Faktor-faktor yang mendefinisikan pemilihan desain prostesis. Defestiitas Burel

Penggunaan berbagai sistem pengikat tergantung pada jenis cacat gigi. Karena indikasi utama untuk gigi palsu global adalah besarnya dan topografi cacat gigi, berbagai klasifikasi diusulkan. Yang paling umum dan nyaman adalah klasifikasi Kennedy.

Yang paling kompleks untuk perawatan dengan prostesis global adalah cacat kelas I dan II. Kesulitan desain dikaitkan dengan fiksasi dan kebenaran distribusi beban mengunyah antara gigi dan selaput lendir dari tempat tidur prostetik. Kondisi penting pada saat yang sama adalah metode yang terdiri dari clammers dengan dasar, yang tergantung pada tingkat kepatuhan terhadap membran lendir dan keadaan periodontal gigi referensi.

Saya kelas di Kennedy: cacat terminal dua arah. Sebagian besar gigi mengunyah hilang. Oleh karena itu, agar tidak menyebabkan kelebihan giginya yang tersisa, disarankan untuk tekanan mengunyah untuk mendistribusikan di antara mereka menggunakan memanjat kontinu multi-ukuran. Yang terakhir meningkatkan fiksasi prostesis, membuat desainnya yang lebih kuat, mencegah bagian distal dari bagian distal, yang sangat penting ketika mengambil tulisan kental. Selain itu, dengan tidak adanya gigi depan 1-2 lainnya, mereka dapat dikembalikan dengan gigi buatan dengan penguatan pada cast clammer kontinu.
Karena kenyataan bahwa ketika saya menilai saya, tidak ada dukungan distal pada Kennedy, dan tekanan mengunyah besar turun pada gigi buatan, sebuah metode untuk menghubungkan clummer dengan basis prostesis sangat penting. Dengan cacat akhir bilateral dan atrofi besar proses alveolar di departemen distal, terapkan jenis clammer pertama dan kedua tidak pantas.
Dengan senyawa yang stabil (kaku), bahkan jika ada cambuk terus menerus, gigi alami yang tersisa mengalami beban yang signifikan. Oleh karena itu, dalam kasus ini, labil ditampilkan, yaitu, koneksi yang dapat dipindahkan dari para pemotram dengan dasar atau semi albyl.

Kelas II pada Kennedy: Cacat Gigi Terminal Satu Sisi. Penggantian cacat tersebut dengan prostesis gluable relatif sulit. Sayangnya, banyak dokter gigi mengikuti garis-garis resistansi paling sedikit dan membuat prostesis konsol dengan dukungan mesial, dan setelah waktu yang sangat singkat perlu untuk menyelesaikan pertanyaan tentang penggunaan desain yang dapat dilepas, tetapi dalam kondisi yang lebih kompleks.
Jika ada cacat seperti itu, yang terbaik adalah menerapkan prostesis yang diterangi dengan clammer pendukung dua dimensi untuk gigi, berdekatan dengan cacat atau cakap kue Jackson, Bonville, Reikhelmann di sisi gigi yang berlawanan.

Bonville Clumer adalah Clummer Biskuit dengan lapisan oklusif dalam fissor pada gigi kontak dan digunakan untuk cacat ujung satu sisi dengan pengaturan dalam baris gigi yang berkelanjutan di antara molar.

Cluminum Rechelman melintang, dengan overlay oklusal dalam bentuk palang di atas seluruh permukaan mengunyah yang menghubungkan dua bahu (vestibular dan oral). Indikasinya sama dengan clammer Bonville, tetapi pelapisan gigi referensi dengan mahkota logam diperlukan.

Jackson Clammer adalah kue, kawat, bengkok, terdiri dari bahu yang terletak di area kontak interdental gigi yang berdekatan dan dari sisi panggang dari cincin pembentuk yang menutupi permukaan vestibular dari gigi yang mendukung. Seringkali cincin ini dari sisi vestibular dipotong untuk kenyamanan mengaktifkan Clammer. Ini digunakan dalam baris gigi yang berkelanjutan dan keberadaan ruang untuk lokasi kue clammer tanpa meningkatkan ketinggian gigitan (intervalolar tinggi).

Continuous (multi-ukuran) Clumer adalah senyawa dari bahu beberapa gumpalan menjadi satu utuh dan, terletak secara lisan atau vestibular, berdekatan dengan masing-masing Teuba alami di area hidrolik atau khatulistiwa. Dalam mobilitas gigi depan rahang bawah dan kemiringan mereka, clammer ini secara lisan, terletak di permukaan pagan, memberikan gigi ke stabilisasi frontal dan mencegah perpindahan ke arah lisan.
Ketika clammer kontinu berada, gigi secara oral dan vestibular termasuk dalamnya digabungkan menjadi satu unit, dan clummer memiliki perlawanan terhadap gaya horizontal yang bertindak di atasnya.

Artikel lain

Prosthetics dengan tidak adanya gigi. Bagian 5. Cetakan fungsional dan klasifikasinya.

Katup penutup tepi adalah kondisi utama untuk fiksasi prostesis yang baik. Untuk membentuknya, perlu untuk memperoleh kesan jaringan dari tempat tidur prostetik dan perbatasannya, yang akan membuat prostesis dengan ujung-ujung yang terletak selama fungsi dalam kontak terus-menerus dengan zona valve mukosa.

Gigi tiruan yang dapat dilepas sebagian. Prostesis burel.

Ada dua jenis gigi palsu parsial: beberapa sepenuhnya terdiri dari plastik akrilik dan disebut piring prostesis dilepas sebagian, dan lainnya dari basis logam dengan plastik

Burel Prostesis. Prinsip untuk menerima kesan untuk prostesis global.

Untuk setiap jenis prosthesis ada persyaratan tertentu untuk cetakan. Pertama-tama, pilihan satu atau cetakan lain tergantung pada topografi cacat baris gigi. Untuk pembuatan prostesis yang diterangi, cetakan memiliki karakteristik mereka sendiri.

Supancy dari pola lilin gigi tiruan.

Teknisi ini menetapkan model dan rol oklusi pada posisi oklusi sentral yang dipasang oleh dokter dokter gigi. Kemudian mereka ditempatkan di artikulator, yang memberikan teknik kesempatan untuk mendapatkan spasial yang akurat

Masalah yang timbul selama prosthetics segera -Protez.

Pengenaan prostesis yang dibuat sesuai dengan teknik apa pun memiliki karakteristiknya sendiri. Ketidaktahuan mereka dapat menyebabkan nyonya dokter yang serius. Seperti diketahui, infiltrasi oleh novocainyanium mengganggu rasio yang biasa dari membran lendir dan tulang proses alveolar.

Prosthetics dengan provense segera. Indikasi untuk segera prostesis.

Indikasi untuk pembuatan prostesis segera dapat diringkas sebagai berikut.
- Penghapusan gigi depan,
- Penghapusan sepasang gigi antagoning terakhir, I.E., Setelah itu, hilangnya ketinggian intelvelaolar tetap,

Salah satu metode populer untuk koreksi defek berbeda dalam kedokteran gigi adalah memasang prostesis yang ditutup. Tentang fitur mereka, varietas desain dan aturan perawatan akan dibahas dalam artikel.

Apa itu Prosthetics Burel?

Fitur khas dari begel adalah pemakaian yang nyaman, yang dicapai karena pengurangan volume dan ketebalan dasar

- Ini adalah salah satu jenis struktur yang dapat dilepas, dasarnya adalah busur logam dengan fragmen plastik tetap di atasnya, meniru gusi, dan gigi buatan.

Puegen disebut busur logam, mengulangi bentuk rahang. Penunjukan prostesis adalah mengembalikan gigi, baik di baris atas dan bawah.

Selain basis logam dan meniru fragmen, desainnya memiliki elemen yang menyediakan busur yang tahan lama di rongga mulut.

Produk ortopedi adalah alternatif yang layak untuk lamellar yang dapat dilepas dan prostesis nilon fleksibel.

Fitur khas begel adalah pemakaian yang nyaman, yang dicapai karena berkurangnya volume dan ketebalan pangkalan.

Dasar dari desain birokrasi dilakukan pada saat yang sama beberapa fungsi:

menghubungkan fragmen buatan gusi dan gigi;
memberikan dukungan prostesis;
menstabilkan posisi di rongga mulut.

Ketika prosthetized baris bawah busur terletak di bagian lidah (di titik tengah antara bagian bawah mulut dan tingkat tepi gusi). Parameter busur diatur (dibuat lebih sempit atau lebar) agar tidak menciptakan ketidaknyamanan pada kekang-kala bahasa.

Prostesis untuk gigi bagian atas memiliki jumper langit. Ini menghubungkan titik-titik Saddot dari desain dan menyesuaikan beban mengunyah, sedekat mungkin dengan fisiologis.

Varietas dan fitur desain

Ada beberapa varietas prostesis tipe birokrasi, perbedaan antara yang terletak pada metode fiksasi:

Di klem - Desainnya mencakup kait logam yang menyediakan fiksasi produk ke gigi pendukung secara bersamaan di kedua sisi. Saat memasang stratifikasi gigi dukungan tidak dilakukan.
Attachmen. - Produk ini memiliki mikrokam yang memastikan pengikatan yang dapat diandalkan. Karena dimensi yang rendah, klem hampir tidak terlihat. Saat mengunyah, beban didistribusikan terutama pada unit referensi.
Pada mahkota teleskopik - Prostesis diperbaiki dengan teleskop khusus. Produk-produk ini dianggap yang paling dapat diandalkan, tetapi biayanya sangat tinggi, yang dijelaskan oleh teknologi manufaktur kompleks dan virtuitas perhitungan. Sebelum memasang struktur, perlu untuk menghitung gigi pendukung, lapisan mereka dengan logam dan melakukan pemolesan. Hanya spesialis yang berkualifikasi tinggi yang dapat memenuhi secara efisien (interaksi dokter gigi dan teknologi gigi).
Bersinar - busur prostesis benar-benar mengulangi bentuk gigi, yang memastikan fiksasi unit yang andal. Faktor ini menentukan kasus-kasus di mana instalasi prostesis sesuai, yaitu, mobilitas gigi.

Pada mahkota teleskopik Attachmen. Di klem Bersinar

Jenis kunci, mount castle

Jaw atas diproduksi dalam beberapa versi yang berbeda dalam bentuk utama:

cincin;
sepatu kuda;
dalam bentuk strip transversal.

Desain dengan klem dianggap paling umum.

Varietas grup ini berbeda dalam elemen penahan:

Clummers Roucha. Secara eksternal mirip dengan proses berbentuk T, yang berangkat dari busur bingkai dan ditempatkan di ceruk. Produk memberikan fiksasi yang baik, tetapi proses penempatan mereka cukup rumit.
BLAME BONVILLE. Mewakili sekelompok struktur kue. Melintasi permukaan oklusal, mereka ditempatkan pada bagian vestibular dan lisan dari pemotong (molar). Sangat tepat untuk digunakan dalam kasus di mana ada slot di antara gigi. Clummer sepenuhnya mengisinya, yang menghilangkan akumulasi residu makanan.
Smammers Rehelmana. Mereka dibedakan dengan konstruksi transversal dan keberadaan overlay oklusal dalam bentuk partisi khusus.
Clammer terus menerus - Desain diwakili dari beberapa unit terikat di antara mereka sendiri. Produk ditempatkan secara oral atau vestibularly. Keunikan terletak pada penipuan berdekatan setiap hubungan dengan gigi alami, yang memastikan fiksasi yang solid.
Pamer ambrid. - Intinya, ini adalah jenis kebun Bonville, tetapi kedua elemen yang termasuk dalam desain diarahkan ke sisi yang berlawanan. Produk melakukan fungsi stabilisasi, sehingga sering digunakan untuk bersinar.

Clammer terus menerus Ambrazulic Clammer. Clammer Bonvila Clummer Roucha. CLAME RARHELMAN.

Parameter apa yang beragam?

Untuk memecahkan masalah dengan gigi yang melonggarkan, prostesis rahasia akan lebih cocok

Setiap jenis memiliki sejumlah keunggulan, tetapi yang paling dapat diandalkan dianggap sebagai desain cor, jadi ketika memilih jenis pengikat, preferensi layak untuk dibayar seluruh produk.

Untuk memecahkan masalah dengan gigi longgar, prostesis tertutup akan lebih cocok.

Desainnya dirancang sedemikian rupa sehingga gigi alami tetap dalam posisi alami.

Dengan paparan jangka panjang dari tautan per unit, serviks memperkuat leher di dentin. Produk yang sama direkomendasikan di hadapan gigitan yang salah. Menstabilkan kualitas busur memungkinkan Anda untuk mencapai koreksi cacat dengan pemakaian yang lama.

Desain kunci dipilih secara parsial kehilangan gigi ketika beberapa unit hilang berturut-turut. Clammer tepat untuk diterapkan ketika ada pendukung gigi, yang akan mendistribusikan kembali beban pada mereka selama mengunyah.

Jenis Prostesis Birokrasi

Prostesis gigi diklasifikasikan menurut berbagai fitur, termasuk jenis bahan yang digunakan dalam proses menghasilkan produk ortopedi:

Jenis prostesis dari jenis burel
Nama	Deskripsi
Motorsess (Quadrotti)	Elemen utama prostesis terbuat dari bahan polimer, yang memungkinkan untuk menggunakan desain alergi.
Mengandung logam	Untuk pembuatan prostesis, berbagai paduan gigi digunakan: titanium, chromocobalt, goldstand.
Plastik.	Basis terdiri dari asetal. Produk semacam itu dibedakan dengan bobot yang ringan dan mudah dipakai.
Keramik Logam.	Dalam proses pembuatan prostetik, kombinasi logam dengan keramik digunakan. Ini meningkatkan kualitas estetika dari desain ortopedi.

