С первого дня жизни малышки молодую маму интересует её развитие. Один из главных вопросов - во сколько месяцев режутся зубки у девочек, ведь часто мамы напуганы рассказами других женщин о неприятных симптомах, связанных с этим процессом.

Рождение малыша с зубами - крайне редкое явление. В большинстве случаев их нужно ждать несколько месяцев. То, со скольких месяцев они появятся, зависит от нескольких условий:

• генетические особенности;
• количество кальция в рационе;
• климат, в котором проживает ребёнок.

В тёплых странах и регионах зубки у грудничков появляются раньше, чем у детей на севере. У девочек, как правило, зубы начинают лезть раньше, чем у мальчиков. Уже в 6–7 месяцев некоторые малышки имеют первые резцы. Остальные зубы вылазят в течение последующих лет - только к 3 годам появляются все. Впрочем, каждый мальчик примерно в том же возрасте становится обладателем полного зубного ряда, просто у них первые зубы появляются позже и весь процесс занимает меньший отрезок времени.

Не стоит переживать, если у девочки в полгода ещё не начали расти зубы. То, во сколько начинают появляться зубы, может быть обусловлено и другими факторами, не указанными в списке выше. Это не означает, что ребёнок отстаёт в развитии или имеет какие-то отклонения.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Маме нужно помнить, что каждый организм индивидуален и стандартов нет. Известны случаи, когда у здоровых малышек зубы показались только к году.

В норме детские зубки должны прорезываться в такой последовательности:

• нижние резцы - 6–10 месяцев;
• верхние резцы - 1 год;
• верхние и нижние коренные - к полутора годам;
• клыки - к двум с половиной или трём годам;
• задние коренные - к 3 годам.

Признаки начала прорезывания и особенности процесса

Прорезывание зубного ряда редко проходит бессимптомно. Чаще всего узнать об этом событии можно по таким симптомам:

• набухание и изменение цвета дёсен;
• усиленное слюноотделение;
• припухлость щёк;
• частый плач и раздражительность;
• кисловатый запах изо рта.

На видео ниже врач-педиатр рассказывает о симптомах прорезывания зубов:

Запах не должен пугать маму, он вовсе не говорит о недостаточной гигиене ротовой полости ребёнка. Дело в том, что когда лезут первые зубы, частички слизистой оболочки отмирают, чтобы открыть зубику вход наружу. Как только зубной ряд вылезает, запах прекращается.

Как только начинают резаться зубки, из-за боли и зуда дёсен малышка часто кусает окружающие предметы, берёт в рот пальцы и игрушки.

Иммунитет ребёнка в возрасте 6–12 месяцев ещё не сформирован, поэтому у некоторых детей наблюдаются более серьёзные симптомы, которые иногда не ассоциируются с рассматриваемым процессом. Однако когда появляются эти признаки, стоит лишний раз проверить рот малышки, возможно, дело именно в зубах. Это следующие признаки:

• повышение температуры тела;
• сыпь на поверхности дёсен (полые пузырьки красного цвета, наполненные жидкостью, исчезающие при появлении зуба);
  диарея (не связана с появлением зубов, обусловлена попаданием бактерий в организм из-за посторонних предметов во рту);
• ухудшение аппетита, полный отказ от пищи (обусловлен болезненностью во время еды);
• насморк;
• частые ночные пробуждения, плач.

Если подобные признаки скоротечны, тревожиться не стоит, но если они не проходят более 3 суток, нужно обратиться к лечащему врачу. Желательно вызвать специалиста на дом. Осмотр и возможное назначение анализов помогут исключить другие причины недомогания и подобрать оптимальный метод облегчения состояния ребёнка, когда прорезывается зубной ряд.

Этапы прорезывания. Осмотр дёсен малыша.

В некоторых случаях появляются первые зубы с нарушением сроков, косвенно связанных со сбоями в организме. Если первый зуб не хочет прорезаться даже на пару месяцев позже срока, возможно, это стало последствием инфекционного заболевания, нарушения работы кишечника или обмена веществ. Даже если патологии были давно и успешно устранены, это могло повлиять на появление зубов, хотя на дальнейшее развитие малышки это не сказывается. А вот если режутся первые зубки раньше срока на 2–3 месяца, врачи подозревают эндокринные нарушения.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Первый зуб вне десны говорит об аномальном расположении зубной оси. В более позднем возрасте потребуется помощь ортодонта. Только после полного медицинского обследования можно с уверенностью говорить о каких-либо патологиях.

Если в годовалом возрасте у малышки не прорезываются первые зубы, следует обратиться за советом стоматолога. Часто детям требуется простая помощь, заключающаяся в массаже дёсен. Бывает так, что плотные дёсны затрудняют прорезывание. И только в самых редких случаях диагностируется адентия - отсутствие зубов.

Массаж дёсен при прорезывании

Перед массажем нужно тщательно вымыть руки или надеть медицинские перчатки. Далее пальцами мягко массировать дёсны круговыми движениями. Нельзя надавливать или сильно тереть поверхность, все движения должны быть мягкими, плавными и лёгкими, в противном случае есть риск повреждения десны и сильной боли.

