Уретрит представляет собой хроническое или острое воспаление уретры (мочеиспускательного канала). Заболевание способно протекать в инфекционной или неинфекционной форме.

Что является причиной развития уретрита, какие признаки у взрослых людей, а также что назначают в качестве диагностики и лечения, мы рассмотрим дальше.

Что такое уретрит?

Уретрит — это воспаление стенки мочеиспускательного канала. Обычно имеет инфекционную природу. Крайне редко развивается без наличия инфекционного агента (лучевой, токсический, аллергический). Иногда причиной возникновения заболевания становится травма при проведении диагностической или лечебной процедуры (катетеризация мочевого пузыря у мужчин, введение препаратов и др.).

У мужчин уретрит встречается немного чаще, чем у женщин, и всегда протекает в более тяжелых формах. Это связано с анатомическими особенностями мужской и женской мочевыделительной системы.

Общие признаки уретрита – это боли разной интенсивности при мочеиспускании, слизистое либо гнойное отделяемое из уретрального канала и покраснение тканей, которые окружают выход уретры. Выраженность симптоматики зависит от клинической формы болезни – острая, подострая или хроническая.

Виды

Выделяют первичный и вторичный уретрит.

1. При первичном воспалении уретры инфекция проникает непосредственно в мочеиспускательный канал, чаще всего – при половом контакте с партнером, который имеет заболевание, передающееся половым путем.
2. Вторичный уретрит возникает при распространении инфекции из воспалительного очага, расположенного в другом органе (из тазовых органов, семенных пузырьков, мочевого пузыря, предстательной железы).

В соответствии с локализацией воспалительного процесса уретрит бывает следующих видов:

• передний – в случае если воспаление локализуется на участке от наружного отверстия до наружного уретрального сфинктера;
• задний – при поражении отдела уретры, расположенного между сфинктером и отверстием, открывающимся в полость мочевого пузыря;
• тотальный.

Гонорейный уретрит

Возбудителем заболевания становятся гонококки, попадающие в организм во время полового акта. Помимо этого, заражение может произойти через предметы общего пользования, например, полотенце.

Основные признаки – выделения из уретры и острая боль при мочеиспускании. Сначала отделяемое уретры достаточно скудное и слизистое, но быстро переходит в обильное и гнойное. Именно эти признаки отличают гонококковый уретрит от не гонококковых.

Кандидамикотический уретрит

В качестве возбудителя выступают дрожжеподобные грибы. Воспаление уретры грибковой этиологии встречается редко, обычно является осложнением после длительного лечения антибактериальными препаратами. Иногда развивается после полового контакта с женщиной, которая страдает кандидамикотическим вульвовагинитом.

Риск заражения увеличивается при наличии в анамнезе воспалительных заболеваний или повреждений уретры.

Пациенты предъявляют жалобы на:

• незначительное жжение,
• слабый зуд,
• беловатые скудные выделения из уретры.

Трихомонадный

Возбудителями трихомонадного уретрита считаются одноклеточные микроорганизмы Trichomonas vaginalis, попадающие в мочеиспускательный канал при половом контакте с зараженным партнером. Выделяемые трихомонадами продукты жизнедеятельности повреждают эпителиальные ткани в зоне заражения, позволяя токсинам свободно проникать в межклеточное пространство.

Симптомы появляются не сразу, а приблизительно через 5-15 суток. Для этого вида характерны беловатые выделения пенистой консистенции из мочеиспускательного канала, а также легкий зуд в области половых органов.

Хламидийная форма

Причина — заражение хламидиями. Выделения из уретры могут содержать гной или слизь либо вовсе не проявляются. Незамеченный или не вылеченный вовремя хламидийный уретрит может привести к осложнениям.

У мужчин симптомы данного вида могут вовсе не проявляться , что делает таких больных основным источником заражения трихомонадным уретритом.

Причины возникновения

Возбудителями заболевания являются бактерии и вирусы. Часто причиной воспаления мочевыводящих путей является кишечная палочка, а также инфекции, вызывающие венерические заболевания ( , ).

К вирусным причинам можно отнести — цитомегаловирус и вирус .

Среди инфекционных агентов, провоцирующих развитие уретрита, наиболее часто встречаются следующие:

• вирус простого герпеса;
• кишечная палочка;
• гонококк (диплококк семейства Neisseriae);
• трихомонада;
• стафило-, энтеро-, пневмо-, стрептококки;
• грибы рода Candida;
• хламидия;
• микоплазма;
• гарднерелла.

Довольно часто не удается выделить единственного возбудителя, ставшего причиной уретрита, определяется совокупность нескольких патогенных микроорганизмов.

Неинфекционные уретриты провоцируются переохлаждением, влиянием аллергенов, могут являться следствием травмирования слизистой оболочки мочеиспускательного канала или воздействия на нее агрессивных химических соединений.

К основным факторам риска развития уретрита можно отнести:

• Репродуктивный возраст;
• Беспорядочная сексуальная жизнь;
• Неоднократно повторяющиеся венерические заболевания.

Симптомы уретрита у взрослых

Симптомы на которые нужно обратить внимание:

• Одним из первых симптомов появления уретрита становятся болезненные мочеиспускания. Обращение к специалисту желательно именно на этой стадии, так как велика вероятность предотвратить дальнейшее распространение воспаления.
• Если продолжать игнорировать неприятные ощущения, возникающие во время мочеиспускания, следующим симптомом становятся гнойные выделения.
• В некоторых случаях можно наблюдать воспаления наружного отверстия уретры.

При каждом последующем обострении заболевания воспаление поражает все боле существенную часть слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Поэтому симптомы уретрита с каждым обострением становятся все более ярко выраженными. Если болезнь не лечить с помощью адекватных методов, возможно появление осложнения.

Острый уретрит

Признаки уретрита острого типа проявляются через несколько суток (продолжительность периода зависит от вида — от 2-3 дней до 5-20 дней). Появляются:

• выделения из уретры,
• беспокоят боль во время мочеиспускания.

