Untuk menikmati presentasi presentasi, buat sendiri akun (akun) Google dan masuk ke sana: https://accounts.google.com

Tanda tangan untuk slide:

Tubuh kecil dengan nilai besar kelenjar tiroid adalah besi terbesar dari sekresi batin, massa normalnya pada orang dewasa mencapai 18-25 gram. Ini terdiri dari dua bagian yang terhubung dengan kandang sempit, memiliki bentuk kupu-kupu dan terletak di leher depan-bawah, depan dan sisi trakea. Semenit melalui kelenjar tiroid mengalir 300 ml darah, yang secara signifikan lebih besar dari pada massa kain yang sama dengan organ lain, termasuk jantung dan ginjal.

Hormon tiroid menyesuaikan laju reaksi biokimia, keadaan psiko-emosional, produk panas pada tubuh manusia, mengadaptasi proses metabolisme dengan kebutuhan tubuh, yang terus berubah tergantung pada suhu lingkungan, aktivitas fisik, sifat emosi.

Penyakit tiroid karena sekresi yang berlebihan thyroxine, "gondok toksik" terjadi, zat besi meningkat volume dan mengakuisisi jenis tumor di bagian depan leher dan menghasilkan hormon, dalam jumlah yang melebihi kebutuhan tubuh. Orang dengan penyakit pangkalan sangat tipis, mudah tersinggung, pemarah. Mereka memiliki mata yang tidak wajar, oleh karena itu dalam hidup mungkin ada transformasi dari seseorang dalam penyihir yang dijelaskan dalam dongeng.

peningkatan emosi, lekas marah, kesejahteraan buruk dengan cuaca panas, berkeringat tinggi, detak jantung bahkan dengan aktivitas fisik kecil dan istirahat penuh, meskipun nafsu makan yang baik, penurunan berat badan dari 2-3 hingga 10-15 dan lebih banyak kilogram, jari-jari tremor (gemetar ), Terutama dengan jelas dimanifestasikan ketika mencoba gerakan yang akurat, tulisan tangan menjadi lebih tertelan, tidak merata. Hipertiroidisme - Meningkatkan fungsi kelenjar tiroid

Hipotiroidisme - dengan fungsi kelenjar tiroid (media) kelemahan, peningkatan kelelahan, gangguan memori, cabai, kelopak mata setelah tidur, berat badan, bahkan dengan nafsu makan yang berkurang, sembelit, kulit kering, kehilangan minat pada Sekitarnya, aktivitas jantung juga diperlambat, pulsa menjadi langka, dengan kekurangan hormon yang signifikan, kelopak mata atas diturunkan dengan mengurangi celah mata.

Keterlambatan kretinisme dalam perkembangan fisik dan mental. Insufisiensi fungsi atau tidak adanya kelenjar tiroid mungkin kongenital. Sertifikat dapat berkembang dalam proses pertumbuhan anak karena kurangnya yodium atau hormon tiroid.

Alasan kreatisme yodium dalam tubuh; Pernikahan antara kerabat terdekat. Gejala: pertumbuhan rendah. Lemak, besar, lidah. Hidung pesek. Keterbelakangan mental, idiot.

defisiensi yodium moderat konstan dalam makanan; memperkuat efek berbahaya dari lingkungan; berbagai bencana lingkungan dan sosial, serta konsekuensinya; Ketegangan psiko-emosional yang panjang. Penyebab penyakit tiroid yang tersebar luas

Pencegahan penyakit tiroid: Makan dengan benar - dan obatnya tidak pantas. Rasakan ikan - akan ada kaki melompat. Wortel menambahkan darah. Makan siang tanpa sayuran adalah hari libur tanpa musik.

Kelenjar tiroid membutuhkan vitamin. Lemon, apel, keju cottage, roti gelap, kenari. Produk Laut Harian: Kubis Marinir - 220000 μg. yodium per 100 gr., COD HIDS - 800 μg., Mixtai - 150 μg.

Ambil iodomarine. Tambahkan garam mineral dari laut yang mati ke bak mandi. Kurang gugup, hindari situasi kerusuhan dan stres. Regty di musim panas oleh laut. Latihan olahraga aktif.

Hipotalamik-adenogipinizar-thyroid osstreyoliberin
Hipotalamus
Thyrotropin.
AdenogiPofiz.
TIROID
Organ Mission
T3 dan T4.

Tahap sintesis dan sekresi hormon tiroid

1. menangkap thyrocytes iodida dari plasma darah
2. Iodisasi Tyroglobulin dengan pendidikan
Mono dan diodtirosins.
3. Pendidikan tiga - dan tetraiodinines
5. Akumulasi tironin dalam koloid
6. Tyroglobulin Koloid Endocytosis
Apical Membrane Tyrocyte.
7. Tyroglobulin Gyrolysis Tyrocyte protease
8. Sekresi yodthnin dalam darah

Hormon kelenjar tiroid.

1. Mengandung yodium:
Tyroxin.
Triiodththinine.
2. Tidak mengandung yodium:
Thyreocalcitonin.

Berpartisipasi dalam peraturan semua jenis metabolisme,
Proses pertumbuhan dan diferensiasi jaringan, organ
Tingkatkan intensitas proses oksidatif,
Biaya energi tubuh
Merangsang pengembangan dan fungsi sistem seksual
Berpartisipasi dalam peraturan pengembangan sistem saraf dan
sifat dpt dirangsang
Tingkatkan generasi panas dalam jaringan dan suhu
Tubuh

Efek fisiologis dari hormon yang mengandung yodium

Gyphunction pada masa kanak-kanak - kretinisme
(keterbelakangan mental dan fisik), myxedema
((edema lendir)
Hyperfunction - Thyrotoxicosis (Penyakit Berbasis),
Gejala: Puchegrasie, Iritabilitas, Mudah,
Nafsu makan, iritabilitas, tremor, dll.
Kurangnya yodium dalam air, tanah, produk mengarah ke
Mengurangi fungsi kelenjar tiroid, dengan pertumbuhan
Kain adalah apa yang disebut endemik gondok.

Efek metabolik dari hormon tiroid

Pertukaran karbohidrat
Aktivasi hisap glukosa di usus
- Aktivasi glikogenolisis dan glikolisis di hati
- Potensiasi efek insulin
- Aktivasi pembuangan glukosa pada otot dan jaringan adiposa
Pertukaran lemak
- Mobilisasi lemak (lipolisis) dari jaringan adiposa, kurangi
Massa.
- Aktivasi sintesis, konsentrasi trigliserida
-Aktivasi sintesis kolesterol dan oksidasi
- Tingkat kolesterol berkurang dalam serum darah
Pertukaran Protein
- Aktivasi sintesis protein dalam otot miokardium dan rangka
- Aktivasi proteolisis pada jaringan lain

Kretinisme
Berusia 18 tahun
gadis

Myxedema.
ATAU
Hipotiroidisme

Sangat besar
gondok
Dengan bawaan
Hipotiroidisme

Exophthalm.
(Pucheglasie)
untuk
Hipertiroidisme

Sabar
Basnedaya.
Penyakit,
Dioperasikan
5 kali

"Evolusi tidak bisa
Menolak bukan
memuat peran kalsium satu
sesudah yang lain "

Fungsi Kalsium Dasar

Adalah komponen utama tulang dan
gigi, memberikan kekakuan mereka;
Memastikan integritas membran dan
mempertahankan permeabilitas normal mereka, karena
Ion kalsium mempromosikan kemasan padat
protein membran;
Adalah salah satu perantara sekunder
pengaruh regulasi pada sel;
Menyediakan proses pemilihan mediator di
celah sinaptik;

Fungsi Kalsium Dasar

Meluncurkan proses pengurangan otot;
Berpartisipasi dalam pelaksanaan impuls saraf;
Berpartisipasi dalam Peraturan Pengoperasian Saluran Ion
sel, regulasi rangsangan dan seluler
Genesis Listrik;
Berpartisipasi dalam peraturan aktivitas angka
enzim, menjadi kofaktor;
Kita perlu operasi normal genom sel;
Adalah faktor penting hemokoagulasi;

Fungsi Kalsium Dasar

Berpartisipasi dalam peraturan sekresi banyak
Hormon (Paratyrine, Calcitonin, Insulin,
Katekolamin, hormon hipofisis);
Aktif dengan asupan insulin
glukosa dalam sel;
Berpartisipasi dalam proses pemupukan;
Terlibat dalam regulasi asam-main
keseimbangan;
Berpartisipasi dalam menjaga osmotik
keseimbangan;

Fungsi Kalsium Dasar

Memberikan stabilisasi sel lemak dan
Bashes pembebasan histamin, mengurangi
manifestasi peradangan, reaksi alergi dan
rasa sakit;
Berpartisipasi dalam pembentukan respons imun;
Mengurangi kolesterol darah;
Berpartisipasi dalam peraturan sekresi dada
susu;
Berpartisipasi dalam fagositosis, migrasi sel, mereka
Komunikasi dengan matriks ekstraseluler.

Tiga hormon pengatur kalsium

–
Hormon pancake adalah Paratirin
(Parathgarmon)
–
Hormon Tiroid - Kalsitonin
(thyreocalcitonin)
–
Hormon ginjal calcitriol (turunannya
Vitamin E)

Kelenjar berbentuk pori (oleh Guiton, 2006)

Kelenjar berbentuk pori
di permukaan
kelenjar tiroid
Parathirine (84 A.K.)
Chromograin A.
Sel utama
Sel acidophilic
Seperti parathyrin.
Protein (141 A.K.)