Между сеансами массажа, которые можно проводить несколько раз в день, можно дать малышке прорезыватель. Это небольшая игрушка из пластмассы или резины, некоторые из них наполняются водой для эффекта охлаждения. Прорезыватели продаются в магазинах детских товаров и аптеках.

Как правильно выбрать для ребенка прорезыватель зубов, подробно освещается на видео ниже:

Ещё один способ - когда лезут зубы, дать ребёнку пожевать салфетку, смоченную водой и охлаждённую в холодильнике в течение нескольких минут. Полезно использовать отвар ромашки, чтобы снять воспаление. Гелевый или водяной прорезыватель, а также пустышку тоже можно помещать в холодильник.

Помогут снизить уровень дискомфорта стоматологические обезболивающие гели:

Любое из этих средств наносится на дёсны не чаще одного раза в 4–5 часов. Лидокаин и ментол, входящие в состав, снимают боль и охлаждают полость рта. При этом на скорость прорезывания гели не влияют.

Перед покупкой геля лучше проконсультироваться с врачом, а после 1–2 использования внимательно следить за состоянием малышки. Иногда после гелей появляется аллергическая реакция, которая быстро пройдёт после его отмены. Желательно не применять гель чаще 5 раз в сутки, поэтому смазывать им дёсны можно, если появился очень сильный дискомфорт.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Нежная кожа лица может раздражаться от воздействия слюны, поэтому когда растут зубы у младенцев, нужно как можно чаще вытирать её и смазывать детским кремом.

Когда лезут первые зубы, необходимо убрать из зоны досягаемости ребёнка все мелкие и непрочные предметы. В противном случае он может откусить, подавиться, пораниться ими. Игрушки, которые он берёт, следует дезинфицировать каждый день, пока зубки не прорежутся.

Как ухаживать за первыми зубами

Даже если зуб пока в единственном экземпляре, он требует ухода. Для чистки используется специальная щёточка, сделанная из силикона. Вместо неё можно взять обычный марлевый бинт и обработать рот ребёнка, включая дёсны и язык. Чистить зубы нужно утром после завтрака и вечером перед сном. С 3 лет использование силиконовой насадки нужно прекратить и перейти на обычную детскую щётку с мягкой щетиной, меняя её ежемесячно. Пасту также нужно применять с трёхлетнего возраста. Это должно быть детское средство с минимумом фтора.

Щеточка для массажа десен из прочных и безопасных материалов Щеточка деликатно удаляет остатки пищи Особо полезна в период появления первых зубов

Если ребёнок проявляет инициативу, пусть он чистит зубы сам под контролем взрослых. Если противится, нужно уговорить его или почистить полость рта малышки самостоятельно.

Первые месяцы жизни ваш малыш улыбался беззубой улыбкой. И вдруг на десне становится видна небольшая белесая выпуклость. Это означает, что у ребенка начинают резаться зубки, сначала первый, а через две-три недели за ним последует соседний. (К трем годам малыш «обзаведется» всеми молочными зубками.)

Наступление того самого момента, когда у ребенка начнут резаться первые зубы, зависит от нескольких факторов:

1. Наследственность.
2. Питание ребенка. Достаточное ли количество кальция поступает в маленький организм.
3. Климатические условия проживания. У детей, живущих в жарком климате, зубы прорезываются раньше.
4. Пол ребенка. У девочек зубы режутся раньше, чем у мальчиков (между 6 и 7 месяцем) .

В том, какие зубы режутся первыми, педиатры единодушны — это нижние резцы . Хотя бывают случаи, что в первую очередь прорезываются другие зубы, и в этом ничего страшного нет, ведь каждый организм абсолютно индивидуален.

Признаки и симптомы появления зубов

Частый вопрос «как узнать / увидеть / понять, что у ребенка режутся зубы — это риторический вопрос. По состоянию и поведению малыша все станет сразу видно:

• наблюдается покраснение и набухание десен, они чешутся и болят;
• усиливается слюноотделение;
• появляется кисловатый запах изо рта, обусловленный разложением частичек слизистой оболочки;
• припухают щечки;
• ребенок все тянет в рот и чешет десна;
• появляется раздражительность и плаксивость.

Иногда появляются более тревожные симптомы , ведь иммунитет ребенка к этому моменту снижается. Ту иммунную защиту, которую дала мама, малыш уже использовал, а только начинает вырабатываться. Прорезывание зубов — сильный удар по организму и может сопровождаться следующими проявлениями:

• сыпь на деснах в виде красных пузырьков, которые содержат жидкость, после появления зуба сыпь исчезает;
• повышение температуры, вызванное воспалением десен, не должно продолжаться более трех дней;
• диарея объясняется нахождением посторонних предметов во рту ребенка;
• отсутствие аппетита вызвано болезненными ощущениями десен;
• ухудшение сна;
• насморк.

