Čimbenici koji definiraju izbor dizajna proteze. Burel defejevine

Upotreba različitih sistema za pričvršćivanje ovisno o vrsti denticijske defekcije. Budući da je glavna naznaka za globalne proteze veličina i topografija oštećenja zubne, predložene su različite klasifikacije. Najčešće i zgodno je klasifikacija Kennedyja.

Najkompleksniji za liječenje globalnim protezama su oštećeni I i II časovi. Poteškoće dizajna povezane su s fiksacijom i korektnošću raspodjele žvakaćeg opterećenja između zuba i sluznice protetskog kreveta. Važno stanje istovremeno je metoda sastoji se od prekrcaja sa osnovom, što ovisi o stupnju pridržavanja sluznici i stanju parodontalnog referentnog zuba.

I Klasa u Kennedyju: dvosmjerni terminalni kvar. Većina žvakaćih zuba nedostaje. Stoga, kako ne bi prouzrokovao preostalo pretežne zube, preporučljivo je za žvakanje tlakom da distribuira između njih koristeći višestruku kontinuiranu boli. Potonji poboljšava fiksaciju proteze, čini svoj jači dizajn, sprječava distalni dio distalnog dijela, što je posebno važno kada se viskozne piše. Pored toga, u odsustvu još 1-2 prednjeg zuba, mogu se vratiti umjetnim zubima sa jačanjem na neprekidnom livenom klackutu.
Zbog činjenice da kada budem razrezla, nema udaljenih nosača na Kennedyju, a veliki žvakaći pritisak pada na umjetne zube, metoda za povezivanje klesača sa osnovi proteze je od posebnog značaja. Sa bilateralnim krajnjim nedostacima i velikom atrofijom alveolarskih procesa u distalnim odjeljenjima primjenjuju prvu i drugu vrstu klatkinja je neprikladna.
Sa stabilnim (krutim) spojem, čak i ako postoji kontinuirana krhača, preostali prirodni zubi doživljavaju značajno opterećenje. Stoga se u tim slučajevima prikazuje labil, odnosno pokretna veza plašenica sa osnovom ili polu-albilom.

Klasa II na Kennedyju: Jednostrana deformalna defekcija terminala. Zamjena takvih nedostataka odljetnih proteza relativno je teška. Nažalost, mnogi stomatolozi idu duž najmanju liniju otpora i čine konzolu proteza s mezijalnom podrškom, a nakon vrlo kratkog vremenskog perioda potrebno je riješiti pitanje upotrebe izmjenjivog dizajna, ali u teškim uvjetima.
Ako postoji takav kvar, najbolje je primijeniti sirešnu protezu s jednim dvodimenzionalnim klapcem nosača za zube, pored oštećenja ili prekrcaja za torte Jackson, Bonville, Reikhelmann na stomatološku stranu suprotne strane.

Bonville Clumer je biskmer klabica sa okluzivnim oblogom u obliku kontaktnih zuba i koristi se za jednostrane krajnje defeke s rasporedom u neprekidnom zubnom redu između kutnjaka.

Rechelman Cluminium je poprečan, sa okluzalnim prekrivanjem u obliku prečke iznad cijele površine žvakanja koji povezuje dva ramena (vestibularnu i usmenu). Indikacije su iste kao i za Bonville Clammer, ali potreban je referentni premaz zuba s metalnom krunom.

Jackson Clammer je torta, žica, savijena, sastoji se od ramena koja se nalazi u međudentalnim kontaktnim područjima susjednih zuba i sa pečenja oblikovanja prstena koji pokriva vestibularnu površinu potpornog zuba. Često se ovaj prsten sa vestibularne strane izrezuje radi aktiviranja klatkinja. Koristi se u kontinuiranom stomatološkom retku i prisutnosti prostora za lokaciju torte Clammmar-a bez povećanja visine ugriza (intervala visine).

Kontinuirana (višestruka) Klumenik je spoj ramena nekoliko zluja u cjelinu i, smještena usmeno ili vestibularno, uz svaku prirodnu tebu u hidrauličnom području ili ekvatoru. U pokretnosti prednjih zuba donje čeljusti i njihove padine, ovaj je klatmetar usmeno, smješten na poganskoj površini, daje zube na frontalnu stabilizaciju i sprečava raseljavanje u usmenom smjeru.
Kad se kontinuirani klacca nalazi, zubi su oralno i vestibularno uključeni u njega kombinirani su u jednu jedinicu, a Clummer ima otpor vodoravnim silama koje djeluju na njemu.

Ostali članci

Protetika sa potpunim odsustvom zuba. Dio 5. Funkcionalni otisci i njihova klasifikacija.

Ventil za zatvaranje ivice je glavni uvjet za dobru fiksaciju proteze. Da bi se formirao, potrebno je dobiti dojam o tkivu protetičkog kreveta i njegovih granica, što bi učinilo protezu s ivicama koje se nalaze tokom funkcije u kontinuiranom kontaktu sluznicom zona ventila.

Djelomične uklonjive proteze. Burel proteze.

Postoje dvije vrste djelomičnih proteza: neki se u potpunosti sastoje od akrilne plastike i nazivaju se djelomičnim pločama, a drugi iz metalne baze s plastikom

Burel proteza. Principi za primanje utiska za globalnu protezu.

Za svaku vrstu proteze postoje određeni zahtjevi za otiske. Prije svega, izbor jednog ili drugog tiska ovisi o topografiji oštećenja stomatoloških redaka. Za proizvodnju bulenih proteza, otisci imaju svoje karakteristike.

Surancy of the Wax uzorak proteze.

Tehničar uspostavlja modele i okluzivne valjke na položaju centralne okluzije koje instalira ljekar stomatologa. Zatim su smješteni u artikulatoru, što tehniku \u200b\u200bdaje priliku za preciznu prostornu opremu

Problemi nastali tokom protetike Imdiat -Protez.

Nametanje proteze izrađene prema bilo kojoj tehnici ima svoje karakteristike. Neznanje ih mogu izazvati ozbiljne ljubavnice ljekara. Kao što je poznato, infiltracija novokainyanijuma narušava uobičajene omjere sluznice i kosti alveolarne procesa.

Protetika s nejasnim provodnim rasponom. Indikacije za neposrednu protezu.

Indikacije za proizvodnju neposredne proteze mogu se sažeti na sljedeći način.
- Uklanjanje prednjih zuba,
- Uklanjanje poslednjeg para antagoniranja zuba, I.E., nakon toga dolazi do gubitka fiksne inteleklčelaolarske visine,

Jedna od popularnih metoda za korekciju različitih oštećenja u stomatologiji je instaliranje bulenih proteza. O njihovim karakteristikama, o sorti dizajna i pravila o njezi raspravljat će se u članku.

Šta je Burel protetika?

Izrazita karakteristika Begela je ugodno nošenje, što se postiže zbog smanjene zapremine i debljine baze

- Ovo je jedna od vrsta uklonjivih građevina, a koji je metalni luk sa plastičnim fragmentima koji se nalaze na njemu, imitiraju desni i umjetne zube.

Puegen se zove metalni luk, ponavljajući oblik vilice. Imenovanje proteze je obnavljanje zuba, i u gornjem i donjem redu.

Uz metalnu bazu i oponašajući fragmente, dizajn ima pričvršćivanje elemenata koji pružaju trajan nosač luka u usnu šupljinu.

Ortopedski proizvod je pristojna alternativa uklonjivom lamelaru i fleksibilnom najlonu protezu.

Izrazita karakteristika Begela je udobno nošenje, što se postiže zbog smanjene zapremine i debljine baze.

Osnova birokratskog dizajna radi istovremeno nekoliko funkcija:

povezuje umjetne fragmente desni i zuba;
daje podršku proteze;
stabilizira položaj u oralnoj šupljini.

Kada se protetira donji red luka nalazi se na dijelu jezika (u srednjoj točki između dna usta i nivoa ruba desni). ARC parametri su regulirani (postavljeni su ući ili širi) kako ne bi stvorili nelagodu na most jezika.

Proteza za gornju denticiju ima skakač neba. Povezuje saddot točke dizajna i prilagođava žvakanje opterećenja, što je moguće bliže fiziološkom.

Sorte i karakteristike dizajna

Postoji nekoliko sorti birokratskih tipa proteza, razlika između kojeg se nalazi u načinu fiksacije:

Na stezaljcima - Dizajn uključuje metalne kuke koje pružaju fiksaciju proizvoda na prateće zube istovremeno na obje strane. Prilikom postavljanja stratifikacije potpornih zuba se ne vrši.
Prilog - Proizvod ima mikrobrane koji osiguravaju pouzdano pričvršćivanje. Zbog niskih dimenzija, stezaljke su gotovo nevidljive. Prilikom žvakanja teret se distribuira uglavnom na referentnim jedinicama.
Na teleskopskim krunama - Proteza je fiksirana posebnim teleskopima. Ovi se proizvodi smatraju najpouzdanijim, ali troškovi su vrlo visoki, što je objašnjeno složenom proizvodnom tehnologijom i virtuoznostima izračuna. Prije instaliranja strukture potrebno je izračunati potporne zube, premaz njih s metalom i provođenje poliranja. Samo će visoko kvalificirani stručnjaci moći da se efikasno ispune (interakcija stomatologa i stomatološke tehnologije).
Sjajan - Luk proteze točno ponavlja oblik zuba koji osigurava pouzdanu fiksaciju jedinica. Ovaj faktor određuje slučajeve u kojima je instalacija proteze prikladna, naime, pokretljivost zuba.

Na teleskopskim krunama Prilog Na stezaljcima Sjajan

Vrste brava, nosači dvorca

Gornja čeljusti proizvode se u nekoliko verzija koje se razlikuju u glavnom obliku:

prsten;
potkove;
u obliku poprečne trake.

Dizajni sa stezaljkama smatra se najčešćim.

Sorte ove grupe razlikuju se u elementima holdinga:

Clummers Roucha Vanjski slični procesima u obliku slova T koji odlaze iz luka okvira i postavljaju se u udubljenja. Proizvodi pružaju dobru fiksaciju, ali proces njihovog plasmana je prilično kompliciran.
Clamen Bonville Predstavljaju grupu struktura kolača. Prelazeći okluzalnu površinu preko puta, postavljeni su na vestibularnom i oralnom dijelu rezača (molarni). Prikladno je koristiti u slučajevima kada postoji utor između zuba. Clummer u potpunosti ispunjava ga, što eliminira akumulaciju ostataka hrane.
Clampers Rehelmana Odlikuju se poprečnom konstrukcijom i prisustvom okluzalnog prekrivača u obliku posebne particije.
Neprekidan klacter - Dizajn je predstavljen iz nekoliko vezanih jedinica među sobom. Proizvod je postavljen usmeno ili vestibularno. Posebnost se nalazi u gustoj blizini svake veze do prirodnih zuba, što osigurava čvrstu fiksaciju.
Ambraid Clampers - U suštini, ovo je vrsta Bonville Clamens, ali dva elementa uključena u dizajn su usmjerena na suprotne strane. Proizvodi obavljaju stabilizirajuću funkciju, tako često korištena za sjaj.

Neprekidan klacter Ambrazulic Clammer Clammer Bonvila Clummer Roucha Clame Rarhelman

Koji su parametri raznolikost?

Da biste riješili probleme otpuštenim zubima, prikrivena proteza bit će prikladnija

Svaka vrsta ima niz prednosti, ali smatra se da je najpouzdaniji dizajn dizajna, tako da kada odaberete vrstu pričvršćivanja, preferencija vrijedi plaćati cijelom proizvodu.

Da biste riješili probleme sa labavim zubima, pokrivena proteza će biti prikladnija.

Njegov dizajn dizajniran je na takav način da su prirodni zubi fiksirani u prirodnom položaju.

Sa dugotrajnim izlaganjem veza po jedinici, grlića maternica ojača vrat u dentinu. Istim se proizvodima preporučuju u prisustvu nepravilnog zalogaja. Stabiliziranje kvalitete luka omogućuju vam da postignete korekciju oštećenja s dugim nošenjem.

Dizajn brave bira se u djelomičnom gubitku zuba kada nekoliko jedinica nedostaje zaredom. Klammer je prikladan za prijavu kada postoje zubi za podršku, koji će preraspodjeti teret na njima tokom žvakanja.

