टाइप 1 मधुमेह मेलिटस (इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह) एक अंतःस्रावी रोग है जो अग्न्याशय की कोशिकाओं द्वारा हार्मोन इंसुलिन के अपर्याप्त उत्पादन की विशेषता है। इस वजह से, रक्त में ग्लूकोज की सांद्रता बढ़ जाती है, और लगातार हाइपरग्लाइसेमिया शुरू हो जाता है। टाइप 1 मधुमेह वयस्कों (40 से अधिक) में दुर्लभ है। हमारे समय में आमतौर पर यह माना जाता है कि टाइप 1 युवाओं का मधुमेह है। अब आइए जानें कि हमें मधुमेह क्यों है।

कारण और रोगजनन

मधुमेह के कारणों में से एक वंशानुगत प्रवृत्ति है। रोग की उपस्थिति की संभावना कम है, लेकिन यह अभी भी मौजूद है। सटीक कारण अभी भी अज्ञात है, केवल पूर्वगामी कारक हैं (स्थगित ऑटोइम्यून और संक्रामक रोग, बिगड़ा हुआ सेलुलर प्रतिरक्षा)।

अग्न्याशय में बीटा कोशिकाओं की कमी के कारण मधुमेह मेलेटस विकसित होता है। ये कोशिकाएं इंसुलिन के सामान्य उत्पादन के लिए जिम्मेदार होती हैं। इस हार्मोन का मुख्य कार्य कोशिकाओं में ग्लूकोज के प्रवेश को सुनिश्चित करना है। यदि इंसुलिन की मात्रा कम हो जाती है, तो सारा ग्लूकोज रक्त में जमा हो जाता है और कोशिकाएं भूखी रहने लगती हैं। ऊर्जा की कमी के कारण, वसा भंडार टूट जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप व्यक्ति जल्दी से अपना वजन कम कर लेता है। सभी ग्लूकोज अणु पानी को आकर्षित करते हैं। जब रक्त में शर्करा की मात्रा अधिक होती है, तो ग्लूकोज के साथ द्रव मूत्र में उत्सर्जित होता है। इसलिए, रोगी निर्जलीकरण करना शुरू कर देता है और प्यास की लगातार भावना प्रकट होती है।

शरीर में वसा के टूटने के कारण फैटी एसिड (एफए) का संचय होता है। जिगर सभी फैटी एसिड को "संसाधित" नहीं कर सकता है; इसलिए, अपघटन उत्पाद - कीटोन बॉडी - रक्त में जमा हो जाते हैं। यदि उपचार न किया जाए, तो इस अवधि के दौरान कोमा और मृत्यु हो सकती है।

टाइप 1 मधुमेह के लक्षण

लक्षण बहुत जल्दी बनते हैं: लगातार हाइपरग्लेसेमिया कुछ ही महीनों या हफ्तों में प्रकट होता है। मुख्य नैदानिक ​​मानदंड जिसके द्वारा मधुमेह का संदेह किया जा सकता है:

• तीव्र प्यास (रोगी बहुत सारा पानी पीता है);
• लगातार पेशाब आना;
• भूख और खुजली वाली त्वचा महसूस करना;
• मजबूत वजन घटाने।

मधुमेह के साथ, एक व्यक्ति एक महीने में 10-15 किलो वजन कम कर सकता है, जबकि कमजोरी, उनींदापन, थकान और प्रदर्शन में कमी दिखाई देती है। रोग की शुरुआत में आमतौर पर भूख बढ़ जाती है, लेकिन जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, रोगी खाने से इंकार कर देता है। यह शरीर के नशा (कीटोएसिडोसिस) के कारण होता है। मतली, उल्टी, पेट में दर्द, मुंह से एक विशिष्ट गंध है।

निदान और उपचार

निदान की पुष्टि करने के लिए टाइप 1 मधुमेह मेलिटस, आपको निम्नलिखित शोध करने की आवश्यकता है:

1. रक्त शर्करा परीक्षण (खाली पेट) - केशिका रक्त में ग्लूकोज की मात्रा निर्धारित की जाती है।
2. ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन - 3 महीने में औसत रक्त शर्करा।
3. सी पेप्टाइड के लिए या के लिए विश्लेषण।

इस रोग में मुख्य और मुख्य उपचार प्रतिस्थापन चिकित्सा (इंजेक्शन) है। इसके अलावा, एक सख्त आहार निर्धारित है। इंसुलिन की खुराक और प्रकार व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। यह अनुशंसा की जाती है कि आप नियमित रूप से अपने रक्त शर्करा की निगरानी के लिए एक रक्त ग्लूकोज मीटर खरीदें। यदि सभी शर्तें पूरी हो जाती हैं, तो एक व्यक्ति सामान्य जीवन जी सकता है (बेशक, कई प्रतिबंध होंगे, लेकिन उनसे कोई बच नहीं सकता है)।

मधुमेह अंतःस्रावी तंत्र के रोगों का एक समूह है जो शरीर में इंसुलिन (हार्मोन) की कमी या अनुपस्थिति के कारण विकसित होता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त में ग्लूकोज (शर्करा) के स्तर (हाइपरग्लेसेमिया) में उल्लेखनीय वृद्धि होती है। यह प्यास की भावना, उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में वृद्धि, भूख में वृद्धि, कमजोरी, चक्कर आना, घावों की धीमी गति से उपचार आदि से प्रकट होता है। रोग पुराना है, अक्सर एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम के साथ।

समय पर निदान रोगी को गंभीर जटिलताओं की शुरुआत में देरी करने का मौका देता है। लेकिन मधुमेह के पहले लक्षणों को पहचानना हमेशा संभव नहीं होता है। इसका कारण लोगों में इस बीमारी के बारे में बुनियादी जानकारी का अभाव और चिकित्सा सहायता लेने वाले रोगियों का निम्न स्तर है।

मधुमेह मेलिटस क्या है?

मधुमेह मेलेटस अंतःस्रावी तंत्र की एक बीमारी है जो शरीर में इंसुलिन, अग्न्याशय के एक हार्मोन की पूर्ण या सापेक्ष कमी के कारण होती है, जिसके परिणामस्वरूप हाइपरग्लाइसेमिया (रक्त शर्करा में लगातार वृद्धि) होती है।

ग्रीक भाषा से "मधुमेह" शब्द का अर्थ "समाप्ति" है। इसलिए, "मधुमेह मेलेटस" शब्द का अर्थ है "चीनी खोना"। इस मामले में, रोग का मुख्य लक्षण प्रदर्शित होता है - मूत्र में शर्करा का उत्सर्जन।

दुनिया में, लगभग 10% आबादी मधुमेह से पीड़ित है, हालांकि, अगर हम बीमारी के गुप्त रूपों को ध्यान में रखते हैं, तो यह आंकड़ा 3-4 गुना अधिक हो सकता है। यह पुरानी इंसुलिन की कमी के परिणामस्वरूप विकसित होता है और कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसा चयापचय के विकारों के साथ होता है।

मधुमेह वाले कम से कम 25 प्रतिशत लोग अपनी स्थिति से अनजान हैं। वे शांति से अपना व्यवसाय करते हैं, लक्षणों पर ध्यान नहीं देते हैं और इस समय मधुमेह धीरे-धीरे उनके शरीर को नष्ट कर देता है।

उच्च रक्त शर्करा मृत्यु सहित लगभग सभी अंगों की शिथिलता का कारण बन सकता है। रक्त शर्करा का स्तर जितना अधिक होगा, इसकी क्रिया का परिणाम उतना ही स्पष्ट होगा, जो इसमें व्यक्त किया गया है:

• मोटापा;
• कोशिकाओं का ग्लाइकोसिलेशन (saccharification);
• तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ शरीर का नशा;
• रक्त वाहिकाओं को नुकसान;
• मस्तिष्क, हृदय, यकृत, फेफड़े, अंगों को प्रभावित करने वाले माध्यमिक रोगों का विकास
• जठरांत्र संबंधी मार्ग, मांसपेशियां, त्वचा, आंखें;
• बेहोशी, कोमा की अभिव्यक्तियाँ;
• घातक परिणाम।

घटना के कारण

मधुमेह मेलिटस के कई कारण हैं, जो शरीर के अंतःस्रावी तंत्र के कामकाज में सामान्य व्यवधान पर आधारित होते हैं, जो या तो इंसुलिन की कमी, अग्न्याशय द्वारा उत्पादित एक हार्मोन, या यकृत और शरीर की अक्षमता पर आधारित होते हैं। ग्लूकोज को उचित मात्रा में संसाधित और अवशोषित करने के लिए ऊतक।

इस हार्मोन की कमी के कारणशरीर में, रक्त में ग्लूकोज के स्तर की सांद्रता लगातार बढ़ जाती है, जिससे चयापचय संबंधी विकार होते हैं, क्योंकि इंसुलिन शरीर की सभी कोशिकाओं और ऊतकों में ग्लूकोज के प्रसंस्करण को नियंत्रित करने का एक महत्वपूर्ण कार्य करता है।

कारणों में से एक वंशानुगत प्रवृत्ति है। यदि किसी व्यक्ति के परिवार में मधुमेह रोगी है, तो उसे भी यह रोग होने का एक निश्चित जोखिम होता है, खासकर यदि वह गलत जीवन शैली का नेतृत्व करता है। मधुमेह मेलिटस के विकास के कारण, यहां तक ​​​​कि उन लोगों में भी, जिनके पास इसकी प्रवृत्ति नहीं है, ये हो सकते हैं:

• अस्वास्थ्यकर आहार और मिठाई का दुरुपयोग;
• तनाव और विभिन्न मनो-भावनात्मक तनाव; एक गंभीर बीमारी का सामना करना पड़ा;
• जिगर का विघटन; जीवन शैली में परिवर्तन;
• अधिक वज़न;
• कड़ी मेहनत, आदि

बहुत से लोग सोचते हैं कि मीठा खाने वालों को मधुमेह होता है। यह एक मिथक से अधिक है, लेकिन कुछ सच्चाई भी है, यदि केवल इसलिए कि अधिक वजन अधिक खपत से मीठा रूप से प्रकट होता है, और फिर मोटापा, जो टाइप 2 मधुमेह के लिए प्रेरणा हो सकता है।

बच्चों में इस बीमारी के विकास में योगदान करने वाले जोखिम कारक, कुछ मामलों में, उपरोक्त कारकों के साथ समानताएं हैं, हालांकि, कुछ विशेषताएं भी हैं। आइए इन कारकों में से मुख्य को बाहर करें:

• मधुमेह मेलिटस वाले माता-पिता को बच्चे का जन्म (यदि उनमें से एक या दोनों को यह रोग है);
• एक बच्चे में वायरल रोगों की लगातार घटना;
• कुछ चयापचय विकारों (मोटापा, आदि) की उपस्थिति;
• जन्म के समय बच्चे का वजन 4.5 किलो या उससे अधिक;
• कम प्रतिरक्षा।