При длительном ухудшении самочувствия ребенка, в период прорезывания зубов, нужно вызвать лечащего врача для исключения других причин. Возможно, малыш действительно заболел, так как такие симптомы не связаны напрямую с прорезыванием зубов.

Схема и сроки прорезывания

1. Первые четыре зуба (верхние и нижние резцы) появляются к 7-10 месяцам.
2. Следующие четыре резца вылезают к первому дню рождения.
3. Первые коренные зубы сверху и снизу появятся от года до полутора лет.
4. Клыки прорезываются во второй половине второго года жизни.
5. Вторые коренные зубки заканчивают ряд молочных зубов к третьему году.

(Кликабельно)
Схема прорезывания молочных зубов: 1) нижние центральные резцы 6-7 месяцев. 2) верхние центральные резцы 8-9 мес. 3) верхние боковые резцы 9-11 мес. 4) нижние боковые резцы 11-13 мес. 5) верхние первые моляры 12-15 мес. 6) нижние первые моляры 12-15 мес. 7) клыки 18-20 мес. вторые моляры 20-30 мес

По списку видно, что сказать точную дату прорезывания зубов невозможно.

Чаще всего первые зубки начинают показываться около семи месяцев, но это не постулат.

Позднее прорезывание зубов не должно быть поводом к панике. Раньше считалось позднее появление зубов признаком появления рахита или недостатка кальция. Современные педиатры считают задержку прорезывания зубов нормальным явлением для вполне здоровых детей.

Некоторые нетипичные сроки появления зубов могут являться косвенными симптомами нарушений в организме ребенка:

• прорезывание зубов позже на два и более месяца может быть следствием инфекционного заболевания, нарушения обмена веществ или нарушения функционирования кишечника.
• прорезывание первого зуба раньше на два месяца может говорить об эндокринных нарушениях.
• прорезывание вне десны является следствием неправильного положения оси зуба.
• рождение ребенка с зубами встречается, хотя и редко; эти зубы удаляют, чтобы маме было удобно кормить грудью.

Однако, только полное тщательное обследование ребенка подтвердит наличие тех или иных нарушений.

Если у годовалого ребенка не начали расти зубы стоит обратиться к стоматологу. Чаще всего при осмотре врач обнаружит набухшие и покрасневшие десны. Нужно просто простимулировать появление зубов массажем. В редких случаях ставится диагноз — адентия, подтверждающий полное отсутствие зачатков зубов.

схема прорезывания всех молочных зубов

Как помочь ребенку

В этот непростой период надо знать, как помочь ребенку, облегчить ему боль и неприятные ощущения. Способы просты и выработаны годами:

• Массаж десен снимет болевой синдром. Проводить его надо пальцем, перед этим тщательно вымыв руки. Массаж проводить осторожно, чтобы не травмировать десну.
• Дать ребенку игрушку-прорезыватель. Выбор таких резиновых, силиконовых или гелевых принадлежностей большой и приобрести их можно в аптеке или детском магазине (читаем ) .
• Холод помогает снимать зуд и боль десен. Надо смочить в прохладной воде мягкую хлопчатобумажную салфетку, положить ее в холодильник и дать пожевать малышу. Можно вместо воды использовать отвар ромашки, она поможет снять воспаление. Также можно охладить гелевый прорезыватель или соску-пустышку.

Старые, проверенные методы можно дополнить современными фармацевтическими средствами. Сейчас в аптеках большой выбор специальных гелей и во время болевых ощущений у ребенка, можно выбрать любой и смазать им десны:

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

• Дентинокс;
• Холисал;
• Калгель;
• Бейби доктор;
• Камистад;
• Дентол-беби;
• Пансорал.

Прорезывание зубов – деликатный процесс, требующий от родителей участия и заботы. Болезненность и отечность десен, раздражительность, повышенное слюноотделение, которое может сопровождаться влажным кашлем и насморком, учащением стула – вот основные неприятности, которые придется пережить малышу, если ничего не предпринимать. Чтобы облегчить состояние малыша в период прорезывания зубов, советуем обратить внимание на – полностью натуральный препарат, который, благодаря комплексному действию растительных компонентов, помогает снять все основные симптомы прорезывания зубов у ребенка, помогая родителям и малышам спокойнее преодолеть этот период.

Стоматологические гели не влияют на сам процесс прорезывания зубов. Они лишь снимают болевые ощущения, поскольку в состав таких средств входят лидокаин и ментол. При использовании этих средств надо наблюдать за реакцией ребенка, так как они могут вызвать аллергическую реакцию. Действие гелей продолжается не более 20 минут, применять их можно не более пяти раз за день и не дольше, чем три дня.

При возникновении сильной боли можно прибегнуть к обезболивающему средству. Прежде чем давать малышу лекарство обязательно надо посоветоваться с лечащим врачом.

Обильное слюноотделение раздражает нежную кожу малыша на подбородке. Необходимо постоянно протирать слюни и смазывать кожу детским кремом. В этот период надо убрать из окружения ребенка все мелкие и непрочные предметы. Малыш все тянет в рот и может пораниться, проглотить предмет или задохнуться. Все игрушки малыша надо продезинфицировать по этой же причине.