Jenis elemen.

Rincian pendukung adalah jenis berikut:

padat - Tuangkan paduan logam:
komposit - terhubung dari beberapa bagian menggunakan solder;
individu - elemen kawat pertama kali dipanen, yang kemudian disolder di antara mereka sendiri menjadi satu desain.

Jenis pengencang

Semua prostesis ortopedi dalam kedokteran gigi dibagi menjadi beberapa kelompok:

dapat dilepas;
tidak seimbang;
sebagian dapat dilepas.

Struktur burel merujuk pada kelompok ketiga, karena penghapusan dilakukan hanya untuk melakukan prosedur higienis. Pasien dengan mudah mengatasi tugas ini dengan gerakan satu tangan. Hapus prostesis untuk malam itu tidak perlu.

Saat menembakkan makanan, percakapan emosional, dan manifestasi sukacita (tawa) untuk khawatir tentang keandalan fiksasi tidak diperlukan. Prostesis dipegang teguh oleh pengencang.

Burel prostesis saat dibuang

Dengan tidak adanya sejumlah besar gigi pada sejumlah pasien, pemasangan prostesis yang diterangi pada implan direkomendasikan.

Pada prosthetics, gigi sering mengidentifikasi masalah dengan jaringan lunak (periodontitis, periodontal).

Dalam proses perkembangan radang gusi, memerah dan membengkak, izin dibentuk di antara itu dan gigi.

Dalam hal ini, keputusan tentang pemasangan struktur pinning, yang mengencangkan unit, mencegahnya.

Dengan tidak adanya sejumlah besar gigi berturut-turut, pasien disarankan untuk menginstal prostesis yang diterangi pada implan.

Awalnya, implan ditanamkan ke tempat-tempat gusi, di mana dukungan dari struktur prostetik diperlukan (dengan tidak adanya unit, 4 implan diperlukan, dalam kasus lain 2 pcs.).

Operasi dilakukan menggunakan anestesi lokal. Setelah penyembuhan jaringan lunak, prostesis dipasang. Untuk tujuan ini, opsi yang paling cocok adalah struktur pada lampiran atau pengencang balok.

Di rahang atas

Prostesis untuk rahang atas terbuat dari pengecoran pekerjaan saat menggunakan paduan medis yang tahan lama

Prosthetics Burel dari baris atas dilakukan dengan tidak adanya satu atau lebih gigi.

Jika tidak ada gigi tunggal, 4 implan ditanamkan. Struktur prostetik di lokasi gigi buatan dipasang pada rahang, dan busur itu sendiri ke langit.

Di antara semua jenis produk global populer dengan pemulihan rahang atas, lampiran, dan penggunaan prostesis rahasia.

Klem sesuai dengan kebutuhan fungsional, tetapi secara signifikan kalah dalam estetika. Karena itu, mereka jarang digunakan untuk baris atas.

Prostesis untuk rahang atas terbuat dari pengecoran pekerjaan saat menggunakan paduan medis yang tahan lama.

Elemen penghubung (Packer) tidak tumpang tindih seluruh permukaan langit, yang membuat proses kecanduan dengan cepat dan nyaman. Keunikan prosthetics dari rahang atas adalah teknik yang lebih kompleks untuk melakukan pekerjaan.

Prosthetics Burel dari rahang bawah dilakukan lebih mudah. Desain prostesis terlihat lebih mudah, itu tidak memiliki bagian langit. Seluruh beban mengambil gigi dukungan tempat produk tetap. Semua jenis prostesis global cocok untuk memulihkan gigi yang lebih rendah.

Keuntungan dan kerugian

Para ahli mengalokasikan keunggulan prostesis tipe birokrasi berikut:

distribusi yang seragam dari beban mengunyah di seluruh rahang;
estetika, yang dicapai karena desain desain dengan kunci kecil;
kenakan nyaman, yang menyediakan ukuran kecil bingkai logam;
kekuatan dan keandalan (busur logam dapat menahan beban biasa dan parah, tidak seperti analog polimer).

Kerugian dari struktur global mungkin tidak dimanifestasikan jika pekerjaan persiapan pada pemasangan prostesis dan pengukuran dilakukan pada tingkat tinggi. Sebagian besar banding pasien dengan keluhan dikaitkan dengan kesalahan perhitungan dokter gigi.

Sedangkan untuk sebagian besar prostesis, meskipun, meskipun kekuatannya, kadang-kadang ada kasus kerusakan pada kunci. Cacat seperti itu tidak dapat diperbaiki, Anda harus mengganti seluruh desain.

Juga menghubungkan biaya tinggi produk, tetapi cukup dibenarkan. Proses casting Arc logam melibatkan penggunaan teknologi teknologi tinggi yang membutuhkan akurasi tinggi.

Ini memastikan kekuatan dan keandalan prostesis, dari sini dan umur panjang, yang sepenuhnya terbayar dengan mengenakan pakaian yang nyaman.

Harga

Biaya prostesis yang diterangi diwakili oleh kisaran harga yang luas, yang dijelaskan oleh beberapa faktor:

Peran penting dalam penetapan harga dimainkan oleh faktor regional, status klinik dan kualifikasi dokter gigi.

Plot tengah untuk prostesis Bureel (untuk 1 rahang):

clammer - 30 000-35 000 r. ;
memotong - 45 000 r. ;
pada kunci - 62 000-65 000 r. ;
pada mahkota teleskopik - 65 000 r.

Kontraindikasi.

Ada batasan pada instalasi prostesis global.

Mereka berkaitan dengan kasus-kasus seperti itu:

jika seorang pasien memiliki gigitan yang dalam;
di hadapan proses patologis dalam jaringan lunak dan pada mukosa oral;
ketika tidak ada gigi pendukung atau jika rendah;
dengan atrofi rahang berat;
dengan lokasi tinggi pengikatan kekang-kala bahasa;
jika ada proses inflamasi di mulut;
ketika bagian bawah mulut dangkal;
dengan mukosa yang tidak berwujud di bidang gigi yang hilang.

Kontraindikasi untuk pengaturan desain arcuate adalah adanya alergi terhadap salah satu komponen yang digunakan selama proses produksi, misalnya, untuk logam.

Ortopedi selama inspeksi dapat menunda prosthetics dengan alasan seperti itu:

karena kehamilan;
jika pasien menggunakan zat narkotika;
pada periode melewati pasien dengan penggunaan terapi radiasi.

Pemasangan prostesis dari semua spesies menjadi tidak mungkin dalam gangguan kesehatan berikut:

jika gangguan psikis didiagnosis pada pasien;
diabetes;
di hadapan masalah dengan organ pernapasan yang mengalir dalam bentuk akut;
onkologi;
kejengkelan penyakit pada sistem kardiovaskular.

Kehidupan Perawatan, Perbaikan dan Layanan

Proses perawatan prostesis tipe sekuler sederhana, tetapi membutuhkan perhatian rutin.

Sepanjang hari, bakteri menumpuk di rongga mulut, yang mengarah pada perkembangan radang membran lendir dan pembentukan bau yang tidak menyenangkan.

Di malam hari, air liur berkurang, sebagai akibatnya muncul pada gigi dan desain.

Singkirkan komplikasi akan membantu membersihkan mulut tepat waktu dengan menggunakan cara khusus: pasta gigi dan sikat, filamen gigi, bilas balm.

Agar permukaan prostesis, itu sebelumnya, memperoleh pasta lebih baik daripada tindakan lunak (tidak agresif). Setelah setiap enam bulan harus dihubungi ke spesialis dengan tujuan profesional pembersihan rongga mulut, terutama penggemar kopi, karena minuman mengubah warna gigi buatan (kuning).

Dalam proses kaus kaki, prostesis dapat pecah. Penyebab berbeda, tetapi semuanya diprovokasi oleh efek mekanis yang tajam pada desain. Kemampuan untuk memperbaiki tergantung pada keseriusan kerusakan produk.

Jenis kerusakan utama meliputi:

mengecewakan pengencang logam;
formasi fraksional di setiap tempat konstruksi;
memutuskan sambungan gigi buatan;
membersihkan bagian kunci;
fraktur prostesis menjadi dua bagian.

Kehidupan layanan prostesis selama perawatan yang tepat adalah 5-10 tahun.

Prostesis apa yang lebih baik atau nilon?

Kedua jenis prostesis patut mendapat perhatian, tetapi desain nilon dianggap lebih modern. Hal ini disebabkan sejumlah faktor: kemudahan, adaptasi yang nyaman di mulut dan memakai yang sederhana, kurang masalah dengan jaringan lunak yang berkabung dengan node individual.

Ya, dan perawatan nilon lebih mudah daripada dengan opsi logam. Meskipun beban mengunyah lebih mendistribusikan produk jenis kertas.

Jika kita mempertimbangkan karakteristik preferensi utama dari prostesis nilon, maka mereka lebih besar daripada rekan-rekan logam dalam indikator berikut:

hypoallergenisitas;
fleksibilitas, elastisitas;
probabilitas kerusakan yang rendah;
transparansi material meningkatkan estetika.

Ada juga tidak banyak minus prostesis dari nilon, tetapi mereka berbobot. Misalnya, untuk memperbaiki produk yang rusak sudah mustahil. Ya, dan harga "menggigit" baru.

Kementerian Kesehatan Wilayah Moskow
Lembaga Pendidikan Anggaran Negara

pendidikan kejuruan sekunder dari wilayah Moskow
"Moskow Medis Medis Nomor 1"

Spesialisasi: 060203 "Kedokteran Gigi Ortopedi"

Pekerjaan kualifikasi kelulusan (tesis)

Kalchenko Maxim Olegovich.

Prinsip-prinsip Perencanaan Desain Burel Prostesis

Kepala
Ph.D. A.G. Everyvandyan.

Moskow 2014.

Pengantar ................................................. ................................. 3.

Pembenaran teoretis dari masalah ............................................7

Bab 1. Fitur prostesis yang ditutup kembali ....................... 13

1.1. Burel Prosteses ................................................ ............... 13.

1.2 Bagian komposit dari prostesis yang diterangi .................................... ..16

1.3. Varietas desain prostesis global ...................... 24

Bab 2. Konsep Paralelometri .................................... ..26

2.1. Pollometry ................................................. ................ 27.

2.2. Kesalahan di Parallelometry ............................................... ................

2.3. Metode pembuatan kerangka prostesis yang ditutup ulang .................. 34

Kesimpulan ................................................. .......................... 37.

Kesimpulan ................................................. ....................................... 41.

Referensi ................................................. .................................... 44.

pengantar

Kurangnya gigi sebagian adalah salah satu penyakit paling umum: menurut Organisasi Kesehatan Dunia, ia menderita 75% dari populasi di berbagai daerah di dunia.

Di negara kita, dalam struktur keseluruhan penyediaan perawatan medis di lembaga terapeutik dan preventif dari profil gigi, penyakit ini berkisar antara 40 hingga 75% dan ditemukan pada semua kelompok umur pasien.

Adenatia sekunder parsial secara langsung mempengaruhi kualitas hidup pasien. Ini menyebabkan pelanggaran, hingga kerugian total, fungsi vital dari makanan yang memberi makan tubuh, yang mempengaruhi proses pencernaan dan penerimaan ke badan nutrisi yang diperlukan, dan juga sering menyebabkan perkembangan penyakit gastrointestinal dari Sifat inflamasi.

Tidak kurang serius adalah konsekuensi dari sebagian tidak adanya gigi untuk status sosial pasien: pelanggaran artikulasi dan diksi dipengaruhi oleh kemampuan komunikatif pasien, pelanggaran ini, secara bersamaan dengan perubahan penampilan karena hilangnya gigi dan mengembangkan atrofi Mengunyah otot, dapat menentukan perubahan dalam keadaan psiko-emosional, hingga pelanggaran jiwa.

Pemulihan terlambat dari integritas gigi selama ketidakhadiran parsial mereka menentukan perkembangan gangguan fungsional, sebagai kelebihan dari periodontal gigi yang tersisa, perkembangan hambatan patologis, gangguan biomekanik dari sistem gigi.

Perlakuan akhir yang terlambat atau berkualitas rendah dari petualangan sekunder parsial mengarah pada pengembangan penyakit-penyakit pada sistem gigi tersebut, sebagai penyakit periodontal, dalam jangkauan jarak jauh - ke hilangnya gigi secara lengkap - petualangan sekunder kedua dari kedua rahang. Insiden Perodont dalam kelompok usia 35-44 tahun adalah 86%.

Penyakit-penyakit ini dalam pengobatan yang tidak tepat waktu dan buruk dapat menyebabkan hilangnya gigi secara spontan karena proses patologis pada jaringan periodontal sifat inflamasi atau distrofi, dengan menghilangkan gigi yang tidak merawat atau akarnya dengan karies, pulpitis, dan periodontitis yang dalam .

Tanda utama petualangan parsial dianggap tidak adanya gigi dari satu hingga lima belas gigi pada salah satu rahang.