महत्वपूर्ण: एक व्यक्ति जितना बड़ा होता जाता है, बीमारी की संभावना उतनी ही अधिक होती है। आंकड़ों के अनुसार, हर 10 साल में मधुमेह होने की संभावना दोगुनी हो जाती है।

प्रकार

इस तथ्य के कारण कि मधुमेह मेलेटस के कई अलग-अलग एटियलजि, संकेत, जटिलताएं हैं, और निश्चित रूप से, उपचार के प्रकार, विशेषज्ञों ने इस बीमारी के वर्गीकरण के लिए एक काफी बड़ा सूत्र बनाया है। मधुमेह के प्रकार, प्रकार और डिग्री पर विचार करें।

टाइप 1 मधुमेह मेलिटस

टाइप 1 मधुमेह, जो हार्मोन इंसुलिन की पूर्ण कमी के साथ जुड़ा हुआ है, आमतौर पर तीव्रता से प्रकट होता है, अचानक, जल्दी से कीटोएसिडोसिस की स्थिति में चला जाता है, जिससे कीटोएसिडोटिक कोमा हो सकता है। ज्यादातर यह युवा लोगों में ही प्रकट होता है: एक नियम के रूप में, इनमें से अधिकांश रोगी तीस से कम उम्र के हैं। रोग का यह रूप मधुमेह के रोगियों की कुल संख्या का लगभग 10-15% प्रभावित करता है।

टाइप 1 मधुमेह को पूरी तरह से ठीक करना लगभग असंभव है, हालांकि अग्नाशयी कार्यों की बहाली के मामले हैं, लेकिन यह केवल विशेष परिस्थितियों और प्राकृतिक कच्चे भोजन में ही संभव है।

शरीर को बनाए रखने के लिए, इंसुलिन को सिरिंज से शरीर में इंजेक्ट करना आवश्यक है। चूंकि जठरांत्र संबंधी मार्ग में इंसुलिन नष्ट हो जाता है, इसलिए इंसुलिन को गोली के रूप में लेना संभव नहीं है। भोजन के साथ इंसुलिन दिया जाता है।

मधुमेह प्रकार 2

दूसरा प्रकार, पहले इसे इंसुलिन-स्वतंत्र कहा जाता था, लेकिन यह परिभाषा सटीक नहीं है, क्योंकि इस प्रकार की प्रगति के साथ, इंसुलिन रिप्लेसमेंट थेरेपी की आवश्यकता हो सकती है। इस प्रकार की बीमारी में, इंसुलिन का स्तर शुरू में सामान्य रहता है या सामान्य से भी अधिक हो जाता है।

हालांकि, शरीर की कोशिकाएं, मुख्य रूप से एडिपोसाइट्स (वसा कोशिकाएं), इसके प्रति असंवेदनशील हो जाती हैं, जिससे रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि होती है।

डिग्री

यह विभेदीकरण रोग के विभिन्न चरणों में रोगी के साथ क्या हो रहा है, इसे शीघ्रता से समझने में मदद करता है:

1. ग्रेड 1 (आसान)... मधुमेह मेलिटस 1 डिग्री प्रारंभिक चरण में है, यानी ग्लूकोज का स्तर 6.0 mol / लीटर से अधिक नहीं है। रोगी को डायबिटीज मेलिटस की कोई जटिलता बिल्कुल भी नहीं होती है, उसे आहार और विशेष दवाओं की मदद से मुआवजा दिया जाता है।
2. 2 डिग्री (मध्यम)... दूसरी डिग्री का मधुमेह अधिक खतरनाक और गंभीर होता है, क्योंकि ग्लूकोज का स्तर सामान्य मात्रा से अधिक होने लगता है। इसके अलावा, अंगों का सामान्य कामकाज बाधित होता है, अधिक सटीक रूप से: गुर्दे, आंखें, हृदय, रक्त और तंत्रिका ऊतक। साथ ही ब्लड शुगर लेवल 7.0 mol/लीटर से ऊपर पहुंच जाता है।
3. ग्रेड 3 (गंभीर)... रोग अधिक तीव्र अवस्था में है, इसलिए इसे दवाओं और इंसुलिन से ठीक करना मुश्किल होगा। चीनी और ग्लूकोज 10-14 mol/लीटर से अधिक हो जाता है, जिसका अर्थ है कि रक्त परिसंचरण का काम बिगड़ जाता है और रक्त के छल्ले टूट सकते हैं, जिससे रक्त और हृदय रोग हो सकता है।
4. 4 डिग्री। मधुमेह मेलेटस का सबसे गंभीर कोर्स ग्लूकोज के उच्च स्तर की विशेषता है - 25 मिमीोल / एल तक, ग्लूकोज और प्रोटीन दोनों मूत्र में उत्सर्जित होते हैं, किसी भी दवा द्वारा स्थिति को ठीक नहीं किया जाता है। विचाराधीन रोग की इस डिग्री के साथ, गुर्दे की विफलता, निचले छोरों के गैंग्रीन और मधुमेह के अल्सर का अक्सर निदान किया जाता है।

मधुमेह के पहले लक्षण

मधुमेह के पहले लक्षण आमतौर पर उच्च रक्त शर्करा के स्तर से जुड़े होते हैं। आम तौर पर, खाली पेट केशिका रक्त में यह संकेतक 5.5 मिमी / एल से अधिक नहीं होता है, और दिन के दौरान - 7.8 मिमी / एल। यदि औसत दैनिक शर्करा का स्तर 9-13 mM / l से अधिक हो जाता है, तो रोगी को पहली शिकायत का अनुभव हो सकता है।

कुछ संकेत हैं कि प्रारंभिक अवस्था में मधुमेह की पहचान करना आसान है। स्थिति में थोड़ा सा बदलाव जिसे कोई भी नोटिस कर सकता है, अक्सर इस बीमारी के पहले या दूसरे प्रकार के विकास को इंगित करता है।

देखने के लिए संकेत:

• अत्यधिक और बार-बार पेशाब आना (लगभग हर घंटे)
• त्वचा और जननांगों की खुजली।
• तीव्र प्यास या बहुत अधिक तरल पदार्थ पीने की आवश्यकता।
• शुष्क मुंह।
• ख़राब घाव भरना।
• सबसे पहले, बहुत अधिक वजन, फिर भोजन के अवशोषण के उल्लंघन के कारण इसमें कमी, विशेष रूप से कार्बोहाइड्रेट।

यदि मधुमेह के लक्षण पाए जाते हैं, तो डॉक्टर इसी तरह की शिकायतों (इन्सिपिडस, नेफ्रोजेनिक, हाइपरपैराथायरायडिज्म, और अन्य) के साथ अन्य बीमारियों को बाहर करता है। अगला, मधुमेह और उसके प्रकार के कारण को निर्धारित करने के लिए एक परीक्षा की जाती है। कुछ विशिष्ट मामलों में, यह कार्य कठिन नहीं है, और कभी-कभी अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है।

मधुमेह के लक्षण

लक्षणों की गंभीरता पूरी तरह से निम्नलिखित मापदंडों पर निर्भर करती है: इंसुलिन स्राव में कमी का स्तर, रोग की अवधि, रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताएं।

दोनों प्रकार के मधुमेह मेलिटस की विशेषता लक्षणों का एक जटिल है। संकेतों की गंभीरता इंसुलिन स्राव में कमी की डिग्री, रोग की अवधि और रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है:

• लगातार प्यास लगना और बार-बार पेशाब आना। जितना अधिक रोगी पीता है, उतना ही वह चाहता है;
• भूख बढ़ने से वजन जल्दी कम होता है;
• आंखों के सामने एक "सफेद घूंघट" दिखाई देता है, क्योंकि रेटिना को रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है;
• यौन गतिविधि के विकार और घटी हुई शक्ति मधुमेह मेलिटस के लगातार लक्षण हैं;
• प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्यों में कमी के कारण रोगियों में बार-बार सर्दी (एआरवीआई, एआरआई) होती है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, घाव, चक्कर आना और पैरों में भारीपन की धीमी गति से चिकित्सा होती है;
• बछड़े की मांसपेशियों में लगातार ऐंठन पेशी प्रणाली के काम के दौरान ऊर्जा की कमी का परिणाम है।

टाइप 1 मधुमेह मेलिटस

टाइप I डायबिटीज मेलिटस में मरीज़ निम्नलिखित लक्षणों की शिकायत कर सकते हैं: शुष्क मुँह की भावना; लगातार न बुझने वाली प्यास; सामान्य भूख के साथ शरीर के वजन में तेज कमी; प्रति दिन पेशाब की संख्या में वृद्धि; अप्रिय एसीटोन सांस; चिड़चिड़ापन, सामान्य अस्वस्थता, थकान; धुंधली दृष्टि; निचले अंगों में भारीपन की भावना; आक्षेप; मतली और उल्टी; कम तापमान; सिर चकराना।

मधुमेह प्रकार 2

टाइप 2 मधुमेह की विशेषता है: सामान्य शिकायतें: थकान, धुंधली दृष्टि, स्मृति समस्याएं; समस्या त्वचा: खुजली, बार-बार कवक, घाव और कोई भी क्षति अच्छी तरह से ठीक नहीं होती है; प्यास - प्रति दिन 3-5 लीटर तरल पदार्थ; व्यक्ति अक्सर रात में लिखने के लिए उठता है; पैरों और पैरों पर अल्सर, पैरों में सुन्नता या झुनझुनी, चलने पर दर्द; महिलाओं में - थ्रश, जिसका इलाज करना मुश्किल है; रोग के बाद के चरणों में - परहेज़ किए बिना वजन कम करना; मधुमेह स्पर्शोन्मुख है - 50% रोगियों में; दृष्टि की हानि, गुर्दे की बीमारी, अचानक दिल का दौरा, स्ट्रोक।

महिलाओं में मधुमेह मेलेटस कैसे प्रकट होता है?