Общие признаки:

• зуд и другие неприятные ощущения во время мочеиспускания;
• боли в области лобка – периодические, ноющие;
• у мужчин – нарушение мочеиспускания, затруднение оттока мочи, вплоть до острой задержки;
• гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
• примеси крови в моче – гематурия;
• наружное отверстие мочеиспускательного канала по утрам как бы склеено.

Хроническая форма уретрита

При хроническом уретрите, который проявляется вследствие неправильного подхода к лечению либо полного отсутствия такового, возможны невротические явления. Чаще всего при данной форме уретрита присутствуют: небольшие выделения из мочеиспускательного канала.

Они становятся более обильными при условии наличия некоторых факторов, провоцирующих обострение болезни. Это может быть обильное употребление алкоголя, возбуждение, переохлаждение.

Течение заболевания может иметь длительный характер, что подразумевает под собой не только месяцы, но и годы, что, в конечном счете, может стать причиной обращения к врачу (если это было сделано ранее, до перехода заболевания к этой форме).

Длительное течение данной формы уретрита может спровоцировать стриктуру уретры, при которой мочеиспускательный канал в просвете начинает сужаться, из-за чего мочеиспусканию сопутствует изменение струи мочи (она становится слабой) и болезненность.

Осложнения

Осложнением уретрита может стать:

• хронизация процесса;
• простатит, куперит, эпидидимит, везикулит, эректильная дисфункция, баланит, баланопостит и т. д. у мужчин;
• периуретральный абсцесс;
• восходящая инфекция (цистит, нефрит);
• парауретрит;
• деформация мочеиспускательного канала (рубцовое изменение).

Диагностика

Диагностика включает:

1. Лабораторная диагностика бактериального уретрита проводится с помощью микроскопического и микробиологического анализа мочи. Наличие , эритроцитов, слизи и бактерий в образцах доказывает факт инфекции мочевыводящих путей.
2. Рекомендуется проведение бакпосева мочи и мазка из уретры, определение чувствительности возбудителя к антибиотикам. Это позволяет проводить лечение более рационально и точно.
3. У сексуально активных людей обязательно проводится исключение венерических болезней. Оптимальным методом является полимеразная цепная реакция (ПЦР). Технология позволяет проводить диагностику любых инфекций быстро и точно.

Как лечить уретрит?

Выявление любых симптомов, указывающих на развитие уретрита, является основанием для обращения за консультацией к врачу-урологу. Уточнение диагноза производится на основании жалоб пациента, результатов осмотра его гениталий и проведения ряда лабораторных исследований (ОАК, ОАМ, взятия мазка из уретры, посева на чувствительность к антибактериальным препаратам).

Лечение уретрита начинают с антибиотиков. Лекарство подбирают в зависимости от возбудителя и тяжести воспаления. При остром процессе сразу назначают антибиотики широкого спектра действия, затем переходят на препараты, к которым выявлена чувствительность микрофлоры в конкретном случае.

В качестве основных мер лечения применяются промывания с использованием антисептических препаратов, ориентированные непосредственно на область мочеиспускательного канала, также могут применяться антибиотики. Эффективность в лечении уретрита определяет использование эритромицина и тетрациклинов.

Дополнительный эффект достигается за счет:

• процедур физиотерапии (согревающие аппликации, электрофорез и пр.),
• местного лечения (например, сидячие ванночки на основе отвара трав),
• приема иммуностимуляторов и иммуномодуляторов.

Направления лечения хронического уретрита:

1. применение антибактериальных препаратов – тех же, что и при остром уретрите, с учетом чувствительности микроорганизмов к антибиотикам (периодически проводится контроль – берутся мазки из уретры для бактериологического исследования и определения чувствительности микроорганизмов к антибактериальным средствам);
2. инстилляции (промывания) мочеиспускательного канала растворами антисептиков, например, фурациллина;
3. иммунокорректоры – лекарственные препараты, которые повышают защитные силы организма;
4. витаминно-минеральные комплексы – необходимы для поддержания защитных сил и восстановления слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

Народные средства лишь дополняют основное лечение. Чай из ромашки аптечной, корни и зелень петрушки, морковь и сельдерей, брусника и клюква, свёкла - продукты вводят в ежедневный рацион. Отдельно готовят травные сборы и принимают их не менее месяца (зверобой, шалфей, полевой хвощ).

После курса лечения уретрита проводят обследование, в результате которого устанавливают, здоров ли пациент. Критериями излеченности служат:

• Отсутствие посторонних выделений из уретры в течение двух недель после проведения курса лечения.
• Отсутствие воспалений мочеиспускательного канала.
• Исчезновение зуда и жжения в процессе мочеиспускания.

Профилактика

Вероятность возникновения заболевания можно свести к минимуму, если соблюдать некоторые несложные правила:

• В первую очередь, следует избегать случайных связей.
• Соблюдение правил личной гигиены также снижает вероятность заражения.
• Отказ от вредных привычек: курение и чрезмерное употребление крепких спиртных напитков.
• Регулярное профилактическое наблюдение у уролога.
• Соблюдение диеты: не злоупотреблять острой, маринованной, соленой пищей.
• Своевременное лечение инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы.
• Избегать переохлаждений организма.

Уретрит, как и любое другое урологическое заболевание, требует своевременного лечения. В случае появления неприятных симптомов при мочеиспускании, обязательно посетите уролога для постановки точного диагноза.

Уретритами называют воспалительные процессы, поражающие слизистую уретры. Данная патология входит в число наиболее часто встречаемых воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

В зависимости от этиологии развития воспаления, все уретриты принято разделять на инфекционные и неинфекционные. Подавляющее число воспалений уретры связано с действием инфекционного агента (как правило, это бактериальные уретриты), реже заболевание обусловлено травмами, аллергическими реакциями, воздействием химических факторов и т.д.

В данной статье рассмотрено, что такое уретрит у мужчин, симптомы и лечение заболевания, а также методы его профилактики.

Возникновение уретритов сопровождается воспалением слизистых, выстилающих уретру. Клиническими признаками уретрита у мужчин являются жгучие боли, усиливающиеся во время мочеиспускания, ложные позывы на мочеиспускание, слизистые, появление патологических выделений и т.д.

