Трихобезоар ‒ это плотное соединение в желудке человека, состоящее из проглоченных волос, частичек еды и желудочной слизи. Иногда оно переходит в начальный отдел тонкого кишечника. По своей клинической картине очень похоже не опухоль, поэтому необходимо проведение тщательной диагностики.

Образование такого соединения может продолжать развиваться несколько месяцев или лет. Проглоченные случайно волосы попадают в желудок и остаются там, потому что выходное отверстие, переходящее в двенадцатиперстную кишку слишком плотно закрыто.

Как известно, желудок состоит из мышц, которые постоянно сокращаются, из-за этого волосы в воронке начинают сбиваться в комок, туда же попадают частички пищи и желудочная слизь. Комок становится настолько плотным, что похож на войлок, а его размер может колебаться от нескольких миллиметров до десятков сантиметров.

Наличие такого комка будет сопровождаться определенными симптомами и нарушением процесса пищеварения. Если такая патология диагностирована, ее необходимо срочно удалить, потому что впоследствии могут возникнуть осложнения.

Этиология

Наиболее часто такая проблема встречается у детей, особенно у девочек с длинными волосами. Это основные причины появления волосяных комков. В группу риска входят дети от восьми лет, у которых есть вредная привычка жевать кончики своих волос.

Это может быть обусловлено наличием у ребенка следующих нарушений психиатрического характера:

• истеричное поведение;
• нарушение интеллектуального развития;
• психические отклонения;
• самоагрессия (проявляется в вырывании собственных волос);
• навязчивые мысли.

Когда ребенок здоров, то он может в состоянии задумчивости брать в рот волосы, а другие могут грызть карандаш, ногти. Специалисты утверждают, что такое поведение должно быть звоночком для родителей о тревожном состоянии своего ребенка. Оно может возникнуть из-за постоянных конфликтов в семье или же от недостатка внимания. Также это может случиться, если ребенок долго находится вдали от дома (в больнице, интернате, санатории).

Следует быть внимательным и наблюдать за поведением своего ребенка, потому что невинная, на первый взгляд, привычка может стать большой проблемой. Взрослые также страдают от такого недуга. В группе риска находятся люди, работа которых связана с волосами или же имеют в анамнезе психиатрические заболевания.

Классификация

В медицине существует такое общее понятие, как безоары. Это инородные тела, которые образуются в желудке после попадания туда компонентов, которые он не может переварить. Со временем они накапливаются и формируют комок.

Их состав и размер различный. Этот комок может со временем увеличиваться. Бывали случаи, когда он заполнял полость всего желудка.

Безоары бывают:

• фито;
• трихо;
• шеллако;
• пиксо;
• себо;
• гемато;
• лактобезоары;
• псевдо;
• полибезоары.

Название зависит от их состава.

Симптоматика

Если комок небольшой, то он не вызывает никаких симптомов. В некоторых ситуациях может возникать тяжесть, особенно это проявляется сразу после употребления пищи. Когда образование начинает увеличиваться в размерах, его «поведение» копирует опухоль. Происходит перекрытие входа в двенадцатиперстную кишку, а переваренная пища из желудка поступает туда очень медленно. Вследствие этого человек испытывает:

• ноющую боль в животе;
• появляется отрыжка;
• тошнота, даже если пища была приготовлена из качественных продуктов и правильно;
• рвота.

Если рвота сильная, то комок все равно не может выйти наружу: выход преграждает круговая мышца, которая довольно сильная. Она располагается в месте перехода пищевода в желудок.

Такая патология, как трихобезоар, встречается довольно редко, и если появляются симптомы, указывающие на непроходимость, то врачи практически всегда ставят диагноз , который является ошибочным. Естественно, лечение не приносит ожидаемых результатов, и человек пытается самостоятельно оградить себя от проявления симптоматики. Он начинает уменьшать количество потребляемой пищи, а предпочтение отдает жидким блюдам. Таким способом он избегает появления тошноты и рвоты.

