjestu su ulične povrede, koje čine jednu trećinu svih registrovanih. Školske povrede čine 7% svih povreda djece i treće mjesto u klasifikaciji.

	Broj povreda
	Ukupno	Momci	cure	Dijeli


Škola
Sport
Transport

Najčešća vrsta traume u djetinjstvu je površinska trauma, odnosno modrice i oštećenja kože bez narušavanja njenog integriteta. U 2014. godini gotovo 1,27 miliona djece obratilo se zdravstvenim ustanovama zbog površinskih povreda, a ova vrsta povreda čini oko 40% svih posjeta. Na drugom mjestu su otvorene rane, povrede krvnih sudova - 15,7% svih povreda u djetinjstvu. Na trećem mjestu su iščašenja i uganuća - 14,5% posjeta. Značajno manji broj posjeta bolnici bio je povezan s prijelomima nogu, intrakranijalnim ozljedama i opekotinama.

Vrste povreda	Količina	Dijeli
Površinske povrede
Otvorene rane, traume krvnih sudova
Uganuća i uganuća
Prelomi šake
Prelomi nogu
Intrakranijalna trauma (uključujući potres mozga)
Termičke i hemijske opekotine

Izvor: SOGAZ, prema Ministarstvu zdravlja i Rosstatu

“Trauma djeteta je veoma neprijatan i uvijek neočekivan događaj za porodicu, a često dolazi sa značajnim troškovima. S tim u vezi, sa žaljenjem moramo konstatovati da je takav način minimiziranja finansijske štete kao što je osiguranje djece vrlo slabo razvijen u našoj zemlji. Prema procjenama stručnjaka, u Rusiji nije više od 5% djece osigurano od nezgoda, a najčešće se dječje osiguranje ne kupuje na inicijativu roditelja, već, na primjer, na zahtjev organizatora. sportskih događaja ili prilikom slanja djece u kamp. U međuvremenu, polisa osiguranja može pružiti stvarnu pomoć ako se dogodi nesreća s djetetom “, kaže Marianna Salnikova, zamjenica šefa Odjela za prodaju osobnih osiguranja SOGAZ-a.

Ugovorom o ovoj vrsti osiguranja predviđeno je osiguranje za slučaj privremene zdravstvene smetnje, invalidnosti ili smrti od posljedica nesrećnog slučaja - tjelesne povrede, hipotermije, modrica, povreda, preloma, iščašenja, potresa mozga, trovanja i drugih neželjenih događaja. U slučaju osiguranog slučaja, osiguravajuće društvo će izvršiti fiksnu isplatu - određeni procenat od osiguranog iznosa, u zavisnosti od prirode i obima nastale štete.

“U SOGAZ-u dijete može biti osigurano na iznos od 30.000 do 500.000 rubalja. Što je veća osigurana suma, veća je isplata u slučaju povrede. Plaćanje će nadoknaditi troškove visokokvalitetnih medicinskih materijala i lijekova, udobnih artesa, restaurativnih postupaka “, dodala je Marianna Salnikova.

U praksi SOGAZ-a, isplate se vrše za širok spektar osiguranih slučajeva koji uključuju djecu. Jedan 12-godišnji dječak za kratko vrijeme dobio je prvo potres mozga, a zatim tešku opekotinu kipućom vodom, prva uplata je bila 15 hiljada, druga - 75 hiljada rubalja. Ostali osigurani slučajevi su slomljeni zub pri spuštanju sa ledene planine, opekotina šake od ključalog kotla, uganuća na časovima ritmičke gimnastike, ozljeda brade pri vožnji rolera i mnogi drugi. SOGAZ isplaćuje nadoknadu osiguranja u roku od 15 dana od prijema dokumenata.

O kompaniji:

Grupa za osiguranje SOGAZ objedinjuje osiguravajuća društva AO SOGAZ, IC TRANSNEFT, LLC Osiguravajuće društvo SK ALROSA, JSC IC SOGAZ-MED, LLC IC SOGAZ-LIFE, LLC SOT-TRANS, SOVAG (Nemačka), "SOGAZ ado Novi Sad“ (Srbija), Međunarodni medicinski centar „SOGAZ“, uslužno medicinsko preduzeće DOO „SOGAZ-Medservis“. Trenutno, regionalna mreža Grupacije uključuje više od 800 odjeljenja i prodajnih ureda širom Rusije. SOGAZ ima najvišu ocjenu pouzdanosti A++ (na nacionalnoj skali) koju je dodijelila rejting agencija Expert RA, međunarodne ocjene finansijske snage koje su dodijelile agencije A. M. Best (“B ++”) i Standard & Poor's (“BB+”).

Otmičari preferiraju "japanke" - statistika osiguravajućeg društva "Consent"
33% ispitanika iz AutoSpecCentre grupe vozača ima glasnu muziku koja snižava nivo reakcije i umara vozače

A smrt ljudi na poslu ili u svakodnevnom životu se dešava svaki dan. Njihovim obračunom i sistematizacijom bavi se statistika nezgoda. Dobijeni podaci se koriste za pisanje zakona, izradu nacrta opisi poslova i razvoj sigurnosnih propisa.

Klasifikacija incidenata

Sve nezgode su podijeljene u dvije vrste - industrijske i kućne. U zavisnosti od broja žrtava dijele se na pojedinačne i grupne. Po težini, nezgode mogu biti:

Light(ogrebotine, ogrebotine, modrice).
Teška(prelomi, potres mozga, gubitak udova).
Smrtonosno(fatalni slučajevi).

Industrijske nezgode

Statistika nezgoda na radu uključuje:

incidenti na teritoriji preduzeća;
povrede zadobivene tokom obavljanja poslova van preduzeća;
slučajevi dostavljanja zaposlenih na mjesto rada;
incidenti koji su se desili na putu do posla ili nazad;
spasilački događaji;
povrede zadobivene prilikom davanja krvi od davaoca.