При отсутствии своевременной терапии, острый уретрит у мужчин может принять хроническое течение, которое гораздо хуже поддается лечению, сопровождается частыми рецидивами и такими осложнениями как развитие стриктур уретры (ее рубцовых сужений), нарушений половой функции, фимозов, баланитов, баланопоститов и т.д.

Необходимо также учитывать, что бактериальный уретрит у мужчин может сопровождаться присоединением восходящей инфекции (простатиты, воспаления почек, мочевого пузыря и т.д.).

Причины уретрита у мужчин

Причинами развития воспаления слизистой могут служить:

• инфекции;
• нарушение правил личной гигиены (наиболее частая причина уретрита у мальчиков);
• травмы;
• аллергические реакции;
• аутоиммунные или эндокринные патологии и т.д.

Предрасполагающими факторами, способствующими развитию уретрита у мужчин, являются:

• злоупотребление алкоголем;
• курение;
• переохлаждение;
• снижение иммунитета;
• незащищенный секс;
• частая смена половых партнеров;
• наличие половых инфекций.

Вирусный, грибковый и бактериальный уретрит у мужчин

Ведущими причинами развития уретритов являются инфекционные агенты. Неинфекционные уретриты встречаются реже и могут быть связаны с аллергическими реакциями, аутоиммунными патологиями, эндокринными заболеваниями, травмами (травматический уретрит у мужчин часто развивается после диагностических или лечебных медицинских манипуляций – цистоскопия, катетеризация уретры и т.д.), механическими повреждениями уретры (мочекаменная болезнь, оксалатурия).

В связи с этим, инфекционные уретриты у мужчин разделяют на специфические (гонорейный уретрит у мужчин, туберкулезный, трихомонадный уретрит) и неспецифические. Неспецифические уретриты могут быть:

• бактериальными (уреаплазменный уретрит у мужчин, микоплазменный, гарднереллезный и т.д.);
• вирусными (герпетический уретрит, кандиломатозное поражение мочеиспускательного канала);
• микотическим (кандидозный уретрит);
• смешанными (хламидийный уретрит у мужчин, сочетающийся с трихомонадным и т.д.);
• транзиторными (часто сопровождаются развитием восходящей инфекции в виде простатита).

Транзиторные уретриты, как правило, сопровождаются молниеносным течением и вызываются хламидиями, уреаплазмами, микоплазмами, гарднереллами, вирусами герпеса второго типа (вирусный уретрит у мужчин транзиторного характера встречается достаточно редко).

Следует отметить, что уретриты у мужчин могут вызываться как условно патогенной микрофлорой (бактерии, в норме присутствующие в микрофлоре половых путей), так и микроорганизмами, передающимися половым путем.

Наиболее частыми причинами уретритов у мужчин считаются хламидии и нейссерии гонореи. При этом у пациентов с гонорейным уретритом, в подавляющем числе случаев, обнаруживают и хламидии. В связи с этим, при выявлении гонорейного уретрита целесообразно назначать и противохламидийные препараты.

Негонорейные, нехламидийные уретриты обычно вызываются трихомонадами или микоплазмами. Генитальные микоплазмы выявляются примерно у 30 процентов пациентов с уретритами и у 10% пациентов без симптомов уретрита (носительство микоплазм).

Носительство трихомонад у мужчин встречается в 25-30% случаев. Трихомонады могут обитать на слизистых мочеиспускательного канала, простаты и семенных пузырьков.

Другие бактериальные уретриты чаще всего вызываются эшерихиями коли, клебсиеллами, энтеробактером, серрациями, протеем, провиденцией, золотистым стафилококком, редко – стрептококком.

Стафилококковые уретриты часто сопровождаются наслоением другой патогенной микрофлоры. Такие микробные ассоциации приводят к затяжным рецидивирующим уретритам и тяжело поддаются лечению.

Наиболее частой причиной вирусного уретрита у мужчин являются вирус:

• простого герпеса второго типа;
• вызывающий остроконечные кондиломы.

Заражение данными вирусами происходит при незащищенных половых контактах. При этом инфицирование может произойти от пациента без клинических признаков заболевания (бессимптомное носительство).

После окончания острой фазы воспалительного процесса отмечается переход вируса в латентную форму.

После перенесенного вирусного уретрита, рецидивы отмечаются приблизительно у восьмидесяти процентов пациентов.

Кандидозный уретрит у мужчин развивается гораздо реже, чем у женщин, как правило, на фоне эндокринных патологий (грибковые уретриты часто развиваются у пациентов с сахарным диабетом) или иммунодефицитных состояний. Причиной развития кандидозного уретрита является грибок рода Кандида. В отличие от женщин, у которых кандидозный уретрит может развиваться на фоне длительной антибактериальной терапии, у мужчин кандидозные уретриты чаще всего возникают после незащищенных половых контактов.

Гарднереллезные уретриты у мужчин развиваются редко и обычно сочетаются с хламидийной, уреаплазменной, микоплазменной, грибковой и т.д. инфекцией.

Симптомы уретрита у мужчин

В зависимости от длительности заболевания, уретриты разделяют на острые и хронические. Воспалительный процесс, длящийся менее 2-х месяцев, называют острым уретритом, более двух месяцев – хроническим.

Острый уретрит у мужчин

Заболевание может проявляться появлением:

• прожилок крови в сперме и моче;
• мутной мочи с длинными беловатыми нитями или осадком;
• выделений из уретры слизистого или гнойного характера;
• желтоватых корок на головке пениса;
• покраснения и отечности головки полового члена;
• покраснения и отека губок уретры;
• болей и жжения в уретре, усиливающихся во время мочеиспускания;
• частых позывов к мочеиспусканию;
• болей и зуда в паху;
• лихорадки (редко);
• болей во время полового акта;
• снижения полового влечения;
• болезненной эрекции.

Хронический уретрит у мужчин

Проявления хронического воспаления практически не отличаются от симптомов острого. При хронических воспалениях отмечаются менее обильные выделения, однако характерно появление мутной мочи, часто с резким неприятным запахом.