Диагностика

Нельзя по результатам анализов крови и мочи точно установить, что у пациента трихобезоар. Есть один признак, который может говорить о такой патологии – это , однако, она может быть симптомом и другого заболевания.

Существуют определенные методы диагностирования, которые помогут в постановке диагноза:

• Контрастный рентген. С его помощью можно выявить образования, нехарактерные для полости желудка.
• Пальпация. Помогает, когда размер комка довольно большой. Кроме того, следует учитывать, что они подвижны. Пальпируя комок, невозможно точно установить его природу.
• Гастроскопия. Это тоже действенный метод, который поможет со стопроцентной точностью установить правильный диагноз. Для этого применяют эндоскоп, который исследует внутренние органы изнутри. Помимо того, что эндоскопическое исследование позволит определить наличие, размер и консистенцию образования, с его помощью можно осмотреть и состояние слизистой оболочки.
• УЗИ. Такой метод применяется редко, когда больному противопоказана рентгеноскопия.

На усмотрение врача могут проводиться и другие диагностические мероприятия.

Лечение

Если в желудке образуются камни из пищевых волокон, от них можно избавиться, выпив теплую, щелочную, минеральную воду. Однако устранить таким способом трихобезоары невозможно.

Лечение патологии заключается в следующем:

• Проведение оперативного вмешательства по удалению комка из желудка. Для этого хирург разрезает орган и удаляет комок.
• Волосяной комок можно удалить в процессе проведения гастроскопии. Но их обнаружение будет спонтанно, потому что такое исследование проводится с целью выявления совсем другой патологии. Для удаления используются специальные манипуляторы.

После проведенной операции необходимо принимать определенные медикаментозные средства, которые назначит лечащий врач. Они помогут организму полностью восстановиться после сильного ослабления. Диета на период реабилитации назначается обязательно. Соблюдая все советы лечащего врача, восстановление организма пройдет быстро и без осложнений.

Возможные осложнения

Осложнениями, которые могут появиться после трихобезоара, являются:

• перекрытие пищеварительного тракта;
• прободение;
• летальный исход (при выраженной симптоматике и отсутствии лечения).

Необходимо отметить, что большинство пациентов соглашаются на проведение операции сразу после постановки диагноза, потому что болевые ощущения становятся просто невыносимыми.

Профилактика

Предотвратить такую патологию можно, а для этого необходимо:

• Ежегодно проводить обследование организма в профилактических целях. Таким способом можно выявить заболевание еще до того, как появятся первые признаки.
• Не брать волосы в рот. Если это ребенок, то родители должны быть более внимательны к его привычкам и предотвращать их. Если такое происходит из-за психологического расстройства, тогда нужно начать лечение.

В медицинской практике трихобезоар среди людей встречается довольно редко: это заболевание животных. Но если такую патологию диагностируют у человека, необходима срочная операция, в противном случае последствия этой патологии будут довольно серьезными.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Желтуха – патологический процесс, на формирование которого влияет большая концентрация в крови билирубина. Диагностировать недуг могут как у взрослых, так и у детей. Вызвать такое патологическое состояние способно любое заболевание, и все они абсолютно разные.

Непроходимость кишечника - это тяжёлый патологический процесс, для которого характерно нарушение процесса выхода веществ из кишечника. Такой недуг чаще всего поражает людей, которые относятся к вегетарианцам. Различают динамическую и механическую кишечную непроходимость. В случае обнаружения первых симптомов заболевания необходимо отправляться к хирургу. Только он сможет точно назначить лечение. Без своевременной помощи врача пациент может умереть.

Пангастрит — заболевание, связанное с хроническим воспалительным процессом отделов желудка. Характерная симптоматика: постоянные приступы изжоги, тяжесть в области живота, отрыжка с кислым привкусом, болезненные ощущения с чувством жжения, сильный дискомфорт, проблемы со стулом. Патология встречается у лиц разной возрастной категории вне зависимости от пола, чаще проявляется в преклонном возрасте.