Statistika nezgoda na radu za 2017. godinu pokazuje pad od 40%. Po nivou, Rusija je skoro sustigla napredne zemlje Evrope. Statistika nesreća Rostechnadzora za 2017.:

Od 2014. godine u Rusiji je na snazi Federalni zakon br. 426-FZ „O posebnoj ocjeni radnih uslova“. Za to vrijeme anketirano je 11 miliona radnih mjesta, što je 22% njihovog ukupnog broja. Inspekcije su dovele do poboljšanja uslova rada za 1,7 miliona radnika.

Građevinske nezgode

Statistika nezgoda u građevinarstvu ima najviše stope. Glavni razlozi:

Niska kvalifikacija radnika.
Odsutnost ugovori o radu sa zaposlenima.
Nedostaci u organizaciji rada.
Nedisciplina osoblja (pijanstvo, izostanak).
Kršenje tehničkih procesa i sigurnosnih zahtjeva.

Najčešće se tragedije dešavaju prilikom izgradnje višespratnih zgrada. Najčešći nesreće prema statistikama su padovi sa visine. Oko 30% građana pogine na gradilištu. Statistika nezgoda u građevinarstvu po godinama:

Incidenti u drugim industrijama

Statistika nesreća u sječi drveta bila je od velikog značaja za industriju. Stoga su 2016. godine uvedena nova pravila o zaštiti rada u šumarstvu. Odgovornost za bezbedan rad sada je u potpunosti na preduzeću.

Prema podacima Ruskih željeznica, u prvih 10 mjeseci 2017. godine, povrede u odjeljenjima smanjene su za 20%. Za cijelu godinu u željezničkom saobraćaju poginula su 44 radnika. Zbog kršenja pravila za rad električnih instalacija - 27 osoba, električne mreže – 17.

Statistika nezgoda na pruga godine:

Statistika nezgoda u preduzećima bila je osnova za Federalni zakon br. 125-FZ od 24.07.1998. U slučaju invaliditeta, zaposleni ima pravo na mjesečnu naknadu u iznosu od 100% zarade. U slučaju povrede ili smrti zaposlenog, istragu incidenta provodi poslodavac (član 212. Zakona o radu Ruske Federacije).

Maksimalni iznos naknade je ograničen na četiri puta iznos odštete od osiguranja. Njegova vrijednost podliježe godišnjim korekcijama. Maksimalni iznos plaćanja po godinama:

2017. - 72.290 rubalja;
2018. - 75 182 rubalja;
2019. - 78 189 rubalja.

ovdje predstavljen -. Procedura za sprovođenje internih istraga raznih vrsta povreda u vojsci regulisana je naredbom Ministarstva odbrane Ruske Federacije od 20.10.2000 br. 505. Komandant jedinice odgovoran je za organizovanje blagovremenog uviđaja. Prilikom provjere otkrivaju se sljedeće činjenice:

okolnosti i razloge povrede;
da li je vojnik kriv za ranjavanje;
ko je učestvovao u povredi;
koji od komandira nije osigurao poštovanje sigurnosnih propisa.

Istraga se sprovodi u roku od tri dana od trenutka imenovanja i završava se utvrđivanjem da li postoji sastav ili ne. Na osnovu toga se donose dalje odluke.

Nesreće u domaćinstvu

Svi se osjećaju kao kod kuće c. Međutim, povrede u svakodnevnom životu su prilično česte. Povrede u djetinjstvu smatraju se najtežim događajem, posebno ako dovedu do smrti djeteta. Statistika nesreća ukazuje na glavne uzroke nesreća:

nedovoljan nadzor;
slab obrazovni rad;
nedostatak opremljenih igrališta;
kršenje tuberkuloze na časovima fizičkog vaspitanja;
skladištenje opasnih i otrovnih materija na pristupačnim mestima;
nema ograda za sprečavanje pada sa visine.

Statistika nesreća na ledu za 2017–2018 još nije dostupna. U 2015–2016 Tokom zimskog ribolova utopilo se 57 osoba.

Teški teret loših uslova rada

ILO procjenjuje da oko 2,3 miliona muškaraca i žena umre svake godine od nesreća na radnom mjestu ili bolesti povezanih s radom – u prosjeku 6.000 ljudi svaki dan. Na globalnom nivou, godišnje se dogodi oko 340 miliona industrijskih nesreća i 160 miliona žrtava profesionalnih bolesti. ILO redovno ažurira ove podatke, čije promjene pokazuju porast broja nesreća i pogoršanje zdravstvenog stanja.

Metodološki izračunat broj nesreća na radu za zemlje ZND je 11.000 slučajeva. Poređenja radi, 5.850 slučajeva se smatra registrovanim (nema informacija za 2 zemlje u regionu). Potcenjivanje ukupno nesreće na radu, uključujući podatke o nezgodama sa smrtnim ishodom, pogrešno predstavljaju ovaj problem.

Statistika industrijskih nezgoda, uklj. i smrtonosne i profesionalne bolesti koje je primila ILO pokazuju da:

Bolesti u vezi sa radom uzrokuju najveću smrtnost među radnicima. Sam štetne materije uzrokuje 651.279 smrtnih slučajeva godišnje.
Građevinska industrija ima nesrazmjerno visoku stopu prijavljenih nesreća.
Mlađi i stariji radnici su najugroženiji. Starenje stanovništva u razvijenim zemljama znači povećanje broja radnika među starijom generacijom, što zahtijeva posebnu pažnju.
razviti i implementirati efikasne preventivne i zaštitne politike i programe.
U aneksima možete pronaći podatke MOR-a agregirane prema geografskom položaju. Podaci o zemljama ZND su među podacima bivših socijalističkih ekonomija (FSE).

UDK: :( 470 + 571)

Traumatizam u Ruskoj Federaciji na osnovu statističkih podataka
Andreeva T.M.
N.N. Priorov Centralni institut za traumatologiju i ortopediju

Ključne riječi: statistički oblik, traumatizam.