Vrste birokratskih proteza

Stomatološke proteze klasificiraju se prema različitim karakteristikama, uključujući vrstu materijala koji se koristi u procesu proizvodnje ortopedskog proizvoda:

Vrste proteze birnog tipa
Ime	Opis
Motopless (Quodti)	Glavni element proteze izrađen je od polimernog materijala, što omogućava korištenje dizajna alergija.
Koji sadrži metal	Za proizvodnju proteza koriste se razne zubne legure: titanijum, kromokobalt, Goldstand.
Plastika	Baza se sastoji od acetalnog. Takav se proizvod odlikuje laganim i praktičnim nošenjem.
Metalna keramika	U procesu proizvodnje protetičke, koristi se metalna kombinacija keramike. To poboljšava estetske osobine ortopedskog dizajna.

Vrste elemenata

Poslovni detalji su sljedeće vrste:

Čvrsta - izlijte metalnu leguru:
kompozitni - povezan sa nekoliko dijelova koji koriste lemljenje;
pojedinac - žičani elementi prvo se ubraju, koji su naknadno lemljeni među sobom u jedan dizajn.

Vrste pričvršćivača

Sve ortopedske proteze u stomatologiji podijeljeni su u grupe:

uklonjiva;
neuravnotežen;
djelomično uklonjiva.

Burel strukture odnose se na treću grupu, jer se uklanjanje vrši samo za obavljanje higijenskih postupaka. Pacijenti se lako suočavaju sa ovim zadatkom jednim kretanjem. Izbrišite protezu za noć, nema potrebe.

Prilikom pucanja hrane, emocionalnih razgovora i manifestacija radosti (smeha) za brigu o pouzdanosti fiksacije nije potrebno. Proteza se čvrsto drži pričvršćivači.

Burel proteza prilikom odlaganja

U nedostatku velike količine zuba u velikom broju pacijenata, preporučuje se ugradnja burene proteze na implantate.

U protetici zubi često identificiraju probleme s mekim tkivima (parodontitis, parodontalno).

U procesu napredovanja upale desni, rumenilo i nabubre, formira se čišćenje između njega i zuba.

U ovom slučaju, odluka o ugradnji štandačke strukture, koja zateže jedinice, sprečavajući ih.

U nedostatku velike količine zuba zaredom, pacijent se preporučuje instaliranje prirednog proteze na implantatima.

U početku su implantati ugrađeni u ta mjesta desni, gdje je potrebna podrška protetskoj strukturi (uz potpuno odsustvo jedinica, potrebna su 4 implantata, u drugim slučajevima 2 kom.).

Operacija se vrši pomoću lokalnog anestetika. Nakon izlječenja mekih tkiva, proteza je instalirana. U ove svrhe najprikladnije opcije su strukture na pričvršćivačima ili grede.

Na gornjoj vilici

Proteze za gornje čeljusti izrađene su od livenje otvorenog rada kada se koriste izdržljive medicinske legure

Burel protetika gornjeg reda vrši se u odsustvu jednog ili više zuba.

Ako nema ni jednog zuba, implantate su implantirani 4 implantata. Prostetska struktura na lokaciji umjetnih zuba pričvršćena je na čeljust, a lučni luk do neba.

Među svim vrstama globalnih proizvoda popularne su uz obnovu gornje čeljusti, privitcima i prikrivenim protjesenima.

Stezaljke odgovaraju funkcionalnim potrebama, ali značajno gube estetiku. Stoga se retko koriste za gornji red.

Proteze za gornju vilicu izrađeni su od otvorenog livenja kada se koriste izdržljive medicinske legure.

Priključni element (paker) se ne preklapaju cijelu površinu neba, što proces ovisnosti čini brzim i udobnim. Posebnost protetike gornje čeljusti je složenija tehnika za obavljanje poslova.

Protetičari donje čeljusti se vrši lakše. Dizajn proteze izgleda lakše, nema nebeski dio. Čitavo opterećenje uzima potporne zube na koje je proizvod fiksan. Sve vrste globalnih proteza pogodne su za obnovu donjeg zuba.

Prednosti i nedostaci

Stručnjaci dodjeljuju sljedeće prednosti birokratske tip proteze:

jedinstvena distribucija žvakaćeg tereta u cijeloj vilici;
estetika, koja se postiže zbog dizajna dizajna sa sitnim bravama;
udobno nošenje, koje pružaju male veličine metalnog okvira;
snaga i pouzdanost (metalni luk može izdržati redovne i teške opterećenja, za razliku od polimernih analoga).

Nedostaci globalnih struktura ne smiju se očitovati ako se pripremni rad na ugradnji proteze i mjerenja napravi na visokom nivou. Većina žalbi pacijenata sa pritužbama povezana je sa greškama izračuna stomatologa.

Što se tiče najviše proteze, uprkos svojoj snazi, ponekad postoje slučajevi oštećenja brava. Takav defekt nije podložan popravci, morate zamijeniti cijeli dizajn.

Takođe je pripisao visoki troškovi proizvoda, ali je sasvim opravdan. Proces lijevanja metalnog luka uključuje upotrebu visokotehnološke tehnologije koja zahtijeva veliku preciznost.

To osigurava snagu i pouzdanost proteze, odavde i dugi radni vijek, koji se u potpunosti isplaćuje udobnim nošenjem.

Cijene

Troškovi uređene proteze predstavljaju širok raspon cijena, koji se objašnjava nekoliko faktora:

Važna uloga u cijenama igra regionalni faktor, status klinike i kvalifikacije stomatologa.

Srednje parcele za bureel protezu (za 1 čeljust):

clammer - 30 000-35 000 r. ;
rezanje - 45 000 r. ;
na bravama - 62 000-65 000 r. ;
na teleskopskim krunama - 65 000 r.

Kontraindikacije

Postoje ograničenja za ugradnju globalnih proteza.

Oni se odnose na takve slučajeve:

ako pacijent ima dubok zalogaj;
u prisustvu patoloških procesa u mekim tkivima i na oralnoj sluznici;
kada nema nosača za podršku ili ako su niske;
sa teškim atrofijom čeljusti;
sa visokom lokacijom pričvršćivanja modernog jezika;
ako u ustima postoje upalni procesi;
kad je dno usta plitko;
s ne-smećenom sluznicom u polju nestalih zuba.

Kontraindikacija za postavljanje arkupcije dizajna je prisustvo alergija na jednu od komponenti koje se koriste tokom proizvodnog procesa, na primjer, za metal.

Ortoped tokom inspekcije može odgoditi protetiku iz takvih razloga:

zbog trudnoće;
ako pacijent koristi opojne supstance;
u periodu prenošenja pacijenta upotrebom zračenja terapijom.

Instalacija proteza svih vrsta postaje nemoguća u sljedećim zdravstvenim poremećajima:

ako se psihički poremećaji dijagnosticiraju u pacijentu;
dijabetes;
u prisustvu problema sa respiratornim organima koji teče u akutnom obliku;
onkologija;
pogoršanje bolesti kardiovaskularnog sistema.

Njega, popravka i servis

Proces brige o protezi sekularnog tipa je jednostavan, ali zahtijeva redovnu pažnju.

Tijekom dana bakterije se nakupljaju u oralnoj šupljini, što dovodi do razvoja upale sluznice i formiranje neugodnog mirisa.

U noćnim satima, salivacija se smanjuje, kao rezultat toga se pojavljuje na zubima i dizajnu.

Oslobodite se komplikacija pomoći će pravovremenim čišćenjem usta pomoću posebnog sredstava: pasta za zube i četkicu, zubnu filament, balzam za ispiranje.

Da bi se površine proteze proteze, nastalo, steknu paste bolje od meke akcije (nije agresivno). Jednom kada treba kontaktirati stručnjaka s ciljem profesionalnog čišćenja usmene šupljine, posebno navijača kafe, jer piće mijenja boju umjetnih zuba (žuto).

U procesu čarapa proteza se može slomiti. Uzroci su različiti, ali svi su izazvali oštrim mehaničkim učinkom na dizajn. Mogućnost popravka ovisi o ozbiljnosti raspada proizvoda.

Glavne vrste kvarova uključuju:

bummer od metalnih pričvršćivača;
frakcijska formacija na bilo kojem mjestu izgradnje;
isključivanje umjetnih zuba;
Čišćenje brave;
prelom proteze u dva dijela.

Vijek trajanja proteze tokom pravilne njege je 5-10 godina.

Koja je proteza bolja biru ili najlon?

Obje vrste proteza zaslužuju pažnju, ali najlonski dizajn smatra se modernijim. To je zbog više faktora: lakoća, udobna adaptacija u ustima i jednostavno nošenje, nedostatak problema s ismijavanjem mekih tkiva s pojedinim čvorovima.

Da, a najlon njegu je lakša nego s metalnom opcijom. Iako opterećenje žvakanja bolje distribuira proizvod papirnog tipa.

Ako razmotrimo glavne preferencijalne karakteristike najlonskih proteza, tada nadmašuju metalne kolege u sljedećim pokazateljima:

hipoalergenost;
fleksibilnost, elastičnost;
mala vjerovatnost loma;
prozirnost materijala povećava estetiku.

Takođe nema puno minusa proteza iz najlona, \u200b\u200bveć su važne. Na primjer, popraviti slomljeni proizvod je već nemoguć. Da, i cijena novog "grickanja".

Ministarstvo zdravlja regije Moskve
Državna budžetska obrazovna ustanova

srednje stručnog obrazovanja regije Moskve
"Moskva Regionalni medicinski fakultet br. 1"

Specijalnost: 060203 "Ortopedska stomatologija"

Kvalifikacija diplomiranja (radnja) Rad

Kalchenko Maxim Olegovich

Načela planiranja dizajnerskog biru proteze

Glava
Dr. Sc. A.G. Everyvandyan.

Moskva 2014.

UVOD .................................................... ............................... 3

Teorijska opravdanje problema .......................................... ..7

Poglavlje 1. Karakteristike buličarih proteza ....................... 13

1.1. Burel proteze ................................................ ... ............... 13

1.2 Kompozitni dijelovi bulirane proteze ............................................ ..16

1.3. Sorte dizajna globalnih proteza ...................... 24

Poglavlje 2. Koncept paralelometrije .....................................26 ..26

2.1. Pollometrija ................................................ ... ................ 27

2.2. Greške u paralelometriji .................................................. ................

2.3. Metode izrade okvira oštećenih proteza .................. 34

Zaključak ................................................. .......................... 37.

Zaključak ................................................. ....................................... 41.

Reference ................................................. .................................... 44

Uvođenje

Djelomični nedostatak zuba jedna je od najčešćih bolesti: Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, pati 75% stanovništva u različitim regijama svijeta.

U našoj zemlji, u ukupnoj strukturi pružanja medicinske njege u terapijskim i preventivnim institucijama zubnog profila, ova bolest se kreće od 40 do 75% i nalazi se u svim starosnim grupama pacijenata.

Djelomična srednja adenatija direktno utječe na kvalitetu pacijentovog života. Izaziva povredu, do potpunog gubitka, vitalne funkcije tijela - hranjenje hrane, što utječe na procese probave i prijem u tijelo potrebnih hranljivih sastojaka, a takođe često uzrokuje razvoj bolesti gastrointestinalnog trakta upalna priroda.

Ništa manje ozbiljne su posljedice djelomičnog izostanka zuba za socijalni status pacijenata: povrede artikulacije i dikcije utječe pacijentove komunikativne sposobnosti, ove prekršaje, istovremeno sa promjenama izgleda zbog gubitka zuba i razvijanja atrofije Žvakanje mišića, mogu utvrditi promjene u psiho-emocionalnom stanju, do psihe prekršaja.

Kasna obnova integriteta zubnih dentitala tokom njihovog djelomičnog izostanka određuje razvoj takvih funkcionalnih poremećaja, kao preopterećenje parodontara preostalih zuba, razvoja patoloških heardova, poremećaja biomehanike stomatološkog sistema.

Kasno ili loše kvalitetan tretman djelomične sekundarne avanture dovodi do razvoja takvih bolesti stomatološkog sustava, kao parodontne bolesti, u daljinskom trčanju - do potpunog gubitka zuba - potpuna sekundarna avantura oba čeljusti. Učestalost Perodonta u starosnoj grupi od 35-44 godine je 86%.

Ove bolesti u neblagovremenom i lošeg kvaliteta mogu dovesti do spontanog gubitka zuba zbog patoloških procesa u tkivima parodontalnog zapaljivosti ili distrofične prirode, do uklanjanja zuba ili korijena sa dubokim karijesom, pulpitisom i parodontitisom .

Glavni znak djelomične avanture smatra se nepostojanjem zubnog od jednog do petnaest zuba na jednoj od čeljusti.