Может отмечаться боли в пояснице, также снижение полового влечения и эректильная дисфункция. При присоединении рубцового сужения уретры отмечается задержка мочеиспускания.

Кандидозный уретрит у мужчин

Кандидозные уретриты сопровождаются появлением творожистых налетов или пленок на головке пениса, густых слизистых выделений с творожистыми хлопьями.

Также отмечается сильный зуд и жжение уретры, гиперемия головки пениса и другие симптомы острого воспаления.

Эффективные препараты для лечения уретрита у мужчин

Терапия уретритов проводится комплексно и назначается лечащим врачом. В зависимости от причины возникновения воспаления, назначается этиотропная и патогенетическая терапия.

Для профилактики повторного инфицирования при вирусных, грибковых и бактериальных уретритах, все лечение должно проводиться одновременно с лечением половой партнерши.

Лекарства при уретрите у мужчин назначаются с учетом возбудителя болезни, а также тяжести состояния больного, длительности воспаления и наличия восходящей инфекции.

Все медикаментозное лечение уретрита у мужчин проводится только после получения анализов на возбудителя и его чувствительность к используемым препаратам.

Также рекомендовано устранение сопутствующих факторов, способствующих развитию уретрита (злоупотребление алкоголем, нарушение обмена веществ по типу оксалурии, уратурии, фосфатурии и т.д.), увеличение объема употребляемой жидкости (2-2.5 литра), прием поливитаминных препаратов, иммуномодуляторов и иммуностимуляторов (по показаниям).

Антибиотики при уретрите у мужчин назначаются после получения анализов. При уретритах, вызванных кокковой флорой, рекомендовано использование препаратов пенициллинового ряда и цефалоспоринов. При грам- флоре, от уретрита назначают таблетированные . При необходимости могут назначаться препараты , макролидов или .

• Для лечения трихомонадных уретритов часто используются нитрофураны (фуразолидон).
• При смешанных инфекциях могут быть рекомендованы комбинации нитроимидазолов ( , ) с фторхинолонами ().
• Для лечения стафилококковых уретритов могут применяться не только антибиотики, но также и стафилококковые анатоксины и стафилококковые иммуноглобулины.
• При развитии синдрома Рейтера (хламидийные уретриты) назначаются глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные препараты, а также средства дл улучшения микроциркуляции.
• При герпетических уретритах назначают препараты и валацикловира. Мазь с ацикловиром при уретрите у мужчин назначают только в комплексе с системной противогерпесной терапией.
• При кандидозном уретрите назначают противогрибковые средства ( , ).
• По показаниям назначаются иммуномодулирующие и иммуностимулирующие средства (виферон).
• При хронических уретритах могут назначаться экстракты простаты (простатилен).
• По показаниям проводится симптоматическая терапия и назначается физиотерапевтическое лечение.

Лечение уретрита у мужчин народными средствами

Лечение уретрита у мужчин в домашних условиях проводится после консультации с лечащим врачом, получения результатов анализов и подбора медикаментов. При неосложненных формах заболевания (без присоединения восходящей инфекции) госпитализация не показана.

Народные средства могут применяться только в комплексе с медикаментозной терапией.

Эффективны подмывания раствором календулы, ромашки и коры дуба. Дополнительно, в качестве общеукрепляющих средств, может быть рекомендовано: прием свежего сока или настоя клюквы, настоев ягод и листьев смородины, цветков василька, бессмертника и т.д.

Для повышения естественной резистентности организма к инфекции, рекомендован курс поливитаминных препаратов.

Статья подготовлена
врачом-инфекционистом Черненко А.Л.

Содержание

Уретрит представляет собой воспаление мочеиспускательного канала, которое может быть вызвано различными факторами. Ему подвержены мужчины и женщины, но первым он причиняет гораздо больше дискомфорта – мужская уретра достигает в длину двадцати четырех сантиметров, тогда как женская – всего четырех. Как проходит лечение уретрита у мужчин, каковы причины появления болезни и ее симптомы?

Что такое уретрит у мужчин

Уретрит у мужчин – это воспаление уретры, канала, по которому выходит моча. Причины его появления - инфекция или механическая травма. Инфицирование происходит при половом акте, если партнер болен ЗППП, вследствие плохой гигиены. Травмы появляются из-за медицинских процедур, мочекаменной болезни. Нередко болезнь развивается после переохлаждения, когда снижается иммунитет и патогенные микроорганизмы активизируются. Возможные осложнения: воспаление предстательной железы, яичек, бесплодие.

Симптомы и признаки­

Внимательное отношение к симптомам болезни поможет избежать длительного лечения, предупредить ее развитие. Основные признаки:

• Зуд, острые болевые ощущения во время выхода мочи, жжение.
• Выделения, которые в основном имеют неприятный запах.
• Изредка наблюдается гипертермия.

Инкубационный период, после которого проявляется симптоматика болезни, зависит от типа недуга ­и составляет от нескольких часов (аллергический) до нескольких лет (туберкулезный). Опытный специалист назначит необходимые анализы, чтобы определить, какой вид поразил организм мужчины, и обеспечит необходимое лечение.

Методы диагностики:

• Анализ крови.
• Анализ мочи на лейкоциты.
• Исследование на венерические болезни.
• Определение чувствительности возбудителя к антибиотикам.
• УЗИ органов малого таза.

Чем опасен, осложнения­­­­­­­­­­­­­­­

Если не назначить должное лечение острого уретрита у мужчин, болезнь может перейти в хроническую форму, которая способна вызывать серьезные осложнения у пациентов. Например, простатит, при котором воспаляется предстательная железа, воспаление семенных пузырьков,­ яичек, сужение уретры.

Чем лечить­

Своевременное лечение поможет избежать возможных осложнений. Оно проводится при помощи различных лекарственных препаратов – антибиотиков, антисептиков, антиоксидантов, средств иммунотерапии, витаминов, иммуномодуляторов, средств для местного применения. Лекарственную дозировку назначает врач. Важно соблюдать правильное питание, отказаться от алкоголя и сигарет.