Efek utama dari Parathgamon

1. Aktivasi osteoklas dan pencucian kalsium dari
Tulang
2. Peningkatan hisap kalsium di usus dan
ginjal
3. Stimulasi sintesis di kalsitol ginjal
4. Hipercalcemia.

Efek lain Paratyrin.

Efek inotropik yang diucapkan. Parathirin.
menstimulasi singkatan jantung;
Hormon meningkatkan tekanan darah;
Parathyrine meningkatkan filtrasi glomerulus;
Hormon memiliki tindakan konkun yang lemah pada
pertukaran karbohidrat;
Merangsang sekresi asam klorida dan pepsin di
perut;
Hampir di semua sel Paratirin meningkatkan penghapusan
Kalsium dari sitoplasma pada media ekstraseluler atau
depot intraseluler;
Dengan sekresi berlebih, spermatogenesis menekan, mengarah ke
hiperlipoproteinemia.

Efek utama kalithonin

DARAH
\u003e Ca2 +.
Kalsitonin
P, sa.
TULANG
P, sa, mg
Usus
Ca.
tunas

Efek Kalsitonin

1. Memasuki kegiatan osteoklas dan
resorpsi tulang;
2. Stimulasi kegiatan osteoblas,
Sintesis matriks tulang, penyerapan
jaringan tulang kalsium dan fosfat;
3. Mengurangi Konten Kalsium dan
fosfat dalam darah;

Efek Kalsitonin

4. Kalsium Reapeling Penindasan Ginjal
dan fosfat, natrium dan air. Diuresic.
Duduk, kalsium- dan
efek fosfat;
5. Mengurangi sekresi gastrin dan garam
Asam di perut;
6. Mengurangi sekresi trypsin dan amilase
Pankreas;

Efek Kalsitonin

7. Mengurangi sekresi kalsium di usus,
Meningkatkan sekresi air, natrium, kalium dan
khlorida;
8. Efek analgesik;
9. Berikan efek;
10. Penindasan sekresi prolaktin
11. Stimulasi sintesis kalsitriol di ginjal
12. Penindasan migrasi makrofag
13. Efek vasodilatif

RINGKASAN

Peran fisiologis utama
Calcitonin normal
Memastikan pembentukan struktur
Kerangka selama pertumbuhan, kehamilan
dan laktasi ketika kebutuhan jaringan
Dalam kalsium meningkat tajam

Albrecht dürer.
(1512, Jerman)
Madonna dengan Bayi

Lukas Senior Cranes.
(Jerman, 1525)
Madonna dengan Bayi

Dirk BoAuts.
(1450, Belanda)
Madonna dengan bayi dan
Saint Peter dan Paul

Jean Fuka.
(1460, Prancis)
Madonna dengan bayi di
Surrounding Angels.

Korredjo.
(1501, Italia)
Madonna dengan orang-orang kudus

P.batoni.
(1740, Italia)
Madonna dengan Bayi

Tonggak utama kisah belajar kalsitriol

1650 - Glisson - Deskripsi pengembangan Rakhita (Bahasa Inggris BN)
1920 - Mellabi - efek anti-tingkat minyak ikan
Karena vitamin yang larut dalam lemak;
1924 - Stinbok dan Nelson - sinar UV menghambat pengembangan
Rakhita;
1925-1930 - McClum et al. - Sifat anti-osilmatik
vitamin D3 yang melekat;
1926 - Window et al. - Sinar UV bertindak pada ergosterin,
yang berubah menjadi vitamin D3;
1935 - Window et al. - Alokasi vitamin D3
1970 - frasa dan kode - aktif di ginjal disintesis
METABOLITE VITAMIN D3.

Formasi Kalsitrilar

UV - Insolasi.
7-dehydroholezterol di
Kulit
HATI
Vitamin - D3 - Cholecalciferol
Vitamin D.
kontak
Protein plasma
TUNAS
25 (oh) d3
1.25 (OH) 2 D3
atau kalsitriol.
24, 25 (oh) 2 d3
→ calcitro-ta

Peraturan Pembentukan Kalsitriol

Sch.
Hipophosphamia.
Parathirin.
25 (oh) d3
Kalsitonin,
Insulin,
Estrogen
Prolaktin
Somatotropin.

Mekanisme Tindakan Kalsitriol.

Sa.
2+
Calcitriol.
Selaput
reseptor
Sekunder
Perantara
Selaput
konveyor
CA2 +.
+
Kabupaten Binding.
protein.
Inti
CA2 +.
Kalsium
pompa

Efek utama dari Calcitriol

Darah
CA ++.
Parathirin.
Calcitriol.
Tulang
tunas
CA ++.
R.
CA ++.
R.
Usus
CA ++.
P, mg2 +

Efek kalsitriol.

1. Aktivasi hisap kalsium dan
Fosfat di usus kecil (duodenum)
2. Stimulasi sintesis stroma protein
Tulang, mineralisasi, renovasi
tisu tulang
3. Stimulasi reabsorpsi kalsium dan
Fosfat di saluran ginjal
4. Penindasan sintesis Paratirin di
Kelenjar berbentuk pori

Efek kalsitriol.

5. Mempertahankan metabolisme dan kontraktilitas
otot
6. Stimulasi transformasi monosit di
Macrofagi.
7. Stimulasi proliferasi proliferasi dan diferensiasi
limfosit
8. Mempromosikan fungsi reproduksi dan
laktasi
9. Aksi neuroprotektif

Manifestasi klinis dari penyakit tiroid adalah karena atau produk-produk hormon tiroid yang berlebihan atau tidak memadai atau produk berlebihan dari kalsitonin dan prostaglandin (misalnya, dengan karsinoma meduler dari tumor penghasil kalsitonin), serta gejala kompresi jaringan dan organ dari peningkatan kelenjar tiroid tanpa gangguan produk hormon (euticosis). PATOLOGI

Tingkat zat besi tidak terlihat selama inspeksi dan secara palpatori tidak ditentukan; Saya gelar saat menelan terlihat oleh pengalaman, yang ditentukan oleh palpatorial, atau salah satu potongan kelenjar tiroid dan pengalamannya dipalsukan; II derajat teraba kedua saham, tetapi ketika melihat kontur leher tidak berubah; III tingkat kelenjar tiroid meningkat karena fraksi dan kereta, terlihat bila diperiksa dalam bentuk penebalan di permukaan depan leher (leher tebal); Derajat gondok ukuran besar, adalah asimetris, dengan tanda-tanda surplus jaringan terdekat dan organ leher; V Tingkat gondok adalah ukuran yang sangat besar. Lima derajat peningkatan ukuran tiroid:

Penyebab penyakit tiroid menekankan peningkatan aktivitas matahari. Kecenderungan herediter defisiensi yodium puberasi prematur atau akhir, gangguan siklus menstruasi, annobe, infertilitas, bukan untuk memakai kehamilan, patologi buah dan bayi.

Manifestasi klinis dari sindrom tirotoksikosis meliputi kekalahan berbagai organ dan sistem. -News of Heart Rhythm (Tachycardia, ExtrasyStolia - paroxysmal aritmia berkedip-kedip) -Arteria hipertenia -ivissionsibilitas, Tidur terlarut-larut - jari tangan memanjang, tremor tubuh penuh - Kursi tahan cahaya, suhu suhu tubuh-tubuh -Befloral. Hingga ° C) -Harahu kulit, berkeringat - kelemahan memakai nafsu makan - siklus menstruasi - toleransi salah terhadap glukosa -exophthalm (eye apple) -diffus alopecia thyrotoxicosis (hipertiroidisme)

Diffuse gondok beracun (penyakit Greivsa-BasteDov) penyakit kuburan - penyakit autoimun sistemik, ditandai dengan peningkatan patologis persisten dalam produk hormon tiroid, sebagai suatu peraturan, dalam kombinasi dengan peningkatan difus dalam pelindung kelenjar dan gangguan ekstraksi (endokrin ophthalmopathy) .

Gambaran klinis adalah bahasa limbah wajah, dengan sidik jari gigi di sepanjang tepi alopesia (kehilangan rambut di kepala), memecah alis, - betis bulu mata - kepastian kaki - ekstensi willars (meningkat Pada tingkat trigliserida, LDL) - sindrom hipotiroidisme siklus manter - penurunan generasi hormon yang paling sering menyebabkan hipotiroidisme - tiroiditis autoimun kronis. Konsekuensi dari operasi pada kelenjar tiroid, iradiasi, kurangnya yodium, menerima beberapa obat. Hipotiroidisme

Node dalam kelenjar tiroid terjadi sebagai hasil dari defisiensi yodium. Mereka dibedakan dengan otonomi mereka, karena mereka tidak menerapkan hormon kelenjar hipofisis dan hipotalamus. Seringkali node otonom seperti itu mensintesis hormon dengan peningkatan aktivitas, maka tanda-tanda mirip dengan penyakit pangkalan berkembang. Jika nodulnya sangat kecil, diresepkan perawatan konservatif. Dalam kasus yang parah, intervensi bedah atau pengobatan dengan yodium radioaktif dilakukan. Nodal gondu.

TTG: struktur, peran dalam tubuh, fungsi

Hormon Thyrotropic (TSH, Thyrotropin, TSH) - Glycoprotein, yang diproduksi oleh fraksi depan kelenjar hipofisis yang memengaruhi kemampuan kelenjar tiroid (PIN) untuk membentuk hormon yang mengandung yodium. Molekul Thyrotropin terdiri dari dua subunit: Alpha (A) dan Beta (B). Efek biologis hanya akan jatuh tempo ke B-Subunit.