Klinička slika karakteriše odsustvo jednog ili više zuba u prisustvu jednog ili više prirodnih zuba ili njihovih korijena. Manifestacije djelomičnog izostanka zuba ovise o topografiji nedostataka i broju zuba koji nedostaju i razlikuju se u raznolikosti.

Značajka ove patologije je odsustvo bolne pacijente sindroma. U nedostatku jedne ili dvije, a ponekad i nekoliko pacijenata zuba često ne osjeća nelagodu i ne okreću se liječniku.

Uz značajno odsustvo bočnih zuba, "rezervno" mekih tkiva obraza, usne.

U nedostatku čak jednog frontalnog zuba, na gornju i / ili donju čeljust može se primijetiti kršenje dikcije.

Djelomični nedostatak zuba na oba vilica bez očuvanja aonakaniranja parovi zuba u svakoj funkcionalno orijentiranoj grupi zuba dovodi do smanjenja visine niže osobe, često na razvoj kutnog heilitisa ("Snaps"), patologija temporolog - Zvuk čeljusti, promjena konfiguracije osobe izražene nazalne i brade, izostavljajući uglove usta.

Djelomično odsustvo žvakaćih zuba pogoršava kršenja funkcije žvakanja, pacijenti se žale na lošu bijelu hranu.

Ponekad je značajna djelomična adencija praćena uobičajenim uzvišenim ili dislokacijom temporomandibularnog spoja. Nakon gubitka ili uklanjanja zuba, atrofija parodontnih ligamenata javlja se na odgovarajućim područjima čeljusti, na gubitku više od dva zuba, atrofija alveolarne procese sama se postepeno razvija, napreduje s vremenom.

Ova patologija je nepovratan proces. Obnova integriteta stomatoloških redaka moguća je samo ortopedskim metodama liječenja s nemogućim i / ili uklonjivim strukturama proteza.

Relevantnost

Trenutno je jedan od stvarnih problema ortopedske stomatologije protetika nedostataka zubaca pomoću prirednih proteza. Nadležna procjena kliničke situacije u osnovi je pravi izbor racionalnog dizajna buduće birokratske proteze.

Funkcionalne, tehnološke i strukturne karakteristike burene proteze, određuju veliku tačnost proizvodnje okvira s pratećim elementima, koji su osigurani upotrebom posebnih metoda za pripremu radnog modela u paralelometrom za proučavanje i označavanje Reljef protetskog polja na radnim modelima.

Svrha studije

Prepoznavanje glavnih faktora za stvaranje optimalnog dizajna globalnih proteza.

Predmet studija

Dizajn globalne proteze.

STVAR

Principi planiranja dizajna globalnih proteza.

Praktičan značaj

Razvoj i implementacija novih dizajna buelizirane proteze.

Teorijska opravdanje problema

Problemi dentionalnih nedostataka mogu se riješiti vrlo različitim pristupima na određenim fazama izvršenja. Za pacijente, glavna svrha protetike je obnova funkcije žvakanja i estetike. Izmjenjiva proteza izrađena prema individualnom planu liječenja značajno utječe na poboljšanje kvalitete pacijentovog života. Istovremeno treba uzeti u obzir estetski aspekti i dinamika funkcije žvakanja. Proteza je u skladu s tim visokim zahtjevima kada se primijeti:

Obnovljena funkcija žvakanja
Čvrsta fiksacija, lako uvođenje i eliminacija
Estetska vrsta
Besprijekorna fonetika
Minimalni pritisak na tkaninu u psihološki prihvatljivim granicama
Dobra higijena, jednostavna njega
Besprijekoran, tačni tehnički učinak
Biološki kompatibilni materijali
GARANCIJA ZA DOBRO FUNKCIONALNOST

Tokom savjetovanja potrebno je saznati da li je Clammer dizajn globalne proteze odgovoran po idejama, željama i mogućnostima pacijenta. Tijekom dugoročne primjene, proteza u buri u Clammer-u dokazala se u raznim izmjenama širom svijeta. Sa odgovarajućom dijagnozom, planiranjem i dizajnom, proteza Clammer Bakel je potpuno prihvatljivo funkcionalno rješenje. Odlične osobine modernih kobalthromskih legura i pravih proizvođača garantuju visokokvalitetne protetike. Elegantni dizajn birokratske proteze obično se ne može biti nepromijenjen bez problema u stomatološkom sustavu. Zbog stabilnosti obrasca, okvir za borbu za biru pouzdano se povezuje na sedla terminala, pruža dobru podršku i fiksaciju na štetu stezaljki. Tolerancija tkiva od legura Cobaltchrome - pod uvjetom da se ispravno očitavaju i pravilna obrada - procjenjuje kao odlična. Relativno niska toplotna provodljivost i mali udio povećava udobnost proteze proteze.

Stvarni problemi, uključujući kvarove u proizvodnji i korištenju globalnih proteza, povezani su danas manji od tehnoloških procesa. Oni se pojavljuju prilično zbog nesigurnosti u određivanju svjedočenja i odabirom dizajna. Moderni instrumenti i materijali, uputstva za njihovu primjenu i održavanje mnogo su pojednostavljene proizvodom, ali ne rješavaju pitanja planiranja i dizajna. I iako je odgovornost za rješavanje ova dva zadatka prije svega stomatologa, ali on i stomatološki tehničar trebaju biti zajedno da traže pojedinačno rješenje za svakog pacijenta. Samo na osnovu jasnih i specifičnih podataka stomatološkog tehničara može tačno izvršiti dizajn koji je planirao ortoper i osigurati dobar krajnji rezultat.

Stvaranje besprijekornog okvira kluba glukel proteza je težak zadatak čak i za iskusne stomatološke tehničare, kvalificirani od strane drugih radova, ako je klasični proteza klasaka otišla u pozadinu. Onaj koji se danas intenzivno bavi globalnom tehnologijom protetike ima širok spektar mogućnosti dizajna. Međutim, intenzivan razvoj vještina vještine je podjednako važan. Planiranje i stvaranje struktura koje odgovaraju željama pacijenta i funkcionalne potrebe treba provesti zajedničkim naporima stomatologa i stomatološke tehnologije.

U pravilu, većina pacijenata želi imati stomatološku protezu koja, prije svega, susreće svoje estetske ideje. Funkcionalni aspekti često imaju samo sekundarno značenje ili besmisleno. Stoga, izrada funkcionalno besprijekornog proteza, ali uzimajući u obzir želje pacijenta tokom planiranja, odgovorna je za stomatolog.

Između najjednostavnijih globalne proteze s klamen i tehnički složenim kombiniranim protetikom, postoje ogromne razlike u pogledu funkcionalnosti, estetike i udobnosti. Pacijent treba biti informiran o tehničkim i finansijskim alternativama za svaki pogodan za njega, proteze. Tokom konsultacija, trebalo bi uzeti u obzir prednosti i nedostaci određenih protetičkih sposobnosti, pitanja izbora materijala, kao i svih financijskih uvjeta. Temeljna rasprava o različitim vrstama protetike značajno pomaže u odabiru rješenja. Ispred pacijenta nastaje pitanje: da uštede na troškove u ovom slučaju ili odbiju druge potrebe. Važno je da razumije koje prednosti ima skuplju protezu. Pacijent također bi trebao biti jasan da govor ovdje nije samo restauracija oštećenja funkcije reda za zub ili žvakanje. Dodatni troškovi Treba smatrati ulaganjem u svoje zdravlje i kvalitet života. Ali jednostavna, jeftina varijanta proteze također garantuje oporavak funkcije žvakanja. Provedba želja za estetikom i praktičnost proteze zahtijeva dodatni rad. Novi visokokvalitetni biokompatibilni materijali i moderne tehnologije pomažu u stvaranju neverovatnog kozmetičkog efekta. Ako pacijent vidi da njegova individualnost pobjeđuje samo iz prirodnog izgleda, bit će smješteno ulagati u protezu. Iz očiglednih razloga, posebno kod mladih pacijenata sa karakterističnim izrečenim dentitnim nedostacima, postoji ogromna antipatija za uklanjanje struktura. Potrebno je uzeti u obzir povezani strah koji raste na mentalnim problemima. Iskustvo pokazuje da je ovaj krug pacijenata samo s velikim poteškoćama navikavati se na djelomičnu, uklonjivu protezu. Pri pretraživanju i odabiru pojedinačnih rješenja preporučuje se korištenje tako lako dostupnih pomagala kao što su vizualni modeli, brošure, direktoriji, videozapisi. Te su koristi, osim, jasno informirati pacijenta i o vrlo visokim troškovima rada stomatologe i stomatološke tehnike.

Uz sve izvanredne karakteristike koje postoje u modernoj stomatologiji, nemoguće je zaboraviti da pacijenti ne mogu uvijek ili žele imati skupu protezu. Ponekad vam financijska pozicija omogućuje da odaberete samo najjednostavniji dizajn. Slijedom toga, stomatolog bi trebao stvoriti funkcionalnu protezu uz pomoć jednostavnih sredstava, ali korištenjem modernih naučnih dostignuća.

Fiziološki je opravdan i financijski povoljan je proteza Clammer Bakel iz kobalthromeske legure sa prekrcajima za držanje od lijevanja. Položaj dizajna i vrste potpornih elemenata znatno ovisi o lokaciji preostalih prirodnih zuba. Krune na pratećim zubima izrađuju se samo uz ekstremnu potrebu, na primjer, zbog nedovoljnog zadržavanja. Uz nedostatke zuba u prednjem dijelu, gotovo je nemoguće izbjeći vidljive elemente klatkinja. U situacijama sa malim brojem potpornih zuba ili sa njihovom nepovoljnom položaju, potrebna je velika metalna osnova. Takva, sa funkcionalnog stanovišta, neizbježna ograničenja treba razjasniti pacijentu prije početka protetike.

Ali u proizvodnji jeftine proteze, lokacija stezaljki ne treba biti određeno proizvoljno ili samo na oku. Uz nedovoljnu dubinu podmanovanja, rizik je izdržljiv i pouzdan slijetanje proteze. Zauzvrat, previše veće dubine podmazivanja preopterećenje će preopteretiti nosače i zakomplicirati ulaz i uklanjanje proteze. Bez preciznog mjerenja modela, besprijekorna funkcionalnost djelomično ventilaste proteze i može prouzrokovati neuspjeh protetike. Zaključak: Profesionalno napravljen proteza klatkinja je vanjski jednostavan, ali prilično adekvatan izbor.

U centru svih zubnih tretmana i protetike je zdravstveno pacijentovo. Stomatološkog ljekara i na stomatološkoj tehnici padaju, tako, velika odgovornost: stomatolog je odgovoran za cjelokupni rad, uključujući ispravnu dijagnozu i liječenje, zubni tehničar - za besprijekorna tehnička proizvodnja proteze. U skladu s raznolikošću modernih tehnologija, stomatolog je dužan koristiti pune potencijalne i tehničke mogućnosti laboratorije. Pacijent mora biti siguran da laboratorija ima sve potrebne uvjete za obavljanje kvalitetnih radova.

Ne samo testirane, pouzdane tehnologije i visokokvalitetni materijali ne utječu na kvalitetu stomatološkog rada. Racionalna organizacija rada je vrlo važna, kao i točno planiranje, upotreba akumuliranog iskustva i, što je važno, bliska interakcija ljekara, stomatološke tehnike i pacijenta.

Zdravi stomatološki parodont je važno stanje za protetiku. Anamneza, studija općeg stanja pacijenta i dijagnoze temelji se na osnovu svakog ortopedskog planiranja. Prije nego što nastavite sa konačnim odabirom dizajna proteze, pacijent mora biti pripremljen za protetiku, I.E. uklonjeni zubi koji nisu podložni tretmanu; Zripačka terapija je izvedena itd. Površinski pregled pacijenta i žurbe za proizvodnju proteza često ostavlja mnogo problema koji nisu identificirani. Posljedica takvog nepogrešivog ispitivanja bit će nezadovoljna, žali se na pacijente čije se stanje pogoršava nakon protetike.

Poglavlje 1. Karakteristike burelnih proteza

1.1. Burel proteze

Burel proteza je različita djelomična uklonjiva proteza. Naziv proteze dogodio se iz njemačke riječi Bugel, što znači "luk". Sarela proteza sastoji se od metalnog okvira koji uključuje prateće uređaje, lukove i umjetne zube. Okvir proteze na donjoj vilici je surround luk, a na vrhu - nebeska ploča.