Антибиотики

Курс антибиотикотерапии назначается после обследований: внешнего осмотра, анализа крови, мочи, взятия мазка. Тогда определяется тип уретрита, возбудитель, который его спровоцировал. При лечении исключено употребление общих антибиотиков, так как чувствительность бактерии к лекарству зависит от ее штамма. Какие антибиотики используют для лечения?

Антибиотики группы нитроимидазолов:

• Метронидазол. Противомикробное средство, способствующее уничтожению клеток простейших, нарушает синтез ДНК микроорганизмов, что способствует их гибели. Препарат эффективен при трихомонадном уретрите, выпускается как раствор для инъекций, в виде свечей, таблеток. Возможны побочные реакции: тошнота, боли в животе, головная боль диарея, аллергические реакции, анорексия, неприятный привкус во рту, сухость, недержание мочи, изменение ее окраски.

Лекарство противопоказано при лейкопении, органических поражениях нервной системы, при почечной недостаточности, аллергии на компоненты, входящие в состав.

• Секнидазол. Провоцирует гибель клетки возбудителя, эффективен при борьбе с бактериями трихомонадами. Выпускается в виде гранул, которые нужно растворять перед пероральным приемом. Может вызвать побочные эффекты: тошноту, диарею, неприятный привкус во рту, стоматит, лейкопению, аллергические реакции, головокружение, атаксию. Противопоказан при болезнях крови, поражениях ЦНС, аллергии на препарат.

Группы тетрациклинов:

• Доксициклин. Подавляет синтезирование белка микроорганизмами. Помогает в лечении гонококкового и не-гонококкового уретрита. Форма выпуска: капсулы, таблетки, раствор для инъекций, раствор для приема внутрь. Может вызвать расстройства пищеварительной системы, а также анемию, тромбоцитопению, аллергические реакции.

Фторхинолоны:

• Моксифлоксацин. Подавляет активность микроорганизмов, эффективен против множества возбудителей. Назначается при широком спектре заболеваний, а также во время лечения уретрита мужчин. Существует в виде раствора для инфузий и таблеток. Частые побочные реакции: боль в животе, диспепсия, головокружение, головная боль, изменение вкуса. Противопоказания: эпилепсия, гиперчувствительность, сильная диарея, возраст до восемнадцати.
• Офлоксацин. Дестабилизирует ДНК инфекционных возбудителей, воздействует на множество бактерий. Препарат назначают во время лечения любого типа уретрита. Лекарственная форма – капсула. Возможны побочные эффекты: расстройства пищеварительной, нервной системы, нарушения вкуса, слуха, обоняния, аллергические реакции. Противопоказан детям до 18, во время эпилепсии, после черепно-мозговых травм, инсульта, если есть аллергия на препарат.
• Левофлоксацин. Подавляет синтез ДНК множества микробов. Форма выпуска: таблетки, раствор для инфузий. Возможные неприятные реакции: расстройства системы пищеварения, снижение давления, гипогликемия, расстройства нервной системы, нарушения работы органов чувств. Противопоказания: эпилепсия, возраст до 18, поражение сухожилий после лечения хинолонами.

Триазолы:

• Флуконазол. Средство, уничтожающее грибок, помогает во время лечения кандидозного уретрита. Форма выпуска: капсулы, таблетки, раствор для перорального приема и для инфузий, сироп. Побочные действия: тошнота, метеоризм, изменение вкуса, головокружение, головная боль. Узнайте подробнее, .

Противопоказан при одновременном приеме с терфенадином, астемизолом.­

Хиноксалины:

• Диоксидин. Антибактериальное средство, которое помогает тогда, когда другие лекарства неэффективны. Выпускается как мазь, аэрозоль, раствор для инъекций, наружного, внутриполостного применения. Возможны реакции: аллергия, после внутривенного или внутриполостного воздействия могут происходить расстройства пищеварительной системы, повышение температуры, после местного применения – дерматит. Противопоказания: надпочечниковая недостаточность, аллергия на препарат.

Макролиды:

• Эритромицин. Антибиотик блокирует синтез белков микроорганизмов, что приводит к их уничтожению. Одно из самых безопасных и эффективных средств, которое используется во время лечения уретрита мужчин. Принимается внутривенно и перорально. Побочные эффекты – расстройства пищеварения, шум в ушах или понижение слуха. Противопоказан, если у пациента наблюдается значительное снижение слуха, а также при совместном употреблении с терфенадином, астемизолом.
• Кларитромицин. Производный от эритромицина антибиотик с более сильным антибактериальным воздействием. Принимается перорально. Побочные эффекты: расстройства пищеварительной системы, системы. Противопоказан детям до 12 лет, при аллергических реакциях на средство.

Азалиды (производные макролидов):

• Азитромицин. Подавляет синтез белка возбудителей, имеет клеточное и внеклеточное воздействие. Помогает во время лечения гонорейного, не гонорейного уретрита. Частые побочные действия: расстройства пищеварительной системы – диарея, тошнота, боль в животе. Противопоказания: печеночная, почечная недостаточность, гиперчувствительность.

На данный момент для лечения разных типов уретрита используют макролиды – одно из самых безопасных средств. Раньше нередко назначали антибиотики группы пенициллинов, например, бициллин, но из-за развития к нему резистентности со стороны многих микроорганизмов, его назначают в исключительных случаях.

Таблетки

­Антигистаминные препараты помогут избежать аллергических реакций, снять возможные побочные эффекты:

• Тавегил. Имеет длительный эффект. Помогает при разных типах аллергических реакций организма. Пить препарат нужно дважды за день – утром и вечером. Возможные побочные действия: тошнота, головная боль, сухость во рту. Противопоказан детям до года, при приеме ингибиторов МАО.