Безоар (желудочный конкремент, или камень) – инородное тело, образующееся в результате скопления в полости желудка различных по своему происхождению частиц (грубых растительных волокон, волос), не способных перевариться.

Формируются желудочные камни от нескольких недель до десятков лет. Диаметр безоаров может достигать от нескольких миллиметров до 20-25 см. Известны случаи, когда конкремент практически полностью заполнял внутреннюю полость желудка.

Это редко встречающаяся патология; в медицинской литературе описано всего несколько сотен случаев данного заболевания.

Безоары – желудочные камни

Причины и факторы риска

В большинстве случаев безоары образуются из плотно спрессованных грубых растительных волокон (семечек плодовых фруктов, клетчатки, кожуры). Такие конкременты имеют зеленый цвет и округлую форму, обладают неприятным запахом. Они выявляются у людей, рацион которых содержит в большом количестве продукты растительного происхождения: прежде всего, орехи, семечки подсолнечника, виноград, финики, инжир, сливы, хурму. Предрасполагающие к образованию безоаров растительного происхождения факторы:

• плохое пережевывание пищевого комка;
• пониженная секреция желудочного сока;
• нарушение моторики желудка (в результате чего пища задерживается в его полости);
• кандидоз желудка;
• перенесенные операции на желудке (резекция желудка, ваготомия с пилоропластикой);
• высокая вязкость слизи, входящей в состав желудочного сока.

Значительно реже встречаются безоары, состоящие из комка волос с включениями в него частиц пищи и слизи. Такие конкременты обычно выявляются у людей с психическими расстройствами, которые выдергивают и кусают свои волосы, в редких случаях – у тех, кто профессионально занимается обработкой волос (например, у парикмахеров).

Небольшие безоары способны покинуть организм пациента вместе с рвотными или каловыми массами.

Другими причинами образования безоаров могут быть:

• проглатывание пластилина, жевательных резинок;
• скопление в полости желудка нерастворимых остатков лекарственных средств, в том числе активированного угля;
• заглатывание крови при пищеводном кровотечении на фоне портальной гипертензии;
• употребление внутрь политуры, клея БФ, нитролака;
• употребление в пищу не прошедшего термической обработки говяжьего, бараньего или козьего сала.

В первые недели жизни у недоношенных детей, находящихся на искусственном вскармливании высококалорийными смесями с содержанием лактозы и казеина, в полости желудка также могут формироваться конкременты, называемые лактобезоарами.

Виды заболевания

В зависимости от состава безоары бывают следующих видов:

• трихобезоары (из волос);
• гемобезоары (из сгустков крови);
• фитобезоары (из растительных волокон);
• шеллакобезоары (из токсических веществ);
• лактобезоары (из казеина и лактозы);
• пиксобезоары (из смолистых веществ);
• себобезоары (из жира);
• антракобезоары (из остатков лекарственных средств);
• смешанные безоары.

Симптомы

Клиническая картина определяется размером безоара. Если конкремент имеет незначительный вес и небольшой диаметр, симптомы обычно отсутствуют или отмечается незначительная тяжесть в эпигастрии.

Безоары среднего и большого размера проявляются следующими признаками:

• быстрое чувство насыщения;
• боли в желудке, усиливающиеся после еды;
• отрыжка;
• тошнота, рвота;
• ощущение перекатывающегося мяча в желудке;
• общее недомогание, повышенная утомляемость;
• похудение.

Диагностика

Основные методы диагностики безоара:

1. Рентгенография желудка с контрастированием сульфатом бария. На снимках видны дефекты наполнения желудка округлой формы с четкими краями.
2. Гастрофиброскопия. Метод позволяет оценить размер безоара и определить его состав.

Иногда безоар большого размера у худощавых людей можно выявить при пальпации живота.

Необходима дифференциальная диагностика с опухолями желудка.

В большинстве случаев безоары образуются из плотно спрессованных грубых растительных волокон (семечек плодовых фруктов, клетчатки, кожуры).