• शरीर के वजन में तेज कमी- एक संकेत जो चिंताजनक होना चाहिए, यदि आहार का पालन नहीं किया जाता है, तो वही भूख बनी रहती है। वजन में कमी इंसुलिन की कमी के कारण होती है, जो ग्लूकोज को वसा कोशिकाओं तक पहुंचाने के लिए आवश्यक है।
• प्यास। मधुमेह केटोएसिडोसिस अनियंत्रित प्यास का कारण बनता है। वहीं, अगर आप ज्यादा मात्रा में लिक्विड पीते हैं तो भी मुंह सूखता रहता है।
• थकान । शारीरिक थकावट की भावना, जिसका कुछ मामलों में कोई स्पष्ट कारण नहीं होता है।
• भूख में वृद्धि(पॉलीफैगिया)। एक विशेष व्यवहार जिसमें पर्याप्त मात्रा में भोजन करने के बाद भी शरीर का पेट नहीं भरता। पॉलीफैगिया मधुमेह मेलेटस में बिगड़ा हुआ ग्लूकोज चयापचय का मुख्य लक्षण है।
• चयापचय प्रक्रियाओं में व्यवधानएक महिला के शरीर में शरीर के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन होता है। चयापचय संबंधी विकारों के विकास के पहले लक्षण योनि संक्रमण हैं, जो व्यावहारिक रूप से ठीक नहीं होते हैं।
• न भरने वाले घावअल्सर में बदलना - लड़कियों और महिलाओं में मधुमेह के लक्षण पहले लक्षण
• ऑस्टियोपोरोसिस - इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह मेलिटस के साथ होता है, क्योंकि इस हार्मोन की कमी सीधे हड्डी के ऊतकों के गठन को प्रभावित करती है।

पुरुषों में मधुमेह के लक्षण

पुरुषों में मधुमेह के विकसित होने के मुख्य लक्षण इस प्रकार हैं:

• सामान्य कमजोरी की घटना और प्रदर्शन में उल्लेखनीय कमी;
• त्वचा पर खुजली की उपस्थिति, विशेष रूप से जननांग क्षेत्र में त्वचा;
• यौन रोग, भड़काऊ प्रक्रियाओं की प्रगति और नपुंसकता का विकास;
• प्यास की भावना, मुंह में सूखापन और भूख की लगातार भावना की घटना;
• अल्सरेटिव संरचनाओं की त्वचा पर उपस्थिति, जो लंबे समय तक ठीक नहीं होती है;
• बार-बार पेशाब करने की इच्छा;
• दांतों की सड़न और गंजापन।

जटिलताओं

अपने आप में, मधुमेह मेलेटस मानव जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। इसकी जटिलताएं और उनके परिणाम खतरनाक हैं। उनमें से कुछ का उल्लेख करना असंभव नहीं है, जो या तो अक्सर सामने आते हैं, या रोगी के जीवन के लिए तत्काल खतरा पैदा करते हैं।

सबसे पहले, जटिलताओं के सबसे तीव्र रूपों पर ध्यान दिया जाना चाहिए। प्रत्येक मधुमेह रोगी के जीवन के लिए ऐसी जटिलताएं सबसे बड़ा खतरा होती हैं, क्योंकि वे मृत्यु का कारण बन सकती हैं।

तीव्र जटिलताओं का अर्थ है:

• कीटोएसिडोसिस;
• हाइपरोस्मोलर कोमा;
• हाइपोग्लाइसीमिया;
• लैक्टैसिडोटिक कोमा।

मधुमेह के दौरान तीव्र जटिलताएं बच्चों और वयस्कों दोनों में समान होती हैं।

पुरानी जटिलताओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

• मधुमेह एन्सेफैलोपैथी;
• रोम के रूप में त्वचा के घाव और सीधे एपिडर्मिस में संरचनात्मक परिवर्तन;
• मधुमेह पैर या हाथ सिंड्रोम;
• अपवृक्कता;
• रेटिनोपैथी।

जटिलताओं की रोकथाम

निवारक उपायों में शामिल हैं:

• वजन नियंत्रण - यदि रोगी को लगता है कि वह अतिरिक्त पाउंड प्राप्त कर रहा है, तो आपको एक पोषण विशेषज्ञ से संपर्क करने और तर्कसंगत मेनू बनाने की सलाह लेने की आवश्यकता है;
• निरंतर शारीरिक गतिविधि - उन्हें कितना तीव्र होना चाहिए, उपस्थित चिकित्सक बताएगा;
• रक्तचाप के स्तर की निरंतर निगरानी।

जटिलताओं की रोकथाममधुमेह मेलेटस के साथ, यह निरंतर उपचार और रक्त शर्करा के स्तर की सावधानीपूर्वक निगरानी के साथ संभव है।

निदान

मधुमेह मेलेटस एक व्यक्ति में धीरे-धीरे प्रकट होता है, इसलिए डॉक्टर इसके विकास की तीन अवधियों को अलग करते हैं।

1. जो लोग कुछ जोखिम कारकों की उपस्थिति के कारण बीमारी से ग्रस्त हैं, वे तथाकथित प्रीडायबिटीज की अवधि में चले जाते हैं।
2. यदि ग्लूकोज पहले से ही क्षीणता के साथ अवशोषित हो गया है, लेकिन रोग के लक्षण अभी तक सामने नहीं आए हैं, तो रोगी को अव्यक्त मधुमेह की अवधि का निदान किया जाता है।
3. तीसरी अवधि रोग का प्रत्यक्ष विकास है।

यदि मधुमेह मेलिटस का संदेह है, तो इस निदान की पुष्टि या खंडन किया जाना चाहिए। इसके लिए कई प्रयोगशाला और वाद्य तरीके हैं। इसमे शामिल है:

• रक्त शर्करा के स्तर का निर्धारण। सामान्य मान 3.3-5.5 मिमीोल / एल है।
• मूत्र ग्लूकोज। आम तौर पर, मूत्र में शर्करा का पता नहीं चलता है।
• ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन की सामग्री के लिए एक रक्त परीक्षण। मानदंड 4-6% है।
• आईआरआई (इम्यूनोरिएक्टिव इंसुलिन)। सामान्य मान 86-180 एनएमओएल / एल है। टाइप I मधुमेह के साथ - कम, टाइप II मधुमेह के साथ - सामान्य या बढ़ा हुआ।
• मूत्रालय - गुर्दे की क्षति का निदान करने के लिए।
• त्वचा केशिलारोस्कोपी, डॉपलर अल्ट्रासाउंड - संवहनी क्षति के निदान के लिए।
• नेत्र दिवस की परीक्षा - रेटिना के घावों का निदान करने के लिए।

खून में शक्कर

चीनी के किन संकेतकों को आदर्श माना जाता है?

• 3.3 - 5.5 एमएमओएल / एल आपकी उम्र की परवाह किए बिना रक्त शर्करा का मानदंड है।
• 5.5 - 6 mmol / l - प्रीडायबिटीज, बिगड़ा हुआ ग्लूकोज टॉलरेंस।
• 6. 5 mmol / l और इससे अधिक पहले से ही डायबिटीज मेलिटस है।

मधुमेह मेलिटस के निदान की पुष्टि करने के लिए, दिन के अलग-अलग समय पर रक्त शर्करा की मात्रा के बार-बार माप की आवश्यकता होती है। माप एक चिकित्सा प्रयोगशाला में सबसे अच्छे तरीके से किए जाते हैं और स्व-निगरानी उपकरणों पर भरोसा नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि उनमें महत्वपूर्ण माप त्रुटियां हैं।

ध्यान दें:झूठे सकारात्मक परिणामों की प्राप्ति को बाहर करने के लिए, न केवल रक्त शर्करा के स्तर को मापना आवश्यक है, बल्कि ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण (चीनी भार के साथ रक्त का नमूना) करना भी आवश्यक है।

मानदंड तालिका में दिए गए हैं (माप मान - mmol / l):

परिणाम मूल्यांकन	केशिका रक्त	ऑक्सीजन - रहित खून
आदर्श
उपवास रक्त ग्लूकोज परीक्षण	3,5-5,5	3,5-6,1
ग्लूकोज लेने के बाद (2 घंटे के बाद) या खाने के बाद	7.8 . से कम	7.8 . से कम
prediabetes
एक खाली पेट पर	5.6 से 6.1 . तक	6 से 7.1 . तक
ग्लूकोज के बाद या भोजन के बाद	7,8-11,1	7,8-11,1
एक खाली पेट पर	6.1 . से अधिक	7 . से अधिक
ग्लूकोज के बाद या भोजन के बाद	11.1 . से अधिक	11.1 . से अधिक

मधुमेह मेलिटस वाले सभी रोगियों को ऐसे विशेषज्ञों से परामर्श लेना चाहिए:

• एंडोक्रिनोलॉजिस्ट;
• हृदय रोग विशेषज्ञ;
• न्यूरोपैथोलॉजिस्ट;
• नेत्र रोग विशेषज्ञ;
• सर्जन (संवहनी या विशेष चिकित्सक - बाल रोग विशेषज्ञ);

वयस्कों में मधुमेह मेलिटस का इलाज कैसे किया जाता है?

सामान्य रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखने के लिए डॉक्टर मधुमेह मेलेटस के लिए एक व्यापक उपचार लिखते हैं। इस मामले में, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि न तो हाइपरग्लाइसेमिया, यानी शर्करा के स्तर में वृद्धि, और न ही हाइपोग्लाइसीमिया, यानी इसके गिरने की अनुमति दी जानी चाहिए।

उपचार शुरू करने से पहले, शरीर का सटीक निदान करना आवश्यक है, क्योंकि वसूली का सकारात्मक पूर्वानुमान इस पर निर्भर करता है।

मधुमेह उपचार पर केंद्रित है:

• रक्त शर्करा के स्तर को कम करना;
• चयापचय का सामान्यीकरण;
• मधुमेह की जटिलताओं के विकास की रोकथाम।

इंसुलिन थेरेपी

मधुमेह मेलेटस के उपचार के लिए इंसुलिन दवाओं को क्रिया की अवधि के अनुसार 4 श्रेणियों में विभाजित किया गया है:

• अल्ट्रा-शॉर्ट-एक्टिंग (कार्रवाई की शुरुआत - 15 मिनट के बाद, कार्रवाई की अवधि - 3-4 घंटे): इंसुलिन लिज़प्रो, इंसुलिन एस्पार्ट।
• त्वरित कार्रवाई (कार्रवाई की शुरुआत - 30 मिनट के बाद - 1 घंटा; कार्रवाई की अवधि 6-8 घंटे)।
• कार्रवाई की मध्यम अवधि (कार्रवाई की शुरुआत - 1-2.5 घंटे के बाद, कार्रवाई की अवधि 14-20 घंटे)।
• लंबी अवधि की कार्रवाई (कार्रवाई की शुरुआत - 4 घंटे के बाद; कार्रवाई की अवधि 28 घंटे तक)।

इंसुलिन नुस्खे के नियम सख्ती से व्यक्तिगत होते हैं और प्रत्येक रोगी के लिए मधुमेह विशेषज्ञ या एंडोक्राइनोलॉजिस्ट द्वारा चुने जाते हैं।

मधुमेह के प्रभावी उपचार की कुंजी रक्त शर्करा के स्तर का सावधानीपूर्वक नियंत्रण है। हालांकि, दिन में कई बार प्रयोगशाला परीक्षण करना असंभव है। पोर्टेबल ग्लूकोमीटर बचाव के लिए आते हैं, वे कॉम्पैक्ट होते हैं, उन्हें अपने साथ ले जाना आसान होता है और जहां आवश्यक हो वहां अपने ग्लूकोज के स्तर की जांच करते हैं।

रूसी में इंटरफ़ेस की जाँच की सुविधा देता है, भोजन से पहले और बाद में चिह्नित करता है। उपकरणों का उपयोग करना बेहद आसान है, जबकि वे माप की सटीकता में भिन्न होते हैं। पोर्टेबल ब्लड ग्लूकोज मीटर से आप अपने मधुमेह को नियंत्रण में रख सकते हैं

आहार

आहार चिकित्सा के मूल सिद्धांतों में शामिल हैं:

• दैनिक कैलोरी सामग्री का कड़ाई से व्यक्तिगत चयन, आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट का पूर्ण बहिष्करण;
• वसा, प्रोटीन, विटामिन और कार्बोहाइड्रेट की शारीरिक मात्रा की कड़ाई से गणना की गई सामग्री;
• समान रूप से वितरित कार्बोहाइड्रेट और कैलोरी के साथ भिन्नात्मक भोजन।

मधुमेह मेलेटस के लिए उपयोग किए जाने वाले आहार में, कार्बोहाइड्रेट, वसा और प्रोटीन का अनुपात जितना संभव हो उतना शारीरिक होना चाहिए:

• कुल कैलोरी का 50-60% कार्बोहाइड्रेट से आना चाहिए,
• वसा के लिए 25 - 30%,
• प्रोटीन के लिए 15-20%।

इसके अलावा, आहार में कम से कम 4 - 4.5 ग्राम कार्बोहाइड्रेट प्रति किलोग्राम शरीर के वजन, 1 - 1.5 ग्राम प्रोटीन और 0.75 - 1.5 ग्राम वसा दैनिक खुराक में होना चाहिए।

मधुमेह मेलेटस (तालिका संख्या 9) के उपचार में आहार का उद्देश्य कार्बोहाइड्रेट चयापचय को सामान्य करना और वसा चयापचय संबंधी विकारों को रोकना है।

शारीरिक व्यायाम

नियमित व्यायाम आपके रक्त शर्करा के स्तर को कम करने में मदद करेगा। इसके अलावा, व्यायाम आपको वजन कम करने में मदद कर सकता है।

रोजाना जॉगिंग करना या जिम जाना जरूरी नहीं है, सप्ताह में कम से कम 30 मिनट 3 बार मध्यम शारीरिक गतिविधि करना काफी है। दैनिक सैर बहुत मददगार होगी। यदि आप सप्ताह में कई दिन अपने बगीचे के भूखंड पर काम करते हैं, तो भी आपकी भलाई पर इसका सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा।

लोक उपचार

मधुमेह मेलिटस के लिए वैकल्पिक तरीकों का उपयोग करने से पहले, यह एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के परामर्श के बाद ही संभव है, क्योंकि मतभेद हैं।

1. नींबू और अंडे। 1 नींबू का रस निचोड़ें और उसमें 1 कच्चा अंडा अच्छी तरह मिला लें। परिणामी उत्पाद को भोजन से 60 मिनट पहले, 3 दिनों के लिए पियें।
2. बर्डॉक जूस। मई में खोदी गई कुचल बर्डॉक जड़ से रस प्रभावी रूप से शर्करा के स्तर को कम करता है। इसे दिन में तीन बार लिया जाता है, प्रत्येक को 15 मिली, इस मात्रा को 250 मिली ठंडे उबले पानी के साथ पतला किया जाता है।
3. मधुमेह मेलेटस के साथ, पके अखरोट (40 ग्राम) के विभाजन को 0.5 लीटर उबलते पानी में कम गर्मी पर 1 घंटे के लिए उबाल लें; दिन में 3 बार लें, 15 मिली।
4. केला बीज(15 ग्राम) एक तामचीनी कटोरे में एक गिलास पानी में डाला जाता है, 5 मिनट के लिए कम गर्मी पर उबाला जाता है। ठंडा किया हुआ शोरबा छान लें और 1 मिठाई चम्मच दिन में 3 बार लें।
5. पके हुए प्याज। आप रोजाना सुबह खाली पेट पके हुए प्याज के सेवन की मदद से शुगर को सामान्य कर सकते हैं, खासकर बीमारी के शुरुआती दौर में। परिणाम 1-1.5 महीने के बाद ट्रैक किया जा सकता है।
6. संक्रमण के खिलाफ बाजरा। संक्रमण के खिलाफ और मधुमेह की रोकथाम के लिए, आप निम्नलिखित नुस्खा का उपयोग कर सकते हैं: 1 मुट्ठी बाजरा लें, कुल्ला करें, 1 लीटर उबलते पानी डालें, रात भर जोर दें और दिन में पियें। प्रक्रिया को 3 दिनों के लिए दोहराएं।
7. बकाइन कलियाँ। बकाइन कलियों का आसव रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य करने में मदद करता है। अप्रैल के अंत में, कलियों को सूजन अवस्था में काटा जाता है, सुखाया जाता है, कांच के जार या पेपर बैग में संग्रहीत किया जाता है और पूरे वर्ष उपयोग किया जाता है। जलसेक की दैनिक दर: 2 बड़े चम्मच। सूखे कच्चे माल के चम्मच 0.4 लीटर उबलते पानी डालते हैं, 5-6 घंटे जोर देते हैं, फ़िल्टर करते हैं, परिणामस्वरूप तरल को 4 बार विभाजित करते हैं और भोजन से पहले पीते हैं।
8. निम्न रक्त शर्करा और सादा तेज पत्ते में मदद करता है... आपको बे पत्ती के 8 टुकड़े लेने और उस पर 250 ग्राम "ठंडा" उबलते पानी डालने की ज़रूरत है, जलसेक को लगभग एक दिन के लिए थर्मस में डालना चाहिए। जलसेक को गर्म लिया जाता है, हर बार आपको थर्मस से जलसेक को तनाव देने की आवश्यकता होती है। भोजन से बीस मिनट पहले 1/4 कप लें।

मधुमेह मेलिटस वाले व्यक्ति की जीवनशैली

मधुमेह के रोगी को जिन बुनियादी नियमों का पालन करना चाहिए:

• फाइबर युक्त भोजन करें। ये जई, फलियां, सब्जियां और फल हैं।
• अपने कोलेस्ट्रॉल का सेवन कम करें।
• चीनी की जगह स्वीटनर का इस्तेमाल करें।
• अक्सर खाना खाएं, लेकिन कम मात्रा में। रोगी का शरीर भोजन की एक छोटी खुराक के साथ बेहतर ढंग से सामना करेगा, क्योंकि इसके लिए कम इंसुलिन की आवश्यकता होती है।
• यह सुनिश्चित करने के लिए दिन में कई बार अपने पैरों की जांच करें कि कोई नुकसान न हो, हर दिन साबुन और पानी से धोएं और सूखा पोंछें।
• यदि आप अधिक वजन वाले हैं, तो मधुमेह प्रबंधन में वजन घटाना पहली प्राथमिकता है।
• संक्रमण से बचने के लिए अपने दांतों को देखना सुनिश्चित करें।
• तनाव से बचें।
• नियमित रूप से रक्त परीक्षण करवाएं।
• बिना प्रिस्क्रिप्शन के दवाएं न खरीदें

पूर्वानुमान

निदान मधुमेह मेलिटस वाले मरीजों को एंडोक्राइनोलॉजिस्ट के साथ पंजीकृत किया जाता है। सही जीवन शैली, पोषण, उपचार के संगठन के साथ, रोगी कई वर्षों तक संतोषजनक महसूस कर सकता है। तीव्र और कालानुक्रमिक रूप से विकसित होने वाली जटिलताएं मधुमेह मेलिटस के पूर्वानुमान को बढ़ा देती हैं और रोगियों की जीवन प्रत्याशा को कम कर देती हैं।

प्रोफिलैक्सिस

मधुमेह मेलेटस के विकास को रोकने के लिए, निम्नलिखित निवारक उपायों की आवश्यकता है:

• स्वस्थ भोजन: आहार पर नियंत्रण, आहार का पालन - चीनी और वसायुक्त खाद्य पदार्थों से परहेज करने से मधुमेह होने का खतरा 10-15% तक कम हो जाता है;
• शारीरिक गतिविधि: रक्तचाप, प्रतिरक्षा को सामान्य करें और वजन कम करें;
• शर्करा के स्तर का नियंत्रण;
• तनाव का उन्मूलन।

यदि आपके पास मधुमेह मेलिटस के लक्षण लक्षण हैं, तो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ एक नियुक्ति पर जाना सुनिश्चित करें, क्योंकि प्रारंभिक अवस्था में उपचार सबसे प्रभावी है। अपना और अपने स्वास्थ्य का ख्याल रखें!

- शरीर द्वारा अपने आप इंसुलिन का उत्पादन करने में पूर्ण अक्षमता की विशेषता वाली बीमारी, यही कारण है कि इस तरह के निदान वाले रोगियों को इंसुलिन-निर्भर कहा जाता है। ऐसा किन कारणों से होता है, हम आगे जानेंगे।

बच्चों को टाइप 1 मधुमेह क्यों होता है?

टाइप 1 डायबिटीज मेलिटस निम्नलिखित कारणों से बच्चे के शरीर को प्रभावित कर सकता है:

• वंशानुगत प्रवृत्ति। यह अत्यधिक संभावना है कि यदि माता-पिता में से एक या दोनों को मधुमेह है तो बच्चे को यह बीमारी विरासत में मिलेगी। यह इस तथ्य के कारण है कि जन्म से बच्चे में इंसुलिन का उत्पादन करने वाली कोशिकाओं की संख्या निर्धारित की जाती है। इस मामले में, इसके लक्षण जीवन के पहले वर्षों से या बाद में प्रकट हो सकते हैं (यह भी देखें - टाइप 1 मधुमेह मेलेटस के लक्षण)।
• आसीन जीवन शैली। शारीरिक गतिविधि के कारण, रक्त ग्लूकोज तीव्रता से जलता है, जिसका अग्न्याशय के कामकाज पर अच्छा प्रभाव पड़ता है। यदि बच्चा पर्याप्त रूप से सक्रिय नहीं है, तो वसा के रूप में जमा होने से चीनी ऊर्जा में परिवर्तित नहीं होती है। तो मोटापे के कारण अग्न्याशय के पास अपना काम करने का समय नहीं होता है, जो मधुमेह का कारण बनता है।
• अनुचित पोषण। मिठाई, कैंडी, सफेद आटे से बने पके हुए सामान और अन्य जंक फूड के असीमित मात्रा में दैनिक उपयोग के परिणामस्वरूप, एक बच्चा मोटापे का विकास कर सकता है, और यह टाइप 1 मधुमेह की शुरुआत की दिशा में पहला कदम है।

महिलाओं को टाइप 1 मधुमेह का निदान क्यों किया जाता है?

महिलाओं में रोग के विकास के सामान्य कारणों में शामिल हैं:

• स्थगित संक्रामक रोग (विशेषकर एंटरोवायरस - कॉक्ससेकी बी वायरस)। तथ्य यह है कि ऐसी बीमारियों के साथ, अग्न्याशय की कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं।
• रोग के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति।

इसी समय, कई कारक प्रतिष्ठित हैं जो केवल महिला शरीर की विशेषता हैं। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• गर्भावस्था के दौरान गर्भकालीन मधुमेह मेलिटस ... इस रोग का निदान गर्भावस्था के दौरान उन महिलाओं में किया जाता है जिन्हें पहले मधुमेह नहीं हुआ है, लेकिन गर्भावस्था के दौरान रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है। बच्चे के जन्म के बाद, रोग दूर हो सकता है या टाइप 1 मधुमेह में विकसित हो सकता है।

• ग्लूकोज सहिष्णुता विकार तनाव, अधिक वजन, निष्क्रियता, थायराइड की शिथिलता के परिणामस्वरूप। यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो कोशिकाएं अपनी इंसुलिन संवेदनशीलता खो देंगी, जिससे मधुमेह हो सकता है।
• बड़ा फल देना ... इसी समय, एक उच्च संभावना है कि एक महिला के शरीर का चयापचय गड़बड़ा जाएगा, इसलिए ग्लूकोज बड़ी मात्रा में रक्तप्रवाह में प्रवेश करेगा, जिससे वजन बढ़ना और मधुमेह हो सकता है।

पुरुषों में टाइप 1 मधुमेह का क्या कारण है?