Gambaran klinis ditandai dengan tidak adanya satu atau lebih gigi di hadapan satu atau lebih gigi alami atau akarnya. Manifestasi tidak adanya gigi bergantung pada topografi cacat dan jumlah gigi yang hilang dan berbeda dalam variasi.

Fitur patologi ini adalah tidak adanya pasien sindrom yang menyakitkan. Dengan tidak adanya satu atau dua, dan kadang-kadang beberapa pasien gigi sering merasa tidak nyaman dan tidak beralih ke dokter.

Dengan tidak adanya gigi samping yang signifikan, "cadangan" jaringan lunak pipi, bibir.

Dengan tidak adanya satu gigi frontal, pelanggaran Diksi dapat diamati pada rahang atas dan / atau bawah.

Sebagian kurangnya gigi pada kedua rahang tanpa melestarikan pasangan antagonasi pada setiap kelompok gigi yang berorientasi fungsional menyebabkan penurunan ketinggian orang yang lebih rendah, seringkali terhadap perkembangan heilitis sudut ("terkunci"), patologi temporal - Sendi rahang yang lebih rendah, perubahan konfigurasi seseorang mengungkapkan lipatan hidung dan dagu, menghilangkan sudut mulut.

Ketidakhadiran parsial gigi mengunyah memburuknya pelanggaran fungsi mengunyah, pasien mengeluh tentang makanan yang buruk.

Kadang-kadang kepalasan parsial yang signifikan disertai dengan subitrit atau dislokasi sendi temporomandibular. Setelah kehilangan atau penghilangan gigi, atrofi ligamen periodontal terjadi pada area yang sesuai dari rahang, dengan kehilangan lebih dari dua gigi, atrofi proses alveolar itu sendiri secara bertahap dikembangkan, berkembang seiring waktu.

Patologi ini adalah proses yang ireversibel. Pemulihan integritas baris gigi hanya dimungkinkan oleh metode perawatan ortopedi dengan struktur gigi palsu yang tidak dapat dilepas dan / atau dilepas.

Relevansi

Saat ini, salah satu masalah sebenarnya dari kedokteran gigi ortopedi adalah prosthetics dari cacat gigi menggunakan prostesis yang ditutup. Penilaian yang kompeten dari situasi klinis mendasari pilihan yang tepat dari desain rasional prostesis birokrasi di masa depan.

Fungsional, fitur teknologi dan struktural dari prostesis yang diterangi, menentukan akurasi tinggi dari pembuatan kerangka kerja dengan elemen pendukung, yang disediakan dengan menggunakan metode khusus untuk persiapan model kerja dalam parallelometer untuk dipelajari dan muncul relief bidang prostetik pada model kerja.

Tujuan penelitian

Mengidentifikasi faktor-faktor utama untuk menciptakan desain optimal prostesis global.

Objek studi

Desain prostesis global.

BENDA

Prinsip-prinsip perencanaan desain prostesis global.

Signifikansi praktis

Pengembangan dan implementasi desain baru prostesis yang diterangi.

Pembenaran teoritis masalah

Masalah cacat gigi dapat diselesaikan dengan pendekatan yang sangat berbeda pada tahap eksekusi tertentu. Untuk pasien, tujuan utama prosthetics adalah pemulihan fungsi dan estetika mengunyah. Gigi tiruan yang dapat dilepas sesuai dengan rencana perawatan individu secara signifikan mempengaruhi peningkatan kualitas hidup pasien. Pada saat yang sama, aspek estetika dan dinamika fungsi mengunyah harus diperhitungkan. Gigi gigitiruan mematuhi persyaratan tinggi saat diamati:

Fungsi mengunyah yang dipulihkan
Fiksasi kokoh, pengenalan dan eliminasi yang mudah
Spesies estetika
Fonetik sempurna
Tekanan minimum pada kain dalam batas-batas psikologis yang dapat diterima
Kebersihan yang baik, perawatan sederhana
Kinerja teknis yang sempurna dan akurat
Bahan yang kompatibel secara biologis
Jaminan fungsionalitas yang baik

Selama konsultasi, perlu untuk mengetahui apakah desain clammer dari prostesis global bertanggung jawab atas ide, harapan dan kemampuan pasien. Selama aplikasi jangka panjang, prostesis yang diterangi Clammer telah membuktikan dirinya dalam berbagai modifikasi di seluruh dunia. Dengan diagnosis, perencanaan, dan desain yang tepat, prostesis Bakel Clammer adalah solusi fungsional yang sepenuhnya dapat diterima. Kualitas luar biasa dari paduan cobaltchromic modern dan produsen yang tepat menjamin prosthetics berkualitas tinggi. Desain elegan dari prosthesis birokrasi biasanya tidak berubah tanpa masalah dalam sistem gigi. Karena stabilitas formulir, Burel Prosthesis Frame menghubungkan dengan andal untuk pelana cacat terminal, memberikan dukungan dan fiksasi yang baik dengan mengorbankan klem. Toleransi jaringan dari paduan cobaltchromic - asalkan bacaan yang benar dan pemrosesan yang tepat - diperkirakan sangat baik. Konduktivitas termal yang relatif rendah dan proporsi kecil meningkatkan kenyamanan prostesis.

Masalah aktual, termasuk kegagalan dalam pembuatan dan penggunaan prostesis global, ditautkan hari ini kurang dari proses teknologi. Mereka tampak agak karena ketidakpastian dalam menentukan kesaksian dan memilih desain. Instrumen dan bahan modern, instruksi untuk aplikasi dan pemeliharaannya sangat disederhanakan oleh pembuatan, tetapi tidak menyelesaikan masalah perencanaan dan desain. Dan meskipun tanggung jawab untuk memecahkan dua tugas ini terutama merupakan dokter gigi, tetapi ia dan teknisi gigi harus bersama untuk mencari solusi individu untuk setiap pasien. Hanya berdasarkan data yang jelas dan spesifik dari teknisi gigi dapat secara akurat mencapai desain yang direncanakan oleh orthoper dan memastikan hasil akhir yang baik.

Penciptaan bingkai flawless dari glukel prostesis adalah tugas yang sulit bahkan untuk teknisi gigi berpengalaman, memenuhi syarat oleh karya-karya lain, jika prostesis clammer klasik berangkat ke latar belakang. Orang yang saat ini terlibat secara intensif dalam teknologi prosthetics global memiliki berbagai peluang desain. Namun, perkembangan keterampilan keterampilan yang intensif sama pentingnya. Perencanaan dan pembuatan struktur yang sesuai dengan keinginan pasien dan kebutuhan fungsional harus dilakukan dengan upaya bersama dokter gigi dan teknologi gigi.

Sebagai aturan, sebagian besar pasien ingin memiliki prostesis gigi, yang, pertama-tama, memenuhi ide-ide estetika mereka. Aspek fungsional sering hanya memiliki makna sekunder atau tidak tahan. Oleh karena itu, pembuatan gigitiruan yang bersih secara fungsional, tetapi dengan mempertimbangkan keinginan pasien selama perencanaan, bertanggung jawab atas dokter gigi.

Antara prostesis global paling sederhana dengan dibersihkan dan prostetik gabungan yang kompleks secara teknis, ada perbedaan besar dalam hal fungsionalitas, estetika dan kenyamanan. Pasien perlu diinformasikan tentang alternatif teknis dan keuangan untuk setiap yang cocok untuknya, prostesis. Selama konsultasi, kelebihan dan kekurangan kemampuan prosthetics tertentu harus dipertimbangkan, masalah-masalah pilihan material, serta semua kondisi keuangan ditetapkan. Sebuah diskusi menyeluruh tentang berbagai jenis prosthetics secara signifikan membantu dalam memilih solusi. Sebuah pertanyaan muncul di depan pasien: untuk menghemat biaya dalam hal ini atau menolak kebutuhan lainnya. Penting bahwa ia memahami keunggulan apa yang memiliki prostesis yang lebih mahal. Pasien juga harus jelas bahwa pidato di sini bukan hanya tentang pemulihan cacat dari fungsi baris gigi atau mengunyah. Biaya tambahan harus dianggap sebagai investasi dalam kesehatan dan kualitas hidupnya sendiri. Tetapi varian prostesis yang sederhana dan murah juga menjamin pemulihan fungsi mengunyah. Implementasi keinginan untuk estetika dan kenyamanan prostesis membutuhkan pekerjaan tambahan. Bahan biokompatibel baru berkualitas tinggi dan teknologi modern membantu menciptakan efek kosmetik yang luar biasa. Jika pasien melihat bahwa individualitasnya hanya menang dari penampilan alami, akan lebih terletak untuk berinvestasi dalam gigitiruan. Untuk alasan yang jelas, terutama pada pasien muda dengan karakteristik cacat gigi yang diucapkan, ada antipati besar untuk struktur yang dapat dilepas. Perlu untuk memperhitungkan ketakutan terkait yang tumbuh hingga masalah mental. Pengalaman menunjukkan bahwa lingkaran pasien ini hanya dengan kesulitan besar membiasakan diri dengan prostesis parsial, dapat dilepas. Saat mencari dan memilih solusi individual, disarankan untuk menggunakan alat bantu yang mudah diakses seperti model visual, brosur, direktori, video. Manfaat-manfaat ini, kecuali, dengan jelas memberi tahu pasien dan tentang biaya tenaga kerja yang sangat tinggi dari dokter gigi dan teknik gigi.

Dengan semua fitur luar biasa yang ada dalam kedokteran gigi modern, tidak mungkin untuk melupakan bahwa pasien tidak selalu dapat atau ingin memiliki prostesis yang mahal. Terkadang posisi keuangan mereka memungkinkan Anda untuk memilih hanya desain yang paling sederhana. Akibatnya, dokter gigi harus membuat gigitiruan fungsional dengan bantuan sarana sederhana, tetapi menggunakan prestasi ilmiah modern.

Yang dibenarkan secara fisiologis dan menguntungkan secara finansial adalah prostesis Bakel Clammer dari paduan Cobaltchromic dengan pemegang jam suci yang mendukung. Posisi desain dan jenis elemen pendukung tergantung secara substansial pada lokasi gigi alami yang tersisa. Crowns pada pendukung gigi dibuat hanya dengan kebutuhan ekstrem, misalnya, karena retensi yang tidak memadai. Dengan cacat dari baris gigi di area depan, hampir tidak mungkin untuk menghindari elemen-elemen yang terlihat dari Clammer. Dalam situasi dengan sejumlah kecil gigi pendukung atau dengan lokasinya yang tidak menguntungkan, diperlukan basis logam besar. Seperti itu, dari sudut pandang fungsional, pembatasan yang tak terhindarkan harus diklarifikasi kepada pasien sebelum dimulainya prosthetics.

Tetapi dalam pembuatan prostesis murah, lokasi klem tidak boleh ditentukan secara sewenang-wenang atau hanya pada mata. Dengan ketundunan yang tidak memadai, risikonya adalah pendaratan prostesis yang tahan lama dan andal. Pada gilirannya, kedalaman ketundunan yang terlalu jauh akan membebani gigi dukungan dan mempersulit input dan penghapusan prostesis. Tanpa pengukuran model yang akurat, fungsionalitas tanpa cacat dari prosthesis katup sebagian disediakan dan dapat menyebabkan kegagalan prosthetics. Kesimpulan: yang dibuat secara profesional dengan prostesis clammer adalah pilihan secara eksternal, tetapi cukup memadai.

Di tengah semua perawatan gigi dan prosthetics adalah kesehatan pasien. Dokter dokter gigi dan pada teknik gigi jatuh, dengan demikian, tanggung jawab besar: seorang dokter gigi bertanggung jawab atas keseluruhan pekerjaan, termasuk diagnosis dan pengobatan yang benar, teknisi gigi - untuk pembuatan prostesis yang sempurna. Sesuai dengan keragaman teknologi modern, seorang dokter gigi berkewajiban menggunakan potensi penuh dan kemampuan teknis laboratorium. Pasien harus yakin bahwa laboratorium memiliki semua kondisi yang diperlukan untuk melakukan pekerjaan berkualitas.

Tidak hanya diuji, teknologi andal dan bahan berkualitas tinggi memengaruhi kualitas pekerjaan gigi. Organisasi kerja yang rasional sangat penting, serta perencanaan yang akurat, penggunaan akumulasi pengalaman dan, yang penting, interaksi dekat dokter, teknik gigi dan pasien.

Periodontasi gigi yang sehat adalah kondisi penting bagi prosthetics. Anamnesis, studi tentang kondisi umum pasien dan diagnosis didasarkan pada dasar setiap perencanaan ortopedi. Sebelum melanjutkan dengan pemilihan akhir dari desain prostesis, pasien harus siap untuk prosthetics, mis. gigi yang dihapus tidak dikenakan perawatan; Terapi karies dilakukan, dll. Pemeriksaan permukaan pasien dan awal terburu-buru dari pembuatan prostesis sering meninggalkan banyak masalah yang tidak diidentifikasi. Konsekuensi dari pemeriksaan yang sempurna akan tidak puas, mengeluh pasien yang kondisinya memburuk setelah prosthetics.

Bab 1. Fitur Prostesis Burel

1.1. Burel Prosteses.

Burel Prostesis adalah berbagai prostesis yang dapat dilepas sebagian. Nama prostesis terjadi dari bugel kata Jerman, yang berarti "busur". Prostesis yang diterangi terdiri dari bingkai logam, yang mencakup perangkat pendukung, busur dan gigi buatan. Bingkai prostesis pada rahang bawah adalah busur sub-surround, dan di atas - lempeng langit.