TSH diproduksi dalam adenogipid setelah stimulasi oleh thyaroliberin (TRH) hipotalamus. Setelah mempengaruhi reseptor A-sel-sel tiroid, Thyrotropin mengaktifkan mekanisme produksi dan pelepasan hormon tiroid (TG): thyroxine (T4) dan triiodothyronine (T3). Mencapai konsentrasi optimal dalam darah, zat-zat ini pada prinsip umpan balik negatif mengurangi pengoperasian sistem endokrin hipotalamus-hipofisis.

Ketika kerusakan pada tautan apa pun "Hipotalamus - target kelenjar-hipofisis - target" muncul, perubahan pada semua sistem tubuh manusia, karena hormon tiroid mengatur proses pertukaran di jaringan.

Alasan yang memengaruhi produksi TSH:

Faktor.	Naikkan TSTG.	TSH yang lebih rendah
Hormon dan agen lain	thyaroliberine; vasopresin; antagonis reseptor dopamin; estrogen (meningkatkan sensitivitas kelenjar hipofisis ke trh); beberapa obat (antikonvulsan, neuroleptik, antiarrinmia, antiemetik, diuretik, dll.)	somatostatin; dopamin; serotonin; norepinefrin; glukokortikoid; T3 dan T4 (sesuai dengan mekanisme umpan balik). interleukin-1, interleukin-6 (zat aktif biologis yang terlibat dalam proses inflamasi)
Kondisi tubuh	suhu rendah; stres panjang	penyakit dan cedera akut; anestesi; gangguan tidur (karena penurunan sintesis TSH ketika bangun di malam hari); kehamilan (terutama banyak)

Efek thyrotropin terutama ditujukan untuk menjaga kesehatan fungsional kelenjar tiroid, pengaruh sistem hormon ini tidak diucapkan:

Pengaruh tiroid		Pengaruh dengan hati-hati
Awal (dalam beberapa menit)	merangsang semua tahap sintesis T3 dan T4; menyebabkan runtuhnya tiroglobulin "matang", melepaskan hormon tiroid ke dalam aliran darah	Mempengaruhi reseptor untuk hormon tiroid di berbagai jaringan, meningkatkan sensitivitas mereka. Memperkuat efek dari tindakan enzim, yang menerjemahkan tiroksin ke triiodothyronine yang lebih aktif. Ini adalah analog fungsional interleukin-2: mempengaruhi pembagian sel dan diferensiasi limfosit, memiliki tindakan imunomodulatory dan imunoregulasi. Pada konsentrasi tinggi, sintesis glikosaminoglikan pada kulit dan jaringan subkutan diaktifkan, yang mengarah pada myxedema (membatasi lendir)
Kemudian	merangsang penangkapan yodium oleh folikel; meningkatkan sintesis fosfolipid, protein, purin dan pirimidin, asam ribonukleat; menyebabkan peningkatan divisi sel tiroid dan vaskularisasinya (sekresi berlebihan dapat mengarah pada pengembangan gondok)

Terlepas dari kenyataan bahwa tindakan TSH pada tubuh secara keseluruhan terbatas, gejala yang jelas dapat diamati dari norma. Efek ini disebabkan oleh penyakit tiroid yang dihasilkan. Pengaruh fisiologis hormon tiroid disajikan dalam tabel:

Penelitian TSTH.

Pembacaan utama untuk menentukan tingkat TSH:

• diagnosis penyakit tiroid (adanya tanda-tanda hypo atau hyperfunction, peningkatan kelenjar, dll.);
• evaluasi efektivitas terapi penggantian oleh hormon tiroid (dengan hipotiroidisme, setelah penghapusan tiroid, dll.);
• skrining yang baru lahir di rumah sakit hamil pada hipotiroidisme, wanita hamil pada trimester pertama.

Untuk estimasi patologi yang benar, Thyrotropin direkomendasikan untuk dieksplorasi bersama dengan T3 dan T4, fraksi bebas mereka (hanya TGS gratis yang melaksanakan efek biologis mereka, dan fraksi yang terkait dengan protein adalah cadangan).

Proses patologis kelenjar tiroid menyebabkan terjadinya reaksi autoimun ketika tubuh menghasilkan antibodi pada jaringan dan reseptornya. Dalam hal ini, sebuah studi tentang berbagai autoantibodes diresepkan:

• antibodi untuk thyroglobulin (at-tg);
• antibodi untuk tiroid peroxidase (at-tpo);
• antibodi untuk reseptor hormon thyrotropic (at-rtth): merangsang dan memblokir.

Jika Anda mencurigai perubahan dalam struktur TSTG atau reseptornya (misalnya, di bawah bentuk hipotiroidisme bawaan atau keluarga, karena mutasi gen yang mendefinisikan struktur mereka), mereka disarankan oleh genetika.

Dalam banyak kasus, ini berguna untuk mengeksplorasi tingkat yodium, karena ini adalah elemen yang sangat diperlukan untuk sintesis uodththnik.

Calcitonine adalah hormon tiroid lain yang diproduksi oleh C-Cells. Penelitiannya diresepkan dalam dugaan pendidikan tumor. Oncomarker juga berfungsi sebagai indikator REC (Antigen Embrionik Kanker).

Persiapan

Aturan Dasar untuk Persiapan Penelitian:

• Bahan penelitian adalah darah vena. Itu menyerah perut kosong (setidaknya 8 jam setelah makan).
• Waktu optimal untuk analisis - hingga jam 10 pagi (ini disebabkan oleh irama harian dari produksi TSH).
• 1-2 hari sebelum tes laboratorium, disarankan untuk menahan diri untuk menahan alkohol dan makanan berlemak. Selama satu jam sebelum pagar darah, tidak mungkin merokok.
• Disarankan untuk menentukan semua obat yang diterima pada saat persalinan darah.
• Sebelum belajar, perlu membatasi faktor-faktor yang merugikan yang mempengaruhi hasil: stres fisik, kegembiraan emosional. Perlu untuk mengamati mode tidur sebelum analisis darah, karena produksi hormon thyrotropic sebanyak mungkin selama tidur dan berkurang jika seseorang terjaga saat ini.
• Darah tidak boleh diserahkan setelah USG, X-Ray atau Fisioles.
• Studi ini diinginkan untuk lewat di laboratorium yang sama, karena metode konduktor, reagen dan standar hasil decoding mungkin berbeda.

Indikator normal TSH

Tingkat TSH, hormon tiroid dan antibodi tercermin dalam tabel:

Anak-anak memiliki indikator berikut:

Level TSH pada pria stabil, dan wanita bervariasi tergantung pada usia dan fungsi reproduksi.

Pada wanita hamil, indikator TSH normal sedikit berkurang. Perbedaan jumlah terkait dengan fakta bahwa plasenta menghasilkan chorionic gonadotropin, yang memiliki kesamaan struktur a-subunit yang mirip dengan thyrotropin dan bereaksi melintasi reseptor tiroid. Meningkatkan pembentukan hormon pada prinsip umpan balik menurunkan level TSH. Juga, wanita hamil menggandakan nilai globulin yang mengikat tiroksin, penyitaan yodium ditingkatkan.

Standar usia TSH pada wanita adalah sebagai berikut:

Usia	MAKNA, MICRECE / ML	Komentar
Dalam 30 tahun	0,40-4,0	Tingkat optimal untuk usia reproduksi
Setelah 40 tahun	0,40-4,0	Nilai hormon thyrotropic disimpan dalam batas-batas ini, tetapi dengan ekstrusi fungsi reproduksi dapat berkurang. Periksa TSG pada periode dari 35 hingga 50 untuk diagnosis dini hipotiroidisme yang direkomendasikan sekali dalam 5 tahun
Setelah 50 tahun	0,2-3,5	Penurunan TSH adalah konjugat dengan timbulnya Klimaks. Disarankan untuk menentukan tingkat TSH pada semua wanita seusia ini, karena mereka meningkatkan kemungkinan penampilan hipotiroidisme tersembunyi
Setelah 60 tahun	1,0-10,0	Menanggapi ekstrusi usia fungsi tiroid, sekresi thyrotropin yang diperkuat diamati

Interpretasi hasilnya

Naik atau setetes tingkat TSH dapat terjadi karena patologi berikut:

Penyakit	Berkurang	Pemeliharaan
Terkait dengan kelenjar tiroid	Hipertiroidisme dan tirotoksikosis, autoimun atau tiroiditis infeksi pada fase hyperfunction, beberapa bentuk kanker tusukan yang aktif secara hormon	Hipotiroidisme, pengobatan dengan yodium radioaktif atau penghapusan pin, autoimun atau tiroiditis infeksi pada fase hipofungsi
Tidak terkait dengan kelenjar tiroid	Tumor penghasil HCG, insufisiensi hipotalamus-hipofisis dari berbagai etiologi (menumpuhkan meningitis dan ensefalitis, cedera kranial-otak, nekrosis postpartum kelenjar hipofisis (sindrom shihana), tumor, sindrom izseko-cushing, overdosis persiapan L-tiroksin, kelelahan, dll.	Kurangnya yodium, tumor hipotalamus rahasia tong, gangguan mekanisme umpan balik (tidak sensitif terhadap t3 dan t4 kelenjar hipofisis atau organ target), hipersekresi prolaktin, insufisiensi bawaan hormon adrenal, gestosis, dll.