Полезны также лекарства, восстанавливающие ЖКТ:

• «Йогурт». Нормализует микрофлору кишечника, улучшает процесс пищеварения, полезен для профилактики дисбактериоза. Принимается одновременно с антибиотиками, которые негативно воздействуют на организм. Употреблять нужно от двух до пяти таблеток за день, вместе с пищей, на протяжении нескольких недель. Чтобы не понизить эффективность антибиотика, перерывы между приемами средств должны составлять не менее полутора часа.

Витамины:

• Витамин В, препарат «B Complex» от «Биотек». Улучшает клеточный метаболизм, полезен­ при комплексной терапии и мужчин. Принимать по таблетке в день вместе с пищей.
• Витамин РР или никотиновая кислота. Помогает при лечении инфекционных заболеваний. Его не следует принимать гипертоникам, аллергикам, а также больным диабетом.

Другие лекарства

При уретрите используется комплексная терапия, поэтому во время лечения назначается, как правило, сразу несколько типов лекарств.

Иммуномодуляторы:

• Полиоксидоний для инъекций. Помогает организму справиться с инфекционными заболеваниями.Назначают в виде инъекций по 6 мг ежедневно на протяжении трех дней, потом – день перерыв, и снова прием препарата. Проводится от пяти до десяти введений препарата.

Антисептики для промывания:

• Метиленовая синь. Обеззараживающее средство, используют как 0,02% раствор с водой.
• Гидрокортизон. При поражении всей уретры используют инсталляции с этим препаратом.

Противовирусная мазь:

• Ацикловир. Мазь местного применения, которая особенно будет эффективна в лечении, если мужчина страдает герпесным уретритом. Наносить на место поражения нужно пять раз за сутки, принимать от пяти до десяти дней.

Избежать такого серьезного лечения поможет соблюдение профилактических мер – уменьшение частоты половых актов с непроверенными партнерами, использование презервативов, постоянная тщательная гигиена, диета, исключающая пищу, которая раздражает слизистую, питье хотя бы одного литра воды в течение дня.

Лечение народными средствами

• Клюква. Сок из этого растения поможет организму бороться с воспалительными процессами,­ предупредит образование камней, что полезно при уретрите у мужчин, вызванном мочекаменной болезнью.
• Черная смородина. Три столовых ложки листьев растения необходимо залить двумя стаканами кипятка, настоять. Принимать дважды или трижды на протяжении дня. Полезно делать отвары, компоты из ягод этого растения.
• Семена петрушки. Одним литром прохладной воды залейте чайную ложку семян, через восемь часов процедите. Настойку нужно употреблять трижды на протяжении дня, по три столовых ложки.

Виды­

В зависимости от причин возникновения уретрита его делят на специфический и неспецифический. Первый тип заболевания вызван инфекциями, которые передаются во время полового акта (возбудители – гонококк, герпес, уреаплазма, трихомонада, хламидии, микоплазма, гарднерелла). Возникновению неспецифического вида способствует нарушение микрофлоры, вызванное грибком, стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой. Рассмотрим подробнее различные виды заболевания

Трихомонадный

Возбудителями трихомонадного уретрита являются бактерии трихомонады, которые передаются половым путем и способны вызывать острое раздражение. При активном воздействии возбудителя из головки полового члена могут появляться белесые или прозрачные выделения. Пациенты испытывают классические симптомы, а также ощущение «мурашек» в зоне гениталий.

Бактериальный

Бактериальный вид ­относят к неспецифическим разновидностям болезни. Патологический процесс вызывают различные микроорганизмы, в основном – хламидии, стрептококки, кишечные палочки. Воспаление мочеиспускательного канала сопровождают гнойные выделения.

Кандидозный

Кандидозный или микотический уретрит – редкое явление. Он может появиться у мужчин, имеющих такое заболевание, как диабет, или перенесших длительное лечение антибактериальными средствами. Этот вид характеризуется творожистыми белыми или водянистыми выделениями, слабо выраженной симптоматикой. Может осложняться простатитом.

Неспецифический

Неспецифический уретрит – болезнь, которая была вызвана возбудителем, отличным от специфических бактерий (герпеса, хламидий и др.), или сразу несколькими микроорганизмами. Сейчас данная область недостаточно изучена, врачи только ищут конкретные причины, вызывающие такой вид недуга. Это может быть аллергическая реакция, простатит.

Острый гонорейный­

Гонорейный уретрит у мужчин – венерическая болезнь, которая проявляется вследствие заражения грамотрицательными диплококками. Они не только поражают уретру и способствуют ее воспалению, также инфицируются слизистые оболочки мочеполовой системы. Гонорейный уретрит характеризуется покраснением выходного отверстия уретры, гнойными выделениями, уплотнением на головке, острой болью, жжением.

Гонококковый

Гонококковый уретрит может иметь бессимптомное течение или характеризуется гноем, который выделяется из уретры, припухлостью ее выходного отверстия, гиперемией. Бессимптомное течение опасно – оно может послужить дальнейшему заражению половых партнеров. Поэтому мужчинам, имеющим частые половые связи с разными женщинами, следует регулярно обследоваться.

Негонококковый

Негонококковый уретрит у мужчин способны вызвать разные микроорганизмы, но на первом месте находятся хламидии. Также появление заболевания может быть спровоцировано герпесом, кишечной палочкой. Это один из самых распространенных видов заболевания.

Гарднереллезный

Гарднереллезный бактериальный уретрит мало изучен врачами, потому что протекает у мужчины практически бессимптомно и может пройти сам по себе, но иногда вызывает осложнения – куперит, эпидидимит.

Грибковый

Одной из самых частых причин заболевания грибковым уретритом является попадание болезнетворных микроорганизмов в организм мужчины при половом акте. Этому ­способствует понижение иммунитета. Симптомы – водянистые белесые выделения, «творожный» налет.

Содержание:

Воспаление слизистой мочеиспускательного канала - уретрит - одинаково часто встречается у мужчин и женщин. В виду анатомических особенностей у мужчин заболевание протекает более остро, у женщин явно выраженных симптомов может не наблюдаться. Поэтому лечение тоже может иметь отличия. Основные признаки: резь, жжение при мочеиспускании, гнойные выделения, постоянные боли. Иногда уретрит путают с циститом, симптомы которого немного другие: частые позывы к мочеиспусканию и боль в конце. Нередко оба воспаления протекают одновременно.

