बुलिमिया अटैक बाध्यकारी खाने के एपिसोड हैं जिसके दौरान थोड़े समय में बहुत अधिक भोजन किया जाता है।

बुलिमिया के एक हमले की विशेषता है कि क्या और कितना सेवन किया जाता है, इस पर नियंत्रण पूरी तरह से समाप्त हो जाता है। खाया जाने वाला भोजन आमतौर पर मीठा और कैलोरी में उच्च होता है, लेकिन यह कुछ भी हो सकता है, यानी रेफ्रिजरेटर में जो कुछ भी खाया जाता है, या एक बार में किसी डिश की 5-6 प्लेट।

बुलिमिक हमले की औसत अवधि 1 घंटा होती है, जिसमें अधिकतम 2 घंटे होते हैं। बुलिमिया के लिए मानदंड आमतौर पर प्रति सप्ताह कम से कम दो ऐसे हमलों की उपस्थिति माना जाता है, लेकिन वे कम बार-बार हो सकते हैं - सप्ताह में एक या दो बार और लगातार 3-4 दिन।

बुलिमिक हमले आमतौर पर दूसरों से सावधानीपूर्वक छिपे होते हैं और अन्य लोगों की अनुपस्थिति में होते हैं। एक हमले के दौरान और बाद में, एक बुलिमिक को शारीरिक (पेट दर्द, मतली) और मनोवैज्ञानिक (अपराध, आत्म-घृणा, निराशा और शक्तिहीनता) दोनों में तीव्र असुविधा महसूस होती है। अधिक खाने के हमले के दौरान अक्सर पेट भरे होने का अहसास नहीं होता है।

बुलिमिया हमलों से कैसे निपटें?

यह ध्यान में रखना चाहिए कि अधिक खाने का हमला समस्या का केवल एक पक्ष है। उल्टी को प्रेरित करना या हमले के दौरान खपत कैलोरी से छुटकारा पाने के अन्य तरीके बुलिमिया के समान रूप से महत्वपूर्ण लक्षण हैं और बिल्कुल भी स्वस्थ व्यवहार नहीं हैं।

इसके विपरीत, अधिक खाने के लक्षण अक्सर भोजन से लंबे समय तक परहेज करने के लिए शरीर की प्रतिक्रिया होती है। अक्सर बुलिमिक्स हमलों के दौरान जो खाते हैं उसकी भरपाई के लिए आधे दिन या उससे अधिक समय तक नहीं खाने की कोशिश करते हैं, लेकिन वास्तव में यह उपवास है जो अधिक खाने की एक नई लड़ाई को उकसाता है।

द्वि घातुमान खाने से निपटने के लिए, आपको सामान्य रूप से मनोचिकित्सा के साथ बुलिमिया का इलाज शुरू करना होगा और आहार को सामान्य करना होगा और भूख से मरना या पर्याप्त खाना नहीं खाना चाहिए, क्योंकि यह आहार और उपवास है जो द्वि घातुमान खाने का कारण बनता है।

बुलिमिया अटैक का क्या करें?

यदि आप पहले से ही एक बुलीमिक हमले का अनुभव कर चुके हैं, तो आप इसका सामना करने में सक्षम होने की संभावना नहीं रखते हैं, लेकिन बुलिमिया के व्यापक उपचार के हिस्से के रूप में, बुलिमिया के हमले के दौरान क्या करना है, इस पर अक्सर निम्नलिखित सिफारिशें दी जाती हैं।

1. खाना शुरू करने से पहले कुछ मिनट लें, अपने आप से पूछें कि आप कैसा महसूस कर रहे हैं, अगर आप उदास हैं, अकेले हैं, या अगर आपको किसी चीज़ की भारी कमी महसूस होती है (आमतौर पर भोजन नहीं)।

2. अपनी भावनाओं और विचारों को याद रखें और हमले के बाद, उन्हें भोजन डायरी में इस तरह लिखें: तिथि, भावनाएं, विचार।

3. अगर आपको अभी भी ऐसा लगता है तो खाएं।

4. अधिक खाने के बाद अपनी भावनाओं और विचारों को रिकॉर्ड करें और उन्हें एक डायरी में लिख लें।