Perubahan pada tingkat usia reproduksi wanita

Paling sering pada indikator TWG memengaruhi keadaan kelenjar tiroid. Hormon thyrotropic sangat sensitif terhadap perubahan sedikit pun di tingkat T3 dan T4. Itu tumbuh berulang-ulang atau berkurang, bahkan jika hormon tiroid tidak mengubah batas norma. Ini memungkinkan untuk mengidentifikasi bentuk-bentuk subklinis dari penyakit penelusuran, yang belum diucapkan gejala.

Alokasikan jenis gangguan fungsional berikut:

• Manifestes hipotiroidisme - menaikkan TSH, pengurangan T4.
• Hipotiroidisme Sinkrinik - peningkatan TG, T4 dalam kisaran normal.
• Manifesia hipertiroidisme, tirotoksikosis adalah penurunan TSH, peningkatan T4 dan / atau T3.
• Subklinis hipertiroidisme adalah penurunan TSH pada tingkat T4 dan T3.

Dalam hipotiroidisme, Anda hanya dapat mempertimbangkan level T4. Dalam dugaan hipertiroidisme, kedua hormon didefinisikan, karena T4 mungkin normal, dan T3 meningkat. Bentuk manifesto disertai dengan gejala-gejala berikut pada pasien:

Sistem.	Hipotiroidisme	Hipertiroidisme
Aktivitas saraf yang lebih tinggi, perilaku	mengurangi kemampuan mental; kelesuan mental dan fisik, apatis, perlambatan reaksi, kantuk	akselerasi proses mental, ketidakmampuan untuk fokus; eksitasi, kecemasan, ketidakstabilan emosional, kecemasan motorik, insomnia
Metabolisme	penurunan pertukaran, kepahasuan; pada anak-anak - pertumbuhan pertumbuhan; menurunkan produk panas (zray); meningkatkan sintesis glikosaminoglikanov - penampilan media (edema lendir padat)	menaikkan pertukaran utama; pembusukan protein yang diperkuat, penurunan berat badan yang cepat; peningkatan panas produk panas (kulit panas, basah, intoleransi terhadap panas) edema, infiltrasi limfositik dan perubahan fibrosa dalam jaringan retrobulbar - Pucheglasie (dengan penyakit Greus)
Sistem kardiovaskular	Bradikardia, pengurangan output jantung, hipotensi	Heartbeat, Tachycardia, Hipertensi
Sistem pencernaan	Sembelit	Kursi segar.
Kulit	Kebotakan, kerapuhan kuku, kekeringan kulit	Proses hangat, basah, menua melambat (pasien terlihat seperti anak laki-laki)
Otot dan tulang	Mengurangi nada otot	Mengurangi massa otot, kelemahan, tremor
Fungsi reproduksi	Masalah dengan konsepsi dan bantalan dinyatakan secara signifikan	Masalah dengan konsepsi dan bantalan dinyatakan pada tingkat yang lebih rendah

Peningkatan autoantibodite mendeteksi dengan penyakit-penyakit berikut:

• Autimmune thyroidita hashimoto - at-tpo.
• Penyakit Graves - AT-TPO, Merangsang AT-RTTH.
• Pin Kanker - AT-TG.

Kadang-kadang dengan hipertrofi ternak dari kelenjar tiroid, kadar hormon thyrotropic, T3 dan T4 tidak melampaui norma. Kondisi ini disebut eutheroid goiter. Ini dapat dikaitkan dengan defisiensi yodium. Massa kompensasi kelenjar meningkat untuk menangkap lebih banyak yodium dan menghasilkan hormon yang cukup. Tingkat konsumsi yodium - 100-200 μg per hari.

Penyimpangan dari norma pada anak-anak

Pada anak-anak, ketidakseimbangan sekretori dapat bersifat bawaan dan diperoleh. Dampak negatif besar pada anak memiliki kekurangan konglak hormon tiroid.

Bayi baru lahir di rumah sakit bersalin tentu melakukan penelitian tentang hipotiroidisme. Untuk ini, darah diambil dari tumit, mereka diterapkan pada kertas saring khusus dan menjelajahi TSH di tempat kering dari darah padat. Biasanya, pada minggu ke-13 pengembangan intrauterin, kelenjar tiroid sudah secara fungsional sepenuhnya dan menyediakan anak dengan jumlah hormon yang cukup. Jika level berkurang, itu memiliki konsekuensi besar bagi tubuh anak-anak. Jenis hipotiroidisme dibedakan:

• Primer - terkait dengan patologi kelenjar tiroid.
• Sekunder - terjadi dengan kelainan fungsi hipofisis.
• Tersier - kekalahan dari tautan tertinggi peraturan endokrin - hipotalamus.

Dengan imunitas organ target terhadap aksi hormon, indikatornya mungkin normal atau ditingkatkan, tetapi mereka tidak menunjukkan efek yang diinginkan. Hal ini disebabkan oleh mutasi gen yang bertanggung jawab atas struktur hormon atau reseptornya. Jarang hipotiroidisme pada anak itu disebabkan oleh antibodi pemblokiran ibu yang melewati penghalang plasenta dan menyebabkan penurunan fungsi pencitraan.

Perubahan tingkat hormon tergantung pada jenis hipotiroidisme:

Dengan kurangnya hormon tiroid pada anak-anak, sistem saraf menderita di tempat pertama, pertumbuhan dan proporsi tubuh berkurang, perkembangan seksual tertunda - semua ini adalah tanda-tanda kretinisme.

Perubahan indikator pada wanita hamil dan perempuan dalam menopause

Pada wanita hamil sangat penting untuk memantau nilai-nilai TSH pada trimester pertama ketika kelenjar tiroid janin tidak aktif, dan level T3 dan T4 tergantung pada ibu. Untuk alasan ini, hipotiroidisme wanita lebih berbahaya bagi CNS anak daripada kekurangan kelenjarnya sendiri (peletakan sistem saraf terjadi pada minggu-minggu pertama pembangunan, dengan tidak adanya pengaruh hormon tiroid, patologi tidak dapat dipulihkan).

Hipertiroidisme selama kehamilan didiagnosis jauh lebih jarang, dengan terapi tepat waktu dengan thyaretics, dampak yang tidak diinginkan pada buah dapat dihindari. Pada wanita, pada periode toaling, idle yodine sering muncul. Tingkat harian untuk wanita hamil adalah 200 μg. Dengan kekurangan, perkembangan Gooba baik di ibu dan janin itu mungkin.

Wanita berusia di atas 35 tahun harus secara teratur memeriksa jumlah thyrotropin. Setelah menopause (lebih dari 50 tahun), risiko mengembangkan hipotiroidisme meningkat beberapa kali. Memanifestasikan hipertiroidisme pada usia ini sangat jarang.

Kesimpulan

Untuk menafsirkan perubahan pada tingkat TSH harus spesialis, dengan mempertimbangkan karakteristik individu yang dapat mempengaruhi indikator ini.

Dalam kebanyakan kasus, Thyrotropin hanya mencerminkan reaksi dari tautan tertinggi dari sistem endokrin dengan jumlah hormon tiroid yang tidak optimal.

Sintesis dan sekresi hormon tiroid kelenjar tiroid

Sistem endokrin adalah mekanisme penting dan kompleks untuk mengatur proses vital dalam tubuh. Aman untuk mengatakan bahwa itu tidak kalah penting dari otak manusia. Kelenjar sekresi batin mensintesis hormon yang sangat penting untuk fungsionalitas semua jaringan manusia. Dengan demikian, kelenjar tiroid memengaruhi semua proses metabolisme. Ini adalah hormon tiroid yang membantu anak-anak berkembang dengan benar - baik secara fisik maupun mental, dan mereka memberikan energi kepada orang dewasa, dan mereka juga merupakan tautan utama dalam proses metabolisme. Sintesis hormon tiroid dikendalikan oleh sistem saraf, dan agar lebih akurat, maka pengelolaan mekanisme ini terjadi melalui faktor-faktor rilisasi pada hipotalamus, serta zat yang menghasilkan hipofisis. Hormon tiroid selalu pada tingkat yang sama, dan konsentrasi mereka hanya meningkat ketika tubuh membutuhkan ini. Jika mereka berkurang, Anda dapat mencurigai defisit yodium dalam tubuh atau fakta bahwa kinerja kelenjar tiroid telah menurun, yang dapat berbicara tentang perkembangan patologi.

Struktur hormon tiroid

Dasar untuk hormon kelenjar tiroid adalah inti thyreonin, yang memiliki dua molekul L-tyrosine dalam komposisinya. Dengan rumus kimianya, hormon kelenjar tiroid milik turunan asam amino, khususnya thyreonin. Diperbaiki bahwa semua steroid tiroid berbeda dalam jumlah molekul yodium - masing-masing 3 atau 4, masing-masing membedakan triiodothyronine - T3 dan tetraiodinine - T4.

Jenis hormon tiroid

T3 Free adalah hormon fundamental dari kelenjar tiroid. Ini dalam bentuk bebasnya yang bertanggung jawab atas saturasi sel dengan oksigen dan energi. Selain itu, ia melakukan pekerjaan berikut dalam tubuh:

• merampingkan kolesterol dan trigliserida dalam plasma darah;
• berkontribusi pada penghapusan kalsium;
• mempercepat metabolisme karbohidrat dan protein secara keseluruhan;
• mengambil bagian dalam sintesis vitamin A di jaringan hati;
• regenerasi dan mengembalikan jaringan tulang;
• berpengaruh positif jaringan otak dan otot jantung;
• ini memiliki dampak langsung pada pembentukan dan pertumbuhan embrio.