Лечение

Небольшие безоары способны покинуть организм пациента вместе с рвотными или каловыми массами. Для выведения фитобезоаров пациентам назначают принимать внутрь 10%-й раствор гидрокарбоната натрия, а затем проводят массаж живота. Через несколько процедур происходит распад конкремента на мелкие части, которые потом выводятся естественным путем. Для распада лактобезоаров и гемобезоаров выполняют повторные промывания желудка. Для ускорения выведения частиц конкрементов из пищеварительного тракта пациентам могут быть назначены прокинетики – лекарственные препараты, улучшающие моторную функцию желудка и кишечника.

Если консервативное лечение неэффективно (а также при других видах безоаров), прибегают к удалению при помощи фиброгастроскопа. Камень значительного размера предварительно дробят, подвергая лазерному или ультразвуковому воздействию.

Очень твердые и крупные безоары удаляют хирургическим путем в ходе открытой операции (гастротомии). Если конкремент перекрывает выход из желудка, показано экстренное хирургическое вмешательство.

Возможные осложнения и последствия

Наиболее частые осложнения безоаров:

• повреждение камнем слизистой оболочки желудка с дальнейшим формированием в этом месте язвенного дефекта;
• образование пролежней стенки желудка, способных стать причиной перфорации;
• проникновение безоара в просвет двенадцатиперстной кишки, провоцирующее развитие высокой механической кишечной непроходимости.

Прогноз

Прогноз благоприятный. После удаления конкрементов консервативными или хирургическими методами наступает полное выздоровление.

Диаметр безоаров может достигать от нескольких миллиметров до 20-25 см. Известны случаи, когда конкремент практически полностью заполнял внутреннюю полость желудка.

Профилактика

Профилактика образования безоаров включает следующие меры:

• избавление от привычки кусать волосы;
• активное лечение психических нарушений;
• ограничение грубой растительной пищи в рационе;
• отказ от приема внутрь средств, не способных перевариться в желудке.

Видео с YouTube по теме статьи:

Немногим известно, что камни органической природы могут образовывать в желудке. Существует такое медицинское понятие - безоар желудка. Патология чаще встречается у женщин и детей, склонных к преобладанию в рационе определенных продуктов питания, имеющих привычку сосать собственные волосы. Симптомы проявляются по мере увеличения безоара в виде острых приступов боли. Тяжелым осложнением считается закупорка и полная непроходимость в кишечнике. Эталонные методы диагностики проблемы - рентген и эндоскопия.

Суть патологии

Безоаром называют органическое тело камнеподобного вида с разной формой, консистенцией и величиной, формирующееся как результат некорректного питания и неправильного образа жизни.

Безоар образуется из скопления волос, частичек костей, крупных затвердевших кусков пищи и остальных непереваренных элементов. Постепенно накапливаясь в желудке, они группируются в сферу, которая постепенно увеличивается в объеме. Если вовремя не вмешаться и не начать лечение, разросшийся камень спровоцирует полную дисфункцию пищеварительной системы.

Скорость роста желудочного безоара зависит от веществ, из которых он формируется, вида и особенностей физиологии отдельного человека. Сфера может образоваться за несколько суток или расти не одно десятилетие. Различна и консистенция образований. Безоары бывают мягкими, рыхлыми либо твердыми, камнеподобными. Различают одиночные или множественные формирования, которые окрашены в коричневый или зеленый цвет с резким, неприятным запахом. Величина желудочных новообразований различна - от мелких до внушительных (весом в килограмм и более). Зафиксированы редкие случаи, когда безоар заполнил весь просвет желудка, представив собой слепок органа.

Основные виды

Трихобезоары формируются при попадании волос в желудок.

По физическим характеристикам безоаров желудка различают следующие разновидности:

• трихобезоары;
• фармакобезоары;
• фитобезоары;
• другие виды: шеллакобезоары, пиксобезоары, псевдобезоары, полибезоары и т. п.

Особенностью образования является основной компонент - волосы, которые попадают в желудок в большом количестве. Такая проблема чаще возникает у людей с нарушенной психикой или страдающих от зависимости в виде кусания и сосания волос. Трихобезоар появляется у парикмахеров-стилистов. Нередки случаи диагностирования проблемы у детей, больных шизофренией.