Povrede, trovanja i neke druge posledice spoljašnjih uzroka negativno utiču na zdravstvene pokazatelje, što je posledica njihove visoke rasprostranjenosti među različitim grupama stanovništva i visoke stope štetnih društvenih posledica: privremene i trajne invalidnosti, mortaliteta. SZO, proglasivši prvu deceniju 21. veka (2000-2010) deceniju lečenja kostiju i zglobova, definiše prevenciju i lečenje povreda udova kao jedan od 5 prioritetnih problema mišićno-koštanih bolesti. U kompleksu terapijskih i profilaktičkih mjera usmjerenih na rješavanje ovog problema, važno mjesto zauzima prevencija povreda i pružanje kvalifikovane specijalizirane medicinske pomoći žrtvama povreda i drugih nesreća. Obrazac br. 57 "Informacije o povredama, trovanju i nekim drugim posljedicama vanjskih uzroka", odobren dekretom Državnog komiteta za statistiku Rusije 1999. godine, usmjeren je na opštu registraciju onih koji su se prijavili za povrede, trovanja, opekotine i druge posljedice vanjskih uzroka za medicinsku pomoć u svim zdravstvenim ustanovama.

Cilj ovog rada bio je da se analiziraju povrede prikazane u zvaničnom statističkom obrascu broj 57, da se procijene i da se predlože načini za poboljšanje prikupljanja statističkih podataka.

U 2009. godini 10.029.342 punoljetne žrtve zatražile su ljekarsku pomoć zbog povreda, trovanja i nekih drugih posljedica vanjskih uzroka. Stopa povreda iznosila je 86,6 na 1000 odraslih osoba. U odnosu na 2008. godinu, broj zabilježenih povreda kod odraslog stanovništva smanjen je za 1,6%, a stopa povreda za 1,9% (Tabela 1).

Tabela 1

Dinamika povreda među odraslom populacijom Ruska Federacija

	Stopa povreda na 1000 odraslih osoba
	2007 godina	2008 r.	2009 r.
Ruska Federacija	88,6	88,2	86,6
	77,4	77,6	77,5
	97,7	97,3	95,0
Južni federalni okrug			76,4
			56,9
	102,4	99,9	96,9
	95,7	96,2	91,8
	98,2	98,4	96,6
	96,0	95,0	94,0

Uprkos činjenici da je u 2009. godini u odnosu na 2008. stope povreda smanjene u svim federalnim okruzima, nivo povreda u Volškom, Sibirskom, Sjeverozapadnom, Dalekoistočnom i Uralskom federalnom okrugu i dalje premašuje nacionalni prosjek za 10,6; 9.3; 8.2; 7,9 i 5,7%.

Među žrtvama povreda i drugih nezgoda više od polovine (56,7%) su muškarci, čija je stopa povreda iznosila 108,7 ‰, a među ženama - 68,4 ‰ (Tabela 2).

tabela 2

Pokazatelji povreda, trovanja i nekih drugih posljedica izloženosti vanjskim uzrocima među muškom i ženskom populacijom federalnih okruga

	Stope povreda na 1000 kvalifikovanog stanovništva
	Muškarci		Žene
	2008 r.	2009 r.	2008 r.	2009 r.
Ruska Federacija	112,9	108,7	67,8	68,4
Centralni federalni okrug	97,6	95,2	61,4	62,3
Sjeverozapadni federalni okrug	122,0	115,7	77,2	78,2
Južni federalni okrug		93,8		76,4
Sjeverno-kavkaski federalni okrug		72,4		43,5
Volški federalni okrug	129,9	123,8	75,6	75,1
Uralski federalni okrug	127,7	119,6	69,9	68,7
Sibirski federalni okrug	129,1	124,0	72,9	73,9
Dalekoistočni federalni okrug	119,0	114,8	73,4	75,3

Najveće stope povreda među muškom populacijom, 1,4-1,6 puta više od nacionalnog prosjeka, zabilježene su u Kemerovskoj oblasti (167,8 ‰), Permskoj teritoriji (165,6 ‰), Magadanskoj oblasti (155,3 ‰) i Irkutskoj oblasti (148,8 ‰). . Među ženama, najveće stope povreda zabilježene su u Sankt Peterburgu (99,4 ‰), Permskoj teritoriji (99,2 ‰), Kemerovskoj oblasti (93,9 ‰).

U strukturi povreda među odraslom populacijom, kao i prethodnih godina, ogromnu većinu povreda i drugih povreda u svakodnevnom životu dobijaju i muškarci i žene. Povrede u domaćinstvu su činile 69,9% u strukturi povreda. Drugo mjesto zauzimaju ulične povrede sa 19,6%. Povrede na radu, koje su na trećem mestu u strukturi povreda, čine svega 4,1% (4,8% za muškarce i 3,1% za žene), a četvrto mesto (3,8%) zauzimaju ostale povrede koje nisu razvrstane po vrsti povrede. Saobraćajne i sportske povrede, koje su na petom i šestom mjestu, čine 1,9%, odnosno 1,1%. Na strukturu povreda po vrstama praktički ne utiče uticaj spola (tabela 3).

Tabela 3

Struktura povreda među odraslom populacijom Ruske Federacije u 2009. (u%)

U strukturi registrovanih povreda u federalnim okruzima, nad svim ostalim povredama preovladavaju i povrede zadobivene u kući i na ulici. Nivo domaćih povreda kretao se od 80,6% (Južni federalni okrug) do 48,1% (Sjeverno-kavkaski federalni okrug). Ulične povrede bile su podložne značajnim fluktuacijama, čineći u ukupnoj strukturi povreda od 13,4% (Južni federalni okrug) do 37,8% (Sjeverno-kavkaski federalni okrug). Treće mjesto zauzimaju industrijske povrede sa fluktuacijama od 2,2% (Južni federalni okrug) do 5,8% (Sibirski federalni okrug). Nivo saobraćajnih povreda najveći je u Severno-kavkaskom federalnom okrugu (4,0%). U Severno-Kavkaskom federalnom okrugu sportske povrede su bile 3,5 puta veće od nacionalnog proseka (tabela 4).