В чем причины

Уретриты бывают инфекционной и неинфекционной природы, инфекционные подразделяются на специфические и неспецифические. Специфические вызывают микроорганизмы, которые передаются при половом контакте. Это хламидии, гонококки, гарднереллы, микоплазмы, трихомонады и другие. Возбудители имеют инкубационный период, от момента инфицирования до первых проявлений заболевания проходит до нескольких недель. Неспецифические уретриты вызывает кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и другие.

Неинфекционные уретриты возникают из-за травмирующих факторов слизистой мочеиспускательного канала. К ним относятся: травмы при неаккуратном выполнении медицинских процедур (взятие мазка, катетеризация), прохождении камня из мочевого пузыря; химическом поражении при чрезмерном приеме алкоголя, употреблении большого количества раздражающей пищи (острой, кислой); чрезмерных физических нагрузках.

Усталость и стресс приводят к снижению иммунитета и повышенной восприимчивости к болезням. Неблагоприятным фактором является:

• отсутствие половой гигиены;
• переохлаждение;
• нарушение питьевого режима. При несвоевременном мочеиспускании организм теряет способность к самоочищению, и болезнетворные организмы не смываются со стенок уретры, а начинают размножаться;
• хронические воспалительные процессы. Болезнетворные микроорганизмы перемещаются с током крови по организму.

Если не лечить

Не вылеченный уретрит может перейти в хроническую стадию и дать осложнения. У мужчин он становится первопричиной бесплодия и импотенции, вызывает поражение семенников, цистит и так далее. У женщин развивается пиелонефрит, цистит и прочие болезни мочеполовой сферы.

Для предупреждения осложнений необходимо получить квалифицированное лечение. При наличии специфического уретрита лечиться должны все половые партнеры заболевшего. Диагноз ставят на основании анализа мочи или мазка из уретры. Одновременно выявляют чувствительность найденных микроорганизмов к антибиотикам. Лечение начинают после исследования микрофлоры.

Лечение женщин

Если беспокоят рези и боль в мочеиспускательном канале, боли внизу живота, слизистые или белые выделения из уретры, частые позывы к мочеиспусканию, можно предположить, что это уретрит и необходимо начинать лечение.

К какому специалисту обратиться? Уретрит относится к урологическим заболеваниям, а его причины – гинекологические. Практика показала, что лечение, назначенное двумя независимыми врачами (урологом и гинекологом), часто бывает неэффективным, лучше обратиться к урогинекологу. Эта специализация появилась недавно, поэтому подходящего врача может не оказаться. В таком случае выбирайте одного врача узкого профиля: гинеколога или уролога.

На что направлено лечение

Лечение проводится амбулаторно, то есть пациент получает необходимые процедуры в лечебном учреждении, а все остальное время находится дома, госпитализируют только в тяжелых случаях. При лечении необходимо восстановить:

• эпителий слизистой оболочки, в тяжелых случаях ее прижигают;
• здоровую флору влагалища, чтобы исключить повторное заражение;
• иммунитет.

При лечении уретрита врач назначает антибиотики широкого спектра, при непереносимости применяют сульфаниламиды. Предусматривается прием витаминов: С, В1, В6. Показаны также успокоительные (трава пустырника, валериана). Для улучшения эпителизации в уретру вводят шиповниковое или облепиховое масло.

Большую пользу приносят согревающие процедуры: озокеритовые, парафиновые, грязевые аппликации. Тепловой эффект вызывает расширение сосудов, усиление кровообращения и обмена веществ, это способствует уменьшению боли и быстрейшему выздоровлению.

В домашних условиях

Помимо медицинских процедур, выздоровлению поможет соблюдение диеты. Исключите из рациона аллергены и раздражители: консерванты и пищевые добавки, острую и соленую, кислую пищу. Уменьшите употребление выпечки, белого хлеба и сахара, откажитесь от кофе, алкоголя и никотина, выпивайте ежедневно не менее полутора литров фильтрованной воды. Избегайте переохлаждения и излишней усталости, живите по режиму.

К наиболее популярным народным средствам относят:

• Липовый отвар. Снимает резь и жжение. Для приготовления 2 ст. ложки липового цвета заливают 2 стаканами кипятка, кипятят 10 минут, процеживают и принимают по 1 стакану перед сном.
• Цветы василька. Одну чайную ложку цветов заливают 1 стаканом кипятка, выдерживают в течение часа, затем процеживают и пьют по 2 ст. ложки 3 раза в день до еды.
• Это средство помогает только женщинам: 80 г. мелко нарезанной петрушки залить молоком и потомить в духовом шкафу, пока не вытопится молоко, затем процедить и употреблять по 2 ст. ложки каждый час. Объем рассчитан на день.
• Сок моркови и клюквы.

Не менее эффективны при лечении уретрита травяные сборы:

• По 1 чайной ложке: корень аира, мята перечная, крапива двудомная.
• В одинаковом соотношении: хвощ полевой, плоды можжевельника, плоды шиповника, цветки бузины.

Ингредиенты смешать, 2 ст. ложки травяной смеси залить половиной литра кипятка, выдержать 20 мин. и процедить. Выпивать 2 раза в день по 1 стакану.

• Взять по 1 ст. ложке корней стальника, плодов петрушки, корней одуванчика, плодов аниса, плодов можжевельника. 3 ст. ложки смеси залить 3 литрами кипятка, настоять полчаса, процедить. Утром и вечером выпивать по стакану настоя.
• 4 чайных ложки перемолотых корней пырея ползучего залить одним стаканом холодной воды, настоять в течение 12 часов, процедить, отставить. Повторно залить корни одним стаканом кипятка, выдержать 10 мин., процедить, оба настоя смешать, пить 4 раза в день по 100 мл.
• 6 г. измельченных корней алтея лекарственного заливают 1 стаканом воды, настаивают 10 часов, пьют 2 раза в день по 100 мл.
• Пить чай из листьев смородины, она лечит мочеполовую систему. На половину литра кипятка берут 3 ст. ложки листьев.