Prednosti globalnih proteza u odnosu na lamelara:

Omogućuje vam korištenje samo momka za vašu podršku, već i zube
Kompaktnost
Snaga
Kratko razdoblje ovisnosti
Visoka estetika (kada koristite brave)
Najbolja fiksacija i stabilizacija

Nedostaci globalnih proteza u odnosu na lamelara:

Nedovoljna estetika (kada se koriste klumiraju na frontalnom odjelu)
Moguće preopterećenje referentnih zuba (posebno kada koristite brave)
Metalni prisustvo (u proizvodnji bakela)
Planiranje složenosti
Složenost proizvodnje
Visoka cena

Značajke: Burel proteze su što bliže vrsti prirodnih zuba u boji, veličini i obliku. Za razliku od djelomičnih uklonjivih lamelte proteza, glukeli se razbija manje taktilnih, aroma, temperaturne osjetljivosti i jasnoće govora. Pored toga, oni imaju visoku efikasnost žvakanja. Ova vrsta protetike preporučuje se u odsustvu tri u blizini zuba i distalnih kutnjaka.

Burel proteze variraju prema vrsti njihovog pričvršćivanja na zube:

Fiksno pomoću stezaljki

Fiksacija takvih proteza vrši se uz pomoć posebnih kuka koji imaju drugačiji oblik, a proizvedeni su pojedinačno za svaki potporni zub. Upotreba klumira omogućava vam da postignete gustu prekrivanje proteze bez oštećenja na caklinu. Nedostatak ove vrste birokratske proteze je vidljivost stezaljki kada se osmijeh.

Nazivaju prilozima

Prilog je pričvršćivanje zaključavanja koje se sastoji od dva elementa uključena jedni u drugu. Prvi dio dvorca nalazi se na umjetnim zubima proteze, drugi je na zubima pacijenta. Za razliku od zatvarača, nosači dvorca su estetski, oni pružaju bolju fiksaciju i udobnost prilikom uklanjanja i stavljanja proteze. Prema načinu pričvršćivanja priloga na prirodni zub razlikovati: zamršenu, intrakonzonenru, vađenje, odnos itd.

Fiksiran teleskopskim krunama

Pričvršćivanje na krune smatra se najtežim i skupim vrstama izgradnje. Tehnologija - kruna stavlja se na pacijentov dobijajući zub, za koji je uz pomoć šuplje krune, cijeli birokratski dizajn fiksiran. Dakle, jedan dio krune uključen je u drugi, pružajući pouzdanu fiksaciju.

Protetika blistavim protezama

Ortopedsko liječenje globalnom protezom zahtijeva nekoliko posjeta ljekarskom ljekaru ortopeda. Za početke pripremljeni su podrška zubi: oni se liječe, cakline i, ako je potrebno, prekriveno krunama. Tada se u obzir uklanjaju, koje se šalju u laboratoriju. Sljedeća posjeta vrši se ugradnju. Proteza treba biti prikladna u obliku i veličini, u slučaju nelagode, potrebna je njegova korekcija. Konačna faza već će biti postavljena i dobijanje gotovog dizajna.

Briga

Uslužni vijek birokratskih proteza je više od pet godina s pravilnom i pažljivom njegom. Proteze se preporučuju isprati vodom nakon svakog obroka i dva puta dnevno za četkicu četkicama za zube i drugim posebnim sredstvima. Jednom za 6 mjeseci potrebno je doći kod stomatologa ortopeda na profilaktičku inspekciju s obavljanjem ostatka proteze.

1.2 Kompozitni dijelovi buličanih proteza

Glavni elementi oslanjajućih proteza:

Potporni klanac.
Arc.
Osnova sa umjetnim zubima.

Prema tehnologiji izrade okvira birokratske proteze, protjere ARC-a mogu se podijeliti na:

Odvojeni elementi savijeni od žice pomoću standardnih lukova, a zatim popločani.
Odvojeni elementi odljeva od metala, a zatim upareni.
Čvrsta.
Lijevanje s uklanjanjem iz modela ili u kombiniranim modelima.
Lijevanje na vatrostalnom modelu.
Bacanje kroz plastični sastav.

Tvrdnje zahteva

Zbunjuri su najčešći način jačanja birokratskih proteza. Dobivaju se livenjem ili savijanjem od žice (nehrđajući čelik, legure na bazi zlata). Oblik žlica varira od funkcije koju su izvršili (podrška, zadržavanje itd.) Da biste je zadržali u zub. Ispravna lokacija klatkinja na koronalnom dijelu zuba temelji se na racionalnoj upotrebi njihovog oblika. Linija koja prolazi kroz najkonveksnu deo zubne krune naziva se ekvator. Vodoravna linija ekvatora dijeli zubnu krunu u dva dijela: okluzivne i zadržavanje (gingival), koji se nalazi ispod linije ekvatora. Na okluzalnom dijelu nalazi se elementi nosača zakrbnika, a na zadržavanju - odvraćanje od odvraćanja.

Tri vrste stezaljki razlikuju:

Držanje.
Referenca.
Kombinovano (referenca)

Proteza je fiksirana uz pomoć zadržavanja plaketa, vertikalno opterećenje šalje, I.E. Kreće se prema sluznici i uronjena u njemu. Kao rezultat toga, pritisak se prenosi na sluznicu. Kada koristim podršku klumima, pritisak se prenosi uglavnom na potporni zubima, a djelomično na sluznici protetskog kreveta.

Kompozitni elementi potpornog klanjaca:

Ramena Klub - dijelovi susjedni na površinu koronale zuba koji se tiču \u200b\u200bnje. Dodijelite zadržavanje i bolnije dijelove ramena.
Telo klammer je fiksni dio, koji se nalazi iznad ekvatora potpornog zuba.
Razmjena Clammer - Dio tijela Clamm-a koji se pretvara u osnov proteze.
Prekrivanje prekrivanja - Smješten na žvakaćim površini zuba. Štiti protezu od ronjenja u sluznicu i prenosi potporni zub vertikalno opterećenje, obnavlja kontakt za okluziju s antagonistom, vraća visinu niskih kruna zuba.

Fiksacija proteze može biti kao zbog pažljivog dizajna osnovne linije, a zbog ispravnog odabira vrste klacmarke za svaki nosač za svaki nosač.

Prvi put je Clummer za pričvršćivanje proteza primijenio Monton. Trenutno postoje mnoge sorte dizajna potpornih plaketa. Stoga je predložen 1969. godine. Ney sistematizacija je vrlo važna u njihovoj studiji i aplikaciji. Autori su proučavali činjenicu da se fraktura stezanja uvijek javlja na mjestu izlaska iz osnovice proteze i ponudila je telo klatkica i vrh ramena da se debele. Ovaj kruti dio Klammera, smješten iznad linije srednjeg nivoa, trebao bi pokriti zub na 3/4 krune.

Sistem stezaljki kompanije predstavljen je 5. tipovima stezaljki. Odabir ove ili te vrste Clammmer ovisi o mnogim uvjetima, od kojih je glavna lokacija središnje linije.

Prva grupa uključuje dvije podskupine stezaljki sa ramenima koji se kreću u zoni zadržavanja po okluziji, tj. Iz obloge. Većina njih su relativno kruti clammer sustavi. Prva grupa čine bilentne i tiulne plakente.

Druga grupa uključuje prekrcaje s vođem ramena za holding zonu iz gume. Zove se štapovi za štap. Pripadaju proljetnim (elastičnim) sistemima stezaljki.

Treća grupa uključuje kombinirane prekrcaje koje se sastoje uglavnom od ramena prve i druge grupe, kao i kombinacije krutih elemenata iz okluzije i žičane rame.

Uglavnom u biru Protetiku koriste sistem sistema koji uključuje 5 Clums:

Tip I Tip - Sastoji se od okluzalnog prekrivača s dva ramena. Cijeli dio podrške prikazan je oblogom, kao i tijelom i dijelom ramena. Vrh ramena (podsjeća na oblik rogova) razrjeđivač i ulazi u podkompetaciju zuba, ali svjetliji je izrečen zub, tanjim i kratkim dijelom koji drži i izvori. Takve su klamerike koriste se sa dentalnim serijama, u kojima se nosač ne pretvore (nagibni) u jednom smjeru ili drugom i dobro izraženom u ekranu s obje strane.
Clammer II tip - smatra se podijelom ili podijelom. Takve klamerike sastoje se od dva ramena u obliku oblika i okluzalne obloge. Klammer se koristi u slučajevima kada se fiksni telefon ne nalazi na mjestu gdje se obično nalazi. Vrlo dobro popravljena proteza krajnjem defektu i sa padinama zuba na medijalnoj strani. Dužina procesa je podešena opružnom imovinom ramena.
Clammer III tip - naziva se kombinovano. Sastoji se od dva ramena, od kojih je jedna uzeta iz tipa I Clammer i ramena tipa II Clammer. Koristi se kada je oštećenje zubiranja i uključeno i kraj. Istovremeno, interoredna linija je na različitim mjestima, na različitim površinama. To se događa kada se zub nagne u vestibularnu (prednju) stranu.
Clammer IV tip - neprofitna klamenakoji se sastoji od jednog ramena. Birokratski otvor za blokadu se pridružuje birokratskim okvirom proteze, koji ide okomito s distalne strane zuba, dok se jastučić nalazi sa posrednom stranom zuba. Koristi se u takvim protezama, koji zamjenjuju terminalni kvar, sa kratkim, koničnim oblicima potpornih zuba i oralnih padina i premolana (malih autohtonih zuba).
Clammer V tip (zvoniti) . Sastoji se od najdužeg ramena i dvije obloge koje se nalaze na površini za žvakanje. Ojačati dizajn ramena napravite skakač koji paralelno ide s ramenom. Proizvodi se za jednopetan zupčani zubi (veliki autohtoni), skloni u medijalnoj strani.

Baza globalnih proteza.

Osnova predstavlja element uklonjive proteze, noseći umjetne zube i grane iz metalnih dijelova za odmor. Osnova se ojačava na potpornim zubima kroz povezivanje elemenata i oslanja se na alveolarni proces.

Trenutno se za proizvodnju baza koriste zlatne i kobalthromske legure, kao i razne plastike.
Prednosti baze iz kobalthromeske legure zbog zlata je da prvi ima mali udio, a prije plastike u velikom čvrstoću. Prilikom provođenja održavanja baze: prednost je sačuvana iza plastike.

Osnovne funkcije:

Držeći umjetne zube.
Prijenos opterećenja od primijenjenog tlaka.
Osiguravanje otpora na offset sile.

Oblik i veličina osnove ovise ne samo o prisutnosti zuba i anatomskim uvjetima usmene šupljine, već i iz funkcionalnih i preventivnih zadataka. Što više prirodnih zuba opaža žvakaći pritisak, a više se mogu učitati, manje je to područje potrebno za osnov proteze.
Prednosti globalnih proteza nad uklonjivim lamelarom su sljedeće: imaju manju veličinu, stoga je pacijent brže prilagođen; ne uzrokuju osjećaj stranog tijela; Ne kršite osetljivost ukusa i temperature.

U podržavanju uklonjivih proteza koriste se standardni umjetni zubi od plastike i porculana. Međutim, moguće je koristiti metalne zube, bacajte se zajedno s okvirom proteze.

Prilikom postavljanja umjetnih zuba u djelomično uklonjivim protezama potrebno je poštivati \u200b\u200bzakone statike i dinamike, I.E. Zubi se nalaze u sredini alveolarne grebene. Također je potrebno uzeti u obzir intermiloolar omjere.

Priključni okvir s bazom s osnovom može biti:

Tvrd - Preporučljivo je koristiti kada je odbijena uklonjiva proteza instalirana s dovoljnom količinom potpornih zuba i dobro očuvanih alveolarskih procesa i sluzokože s malom jednoličnom elastičnošću.
Proljeće pričvršćivanje - to se postiže uvođenjem jednog ili više opruga. Proljetni spoj prikazan je kada je potrebno smanjiti opterećenje na nosaču zuba povećanjem funkcionalnog opterećenja na tkivu češljem čeljusti. Ovo je neophodno s malim brojem potpornih zuba ili kada potporni zubi nisu održivi.
Zglobovi sa šarkama - Dizajniran za racionalnu raspodjelu žvakaćeg opterećenja na sluznici i paranfestaciji.

S distalno ograničenim oštećenjima (3 i 4 klase), vertikalno opterećenje se prenosi uglavnom na potporne zube, tako da se veličina osnove može smanjiti da se ne miješaju u pokrete jezika.

Sa dobro očuvanim alveolarnim procesom, umjetni zubi na ljepljivi izrađeni su za zamjenu nedostataka zubi u četvrtoj denticiji.