T4 gratis diperlukan untuk:

• metabolisme sel - protein, termal, vitamin, energi, dan sebagainya;
• peraturan proses yang terjadi di seluruh sistem saraf pusat;
• stimulasi produksi vitamin A;
• menekan aktivitas trigliserida dan kolesterol;
• perubahan metabolisme dalam jaringan tulang.

Sintesis hormon tiroid

Sintesis dan sekresi Hormon TG dan Tiroid adalah sejumlah reaksi kimia kompleks yang dapat dijelaskan sebagai berikut. Hormon tiroid adalah zat di mana ada yodium bersih (lebih tepatnya molekulnya). Dalam hal ini, untuk sintesisnya, kejang konstan dari yodium diperlukan, dalam sel-A kelenjar tiroid, berikut ini terjadi:

• rongga terbentuk di dalam sel, yang terdiri dari thyreoglobulin;
• thyroglobulin adalah dasar untuk sintesis tiroksin dan triodothyronine;
• ketika hormon thyrotropic hipofisis jatuh ke dalam rongga folikel, proses menghasilkan hormon tiroid dimulai di dalam sel;
• dalam proses ini, molekul yodium terlibat;
• juga untuk produksi membutuhkan asam amino thyreosine;
• agar hormon tiroid diangkut ke jaringan tubuh, kita perlu membuat globulin yang mengikat benang - TSG.

Untuk memahami fitur-fitur sintesis hormon tiroid secara lebih rinci, Anda dapat melalui Humbio, di mana proses ini dianggap lebih.

Fungsi hormon tiroid

Hormon tiroid mempengaruhi semua sel tubuh manusia - mereka mempengaruhi sintesis protein, metabolisme, mengatur perkembangan panjang tulang, meningkatkan kerentanan tubuh ke katekolamin (misalnya, untuk adrenalin), bertanggung jawab atas formasi dan fungsi neuron. Selain itu, hormon tiroid mengontrol pertukaran protein, lemak dan karbohidrat - ini disebabkan dampak pada senyawa energi. Di bawah kendali mereka, pertukaran vitamin dan pertukaran termal.

Jadi, gen reseptor hormon tiroid melakukan fungsi-fungsi berikut:

• meningkatkan emisi jantung;
• tingkatkan detak jantung;
• mempercepat metabolisme;
• meningkatkan aktivitas simpatik;
• mengatur pertumbuhan;
• bertanggung jawab atas pengembangan otak;
• endometrium puas pada wanita.

Hipertiroidisme

Jika laju hormon tiroid menyimpang ke arah peningkatan, kegagalan hormon terjadi, sebagai hasil dari mana gangguan terjadi dalam pekerjaan seluruh organisme secara keseluruhan.

Alasan mengapa tiroid mulai menghasilkan peningkatan jumlah hormon, banyak faktor provoking adalah sebagai berikut:

• keturunan;
• perubahan genetik dalam fungsi pertunjukan tiroid;
• pengaruh faktor-faktor yang merugikan;
• stres panjang;
• perubahan usia.

Hipertiroidisme disertai dengan kondisi patologis berikut:

• gangguan tidur, rangsangan kuat;
• kegagalan dalam irama jantung dan pernapasan;
• penurunan berat badan yang tajam, meskipun nafsu makan normal;
• gangguan penglihatan;
• diare;
• berkeringat;
• peningkatan suhu.

Proses-proses semacam itu cukup berbahaya bagi seseorang, karena dalam hal ini tubuh habis, karena sumber daya mulai menghabiskan sangat cepat. Selama diagnosis hipertiroidisme, spesialis ditolak justru dari penyimpangan dari norma indikator TSG (menurun), T3 dan T4 (mereka meningkat).

Hipotiroidisme

Jika tingkat hormon tiroid menyimpang ke arah yang berlawanan (tingkat mereka menurun) hipotiroidisme berkembang. Alasan utama fenomena semacam itu adalah kerugian dari tubuh yodium. Paling sering dari patologi semacam itu menderita wanita yang lebih tua.

Patologi ini dapat mengarah pada agenda berikut:

• osteoporosis;
• masalah dalam pekerjaan hati;
• infertilitas;
• stroke;
• serangan jantung;
• mengurangi libido.

Untuk mencurigai penyimpangan yang serupa dari norma, pada fitur-fitur berikut:

• sembelit;
• kantuk;
• kurang nafsu makan dan pada saat yang sama berat badan;
• pengurangan detak jantung;
• menurunkan suhu tubuh.

Pasien semacam itu harus mengambil persiapan penggantian hormon, dan mungkin seumur hidup.

Standar Hormon Tiroid

Indikator hormon tiroid tergantung pada jumlah thyroglobulin, yodium dan dari operasi seluruh tubuh secara keseluruhan secara keseluruhan.

Tingkat hormon tiroid adalah sebagai berikut:

• T3 gratis - dari 0,2 hingga 4,2 unit;
• T4 gratis - dari 10 hingga 25 unit;
• Total T4 - dari 60 hingga 120 unit.

Agar lebih akurat menjelang level hormon tiroid, indikator tersebut diperhitungkan sebagai konsentrasi hormon thyrotropic dan thyroglobulin, keberadaan antibodi, TSG, serta rasio hormon thyrotropic ke T4.

Penting untuk dipahami bahwa tingkat hormon tiroid dapat berfluktuasi tergantung pada usia pasien.

Analisis Hormon Tiroid

Analisis pada hormon tiroid diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

• diagnosis diferensial patologi dalam pekerjaan kelenjar tiroid;
• kontrol atas hormon ketika didirikan patologi;
• evaluasi efektivitas terapi hormon;
• kehamilan;
• menyaksikan bayi yang dilahirkan oleh wanita dengan patologi sistem endokrin;
• mengidentifikasi infertilitas;
• pelanggaran pembangunan pada masa remaja;
• perubahan berat badan yang tidak terkait dengan kesalahan dalam nutrisi;
• patologi jantung;
• pemeriksaan preventif dari penduduk daerah di mana penyakit endokrin sering didiagnosis.

Agar definisi status hormonal menjadi akurat, untuk menyerahkan hormon tiroid, perlu dipersiapkan:

• selama sebulan, berhentilah minum obat yang dapat memengaruhi pengoperasian tiroid;
• selama tiga hari, mengecualikan penerimaan iodine yang mengandung obat;
• per hari menghilangkan hidangan tajam dan berlemak, alkohol, energi;
• pada siang hari, pertahankan kondisi istirahat - jangan bermain olahraga, jangan angkat gravitasi, tidak gugup;
• makan terakhir sebelum analisis harus 10-12 jam;
• dua jam sebelum analisis, perlu untuk berhenti merokok dan menggunakan pengganti untuk nikotin;
• selama setengah jam Anda harus tenang, hindari berjalan cepat.

Analisis hormon tiroid tidak disarankan secara independen, itu harus membuat spesialis yang memenuhi syarat.

Hormon Tiroid: Sintesis, Fungsi, Norm, Kelebihan dan Kerugian

• Apa hormon utama menyoroti kelenjar tiroid?
• Bagaimana tingkat hormon tiroid yang diatur?
• Hormon Tiroid: Peran dan Fungsi mereka
• Fungsi hormon tiroid
• Kelebihan atau menaikkan hormon tiroid
• Kekurangan atau kurangnya hormon tiroid
• Fungsi Kalsitonin

Apa hormon utama menyoroti kelenjar tiroid?

Hormon kelenjar tiroid memiliki efek multifaset pada tubuh manusia. Tetapi tidak semua orang tahu hormon mana hormon kelenjar tiroid.

Hormon adalah zat aktif secara biologis yang bertindak pada sel-sel organisme lain dari jarak jauh. Hormon kelenjar tiroid juga mempengaruhi semua sel tubuh manusia. Kelenjar tiroid menghasilkan tiga hormon aktif:

• triiodththinine.
• tyroxine (tetraiodinine)
• kalsitonin

Ketika mereka berbicara tentang hormon kelenjar tiroid dan penyakit dengan mereka terkait, paling sering menyiratkan triiodothyronine dan thyroxine (tetraiodinine). Bersyarat, mereka dilambangkan oleh T3 dan T4. Mereka memperoleh namanya karena adanya molekul yodium dalam komposisi mereka. Di triodothyronine, tiga molekul yodium, dan di tiroksin - empat.

Calcitonin terlibat dalam pertukaran kalsium dan pengembangan sistem tulang. Ini diproduksi oleh C-Cells dari kelenjar tiroid

Anda mungkin keberatan bahwa ini bukan semua hormon tiroid, karena, sebagai aturan, ttg (hormon thyrotropic) juga menyerah. Bahkan, TSH bukan hormon tiroid, ini adalah hormon hipofisis - organ endokrin, yang ada di rongga tengkorak dan memiliki efek pengaturan tidak hanya pada kelenjar tiroid, tetapi juga pada organ endokrin lainnya.

T3 dan T4 dalam darah bebas dan terkait dengan keadaan protein. Pada dasarnya (lebih dari 99%) dalam darah mengalulasi fraksi hormon terkait, dan hanya 0,2-0.5% harus gratis. Efek biologis bebas dari fraksi hormon. Menurut kekuatan hormon-hormon ini berbeda.