Tabela 4

Struktura povreda odraslog stanovništva federalnih okruga po vrstama povreda u 2009. godini (u%)

	proizvodnja	domaći	ulica	transport.	sport.	ostalo	ukupno
RF	4,1	69,9	19,6	1,8	0,9	3,7	100,0
Centar. FD	3,7	66,9	22,5	2,1	0,9	3,9	100,0
S-Zap. FD	5,7	65,6	22,7	1,7	0,9	3,4	100,0
Jug FD	2,2	80,6	13,4	1,7	0,3	1,8	100,0
S-Kav. FD	4,0	48,1	37,8	4,0	3,2	2,9	100,0
Priv. FD	3,3	73,6	17,3	1,5	0,6	3,7	100,0
Ural. FD	3,8	73,6	16,9	1,8	0,8	3,1	100,0
Sib. FD	5,8	71,3	16,3	1,7	1,0	3,9	100,0
Dao. FD	4,6	62,7	21,9	1,5	1,0	8,3	100,0

Struktura povreda na radu prikazana je u tabeli 5.

Tabela 5

Struktura povreda na radu među odraslim stanovništvom federalnih okruga u 2009. godini (u%)

	Industrijske povrede
	u industriji	na farmi	transport	Ostalo	Ukupno
RF	53,4	4,2	5,9	36,5	100,0
Centar. FD	47,4	3,6	8,5	40,5	100,0
S-Zap. FD	57,2	1,5	3,4	37,9	100,0
Jug FD	61,4	6,3	6,9	25,4	100,0
S-Kav. FD	35,3	17,4	11,4	35,9	100,0
Priv. FD	58,5	5,5	5,1	30,9	100,0
Ural. FD	56,1	2,9	4,4	36,6	100,0
Sib. FD	52,6	3,6	5,1	38,7	100,0
Dao. FD	53,7	3,0	5,5	37,8	100,0

U prosjeku, udio povreda u industrijskoj proizvodnji iznosi 53,4%, au Južnom federalnom okrugu najveći je udio povreda u industriji i iznosi 61,4% svih povreda na radu. Više od trećine žrtava nije klasifikovano prema vrsti povrede i svrstane su u druge (36,5%). Povrede u poljoprivredi čine samo 4,2% u ukupnoj strukturi industrijskih povreda, uz značajne fluktuacije od 1,5% (Centralni federalni okrug) do 17,4% (Severno-kavkaski federalni okrug). Severnokavkaski federalni okrug je takođe imao najveći nivo saobraćajnih povreda povezanih sa industrijskim aktivnostima (17,4%), što je 4 puta više od nacionalnog proseka.

Priroda povreda u opštoj strukturi povreda je konstantna i praktično ne zavisi od indikatora povreda (tabela 6).

Tabela 6

Struktura povreda među odraslim stanovništvom federalnih okruga prema prirodi povreda u 2009. godini (u%)

	Pov. rane	Otvorene rane	B / lobanja. povreda	Fraktura unutra / van.	Prijelom n/a	Dislokacije	Otrovana
RF	30,6	18,4	3,8	10,4	8,2	12,4	0,7
Centar. FD	31,9	18,7	3,3	10,8	8,2	13,5	0,5
S-Zap. FD	29,7	16,6	4,7	11,5	8,8	11,5	0,3
Jug FD	30,3	20,4	3,1	11,5	9,6	11,3	0,5
S-Kav. FD	30,0	19,9	4,2	11,4	7,9	14,7	0,9
Priv. FD	30,4	18,5	3,6	9,9	8,0	11,9	0,9
Ural. FD	30,3	18,8	4,0	8,9	7,2	12,6	1,6
Sib. FD	30,3	17,7	3,8	9,8	7,8	12,4	0,5
Dao. FD	28,3	16,9	5,0	10,2	8,2	12,2	0,9

Kao što je već pomenuto, stopa povreda kod muškaraca je veća nego kod žena i skoro 1,5 puta veća od ove druge. Povrede među muškom populacijom su teže. Kod muškaraca su 3 puta češće zabilježene nagnječenje, traumatske amputacije i povrede unutrašnjih organa, intrakranijalne ozljede s prijelomima kostiju lubanje, prijelom kičme gotovo 2 puta.

U odrasloj populaciji češće se bilježe modrice, površinske ozljede bez oštećenja kože, koje čine 26,5 ‰ ili 30,6% (tabela 7). Drugo mjesto u strukturi povreda u pogledu broja stanovnika koji traže medicinsku pomoć zauzimaju prelomi kostiju, koji čine 18,6 slučajeva na 1000 odraslih stanovnika ili 21,5%.

Tabela 7

Stope povreda i trovanja i drugih nesreća među odraslim osobama u 2009

	Stope povreda na 1000 acc. stanovništva
	Muškarci	Žene	oba pola
Ukupno	108,7	68,4	86,6
Površinske povrede	31,4	22,4	26,5
	22,1	10,8	15,9
Prijelom kostiju lubanje	1,7	0,6	1,1
Povrede oka i orbite	2,4	0,8	1,5
Intrakranijalna povreda	4,2	2,5	3,3
	9,7	8,4	9,0
	8,5	5,9	7,1
Fraktura kičme	3,5	1,6	2,5
Uganuća, uganuća	12,4	9,4	10,8
Slamanje, drobljenje	0,7	0,2	0,4
Unutrašnje povrede	0,3	0,1	0,2
Opekline	2,5	1,8	2,1
Trovanje	0,8	0,5	0,6
	0,1	0,1	0,1
	2,4	1,1	1,7
Ostalo	5,7	2,2	3,8