Keuntungan prostesis global dibandingkan dengan lamellar:

Memungkinkan Anda untuk menggunakan tidak hanya pria untuk dukungan Anda, tetapi juga gigi
Kepadatan
Kekuatan
Periode singkat kecanduan
Estetika tinggi (saat menggunakan kunci)
Fiksasi dan stabilisasi terbaik

Kerugian dari prostesis global dibandingkan dengan lamellar:

Estetika yang tidak memadai (saat menggunakan clum di departemen frontal)
Kemungkinan kelebihan referensi gigi (terutama saat menggunakan kunci)
Kehadiran logam (dalam pembuatan Bakel Cast)
Perencanaan kompleksitas
Kompleksitas pembuatan.
Harga tinggi

Fitur: Gigi palsu berujung sedekat mungkin dengan jenis gigi alami dalam warna, ukuran dan bentuk. Tidak seperti prostesis lamelte yang dapat dilepas parsial, Glandai lebih sedikit pecah, penyedap, sensitivitas suhu dan kejelasan pidato. Selain itu, mereka memiliki efisiensi mengunyah yang tinggi. Jenis prosthetics ini direkomendasikan dengan tidak adanya tiga gigi terdekat dan molar distal.

Gigi palsu bervariasi berdasarkan jenis keterikatan mereka pada gigi:

Tetap menggunakan klem

Fiksasi prostesis semacam itu dilakukan dengan bantuan kait khusus yang memiliki bentuk yang berbeda, dan diproduksi secara individual untuk setiap gigi pendukung. Penggunaan clums memungkinkan Anda untuk mencapai felting prostesis yang lebat tanpa kerusakan pada enamel. Kerugian dari jenis prosthesis birokrasi ini adalah visibilitas klem saat tersenyum.

Dipanggil oleh lampiran

Lampiran adalah pengunci penguncian yang terdiri dari dua elemen yang termasuk satu sama lain. Bagian pertama dari kastil terletak pada gigi buatan prostesis, yang kedua adalah pada gigi pasien. Tidak seperti clammers, Castle Mounts lebih estetika, mereka memberikan fiksasi dan kenyamanan yang lebih baik saat melepas dan mengenakan prostesis. Menurut metode pengencokan lampiran ke gigi alami membedakan: rumit, intracaonenery, ekstraksi, hubungan seksual, dll.

Diperbaiki dengan mahkota teleskopik

Pengikat pada mahkota dianggap sebagai jenis konstruksi yang paling estetika dan mahal. Teknologi - mahkota ditempatkan pada pasien mendapatkan gigi, yang, dengan bantuan mahkota berlubang, seluruh desain birokrasi diperbaiki. Dengan demikian, satu bagian dari mahkota termasuk dalam yang lain, memberikan fiksasi yang andal.

Prosthetics oleh prostesis berkilauan

Perawatan ortopedi dengan prostesis global membutuhkan beberapa kunjungan ke dokter ortopedi dokter. Untuk permulaan, dukungan gigi disiapkan: mereka dirawat, enamel dan, jika perlu, ditutupi dengan mahkota. Kemudian gips dihapus, yang dikirim ke laboratorium. Kunjungan berikutnya dilakukan pas. Prostesis harus sesuai dalam bentuk dan ukuran, jika terjadi ketidaknyamanan, koreksinya diperlukan. Tahap terakhir akan sudah pas dan mendapatkan desain yang sudah selesai.

peduli

Kehidupan layanan prostesis birokrasi lebih dari lima tahun dengan perawatan yang tepat dan cermat. Prostesis disarankan untuk bilas dengan air setelah setiap kali makan dan dua kali sehari untuk menyikat dengan sikat gigi dan cara khusus lainnya. Sekali dalam 6 bulan, perlu untuk datang ke dokter gigi dokter gigi pada inspeksi profilaksis dengan melaksanakan peranal dari prostesis.

1.2 Bagian komposit dari prostesis yang ditutup

Elemen utama dari mengandalkan gigi palsu:

Clammer pendukung.
Busur.
Dasar dengan gigi buatan.

Menurut teknologi pembuatan kerangka prostesis birokrasi, arc opaling prostesis dapat dibagi menjadi:

Elemen terpisah membungkuk dari kawat menggunakan busur standar dan kemudian diaspal.
Elemen terpisah dilemparkan dari logam, dan kemudian dipasangkan.
Padat.
Casting dengan penghapusan dari model atau dalam model gabungan.
Casting pada model refraktori.
Casting melalui komposisi plastik.

Mengklaim Klaimer

Clummer adalah cara yang paling umum untuk memperkuat prostesis birokrasi. Mereka diperoleh dengan casting atau bending dari kawat (stainless steel, paduan berbasis emas). Bentuk cangkang bervariasi dari fungsi yang dilakukan oleh mereka (dukungan, retensi, dll.) Untuk menyimpannya ke gigi. Lokasi clammer pada bagian koronal dari gigi didasarkan pada penggunaan rasional dari bentuknya. Garis yang melewati bagian paling cembung dari mahkota gigi disebut khatulistiwa. Garis khatulistiwa horizontal berbagi mahkota gigi menjadi dua bagian: oklusif dan retensi (gingiva), yang terletak di bawah garis khatulistiwa. Pada bagian oklusal, elemen-elemen pendukung para pemenang berada, dan pada retensi - pencegah.

Tiga jenis klem membedakan:

Memegang.
Referensi.
Gabungan (Referensi)

Prostesis diperbaiki dengan bantuan memegang pemunduran, beban vertikal mengirim, I.E. Bergerak menuju selaput lendir dan tenggelam di dalamnya. Akibatnya, tekanan ditransmisikan ke membran lendir. Saat menggunakan clum pendukung, tekanan ditransmisikan terutama ke gigi pendukung, dan sebagian pada membran lendir dari tempat tidur prostetik.

Elemen komposit dari Clampling Clammer:

Bahu Club - bagian yang berdekatan dengan permukaan koronal gigi menyangkutnya. Mengalokasikan retensi dan bagian rawat inap dari bahu.
Tubuh clammer adalah bagian tetap, yang terletak di atas garis khatulistiwa gigi pendukung.
Bertukar Clammer. - Bagian dari tubuh clammer berubah menjadi dasar prostesis.
Overlay overfusion. - Terletak di permukaan mengunyah gigi. Ini melindungi prostesis dari menyelam ke dalam membran lendir dan mentransfer gigi pendukung beban vertikal, mengembalikan kontak oklusi dengan antagonis, mengembalikan ketinggian mahkota gigi rendah.

Fiksasi prostesis bisa seperti disebabkan oleh desain garis dasar yang cermat, dan karena pemilihan tipe clammer yang benar untuk setiap gigi pendukung.

Untuk pertama kalinya clummer untuk memperbaiki prostesis menerapkan Monton. Saat ini, ada banyak varietas desain pemunduran pendukung. Oleh karena itu, diusulkan pada tahun 1969. Systematisasi NEY sangat penting dalam studi dan aplikasi mereka. Para penulis mempelajari fakta bahwa fraktur penjepit selalu terjadi pada tempat keluarnya dari basis prostesis, dan menawarkan tubuh Clammer dan bagian atas bahunya untuk melakukan tebal. Bagian Clammer yang kaku ini, yang terletak di atas garis tingkat menengah, harus menutupi gigi pada 3/4 mahkota.

Sistem klem perusahaan diwakili oleh jenis klem ke-5. Pemilihan ini atau jenis Clammer tergantung pada banyak kondisi, yang utama adalah lokasi garis tengah.

Grup pertama mencakup dua subkelompok klem dengan bahu menuju zona retensi dengan oklusi, I.E. Dari lapisan. Kebanyakan dari mereka adalah sistem Clammer yang relatif kaku. Grup pertama membentuk jam bilent dan tipurur.

Grup kedua termasuk pemandian dengan panduan bahu ke zona holding dari gusi. Mereka disebut Batang Clammers. Mereka milik pegas (elastis) sistem klem.

Kelompok ketiga termasuk pemenang gabungan yang terutama terdiri dari bahu kelompok pertama dan kedua, serta kombinasi elemen kaku dari oklusi dan bahu kawat.

Terutama dalam prosthetics burel digunakan oleh sistem sistem yang mencakup 5 clums:

Ketik saya ketik - Terdiri dari overlay oklusal dengan dua bahu. Seluruh bagian dukungan ditunjukkan dengan lapisan, serta tubuh dan bagian dari bahu. Ujung bahu (mengingatkan bentuk tanduk) lebih tipis dan masuk ke dalam subkompetikasi gigi, tetapi yang lebih cerah diucapkan gigi, semakin tipis dan singkatnya, bagian yang menampung dan muncul. Clamemers seperti itu digunakan dengan cacat seri gigi, di mana gigi pendukung tidak dikonversi (dimiringkan) dalam satu arah atau yang lain dan dinyatakan dengan baik di ekuor di kedua sisi.
Clammer II Type. - itu dianggap sebagai split atau split. Clamemers seperti itu terdiri dari dua bahu berbentuk T dan lapisan oklusal. Clammer digunakan dalam kasus-kasus di mana darat tidak terletak di tempat di mana biasanya berada. Memperbaiki prostesis dengan sangat baik dengan cacat akhir dan dengan lereng gigi di sisi medial. Panjang proses disesuaikan dengan properti pegas bahu.
Clammer III Type. - disebut gabungan.. Ini terdiri dari dua pundak, salah satunya diambil dari tipe I Clammer I dan Bahu Climpmer tipe II. Ini digunakan ketika cacat gigi disertakan dan berakhir. Pada saat yang sama, garis yang diperkirakan berada di tempat yang berbeda, pada permukaan yang berbeda. Ini terjadi ketika gigi dimiringkan ke sisi vestibular (depan).
Clammer IV Type. - pembenaran nirlabaterdiri dari satu bahu. Lampiran blok penyumbatan bergabung dengan bingkai prosthesis birokrasi, yang secara vertikal dari sisi distal gigi, sedangkan pad terletak dengan sisi medial gigi. Digunakan dalam prostesis seperti itu, yang menggantikan cacat terminal, dengan bentuk-bentuk kerucut, bentuk kerucut gigi dan lereng oral taring dan premolar (gigi pribumi kecil).
Clammer V Type. (cincin) . Terdiri dari bahu terpanjang dan dua lapisan, yang terletak di permukaan mengunyah. Untuk memperkuat desain bahu membuat jumper yang sejalan dengan bahu. Ini diproduksi untuk gigi roda tunggal berdiri (pribumi besar), cenderung di sisi medial.

Basis prostesis global.

Dasar tersebut merupakan unsur dari prostesis yang dapat dilepas, membawa gigi buatan dan cabang dari bagian logam dari prostesis yang beristirahat. Dasar tersebut diperkuat pada gigi pendukung melalui elemen penghubung dan bergantung pada proses alveolar.

Saat ini, paduan emas dan cobaltchromic, serta berbagai plastik, digunakan untuk pembuatan pangkalan.
Keuntungan dari pangkalan dari paduan cobaltchromic atas emas adalah bahwa yang pertama memiliki proporsi kecil, dan sebelum plastik dalam kekuatan tinggi. Saat melakukan pemeliharaan pangkalan: Keuntungan dipertahankan di belakang plastik.

Fungsi baseful:

Memegang gigi buatan.
Transmisi beban dari tekanan yang diterapkan.
Memastikan perlawanan terhadap pasukan offset.

Formulir dan ukuran dasar tidak hanya bergantung pada kehadiran gigi dan kondisi anatomi rongga mulut, tetapi juga dari tugas fungsional dan preventif. Semakin banyak gigi alami merasakan tekanan mengunyah dan semakin mereka dapat dimuat, semakin sedikit area tersebut diperlukan untuk basis prostesis.
Keuntungan prostesis global atas lamellar yang dapat dilepas adalah sebagai berikut: memiliki ukuran yang lebih kecil, oleh karena itu pasien diadaptasi lebih cepat kepada mereka; Jangan menyebabkan perasaan benda asing; Jangan melanggar rasa dan sensitivitas suhu.

Dalam mendukung prostesis yang dapat dilepas, gigi buatan standar dari plastik dan porselen digunakan. Namun, dimungkinkan untuk menggunakan gigi logam, dilemparkan bersama dengan bingkai prostesis.

Saat mengatur gigi buatan dalam prostesis yang dapat dilepas sebagian, perlu untuk mematuhi hukum statika dan dinamika, I.E. Gigi terletak di tengah-tengah puncak alveolar. Juga perlu memperhitungkan rasio interlimoolar.

Bingkai koneksi dengan basis dengan dasar dapat:

Sulit - Dianjurkan untuk digunakan ketika prostesis yang dapat dilepas yang ditolak dipasang dengan jumlah gigi pendukung yang cukup dan proses alveolar yang terpelihara dengan baik dan mukosa dengan elastisitas seragam kecil.
Spring Fastening - hal ini dicapai dengan memperkenalkan satu atau lebih pegas. Senyawa pegas ditunjukkan ketika perlu mengurangi beban pada gigi pendukung dengan meningkatkan beban fungsional pada jaringan sisir rahang. Ini diperlukan dengan sejumlah kecil gigi pendukung atau ketika gigi pendukung tidak berkelanjutan.
Sendi berengsel - Dirancang untuk distribusi rasional mengunyah beban pada membran lendir dan periodont.