Yang paling aktif adalah T3, jadi tidak begitu banyak dalam darah dan itu menyediakan semua efek biologis. Tapi T4 tidak kalah penting. Itu yang berubah menjadi T3 sesuai kebutuhan.

Bagaimana tingkat hormon tiroid yang diatur?

Dalam endokrinologi, peraturan hormon (tidak hanya kelenjar tiroid) terjadi sesuai dengan prinsip umpan balik negatif. Faktanya adalah bahwa hampir semua tubuh endokrin mengendalikan kelenjar pusat - kelenjar hipofisis dan hipotalamus.

Mereka menghasilkan hormon mereka sendiri yang mempengaruhi pekerjaan yang disebut kelenjar endokrin perifer. Hipofisis disintesis oleh thyrotropin, dan hormon hipotalamus - thyrotropin-rilizing. Hipotalamus adalah badan pengawas tertinggi, maka hipofisis.

Untuk setiap organ endokrin, hipofisis menghasilkan satu hormon, dapat mengurangi dan meningkatkan fungsinya. Tetapi bagaimana dia mencari tahu kapan harus merangsang, dan kapan harus memblokir pekerjaan kelenjar? Alam telah mengatur sedemikian rupa sehingga sistem ini mengatur dirinya sendiri. Kami akan menganalisis pada contoh kelenjar tiroid.

Mengatur hormon hipofister untuk kelenjar tiroid adalah Thyrotropin (TSH), Anda dapat melanjutkan tautan dan membacanya. Ketika, karena berbagai alasan, tingkat T3 dan T4 berkurang, misalnya, dengan defisiensi yodium, stimulus pergi ke tubuh tertinggi, setelah itu hipofisis mulai meningkatkan sintesis TSH sehingga ia masih merangsang tiroid kelenjar, dan itu, pada gilirannya, menghasilkan hormon sebanyak yang diperlukan.

Dan sebaliknya, ketika kelenjar tiroid menghasilkan lebih banyak hormonnya, yang terjadi, misalnya, dengan gondok beracun difus, sinyal disuplai ke hipofisis, bahwa belum ada hormon dan TWG, sehingga tingkat hormon berkurang atau Sekresinya sepenuhnya ditekan.

Dengan demikian, dapat disimpulkan bahwa dengan peningkatan pekerjaan kelenjar tiroid, hormon tiroid meningkat, dan TSH berkurang. Ketika pekerjaan kelenjar tiroid berkurang dan hormon tiroid berkurang, tetapi hormon thyrotropic naik.

Sintesis dan sekresi hormon tiroid memiliki ketergantungan waktu tepat waktu, I.E. Ini memiliki ritme arkidal. Konsentrasi hormon terbesar di jam pagi. Ada juga ketergantungan pada waktu tahun. Misalnya, di musim dingin, produksi triiodothyronine (T3) diperkuat, dan tingkat T4 tidak berubah secara signifikan.

Mungkin merupakan peningkatan kebutuhan untuk hormon sintetis pada orang yang menerima terapi penggantian di musim dingin. Setelah menerima L-thyroxine, itu berubah menjadi hormon aktif T3, kebutuhan untuk hanya meningkat di musim dingin.

Anda juga akan berguna untuk mengetahui bagaimana Euticox memengaruhi perkembangan kehamilan. Baca artikel "Euticox dan kehamilan: Kompatibilitas, dosis, efek samping."

Bersiaplah terlebih dahulu agar situasinya tidak mencakup kejutan.

Hormon Tiroid: Peran dan Fungsi mereka

Karena kelenjar tiroid menghasilkan dua jenis hormon (mengandung yodium dan kalsitonin), kami akan memberi tahu Anda tentang masing-masing secara terpisah.

Fungsi hormon tiroid

Tyroxin dan triodothyronine memiliki tindakan di seluruh tubuh. Mereka mendukung tingkat normal pertukaran utama. Pertukaran utama adalah jumlah energi yang dihabiskan untuk mempertahankan aktivitas vital dalam keadaan istirahat total, I.E., Energi untuk bekerja jantung, peristaltik usus, mempertahankan suhu tubuh yang konstan, dll.

Hormon tiroid bertanggung jawab untuk:

1. sintesis protein dalam kandang sel apa pun
2. sel-sel bernafas, I.E. Penyerapan sel oksigen
3. stimulasi pertumbuhan tulang dan otak
4. mempertahankan suhu tubuh yang konstan
5. partisipasi dalam glukongenesis
6. peraturan pertukaran lemak dan karbohidrat
7. partisipasi dalam pertukaran kolesterol
8. mematikan Erythrocyte
9. memberikan penyerapan terbalik di usus
10. aktivasi sistem saraf simpatik
11. pengaruh pada pertukaran air
12. efek pada fungsi otak kognitif
13. tekanan arteri
14. partisipasi dalam fungsi reproduksi

Ketika peningkatan hormon tiroid terjadi, pertukaran utama dipercepat, dan ketika penurunan diperlambat. Di bawah ini Anda akan melihat efek dari jumlah hormon yang berbeda pada organ, I.E. Manifestasi.

Kelebihan atau menaikkan hormon tiroid

• Detak jantung ditingkatkan
• Tekanan meningkat
• Meningkatkan suhu tubuh
• Meningkat berkeringat
• Diare muncul
• Massa tubuh berkurang
• Menggigil muncul dalam tubuh dan omong kosong

Kekurangan atau kurangnya hormon tiroid

• Pulsa langka
• Tekanan lebih sering dikurangi
• Mengurangi suhu tubuh
• Ada sembelit
• Kulit kering dan kasar
• Meningkatkan berat badan
• Ada kelambatan dan hambatan

Bahkan, Anda belajar tentang gejala tirotoksikosis dan hipotiroidisme yang paling sering. Oleh karena itu, jika Anda melihat gejala-gejala ini atau orang yang Anda cintai, kami sarankan akan menerima seorang ahli endokrin. Ada penyakit ketika hormon berubah menjadi normal, misalnya, dengan adenome jinak dari kelenjar tiroid.

Fungsi Kalsitonin

Peran hormon peptida ini masih dipelajari. Hormon ini tidak mempengaruhi metabolisme, tetapi berpartisipasi dalam peraturan pertukaran kalsium dan pengoperasian sel sistem tulang. Jika T3 dan T4 bertekad untuk mengevaluasi pekerjaan kelenjar tiroid, maka diperlukan Calcitonin untuk keperluan lain.

Sebagai aturan, indikator ini adalah oncomarker dari kanker meduler tiroid. Bersama dengan Parathgamon, Calcitonin berpartisipasi dalam kehidupan sel tulang. Mereka memberikan yang berlawanan satu sama lain. Calcitonin melakukan fungsi-fungsi berikut:

• meningkatkan aktivitas osteoblas - sel yang menciptakan jaringan tulang baru
• mengurangi konsentrasi kalsium darah

Berlangganan pembaruan blog untuk mendapatkan artikel baru di pos Anda dan tekan tombol soket. Jaringan di bawah ini.

Membangun dan berfungsi

Struktur kelenjar tiroid

Struktur kelenjar tiroid

Bookmark PIN berlangsung selama 15 minggu pengembangan intrauterin, hingga
18-20 minggu mulai menghasilkan hormon tiroid
Terletak di permukaan depan leher dan bentuk mengingatkan
Kupu-kupu
Terdiri dari dua fraksi dan kereta
Berat seorang dewasa adalah sekitar 15-20 g
Di permukaan belakang kelenjar tiroid adalah
Kelenjar berbentuk pori
Ini memiliki suplai darah yang sangat berlimpah per unit massa (
5 ml / g kain per menit)

Struktur kelenjar tiroid

1 - rongga folikel,
Koloid diisi
2 - dinding folikel,
Dibentuk oleh thyrocytes.
3 - pembuluh darah
4 - Parapolollicular.
Sel sel

Struktur kelenjar tiroid

Kain pin terdiri dari tiga jenis sel.
Folicular (sel A) - menghasilkan
thyroxin (T4) dan triiodothyronine (T3), sel
Folikel dikelilingi oleh zat seperti gel -
koloid. Ternyata koloid berada
Di dalam folikel.
Paraphallicular (C-Cells) - Menghasilkan
Kalsitonin
B-Cells - Menghasilkan Amina Biogenik
(serotonin)

Schu suplai darah

Aliran darah terjadi di atas dan
Arteri tiroid yang lebih rendah, dan aliran keluar darah dan
LImphs jenuh dengan hormon tiroid -
Menurut kapal vena dan limfatik.
Vena tiroid dikirim ke
vena wajah jugularis internal dan umum, dan
Pembuluh limfatik - ke serviks
node limfatik.

Tiroid

Pekerjaan kelenjar tiroid mengatur
hipotalamus yang menghasilkan
Hormon rilisasi tirotropin (trg).
Hormon memasuki hipofisis
ternyata berubah thyrotropic.
hormon (TG) bertindak pada sel
kelenjar tiroid langsung
Pengembangan T3 dan T4. Mekanisme ini
Peraturan disebut negatif
umpan balik. Jika ada sedikit darah
Hormon tiroid -
TSTG bekerja (di bawah pengaruh
Trg). Jika tubuh sudah cukup
Hormon tiroid terjadi
Pengereman produksi TSH.

Efek fisiologis dan mekanisme hormon tiroid

Efek dan mekanisme fisiologis
Tindakan hormon kelenjar tiroid

Indikator laboratorium dari fungsi normal kelenjar tiroid.