Od svih preloma, 86,6% je bilo lokalizovano na ekstremitetima, uključujući i gornje - 38,2%. Treće mjesto u strukturi povreda zauzimaju otvorene rane i povrede krvnih sudova - 15,9‰, ili 18,4% od ukupnog broja registrovanih povreda. Četvrto mjesto među registrovanim povredama zauzimaju iščašenja, uganuća, povrede mišića i tetiva. Stopa ove vrste povreda iznosila je 10,8 na 1000 odraslih, odnosno 12,4%. Intrakranijalne povrede (bez preloma kostiju lobanje) zauzimaju peto mesto sa 3,3% ili 3,8%, a zajedno sa prelomima lobanje 5,1%. Šesto mjesto u strukturi povreda (2,4%) imaju opekotine, koje su registrovane u 2,1 slučaj na 1000 odraslog stanovništva. Ostala rangirana mjesta u strukturi povreda zauzimaju povrede oka i orbite (1,7%), gnječenje (grobljenje) traumatske amputacije (0,7%), povrede unutrašnjih organa grudnog koša i trbušne duplje(0,2%), ozljede živaca i kičmene moždine (0,1%).

U 2009. godini, 3.001.726 žrtava starosti od 0 do 17 godina, uključujući, zatražilo je ljekarsku pomoć zbog povreda, trovanja i nekih drugih posljedica vanjskih uzroka. Stopa povreda kod djece uzrasta 0-17 godina iznosila je 115,2 ‰ (tabela 8).

Tabela 8

Učestalost povreda, trovanja i nekih drugih posljedica izloženosti vanjskim uzrocima kod djece (0-17 godina) u 2009.

	Stopa ozljeda (na 1000 relevantne populacije)
	Momci	cure	oba pola
Ruska Federacija	139,0	90,3	115,2
Centralni federalni okrug	151,2	99,3	126,0
Sjeverozapadni federalni okrug	157,3	109,0	133,8
Južni federalni okrug	122,0	77,8	100,5
Sjeverno-kavkaski federalni okrug	103,1	57,1	80,4
Volški federalni okrug	152,2	99,2	126,4
Uralski federalni okrug	132,1	85,8	109,5
Sibirski federalni okrug	122,9	79,7	101,8
Dalekoistočni federalni okrug	153,7	103,6	129,2

U 4 savezna okruga (Srednji, Sjeverozapadni, Volški i Daleki istok) stope povreda i kod dječaka i kod djevojčica bile su veće od nacionalnog prosjeka.

Tabela 9

Struktura dječijih povreda prema prirodi povreda u 2009. godini (u%)

	Struktura štete (u%)
	Momci	cure	oba pola
Ukupno	100,0	100,0	100,0
Površinske povrede	37,0	38,8	37,7
Otvorene rane, vaskularne povrede	17,9	15,6	17,0
Prijelom kostiju lubanje	0,9	0,6	0,8
Povrede oka i orbite	1,1	0,9	1,0
Intrakranijalna povreda	3,5	3,9	3,6
Prijelom kostiju gornjih udova	14,4	11,7	13,4
Prijelom kostiju donjih ekstremiteta	5,8	5,1	5,6
Fraktura kičme	0,8	1,0	0,9
Uganuća, uganuća	11,9	14,6	12,9
Slamanje, drobljenje	0,1	0,1	0,1
Unutrašnje povrede	0,1	0,1	0,1
Opekline	2,4	2,7	2,5
Trovanje	0,5	0,7	0,6
Komplikacije hir. i terapeut. intervencije	0,2	0,2	0,2
Posljedice ozljeda, trovanja itd.	0,9	0,8	0,8
Ostalo	2,5	3,2	2,8

Među povrijeđenom djecom dominiraju dječaci, koji čine 61,8% svih povreda. Stopa povreda za dječake iznosila je 139,0 ‰, za djevojčice - 90,3 ‰.

Teže su povrede dječaka i posljedice drugih nezgoda. Veća je vjerovatnoća zadobivanja otvorenih rana i ozljeda krvnih sudova, prijeloma kostiju lubanje, ozljeda oka i orbite, prijeloma kostiju gornjih i donjih ekstremiteta (tabela 9).

Strukturu povreda na mjestu povređivanja, kako kod dječaka tako i kod djevojčica, karakteriše zastupljenost povreda u domaćinstvu i na ulici (Tabela 10). Udio povreda zadobijenih u zidovima kuće, u dvorištu i na ulici činio je u prosjeku preko 80% svih povreda djece širom zemlje.

Tabela 10

Struktura dječijih povreda prema vrstama povreda u Ruskoj Federaciji u 2009. godini (u%)

Struktura povreda po vrstama u saveznim okruzima, osim u sjevernokavkaskom, razlikuje se po istom tipu: preovlađuju povrede zadobivene kod kuće i na ulici (tabela 11).

Tabela 11

Struktura dječijih povreda po vrstama povreda u federalnim okruzima u 2009. godini (u%).

	Struktura dječijih povreda (u%)
	Domaćinstvo	Ulica	Transport.	Škola	Sport.	Ostalo	Ukupno
RF	51,1	32,6	1,0	6,5	4,4	4,4	100,0
Centar. FD	45,8	36,1	1,1	8,2	5,4	3,4	100,0
S-Zap. FD	44,8	33,9	0,9	8,9	5,3	6,2	100,0
Jug FD	60,4	28,3	1,0	4,6	3,0	2,7	100,0
S-Kav. FD	39,2	41,6	1,8	6,9	6,4	4,1	100,0
Priv. FD	56,0	29,2	0,8	6,0	3,0	5,0	100,0
Ural. FD	54,8	30,1	1,0	6,1	4,6	3,4	100,0
Sib. FD	54,0	31,3	1,1	5,0	4,5	4,1	100,0
Dao. FD	51,3	32,0	1,0	4,9	4,1	6,7	100,0

Ove vrste povreda čine preko 80% povreda prijavljenih kod dece. U Severno-kavkaskom federalnom okrugu na prvom mestu su ulične povrede (41,6%). Stepen saobraćajnih povreda je 1,8 puta veći, a sportskih skoro 1,5 puta veći.