Dengan cacat terbatas secara distan (3 dan 4 kelas), beban vertikal ditransmisikan terutama ke gigi pendukung, sehingga ukuran basis dapat dikurangi agar tidak mengganggu pergerakan bahasa.

Dengan proses alveolar yang diawetkan dengan baik, gigi buatan pada perekat dibuat untuk menggantikan cacat gigi gigi kelas 4.

Batas-batas pangkal prostesis dengan sadel yang finis bebas harus diperpanjang, terutama pada rahang bawah dengan panjang cacat yang signifikan. Batas-batas prostesis rahang bawah dipasang untuk prostesis yang dapat dilepas lengkap, I.E. di dalam zona netral. Batas distal basis prostesis pada rahang bawah terjadi pada ketukan Victualwolar. Ini diperlukan untuk mencegah perpindahan perpindahan ke arah distal dan mengurangi tekanan pada membran lendir.

Pada rahang atas, tidak perlu memperluas batas-batas dasar dengan ketinggian besar dan sedang dari proses alveolar, dan lokasi area dukungan tidak memiliki nilai yang signifikan.

Persiapan Dokter Gigi terdiri dari acara utama berikut:

Penyelarasan permukaan oklusal.
Restorasi tinggi gigitan.
Penggantian cacat gigi kecil dengan jembatan dengan jembatan.

Persiapan Dukungan Gigi adalah sebagai berikut:

Persiapan ruang untuk lapisan oklusal.
Imobilisasi tidak berkelanjutan atau sangat memuat gigi.

Perubahan kontur gigi pendukung. Prostesis bureellex harus dianggap tidak sebagai kombinasi jaml, busur dan pangkalan, tetapi sebagai satu kompleks, yang harus dirancang sebagai integer secara fungsional.
1.3. Varietas prostesis birokrasi

Memecahkan masalah pilihan desain prostesis, jenis dan lokasi clammer diadopsi dalam proses survei klinis rongga oral pasien.

Keragaman desain prostesis global adalah pertama dan terpenting jenis cacat, maka fleksibilitas membran lendir, jumlah gigi pendukung, jenis prostesis, dll.

Desain Prostoses Global Berdasarkan Klasifikasi Kennedy:

1 kelas.

Ciri khas dari prostesis birokrasi dengan cacat ini adalah kehadiran dua, sadel yang diakhiri dengan bebas, secara kaku saling berhubungan oleh busur. Pelana prostesis dari sisi medial didasarkan pada gigi melalui pamer atau senyawa kastil, dan pada tujuan bebas mereka ada pada selaput lendir dari proses alveolar.

Contoh desain seperti itu dapat berfungsi sebagai prostesis dengan dua karakter ACORONIC ARC; Clummer oral berkelanjutan dapat diperkenalkan ke dalam desain, pemuatan crusher jika terjadi penyakit jaringan periodontal.

Kelas 2.

Dengan cacat kelas ini, glukel prostese memiliki sadel yang diakhiri dengan bebas, ditetapkan dari sisi medial pada gigi pendukung dan berbaring di selaput lendir alveolar. Sadel dikombinasikan dengan busur logam dengan terbit yang diperkuat pada gigi samping dari sisi yang berlawanan dari gigi. Fiksasi prostetik dapat dilakukan dengan menggunakan clammer Accoron dua decker, katup belakang terbalik, atau clammer percobaan ganda.

Kelas 3.

Burel Prosteses dengan 3 cacat kelas telah memasukkan kursi dengan fiksasi dua sisi pada gigi pendukung. Prostesis dua arah digunakan untuk cacat besar ketika pembuatan prostesis yang tidak dapat dilepas tidak mungkin. Clummer yang terletak di sisi gigi yang sehat harus kaku, ditetapkan pada sejumlah besar gigi (setidaknya 2 gigi). Ketika ada prevalensi daya dari baris gigi yang berlawanan, beban vertikal pada gigi pendukung harus dikurangi dengan senyawa pegas, penciptaan dukungan untuk jumlah gigi yang lebih besar, memperluas area dasar dasar dasar, pengurangan permukaan oclyuzion dari gigi. Sangat penting untuk tidak membebani gigi debu berdiri tunggal.

kelas 4.

Prostesis burel untuk cacat kelas 4 memiliki satu pelana, berbaring di depan gigi pendukung. Produksi prostesis dengan cacat ini membutuhkan senyawa keras dari kerang dengan sadel. Karena garis clum dapat menjadi poros rotasi prostesis, perlu untuk mencegah clummer untuk mencegah gerakan rotasi pada semua gigi yang tersisa. Untuk mengurangi torsi rotasi, pangkalan yang luas, cincin cincin atau clummer aksi belakang digunakan.

a - kelas satu
b - Kelas Kedua
di - kelas tiga
m - kelas empat

Bab 2. Konsep Paralelometri

Dalam prostetik yang dapat dilepas dalam setiap kasus, pundak klem harus terletak di permukaan gigi, masing-masing, khatulistiwa vertikal dan horizontal. Jika jumlah klem lebih besar dari dua, pilihan stabilisasi dan fitur retensi dari Clammer ditentukan berdasarkan satu, umum untuk semua permukaan gigi khatulistiwa klinis, yang dalam literatur khusus itu disebut "jalur untuk memperkenalkan prostesis". Untuk mengatasi satu, garis klinis umum, perangkat dibuat - paralelometer.

Pesawat dasar perangkat dan bagian horizontal dari bagian yang dapat bergerak secara paralel satu sama lain, sehingga batang diagnostik, diperbaiki dengannya, tegak lurus terhadap dasar paralelometer. Sebuah tabel untuk mengikat model memiliki stand yang bergerak dengan perangkat pengunci, yang memungkinkan Anda memberikan model posisi yang relatif terhadap batang logam diagnostik dan alat-alat lainnya. Akibatnya, parallelometer adalah perangkat untuk menentukan paralel dan dalam satu bidang poin pada jumlah permukaan gigi horizontal yang tak terbatas, proses alveolar rahang dengan posisi tertentu dari model yang sehubungan dengan batang diagnostik (vertikal). Praktis signifikan adalah lima posisi model sehubungan dengan batang diagnostik vertikal.

horizontal - Nol Tilt: sumbu batang diagnostik tegak lurus terhadap bidang oklusal gigi mengunyah;
belakang ketika gigi belakang gigi diturunkan;
depan ketika bagian depan gigi dihilangkan;
pergi ketika model dimiringkan ke kiri;
tepat ketika model dimiringkan ke kanan.

Efek tilt gigi pada posisi khatulistiwa pada mahkota dan mengubah garis tinjauan pada setiap gigi ketika model diagnostik dimiringkan menggambarkan diagram dengan tubuh ovoid. Mengubah posisi model relatif terhadap batang diagnostik, dimungkinkan untuk mengubah posisi khatulistiwa, area permukaan oklusal dan gingiva yang dipilih oleh dukungan gigi untuk memberikan kedalaman retensi yang diperlukan, masuk akal, dari sudut pandang fiksasi dan estetika, pengaturan bahu clammer sesuai dengan desain yang dipilih oleh mereka (analisis yang terakhir didikte dari kondisi klinis mahkota gigi pendukung, periodontal dan penilaian x-raynya, jenis gigitan). Mengganti batang logam diagnostik pada stylus, garis besar permukaan gigi dalam model yang ditemukan dan diinstal pada tabel. Akibatnya, tampilan diperoleh - gambar grafik dari titik-titik yang tergeletak di berbagai bidang pada semua permukaan gigi pada sumbu yang diberikan (didefinisikan) dari pengenalan prostesis, yang disebut paralelografi. Garis ulasan ini adalah zona tonjolan terbesar dari masing-masing gigi dalam satu sumbu administrasi prostesis. Dalam diagram dengan tubuh ovoid, dapat dilihat bahwa garis tonjolan terbesar ini mungkin tidak bertepatan (yang paling sering terjadi) dengan formasi anatomi pada mahkota gigi - khatulistiwa anatomi.

Tergantung pada kecenderungan model, baris tampilan akan berlokasi berbeda pada gigi support baik dengan cacat dan sisi vestibular dan lisan.

Bedakan 5 opsi untuk melewati garis tampilan pada permukaan gigi.

Pilihan pertama - Dari sisi cacat, garis tinjauan mendekati bagian gingiva, dan dari sisi gigi medial satu-berdiri - ke bagian oklusal gigi. Akibatnya, kuadran I dan IV memiliki area yang luas dari II dan III.

Opsi kedua - Dari sisi cacat, garis peninjauan mendekati oklusif, dan dari sisi gigi medial terdekat - ke bagian gingiva gigi. Akibatnya, area kuadran I dikurangi menjadi minimum atau praktis tidak.

Opsi ketiga. - Bagian diagonal tajam dari garis peninjauan, yang mengakibatkan daerah saya dan iv kuadran menjadi minimal.

Opsi keempat - Perkiraan tinjauan ke bagian oklusal selama seluruh panjang permukaan vestibular atau oral gigi. Itu terjadi ketika gigi dimiringkan di sisi yang sesuai. Praktis kuadran I dan II tidak ada.

Opsi kelima - Perkiraan garis survei ke bagian gingiva selama seluruh panjang permukaan vestibular atau oral gigi. Itu terjadi ketika gigi dimiringkan, masing-masing, dalam arah yang berlawanan, dengan bentuk kerucut dari mahkota gigi. Virtual III dan iv kuadran memiliki area minimal atau absen. Opsi yang tercantum untuk melewati garis review akan bervariasi tergantung pada posisi model, yaitu sumbu yang dipilih dari prostesis hanya pada varian kelima, asalkan garis tinjauan dan dengan vestibular, dan dari sisi oral, dan dari lewat dekat dengan tepi gantry (dengan bentuk kerucut mahkota). Untuk meningkatkan kondisi referensi, perlu membuat mahkota buatan untuk jenis clammer yang dipilih. Jika Anda menambahkannya di bawah paralelometri, kami menentukan zona undercut di dekat gigi dan di bidang proses alveolar, menciptakan isolasi untuk menghindari pembentukan "kejang" dari bagian dasar prostesis untuk tidak menghalangi pengantar mereka, itu menjadi jelas bahwa paralelometri dan paralelografi harus diterapkan dalam hampir perawatan dengan semua desain prostesis gigi dengan beberapa elemen fiksasi beragam.

Jalan administrasi dan penghapusan prostesis, serta garis umum untuk semua gigi pendukung, sehubungan dengan yang elemen-elemen memanjat pendukung akan berada, ditentukan dengan menggunakan perangkat khusus - paralelometer.

Parallelometer adalah perangkat untuk menentukan kebangkitan gigi terbesar pada model rahang, mengidentifikasi paralelisme relatif dari permukaan dua atau lebih gigi atau bagian lain dari rahang, misalnya, proses alveolar

Perangkat ini memiliki basis datar di mana rak dengan braket diperbaiki pada sudut kanan. Braket bergerak dalam arah vertikal dan horizontal. Bahu braket berkorelasi dengan rak pada sudut 90 °. Di bahu braket ada perangkat penjepit untuk alat yang dapat dipertukarkan. Perangkat ini memungkinkan Anda untuk memindahkan alat secara vertikal.

Ada tiga metode untuk mengidentifikasi jalur administrasi prostesis:

Sewenang-wenang.
Metode untuk menentukan kemiringan rata-rata sumbu panjang gigi pendukung.
Metode pilihan.

Metode orientasi sewenang-wenang dari model dalam parallelometer

Model pada tabel paralelometer dipasang sehingga bidang oklusal gigi tegak lurus terhadap batang griffel. Setelah memperbaiki posisi model pada tabel paralelometer, stylus dipasok ke masing-masing gigi pendukung dan menguraikan saluran tampilan. Dengan metode ini, paralelometri dari bagian ini mungkin tidak bertepatan dengan ekuator anatomi gigi, karena posisinya akan tergantung pada kecenderungan alami gigi. Oleh karena itu, pada gigi referensi terpisah, kondisi untuk lokasi klem akan tidak menguntungkan.

Metode paralelometri ini ditampilkan hanya dengan paralelisme sumbu vertikal gigi, kemiringan mereka yang tidak signifikan dan jumlah klem minimum.

Metode untuk mendeteksi sumbu panjang miring miring gigi pendukung

Tepi model soket dipotong dengan mencapai paralelisme mereka. Kemudian sumbu vertikal satu gigi dukungan ditemukan, batang analisis harus bertepatan dengan sumbu panjang gigi, arah yang ditransfer ke permukaan samping pangkalan. Kemudian sumbu vertikal gigi dukungan ke-2 ditentukan, terletak di sisi yang sama dan mentransfernya ke permukaan samping pangkalan. Maka rata-rata perkiraan sumbu gigi pendukung ditemukan. Dengan cara yang sama, sumbu rata-rata gigi di sisi lain dari gigi model ditentukan. "Rata-rata" yang diperoleh ditransfer ke tepi bebas pangkalan dan di antara mereka menentukan "tengah" dari semua gigi yang mendukung.

Pada "sedang" yang ditemukan mengatur tabel dengan model dalam paralelometer. Batang analitik diganti dengan grafit dan pada setiap referensi gigi garis besar kisaran. Metode ini tidak memperhitungkan persyaratan estetika lokasi klem.

Metode Seleksi

Model pada tabel paralelometer dipasang sehingga bidang oklusal gigi tegak lurus terhadap batang griffel. Yang terakhir dirangkum ke masing-masing Teuba pada gilirannya dan mempelajari besarnya dukungan dan memegang zona. Model dipelajari di bawah lereng yang berbeda, memilih satu yang menyediakan zona holding yang lebih baik pada semua gigi yang mendukung.