Klasifikasi penyakit tiroid,
Dengan pengecualian peradangan dan tumor sejati,
mencerminkan berbagai individu
manifestasi dari satu proses patologis.
eutheosis (norma kondisional),
Hipotiroidisme (kurangnya hormon)
Hipertiroidisme (kelebihan hormon)
Ini adalah manifestasi fungsional dari besarnya
kekuatan kompensasi dan adaptif
kelenjar tiroid pada efek dari
Pusat gugup vegetatif.

Penyakit kelenjar tiroid

1. Autoimune Tolopathy.
Penyakit Greiva
Tiroiditis autimmune.

Diffuse Euticoid GOITT.

3.infeksi thyreopathy.
Tiroiditis subakut
Tiroiditis purulen akut
Tiroid spesifik.
4. Tumor
Jinak
ganas

Gejala hipertiroidisme

Gangguan vegetatif mempengaruhi tingkat proses metabolisme;
sistem kardio-vaskular:
Takikardia, Episode Nightbeen, Gangguan Denyut Jantung (Extrasystole dengan
Strikes yang mengalir, aritmia berkedip dengan pulsa dan ketakutan yang sama sekali tidak merata
dari kematian).
Kulit pasien hangat dan basah.
Getar tangan pertama kali muncul sebagai jari halus bergetar dengan kegembiraan yang kuat. DI
Episode semacam itu dapat diulang dan tanpa setiap kegembiraan spiritual dan
Beralih ke tremor tangan dan kepala yang diperas, mengingatkan Parkinsonisme.
Perasaan panas dikaitkan dengan percepatan pertukaran energi. Panasnya mungkin disertai
Kemerahan wajah dan bahkan rasa tersedak.
Kursi Punggung berkontribusi pada peningkatan nafsu makan dan percepatan pemisahan
zat utama. Penyebab buang air besar dapat disorot pada pasien dari dua hingga lima kali per hari. Mungkin ada rasa sakit di perut dan peningkatan ukuran hati. Menurunkan berat badan
Itu cukup tajam dan diprovokasi di satu sisi, evakuasi cepat makanan dari
usus, dan di sisi lain, akselerasi pembusukan lemak dan bahkan protein.
Mengurangi massa otot. Secara bertahap, kelelahan mengarah pada pengembangan kelemahan dan penurunan
Kekuatan.
Fungsi seksual dengan hipertiroidisme moderat mungkin tidak menderita, dan libido bahkan akan meningkat
Wanita muncul menstruasi dari siklus menstruasi, dan risiko tak tertahankan muncul
kehamilan.
Pria mengembangkan disfungsi ereksi dan pembengkakan kelenjar mammary.
Sistem saraf: Eksitasi, lekas marah, gerakan dan pidato kemungkinan

HiperTeriosis

Hipotiroidisme

Gondok eutheroid nodal dan multi-hidung

Endokrinologis yang paling sering
Patologi adalah gondok koloid nodal,
yang didiagnosis dalam 76-90% dari semua kasus
Deteksi formasi volumetrik dalam jaringan
kelenjar tiroid. Ini adalah patologis
Kondisi di mana fokal
Memperluas (hiperplasia) kain besi, di
mengakibatkan soliter
(Soliter) atau beberapa node.

Sialan kelenjar tiroid berkembang sebagai
Aturan, pada latar belakang defisiensi yodium,
yang diperlukan untuk implementasi sintesis
hormon tiroid. Mengurangi level mereka
plasma darah merangsang produksi dan
Rilis hormon thyrotropic
Mekanisme umpan balik. Itu mengarah ke
Meningkatkan jumlah sel tiroid
kelenjar (tiroidocytes) berkembang begitu
Disebut efek "zobogenic".

Nodal dan deffuse goiter

Nodal-lokal, menempati apa saja
Plot kelenjar atau beberapa daerah
Perubahan-difus menutupi seluruh kelenjar.
Perubahan ini disebabkan oleh kebutuhan untuk mengaktifkan
Sel-sel kerja dan folikel untuk meningkatkan produksi
hormon.

Thieroidites.

Tiroiditis adalah peradangan kelenjar tiroid.
Diterima secara umum adalah pemilihan akut,
Tiroiditis subakut dan kronis. Spesies ini
tiroiditis memiliki etiologi yang berbeda,
Patogenesis dan klinis dan morfologis
Ciri.
Tiroid akut dapat menular dan
tidak menular.
Tiroiditis kronis. Kelompok ini
Proses inflamasi berbagai etiologi,
Patogenesis dan morfologi. Nilai terbesar
Di antara tiroiditis kronis telah kronis
Autimmune thyroidita hashimoto.

Penyakit kelenjar tiroid

1. Autoimune Tolopathy.
Penyakit Greiva
Tiroiditis autimmune.
2. Proses Hiperplastik Kompetitif di PIN
Diffuse Euticoid GOITT.
Gondok eutheroid nodal dan multi-hidung
3.infeksi thyreopathy.
Tiroiditis subakut
Tiroiditis purulen akut
Tiroid spesifik.
4. Tumor
Jinak
ganas

Penyakit genetik autoimun.
disertai dengan penampilan autoantibodel dalam tubuh,
yang merangsang sel kelenjar tiroid
Seperti hormon thyrotropic (TSH).
Untuk pertama kalinya, antibodi ini terdeteksi oleh D. Adams dan P.
Purve pada tahun 1956 dan penyakit pertama kali dijelaskan Robert
James Graves pada tahun 1835 di Dublin, dan pada tahun 1840,
Basis latar belakang Dokter Jerman Carl Adolf di Merzeburg.
Di bawah pengaruh autoantor, hipertrofi terjadi
(Memperluas) Jaringan tiroid dengan bekerja
Sejumlah besar hormon tiroid (T3 dan T4)
Dapat muncul pada usia berapa pun tetapi paling sering
dari 20 hingga 50 tahun
Pada wanita, penyakit ini dimanifestasikan sekitar 5 kali
lebih sering daripada pria.

Diffuse gondok beracun (penyakit Greiva-Bastedov)

Ditandai dengan manifestasi klinis triad:
tirotoksikosis
Ophthalmopati infiltratif.
Dermopati infiltratif.

Adenoma tiroid thyareoxic (Penyakit Plummer)

disertai dengan taraf tinggi tiroid
Hormon, karena meningkatnya sekresi,
Adenoma yang berfungsi secara otonom
kelenjar tiroid (independen dari TSH)
Lebih sering penyakit terjadi pada wanita di
Usia 40-60 tahun, dan sekitar 50% kasus
Adenoma beracun ditemukan pada orang
tinggal di daerah dengan defisiensi yodium.
.

Gondok beracun multi-hidung

Bagian goiter beraneka warna berkisar dari 5 hingga 25% pasien
dengan thyrotoxicosis.
Ada beberapa adenom yang berfungsi secara otonom di
kelenjar tiroid. Untuk penyakit ini, Anda bisa
Alokasikan Triad berikut:
- Cantik beberapa node terdeteksi selama palpasi
atau menurut USG;
- Beberapa node (adenoma) yang mampu menyerap
Radioisotop;
pola klinik dari thyredoxycosis.
berkembang perlahan selama beberapa dekade.
Penyakit ini muncul berusia 50-60 tahun, lebih sering pada wanita.

Kanker tiroid

Ganas yang paling umum
Proses sistem endokrin.
Dapat dideteksi pada usia berapa pun
2/3 kasus penyakit didiagnosis
Pasien berusia 20 hingga 55 tahun
Dalam 10 kasus RSH: 7 wanita dan 3 pria.
Alasan utamanya dianggap sebagai radiasi
Dampak
Dengan diagnosis tepat waktu RSCH
Untuk sepenuhnya menyembuhkan

Jenis Kanker Tiroid.

Dibedakan
Papillar-perlahan berkembang,
multifokal dalam 30% kasus, 95% pasien tidak
Itu melampaui penutupan, MTS ke l / y serviks pada 15-20%
Folikel-lebih agresif, metastasis di
Cahaya dan tulang, tidak mungkin untuk diungkapkan pada biopsi,
Diagnosis dengan adenoma folikel (dalam 80-85%)
Karsinoma medulit berkembang dari sel-C
MK: Spiritual dan Keluarga
(Perlu untuk melakukan studi genetik pada
Mutasi dalam RET protoncogencogen - ketika mengidentifikasi MK dan
Mutasi - Periksa Anak-Prophylactic
Penghapusan antar-jemput)

Jenis Kanker Tiroid.

Karsinoma medulit berkembang dari sel-C
Kelenjar tiroid
MK: Spiritual dan Keluarga
(Perlu untuk melakukan studi genetik
pada mutasi dalam protonkogenik RET - saat mengidentifikasi
MK dan mutasi - periksa anak - jika ada
Mutasi - Penghapusan Pendek Preventif)
Ketika diagnostik laboratorium sering terdeteksi
Mengangkat Kalsitonin dan Rea)
Pengobatan: Bedah

Bentuk RCHM yang tidak terdiferensiasi

Kanker Anaplastic (karsinoma)
Jarang (1-2% dari semua kain)
Lebih sering pada pasien 50-60 tahun
Berbeda dengan pertumbuhan infiltratif cepat,
Menangkap laring dan kapal besar.
Seringkali pasien sudah dirawat
Proses umum.
Pengobatan: Radiasi + bedah atau
kemoterapi.