Diskusija.

Struktura povreda po vrstama i prirodi povreda i kod odraslih i kod dece zadržava svoju sliku tokom čitavog perioda istraživanja i ne zavisi od stope povreda. Neophodno je istaći značajno smanjenje udjela povreda na radu u ukupnoj strukturi povreda među odraslom populacijom, što se objašnjava socio-ekonomskim promjenama koje se dešavaju u zemlji. I dalje postoje značajne fluktuacije u stopama povreda kada se uporede pokazatelji teritorijalnih entiteta. Najveće stope povreda među odraslim stanovništvom zabilježene su u Permskoj teritoriji (128,8 ‰), Kemerovskoj oblasti (127,0 ‰), Magadanskoj oblasti (120,8 ‰), a najniže u Republici Čečeniji (31,9 ‰). (34,7 ‰) i Republika Kalmikija (44,7 ‰). Traumatizam među dječijom populacijom također karakteriziraju niske stope u ovim republikama (Čečenska Republika - 33,8 ‰, Republika Karačaj-Čerkes - 38,0 ‰ i Republika Kalmikija - 38,7 ‰). U Moskvi, Primorskom teritoriju i Kamčatskom regionu zabilježene su najveće stope dječijih povreda, koje iznose 187,2; 166,7 i 162,7 ‰, respektivno.

Moguće je da je u južnim regijama stopa ozljeda zapravo niska. Za odgovor na ovo pitanje potrebno je uporediti stepen povrijeđenosti sa stepenom hospitalizacije i stopom mortaliteta u ovim teritorijalnim entitetima. U radu S.A. Leonova et al. (2009) je proučavao koliko je u potpunosti zvanični statistički godišnji izvještajni obrazac br. 57 „Podaci o povredama, trovanju i nekim drugim posljedicama izloženosti vanjskim uzrocima“ u stanju da odrazi problem saobraćajnih povreda u zemlji. Sa velikim stepenom vjerovatnoće, dokazano je potcjenjivanje ozljeda koje zvanična statistika navodi. Drugi primjer potcjenjivanja povreda u Obrascu broj 57 je poređenje podataka o trovanju evidentiranih u Obrascu broj 57 sa podacima o stacionarnom liječenju žrtava trovanja. U 2009. godini na Obrascu br. 57 evidentirano je 71.723 povređenih među odraslim osobama, a 160.882 povređenih je na bolničkom lečenju. Slična slika je uočena i kod djece: 17.758 žrtava na obrascu br. 57 prema 41.085 na obrascu br. 14. Kao što znate, podaci o povredama, trovanju i drugim posljedicama izloženosti vanjskim uzrocima, prikazani u obrascu br. 57, odražavaju samo registrovani morbiditet na osnovu apelabilnosti stanovništva za medicinsku pomoć. Promet stanovništva za medicinsku negu zavisi od niza faktora, uključujući: dostupnost ambulantne i bolničke nege, socio-ekonomski i kulturni nivo stanovništva. Osim toga, važnu ulogu ima i kvalitet evidentiranja povreda i drugih posljedica izloženosti vanjskim uzrocima u ambulantama. Dakle, prilikom analize dječijih povreda, otkriveno je da je na brojnim teritorijama udio povreda klasifikovanih kao "ostalo" previsok: u regijama Vladimir i Kirov iznosio je 13,2%, u Republici Udmurt - 18,5%.

Pravilna organizacija računovodstva i izvještavanja stvara neophodne uslove analizirati uzroke povreda i razviti efikasne mjere za njihovo sprječavanje. Točnost registracije ozljeda i potrebna količina informacija o njihovoj prirodi može se osigurati samo uz pažljivo poštovanje pravila za popunjavanje statističkih dokumenata.

Analizom povreda u dinamici u proteklih 7 godina, na osnovu podataka prikazanih na obrascu br. 57, otkriveno je “ slabe tačke»Statistički obrazac. Prije svega, to je potcjenjivanje povreda. Nesumnjivo je nemoguće postići kompletan obračun svih šteta, ali se može poboljšati. Čini se da je nedovoljno prijavljivanje povreda povezano s dva glavna razloga. Prvo, nisu evidentirane povrede "manje i relativno lake" kod kojih oštećeni ne traže medicinsku pomoć. Rješenje ovog pitanja povezano je s povećanjem dostupnosti medicinske zaštite i formiranjem brižnog odnosa prema zdravlju među stanovništvom. Drugo, prilično veliki dio žrtava ozljeda, trovanja i drugih posljedica vanjskih uzroka doprema se u bolnicu kolima hitne pomoći, zaobilazeći poliklinički odjel. Nakon otpusta iz bolnice uz oporavak, oštećeni ne smiju ići u ambulante, a ove povrede se ne evidentiraju. Američki nacionalni centar za prevenciju i kontrolu povreda održava elektronski sistem arhiviranja za sve hospitalizovane slučajeve traume. Moglo bi se razgovarati o pitanju mogućnosti popunjavanja statističkih kupona u bolnicama za pacijente koji su otpušteni na oporavku.