Setelah saluran maskapai ditunjukkan dan jalur administrasi prostesis ditentukan, lokasi busur, pemegang suci, pemegang jaminan, proses clawing, dipelajari. Kemudian model menggambar bingkai prostesis masa depan.

Saat menentukan jalur administrasi dan penghapusan prostesis, paling disarankan untuk melanjutkan dari topografi cacat gigi:

dengan tidak adanya gigi di departemen distal (saya kelas di Kennedy) atau di depan (kelas IV), kemiringan model harus dilakukan ke arah cacat;
dengan kehadiran simultan dari dua atau lebih cacat di departemen depan dan samping dari gigi, model dimiringkan ke arah cacat di daerah mana yang mungkin dan stabilitas prostesis yang lebih rendah;
dengan cacat unilateral dan adanya dukungan distal (Kelas III), model disarankan untuk memiringkan ke arah gigi yang lebih stabil untuk menciptakan kondisi yang paling menguntungkan untuk memperbaiki;
dengan kelas IV yang cacat, fiksasi terbaik menyediakan kemiringan depan model, dan bagian belakang hanya disarankan dari pertimbangan estetika.

2.2. Kesalahan dengan Parallelometry.

Ketidaktahuan paralelometri mengarah pada hasil yang tidak diinginkan:

kerangka pas kompleks;
definisi yang tidak tepat dari zona clum;
lima puluh bagian vestibular dari Clammer;
topografi rujukan dan zona retensi diperkirakan secara tidak benar.

Kerangka pas kompleks.

Ini terjadi karena fakta bahwa model isolasi dilakukan, I.E. Situs isolasi memiliki substitusi, dan kemudian gigi disiapkan di bawah klem tidak dipanggil secara paralel. Ini membuatnya sulit untuk menemukan jalan administrasi prostesis.

Jika jalur pemberian prostesis tidak didefinisikan, klem tidak dapat dengan jelas melakukan fungsinya. Zona isolasi harus "0" untuk semua gigi pendukung.

Definisi salah zona clammer

Definisi zona clum yang salah, sebagai aturan, mengarah pada fakta bahwa clummer rusak selama operasi, atau bingkai dipasang pada gigi support dengan tegangan besar.

Parallelometry memberikan gambaran yang jelas tentang lokasi Clammer, karena Zona Clammer diukur dari 0 hingga 25 mikron. Clummer harus menipis secara merata, maka itu bekerja seperti "cambuk" - 1/3 dari Clammer harus berpartisipasi dalam pekerjaan.

Jika paralelometri dilakukan dengan benar, kerangka kerja prostesis burel tidak menyebabkan kesulitan.

Lima belas bagian vestibular dari Clamping Clammer

Masalah ini terjadi karena lokasi yang tidak tepat dari Clammer. Banyak teknik yang ditarik oleh model pada lubang intip, dan oleh karena itu clumeer ditempatkan sebagai bengkok. Dengan lokasi Clammer ini, waktu kerja sangat dekat dengan overlay oklusal. Dan, sebagai hasilnya, bagian dari karya Clammer, di mana ketebalan maksimum, I.E. Elastisitas Clammer adalah "0". Cepat atau lambat, kelelahan materi datang, dan clummer akan melepaskan pada titik itu di mana beban maksimum terjadi.

Penilaian yang tidak tepat dari topografi zona dukungan Clammer.

Kesalahan paling khas adalah lokasi lengkap atau parsial dari Clammer terus menerus pada gigi grup lateral di area retensi.

2.3. Metode manufaktur prostesis yang ditutup

Frame Solder harus dipertimbangkan hanya dalam istilah sejarah, karena metode ini memiliki sejumlah kekurangan:

Tidak cukup berdekatan dengan clum ke permukaan gigi;
Tempat lonjakan elektrolisis, yang mengarah pada rincian prostesis;
Ketidakmampuan untuk memproduksi struktur kompleks
Pembuatan bingkai padat dari prostesis yang diterangi:

TAPI. Membuat bingkai padat saat melemparkannya tanpa model.

Setelah menerima pemain, model dilemparkan dari gipsum autoclave berkekuatan tinggi. Menggunakan paralelometer, model dipelajari untuk menentukan lokasi pemfamil. Kemudian gambar prostesis masa depan diterapkan pada model. Dengan bantuan klub lilin standar, kerangka prostesis disimulasikan. Setelah menyelesaikan pemodelan, model prostesis melampirkan sprues dengan bola lilin, lepaskan dasar lilin dari model dan dengan hati-hati gagal dengan pawai dengan campuran etilsilnya. Campuran marjinal diterapkan 2-3 kali dan ditaburi dengan pasir kuarsa penggilingan besar. Menurut pemadatan campuran, lilin kosong dikemas ke dalam casting cuvette dengan massa refraktori.

Cuvette dipasang pada kompor listrik, lilin dibayar, dan kemudian di muffle tungku, di mana lilin dibakar pada 800-1200 derajat dan menyiapkan cuvette ke pengisian dengan logam. Logam dituangkan ke dalam mesin dengan gaya sentrifugal. Cuvette didinginkan di udara, menghilangkan prostesis, menggiling dan dipoles. Selesaikan pembuatan prostesis dengan dentasi.

B. Produksi bingkai padat saat melemparkannya pada model refraktori.

Setelah mendapatkan pemeran, model dari gipsum autoclave berkekuatan tinggi dilemparkan. Model dipelajari dalam paralelometer. Siapkan model untuk duplikasi, untuk semua tempat retensi ini di gigi dipenuhi muriar. Model dalam cuvette yang dapat dilipat khusus dituangkan dengan massa hidrokoleloid yang dipanaskan. Setelah pendinginan, massa cuvette diambil oleh model. Di tengah gips, kerucut berongga logam dipasang, maka model massa refraktori dilemparkan. Dari gips dipisahkan oleh massa hidrokoleloid.

Model faceted dikeringkan dalam tungku muffle pada suhu 200 derajat. Menandatangani model dalam solusi khusus, menghasilkan pemodelan dari kerangka lilin prostesis. Pasang sprues sehingga mereka membentuk kerucut.

Dinding cuvette dilipat asbes. Cuvette dipanaskan hingga 1.200 derajat dan diisi dengan logam cair. Dari cuvette yang didinginkan, bingkai dihilangkan, yang menyeringai dan dipoles.

Kesimpulan

Penggunaan pengetahuan teoritis dalam praktik

Selama kemajuan magang, kami melakukan survei dan pengobatan pasien dengan petualangan sekunder parsial, yang diproduksi oleh prostesis burel. 19 pasien berusia 38 hingga 67 tahun diterima untuk perawatan. Dari ini, 6 pria dan 13 wanita.

Survei pasien dilakukan sesuai dengan skema berikut:

Survei pasien.
Persiapan rongga mulut.
Pembenaran diagnosis.
Pembenaran rencana perawatan.
Desain prostesis definisi.

Dalam setiap kasus, manipulasi berikut ini dilakukan:

Persiapan gigi pendukung.
Penerimaan penulisan.
Casting model plester atau supergips.
Aplikasi pada model gambar model dan lokasi elemen pendukung.
Penentuan hubungan pusat rahang.
Supporting dari kue yang ditutup kembali di rongga mulut.
Periksa formulasi gigi buatan.
Verifikasi desain prostesis.
Prostesis.

Memecahkan masalah pilihan desain prostesis, jenis dan lokasi Clammer diambil dalam proses pemeriksaan klinis rongga oral pasien dan menganalisis model diagnostik. Itu terbuat dari 19 prostesis yang diterangi, di mana 7 di rahang atas dan 12 pada yang lebih rendah.

Pada 14 orang, fiksasi dilakukan dengan bantuan pendukung pemenang (pemeran), dan dalam 5 kombinasi holding (bengkok) dengan mendukung dan memegang klem (dilemparkan). Kerangka kerja dari semua 19 prostesis dibuat dengan mencoret pada model tahan api.

Distribusi pasien dalam kelompok, dengan mempertimbangkan pelokalan cacat, dilakukan berdasarkan klasifikasi KENY.

1 kelas. Jenis cacat ini bertemu pada 6 pasien. Pada 4 pasien, prostesis bergantung pada gigi dengan cara 2 clum accker. Dan dalam 2 kasus, clummer oral berkelanjutan dimasukkan dalam desain.

Kelas 2. Dengan cacat kelas ini, ada cacat terminal satu arah. Pada 2 pasien, fiksasi prostetik dilakukan dengan menggunakan clammer Accoron, dan di katup belakang Reverse ke-2, dalam clammer tiga track dua ganda.

Kelas 3. Pada 4 pasien, clammer pendukung digunakan dalam kombinasi dengan memegang. Ini dikaitkan dengan adanya gigi utuh dan ketidakmungkinan menggunakan pemfamil.

kelas 4. Dengan jenis cacat pada perawatan ini ada 1 pasien. Dalam desain prostesis, clummer berkelanjutan diterapkan. Untuk mencegah gerakan rotasi, clummeter kontinu terletak di semua gigi yang tersisa.

Setelah merencanakan desain, prostesis telah mulai menyiapkan rongga oral untuk prosthetics birokrasi. Untuk memperkirakan keadaan jaringan Periodonta, sebuah studi radiografi dilakukan.

Gigi yang didukung dengan cacat yang disebabkan oleh proses karies dan noncaryry ditutupi dengan mahkota. Dalam gigi utuh, ruang untuk lapisan oklusal diperoleh dengan memperdalam celah alami, diikuti dengan terapi remineralisasi. Ini terutama untuk pembuatan prostesis global, para gips telah dihapus massa alginat, diikuti oleh casting mereka dari supergips.

Dalam kunjungan kedua, oklusi sentral ditentukan. Perhatian khusus diberikan pada pemasangan rol lilin yang akurat di ketinggian gigitan, kepadatan berdekatan satu sama lain dan proses alveolar. Setelah itu, diperbaiki di posisi oklusi sentral.

Pada kunjungan ketiga, bangkai prostesis yang diterangi dipasok di rongga mulut. Mereka memperhatikan lokasi busur, sejauh itu tertinggal di balik membran lendir, karena elemen penahan referensi berada.

Pada kunjungan keempat, mereka memeriksa pengaturan gigi, bentuk dan batas-batas pangkalan.

Pada kunjungan kelima, prosthesis birauca diserahkan kepada pasien, mengklarifikasi cara menggunakannya dengan benar. Jika perlu, dilakukan koreksi. Inspeksi kontrol dilakukan selama tiga minggu pertama. Selama inspeksi, ternyata bagaimana perasaan pasien, apakah ada keluhan, ketidaknyamanan, karena proses adaptasi terjadi. Jika perlu, koreksi prostesis dilakukan.

Dengan demikian, sebagai hasil dari menganalisis data pemeriksaan klinis pasien setelah prosthetics selama sebulan, terungkap bahwa:

Pasien 1 kelompok telah mengamati persentase pengobatan terbesar (rata-rata 38,65%). Keluhan pasien adalah fungsional (fiksasi buruk dalam menggigit atau mengunyah makanan, rasa sakit selama percakapan dan makanan), sifat fonetik dan psikologis. Perhatian khusus diberikan pada sindrom nyeri, menentukan sifat rasa sakit, lokalisasi dan gelar. Setelah koreksi, volume dan frekuensi pengaduan menurun. Pada 3-4, pasien yang berkunjung tidak ada.

Dalam 2 kelompok, keluhan yang bersifat fungsional dan fonetik juga hadir. Setelah 2-3 korelasi keluhan pada pasien menghilang.

Pada kelompok ke-3, keluhan fungsional tidak ada, tetapi ada fonetik dan psikologis pada kehadiran benda asing. Tetapi dengan panjang cacat, keluhan bergabung terkait dengan kelebihan gigi pendukung, karena lebih banyak tekanan ditransmisikan ke mereka daripada pada selaput lendir.

Pada kelompok ke-4, pasien mengalokasikan keluhan sifat fonetik dan estetika (visibilitas klem). Setelah koreksi dan rekomendasi ini, negara membaik.

Data komparatif pengamatan klinis dengan sastra.

Pada dasarnya, pengamatan klinis kami bertepatan dengan data sastra.

Batas kesaksian selama prosthetics dengan memalsukan prostesis disebabkan oleh jumlah dan lokasi gigi, fitur gigitan, keadaan membran lendir dan proses alveolar, lokalisasi cacat pada busur gigi.

Keluaran

Perencanaan desain prostesis yang ditutup ulang adalah:

dalam menentukan rute administrasi dan penghapusan prostesis;
dalam markup model untuk menemukan lokasi paling nyaman dari khatulistiwa klinis pada gigi pendukung dan posisi yang sesuai dari Clammer;
dalam menentukan posisi busur di langit dan kebocoran alveolar dari rahang bawah dan elemen-elemen lain dari prostesis (klem berukuran multi, cabang, proses, dll.).

Semua ini secara umum memungkinkan Anda untuk menerapkan gambar bingkai prostesis masa depan pada model.

Saat merencanakan sistem pemasangan prostesis yang dapat dilepas, dua tujuan utama sedang dikejar:

buat pengikatan prostesis yang andal selama mengunyah dan berbicara;
berikan pengikatan prostesis, di mana ia akan memiliki efek terkecil pada gigi pendukung dan selaput lendir yang menutupi proses alveolar ompong.