Уход за первыми зубами

Первые зубы малыша требуют от родителей новых обязанностей. Даже один зубик уже надо чистить — это и необходимость, и формирование полезной привычки заботиться о чистоте зубов. Для этого покупают специальную силиконовую насадку на палец или используют смоченный в кипяченой воде бинт. Процедуру проводят регулярно: после завтрака и вечером, перед сном тщательно протирая зубки, десны и язык.

Период, когда режутся зубки, запоминают все родители. Возникают изменения в поведении и нарушения в работе органов. Зная признаки прорезывания зубов, можно вовремя помочь ребенку справиться с болью и избежать осложнений.

Первые зубки появляются в возрасте около 6 месяцев. С того момента, как появятся первые признаки, и до времени появления зуба может пройти 2 месяца.

Понять, что у грудничка прорезываются зубки, помогут следующие симптомы:

• перед выходом зубов десна выглядят воспаленными, отекшими;
• повышается слюноотделение;
• ребенок начинает все предметы, игрушки тянуть в рот;
• плохо кушает;
• сон становится прерывистым, часто просыпается с плачем.

Поведение ребенка при прорезывании зубов тоже подвергается изменениям. Малыш становится капризным, возбудимым, часто просится на ручки.

Не переносит резкие звуки и яркий свет. Наблюдаются резкие перепады в настроении: от апатии до повышенного желания, чтобы на него обратили внимание.

Признаки прорезывания зубов, которые напоминают начало простуды и нарушения в работе кишечника:

1. частые срыгивания;
2. повышается температура до 38 градусов;
3. расстройство стула (запор или понос);
4. насморк;
5. кашель;
6. сыпь на щеках.

Не обязательно, что все эти симптомы будут обнаруживаться сразу. У одних малышей может возникнуть только понос, у других просто текут слюни. Когда лезут верхние зубы, часто поднимается температура.

Во время того, как режутся зубки, особенно верхние, травмируется десна. Поэтому на ней можно наблюдать кровь. Она может менять запах изо рта.

Опасные признаки болезни

В момент, когда режутся первые зубки, иммунитет ребенка снижается. Организм ослабевает и становится восприимчивым к микробам и бактериям. Родителям следует вовремя определить симптомы болезни.

Для того чтобы понять, у ребенка начинается простуда или у него просто режутся зубки, важно знать какие симптомы, характерные для обоих случаев.

Если иммунитет у ребенка слабый, то во время появления зубов могут возникнуть болезни ротовой полости.

• Молочница. Это грибковое заболевание. Симптомы заболевания: десна и язык покрываются белым налетом, появляется зуд, происходит потеря аппетита. Боль усиливается. Необходимо обратиться к специалисту.
• Стоматит. Симптомы: в ротовой полости можно обнаружить язвочки, ранки.
• Кариес. Появляется на зубках, которые имеют слабую эмаль. Требуется обязательное вмешательство стоматолога.

Сроки прорезывания

У всех детей первые зубки лезут в разные сроки. Но уже с 1-го месяца начинается рост внутри десны. Зубки могут выходить рано – в 3 месяца, а могут появиться с опозданием – в 10-11 месяцев. Чаще всего первый зуб можно наблюдать в 6 месяцев.

Раннее появление зубов у младенцев (3 месяца) связывают с приемом витаминов и минералов в период беременности. Если зубки появились до 3-х месяцев, ребенка нужно обследовать. Это может быть причиной эндокринных заболеваний.

В норме к году должен быть хотя бы 1 зуб. В том случае, когда зубы долго не выходят, ребенка надо показать врачу для исключения патологии развития.

Причины, по которым зубы у грудничков прорезываются поздно:

• рахит;
• ослабленный иммунитет;
• эндокринные нарушения;
• несбалансированное питание, поздние прикормы;
• рождение раньше срока;
• адентия – отсутствие зачатков молочных зубов.

Схема, по которой прорезываются верхние зубки у большинства детей, следующая:

Схема прорезывания зубов нижнего ряда у многих детей выглядит следующим образом:

У некоторых детей меняется схема появления зубов, например, первыми выходят не резцы, а клыки. Эта индивидуальная особенность, которая ничего плохого не несет.

Консультация стоматолога необходима в том случае, когда нарушена парность прорезывания: один зуб из пары появился, а другой – нет, при этом режутся другие зубки. Это может свидетельствовать о врожденной аномалии развития.

Неприятные симптомы и боль сопровождают период, когда лезут клыки. Это связано с тем, что эти зубки имеют острые, широкие и неровные края.

Верхние зубы часто сопровождаются насморком. Это происходит из-за распространения отека и воспаления слизисто носовой полости. К 3-м годам у малышей должно быть 20 молочных зубов.

Нельзя игнорировать профилактические осмотры у стоматолога. Первое посещение – в 1 год. Только специалист может вовремя определить проблемы ротовой полости.