पुरुषों में, टाइप 1 मधुमेह सबसे अधिक बार किशोरावस्था और यौवन के दौरान विकसित होता है। इसका मुख्य कारण है प्रतिरक्षा प्रणाली में विकार , जो वायरल रोगों और आनुवंशिक प्रवृत्ति के कारण होता है। इस मामले में, पुरुष शरीर अपना बचाव करने की कोशिश करता है, और एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देता है जो अग्न्याशय की कोशिकाओं को विनाशकारी झटका देता है।

यदि परिवार में पुरुषों को टाइप 1 मधुमेह से पीड़ित कोई व्यक्ति था, तो उसके लिए रोग के निदान की संभावना 80% है।

अनुचित पोषण अक्सर मधुमेह का कारण बनता है। तो, जोखिम में वे पुरुष हैं जो फास्ट फूड, सोडा, बीयर और अन्य खाद्य पदार्थ खाना पसंद करते हैं जो कार्बोहाइड्रेट में उच्च होते हैं। इस आहार के कारण, शरीर में फाइबर की कमी होती है, जो अग्न्याशय को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, और यह मुख्य अंग है जो इंसुलिन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है।

तनाव पुरुषों में, वही टाइप 1 मधुमेह के विकास का एक महत्वपूर्ण कारण हो सकता है, खासकर अगर यह एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन की रिहाई को उत्तेजित करता है, जिसके कारण प्रतिरक्षा प्रणाली वसूली पर कई संसाधन खर्च करती है और इसलिए कमजोर हो जाती है।

पुरुषों में टाइप 1 मधुमेह के माध्यमिक कारणों में शामिल हैं:

• दिल का इस्किमिया - मायोकार्डियम का रक्त परिसंचरण परेशान है;
• atherosclerosis - कोलेस्ट्रॉल बड़ी और मध्यम धमनियों में जमा हो जाता है, जिससे प्रणालीगत समस्याएं होती हैं;
• धमनी का उच्च रक्तचाप - पुराना उच्च रक्तचाप, जिसके परिणामस्वरूप धमनी की दीवार मोटी हो जाती है।

इन तीन मामलों में, मधुमेह मेलिटस की शुरुआत केवल एक और बीमारी का परिणाम है।

शारीरिक कारण क्या है?

सभी समूहों में - बच्चे, महिलाएं, पुरुष - यह इस तथ्य में निहित है कि अग्न्याशय की बीटा कोशिकाएं टूटने लगती हैं। नतीजतन, उनकी शिथिलता शरीर की इंसुलिन का उत्पादन करने में असमर्थता को भड़काती है।

इंसुलिन की कमी से ऊर्जा की कमी हो जाती है, और रक्त शर्करा बड़े पैमाने पर जाने लगता है, इस वजह से इसे संसाधित नहीं किया जाता है। वसा कोशिकाएं तेजी से टूटने लगती हैं और शरीर में बहुत अधिक मात्रा में मुक्त वसा दिखाई देने लगती है, जिसका संचय रक्त में भी होता है।

प्रोटीन का उत्पादन करने में शरीर की अक्षमता से, वे टूट जाते हैं और अमीनो एसिड बनाते हैं, जिसका स्तर तेजी से बढ़ता है। इस तरह के परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, एक चयापचय विकार होता है: रक्त को शुद्ध करने की कोशिश में, यकृत उन्हें कीटोन बॉडी में संसाधित करता है, जो इंसुलिन को उन अंगों के लिए बदल देता है जो इसके बिना नहीं रह सकते, उदाहरण के लिए, मस्तिष्क। शरीर में कीटोन की अधिक मात्रा कोमा का कारण बन सकती है।

मधुमेह कोमा अनियंत्रित मधुमेह का एक गंभीर परिणाम है। इसलिए, हम आपसे अपने प्रति चौकस रहने का आग्रह करते हैं, क्योंकि टाइप 1 मधुमेह के कारण न केवल आनुवंशिक प्रवृत्ति में होते हैं, बल्कि गलत जीवन शैली में भी होते हैं। इसलिए, इस तरह के निदान का शिकार न बनने के लिए, वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए ठीक से खाना और शारीरिक गतिविधि में संलग्न होना आवश्यक है।

टाइप 1 डायबिटीज मेलिटस एक लाइलाज पुरानी बीमारी है जिसका अक्सर बचपन और किशोरावस्था के दौरान रोगियों में निदान किया जाता है। इस प्रकार का मधुमेह एक ऑटोइम्यून बीमारी है और अग्नाशयी कोशिकाओं के विनाश के कारण इंसुलिन स्राव की पूर्ण समाप्ति की विशेषता है।

चूंकि टाइप 2 मधुमेह की तुलना में पहले की उम्र में एक रोगी में टाइप 1 मधुमेह विकसित होना शुरू हो जाता है, रोगी की जीवन प्रत्याशा पर इसका प्रभाव अधिक स्पष्ट होता है। ऐसे रोगियों में, रोग बहुत पहले अधिक गंभीर अवस्था में चला जाता है और खतरनाक जटिलताओं के विकास के साथ होता है।

लेकिन टाइप 1 मधुमेह में जीवन प्रत्याशा काफी हद तक स्वयं रोगी और उपचार के प्रति उसके जिम्मेदार रवैये पर निर्भर करती है। इसलिए, मधुमेह रोगी कितने समय तक जीवित रहते हैं, इसके बारे में बोलते हुए, सबसे पहले उन कारकों पर ध्यान देना आवश्यक है जो रोगी के जीवन को लम्बा खींच सकते हैं और इसे और अधिक संतोषजनक बना सकते हैं।

टाइप 1 मधुमेह में असमय मृत्यु के कारण

आधी सदी पहले, निदान के बाद पहले वर्षों में टाइप 1 मधुमेह के रोगियों में मृत्यु दर 35% थी। आज यह 10 फीसदी पर आ गया है। यह काफी हद तक बेहतर और अधिक किफायती इंसुलिन दवाओं के उद्भव के साथ-साथ इस बीमारी के इलाज के अन्य तरीकों के विकास के कारण है।

लेकिन चिकित्सा में सभी प्रगति के बावजूद, डॉक्टर टाइप 1 मधुमेह में समय से पहले मृत्यु की संभावना को कम नहीं कर पाए हैं। अक्सर, यह रोगी की बीमारी के प्रति लापरवाही, आहार के नियमित उल्लंघन, इंसुलिन इंजेक्शन के आहार और अन्य चिकित्सकीय नुस्खे के कारण होता है।

एक अन्य कारक जो टाइप 1 डायबिटीज मेलिटस वाले रोगी की जीवन प्रत्याशा को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, वह है रोगी की बहुत कम उम्र। ऐसे में इसके सफल इलाज की सारी जिम्मेदारी माता-पिता के कंधों पर ही आ जाती है।

टाइप 1 मधुमेह रोगियों में समय से पहले मृत्यु के मुख्य कारण हैं:

1. 4 साल से अधिक उम्र के मधुमेह के बच्चों में केटोएसिडोटिक कोमा;
2. 4 से 15 साल के बच्चों में केटोएसिडोसिस और हाइपोग्लाइसीमिया;
3. वयस्क रोगियों में मादक पेय पदार्थों का नियमित सेवन।

4 साल से कम उम्र के बच्चों में डायबिटीज मेलिटस बहुत गंभीर हो सकता है। इस उम्र में, रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि के लिए गंभीर हाइपरग्लेसेमिया और कीटोएसिडोटिक कोमा के बाद विकसित होने के लिए बस कुछ ही घंटे पर्याप्त हैं।

इस स्थिति में, बच्चे के रक्त में एसीटोन का उच्चतम स्तर होता है और गंभीर निर्जलीकरण विकसित होता है। यहां तक ​​कि समय पर इलाज के बावजूद, डॉक्टर हमेशा छोटे बच्चों को बचाने में सक्षम नहीं होते हैं जो कीटोएसिडोटिक कोमा में पड़ गए हैं।

टाइप 1 डायबिटीज मेलिटस वाले स्कूली आयु वर्ग के बच्चे अक्सर गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया और कीटोएसिडेज़ से मर जाते हैं। यह अक्सर युवा रोगियों की भलाई के प्रति असावधानी के परिणामस्वरूप होता है, यही वजह है कि वे बिगड़ने के पहले लक्षणों को याद कर सकते हैं।

एक वयस्क की तुलना में एक बच्चे में इंसुलिन इंजेक्शन छोड़ने की संभावना अधिक होती है, जिससे रक्त शर्करा में तेज उछाल आ सकता है। इसके अलावा, बच्चों के लिए कम कार्ब आहार में रहना और मिठाई छोड़ना अधिक कठिन होता है।

कई छोटे मधुमेह रोगी, अपने माता-पिता से गुप्त रूप से, इंसुलिन की खुराक को समायोजित किए बिना कैंडी या आइसक्रीम खाते हैं, जिससे हाइपोग्लाइसेमिक या कीटोएसिडोटिक कोमा हो सकता है।

टाइप 1 मधुमेह वाले वयस्कों में, प्रारंभिक मृत्यु का मुख्य कारण बुरी आदतें हैं, विशेष रूप से मादक पेय पदार्थों का बार-बार उपयोग। जैसा कि आप जानते हैं, मधुमेह रोगियों के लिए शराब वर्जित है और इसके नियमित सेवन से रोगी की स्थिति काफी खराब हो सकती है।

जब मधुमेह में शराब का सेवन किया जाता है, तो पहले वृद्धि होती है, और फिर रक्त शर्करा के स्तर में तेज गिरावट होती है, जो हाइपोग्लाइसीमिया जैसी खतरनाक स्थिति की ओर ले जाती है। नशे में होने के कारण, रोगी अपनी स्थिति में गिरावट का समय पर जवाब नहीं दे सकता है और हाइपोग्लाइसेमिक हमले को रोक सकता है, जिसके कारण वह अक्सर कोमा में पड़ जाता है और मर जाता है।

कितने लोग टाइप 1 मधुमेह के साथ रहते हैं

शुगर लेवल

आज, टाइप 1 मधुमेह मेलिटस में जीवन प्रत्याशा काफी बढ़ गई है और बीमारी की शुरुआत के बाद से कम से कम 30 वर्ष है। इस प्रकार, इस खतरनाक पुरानी बीमारी से पीड़ित व्यक्ति 40 से अधिक वर्षों तक जीवित रह सकता है।