Granice baze proteze s slobodno završnim sedlama treba proširiti, posebno na donjoj vilici sa značajnom dužinom nedostataka. Granice proteze donje vilice postavljene su za potpunu uklonjivu protezu, tj. unutar neutralne zone. Udaljna granica proteze na donjoj vilici odvija se na pobjedi za victualwolaru. Ovo je neophodno za sprečavanje premještanja raseljaka u distalnom smjeru i smanjiti pritisak na sluznicu.

Na gornjoj čeljusti ne treba širiti granice osnove s velikom i srednjom visinom alveolarnog procesa, a lokacija područja podrške nema značajnu vrijednost.

Priprema zuba sastoji se od sljedećih glavnih događaja:

Poravnavanje okluzalne površine.
Obnavljanje visine ugriza.
Zamena malih zubnih oštećenja sa mostovima sa mostovima.

Priprema potpornih zuba je sljedeća:

Priprema prostora za oklulizalne obloge.
Imobilizacija nije održivi ili pretjerano učitani zubi.

Promjene kontura potpornih zuba. Bureax proteza mora se smatrati kombinacijom zakrbnica, lukova i baza, već kao jedan kompleks koji mora biti osmišljen kao funkcionalno cijeli broj.
1.3. Sorte birokratskih proteza

Rješavanje pitanja izbora dizajna proteze, tip i lokacija klatkinja usvojena su u procesu kliničkog pregleda usmene šupljine pacijenta.

Raznolikost dizajna globalnih proteza prvo je i najvažnija vrsta oštećenja, zatim fleksibilnost sluznice, broj potpornih zuba, vrstu proteze itd.

Dizajni globalnih proteza na osnovu Kennedy klasifikacije:

1 klasa.

Izrazita karakteristika birokratskih proteza sa ovim oštećenjem je prisustvo dva, slobodno završena sedla, čvrsto međusobno povezana od strane luka. Sedlo proteze sa medijalne strane zasnovan je na zubima kroz školjke ili dvorce, a na njihovim slobodnim krajevima su na sluznici membrana alveolarnog procesa.

Primjer takvog dizajna može poslužiti kao proteza s dva znaka prikladnika; U dizajnu se može uvesti kontinuirani oralni klimnik, drobilica opterećenja u slučaju parodontne bolesti tkiva.

2. razreda.

Sa oštećenjima ove klase, glukel proteze imaju slobodno završeno sedlo, fiksirano sa medijalne strane na potpornim zubima i ležeći na alveolarnom sluznici. Sedlo se kombinira s metalnim lukom s clamenom koji su ojačani na bočnim zubima suprotne strane zuba. Fiksacija protetike može se izvesti pomoću dvospratne accoron Clammer, obrnutom stražnjem ventilu ili dvostrukom probnom krkitoku.

3. razreda.

Burel proteze sa 3 razreda imaju sjedala sa dvostranim fiksacijom na potpornim zubima. Dvosmjerne proteze koriste se za velike nedostatke kada je proizvodnja nemogućih proteza nemoguća. Zlumpers koji se nalaze na zdravoj strani zubi moraju biti kruti, fiksirani na velikom broju zuba (najmanje 2 zuba). Kada postoji snaga napajanja suprotnog zuba, vertikalno opterećenje na podršci zubima treba smanjiti proljetnim spojevima, stvaranjem podrške za veću količinu zuba, širenjem prostora baza Baza, smanjenje oclyuzion površine zubi. Posebno je važno da ne preopterećuje jedan stojeći zub prašine.

Četvrti razred.

Burel proteze za oštećenja razreda 4 imaju jedno sedlo, leže ispred potpornih zuba. Proizvodnja proteza sa ovim nedostacima zahtijeva naporan spoj klamerike sa sedlom. Budući da linija klima može biti oskretavanje proteze, potrebno je spriječiti da se Clummers sprečavaju pokretanje rotacije na sve preostale zube. Za smanjenje rotacijskog momenta, koriste se opsežne baze, približavanje prstena ili klizači zadnje djelovanje.

a - prva klasa
b - Druga klasa
u - trećem razredu
m - četvrti razred

Poglavlje 2. Koncept paralelometrije

U uklonjivoj protetskoj u svakom slučaju, ramena stezaljke trebaju biti smještene na površini zuba, respektivno, vertikalnog i horizontalnog ekvatora. Ako je broj stezalica veći od dva, izbor stabilizacije i značajke zadržavanja klatki određeno je na temelju jednog, zajedničkog za sve površine zuba kliničkog ekvatora, koji je u posebnoj literaturi zvani "Put uvođenja proteze". Objektivati \u200b\u200bjedinstveni klinički ekvator, stvoren je uređaj - paralelometar.

Ravnina baze uređaja i vodoravni dio pokretnog dijela stalak paralelni su jedni s drugima, tako da bilo koja dijagnostička šipka, pričvršćena s njom, okomito u bazu paralelometra. Tablica za pričvršćivanje modela ima pokretni stalak s uređajem za zaključavanje, što vam omogućuje da dajete model bilo koji položaj u odnosu na dijagnostičku metalnu šipku i druge alate. Slijedom toga, paralelometar je uređaj za određivanje paralele i u jednoj ravnini bodova na beskonačnom broju vodoravnih površina zuba, alveolarskih procesa čeljusti s određenim određenim položajem modela u odnosu na dijagnostičku šipku (vertikalno). Praktično značajni su pet položaja modela u odnosu na vertikalnu dijagnostičku šipku.

horizontalni - nula nagib: Osova dijagnostičke šipke je okomita na okluzivnu ravninu žvakaćih zuba;
straga kada se spušta stražnji denticija zubiranja;
ispred kada se prednji dio denteticije izostane;
lijevo kada se model nagne lijevo;
tačno kad se model nagne udesno.

Učinak nagiba zuba na položaj ekvatora na krunu i mijenja liniju pregleda na svakom zubu kada se dijagnostički model nagne ilustrira dijagram sa jajodnim tijelom. Promjena položaja modela u odnosu na dijagnostičku šipku, moguće je promijeniti položaj ekvatora, površina okkluzivnih i gingivskih površina odabranih uz podršku zuba kako bi se osigurala potrebna dubina zadržavanja, razumne, iz Staj stajališta fiksacije i estetike, raspored ramena Clammmar u skladu s dizajnom odabranim od njih (potonja diktirana analiza kliničkog stanja kruna koji podržavaju zube, parodont i njegova rendgenska procjena, tip ugriz). Zamjena dijagnostičke metalne šipke na stylusu, obrišite površine zuba u modelu pronađenom i instaliranom na stolu. Kao rezultat toga, prikazuje se prikaz - grafička slika točaka koji leži u različitim avionima na svim površinama zuba na datoj (definiranoj) osi uvođenja proteze, koje se nazivalo paralelografijom. Ova linija pregleda je zona najveće izbočine svakog zuba u jednoj osi administracije proteze. Na dijagramu sa jajodnom telom, može se videti da se ova linija najveće izbočine ne može podudarati (koja se najčešće događa) sa anatomskom formacijom na kruni zuba - anatomski ekvator.

Ovisno o sklonosti modela, linija prikaza će se nalaziti različito na potpornim zubima i po kvar i vestibularnim i oralnim stranama.

Razlikovati 5 opcija za prolazak linije pogleda na površinu zuba.

Prva opcija - Sa strane mane, linija pregleda se približava gingivalnom dijelu, a sa strane jednostepenog medijalnog zuba - do oklusalnog dijela zuba. Kao rezultat toga, iv i IV kvadranti imaju veliko područje od II i III.

Druga opcija - Sa strane mane, linija pregleda približava se okluzivno, a sa strane obližnjeg medijalnog zuba - do gingivalnog dijela zuba. Kao rezultat toga, područje i kvadrant svede se na minimum ili praktično br.

Treća opcija - oštro dijagonalno prolazak resornog reda, što rezultira područjima i iv kvadranta postaju minimalni.

Četvrta opcija - Približavanje linije pregleda u okluzalni dio preko cijele dužine vestibularnog ili oralne površine zuba. Javlja se kada se zub nagne na odgovarajuću stranu. Praktično I i II kvadrantovi su odsutni.

Peta opcija - Približavanje linije ankete do gingivalnog dijela preko cijele dužine vestibularne ili oralne površine zuba. Javlja se kada se zub nagne, respektivno, u suprotnom smjeru, sa stožanom oblikom zubne krune. Gotovo III i IV kvadranti imaju minimalno područje ili odsutne. Navedene opcije za prenošenje linije pregleda varirat će ovisno o položaju modela, tj. Odabrana os proteze samo je u petoj varijanti, pod uvjetom da je linija pregleda i sa usmene strane i sa usmene strane prolazi u blizini gantry ivice (sa stožastom oblikom krune). Za poboljšanje referentnih uvjeta potrebno je napraviti umjetnu krunu za odabrani tip Clammer. Ako dodate u paralelometru, utvrđujemo podrećene zone u blizini zuba i u polju alveolarne procese, stvarajući izolaciju kako bi se izbjeglo stvaranje "napadajućeg dijela osnovnog dijela proteze kako bi se nesmetano uvodelo, postaje očigledno Ta paralelometrija i paralelografija trebaju se primijeniti u gotovo liječenju sa svim dizajnom zubnih proteza s više različitih elemenata za fiksiranje.

Put administracije i uklanjanje proteze, kao i zajednička linija za sve potporne zube, u vezi s kojima će se nalaziti elementi krhača za potporu podrške, određuju se posebnim uređajem - paralelometar.

Paralelometar je uređaj za određivanje najveće konveksnosti zuba na modelima čeljusti, identificirajući relativni paralelizam površina dva ili više zuba ili drugih dijelova čeljusti, na primjer, alveolarni proces

Uređaj ima ravnu bazu na kojoj je stalak sa nosačem fiksiran pod pravim uglom. Držač se kreće u vertikalnim i horizontalnim smjerovima. Rame nosača korelira sa stalak pod uglom od 90 °. Na ramenu nosača nalazi se stezni uređaj za izmjenjive alate. Ovaj uređaj vam omogućava da premjestite alate okomito.

Postoje tri metode za identificiranje putanje primjene proteze:

Proizvoljna.
Metoda za određivanje prosječnog nagiba dugih osi nosača zuba.
Način izbora.

Način proizvoljne orijentacije modela u paralelometrometu

Model na stolu paralelerometra instaliran je tako da je okluzalna ravnina zuba okomita na šipku Griffel. Nakon pričvršćivanja položaja modela na tablici paralelerometra, stylus se isporučuje na svaki potporni zub i prikazuje liniju gledanja. Ovom metodom paralelometrija odlomka ne može se podudarati s anatomskim ekvatorom zuba, jer će njegov položaj ovisiti o prirodnom sklonosti zuba. Stoga, na zasebnim referentnim zubima, uslovi za lokaciju stezaljki bit će nepovoljni.

Ova metoda paralelometrije prikazuje se samo paralelizmom vertikalnih osi zuba, njihove beznačajnog nagiba i minimalnog broja stezaljki.

Metoda za otkrivanje srednjih nagiba dugih osi pratećih zuba

Rubovi modela utičnice seče su postizanjem njihovog paralelizma. Tada se nalazi vertikalna osovina jedne podrške zuba, a analizirajuća šipka mora se podudarati s dugačkom osovinom zuba, od kojih se smjer prenosi na bočnu površinu baze. Tada se određuje vertikalna os 2. nosačkog zuba, koja se nalazi na istoj strani i prenose ga na bočnu površinu baze. Tada se nađe prosječna približna osovina potpornih zuba. Na isti način određuje se prosječna os zuba na drugoj strani zuba modela. Dobiveni "prosjek" prenosi se na slobodnu ivicu baze i između njih određuju "središte" svih potpornih zuba.

Na pronađeno "Srednji" postavite tablicu sa modelom u paralelometrom. Analitička šipka zamijenjena je grafitom i na svakom referentnim zubima ocrtajte raspon. Ova metoda ne uzima u obzir estetske potrebe lokacije stezaljki.

Metoda odabira

Model na stolu paralelerometra instaliran je tako da je okluzalna ravnina zuba okomita na šipku Griffel. Potonji je sažeti na svaki Teuba zauzvrat i prouči veličinu podrške i držanja zona. Model se proučava pod različitim padinama, odabirom one koji pruža bolju zonu držanja na svim potpornim zubima.

Nakon što se navode avionske linije i određuje se put primjene proteze, proučava se lučna lokacija, pričvršćivači za podršku, kontinuirani krzbor, kandžični procesi, proučava se. Tada model nacrta okvir buduće proteze.