После попадания волосистых частичек в большом количестве и их обработки желудочным соком, комок приобретает клейкость. За счет этого к нему быстро налипают пищевые массы. Постепенно формируется плотный конкремент. Если вовремя не обнаружить проблему, безоар, не перевариваясь, начнет продвигаться в кишечник, чем может спровоцировать закупорку эвакуаторного отдела желудка и боли.

Масса таких образований способна достигать 4-х кг и выше.

Фитобезоары

Относятся к самым частым агломератам в желудке - 70% всех зафиксированных случаев. Причиной их формирования считается понижение секреторной активности желудка. Нарушается процесс выведения содержимого из органа далее в кишечник, что вызывает боль. Главным провокатором служит некачественное жевание пищи во время еды. Состав фитобезоаров формируется из частичек дикой хурмы, винограда, слив, инжира, черемухи, которые обогащены грубыми растительными волокнами и имеющих плотную кожицу. Запустить стремительный процесс создания безоара способна незрелая хурма, содержащая большое количество вяжущих компонентов и смол. Величина - от 1 мм до десятков сантиметров.

Фармакобезоары

Перенесшие операции на желудке – возможные причины появления.

Желудочные агломераты, в составе которых содержатся частички нерастворимых лекарств, в частности, сукралфата и гелеобразной гидроокиси алюминия. Отличаются плотностью консистенции. В спрессованном сгустке могут быть обнаружены и частички непереваренной пищи. В группе риска люди с различными патологиями, которые требуют постоянного медикаментозного лечения.

Прочие виды

Остальные виды безоаров встречаются еще реже. К ним относятся:

• пиксобезоары - агломерируются из частичек смолы или вара;
• себобезоары - образуются на фоне привычки поедать жирную пищу животного происхождения;
• шеллакобезоары - результат длительной интоксикации политурами и нитролаком (проблема характерна для работников строительной и ремонтной сферы);
• лактобезоары - встречаются у детей на искусственном вскармливании некачественной смесью с лактозой и казеином.

Причины появления камней в желудке

Редкость развития патологии в желудке не исключает риска ее возникновения. Дело в том, что существует множество провоцирующих факторов, которые в совокупности могут привести к проблеме камнеобразования в желудке. Основная причина заключается в нарушении моторной функции, которая отвечает за эвакуацию пищевого комка из желудка в кишечник. Типичные болезни-провокаторы - осложнения сахарного диабета (диабетический гастропарез, частичный паралич желудка).

Не меньшим значением наделены следующие провоцирующие факторы:

• ослабление секреции желудочных желез, понижение кислотности;
• заселение кишечника и желудка патогенной микрофлорой (дрожжеподобными грибами);
• повышение вязкости слизи.

В группе риска находятся люди:

• плохо пережевывающие пищу, злоупотребляющие грубыми и жирными продуктами;
• перенесшие операции на желудке (частичную резекцию, ваготомию) и не проходящие контрольные обследования.

Типичные признаки

Рвота после трапезы – типичные признаки болезни.

Основной риск заключается в том, что безоар способен находиться в желудке, не проявляя себя в течение долгих лет. Но при определенных обстоятельствах появляются некоторые симптомы, позволяющие заподозрить неладное. Клиника болезни зависит от инородных тел, веса, природы, этиологии, локализации, времени пребывания в желудке. У детей проявляется отеками, болью или гипопротеинемией. Симптомы развиваются на фоне нарушения обмена веществ из-за роста и заполнения просвета желудка безоаром.

Характерные признаки наличия агломерата в органе следующие:

• тупая боль, усиливающаяся по мере потребления пищи (боль проходит через 1,5 часа);
• мгновенное насыщение малым объемом пищи;
• тяжесть в эпигастрии;
• постоянное подташнивание;
• рвота после трапезы;
• отрыжка с резким, зловонным запахом.