Оказание помощи

Смягчить симптомы прорезывания можно с помощью повышенного внимания и ласки. Нужно чаще ребенка брать на руки, играть с ним, разговаривать, читать книжки. Так малыш чувствует заботу и отвлекается.

Взрослым надо знать, какие мероприятия помогут облегчить состояние:

Проблемы, которые возникают с первыми зубами

Цвет первых зубов может рассказать о состоянии здоровья ребенка.

• Если основание имеет черноватый оттенок, то это свидетельствует о приеме препаратов железа. Такой цвет можно наблюдать при хронических воспалительных заболеваниях.
• Желтовато-коричневый оттенок говорит о приеме антибиотиков мамой во время беременности, либо самим ребенком во время появления зубов.
• Желтовато-зеленый оттенок говорит о нарушениях крови.
• Красный оттенок появляется во время врожденного нарушения обмена пигмента порфирина.

Когда режутся зубки, родители могут помочь ребенку. Главное вовремя понять признаки и обратиться к врачу. Забота и внимание – самые лучшие лекарства для малыша в это время!

Нурофен

Гели

Любая мама с нетерпением ожидает первого зуба своего карапуза, поэтому знать, в какой последовательности будут прорезываться молочные зубки, интересно практически всем родителям. К тому же, знания о том, как лезут зубы, важны и для оценки правильности развития малютки, ведь, заметив какие-то нарушения, можно вовремя предотвратить стоматологические проблемы.

Вовремя прорезанные зубы - один из показателей правильного развития ребенка

Правила прорезывания зубов

1. Зубы у младенца, как правило, появляются парами. Когда мама замечает у малютки один новый зуб, ей нужно ждать, что его одноименный «собрат» появится в ближайшее время. Случается, у крохи режется одновременно по 2 или 4 зуба.
2. У большинства деток зубы сначала прорезаются на нижней челюсти. Например, сначала появляются нижние центральные резцы, а затем такие же зубки вверху. Такая же ситуация происходит с молярами и клыками, и лишь боковые резцы лезут по-другому (они сначала прорезаются вверху).
3. Ориентировочное количество зубов в определенном возрасте рассчитывают на основе такой формулы: «возраст малютки в месяцах минус четыре». Она подсказывает, что в среднем в 6 месяцев у детей появляется два зуба, а к 24 месяцам жизни – все двадцать зубов.

Мнение доктора Комаровского о первых зубах и всех проблемах, возникающих из-за их появления, смотрите в видео:

Симптомы

Хотя прорезывание зубов является физиологичным и естественным процессом, оно все же нагружает организм ребенка , вызывая дискомфорт и такие проявления:

• Повышение выделения слюны.
• Уменьшение аппетита вплоть до полного отказа от пищи.
• Стремление тянуть разные предметы в рот и грызть их из-за зуда в деснах.
• Появление в месте прорезывания припухлости, покраснения и отечности.
• Капризность и раздражительность вследствие болевых ощущений и зуда.
• Нарушенный сон.

Беспокойный сон - верный признак того, что в скором времени у крохи вылезет первый зуб

У некоторых малышей к таким симптомам добавляются и другие:

• Повышенная температура тела (в большинстве случаев в пределах +37+37,5°С).
• Насморк и кашель из-за избытка слюны.
• Незначительное разжижение каловых масс.
• Кожные раздражения на подбородке и груди.

При прорезыввании зубов несколько дней может держаться субфебрильная температура

Какие зубы появляются первыми?

Самый первый зубик, который «проклевывается» у младенца, называется резцом. Он у большинства карапузов появляется на нижней челюсти, после чего достаточно быстро рядом показывается еще один резец. Такие зубы отличаются узкими коронками и предназначены для откусывания пищи. Чаще всего они прорезаются в возрасте 6-8 месяцев, хотя у некоторых карапузов первый резец начинает стучать о ложечку в 3-4 месяца, а некоторым мамам приходится дожидаться появления первого зуба лишь к годовалому возрасту малютки.

В большинстве случаев первые зубы выглядят именно так

Последовательность прорезывания

Хотя порядок появления молочных зубов лишь примерный и может отличаться у каждого отдельного ребенка, родителям стоит ориентироваться на такую последовательность:

• Первыми зубами у большинства деток, как мы отметили выше, являются центральные резцы, называемыми за их положение в зубном ряду «единичками».
• Далее они дополняются боковыми резцами, которые носят название «двойки».
• После резцов приходит время появления первых моляров, которые в зубном ряду идут «четверками».
• Следующим этапом является прорезывание клыков между боковыми резцами и первыми молярами , поэтому их называют «тройками».
• Последними среди молочных зубов прорезаются «пятерки», которые стоматологи называют вторыми молярами.

Средние сроки появления молочных зубов в таблице

Процесс прорезывания каждого нового молочного зуба у разных детей проходит индивидуально, однако, если посмотреть на очередность и время появления первых зубов у большинства деток, можно заметить средние сроки, на которые ориентируются родители и педиатры. Вот таблица, в которой отмечен усредненный срок появления зубов с учетом последовательности их прорезания:

У большинства детей последние молочные зубы «проклевываются» к возрасту 2-2,5 года.