Prilikom određivanja putanje administracije i uklanjanja proteze, najpovoljnije je za nastavak iz topografije dentitacije:

u nedostatku zuba u udaljenim odjeljenjima (I klasa na Kennedyju) ili na front (IV klasa), nagib modela treba provesti u smjeru oštećenja;
uz istovremeno prisustvo dva ili više nedostataka na prednjem i bočnom odjelu dentetiju, model se naginje prema nedostatku u kojem je jedna moguća i manja stabilnost proteze;
sa jednostranim oštećenjem i prisustvom distalne podrške (III klase), model je preporučljiv da se naginje u stabilniji zub za stvaranje najpovoljnijih uvjeta za učvršćivanje;
sa defectom IV klasom, najbolja fiksacija pruža prednju padinu modela, a stražnji dio je preporučljiv samo iz estetskih razmatranja.

2.2. Greške sa paralelometrije

Neznanje paralelometrije dovodi do nepoželjnih rezultata:

složeni okvir za ugradnju;
nepravilna definicija zona klima;
pedeset vestibularnog dijela klanara;
topografija referentnih i zadržavanja zona pogrešno se procjenjuje.

Složeni okvir za ugradnju

Javlja se zbog činjenice da je izveden model izolacija, I.E. Izolacijska mjesta imaju zamjene, a zatim se zubi pripremljeni ispod stezaljki ne biraju paralelno. To otežava pronalaženje puta primjene proteze.

Ako puta primjene proteze nije definiran, stezaljke ne mogu jasno obavljati svoje funkcije. Zona izolacije treba biti "0" za sve potporne zube.

Netačna definicija zona Clammer

Nepravilna definicija zona Cluma, u pravilu dovodi do činjenice da se Clummer pokvari tokom rada, ili je okvir pričvršćen na nosač nosača velikim naponom.

Paralelometrija daje jasnu sliku lokacije Clammer, jer se zona Clammer mjeri od 0 do 25 mikrona. Clummer mora biti ravnomjerno razrjeđen, tada djeluje kao "bič" - 1/3 klatkinja treba učestvovati u radu.

Ako se paralelometrija pravilno provede, okvir za borbu protiv birova ne uzrokuje poteškoće.

Petnaest vestibularnog dijela potpornog klanjača

Ovaj se problem događa zbog nepravilnog lokacije klatkinja. Mnoge tehnike nacrtaju modelom na peepholi, a samim tim, Clummeer je postavljen kao savijeni. Ovom lokacijom Clammer-a, radno vrijeme je vrlo blizu okluzalnog prekrivača. I, kao rezultat toga, taj dio Clammer radi, gdje je maksimalna debljina, tj. Elastičnost klatkinja je "0". Prije ili kasnije dođe umor materijala, a Clummer će se odvojiti u tom trenutku gdje se događa maksimalni opterećenje.

Nepravilna procjena topografije podrške zona klatki.

Najnižima pogreška je potpuna ili djelomična lokacija kontinuiranog klmarke na zubima bočne grupe u području zadržavanja.

2.3. Metode proizvodnje sažeranim protezama

Okviri za lemljenje treba razmotriti samo u istorijskim pojmovima, jer ova metoda ima niz mana:

Nedovoljna suština klapija do površine zuba;
Mesta za elektrolizu Spike, što dovodi do raspada proteze;
Nemogućnost proizvodnje složenih konstrukcija
Izrada čvrstog okvira burene proteze:

Ali. Izrada solidnog okvira prilikom lijevanja bez modela.

Nakon prijema bave, model je bačen od autoklavne gipsa velike čvrstoće. Pomoću paralelerometra, model se proučava kako bi odredio lokaciju zakupa. Tada se na modelu primjenjuje crtež buduće proteze. Uz pomoć standardnih praznina voska, okvir proteze je simuliran. Po završetku modeliranja, model proteze pričvršćuje spruze sa voskom kuglicama, uklonite vosak iz modela i pažljivo nije uspio s martom sa mješavinom etilizacije. Marginalna smjesa primjenjuje se 2-3 puta i posipa kvarcnim pijeskom velikog mljevenja. Prema učvršćivanju smjese, vosak je prazan u bavljenje kivetom od vatrostalne mase.

Cuvette je ugrađena na električni štednjak, vosak se plaća, a zatim u peć za prigušivanje u kojoj se vosak izgore na 800-1200 stepeni i priprema kivetu na ispuni metalom. Metal se izliva u mašinu sa centrifugalnom silom. Cuvette se ohladi u zraku, uklonila protezu, mljeve i poljsku. Završite proizvodnju proteze sa dentacijom.

B. Proizvodnja čvrstog okvira prilikom lijevanja na vatrostalni model.

Nakon dobijanja liste, model iz autoklave visokog čvrstoće je cast. Model se proučava u paralelometrometu. Pripremite model za umnožavanje, za ovo se sva zadržana mjesta u zubima ispunjena molitom. Model u posebnom uvlačivom kivettu izliven je grijanom hidrokoleloidnom masom. Nakon hlađenja, masa kivete preuzeće modelom. U sredini livene, instaliran je metalni šuplji konus, tada je uzor vatrodne mase. Od cast odvojen je hidrokoleloidnom masom.

Faceted model se suši u peć za prigušivanje na temperaturi od 200 stepeni. Potpisivanje modela u posebno rješenje, proizvode modeliranje iz voštanog okvira proteze. Instalirajte tjske tako da su formirali konus.

Zidovi kiveza su presavijeni azbest. Cuvette se zagrijava na 1.200 stepeni i napunjena rastalnim metalom. Iz hladne kivete, okvir se uklanja, koji se grli i polira.

Zaključak

Upotreba teorijskog znanja u praksi

Tokom unapređenja stažiranja, proveli smo anketu i postupanje sa pacijentima sa djelomičnom sekundarne avanture, koje su proizvele biru Proteze. Za liječenje su prihvaćeno 19 pacijenata u dobi od 38 do 67 godina. Od toga, 6 muškaraca i 13 žena.

Istraživanje pacijenta provedeno je prema sljedećoj shemi:

Istraživanje pacijenta.
Priprema usmene šupljine.
Opravdanje dijagnoze.
Opravdanje plana liječenja.
Proteza za definiciju dizajna.

U svakom su slučaju izvršene sljedeće manipulacije:

Priprema zuba za podršku.
Primanje pisanja.
Livenje maltera ili supergipsa modela.
Aplikacija na modelu modela modela i lokaciji potpornih elemenata.
Određivanje centralnog odnosa čeljusti.
Supbinacija burene torte u usmenoj šupljini.
Provjerite formulaciju umjetnih zuba.
Provjera dizajna proteze.
Proteza.

Rješavanje pitanja izbora dizajna proteze, vrstu i lokaciju Clammer-a uzeta je u procesu kliničkog pregleda usmene šupljine pacijenta i analiziranje dijagnostičkih modela. Napravljen je od 19 priređenih proteza, od kojih 7 na gornjoj čeljusti i 12 na donjem.

U svih 14 ljudi fiksacija je izvršena uz pomoć pratećih prekrcaja (cast), te u 5 kombinaciji držanja (savijenog) s potpornim i držanjem stezaljki (bave). Okvir svih 19 proteza vrši se lijevanjem na vatrostalnom modelu.

Distribucija pacijenata u grupama, uzimajući u obzir lokalizaciju mane, izvršena je na osnovu Keny klasifikacije.

1 klasa. Ova vrsta oštećenja sastala se u 6 pacijenata. U 4 pacijenta proteza se oslanja na zube pomoću 2 Clumser Clums. A u 2 slučaja u dizajnu je uključen kontinuirani oralni klimnik.

2. razreda. Uz nedostatke ove klase, postojao je jednosmjerni terminalni kvar. U dva pacijenta protetska fiksacija izvršena je pomoću Clammer Clammar, a u 2. obrnutom stražnjem ventilu, u 1 - dvostrukom tri-traku.

3. razreda. U 4 pacijenta, potporni klaccar korišten je u kombinaciji sa držanjem. Ovo je bilo povezano sa prisustvom netaknutih zuba i nemogućnosti korištenja pratećih klecača.

Četvrti razred. Ovom vrstom oštećenja na tretmanu bilo je 1 pacijenta. U dizajnu proteze primijenjen je kontinuirani Clummer. Da bi se spriječilo rotacijske pokrete, neprekidni klimač nalazi se na svim preostalim zubima.

Nakon planiranja dizajna, proteza je počela pripremiti usnu šupljinu za birokratsku protetiku. Procijeniti stanje parodontnih tkiva, izvršena je radiografska studija.

Podržani zubi sa oštećenjima uzrokovanim karijskim i nekonkrističkim procesima bili su prekriveni krunicama. U netaknutim zubima, prostor za oklulizalne obloge dobiveno je produbljivanjem prirodnih pukotina, nakon čega slijedi remineralizacija terapije. Uglavnom je za proizvodnju globalnih proteza, odljeve su uklonjene u alginatu, praćenim njihovim lijevanjem od supergije.

U drugoj posjeti utvrđena je centralna okluzija. Posebna pažnja posvećena je preciznom postavljanju valjka voska u visini ugriza, gustoće njihovog susjednog jedni drugima i alveolarnoj procesu. Nakon toga, fiksiran u položaju središnje okluzije.

U trećoj posjeti, trup uređene proteze isporučen je u usnom šupljini. Obraćali su pažnju na lokaciju luka, koliko se zaostaje iza sluznice, jer se nalaze referentni elementi koji drže.

U četvrtoj posjeti provjerili su raspored zuba, oblik i granice baze.

U petoj posjeti, birouka proteza predata je pacijentu, pojašnjenja kako ga pravilno iskoristiti. Ako je potrebno, provedena ispravka. Kontrolne inspekcije provedene su tokom prve tri sedmice. Tokom inspekcija pokazalo se kako se pacijent osjeća, postoje li pritužbe, nelagoda, jer se pojavljuje proces prilagodbe. Ako je potrebno, izvršena je korekcija proteze.

Dakle, kao rezultat analize podataka kliničkog pregleda pacijenata nakon protetike tokom mjeseca otkriveno je da:

Pacijenti 1 grupe su primijetile najveći postotak liječenja (prosječno 38,65%). Žalbe na pacijente bile su funkcionalne (loše fiksiranje u grickanju ili žvakanje hrane, boli tokom razgovora i hrane), fonetičke i psihološke prirode. Posebna pažnja posvećena je sindromu boli, utvrđivanje prirode boli, njegove lokalizacije i stepena. Nakon korekcije, jačinu i učestalost pritužbi smanjeni su. U 3-4, poseta pacijenti su bili odsutni.

U grupi su takođe prisutne žalbe funkcionalne i fonetičke prirode. Nakon 2-3 korelacije pritužbi kod pacijenata nestalo je.

U 3. grupi je bila odsutna funkcionalna žalba, ali bilo je fonetskih i psiholoških i psiholoških o prisutnosti strane tela. Ali s velikom dužinom oštećenja pridružene su prigovore vezane za preopterećenje pratećih zuba, jer im se veći pritisak prenosi na njih nego na sluznici.

U četvrtoj grupi pacijent je dodijelio pritužbe fonetičke i estetske prirode (vidljivost stezaljki). Nakon ispravki i ovih preporuka, država se poboljšala.

Uporedni podaci kliničkih opažanja sa književnim.

U osnovi, naša klinička zapažanja podudaraju se s književnim podacima.

Granice svjedočenja tijekom protetike blistavim protezom uzrokovane su količinom i lokacijom zuba, karakteristikama ugriza, stanja sluznice i alveolarne procese u stomatološkom luku.

Izlaz

Planiranje dizajna burene proteze je:

u određivanju rute administracije i uklanjanja proteze;
u marku modela za pronalaženje najpovoljnije lokacije kliničkog ekvatora na potpornim zubima i odgovarajućim položajem klatkinja;
u određivanju položaja luka na nebu i alveolaru istjecanja donje čeljusti i drugih elemenata proteze (višesjedne stezaljke, grane, procese itd.).

Sve to općenito omogućava vam da primijenite crtež okvira buduće proteze na modelu.

Prilikom planiranja sistema za učvršćivanje uklonjive proteze, slijede se dva glavna cilja:

stvoriti pouzdano pričvršćivanje proteze tokom žvakanja i govora;
osigurajte takvo pričvršćivanje proteze u kojem bi imala najmanji učinak na potpornu zube i sluznicu koja pokriva zubne alveolarne procese.

Od posebnog značaja u rješavanju ovih zadataka, jasna ideja biomehanika uklonjene proteze stečene su efekti sila koji premještaju protezu: gravitacija, žvakaći pritisak i potisnutu.