Крупные безоары в желудке проявляются более выражено в виде:

• учащения случаев ОРВИ, ОРЗ на фоне снижения иммунитета;
• обострения других хронических патологий;
• сильного снижения массы тела;
• быстрой переутомляемости, падения работоспособности;
• общей ослабленности;
• ломкости ногтей, крохкости зубной эмали на фоне авитаминоза;
• нездорового цвета лица.

Если безоар защемлен в выходной зоне желудка, проявляется острая симптоматика, характеризуемая схваткообразной болью с многократной, изнуряющей рвотой.

Безоар – патологический процесс, при котором в желудке образуются камень. Его размер может достигать в отдельных случаях до 20 см в диаметре. Образования могут быть единичными или множественными. Самым опасным является полное заполнение пространства желудка, в результате чего прекращается его функционирование.

Скопление инородных тел в желудке человека происходит на протяжении длительного времени. Минимальный срок для образования камня при всех факторах риска –15 лет. Проникают вещества в организм человека только путем проглатывания.

Данное состояние очень опасное для жизни, поэтому требует специализированной диагностики и лечения. Терапия зависит от фазы развития заболевания и общего состояния пациента. В большинстве случаев камень удаляют путем операбельного вмешательства.

Этиология

Появление камней в желудке может быть вызвано целым рядом факторов. В нескольких известных случаях безоар образовывался из волос и ногтей. С остатками пищи и слизью они образуют твердую материю, которая не переваривается. Такие варианты наблюдались у людей с психическими отклонениями.

Спровоцировать искусственный безоар может большое количество грубых растительных волокон. Такие можно встретить в кожуре от хурмы, семенах винограда, инжира. Большую опасность представляет собой поедание семечек подсолнуха с кожурой и твердых сортов орехов.

Причинами образования безоара желудка могут быть следующие факторы:

• некачественное и неразборчивое питание;
• плохо пережеванная пища;
• недостаточная выработка желудочного сока;
• желудка;
• резекция желудка в результате операбельного вмешательства;
• употребление большого количества животной пищи без определенной термической обработки;
• дисфункция желудка, нарушение моторики.

Значительную опасность для организма представляет попадание в желудок твердых предметов, таких как клей, пластилин, мелкие детали, резина, пластик.

Независимо от причины образования камней, пациенту требуется срочное и радикальное лечение.

Классификация

Безоары бывают нескольких видов, в зависимости от консистенции и состава. От этого зависит их структура, а наибольшую опасность представляют собой твердые и плотные образования.

В медицине известны несколько видов таких образований:

• Фитобезоары. Эти камни наиболее распространены при заболевании. Они образуются от растительных веществ, употребляемых в пищу: кожура, семечки, косточки и другие. Такой безоар имеет неприятный, резкий запах и темный цвет.
• Трихобезоары – камни, образующиеся из волос. Такой вид характерен для психически больных людей, реже парикмахеров.
• Шеллакобезоары – образования из химических частиц, например, пластик, лак, клей. Такие вещества при взаимодействии с водой образуют осадок.
• Стибобезоары. Этот вид также весьма распространенный, особенно среди любителей свинины и говядины. Частое употребление в больших дозах жиров, которые трудно перевариваются, приводит к образованию в желудке уплотнений.
• Лактобезоары. Такой тип образований наблюдается у малышей, которые находятся на искусственном вскармливании на основе продуктов с высоким содержанием казеина и лактозы.
• Эмбриональные безоары. Образуются на эмбриональном уровне в виде кисты, со временем затвердевают и трансформируются в камни.
• Антракобезоары. Процент заболеваний такого типа крайне мал. Камни образуются из остатков лекарственных препаратов. Такие случаи возможны при обильном приеме тяжелых лекарств на протяжении длительного времени.

Известны случаи смешанных образований, когда состав камня разнообразен. Причиной такого процесса могут являться различные дисфункции пищеварительной системы.

Симптоматика

Сложность данного заболевания в том, что длительное время безоар может находиться в желудке и никаким образом о себе не сигнализировать. Первые признаки начинают ярко проявляться, когда камень достигает значительных размеров или увеличивается количество образований.