Когда выпадают молочные зубы?

Средние сроки выпадения молочных зубов будут такими:

• Центральные резцы начинают шататься и выпадать в 6-8-летнем возрасте.
• Выпадение боковых резцов наблюдается у детей 7-8 лет.
• Срок выпадения первых моляров составляет 9-11 лет.
• Клыки наиболее часто выпадают в возрасте от 9 до 12 лет.
• Вторые моляры шатаются и выпадают в 10-12-летнем возрасте.

Свое мнение касательно смены молочных зубов на постоянные, высказала врач-ортодонт, к. м. н. Светлана Николаевна Вахней:

Порядок прорезывания постоянных зубов

Первыми среди постоянных зубов ребенка появляются «шестерки», то есть зубки, которые располагаются в зубном ряду сразу после вторых молочных моляров. Их называют первыми молярами, а молочные моляры сменяются зубами, называемыми премолярами. Первые постоянные моляры прорезаются у детей в возрасте 6-7 лет, и происходит это, как правило, до выпадения первых молочных зубов.

• В возрасте 6 или 7 лет на нижней челюсти появляются центральные резцы.
• В 7-8-летнем возрасте центральные резцы прорезаются у ребенка и на верхней челюсти.
• Нижние «двойки» также прорезаются в возрасте 7-8 лет.
• Боковые резцы вверху режутся в 8-9 лет.
• На нижней челюсти клыки вырастают в 9-10 лет.
• Верхние клыки появляются у детей 11-12-летнего возраста.
• Появление первых премоляров на верхней челюсти наблюдают в среднем в 10-11 лет.
• Срок прорезания первых нижних премоляров составляет 10-12 лет.
• Вторые премоляры вверху прорезаются у детей в возрасте от 10 до 12 лет, а на нижней челюсти – в 11-12-летнем возрасте.
• Вторые моляры вылезают внизу в 11-13 лет.
• Прорезание вторых моляров на верхней челюсти отмечают в 12-13-летнем возрасте.
• Третьи моляры и вверху, и на нижней челюсти режутся в возрасте старше 17 лет.

Возможные проблемы с прорезыванием

Основные проблемы, которые бывают при прорезывании зубов, заключаются в нарушении сроков их появления, а также в неправильной последовательности. Кроме того, так как появление новых зубов понижает иммунитет ребенка, у крохи может развиться:

• Кариес
• Стоматит
• Абсцесс (заглоточный)

Почему прорезывание может запаздывать?

Если у малютки к годику еще не появилось ни одного молочного зуба, стоит показать ребенка врачу и выяснить причины такой ситуации. Они могут заключаться в:

• Влиянии наследственного фактора. Если у мамы, папы или других близких родственников зубы прорезывались позже средних сроков, то и у крохи ситуация будет такой же.
• Недостатке кальция , который также провоцирует рахит.
• Нехватке гормонов , которые производит щитовидная железа.
• Проблемах с перевариванием и всасыванием питательных веществ.
• Отсутствии зачатков зубов.
• Недоношенности ребенка.
• Развитии инфекционного заболевания.

Советы родителям о том, что делать и как себя вести в период прорезывания зубов, дает Союз педиатров России:

Промежутки между зубами

Появляющиеся у ребенка младше 3 лет молочные зубки могут располагаться асимметрично или с промежутками между ними. Это вариант нормы, если весь зубной ряд еще не прорезался. Как только он полностью сформируется, вследствие активного жевания все зубы станут на свои места. Далее, к 6-7-летнему возрасту, когда начинается смена молочных зубов, между зубками опять возникнут щели, поскольку размер постоянных зубов намного больше. Появление таких промежутков не должно беспокоить родителей.

Так во сколько месяцев режутся зубки у мальчиков? Рождение ребенка - самое радостное событие в семье. За ним следуют и другие трогательные моменты: первые слова, первые шаги, первые зубки. Если первые два события всегда радостны, то вместе с последним приходят повышенная температура и бессонница по ночам.

Практически все родители считают, что с болезненными проявлениями в этот период ничего нельзя сделать. Нужно просто терпеть и ждать. Зная, когда начинается период появления зубов, а также его особенности, можно значительно облегчить симптомы для ребенка.

Появление первых зубов

Со скольки месяцев начинают лезть зубки? Каждый младенец единственный и неповторимый. Это касается не только отношения к нему родителей и родственников, но и биологических особенностей. Время, когда появляются первые зубы, зависит от следующих факторов:

1. Наследственность ребенка. У малыша, родившегося у молодых родителей, зубки начинают лезть раньше, чем у родившегося в возрастной семье.
2. Питание младенца. В зависимости от поступления в организм с пищей необходимых микроэлементов (кальция, фора) зубы начнут прорезаться раньше или позже.
3. От пола. Девочки развиваются гораздо быстрее мальчиков. Соответственно, и первый зубик у них появляется значительно раньше.
4. Многое зависит от климатических условий. В жарком климате процесс может начаться уже в двухмесячном возрасте.