Klasifikacija štete u obrascu 57 sastavljena je u skladu sa MKB-10. Analiza navedenih oštećenja omogućava nam nekoliko primjedbi. Prvo, u redovima 19-20, koji se odnose na prijelom kostiju donjeg ekstremiteta, naznačen je prijelom donjeg kraja femura. Izolacija ove štete na posebnoj liniji nije opravdana. Veća vrijednost ima prijelome proksimalnog kraja femura (intertrohanterni, pertrohanterni i subtrohanterni prijelomi femura), koji su najčešće posljedica padova, posebno kod starijih osoba, i obično zahtijevaju visokotehnološki tretman. Drugo, redovi 35-36, koji odražavaju komplikacije hirurških i terapijskih intervencija koje nisu kvalifikovane u drugim naslovima, ne odnose se direktno na povrede. U ICD-10, naslovi T80-T88 označavaju komplikacije povezane s infuzijom, transfuzijom i terapijskom injekcijom (T80), komplikacije povezane sa srčanim i vaskularnim (T82), genitourinarnim (T83), ortopedskim (T84) i drugim unutrašnjim (T85) uređaji, implantati i graftovi; sa smrću i odbacivanjem presađenih organa i tkiva (T86), sa komplikacijama karakterističnim za replantaciju i amputaciju (T87) i sa drugim (T88). Svi gore navedeni uslovi nisu direktno povezani sa povredom kao takvom, pa se redovi 35-36 mogu izbrisati. Ako napustimo ovu rubriku, onda sve komplikacije treba rasporediti prema vrsti ozljede, a ne grupirati samo u kolone 9 i 23 (ostalo), jer gore navedene komplikacije mogu biti kod bilo koje vrste ozljede. Treće, u redovima 37-38 formiraju se podaci o posljedicama povreda, trovanja i drugih utjecaja vanjskih uzroka. ICD-10 definiše ove podatke: navedene kategorije treba da se koriste za označavanje stanja navedenih pod S00-S99 i T00-T88 kao uzroka dugotrajnih efekata koji su sami klasifikovani na drugom mestu. Izraz "posljedica" uključuje ova stanja kao takva ili kao dugoročne posljedice koje traju godinu dana ili više nakon akutne ozljede. U skladu sa uputstvom za sastavljanje obrasca za prijavu broj 57, tada se on formira na osnovu podataka o akutnim povredama i povredama, te se komplikovane povrede ne evidentiraju u ovom obrascu. Za valjanost ovakvog zaključka mogu se navesti dva razloga. Prvo, liječenje žrtve sa akutnom traumom mora biti već ranije registrovano, a drugo, ako nastanu bilo kakve posljedice ozljeda (npr. odgođena konsolidacija prijeloma, formiranje lažnog zgloba ili deformacija kosti) , onda te posljedice prelaze u drugu nozološku jedinicu.

Uzimajući u obzir trenutno stanje u društvu, poželjno bi bilo dodati kolonu vrstama povreda koje su prikazane u Obrascu br. 57, koja odražava povrede nanesene od strane drugog lica sa ciljem nanošenja povrede (premlaćivanja, tuče i sl.). U ovoj koloni grupisaće se povrede nastale nasilnim radnjama, bez obzira na to gde su zadobijene,

Klasifikaciju industrijskih povreda predložio je S.Ya. Freidlin iz 1963. godine, sada je postalo neinformativno. Stopa povreda na radu u proteklih 10 godina smanjena je za 4 puta i iznosila je 3,5 ‰, što je samo 4,1% u opštoj strukturi povreda među odraslom populacijom. Kod povreda na radu 53,4% čine povrede zadobivene u industriji, a 36,5% povreda se svrstavaju u ostale, 5,9% su povrede u saobraćaju, a 4,2% povreda zadobijene u poljoprivredi. Za bilo koju klasifikaciju takvo značenje naslova „ostalo“ je nedopustivo.

Svako grupisanje podataka određeno je svrhom i ciljevima studije. Ispravno grupisanje vam omogućava da identifikujete faktore koji utiču na prirodu i distribuciju povreda, da utvrdite stepen uticaja i međuodnos faktora, da proučite kvantitativne promene u homogenim grupama. Ne može se smatrati nečim zamrznutim, jer su povrede, trovanja i druge nezgode izuzetno osjetljive na društveno-ekonomske promjene. Kardinalne promjene koje su se dogodile u društvu u protekloj deceniji napravile su svoja prilagođavanja, kako u strukturi povreda, tako iu prirodi njihovih povreda, pa je za potpuniju karakterizaciju povreda potrebno revidirati njihovo grupisanje.

Bibliografija

Volkov M.V. Povrede u savremeni svet: njihova prevencija i liječenje kao socijalni i medicinski problem. // Chronicle of the WHO. - 1973. - t. 27. - br. 11-12. - S. 524-534.
Golukhov G.N., Redko I.A. Povrede odraslih. // Zdravstvo Ruske Federacije. - 2007. - br. 5. - S. 49-51.
Kuzmenko V.V., Žuravlev S.M. Traumatološka i ortopedska pomoć. - M., 1992, 176 str.
Leonov S.A., Ogryzko E.V., Andreeva T.M. Dinamika glavnih pokazatelja saobraćajnih povreda u Ruskoj Federaciji. // Bilten traumatologije i ortopedije. N.N. Priorov. - 2009. - br. 3. - S. 86-91.
Prisakar I.F. Povreda i njena prevencija. - Kišinjev: "Shtiintsa", 1981, 135 str.
Freidlin S.Ya. Prevencija povreda i organizacija traumatološke nege. - L., 1963, 212 str.
Dekada kostiju i zglobova 2000-2010 za prevenciju i liječenje mišićno-koštanih poremećaja. // Acta Orthop. Scand. - 1998. - vol. 69. - suppl. 281. - P. 1-80.

Pregledi: 41137

Molimo ostavite komentare samo na temu.
Svoj komentar možete ostaviti koristeći bilo koji pretraživač osim Internet Explorera starijeg od 6.0

Rice. jedan

Rice. 2- Broj povreda na 1000 sportskih ekspozicija
(Saopćenje za javnost American Sports Data, 2003.)

Rice. 3- Broj povreda na 1000 takmičenja u različite vrste sport

Rice. 4- Broj povreda na 1000 treninga u raznim sportovima
(Nacionalna akademska atletska asocijacija, 2007.)

Rice. 5- Broj povreda na 1000 sportista u raznim sportovima
(3.S. Mironova i L. 3. Kheifets, 1965.)

Sportske povrede, prema različitim izvorima, čini 2-5% ukupnih povreda (kućnih, uličnih, industrijskih itd.). Neka neslaganja u brojkama proizlaze iz činjenice da sportske povrede zavisi kako sportske povrede, te o stepenu zaposlenosti ispitanika u sportu.