Gravitacija gravitacije proteze na donjoj vilici neutralizirana je potpornim zubima, alveolarskim procesima s poklopcem sluznice. U ovom slučaju doprinosi zadržavanju proteze na čeljusti. Na gornjoj čeljusti, ova sila otežava pričvršćivanje proteze i pod određenim uvjetima krši njegovu stabilnost. To se posebno izgovara sa bilateralnim krajnjim oštećenjima, kada je osnova proteze, lišena distalne podrške, može biti usklađena ili natečena pod djelovanjem gravitacije.

Tlak žvakanja takođe doprinosi raseljavanju proteze. Pod djelovanjem ljepljive hrane proteza se može odvojiti od protetičkog kreveta kao gornja i donja vilica. Poboljšava prevrtan trenutak zbog ozbiljnosti proteze. Njegova rotacija nastaje oko linije klimanja. Prema akciji tlaka za žvakanje, proteza je izložena prostornom pokretu u tri aviona - vertikalno, sagittal i transverzal. Ovisno o odabranoj metodi fiksacije, pomak proteze može prevladati u bilo kojoj ravnini. Njegov pokret u drugim avionima obično je manje izražen, ali gotovo uvijek se odvija. To čini lik proteze pod djelovanjem žvakaćih pritiska, tako da zahtijeva detaljno razmatranje u različitim kliničkim uvjetima, ovisno o vrsti uklonjive proteze, metodi njegove fiksacije, veličine i topografije oštećenja denteticije, priroda i količina atrofije alveolarnog procesa bez zuba itd.

Dakle, očuvanje pratećih zuba i prevencija njihovog funkcionalnog preopterećenja za vrijeme fiksacije Clammer važan je problem. Jedan od načina za rješavanje je točna lokacija Clammer linije.

Svi potporni plakeri, njihovi elementi trebaju biti smješteni strogo prirodno u odnosu na klinički ekvator - najveći obod zuba, uzimajući u obzir njegovu sklonost. Klinički ekvator poklapa se sa anatomskim ekvatorom samo s strogo vertikalnom lokacijom uzdužne osi zuba. Obično, zbog fiziološkog nagiba zuba, linija anatomskog ekvatora ne podudara se sa kliničkom. Ako je zub naklonjen usmeno, tada se linija kliničkog ekvatora na očinskoj strani premještena na okluzalnu površinu, a vestibular se spušta na gingival.

Važno je odrediti opću kliničku liniju kliničke ekvatorija u dentici, koja se naziva i klinički ekvator, protetički ekvator, visina kruga, vodič, ukupna linija. E.I. Gavrilov je dobio ime koje se postalo obično koristi - kruta linija (razlika).

Središnja linija dijeli površinu zuba na podršku (okluzivno) i držanje (zadržavanje, gingival). Ne može se nazvati ekvatorom, jer Ne podudara se s njim i, za razliku od toga, mijenja položaj zbog nagiba zuba: približava se površini za žvakanje sa strane nagiba, a na suprotnoj - uklanja se iz njega. Linija s srednje vode otkriva paralelometrija i služi kao referenca na lokaciju ramena dijelova potpornog klanjača.

Pri planiranju dizajna globalne proteze, vrsta ugriza je od velikog značaja. Dakle, duboko, kao i dubok traumatični zalogaj u dizajnu proteze, multis-clummer sa sjajnim elementima neće biti uključen, što će ometati zatvaranje zuba i očuvanje uobičajene intervala visine . U pacijentima sa takvim zalogajem potrebno je saznati mogućnost povećanja intelektualnog visine, a tek nakon toga, u prisustvu indikacija, može se primijeniti lijeva palatalna traka, obnavljanje kontakta od cijevi.

Bibliografija

Pizetsky M.i. Protetika blistavim protezama. - Moskva: Medicina, 1985.
Sosnin G.P. Burel proteze. - Minsk: Nauka i tehnologija, 1981.
Tehnika otporna na alate: udžbenik / ed. Mm Rasulova, T.I. Ibrahimova, I.YU. Lebedenko. - M.: Dušo. Informirati. Agencija, 2005.
: Tutorial / N.G. Abolmsov, N.N. ABORAMASOV, V.A. Bychkov, A. Al-Khakim. - M.: Medpress-inform, 2008.
Prevozio A.P. Građevine nosača dvorca: teorija i praksa. - M.: LLC "ALADENT", 2004.
Schwartz A.d. Dodijeljene (globalne) proteze // novo u stomatologiji. - 2002. - Spec. Vol.
Shcherbakov v.a. Metode paralelometrije u proizvodnji čvrstih buličarih proteza // Zbornik radova na Volgogradskom medicinskom institutu 1971
Sosnin G.P. Burel proteze. Minsk: Nauka i tehnologija, 1981
Zhulev e.n. Oblikovane prateće plakeri u djelomičnim uklonjivim protezama / / stomatologija, 1978
"Novo u stomatologiji" № 4 2003
"Maestro Stomatologija" br. 2 2002.
"Novo u stomatologiji" - M.- 1999. br. 3
Lazarev A., Ginger T. Tehnologija za proizvodnju teleskopskih pričvršćivača // zubni tehničar. M. 2002.
Kopeikin V.N., Knubovets Ya.S., Kurland V.YU. i drugi. Jedinica tehnika. - M: Medicina, 1978.
Pizetsky M.i. Protetika blistavim protezama. - Moskva: Medicina, 1985.
Gavrilov e.b. Teorija i klinika protetike djelomičnim uklonjivim protezama. Edition 2.. M.: Medicina, 1973
Reagree A.B. Upotreba uklonjivih proteza sa teleskopskim fiksacijskim sistemom za pin trenje 1999.

Proizvodnja burene proteze počinje s detaljnom procjenom svakog slučaja. Upotreba dijagnostičkog modela poboljšava efikasnost planiranja.

Planiranje dizajna burene proteze je:

1) u određivanju rute administracije i uklanjanja proteze;

2) u marku modela za pronalaženje najpovoljnije lokacije kliničkog ekvatora na potpornim zubima i odgovarajućim položajem klatkinja;

3) U određivanju položaja luka na nebu i alveolarne curenje donje čeljusti i drugih elemenata proteze (višejezične stezaljke, grane, procese itd.).

Sve to općenito omogućava vam da primijenite crtež okvira buduće proteze na modelu.

Prilikom planiranja sistema za učvršćivanje uklonjive proteze, slijede se dva glavna cilja:

1) stvoriti pouzdano pričvršćivanje proteze tokom žvakanja i govora;

2) Osigurati takvo pričvršćivanje proteze u kojem bi imala najmanji učinak na potpornu zube i sluznicu koja pokriva zubne alveolarne procese.

Od posebnog značaja u rješavanju ovih zadataka, jasna ideja biomehanika uklonjene proteze stečene su efekti sila koji premještaju protezu: gravitacija, žvakaći pritisak i potisnutu.

Dakle, očuvanje pratećih zuba i prevencija njihovog funkcionalnog preopterećenja za vrijeme fiksacije Clammer važan je problem. Jedan od načina za rješavanje je točna lokacija Clammer linije.

Svi prateći plakeri, njihovi elementi trebaju biti smješteni strogo prirodno u odnosu na kliničku ekvatorome na obodu zuba, uzimajući u obzir njegovu sklonost. Klinički ekvator poklapa se sa anatomskim ekvatorom samo s strogo vertikalnom lokacijom uzdužne osi zuba. Obično, zbog fiziološkog nagiba zuba, linija anatomskog ekvatora ne podudara se sa kliničkom. Ako je zub naklonjen usmeno, tada se linija kliničkog ekvatora na očinskoj strani premještena na okluzalnu površinu, a vestibular se spušta na gingival.

Pollometrija

Put administracije i uklanjanje proteze, kao i zajednička linija za sve potporne zube, u vezi s kojima će se nalaziti elementi krhača za potporu podrške, određuju se paralelom.

Paralelometar To je uređaj za određivanje najveće konveksnosti zuba na modelima čeljusti, identificiranje relativnog paralelizma površina dva ili više zuba ili drugih dijelova čeljusti, na primjer, alveolarni proces.

Paralelometri

Kit alata uključuje:

Ravni analizator za određivanje najpovoljnijeg položaja cjelokupnog pregleda (srednje linije), a samim tim, položaji stezaljki koji osiguravaju nesmetano uvođenje proteze i njegove dobre fiksacije;

PIN u kojem je šiff fiksiran na obris linije;

PINS: kalibra? 1, 2 i 3; Razlikuju se u promjeru mjernog diska: disk? 1 - 0,25 ml, disk? 2 - 0,5 ml, disk? 3 - 0,75 ml (uz pomoć u određivanju položaja krajeva držača zubnica na potpornu zube);

Novenje za lonce za uklanjanje viška voska nakon punjenja podloška.

Kit uključuje tablicu za osiguranje modela. Platforma tablice je zglobna bazom koja vam omogućava da nagnete modele i da ih dovedete u alate u različitim uglovima.

U osnovi svih dizajna paralelometra nalazi se isti princip: sa bilo kojim pomicanjem, vertikalna šipka je uvijek paralelna s izvornim položajem. To vam omogućava da pronađete tačku na zubima koji se nalaze na paralelnim vertikalnim avionima.

Veličina referentne i stabilizacije i zadržavanja na zubima ovisi o položaju cjelokupnog pregleda (djelomičnog) linije ili kliničkog ekvatora, koji zauzvrat, ovisi o nagibu modela tokom paralelometrije.

Osnovna pravila paralelometrije:

1) Paralelometar omogućava utvrđivanje dizajna burene proteze;

2) ukupni Clammer (delimični) linija, uprkos činjenici da je savijen, treba biti općenito paralelno sa okluzalnim ravninom;

3) proteza prilikom popravljanja u usmenoj šupljini trebala bi prenijeti žvakanje pritiska duž osi zuba;

4) Protezu treba biti dizajnirana tako da je racionalno raspodijelio žvakaćim pritiskom između preostalih zuba i alveolarnog procesa.

Poznat tri paralelometrijske metode: proizvoljna, metoda određivanja prosječnog nagiba uzdužnih osi referentnih zuba (Novak metoda), metoda nagiba modela (metoda izbora ili "logička" metoda).

Proizvoljna metoda. Model, bačen iz gipsa velike čvrstoće, instaliran je na tablici paralelerometra tako da je okluzalna ravnina zuba okomita na štap Grifel. Zatim se zamka paralelemetra i cjelokupni pregled ili klinički ekvator isporučuju se na svaki potporni zub. Linija pod ovom metodom paralelometrije ne može se podudarati s anatomskim ekvatorom, jer Njegova pozicija ovisit će o prirodnom nagibu zuba, stoga, na odvojenim zubima, uvjeti za lokaciju plašenih mogu biti manje povoljni. Ova metoda paralelometrije prikazuje se samo s paralelizmom vertikalnih osi zuba, manjim nagibom njih i minimalni broj stezaljki.

Metoda za otkrivanje srednjih nagiba dugih osi pratećih zuba. Rubovi modela Socle presječe se tako da su paralelni jedni s drugima. Model je ojačan na stolu paralelerometra, nakon čega pronalaze vertikalnu osovinu jednog od potpornih zuba. Tablica sa modelom je instalirana tako da analiza terminala paralelemora poklapa sa dugačkom osi zuba. Smjer potonjeg crta se na bočnoj površini modela utičnice. Zatim se vertikalna osovina drugog referentnog zuba određuje na istoj strani zuba, a također se prebacuju na bočnu površinu modela. Tada su rezultirajuće linije povezane paralelnim vodoravnim linijama, nakon podijeliti horizontalne linije na polovini, dobivena je prosječna procijenjena os pratećih zuba. Na isti način određuje se prosječna os zuba na drugoj strani modela. Dobivene prosječne osi uz pomoć analize terminala paralelometra prenose se na slobodnu ivicu baze modela, a određena je prosječna os svih podržanih zuba. Tada se tablica s modelom konačno instalira uicu. Analitička šipka se mijenja u grafitnu i obrisu pregledni liniju na svakom referentnom zubu. Prilikom crtanja, kraj grafitne šipke treba biti smješten na nivou vrata zuba. Nedostatak metode je trajanje, poteškoće i vjerojatnosti pogreške u određivanju ukupnog pregleda (inter-sekunde) linije.