Как правило, первый зуб появляется в 6–8 месяцев, а последняя пара молочных зубов - в 2,5–3 года.

Как говорилось выше, единой схемы определения того, когда начинают резаться зубы, на данный момент медицина предложить не может. Все дети уникальны. Когда режутся первые зубки, родители бьют тревогу, т.к. этот процесс сопровождается нервозностью ребенка. При этом малышу может быть как 4, так и 7 месяцев. Очень важно, чтобы до года у ребенка появилось хоть 2 молочных зуба.

Не ждите, что вслед за первым появятся и остальные зубы. Естественно, что вслед за первым зубом постепенно вырастут и остальные, но это может занять как один месяц, так и полгода. Сроки сугубо индивидуальны.

Помните, что все дети развиваются по-разному. Не сравнивайте их между собой. Если один ребенок развивается быстрее вашего, то это не значит, что ваш в чем-то отстает, что он болен. Если вас что-то беспокоит, просто обратитесь к своему педиатру.

В молочный комплект входит 20 зубов. Подсчитав количество появившихся, можно легко узнать, скольким еще осталось появиться. Предсказать время появления первого зуба невозможно, а вот определить, какие из них появятся первыми, очень легко. Это происходит в четкой последовательности.

Вот примерный график и последовательность, в которой появятся зубы:

• cначала появляются нижние центральные резцы, это происходит примерно в 6–8 месяцев;
• затем прорежутся верхние центральные резцы, в возрасте 8–10 месяцев;
• после них вылазят верхние боковые резцы, в 9–12 месяцев;
• далее следуют нижние боковые резцы - в 11–14 месяцев;
• затем верхние первые моляры - в 12–15 месяцев;
• после них нижние первые моляры - режутся почти сразу же за верхними, т.е. в 12–15 месяцев;
• предпоследними прорезаются клыки - в 18–22 месяца (сначала сверху, затем - снизу);
• а последними - верхние и нижние вторые моляры - в 24–32 месяца.

Интересный факт: эта последовательность наблюдается у всех детей, она подтверждена педиатрами и полностью отражает реальную картину. Но предсказать, первым появится правый из них или левый, невозможно.

Нетипичные случаи

Многие нетипичные сроки прорезания зубов могут быть признаками некоторых патологических процессов:

• если первый зуб появился на два месяца раньше времени, это может указывать на нарушения эндокринной системы;
• если зубы прорезались на два месяца позже обычного срока, нужно иметь в виду возможность инфекционного заболевания, нарушения обмена веществ или нарушения функций желудочно-кишечного тракта;
• если зуб прорезается не на десне, значит, нарушена его ось;
• иногда рождаются дети с зубами, которые удаляют для удобства кормления грудью.

Даже в перечисленных случаях не стоит паниковать раньше времени. Пройдите с ребенком полный курс обследования, который гарантированно выявит все присутствующие у него отклонения или, наоборот, подтвердит их отсутствие.

Как определить, что у малыша начали прорезаться зубки? Во-первых, это можно определить по его поведению: ребенок становится все более беспокойным, его поведение кардинально меняется. Во-вторых, - по внешним признакам: появление на десне легко заметного твердого красного бугорка. Но даже не зная об этих двух особенностях, вы точно не пропустите начало этого периода. Независимо от того, во сколько начинают резаться зубки, этот процесс сопровождается яркой клинической картиной.

Итак, основные симптомы, указывающие на то, что у младенца режется зуб:

• заметно повышается температура;
• увеличивается слюноотделение;
• краснеют десны;
• появляется насморк или кашель;
• возможна рвота;
• понос либо запор;
• на щеках появляется сыпь.

Как уже говорилось, наблюдаются изменения в обычном поведении малыша. К ним можно отнести:

• малышу не по себе, он постоянно капризничает, практически полностью меняется его поведение, возможны резкие приступы истерики, ребенок плохо спит;
• когда начинают резаться зубки, кроха все тянет к себе в рот, грызет все, что попадает под руку: игрушки, погремушки, мелкие предметы и т. д.;
• когда лезут первые зубы, десны значительно набухают, в них видно зачаток зуба;
• появляется кислый запах изо рта;
• щечки слегка опухают;
• у малыша пропадает аппетит.

Эти симптомы исчезают после того, как появился первый зуб. Но когда начинает расти второй, они появляются вновь. Но не теряйте бдительности. За столь яркой клинической картиной, которая наблюдается, когда лезут зубы, легко не заметить симптомы какой-нибудь болезни.

Действия родителей

Думать о будущих зубах ребенка нужно начинать еще в период беременности, так как их основа закладывается на 3–4 месяце. Нужно чаще принимать в пищу продукты, содержащие много кальция: творог, печень, капусту. Благодаря этому зубы у малыша будут достаточно крепкими.