टाइप 1 डायबिटीज वाले लोग औसतन 50-60 साल जीते हैं। लेकिन रक्त शर्करा के स्तर की सावधानीपूर्वक निगरानी और जटिलताओं की रोकथाम के अधीन, जीवन को 70-75 वर्ष तक बढ़ाया जा सकता है। इसी समय, ऐसे मामले होते हैं जब टाइप 1 मधुमेह से पीड़ित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा 90 वर्ष से अधिक होती है।

लेकिन इतना लंबा जीवन मधुमेह रोगियों के लिए विशिष्ट नहीं है। आमतौर पर, इस बीमारी वाले लोग जनसंख्या की औसत जीवन प्रत्याशा से कम जीते हैं। इसी समय, आंकड़ों के अनुसार, महिलाएं अपने स्वस्थ समकक्षों की तुलना में 12 साल कम जीती हैं, और पुरुष - 20 साल।

पहले रूप के मधुमेह को लक्षणों की स्पष्ट अभिव्यक्ति के साथ तेजी से विकास की विशेषता है, जो इसे टाइप 2 मधुमेह मेलिटस से अलग करता है। इसलिए, किशोर मधुमेह से पीड़ित लोगों का जीवनकाल टाइप 2 मधुमेह के रोगियों की तुलना में कम होता है।

इसके अलावा, टाइप 2 मधुमेह आमतौर पर वयस्कों और बुजुर्गों को प्रभावित करता है, जबकि टाइप 1 मधुमेह आमतौर पर 30 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और युवाओं को प्रभावित करता है। इस कारण से, किशोर मधुमेह गैर-इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह की तुलना में बहुत पहले की उम्र में रोगी की मृत्यु का कारण बनता है।

टाइप 1 मधुमेह के निदान वाले रोगी के जीवन को छोटा करने वाले कारक:

• हृदय प्रणाली के रोग। उच्च रक्त शर्करा का स्तर संवहनी दीवारों को नुकसान पहुंचाता है, जिससे संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस और कोरोनरी हृदय रोग का तेजी से विकास होता है। नतीजतन, मधुमेह वाले कई लोग दिल के दौरे या स्ट्रोक से मर जाते हैं।
• दिल की परिधीय वाहिकाओं को नुकसान। केशिकाओं की हार, और फिर शिरापरक तंत्र चरम सीमाओं में संचार विकारों का मुख्य कारण बन जाता है। इससे पैरों पर नॉन-हीलिंग ट्रॉफिक अल्सर और भविष्य में एक अंग का नुकसान होता है।
• वृक्कीय विफलता ऊंचा मूत्र ग्लूकोज और एसीटोन का स्तर गुर्दे के ऊतकों को नष्ट कर देता है और गुर्दे की गंभीर विफलता का कारण बनता है। यह मधुमेह की जटिलता है जो 40 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में मृत्यु का मुख्य कारण बन जाती है।
• केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान। तंत्रिका तंतुओं के विनाश से अंगों में संवेदनशीलता का नुकसान होता है, दृष्टि में गिरावट आती है और, जो विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, हृदय की लय में अनियमितता। यह जटिलता अचानक हृदय गति रुकने और रोगी की मृत्यु का कारण बन सकती है।

ये सबसे आम हैं, लेकिन मधुमेह रोगियों में मृत्यु के एकमात्र कारण नहीं हैं। - यह एक ऐसी बीमारी है जो रोगी के शरीर में विकृति के एक पूरे परिसर का कारण बनती है, जो थोड़ी देर बाद रोगी की मृत्यु का कारण बन सकती है। इसलिए, इस बीमारी को गंभीरता से लेना और जटिलताओं को प्रकट होने से बहुत पहले ही रोकना शुरू कर देना आवश्यक है।

टाइप 1 मधुमेह के साथ जीवन को लम्बा कैसे करें

किसी भी अन्य व्यक्ति की तरह, मधुमेह रोगी यथासंभव लंबे समय तक जीने और एक संपूर्ण जीवन शैली जीने का सपना देखते हैं। लेकिन क्या इस बीमारी के लिए नकारात्मक पूर्वानुमान को बदलना और मधुमेह के रोगियों के जीवन को लंबी अवधि तक बढ़ाना संभव है?

बेशक, हाँ, और कोई फर्क नहीं पड़ता कि किसी रोगी में किस प्रकार के मधुमेह का निदान किया गया था - एक या दो, किसी भी निदान के साथ जीवन प्रत्याशा को बढ़ाना संभव है। लेकिन इसके लिए रोगी को एक शर्त का कड़ाई से पालन करना चाहिए, अर्थात् हमेशा अपनी स्थिति के प्रति अत्यंत चौकस रहना चाहिए।

अन्यथा, वह बहुत जल्द गंभीर जटिलताएं अर्जित कर सकता है और बीमारी का पता चलने के बाद 10 वर्षों के भीतर मर सकता है। कई सरल तरीके हैं जो एक मधुमेह रोगी को समय से पहले मृत्यु से बचाने और उसके जीवन को कई वर्षों तक लम्बा करने में मदद करेंगे:

1. रक्त शर्करा के स्तर की निरंतर निगरानी और इंसुलिन के नियमित इंजेक्शन;
2. कम ग्लाइसेमिक इंडेक्स वाले खाद्य पदार्थों का सख्त, कम कार्बोहाइड्रेट वाला आहार खाना। इसके अलावा, मधुमेह के रोगियों को वसायुक्त खाद्य पदार्थों और खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए, क्योंकि अधिक वजन रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा देता है;
3. नियमित शारीरिक गतिविधि जो अतिरिक्त रक्त शर्करा को जलाने और रोगी के सामान्य वजन को बनाए रखने में मदद करती है;
4. रोगी के जीवन से किसी भी तनावपूर्ण स्थिति का उन्मूलन, क्योंकि मजबूत भावनात्मक अनुभव शरीर में ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि को भड़काते हैं;
5. शरीर, खासकर पैरों की पूरी देखभाल करें। यह ट्रॉफिक अल्सर (अधिक के बारे में) के गठन से बचने में मदद करेगा;
6. एक डॉक्टर द्वारा नियमित निवारक परीक्षाएं, जो रोगी की स्थिति में गिरावट की समय पर पहचान करने की अनुमति देगी और यदि आवश्यक हो, तो उपचार के नियम को समायोजित करें।

टाइप 1 डायबिटीज मेलिटस में जीवन प्रत्याशा काफी हद तक रोगी पर और उसकी स्थिति के प्रति उसके जिम्मेदार रवैये पर निर्भर करती है। समय पर बीमारी का पता लगाने और उचित उपचार से बुढ़ापे तक मधुमेह के साथ जीना संभव है। इस लेख में वीडियो आपको बताएगा कि क्या आप मधुमेह से मर सकते हैं।

आंकड़ों के अनुसार, डॉक्टर दुनिया में हर 3 लोगों में मधुमेह का निदान कर सकते हैं। यह बीमारी ऐसी विकृति के बराबर है जो मानवता को ऑन्कोलॉजी, एड्स के रूप में धमकी देती है। इस तथ्य के बावजूद कि मधुमेह मेलेटस एक पर्याप्त रूप से अध्ययन की गई बीमारी है, एक सटीक निदान करने के लिए, शरीर की पूरी परीक्षा से गुजरना आवश्यक है - चिकित्सा में पैथोलॉजी के कई प्रकार और डिग्री हैं।

मधुमेह मेलिटस - रोग का सार

हम पढ़ने की सलाह देते हैं:

कार्बोहाइड्रेट और पानी से संबंधित चयापचय प्रक्रियाओं के उल्लंघन को दवा में मधुमेह मेलेटस के रूप में वर्गीकृत किया गया है। इस कारण से, अग्न्याशय के काम में विकार दिखाई देते हैं, जो हार्मोन इंसुलिन का उत्पादन करता है - यह शरीर में चीनी के प्रसंस्करण में सक्रिय रूप से शामिल होता है। यह इंसुलिन है जो चीनी के ग्लूकोज में प्रसंस्करण को बढ़ावा देता है, अन्यथा चीनी रक्त में जमा हो जाती है, मूत्र पथ (मूत्र के साथ) के माध्यम से उत्सर्जित होती है, इस स्थिति में, शरीर के ऊतक अपनी कोशिकाओं में पानी को बनाए रखने में सक्षम नहीं होते हैं - यह भी शुरू होता है शरीर से बाहर निकलने के लिए।

मधुमेह मेलेटस रक्त में शर्करा और ग्लूकोज की बढ़ी हुई सामग्री है, लेकिन अंग के ऊतकों की कोशिकाओं में इन तत्वों की एक भयावह कमी है।

रोग जन्मजात हो सकता है (हम बढ़ी हुई आनुवंशिकता के बारे में बात कर रहे हैं) या अधिग्रहित। मधुमेह के विकास की गंभीरता इस पर निर्भर नहीं करती है, रोगी अभी भी इंसुलिन की कमी से पीड़ित हैं, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ त्वचा के पुष्ठीय रोग, एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप, गुर्दे और तंत्रिका तंत्र के रोग विकसित होते हैं, और दृष्टि बिगड़ती है।

रोग का रोगजनन

मधुमेह मेलेटस का रोगजनन एक बहुत ही सशर्त चीज है, क्योंकि डॉक्टर केवल इसे आंशिक रूप से पहचानते हैं। यह देखते हुए कि दो मुख्य प्रकार के रोग हैं, जो एक दूसरे से मौलिक रूप से भिन्न हैं, कोई भी पैथोलॉजी के विकास के बिना शर्त तंत्र के बारे में बात नहीं कर सकता है। और फिर भी, रोगजनन का आधार लिया जाता है हाइपरग्लेसेमिक इंडेक्स... यह क्या है?

hyperglycemia- एक ऐसी स्थिति जिसमें अग्न्याशय द्वारा उत्पादित इंसुलिन की अपर्याप्त मात्रा के कारण शरीर में प्रवेश करने वाली चीनी को ग्लूकोज में संसाधित नहीं किया जाता है। बदले में, यह अंगों की कोशिकाओं में ग्लूकोज की कमी की ओर जाता है - इंसुलिन बस कोशिकाओं के साथ बातचीत करना बंद कर देता है।

मधुमेह मेलिटस विकास के तंत्र के इस स्पष्टीकरण को डॉक्टर एकमात्र सही क्यों मानते हैं? क्योंकि अन्य बीमारियां भी हाइपरग्लाइसेमिक अवस्था का कारण बन सकती हैं। इसमे शामिल है:

• अतिगलग्रंथिता;
• अधिवृक्क ट्यूमर - यह हार्मोन पैदा करता है जो इंसुलिन के संबंध में विपरीत प्रभाव डालता है;
• अधिवृक्क ग्रंथियों का हाइपरफंक्शन;
• जिगर का सिरोसिस;
• ग्लूकागोनोमा;
• सोमैटोस्टैटिनोमा;
• क्षणिक हाइपरग्लेसेमिया रक्त में शर्करा का एक अल्पकालिक संचय है।