В таком случае появляются следующие симптомы:

• резкая и стремительная потеря веса;
• постоянное чувство тяжести в желудке;
• сильные желудочные боли;
• неприятное ощущение во рту и запах гнилости;
• частая тошнота с приступами рвоты.

Состояние человека постепенно ухудшается, наблюдается слабость, раздражительность, быстрая утомляемость. На фоне заболевания резко снижается уровень иммунной защиты, человек становится чувствительным к инфекционным заболеваниям, попутно наблюдается обострение хронических патологий.

У новорожденных детей дополнительным симптомом может выступать отечность, что возникает в результате нарушения общих метаболических процессов.

Общая клиническая картина четко не определяет безоар: симптоматика размытая, признаки имеют сходство с другими заболеваниями пищеварительной системы. Поэтому для постановки точного диагноза необходимо пройти полное специализированное обследование.

Диагностика

Сбор общего анамнеза не даст возможность сразу определить безоар желудка. Метод пальпации также не дает полной информации: в таком случае в области желудка прощупывается только уплотнение. Поэтому требуются специализированные методы диагностики.

Наиболее информативные методы диагностики:

• Рентгенография. При этом используется осложненный метод контрастирования сульфатом бария. При введении дополнительного вещества, на экране можно увидеть четкие формы инородных тел.
• Гастрофиброскопия. Это более информативный метод, с помощью которого определяется форма, размер и состав образования.
• УЗИ. Диагностика проводится для определения точной локализации камня.

В качестве дополнительных диагностических процедур проводятся следующие исследования: обследование зубов, проверка сопутствующих заболеваний. Важно определить наличие следов от операций в области желудка. Также особое внимание обращается на привычки пациента, условия его питания.

Одним из ключевых процессов диагностики является дифференциация безоара от злокачественного образования.

Лечение

При наличии безоара желудка назначается лечение, а тактика зависит от количества и размеров образований. Если это небольшие единичные элементы, они могут покинуть орган самостоятельно со рвотными массами. Мелкие камни также могут спуститься в кишечник и выйти через анальный проход.

В качестве консервативного лечения используется содовый раствор, которым промывают желудок. Дополнительно назначается препарат для улучшения прохождения камня по пищевым путям. Новорожденным и маленьким детям назначают специальный массаж живота, что позволит мягким и эластичным камням покинуть самостоятельно желудок.

Для большинства безоаров единственно верным методом лечения является их удаление.

Используют два кардинальных метода:

• Лазерное удаление. Применяется для маленьких образований, которые поддаются дроблению.
• Хирургическая операция – полное удаление камня путем операбельного вмешательства.

Операционные методы лечения требуют подготовительного процесса, поэтому проводятся амбулаторно, после чего следует период реабилитации.

При своевременном начале лечения прогноз патологии положительный. Профилактика заключается в правильном питании, исключении употребления веществ непищевого характера и некачественной пищи.

При проглатывании волос они скапливаются в желудке, формируя агломераты различной величины (трихобезоары). Такая патология сопровождается нарушением пищеварения и характерными симптомами. Если обнаружены волосы в желудке, их необходимо своевременно удалить, чтобы они не стали причиной осложнений.

Агломерат образуется на протяжении нескольких месяцев или лет, постепенно увеличиваясь в размерах. Иногда он попадает в тонкий кишечник. Кроме волос, такие образования состоят из частичек пищи и желудочной слизи. В выходное отверстие двенадцатиперстной кишки такой агломерат не проникает. По внешнему виду он напоминает войлочный комок.

У кого появляются?

Как правило, трихобеазор наблюдается у народов, где девочкам отращивают длинные волосы (на Севере и в бывших Южных республиках СССР). В группе риска состоят дети от 8 лет и старше. Обычно у них имеется привычка жевать собственные пряди. Иногда это является следствием психического расстройства, но не обязательно. Довольно часто такие девочки не склонны к истеричному поведению и навязчивым состояниям.