1. Pemeriksaan medis
Palpasi kelenjar tiroid memungkinkan Anda untuk mengevaluasi
Kepadatan dan ukuran. Ketika sebuah node terdeteksi -
Evaluasi ukuran, kepadatan, mobilitasnya
jaringan yang relatif di sekitarnya.
2. Uzi.
-Dimensi Saham (Lebar, Tinggi, Kedalaman)
-truktur jaringan pin
-Data tentang volume setiap pangsa dan volume total (
perempuan<18 мл, у мужчин<25 мл
-Dimensi dan lokasi simpul
- aliran darah di simpul

Diagnosis node tiroid dan kanker

Biopsi aspirasi game tipis
Penentuan kandungan sitologi dari simpul
Riset Laboratorium
Dalam jumlah tumor pin yang luar biasa
disertai dengan gangguan hormon
Pengecualian Kanker Medullar - Tingkat Peningkatan
Kalsitonin.
Ct scan.
Indikasi:
- Lokasi node yang dipaksa
- Metastasis (Paru-paru CT, CT Abdominal
rongga)

Pengobatan kanker tiroid

Pengobatan bedah - Penghapusan tumor dan
Mencegah kekambuhan
Yodium radioaktif diresepkan dengan agresif
Berbentuk kanker dengan distribusi di luar penutupan
Penggantian Terapi Hormon Penggantian
Kadar hormon setelah operasi
Validasi lt dan ht- jika tidak mungkin untuk diselesaikan
Penghapusan tumor. Simpan pertumbuhan tumor
Terapi yang ditargetkan - dampak membidik pada
molekul tertentu dalam sel tumor,
Digunakan di hadapan metastasis jarak jauh,
sel-sel yang tidak sensitif terhadap
RadioIodterepia.

Pembedahan kelenjar tiroid

Hemititireoidektomi - penghapusan setengah (satu
Lolly) kelenjar tiroid.
Reseksi subtotal - Penghapusan sebagian
kelenjar tiroid.

Pembedahan kelenjar tiroid

Manfaat:
Sedikit risiko komplikasi pasca operasi - konservasi
kelenjar parakitoid.
Mengurangi tingkat kalsium dan pararathgamon hampir sama dengan
nol.
Kekurangan:
Risiko Pengembangan Tumor Dalam Sisanya Saham
Ketidakmampuan untuk melakukan perawatan dengan yodium radioaktif
Tidak dapat mengontrol level thyreoglobulin

Pembedahan kelenjar tiroid

Tiroidektomi - (penghapusan kain lengkap
kelenjar tiroid)

Pembedahan kelenjar tiroid

Manfaat:
Recuratensi lokal tumor
Kemungkinan radioiodterepia
Kontrol atas level thyroglobulin -
Definisi perkembangan
Kanker yang dibedakan Shu.
Kekurangan:
Seumur hidup menerima hormon bebas
narkoba
Risiko krisis tirotoksik

Operasi tradisional dan endoskopi pada kelenjar tiroid.

Tradisional
Dilakukan selama lebih dari 150 tahun dan tidak membutuhkan
peralatan endoskopi yang mahal.
Kerugian utama:
Efek kosmetikeevereative.
(potong permukaan depan leher 6-8 cm)
- Nyeri pasca operasi tingkat tinggi
Adalah prioritas dalam memilih metode dengan tiroid
Kelenjar lebih dari 25 mL dan formasi nodal besar (lebih dari 30mm).

Operasi tradisional dan endoskopi pada kelenjar tiroid

Secure Video (endoskopi)
Untuk pertama kalinya, dokter bedah Husher dipenuhi pada tahun 1997
Penghapusan endoskopi dari tiroid tajam
Pada tahun 2004 prof. Paolo miccoli menggunakan invasif minimal
Teknik ini melepas kelenjar tiroid dan
limfodissection.
Keuntungan atas operasi tradisional:
- TraumisasiMimal di sekitar pin
- Rehabilitasi pasien
- Masukkan kebutuhan akan anestesi
- Pengaturan perawatan tetap
- Akun Penggunaan Optik - Visualisasi Terbaik
Kembali saraf dan kelenjar parakitoid

Komplikasi dalam Bedah Tiroid

Obochizergic:
Berdarah
Hematoma.
Peradangan luka p / o
Spesifik
Kerusakan untuk mengembalikan saraf
Hipoparatyosis

Persiapan untuk operasi pada kelenjar tiroid.

Tidak tajam dan eksaserbasi kronis
penyakit dalam tubuh
Konsultasi Anestesiologi.
Percakapan dengan pasien untuk klarifikasi
volume operasi yang direncanakan, mungkin
Komplikasi dan Pemeliharaan P / Operasional
Titik.

Setelah operasi pada kelenjar tiroid

Rencana perawatan pasien pasca operasi

Diagnosis Keperawatan - Risiko Pelanggaran Lalu Lintas
Faktor Risiko - Obstruksi Trakea, Pembengkakan, Pendarahan
Laringospasme
Intervensi Keperawatan:
Frekuensi pelacakan, kedalaman dan pernapasan.
Mendengung dan bersiul mengi.
Evaluasi adanya kependekan pendek, strider, sianosis.
Perhatikan kualitas suara. Tempatkan bantal di bawah
Kepala pasien.
Bantu dia bergerak untuk bergerak, jika perlu, tunjukkan pernapasan
Latihan, dan minta menari. Jika perlu, aspasive
Isi rongga mulut dan trakea. Periksa perban secara teratur
dan bantal (headrest) untuk darah tertutup.
Periksa apakah perban tidak meregang. Kontrol keadaan leher:
Tidak ada edema, yang sering diamati dalam pembentukan hematoma.

Rencana perawatan pasien pasca operasi
Setelah operasi pada kelenjar tiroid
Diagnosis Keperawatan -
Pelanggaran Komunikasi Verbal
Faktor Risiko -Konservasi ligamen suara.
Kekalahan saraf lembut. Jaringan manis. Bol. Diskon
Intervensi Keperawatan:
Secara berkala mengevaluasi pidato pasien.
Mengkomunikasikan kata-kata sederhana.
Jika perlu, gunakan metode komunikasi alternatif.
Jika memungkinkan, belajarlah untuk memahami kebutuhan pasien.
Sering datang kepada pasien.
Diam.

Rencana perawatan pasca operasi untuk pasien setelah operasi pada kelenjar tiroid

Rencana perawatan pasien pasca operasi
Setelah operasi pada kelenjar tiroid
Diagnosis Keperawatan - Risiko Tetania
Faktor Risiko - Keseimbangan Whea
Intervensi Keperawatan:
Lacak parameter hemodinamik dan respirasi, suhu tubuh,
Takikardia, aritmia, penghambatan pernapasan dan sianosis.
Periksa refleks secara berkala.
Lacak tanda-tanda peningkatan kemajuan otot
(berkedut, mati rasa, parestesia, gejala positif
Ekor dan trusso, kesiapan kejang).
Menjaga pegangan tangan tempat tidur terangkat, kepala ujung
Turun dan alat kontrol pernapasan
cara kesiapan dan akses langsung.
Hindari menerapkan fixator ekstremis.

Rencana perawatan pasca operasi untuk pasien setelah operasi pada kelenjar tiroid

Rencana perawatan pasien pasca operasi
Setelah operasi pada kelenjar tiroid
Diagnosis Keperawatan - Nyeri Akut
Faktor Risiko - Intervensi Bedah. Edema Elemental
Intervensi Keperawatan:
Lacak tanda-tanda nyeri verbal dan non-verbal, putar
Perhatian pada lokalisasi, intensitas dan durasinya.
Posisikan pasien dengan ujung kepala tempat tidur yang terangkat (di bawah
Sudut 30-45 derajat) dan diletakkan di bawah leher dan kepala dengan tas pasir
atau bantal kecil.
Kepala dan leher harus dalam posisi netral,
Dan menyimpan posisi ini saat mengubah postur. Ajari pasien
menjaga leher dengan tangan saat bergerak, dan hindari menginstal ulang
Leher.
Tempatkan benda-benda perawatan dan penggunaan pribadi sehingga
Pasien itu nyaman untuk mengambilnya.
Ajari pasien untuk teknik relaksasi.

Rencana perawatan pasca operasi untuk pasien setelah operasi pada kelenjar tiroid

Rencana perawatan pasien pasca operasi
Setelah operasi pada kelenjar tiroid
Diagnosis keperawatan adalah kurangnya pengetahuan tentang kondisi mereka,
Prakiraan, perawatan, swalayan dan sebagainya.
Faktor Risiko - Kesalahpahaman,
salah paham
Intervensi Keperawatan:
Pasien orang asing dengan sumber informasi. Jelaskan kepada pasien, di mana
Ini adalah operasi dan apa yang harus diharapkannya di masa depan. Bahas
Kebutuhan nutrisi yang tepat, diet harus mencakup produk,
Kaya kalsium dan vitamin D.
Dorong keinginan pasien untuk terlibat dalam pendidikan jasmani, tetapi cukup.
Oleskan krim pelembab pada kulit (hanya setelah melepas jahitan).
Jelaskan kepada pasien bahwa suara dapat berubah setelah operasi. Lagi
Tinjau terapi obat.
Jangan lewatkan tanda dan gejala yang memerlukan pemeriksaan (demam,
Dingin, purulen dipisahkan dari luka, kemerahan, perbedaan antara tepi luka,
Penurunan berat badan mendadak, intoleransi panas, mual dan muntah, diare,
Insomnia, set berat, kelemahan, intoleransi dingin, sembelit, kedinginan)