Metoda odabira. Model je ojačan na stolu paralelerometra. Tada se tablica instalira tako da je okluzalna površina modela modela bila okomita na analizu štapa (nula nagib). Potonji se podnosi svakom potpornom zubu zauzvrat i određuje prisustvo i veličinu referentne i stabilizacije i držanja zona. Može ispasti da na jednom ili više zuba postoje dobri uvjeti za lokaciju elemenata Clammer-a, a drugima - nezadovoljavajući. Tada se model mora smatrati pod različitim uglom naklonosti. Od nekoliko vjerovatnih padina, odaberite takvu koja pruža najbolju zonu holdinga na svim potpornim zubima.

Postoje četiri glavne vrste modela nagiba.: prednji, zadnji, desni i lijeva strana.

Prilikom dizajniranja globalne proteze, ova metoda nam omogućava da uzmemo u obzir zahtjeve estetike i optimalnog stepena klesača. Dakle, ako se podrška zakupavače moraju biti postavljene na grupi vidljivim kada su zubi preporučljivo donijeti liniju pogleda na vrat pratećih zuba iz razloga estetike. Za ovo nanesite stražnju palicu modela, odnosno model je nagnut natrag. Bočni nagib modela odabran je za ujednačenu raspodjelu stupnja zadržavanja na podršci zubima oba polovine čeljusti.

Na primjer, ako se, s vodoravnim položajem modela pokaže da se na lijevom bočnom zubima linija recenzije nalazi u na čekanju na vrat zuba (zbog nagiba jezika zuba) , onda je preporučljivo naginjati model ulijevo da "povisi" pregledni redak. Stupanj bočne sklonosti modela određuje se adekvatnošću zona zadržavanja na desnim bočnim zubima.

Osiguravanje mobilnog stola i modela postavljenog na njemu u odabranom položaju, vertikalni pin s sečivom uzrokuje se zajedničkom preglednom linijom.

Skupite olovku na svaki Teuba kako bi se njena donja ivica i premještena duž nivoa gume, nacrtajte liniju na vestibularnim, oralnim i približnim površinama svih zuba. Nakon uklanjanja modela sa stolom s paralelometrom, tankim markerom ili mekom olovkom, rezultirajući opći redak ekvatora smanjuje se i prelazi na planiranje dizajna stezaljki i primijeniti crtež budućeg okvira proteze.

Ukupni klinički ekvator presijecaju se samo za zadržavanje dijelova stezaljki. Da biste odredili lokaciju zadržavanja u paralelnometrometrometu, postoji posebna stabljika sa lipovima - stepen zadržavanja (kalibracije 1, 2 i 3). Štap je ojačan u ramenu paralelometra i instalirajte ga tako da se tiče kliničkog ekvatora. U ovom trenutku resetiranje štapa odnosi se na točku zuba ispod kliničkog ekvatora. Nakon držanja šipke za zub, dobija se zarez, što ukazuje na liniju zadržavanja, I.E. Poanta u kojoj treba biti smješten kraj školskog plambe: u 1. stepenu zadržavanja - za 0,25 mm ispod kliničkog ekvatora, u 2. - za 0,5 mm i u 3. - za 0,75 mm.

Lokacija kliničke ekvatorske linije na kruni nakon paralelometrije, njegov odnos prema okluzalnim i gingivskim dijelovima krune određuju potrebu za odabirom za svaki zub određene vrste potpornog klatkica. Izbor obrasca Klammera ovisi o topografiji kliničkog ekvatora i područjem okluzalnih i gingivalskih dijelova.

Pri planiranju dizajna lučne proteze, treba uzeti u obzir i položaj nosača zuba u denticiji. Raseljenje zuba u medijalno, distalnu, flip ili pagansku stranu otežava stvaranje njihovog paralelizma proganjanjem čvrstih tkiva, jer To je prepuna otvaranja šupljine zuba ili termičke štete na pulpu. U takvim se slučajevima ljekari često pribjegavaju svom depugu. Iskustvo pokazuje da bi zastupljenost zuba kako bi se stvorio njihov paralelizam prilikom primjene lučne proteze trenutno treba smatrati izuzetno ekstremnom mjerom. Ispravan izbor dizajna potpornih elemenata nakon proučavanja modela u paralelometrom naglo smanjuje svjedočenje na deputaciju zuba i prevlake s krunicama.

Posebni uvjeti nastaju sa značajnim vestibularnim sklonošću prednje grupe zuba, kada je u dizajnu protetičkog autobusa potrebno uključiti elemente prstohvata. Potonje je ponekad nemoguće primijeniti zbog poremećaja estetike ili opasnosti od nepropusnih proteza. Povoljan uvjet za lokaciju kandžičnih procesa je prisustvo tri i dijasterija. Jednako je nemoguće planirati luknu protezu pod paganskim nagibom donjih prednjih zuba.

Pri planiranju dizajna birokrata Od velike važnosti je vrsta ugriza. Dakle, duboko, kao i dubok traumatični zalogaj u dizajnu proteze, nemoguće je uključiti više nulu Clummer sa štipalim elementima koji će ometati zatvaranje zuba i očuvanje uobičajene intervala visine . U pacijentima sa takvim zalogajem potrebno je saznati mogućnost povećanja intelektualnog visine, a tek nakon toga, u prisustvu indikacija, može se primijeniti lijeva palatalna traka, obnavljanje kontakta od cijevi.

Uvođenje

Uurs.

na temu:

"Burel protetika"

Završeno: Student 433 grupe

Dyshekov pitač Muhamedovich

Stavropol, 2014.

UVOD .................................................. ... ................................... je 3

1. Odabir dizajna ............................................. ..................... .4

2. Izbor lokacije luka (Begel) ........................................ .. .... 6

3. Faze proizvodnje. Militantni okvir proteze birola ... ....... 7

4. Dobijanje vatrostalnog modela ............................................ ... .................. ... 9

5. Stavljanje zuba i proizvodnje baza birovnih proteza .......... ..11

Zaključak ................................................. ............................. 12.

Literatura ................................................ ... ............................. ..13

Burel proteze se odnose na uklonjive proteze. Ovo je dizajn za zamjenu terapijskih uređaja, omogućavajući potpuno obnovu hrane i žvakanja hrane, dok se pritisak raspoređuje između preostalih zuba i sluznici s tijesnim površinama bez tkanine u alveolarnoj procesu.

Stoga je efikasnost žvakaćih proteza u blizini učinkovitosti njihovih zuba, globalne proteze se koriste za protetiranje opsežnih zubnih oštećenja, krajnjih oštećenja, kao i za protetiku tokom parodontitisa.

Varijante dizajna birokratskih proteza su mnoge, ovise o topografiji nedostataka stomatoloških redaka. Glavna karakteristika ovih vrsta proteza je metalni okvir i osnova sa umjetnim zubima.

Metalni okvir sastoji se od luka (luk njemačkog - biroa), lokaliteta za pričvršćivanje osnova i klesara podrške tipa.

U usporedbi s lameljenim protezom, globalne proteze su mnogo kompaktniji, udobniji, pouzdaniji.

Planiranje dizajna lučne proteze je, prvo, u određivanju putne uprave i uklanjanja proteze, pronalaženje najpovoljnije lokacije odvajačke linije na potpornim zubima i u skladu s tim - položaj stezaljki;

Drugo, u uspostavljanju granica baze, položaj luka na nebu i alveolarni dio donje vilice;

Treće, u izboru dizajna nosača nosača okvira (klapija, grane, procesi, neprekidni klatir, indirektni blokada itd.) Sve to općenito omogućava primijeniti crtež okvira budućeg luka proteza na modelu.

Prije nego što nastavite sa planiranjem dizajna proteze, dijagnostički model čeljusti na dojam dobiveni u alginatu.

Model je bačen od gipsa velike čvrstoće, osušen i odsječen tako da njegova baza treba biti prilično gusta, najmanje najmanje 1,5 cm. Bočni zidovi napravljeni su paralelno jedni drugima i okomitu bazu. Pripremljeni model proučava se u paralelnometrometu.

Paralelometar Uređaj za određivanje relativnog paralelizma površina dva ili više zuba ili drugih dijelova čeljusti, na primjer, alveolarni greben. Predloženo je puno paraleleromjer dizajna, ali oni se temelje na istom principu, naime: Kada se miješa, vertikalna šipka je uvijek paralelna s izvornim položajem. To vam omogućava da pronađete tačku na zubima koji se nalaze na paralelnim vertikalnim avionima. Paralelometar je opremljen nizom šipki: Analiziranje, šipke s promjerom razmene diskova za mjerenje podloška, \u200b\u200bgrafitna šipka za razgradnju linije za odvajanje, oštrica za uklanjanje viška voska.

Načini administracije i uklanjanje proteze. Po vlastitom pokretu proteze iz početnog kontakta njenih zaključanih elemenata sa prednjim zubima na tkiva protetičkog kreveta, nakon čega su u svojim kućicama instalirane okluzalne obloge, a osnova je tačno smještena na površini Protetski krevet.

Put uklanjanja proteze definiran je kao svoje kretanje u suprotnom smjeru, tj. Od trenutka razdvajanja osnove od sluznice protetskog kreveta do potpunog gubitka kontakta podrške i potpornim elementima sa potpornim zubima .

Postoji nekoliko načina za uvođenje proteze, ali trebali biste odabrati najpovoljnije. Najbolji način za uvođenje i uklanjanje proteze treba se smatrati jednim kada se protetika lako nanese i uklanja se ispunjavanjem minimalne smetnje, što se ne može isključiti, a istovremeno pružanje istog zadržavanja na svakom zubu. Put primjene ovisi o lokaciji stezaljki, a posljednje, prirodno utječe na estetiku. Stoga je potrebno pronaći takvo rješenje u kojem će biti manje uočljivih školjki, a oblik prednjih zuba bit će sačuvan. S obzirom na aktivnosti estetike, ponekad morate žrtvovati druge kvalitete na primjer fiksacija.

Možda bezbroj staza primjene proteze. Svi se mogu smanjiti na pet opcija: 1) vertikalno, ali mora postojati dobri zadržavanje, jer viska hrana može odbaciti neposlušnost zuba; 2) vertikalno pravo (pokret je malo odmah od istinske vertikalne); 3) vertikalna levica; 4) vertikalni stražnji dio; 5) vertikalni front.

Izbor rute administracije nije slučajan, već se određuje određenim okolnostima.

Oni uključuju smetnje u umetanje i uklanjanje, mučenje zubi i alveolarni niša. Potrebno je odabrati ovaj put na kojem će biti manje smetnji, a topografija i linije razdvajanja najprikladnije za lokaciju stezaljki. Potrebno je uzeti u obzir fiksaciju proteze tokom funkcije. Neophodno je da se plašeni na preprobavima nisu primetni, a potonji bi imao prikladnu i boju.

Studija modela čeljusti u paralelerometu stavlja svoj zadatak da identificira liniju odvajanja zuba, tj. Liniju koja odvaja površinu u dva dijela: okluzivni (referenciranje ili primanje) i na taj način istovremeno određuju Put administracije proteze. Između linije za odvajanje i desalted ruba podcjenjuju, odnosno zona koja u osnovi omogućava prolećni dio Clammja da osigura zadržavanje proteze.

Definicija linije za odvajanje potpornih zuba pomaže u pravilno distribuiranju istih elemenata i istovremeno pronaći najprikladniji put primjene proteze.

Ostali članci

Protetika sa potpunim odsustvom zuba. Dio 5. Funkcionalni otisci i njihova klasifikacija.

Djelomične uklonjive proteze. Burel proteze.

Burel proteza. Principi za primanje utiska za globalnu protezu.

Surancy of the Wax uzorak proteze.

Problemi nastali tokom protetike Imdiat -Protez.

Protetika s nejasnim provodnim rasponom. Indikacije za neposrednu protezu.

Šta je Burel protetika?

Sorte i karakteristike dizajna

Vrste brava, nosači dvorca

Koji su parametri raznolikost?

Vrste birokratskih proteza

Vrste elemenata

Vrste pričvršćivača

Burel proteza prilikom odlaganja

Na gornjoj vilici

Prednosti i nedostaci

Cijene

Kontraindikacije

Njega, popravka i servis

Koja je proteza bolja biru ili najlon?

Kvalifikacija diplomiranja (radnja) Rad

Načela planiranja dizajnerskog biru proteze

Uvođenje

Relevantnost

Svrha studije

Predmet studija

STVAR

Praktičan značaj

Teorijska opravdanje problema

Poglavlje 1. Karakteristike burelnih proteza

1.1. Burel proteze

1.2 Kompozitni dijelovi buličanih proteza

Poglavlje 2. Koncept paralelometrije

2.2. Greške sa paralelometrije

2.3. Metode proizvodnje sažeranim protezama

Zaključak

Izlaz

Bibliografija

Planiranje dizajna burene proteze je:

Pročitajte i