Yang sangat penting dalam menyelesaikan tugas-tugas ini, gagasan yang jelas tentang biomekanik prostesis yang dapat dilepas diperoleh, dampak kekuatan yang menggeser prostesis: gravitasi, tekanan mengunyah dan kekuatan dorong.

Gravitasi gravitasi prostesis pada rahang bawah dinetralkan dengan mendukung gigi, proses alveolar dengan penutup selaput lendir. Dalam hal ini, ini berkontribusi pada retensi prostesis pada rahang. Pada rahang atas, kekuatan ini membuat sulit untuk mengikat prostesis dan dalam kondisi tertentu melanggar stabilitasnya. Ini terutama diucapkan dengan cacat ujung bilateral, ketika dasar prostesis, tanpa dukungan distal, dapat asstik atau berujung di bawah aksi gravitasi.

Tekanan mengunyah juga berkontribusi pada perpindahan prostesis. Di bawah aksi makanan perekat, prostesis dapat dipisahkan dari tempat tidur prostetik sebagai rahang atas dan bawah. Ini meningkatkan momen terbalik karena tingkat keparahan prostesis. Rotasinya terjadi di sekitar garis clum. Di bawah aksi tekanan mengunyah, prostesis terpapar pada pergerakan spasial dalam tiga pesawat - vertikal, sagital dan transverzal. Tergantung pada metode fiksasi yang dipilih, offset prostesis dapat menang di satu pesawat. Pergerakannya di pesawat lain biasanya kurang jelas, tetapi hampir selalu terjadi. Ini membuat karakter prostesis di bawah aksi mengunyah tekanan sehingga memerlukan pertimbangan terperinci dalam kondisi klinis yang berbeda, tergantung pada jenis prostesis yang dapat dilepas, metode fiksasi, besarnya dan topografi cacat gigi, sifat dan jumlah atrofi proses alveolar ompong, dll.

Dengan demikian, pelestarian gigi pendukung dan pencegahan overload fungsional mereka selama fiksasi clammer adalah masalah penting. Salah satu cara untuk menyelesaikannya adalah lokasi yang benar dari garis Clammer.

Semua pemenang pendukung, elemen-elemen mereka harus terletak secara ketat secara alami dalam kaitannya dengan garis khatulistiwa klinis - perimeter terbesar gigi, dengan mempertimbangkan kecenderungannya. Kikiran klinis bertepatan dengan khatulistiwa anatomi hanya dengan lokasi vertikal yang ketat dari sumbu longitudinal gigi. Biasanya, karena kecenderungan fisiologis gigi, garis khatulistiwa anatomi tidak bertepatan dengan klinis. Jika gigi cenderung secara lisan, maka garis khatulistiwa klinis pada sisi pihak ayah digeser ke permukaan oklusal, dan vestibular diturunkan ke tepi gingiva.

Penting untuk menentukan garis khatulistiwa klinis umum dari gigi, yang juga disebut khatulistiwa klinis, ekuator protetika, ketinggian sirkuit, garis panduan, garis ikhtisar keseluruhan. E.I. Gavrilov diberi nama yang biasa digunakan - garis kaku (perbedaan).

Garis tengah membagi permukaan gigi pada support (oklusif) dan memegang (retensi, gingiva). Itu tidak dapat disebut khatulistiwa, karena Itu tidak bertepatan dengannya dan, tidak seperti itu, itu mengubah posisi karena kemiringan gigi: itu mendekati permukaan mengunyah di sisi kecenderungan, dan pada sebaliknya - dikeluarkan darinya. Garis midwater terdeteksi oleh paralelometri dan berfungsi sebagai referensi ke lokasi bagian bahu dari Clamping Clammer.

Saat merencanakan desain prostesis global, jenis gigitan sangat penting. Dengan demikian, dengan gigitan traumatis yang dalam, serta yang mendalam dalam desain prostesis, clummer multis-layar dengan elemen bersinar tidak akan dimasukkan, yang akan mengganggu penutupan gigi dan pelestarian ketinggian intervalolar yang biasa . Pada pasien dengan gigitan seperti itu, perlu untuk mengetahui kemungkinan meningkatkan tinggi intelvelaolar, dan hanya setelah itu, dengan adanya indikasi, strip palatal cor dapat diterapkan, memulihkan kontak tabung.

Bibliografi

Pizetsky m.i. Prosthetics oleh prostesis berkilauan. - Moskow: Medicine, 1985.
SOSNIN G.P. Prostesis burel. - Minsk: Sains dan Teknologi, 1981.
Teknik bukti alat: buku teks / ed. Mm. Rasulova, T.i. Ibrahimova, I.Yu. Lebedenko. - m.: Madu. Memberitahu. Agensi, 2005.
: Tutorial / n.g. Abolmsov, n.n. Aboramasov, v.a. Bychkov, A. al-Khakim. - m.: Medpress-Inform, 2008.
Diangkut A.P. Konstruksi Castle Mounts: Teori dan Praktek. - m.: LLC "Aladent", 2004.
Schwartz A.D. Alokasikan prostesis (global) // baru dalam kedokteran gigi. - 2002. - Spec. Vol.
Shcherbakov v.a. Metode Parallelometry Dalam Industri Prostesis Burealed Padat // Prosiding Institut Medis Volgograd 1971
SOSNIN G.P. Prostesis burel. Minsk: Sains dan Teknologi, 1981
Zhulev e.n. Pembungkus pendukung yang dicetak dalam prostesis / / kedokteran gigi yang dilepas sebagian, 1978
"Baru dalam kedokteran gigi" № 4 2003
"Maestro Stomatology" No. 2 2002.
"Baru dalam Kedokteran Gigi" - M.- 1999. No. 3
Lazarev A., Ginger T. Technology untuk pembuatan pengencang teleskopik // teknisi gigi. M. 2002.
Kopeikin v.n., Knubovets Ya.S., Kurland v.Yu. dan lainnya. Teknik Unit. - M: Obat, 1978.
Pizetsky m.i. Prosthetics oleh prostesis berkilauan. - Moskow: Medicine, 1985.
Gavrilov E.B. Teori dan klinik prosthetics oleh prostesis yang dapat dilepas parsial. Edisi ke-2. M.: Kedokteran, 1973
Reagree A.B. Penggunaan gigi palsu yang dapat dilepas dengan sistem fiksasi teleskopik pin-pin 1999.

Pembuatan prostesis yang diterangi dimulai dengan estimasi terperinci dari setiap kasus. Penggunaan model diagnostik meningkatkan efisiensi perencanaan.

Perencanaan desain prostesis yang ditutup ulang adalah:

1) Menentukan rute administrasi dan penghapusan prostesis;

2) Dalam markup model untuk menemukan lokasi paling nyaman dari khatulistiwa klinis pada gigi pendukung dan posisi yang sesuai dari Clammer;

3) Dalam menentukan posisi busur di langit dan kebocoran alveolar dari rahang bawah dan elemen-elemen prostesis (klem berukuran multi, cabang, proses, dll.).

Semua ini secara umum memungkinkan Anda untuk menerapkan gambar bingkai prostesis masa depan pada model.

Saat merencanakan sistem pemasangan prostesis yang dapat dilepas, dua tujuan utama sedang dikejar:

1) Buat pengikatan prostesis yang andal selama mengunyah dan berbicara;

2) memastikan pengikat prostesis seperti itu, di mana ia akan memiliki efek terkecil pada gigi pendukung dan selaput lendir yang menutupi proses alveolar ompong.

Semua pemenang pendukung, elemen-elemen mereka harus terletak secara ketat secara alami dalam kaitannya dengan khatulistiwa klinis ke perimeter gigi, dengan mempertimbangkan kecenderungannya. Kikiran klinis bertepatan dengan khatulistiwa anatomi hanya dengan lokasi vertikal yang ketat dari sumbu longitudinal gigi. Biasanya, karena kecenderungan fisiologis gigi, garis khatulistiwa anatomi tidak bertepatan dengan klinis. Jika gigi cenderung secara lisan, maka garis khatulistiwa klinis pada sisi pihak ayah digeser ke permukaan oklusal, dan vestibular diturunkan ke tepi gingiva.

Pollometri

Jalur administrasi dan penghapusan prostesis, serta garis umum untuk semua gigi pendukung, sehubungan dengan elemen-elemen memangkas pendukung-penahan akan berada, ditentukan dengan menggunakan paralelometer.

Parallelometer. Ini adalah perangkat untuk menentukan cembung gigi terbesar pada model rahang, mengidentifikasi paralelisme relatif permukaan dua atau lebih gigi atau bagian lain dari rahang, misalnya, proses alveolar.

Paralelometer.

Kit alat meliputi:

Analyzer datar untuk menentukan posisi paling menguntungkan dari keseluruhan ikhtisar (garis tingkat menengah), dan akibatnya, posisi klem yang memastikan pengenalan prostesis yang tidak terhalang dan fiksasi yang baik;

PIN di mana chiffi dipasang pada garis besar garis;

Pottracy Pins: Calibers? 1, 2 dan 3; Mereka berbeda dalam diameter disk pengukur: disk? 1 - 0,25 ml, disc? 2 - 0,5 ml, disc? 3 - 0,75 ml (dengan bantuan mereka menentukan posisi ujung pemegang jamlmers pada gigi pendukung);

Pot-pisau untuk menghilangkan kelebihan lilin setelah mengisi sublins.

Kit ini mencakup tabel untuk mengamankan model. Platform tabel berengsel dengan pangkalan, yang memungkinkan Anda untuk memiringkan model dan membawanya ke alat pada sudut yang berbeda.

Pada dasar semua desain paralelometer terletak prinsip yang sama: dengan perpindahan apa pun, batang vertikal selalu paralel dengan posisi aslinya. Ini memungkinkan Anda menemukan titik pada gigi yang terletak di pesawat vertikal paralel.

Besarnya referensi dan stabilisasi dan zona retensi pada gigi tergantung pada posisi tinjauan umum keseluruhan (parsial) garis atau khatulistiwa klinis, yang pada gilirannya, tergantung pada kemiringan model selama paralelometri.

Aturan dasar paralelometri:

1) Parallelometer memungkinkan untuk menentukan desain prostesis yang diterangi;

2) garis total clammer (parsial), terlepas dari kenyataan bahwa itu bengkok, harus secara umum sejajar dengan bidang oklusal;

3) prostesis ketika memperbaikinya di rongga mulut harus mentransmisikan tekanan mengunyah di sepanjang sumbu gigi;

4) Prostesis harus dirancang agar didistribusikan secara rasional tekanan mengunyah antara sisa gigi dan proses alveolar.

Diketahui tiga metode paralelometri: sewenang-wenang, metode penentuan kecenderungan rata-rata sumbu longitudinal gigi referensi (metode Novak), metode kecenderungan model (metode pilihan atau "logis" metode).

Metode sewenang-wenang. Model, dilemparkan dari plester kekuatan tinggi, dipasang pada tabel paralelometer sehingga bidang oklusal gigi tegak lurus terhadap batang griffel. Kemudian, perangkap parallelometer dan garis ikhtisar keseluruhan atau khatulistiwa klinis dipasok ke setiap gigi pendukung. Baris di bawah metode parallelometry ini mungkin tidak bertepatan dengan khatulistiwa anatomi, karena Posisinya akan tergantung pada kemiringan alami gigi, oleh karena itu, pada gigi terpisah, kondisi untuk lokasi pemunduran mungkin kurang menguntungkan. Metode paralelometri ini ditampilkan hanya dengan paralelisme sumbu vertikal gigi, kemiringan minor mereka dan jumlah minimum klem.

Metode untuk mendeteksi sumbu panjang miring miring gigi pendukung. Tepi model Socle dipotong sehingga mereka sejajar satu sama lain. Model ini diperkuat pada tabel paralelometer, setelah itu mereka menemukan sumbu vertikal dari salah satu gigi pendukung. Tabel dengan model dipasang sehingga menganalisis terminal paralelometer bertepatan dengan sumbu panjang gigi. Arah yang terakhir ditarik di permukaan samping model soket. Selanjutnya, sumbu vertikal dari gigi referensi kedua ditentukan pada sisi yang sama dari gigi, dan juga ditransfer ke permukaan lateral model. Kemudian garis-garis yang dihasilkan terhubung dengan garis horizontal paralel, setelah membagi garis horizontal menjadi dua, rata-rata estimasi sumbu gigi pendukung diperoleh. Dengan cara yang sama, sumbu rata-rata gigi di sisi lain model ditentukan. Sumbu rata-rata yang diperoleh dengan bantuan terminal analisis paralelometer ditransfer ke tepi bebas dari basis model, dan sumbu rata-rata dari semua gigi pendukung ditentukan. Kemudian tabel dengan model akhirnya diinstal pada paralelometer. Batang analitik diubah menjadi garis grafit dan garis besar pada setiap gigi referensi. Saat menggambar, ujung batang grafit harus terletak di level leher gigi. Kurangnya metode adalah durasi, kesulitan dan probabilitas kesalahan dalam menentukan garis gambaran keseluruhan (antar-detik).

Metode Seleksi. Model ini diperkuat pada tabel paralelometer. Kemudian tabel diinstal sehingga permukaan oklusal dari model model bersifat tegak lurus terhadap analisis batang (nol miring). Yang terakhir diserahkan ke setiap gigi pendukung pada gilirannya dan menentukan keberadaan dan besarnya referensi dan menstabilkan dan memegang zona. Mungkin ternyata pada satu atau beberapa gigi ada kondisi yang baik untuk lokasi elemen-elemen Clammer, dan pada yang lain - tidak memuaskan. Kemudian model harus dipertimbangkan di bawah sudut kemiringan yang berbeda. Dari beberapa lereng kemungkinan, pilih sedemikian rupa sehingga menyediakan zona holding terbaik pada semua gigi pendukung.