Traumatizam različiti sportovi su različiti. Naravno, šta više ljudi ako se bave ovim ili onim sportom, relativno je više povreda u njemu. Kako bi se izjednačile razlike u broju uključenih osoba, moguće je izračunati broj ozljeda na 1000 uključenih osoba – to je tzv. stopa povreda(sl. 1).

Međutim, broj povreda ne zavisi samo od broja ljudi koji su uključeni, već i od intenziteta bavljenja sportom. Očigledno je da osoba koja vježba 6 puta sedmično ima veći rizik od ozljeda od nekoga ko vježba 3 puta sedmično. Da bi se ovaj faktor uzeo u obzir, broj zadobijenih povreda na 1000 treninga ili takmičenja izračunava se uzimajući u obzir ukupan broj učesnika (izloženosti sportista). Odnosno, jedan trening ili takmičenje se smatra jednom „izloženošću sportskom uticaju“ – strani istraživači najčešće koriste upravo ovaj koeficijent (Sl. 2).

Ovo su rezultati američke studije objavljene 5. maja 2003. godine. Obrađeni su podaci ankete o 20,1 milion sportista u 2002. godini.

Godine 2007. Nacionalna atletska asocijacija univerziteta (NCAA) prijavila je 182.000 povreda — više od milion atletskih rekorda u periodu od 16 godina (1988/1989. do 2003./2004.). Udruženje prikuplja standardizovane podatke o povredama za sveučilišne sportove i treninge od 1982. godine putem sistema za nadzor povreda (ISS).

Podaci sa svih atletskih događaja u tom periodu pokazali su da su stope povreda statistički značajno veće na takmičenju (13,8 povreda na 1000 događaja) nego na treningu (4,0 povreda na 1000 treninga). Tokom ovih 16 godina nije bilo značajnijih promjena u ovim pokazateljima.

Više od 50% svih šteta je uzrokovano donjih udova... Uganuća skočnog zgloba bila su najčešća ozljeda od svih razmatranih sportova i činila su 15% svih ozljeda. Stope modrica i povreda prednjeg ukrštenog ligamenta su značajno povećane u odnosu na prethodne godine (prosječni godišnji porast od 7,0% i 1,3%, respektivno). Američki fudbal je imao najveću stopu povreda, kako na treningu (9,6 šteta na 1000 treninga), tako i na takmičenju (35,9 štete na 1000 događaja). Dok je muški bejzbol imao najnižu stopu povreda na treningu (1,9 povreda na 1000 treninga), dok je ženski softbol imao najnižu stopu u takmičenju (4,3 povrede na 1000 događaja). Sažetak ove studije prikazan je na slikama 3 i 4. Svi rezultati su objavljeni u časopisu Journal of Athletic Training (Hootman J.M. et al., 2007).

Riječ je o dvije vrlo velike studije, čiji su rezultati visoko statistički značajni. Ali njihov nedostatak je što su ovo Sjedinjene Države, sa svojim sportskim preferencijama. Ima tamo sportova koje kod nas nema - bejzbol, softbol ili gimnastičke nastupe navijačica. Novije ruske studije, pa čak ni takve skale, nisu pronađene. Očigledno nisu izvršeni, tk. u savremenim udžbenicima sportske medicine 2000-2006. dati su podaci iz 60-ih godina. Mnogo toga se promijenilo od tada, ali mnogo toga je ostalo isto, tako da ima smisla upoznati se s ovim rezultatima.

Prosječan broj sportskih povreda na 1000 učenika u to vrijeme iznosio je 4,7. Učestalost povreda tokom vrijeme treninga, takmičenja i trening kampovi nije isto. Tokom takmičenja, intenzivan pokazatelj je 8,3, na treningu - 2,1, a na trening kampovima - 2,0. Naravno među različite vrste sportovi ovaj pokazatelj uvelike varira. 3. S. Mironova i L. 3. Kheifets daju broj povreda na svakih 1000 sportista u raznim sportovima (slika 5).

U razredima u kojima, iz bilo kog razloga, nema trenera ili nastavnika, sportske povrede javljaju 4 puta češće nego u njegovom prisustvu, što potvrđuje njihovu aktivnu ulogu u prevenciji sportskih povreda.

Statistika zahtjeva Yandexa

Proveli smo vlastito statističko istraživanje na osnovu statistike Yandex pretraživača. Analizirali smo broj upita u Yandex sistemu za različite ključne riječi mjesečno - od marta do decembra 2009. Tražili smo ključne riječi "povreda" + "[sport]", na primjer, "fudbalska povreda" ili "povreda u gimnastici". Tako smo saznali koje sportske povrede najviše zanimaju ljude. S druge strane, usuđujemo se da sugerišemo da je ovo interesovanje direktno povezano sa brojem povreda nastalih u traženom sportu. Prilikom unosa ključnih riječi nisu postavljena ograničenja za zemlje svijeta ili regije Rusije. Rezultati su predstavljeni u obliku kumulativnog histograma (slika 6), u kojem je dužina trake zbir zahtjeva za svaki proučavani mjesec, a doprinos svakog mjeseca ukupnom iznosu može se odrediti bojom. U histogram (u daljem tekstu u zagradama - zbir upita za mart-decembar 2009. godine) nisu uključeni sljedeći upiti: "povrede pri dizanju tegova" (410), "povrede u dizanju tegova" (381), "povrede u alpskom skijanju" (334), "povrede u džudou "(180)," povrede samba "(174)," povrede plivanja "(112)," povrede konjanika "(90)," povrede u ragbiju "(57). Istraženi su i upiti "povrede u plesu", "povrede u rvanju" i "povrede na biciklu", za koje nije data statistika za svaki mjesec. Međutim, prema našim zapažanjima, možemo reći da su najveći upiti za ove riječi bili 51, 50 i 43 mjesečno.