И вот начинается тот период, когда лезут зубки. Для многих это время ассоциируется с сущим кошмаром. Но зная все поведенческие признаки и симптомы прорезания зубов, можно помочь ребенку максимально комфортно пережить этот возрастной этап. Нужно очень пристально наблюдать за состоянием малыша, чтобы вовремя оказать ему посильную помощь. Что можно сделать:

Периодически делать малышу массаж десен.	Для этого нужно хорошенько вымыть руки и осторожно поглаживать десну в месте прорезания зубика. Это нужно делать максимально аккуратно, чтобы не повредить десны.
Использовать игрушку-прорезыватель зубов.	Это специальная принадлежность, сделанная из резины, силикона или геля. В продаже их великое множество. Они реализуются как в аптеках, так и в специализированных магазинах.
Используйте холодный компресс для снятия боли.	Простейший компресс можно изготовить из хлопчатобумажной салфетки, смоченной в чистой прохладной воде. Дайте ребенку с ней поиграть. Наверняка он начнет ее жевать. Помимо воды можно использовать ромашковый отвар, снимающий воспалительный процесс. Также можно немного охладить прорезыватель или резиновую соску, ненадолго поместив их в холодильник.

Это были дедовские, испробованные поколениями способы. Сегодняшняя медицина предлагает ряд средств, облегчающих неприятные для ребенка ощущения. Большинство из них представляют собой гели, предназначенные для нанесения на десны. Они абсолютно безопасны и продаются в каждой аптеке. Вот самые популярные из них:

• Дентинокс;
• Холисал;
• Калгель;
• Камистад;
• Панасорал.

Гели никак не воздействуют на зубную структуру и ее развитие. Они снимают неприятные ощущения благодаря наличию в своем составе лидокаина и ментола. В некоторых случаях они вызывают аллергическую реакцию, поэтому нужно наблюдать за самочувствием малыша. Разрешается применять гель 3 дня не более чем по 5 раз. Продолжительность его терапевтического действия - около 20 минут.

Внимание! Поскольку ребенок все «пробует на вкус», нужно убрать все мелкие предметы, до которых он может добраться, а игрушки регулярно дезинфицировать.

Если у ребенка периодически появляются сильные боли, то можно обратиться к врачу с просьбой прописать ему обезболивающее средство.

Появление зубов - естественный процесс. Но родители в состоянии помочь своему чаду перенести его как можно легче. Душевная теплота и внимание - залог хорошего самочувствия ребенка.

При появлении у ребенка первых зубов у родителей прибавляется хлопот. Только прорезавшиеся зубки легко подвержены всем отрицательным воздействиям, поэтому за ними нужно ухаживать с самого первого дня.

Самое главное - их надо чистить. Первоначально для этого используется стерилизованный бинт или специальная насадка на палец. Затем постепенно начинают применять мягкую детскую щетку с пастой богатой кальцием и низким содержанием фтора. Щетка должна меняться каждый месяц. Чистить ребенку зубы до 2 лет должны родители, делая это очень осторожно, чтоб не повредить тонкий слой зубной эмали. После двух лет стоит постепенно приучать малыша делать это самому, но под контролем кого-нибудь из родителей.

Борьба с кариесом

Поскольку недавно прорезавшиеся зубки очень чувствительны ко всем внешним воздействиям, необходимо заранее принимать правильные меры для предупреждения развития кариеса. Это не так сложно. Нужно лишь соблюдать ряд простых правил:

1. Не подносить ко рту и не облизывать соску или детскую ложку. Слюна взрослого содержит массу бактерий, безвредных для нас, но опасных для ребенка.
2. Рекомендуется максимально снизить уровень потребления сахара. Вместо сладких напитков поите ребенка натуральными соками или водой. Не давайте ему на ночь сладкое питье.
3. Постепенно приучайте малыша после еды выпивать немного воды, а когда он еще немного подрастет - полоскать рот после приема пищи.
4. Проводите периодические осмотры ротовой полости у стоматолога. В первый раз это рекомендуется делать в двухлетнем возрасте, а затем посещать этого специалиста не реже чем раз в полгода.
5. Постарайтесь избежать повреждения зубной эмали. Без нее зубы быстро портятся. Для этого правильно сформируйте дневной рацион ребенка. Включайте в него твердые сыры, курагу, натуральный зеленый и черный чай.
6. Приучите ребенка чистить зубы после еды или просто два раза в день.

Выполнение этих правил позволит избежать развития кариеса и сохранить зубы вашего ребенка здоровыми и красивыми. Как известно, от здоровья зубов во многом зависит правильное функционирование всего желудочно-кишечного тракта. Тщательно пережеванную пищу желудку гораздо проще переварить. При повреждении и тем более выпадении зубов качество механической обработки пищи в ротовой полости заметно снижается, что, в свою очередь, приводит к увеличению нагрузки на весь желудочно-кишечный тракт. Со временем это может привести к гастриту, язвенной болезни или другим заболеваниям пищеварительной системы. Соблюдение данных рекомендаций позволит вашему ребенку оставаться здоровым.