Рецепты народной медицины могут стать эффективным дополнением к медикаментозному лечению, но не заменят назначения врача. Отказ от антибиотиков может привести к хронической форме, трудно поддающейся излечению.

Перед употреблением травяных сборов проконсультируйтесь с врачом, возможны противопоказания, связанные с индивидуальной особенностью организма или наличием каких-либо заболеваний.

Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале у мужчин носит название уретрит. Данному заболеванию подвержены и мужчины, и женщины, однако больший дискомфорт и трудности при избавлении от симптомов заболевания проявляются именно у представителей сильной половины человечества. Уретрит может нести угрозу для нормального функционирования половых органов мужчины, поэтому важно вовремя выявить заболевание, установить причины уретрита и начать лечение.

Для предотвращения осложнений и распространения воспаления на соседствующие с мочеиспускательным каналом ткани важно начать лечение при появлении первых признаков уретрита у мужчин. Проявляются они в виде следующих симптомов:

• Неприятные ощущения во время мочеиспускания на всех стадиях опорожнения мочевого пузыря. Выражаются в виде жжения, острых болей или покалывания.
• Появление выделений от белого до желтоватого цвета, чаще с неприятным запахом. Выделения более обильны при первом после пробуждения мочеиспускании, в течение дня они становятся скуднее.
• Покраснение крайней плоти;
• Если имеет место задний уретрит, у мужчин может появиться примесь крови.

Симптомы болезни появляются не сразу, так как для разных типов уретрита характерны различные инкубационные периоды. Так при туберкулёзном уретрите явные симптомы могут заявить о себе спустя несколько лет после инфицирования, а при аллергическом – в течение нескольких часов после попадания в организм аллергена.

Для назначения терапии, соответствующей причине развития воспалительного процесса в уретре, необходимо всестороннее изучение анамнеза больного и ряд лабораторных и инструментальных исследований. В диагностике уретрита у мужчин используются следующие методы:

• Лабораторные анализы крови и мочи пациента;
• Мазок или соскоб для исследований на предмет инфекций, передающихся половым путём;
• Бактериологический посев и пробы на устойчивость выявленных возбудителей к антибиотикам;
• УЗИ органов малого таза.

Лечение уретрита у мужчин

Перед принятием решения как лечить уретрит у мужчин, важно точно знать, с каким возбудителем связано воспаление. Всего существует две группы уретрита, которые определяются в зависимости от типа инфекции:

1. Специфический уретрит у мужчин, лечение которого основано на избавлении от таких возбудителей как гонококк, хламидия, трихомонада, микоплазма и другие.
2. Неспецифический уретрит у мужчин, лечение которого основано на борьбе с такими инфекционными возбудителями как кишечная палочка, грибки, стрептококк и стафилококк.

По форме течения заболевания уретрит также делится на две группы:

1. Острый уретрит. У мужчин лечение данной формы занимает от 7 до 15 дней. При правильной диагностике и терапии полное выздоровление наступает достаточно быстро, а сама болезнь не переходит в более сложную форму.
2. Хронический уретрит. Возникает в случае не до конца проведённого лечения острой формы заболевания. Хронический уретрит у мужчин, лечение которого представляет собой комплекс мер по устранению не только воспаления самой уретры, но и бактериального поражения других органов, относящихся к мочеполовой системе, длится от 2 недель до нескольких месяцев.

По причине разнообразия возбудителей антибиотики при уретрите у мужчин являются самыми востребованными средствами, приём которых нужно начинать как можно раньше. Однако не стоит самостоятельно начинать приём медикаментов, так как при наличии возбудителя, устойчивого к определённому типу антибиотиков, такое самолечение может обернуться серьёзными осложнениями. По статистике бактериальный уретрит у мужчин, лечение которого проводилось без предварительных лабораторных исследований для установления типа возбудителя, в 78% случаев закончился переходом воспаления на предстательную железу, а в 29% самолечение стало причиной бесплодия у мужчин.

Итак, какие антибиотики при уретрите у мужчин назначаются чаще всего:

• Группа метронидазолов (Метронидазол, Секнидазол и другие).

Данная группа препаратов показала свою эффективность при трихомонадном уретрите у мужчин, симптомы которого заключаются в появлении выделений белёсого цвета из уретры и жжении при мочеиспускании. Кроме того, отличительными признаком трихомонадного уретрита считается ощущение «мурашек» в области половых органов.

• Тетрациклиновая группа препаратов (Доксициллин)

Средствами, основным действующим веществом которых является тетрациклин, лечат гонококковый и негонококковый уретрит у мужчин. Кроме того, терапии препаратами данной группы поддаётся относящийся к венерическим болезням гонорейный уретрит. У мужчин данные виды заболеваний характеризуются появлением гноя в выходном отверстии мочеиспускательного канала, гиперемией крайней плоти члена, формированием небольших уплотнений на головке полового органа.

• Группа фторхинолонов (Левофлоксацин, Офлоксацин и другие).

Препараты данной группы применяются для лечения любого типа бактериального уретрита у мужчин.

• Макролиды (Эритромицин и другие).

Данная группа антибактериальных препаратов используется достаточно часто, чтобы вылечить бактериальный уретрит у мужчин, не поддающийся терапии с использованием препаратов из других групп.

• Препараты с противоаллергическим эффектом, антигистамины.

Данная группа препаратов используется для лечения неинфекционного уретрита у мужчин, а также в качестве дополнительной терапии при использовании средств, которые могут вызвать аллергическую реакцию.

Особое внимание уделяется лечению уретрита, вызванного грибками. Кандидозный уретрит у мужчин, лечение которого включает приём антимикотических препаратов и применение местных средств: мазей, кремов и гелей, полностью проходит в течение недели, максимум 10 дней.

Антибиотики при уретрите у мужчин, а также другие препараты, предназначенные для облегчения симптомов заболевания, необходимо принимать только после того, как их назначил врач! В противном случае может быть упущено время, из-за чего могут возникнуть различные осложнения.