जरूरी:हर हाइपरग्लेसेमिया को बिना शर्त मधुमेह नहीं माना जा सकता है - केवल एक जो इंसुलिन कार्रवाई की प्राथमिक हानि की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

एक रोगी में हाइपरग्लेसेमिया का निदान करते समय, डॉक्टरों को उपरोक्त बीमारियों में अंतर करना चाहिए - यदि उनका निदान किया जाता है, तो इस मामले में मधुमेह मेलिटस सशर्त, अस्थायी होगा। अंतर्निहित बीमारी ठीक होने के बाद, अग्न्याशय का काम और इंसुलिन का प्रभाव बहाल हो जाता है।

मधुमेह के प्रकार

विचाराधीन रोग को दो मुख्य प्रकारों में विभाजित करना एक महत्वपूर्ण कार्य है। उनमें से प्रत्येक में न केवल विशिष्ट विशेषताएं हैं, यहां तक ​​\u200b\u200bकि मधुमेह के प्रारंभिक चरण में उपचार पूरी तरह से अलग योजनाओं के अनुसार होगा। लेकिन रोगी जितना अधिक समय तक निदान मधुमेह के साथ रहता है, उसके प्रकार के लक्षण उतने ही कम ध्यान देने योग्य होते हैं, और उपचार आमतौर पर उसी योजना के तहत आता है।

टाइप 1 मधुमेह मेलिटस

हम पढ़ने की सलाह देते हैं:

उसे बुलाया गया इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह, यह एक गंभीर बीमारी मानी जाती है और रोगियों को जीवन भर सख्त आहार का पालन करने के लिए मजबूर किया जाता है। टाइप 1 मधुमेह मेलिटस शरीर द्वारा ही अग्नाशयी कोशिकाओं का विनाश है। इस तरह के निदान वाले मरीजों को लगातार खुद को इंसुलिन का इंजेक्शन लगाने के लिए मजबूर किया जाता है, और चूंकि यह जठरांत्र संबंधी मार्ग में नष्ट हो जाता है, इसका प्रभाव केवल इंजेक्शन से होगा।
जरूरी:पैथोलॉजी से पूरी तरह से छुटकारा पाना असंभव है, लेकिन चिकित्सा में ऐसे मामले सामने आए हैं जब वसूली हुई - रोगियों ने विशेष परिस्थितियों और प्राकृतिक कच्चे भोजन का पालन किया।

टाइप 2 मधुमेह मेलिटस

हम पढ़ने की सलाह देते हैं:

इस प्रकार की बीमारी मानी जाती है इंसुलिन स्वतंत्र, मोटापे के साथ अधिक आयु वर्ग (40 वर्ष के बाद) के लोगों में विकसित होता है। क्या होता है कि शरीर की कोशिकाएं पोषक तत्वों से भर जाती हैं और अपनी इंसुलिन संवेदनशीलता खो देती हैं।
ऐसे रोगियों के लिए इंसुलिन इंजेक्शन की नियुक्ति अनिवार्य नहीं है और केवल एक विशेषज्ञ ही इस तरह के उपचार की उपयुक्तता का निर्धारण कर सकता है। सबसे अधिक बार, टाइप 2 मधुमेह के रोगियों को एक सख्त आहार निर्धारित किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप वजन धीरे-धीरे कम हो जाएगा (प्रति माह 3 किलो से अधिक नहीं)। एक अंतिम उपाय के रूप में।

यदि आहार सकारात्मक गतिशीलता नहीं देता है, तो चीनी कम करने वाली गोलियां निर्धारित की जा सकती हैं। इंसुलिन को अंतिम उपाय के रूप में निर्धारित किया जाता है, जब पैथोलॉजी रोगी के जीवन के लिए खतरा पैदा करने लगती है।

मधुमेह

यह विभेदीकरण रोग के विभिन्न चरणों में रोगी के साथ क्या हो रहा है, इसे जल्दी से समझने में मदद करता है। डॉक्टरों को इस तरह के वर्गीकरण की जरूरत है जो आपात स्थिति में इलाज के बारे में सही निर्णय ले सके।

पहली डिग्री... यह विचाराधीन बीमारी का सबसे अनुकूल कोर्स है - ग्लूकोज का स्तर 7 mmol / l से अधिक नहीं है, मूत्र में ग्लूकोज नहीं निकलता है, रक्त की मात्रा सामान्य सीमा के भीतर रहती है। रोगी को डायबिटीज मेलिटस की कोई जटिलता बिल्कुल भी नहीं होती है, उसे आहार और विशेष दवाओं की मदद से मुआवजा दिया जाता है।

दूसरी डिग्री... मधुमेह मेलेटस आंशिक रूप से मुआवजा दिया जाता है, रोगी को जटिलताओं के संकेत मिलते हैं। कुछ अंगों को नुकसान होता है - उदाहरण के लिए, दृष्टि, गुर्दे, रक्त वाहिकाएं प्रभावित होती हैं।

ग्रेड 3... मधुमेह मेलेटस की इस डिग्री का इलाज दवा और आहार के साथ नहीं किया जा सकता है, मूत्र में ग्लूकोज सक्रिय रूप से उत्सर्जित होता है, और इसका स्तर 14 मिमीोल / एल है। ग्रेड 3 मधुमेह मेलेटस जटिलताओं के स्पष्ट संकेतों की विशेषता है - दृष्टि तेजी से कम हो रही है, ऊपरी / निचले छोरों की सुन्नता सक्रिय रूप से विकसित हो रही है, लगातार उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) का निदान किया जाता है।

4 डिग्री... मधुमेह मेलेटस का सबसे गंभीर कोर्स ग्लूकोज के उच्च स्तर की विशेषता है - 25 मिमीोल / एल तक, ग्लूकोज और प्रोटीन दोनों मूत्र में उत्सर्जित होते हैं, किसी भी दवा द्वारा स्थिति को ठीक नहीं किया जाता है। विचाराधीन रोग की इस डिग्री के साथ, निचले छोरों के गैंग्रीन, मधुमेह के अल्सर का अक्सर निदान किया जाता है।

मधुमेह के लक्षण

मधुमेह मेलेटस कभी भी बिजली की गति से "शुरू" नहीं होता है - यह लक्षणों में क्रमिक वृद्धि, दीर्घकालिक विकास की विशेषता है। विचाराधीन रोग के पहले लक्षणों में शामिल हैं:

1. तीव्र प्यास जिसे बुझाना लगभग असंभव है। मधुमेह के रोगी एक दिन में 5-7 लीटर तक तरल पदार्थ का सेवन करते हैं।
2. शुष्क त्वचा और बार-बार होने वाली खुजली, जिसे अक्सर तंत्रिका संबंधी अभिव्यक्तियों के रूप में जाना जाता है।
3. लगातार शुष्क मुँह, चाहे रोगी प्रति दिन कितना भी तरल पदार्थ पीता हो।
4. हाइपरहाइड्रोसिस - पसीने में वृद्धि, विशेष रूप से हथेलियों पर स्पष्ट।
5. वजन परिवर्तनशीलता - एक व्यक्ति या तो बिना किसी आहार के तेजी से वजन कम करता है, या जल्दी से वजन बढ़ाता है।
6. मांसपेशियों में कमजोरी - मधुमेह मेलेटस के विकास के शुरुआती चरण में रोगी थकान, किसी प्रकार का शारीरिक कार्य करने में असमर्थता पर ध्यान देते हैं।
7. त्वचा के घावों का दीर्घकालिक उपचार - यहां तक ​​​​कि एक साधारण खरोंच भी एक शुद्ध घाव में विकसित हो सकता है।
8. बिना किसी स्पष्ट कारण के त्वचा पर अक्सर पुष्ठीय प्रक्रियाएं नोट की जाती हैं।

ध्यान दें:यहां तक ​​​​कि अगर उपरोक्त में से कोई भी लक्षण मौजूद है, तो आपको जल्द से जल्द विशेषज्ञों की मदद लेने की जरूरत है - सबसे अधिक संभावना है कि रोगी को मधुमेह का निदान किया जाएगा।
लेकिन भले ही इस रोग का निदान किया गया हो और चिकित्सीय सुधार के लिए उत्तरदायी हो, जटिल मधुमेह का विकास भी संभव है। लक्षणों में शामिल हैं:

1. नियमित और चक्कर आना।
2. बढ़ा हुआ रक्तचाप - कुछ बिंदुओं पर संकेतक पहुंच सकते हैं।
3. चलना बिगड़ा हुआ है, निचले छोरों में दर्द लगातार मौजूद है।
4. जिगर का बढ़ना - इस सिंड्रोम को केवल एक जटिलता माना जाता है यदि यह मधुमेह मेलिटस के निदान से पहले अनुपस्थित था।
5. चेहरे की गंभीर सूजन और।
6. पैरों की संवेदनशीलता में उल्लेखनीय कमी।
7. दृश्य तीक्ष्णता में प्रगतिशील गिरावट।
8. रोगी से एसीटोन की स्पष्ट रूप से ध्यान देने योग्य गंध निकलने लगती है।

मधुमेह मेलिटस के कारण

डॉक्टरों ने कई कारकों की पहचान की है जो प्रश्न में रोग के विकास को जन्म दे सकते हैं। इसमे शामिल है:

1. वंशागति... इस कारक का मतलब पहले से मौजूद मधुमेह वाले बच्चे के जन्म से नहीं है, यह सिर्फ एक ऐसी प्रवृत्ति है। अन्य जोखिम कारकों को न्यूनतम रखने की आवश्यकता है।
2. विषाणु संक्रमण... इन्फ्लुएंजा, रूबेला, एक महामारी प्रकृति का हेपेटाइटिस और चिकनपॉक्स - ये संक्रमण मधुमेह के विकास के लिए एक "धक्का" बन सकते हैं, खासकर अगर रोगी को इस बीमारी का खतरा है।
3. मोटापा... मधुमेह के पहले लक्षणों से बचने के लिए वजन कम करना ही काफी है।
4. कुछ रोग... अग्न्याशय (अग्नाशयशोथ), अग्नाशय के कैंसर और अन्य ग्रंथियों के अंगों में रोग प्रक्रियाओं की सूजन इंसुलिन का उत्पादन करने वाली कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकती है।

इसके अलावा, शरीर को तंत्रिका तनाव, अवसाद और तंत्रिका स्थितियों से बचाया जाना चाहिए - यह मधुमेह मेलेटस के विकास में एक प्रकार के ट्रिगर के रूप में काम कर सकता है।

जरूरी:एक व्यक्ति जितना बड़ा होता जाता है, इस बीमारी की संभावना उतनी ही अधिक होती है। आंकड़ों के अनुसार, हर 10 साल में मधुमेह होने की संभावना दोगुनी हो जाती है।

मधुमेह मेलिटस का निदान

यदि मधुमेह मेलेटस का संदेह है, तो एक पूर्ण परीक्षा से गुजरना आवश्यक है - इसके लिए आपको कई परीक्षण पास करने होंगे, वाद्य परीक्षा विधियों का उपयोग करना होगा। मधुमेह मेलेटस के लिए नैदानिक ​​​​उपायों की सूची में शामिल हैं:

1. इसमें ग्लूकोज की उपस्थिति के लिए प्रयोगशाला रक्त परीक्षण - उपवास ग्लाइसेमिया निर्धारित किया जाता है।
2. ग्लूकोज टॉलरेंस का परीक्षण निर्धारण - ग्लूकोज लेने के बाद जांच की जाती है।
3. रोग के विकास की गतिशीलता की निगरानी की जाती है - ग्लाइसेमिया को दिन में कई बार मापा जाता है।
4. इसमें प्रोटीन, ग्लूकोज और ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति के लिए मूत्र का सामान्य विश्लेषण (आमतौर पर ये घटक अनुपस्थित होते हैं)।
5. इसमें एसीटोन की उपस्थिति के लिए मूत्र विश्लेषण का प्रयोगशाला अध्ययन।
6. इसमें ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन की उपस्थिति के लिए एक रक्त परीक्षण - इस सूचक के अनुसार, मधुमेह मेलेटस की जटिलताओं के विकास का स्तर निर्धारित किया जाता है।
7. जैव रासायनिक रक्त परीक्षण - डॉक्टर प्रगतिशील मधुमेह की पृष्ठभूमि के खिलाफ जिगर और गुर्दे के कामकाज की डिग्री निर्धारित कर सकते हैं।
8. एक रीबर्ग परीक्षण किया जाता है - निदान किए गए मधुमेह मेलेटस में गुर्दे और मूत्र पथ को नुकसान की डिग्री निर्धारित की जाती है।
9. अंतर्जात इंसुलिन के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक रक्त परीक्षण।
10. नेत्र रोग विशेषज्ञ परामर्श और नेत्र दिवस परीक्षा।
11. पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा।
12. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम - मधुमेह मेलेटस की पृष्ठभूमि के खिलाफ हृदय के काम की निगरानी की जाती है।
13. निचले छोरों में संवहनी घावों के स्तर को निर्धारित करने के उद्देश्य से अध्ययन - यह आपको मधुमेह के पैर के विकास को रोकने की अनुमति देता है।

निदान किए गए मधुमेह मेलिटस या संदिग्ध मधुमेह मेलिटस वाले मरीजों को निदान उपायों के हिस्से के रूप में संकीर्ण विशेषज्ञों द्वारा जांच की जानी चाहिए। अनिवार्य यात्राओं में डॉक्टर शामिल हैं:

• एंडोक्रिनोलॉजिस्ट;
• नेत्र रोग विशेषज्ञ;
• हृदय रोग विशेषज्ञ;
• वस्कुलर सर्जन;
• न्यूरोपैथोलॉजिस्ट।

रक्त शर्करा संकेतक

मधुमेह मेलेटस में स्वास्थ्य की स्थिति के सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक, जो अंगों और प्रणालियों के कामकाज के निदान के रूप में काम कर सकता है, रक्त शर्करा का स्तर है। यह इस संकेतक से है कि डॉक्टर अधिक विशिष्ट निदान करने और उपचार निर्धारित करने में "शुरू" करते हैं। एक स्पष्ट मूल्य है जो रोगी और डॉक्टर को कार्बोहाइड्रेट चयापचय की स्थिति के बारे में बताएगा।

ध्यान दें:झूठे सकारात्मक परिणामों की प्राप्ति को बाहर करने के लिए, न केवल रक्त शर्करा के स्तर को मापना आवश्यक है, बल्कि ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण (चीनी भार के साथ रक्त का नमूना) करना भी आवश्यक है।

चीनी के भार के साथ रक्त का नमूना लेने के लिए, आपको पहले नियमित रक्त शर्करा परीक्षण करना होगा, फिर 75 ग्राम घुलनशील ग्लूकोज (फार्मेसियों में बेचा) लेना होगा और 1 या 2 घंटे के बाद फिर से परीक्षण करना होगा। मानदंड तालिका में दिए गए हैं (माप मान - mmol / l):
दो परीक्षण पास करने के बाद, निम्नलिखित मूल्यों को निर्धारित करना आवश्यक है:

• हाइपरग्लेसेमिक गुणांक - ग्लूकोज लोड के एक घंटे बाद ग्लूकोज स्तर का अनुपात उपवास रक्त ग्लूकोज स्तर तक। आम तौर पर, संकेतक 1.7 से अधिक नहीं होना चाहिए।
• हाइपोग्लाइसेमिक गुणांक रक्त शर्करा के स्तर का अनुपात है जो चीनी भार के 2 घंटे बाद रक्त शर्करा के स्तर को उपवास करता है। आम तौर पर, संकेतक 1.3 से अधिक नहीं होना चाहिए।

मधुमेह की संभावित जटिलताओं

वास्तव में, मधुमेह मेलेटस रोगी के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करता है, लेकिन जटिलताओं के विकास के साथ, सबसे दुखद परिणाम संभव हैं, जिससे सामान्य जीवन में व्यवधान पैदा होता है।

मधुमेह कोमा

डायबिटिक कोमा के लक्षण तेजी से बढ़ रहे हैं, बिजली की गति के साथ - आप एक मिनट भी नहीं हिचकिचा सकते हैं, और रोगी को ऐसी स्थिति में छोड़ने से सीधे उसकी जान को खतरा होता है। सबसे खतरनाक संकेत व्यक्ति की चेतना का उल्लंघन है, जो उसके अवसाद, रोगी की सुस्ती की विशेषता है।
सबसे अधिक निदान कीटोएसिडोटिक कोमा एक ऐसी स्थिति है जो विषाक्त पदार्थों के संचय से उत्पन्न होती है। इसी समय, तंत्रिका कोशिकाएं विषाक्त पदार्थों के विनाशकारी प्रभाव में आती हैं, और मुख्य, और कभी-कभी एकमात्र, केटोएसिडोटिक कोमा का लक्षण एक रोगी से एसीटोन की एक स्थिर, तीव्र गंध है।

दूसरा सबसे आम प्रकार का कोमा हाइपोग्लाइसेमिक है, जिसे इंसुलिन की अधिक मात्रा से ट्रिगर किया जा सकता है। इस मामले में, रोगी में निम्नलिखित लक्षण होते हैं::

• चेतना के बादल - एक अर्ध-बेहोश अवस्था;
• चेहरा और हथेलियाँ ठंडे पसीने से ढँकी हुई हैं - इसकी मात्रा काफी बड़ी है और नग्न आंखों से ध्यान देने योग्य है;
• रक्त शर्करा के स्तर में तेजी से / महत्वपूर्ण कमी दर्ज की गई है।

अन्य प्रकार के मधुमेह कोमा हैं, लेकिन वे अत्यंत दुर्लभ हैं।

अस्थिर रक्तचाप

रक्तचाप संकेतक प्रश्न में रोग के विकास की गंभीरता का निर्धारक बन सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि नियमित दबाव माप के दौरान दबाव में लगातार वृद्धि देखी जाती है, तो यह सबसे खतरनाक जटिलताओं में से एक की घटना का संकेत दे सकता है - मधुमेह अपवृक्कता (गुर्दे काम नहीं करते)। अक्सर, डॉक्टर सलाह देते हैं कि निदान मधुमेह वाले रोगी नियमित रूप से निचले छोरों पर रक्तचाप को मापते हैं - इसकी कमी पैरों के जहाजों के घाव का संकेत देती है।

मधुमेह मेलेटस में सूजन

वे दिल की विफलता और नेफ्रोपैथी के विकास का संकेत देते हैं। निरंतर एडिमा के साथ, रक्त शर्करा के स्तर की अस्थिरता के साथ, तत्काल डॉक्टरों की मदद लेना आवश्यक है - स्थिति बहुत गंभीर है और किसी भी समय गुर्दे पूरी तरह से विफल हो सकते हैं या मायोकार्डियल रोधगलन हो सकता है।

ट्रॉफिक अल्सर

वे केवल उन रोगियों में होते हैं जो लंबे समय से मधुमेह से जूझ रहे हैं और विकसित होते हैं, सबसे पहले, पैरों पर ("मधुमेह पैर" की अवधारणा है)। समस्या यह है कि लोग मधुमेह मेलेटस की जटिलता के पहले लक्षणों पर ध्यान नहीं देते हैं - कॉर्न्स, पैरों में दर्द और उनकी सूजन के साथ। जब पैर लाल हो जाता है, तो मरीज डॉक्टर के कार्यालय जाते हैं, सूजन अधिकतम तक पहुंच जाती है (रोगी अपने पैरों पर खड़ा नहीं हो सकता और जूते नहीं पहन सकता)।

अवसाद

एक बहुत ही गंभीर जटिलता जो बड़ी और छोटी रक्त वाहिकाओं को नुकसान की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। सबसे अधिक बार, गैंग्रीन का निदान निचले छोरों पर किया जाता है, उपचार का जवाब नहीं देता है और लगभग हमेशा पैरों के विच्छेदन की ओर जाता है (लेकिन अपवाद हैं)।

मधुमेह मेलिटस की जटिलताओं की रोकथाम

हम पढ़ने की सलाह देते हैं:

यदि मधुमेह मेलिटस के निदान को पहले से ही एक डॉक्टर द्वारा अनुमोदित किया गया है, तो इसकी जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए हर संभव प्रयास किया जाना चाहिए। प्रश्न में बीमारी के साथ जीना और पूरी तरह से जीना संभव है, लेकिन केवल तभी जब कोई गंभीर जटिलताएं न हों। निवारक उपायों में शामिल हैं:

• वजन पर काबू- यदि रोगी को लगता है कि वह अतिरिक्त पाउंड प्राप्त कर रहा है, तो आपको एक पोषण विशेषज्ञ से संपर्क करने और तर्कसंगत मेनू तैयार करने के बारे में सलाह लेने की आवश्यकता है;
• निरंतर शारीरिक गतिविधि- उपस्थित चिकित्सक आपको बताएंगे कि उन्हें कितना तीव्र होना चाहिए;
• रक्तचाप के स्तर की निरंतर निगरानी.

मधुमेह मेलेटस को एक लाइलाज बीमारी के रूप में पहचाना जाता है, लेकिन अगर टाइप 2 मधुमेह का निदान किया जाता है, तो पूरी तरह से ठीक होने की संभावना है - आपको बस कार्बोहाइड्रेट चयापचय को सामान्य करने के उद्देश्य से आहार चुनने की आवश्यकता है। विचाराधीन रोग वाले रोगी का मुख्य कार्य जटिलताओं के विकास को रोकना है, जो मानव स्वास्थ्य और जीवन के लिए एक वास्तविक खतरा पैदा करते हैं। मधुमेह के निदान के तरीकों, प्रकार, चरणों और उपचार के बारे में अधिक जानकारी के लिए, आप इस वीडियो समीक्षा को देखकर प्राप्त कर सकते हैं:

Tsygankova याना Aleksandrovna, चिकित्सा टिप्पणीकार, उच्चतम योग्यता श्रेणी के चिकित्सक