Ada empat jenis model tilt utama.: sisi depan, belakang, kanan dan kiri.

Saat merancang prostesis global, metode ini memungkinkan kita untuk memperhitungkan persyaratan estetika dan tingkat clummer yang optimal. Jadi, jika pemenang pendukung harus ditempatkan pada kelompok yang terlihat ketika gigi, disarankan untuk membawa garis pandang ke leher gigi pendukung untuk alasan estetika. Untuk ini terapkan kemiringan belakang model, yaitu model dimiringkan kembali. Kemiringan lateral model dipilih untuk distribusi seragam tingkat retensi pada gigi pendukung setengah dari rahang.

Misalnya, jika, dengan posisi horizontal dari model, ternyata pada gigi sisi kiri, garis tinjauan terletak di permukaan yang tertunda di sepanjang leher gigi (karena kecenderungan lidah gigi) , kemudian disarankan untuk memiringkan model ke kiri untuk "menaikkan" garis ikhtisar. Tingkat kecenderungan lateral model ditentukan oleh kecukupan zona retensi pada gigi sisi kanan.

Mengamankan tabel seluler dan model yang ditempatkan di atasnya dalam posisi yang dipilih, pin vertikal dengan bilah disebabkan oleh gambaran umum baris.

Menyimpulkan stylus ke masing-masing Teuba sehingga tepi bawahnya adalah dan dipindahkan di sepanjang tingkat gusi, gambar garis pada permukaan vestibular, lisan dan perkiraan semua gigi. Setelah melepas model dengan tabel dengan stand parallelometer, penanda tipis atau pensil lunak, garis ekuator umum yang dihasilkan berkurang dan melanjutkan untuk merencanakan desain klem dan menerapkan gambar bingkai prostesis di masa depan.

Secara keseluruhan khas klinis hanya memotong bagian retensi klem. Untuk menentukan lokasi bagian retensi dalam paralelometer ada batang khusus dengan langkan - tingkat retensi (kalibrasi 1, 2 dan 3). Batang diperkuat di bahu paralelometer dan memasangnya sehingga menyangkut khatulistiwa klinis. Pada saat ini, reset batang menyangkut titik gigi di bawah khatulistiwa klinis. Setelah memegang batang untuk gigi, takik diperoleh, yang menunjukkan garis bagian retensi, I.E. Titik di mana ujung memanjat harus berada: pada tingkat retensi pertama - sebesar 0,25 mm di bawah garis khatulistiwa klinis, pada tanggal 2 - sebesar 0,5 mm dan pada 3-5 mm.

Lokasi garis khatulistiwa klinis pada mahkota setelah paralelometri, sikapnya terhadap komponen oklusal dan gingiva dari mahkota menentukan kebutuhan untuk memilih untuk setiap gigi dari jenis clammer pendukung tertentu. Pilihan bentuk Clammer tergantung pada topografi khatulistiwa klinis dan area komponen oklusal dan gingiva.

Saat merencanakan desain prostesis busur, posisi gigi support dalam gigi juga harus diperhitungkan. Perpindahan gigi ke sisi medial, distal, flip atau pagan membuatnya sulit untuk menciptakan paralelisme mereka dengan menguntit jaringan padat, karena Ini penuh dengan pembukaan rongga gigi atau kerusakan termal pada pulp. Dalam kasus seperti itu, dokter sering menggunakan depug mereka. Pengalaman menunjukkan bahwa depugtasi gigi untuk menciptakan paralelisme mereka ketika menerapkan prostesis busur saat ini harus dianggap sebagai ukuran yang sangat ekstrem. Pilihan yang benar dari desain elemen pendukung setelah mempelajari model dalam paralelometer secara tajam mengurangi kesaksian pada deputasi gigi dan melapisi mahkota.

Kondisi khusus muncul dengan kecenderungan vestibular yang signifikan dari kelompok depan gigi, ketika dalam desain bus prostetik, perlu untuk memasukkan elemen pinch. Yang terakhir kadang-kadang mustahil untuk diterapkan karena gangguan estetika atau bahaya impersi prostesis. Kondisi yang menguntungkan untuk lokasi proses clawing adalah kehadiran tiga dan diasheat. Ini sama mustahil untuk merencanakan prostesis busur di bawah kemiringan pagan gigi depan bawah.

Saat merencanakan desain birokrat Sangat penting adalah jenis gigitan. Dengan demikian, dengan gigitan traumatis yang dalam, serta dalam dalam desain prostesis, tidak mungkin untuk memasukkan clummer multi-nol dengan mencubit elemen yang akan mengganggu penutupan gigi dan pelestarian tinggi intervalolar yang biasa . Pada pasien dengan gigitan seperti itu, perlu untuk mengetahui kemungkinan meningkatkan tinggi intelvelaolar, dan hanya setelah itu, dengan adanya indikasi, strip palatal cor dapat diterapkan, memulihkan kontak tabung.

pengantar

Uurs.

pada topik:

"Burel Prosthetics"

Selesai: siswa 433 kelompok

Dyshekov Asker Muhamedovich.

Stavropol, 2014.

Pengantar ................................................. ................................... 3.

1. Memilih desain ............................................. ..................... .4.

2. Pemilihan Lokasi Arc (Begel) ........................................ .. .... 6.

3. Tahapan pembuatan. Bingkai Prosthesis Burel Militan ... ....... 7

4. Memperoleh model refraktori ............................................ .................. ... 9.

5. Menempatkan gigi dan pembuatan basa prostesis burel ..........11

Kesimpulan ................................................. ............................. 12.

Literatur ................................................. ..............................13.

Burel Gigitir berkaitan dengan prostesis yang dapat dilepas. Ini adalah desain mengganti perangkat terapeutik, memungkinkan untuk memulihkan sepenuhnya menggigit dan mengunyah makanan, sementara tekanan didistribusikan antara gigi yang tersisa dan selaput lendir dengan bagian ketat dari proses alveolar.

Oleh karena itu, efisiensi mengunyah prostesis semacam itu dekat dengan efektivitas gigi mereka, prostesis global digunakan untuk memacu cacat gigi yang luas, cacat akhir, serta untuk prosthetics selama periodontitis.

Varian dari desain prostesis birokrasi banyak, mereka bergantung pada topografi cacat baris gigi. Fitur utama dari jenis prostese ini adalah bingkai logam dan dasar dengan gigi buatan.

Bingkai logam terdiri dari busur (Burung Jerman - Biro), situs untuk memperbaiki dasar dan clummer dari jenis pendukung.

Dibandingkan dengan prostesis lamel, prostesis global jauh lebih kompak, nyaman, dapat diandalkan.

Perencanaan desain prosthesis busur adalah, pertama, dalam menentukan jalur administrasi dan penghapusan prostesis, menemukan lokasi paling nyaman dari garis pemisahan pada gigi pendukung dan sesuai dengan itu - posisi klem;

Kedua, dalam menetapkan batas-batas pangkalan, posisi busur di langit dan bagian alveolar dari rahang bawah;

Ketiga, dalam pilihan desain dukung-pemegang frame elemen (clums, cabang, proses, clammer kontinu, locksters tidak langsung, dll.) Semua ini secara umum memungkinkan Anda untuk menerapkan gambar bingkai busur masa depan prostesis pada model.

Sebelum melanjutkan dengan perencanaan desain prostesis, model diagnostik rahang pada kesan yang diperoleh massa alginat dilemparkan.

Model ini dilemparkan dari plester kekuatan tinggi, dikeringkan dan dipotong sehingga basisnya harus cukup tebal, setidaknya setidaknya 1,5 cm. Dinding samping dibuat sejajar satu sama lain dan basis tegak lurus. Model yang disiapkan dipelajari dalam paralelometer.

Parallelometer Perangkat untuk menentukan paralelisme relatif permukaan dua atau lebih gigi atau bagian lain dari rahang, misalnya, lambang alveolar. Banyak desain parallelometer diusulkan, tetapi mereka didasarkan pada prinsip yang sama, yaitu: ketika dicampur, batang vertikal selalu sejajar dengan posisi aslinya. Ini memungkinkan Anda menemukan titik pada gigi yang terletak di pesawat vertikal paralel. Parallelometer dilengkapi dengan satu set batang: menganalisis, batang dengan diameter perbedaan cakram untuk mengukur sublinks, batang grafit untuk menggambarkan garis pemisahan, bilah untuk menghilangkan lilin berlebih.

Cara administrasi dan penghapusan prostesis. Oleh administrasi, pergerakan prostesis dari kontak awal elemen pengunciannya dengan gigi depan ke jaringan tempat tidur prostetik, setelah itu lapisan oklusal dipasang di pondok-pondok mereka, dan basisnya secara akurat terletak di permukaan Tempat tidur prostetik.

Jalur penghapusan prostesis didefinisikan sebagai gerakannya ke arah yang berlawanan, yaitu, dari saat pemisahan dasar dari selaput lendir dari tempat tidur prostetik hingga hilangnya kontak yang sepenuhnya mendukung gigi pendukung dan penahan dengan gigi pendukung .

Ada beberapa cara untuk memperkenalkan prostesis, tetapi Anda harus memilih yang paling nyaman. Cara terbaik untuk memperkenalkan dan menghapus prostesis harus dipertimbangkan oleh prosthet dengan mudah ditumpangkan dan dihilangkan dengan memenuhi gangguan minimum, yang tidak dapat dikecualikan, dan pada saat yang sama memberikan retensi yang sama pada setiap gigi. Rute administrasi tergantung pada lokasi klem, dan yang terakhir, secara alami mempengaruhi estetika. Oleh karena itu, perlu untuk menemukan solusi seperti itu akan ada kerang yang kurang terlihat dan bentuk gigi anterior akan dilestarikan. Mempertimbangkan kegiatan estetika, kadang-kadang Anda harus mengorbankan kualitas lain misalnya fiksasi.

Mungkin jalur administrasi prostesis yang tak terhitung jumlahnya. Semuanya dapat dikurangi menjadi lima pilihan: 1) vertikal, tetapi harus ada retensi yang baik, karena makanan kental dapat mengabaikan ketidaktahuan gigi; 2) kanan vertikal (gerakan sedikit segera dari vertikal yang sebenarnya); 3) kiri vertikal; 4) belakang vertikal; 5) front vertikal.

Pilihan rute administrasi tidak acak, tetapi ditentukan oleh keadaan tertentu.

Ini termasuk gangguan dengan penyisipan dan penghapusan, menyiksa gigi dan ceruk alveolar. Perlu untuk memilih jalur ini di mana akan ada sedikit gangguan, dan topografi dan garis pemisah paling nyaman untuk lokasi klem. Perlu untuk memperhitungkan fiksasi prostesis selama fungsi. Perlu bahwa para pemenang pada premoir tidak terlihat, dan yang terakhir akan sesuai dan warna.

Studi dari model rahang dalam parallelometer menempatkan tugasnya untuk mengidentifikasi garis pemisahan gigi, yaitu garis yang memisahkan permukaan menjadi dua bagian: oklusif (referensi) dan retensi (memegang atau menerima), dan dengan demikian tentukan secara bersamaan Jalur administrasi prostesis. Antara garis pemisahan dan tepi yang halus adalah undercutting, yaitu, zona yang pada dasarnya memungkinkan bagian pegas dari Clammer untuk memastikan retensi prostesis.

Definisi garis pemisahan gigi pendukung membantu mendistribusikan elemen yang sama dengan baik dan pada saat yang sama menemukan jalur administrasi prostesis yang paling nyaman.

Artikel lain

Prosthetics dengan tidak adanya gigi. Bagian 5. Cetakan fungsional dan klasifikasinya.

Gigi tiruan yang dapat dilepas sebagian. Prostesis burel.

Burel Prostesis. Prinsip untuk menerima kesan untuk prostesis global.

Supancy dari pola lilin gigi tiruan.

Masalah yang timbul selama prosthetics segera -Protez.

Prosthetics dengan provense segera. Indikasi untuk segera prostesis.

Apa itu Prosthetics Burel?

Varietas dan fitur desain

Jenis kunci, mount castle

Parameter apa yang beragam?

Jenis Prostesis Birokrasi

Jenis elemen.

Jenis pengencang

Burel prostesis saat dibuang

Di rahang atas

Keuntungan dan kerugian

Harga

Kontraindikasi.

Kehidupan Perawatan, Perbaikan dan Layanan

Prostesis apa yang lebih baik atau nilon?

Pekerjaan kualifikasi kelulusan (tesis)

Prinsip-prinsip Perencanaan Desain Burel Prostesis

pengantar

Relevansi

Tujuan penelitian

Objek studi

BENDA

Signifikansi praktis

Pembenaran teoritis masalah

Bab 1. Fitur Prostesis Burel

1.1. Burel Prosteses.

1.2 Bagian komposit dari prostesis yang ditutup

Bab 2. Konsep Paralelometri

2.2. Kesalahan dengan Parallelometry.

2.3. Metode manufaktur prostesis yang ditutup

Kesimpulan

Keluaran

Bibliografi

Perencanaan desain prostesis yang ditutup ulang adalah:

Baca juga