Кроме того, патология наблюдается у людей, чья профессиональная деятельность связана с волосами.

Основные симптомы

Когда образования небольших размеров, симптоматика может отсутствовать. Иногда пациенты жалуются на тяжесть в животе или области подреберья. Особенно она выражена после еды.

По мере накопления частиц агломерат становится больше.

В результате возникают следующие симптомы:

• изжога;
• отрыжка;
• боли в животе;
• тошнота и рвота после еды.

Обычно после рвоты наступает облегчение, однако не по причине выхода волосяного кома. Через пищевод это невозможно, поэтому образование остается и в дальнейшем снова проявляет себя характерными симптомами.

Нередко пациент начинает терять вес, поскольку, стараясь не спровоцировать рвоту, он уменьшает объемы употребляемой пищи.

Поскольку трихобезоары встречаются довольно редко, все симптомы обычно воспринимают как признаки другого заболевания. В частности, они характерны для гастрита.

Диагностические мероприятия

Наличие волосяного кома невозможно точно определить, сдав общие анализы крови и мочи. Указывать на наличие патологии может анемия, но этот признак характерен и для других заболеваний. Для установки диагноза понадобится провести рентгеноскопию с контрастным веществом. Этот метод диагностики позволяет выявить образования в полости пищеварительного органа.

В некоторых случаях, когда волосяные комки большие, их можно прощупать. Эти образования подвижны. Правда, при помощи пальпации невозможно установить природу безоаров.

Еще одним методом диагностики, дающим возможность определить наличие агломератов в желудке, является гастроскопия. Процедура проводится при помощи эндоскопа и позволяет исследовать внутренние органы изнутри.

Благодаря эндоскопическому исследованию удается поставить правильный диагноз, определить размеры и форму образований, установить их консистенцию. Кроме того, с помощью данного метода диагностики можно оценить состояние слизистой оболочки.

Иногда пациентам назначается УЗИ. Его целесообразно проводить исключительно в тех случаях, когда рентгеноскопия и рентгеноскопия противопоказаны по тем или иным причинам.

В отличие от камней, образованных из пищевых волокон, трихобезоары невозможно расщепить теплой щелочной минеральной водой. В данном случае единственным способом извлечения безоаров является хирургическое вмешательство. Врач делает разрез органа и удаляет волосяные комки.

В очень редких случаях трихобезоары удается извлечь при помощи специальных манипуляторов в процессе ФЭГДС. Обычно в подобных ситуациях они обнаруживаются случайно при проведении исследований с целью выявления других заболеваний.

Послеоперационный период требует использования определенных лекарственных препаратов (противовоспалительных и других) для восстановления организма. Вероятно, потребуется какое-то время соблюдать диету. Соблюдая рекомендации врача, можно полностью восстановиться после операции и избежать осложнений.

Осложнения

К числу осложнений, к которым могут привести волосяные комки, относятся кровотечения, закупорка пищеварительного органа, прободение. Иногда, когда симптомы достаточно выражены, но лечение не проводится, не исключены случаи смерти. Обычно человек с трихобезоарами умирает мучительно и долго. Но в большинстве случаев при обнаружении образований в пищеварительном органе, пациенты соглашаются на операцию, поскольку терпеть постоянно усиливающие симптомы достаточно тяжело.

Профилактика

Чтобы не допустить скопления волос в желудке, необходимо своевременно проводить диагностику организма с целью профилактики. Это позволит своевременно установить диагноз, когда симптоматика еще не проявляется.

Особенно важно избавиться от привычки сосать волосы. Родителям следует внимательнее присмотреться к собственным детям, чтобы вовремя ее определить. Если привычка связана с психологическими расстройствами, необходимо обязательно заняться лечением.

Скопление трихобезоаров в желудке – явление нечастое и в медицинской практике среди людей редко не встречается. Чаще всего такой патологией страдают коты, собаки, жвачные животные. Несмотря на это, заболевание требует своевременной диагностики и адекватного лечения. В противном случае возможны серьезные последствия.