5. बुलिमिया के मुकाबलों के साथ-साथ सामान्य समय में खाए जाने वाली मात्रा को भी लिख लें। इससे यह पता लगाने में मदद मिलेगी कि जब आप अपने आप को आधा भूखा रखते हैं, तो यह द्वि घातुमान खाने की ओर जाता है।

समय के साथ, अपनी भावनाओं और विचारों का विश्लेषण करने के साथ-साथ अपने आहार को युक्तिसंगत बनाने से आपको बुलिमिक हमलों की संख्या को कम करने या उनसे छुटकारा पाने में मदद मिलेगी।

बुलिमिया के हमले के उदाहरण के रूप में, मैं पाउला एगुइलेरा पीरो के उपन्यास "रूम 11" के एक अंश का हवाला दूंगा।

जब मैंने अस्पताल छोड़ा, तो सब कुछ पहले से ही तय था। बहुत बुरा, क्योंकि मैं इतने लंबे, इतने अच्छे दिनों के लिए धमकाना मुक्त रहा हूं। लेकिन फैसला हो चुका है, मैं आज काम पर नहीं लौटूंगा। मैं अचानक इस परिचित भावना से भर गया, बिना रुके इन सभी चीजों को खाने की इच्छा जो मुझे बहुत पसंद है और मैं खुद को मना करता हूं। मुझे पता है कि अब वह क्षण है जब मुझे इन हानिकारक विचारों को छोड़ना होगा, कुछ और सोचना होगा, किसी को मुझे साथ रखने के लिए बुलाओ। लेकिन गहराई से मैं जानता हूं कि एक बार इस तरह के विचार मेरे दिमाग में आ गए, तो मैं उनसे कभी भी छुटकारा नहीं पा सकता। खाली समय, अकेलापन और हानिकारक विचार मेरे लिए लगभग हमेशा खराब होते हैं।

मैं काम पर नहीं जाने के लिए दोषी महसूस करता हूं, लेकिन एक अजीब ताकत मुझे सड़क पर ले जाती है। मैं बहुत तेज चलता हूं, मेरा एक ही लक्ष्य है - अपनी योजना के लिए भोजन का स्टॉक करना। पहला पड़ाव: बेकरी। मैं दो प्रकार के केक लेता हूं: पफ पेस्ट्री और अन्य, घोड़े की नाल के आकार का, बादाम के साथ छिड़का हुआ और "परी के बाल" के साथ भरवां (मैं सलाम करता हूं, मेरा दिल एक त्वरित लय में धड़कता है)। अपने इरादों को छिपाने की कोशिश करते हुए, मैं दो और रोटियाँ माँगता हूँ ताकि यह लगे कि मैं सामान्य खरीदारी कर रहा हूँ, न कि बाध्यकारी फिट के लिए। मैं खिड़की की ओर देखता हूं, मैं बहुत सारे अलग-अलग केक लूंगा, लेकिन मैंने देखा कि सेल्सवुमन मुझे सवालिया नजरों से देखती है। मैं भुगतान कर रहा हूँ। मैं अपने बैग में बैग रखता हूं, मेरे शाश्वत सहयोगी, हमेशा टुकड़ों में, चॉकलेट के दाग धूप से पिघलते हैं।

दूसरा पड़ाव: सुपरमार्केट। जब मैं प्रवेश करता हूं, तो मुझे लगता है (शायद पागल) कि हर कोई मुझे देख रहा है और मेरे इरादों का अनुमान लगा रहा है। मैं अनगिनत अलमारियों के बीच खोया हुआ हूं, इच्छा से जल रहा हूं। मैं मिठाई अनुभाग में बदल जाता हूं और मुझे यह सोचने में दो या तीन मिनट लगते हैं कि मैं क्या ले सकता हूं बिना बहुत अधिक संदेह के। अगर इन विचारों के लिए नहीं, तो मैं सब कुछ ले जा चुका होता। मैं अखरोट से भरी चॉकलेट चिप कुकीज का एक बैग, सफेद चॉकलेट से ढके बिस्कुट का एक बैग, स्ट्रॉबेरी मुरब्बा से भरा एक त्रिकोण के आकार का बेर केक और स्वादिष्ट चॉकलेट से ढका हुआ लेता हूं। यह केक मुझे मेरे बचपन की याद दिलाता है। मेरे दादाजी अक्सर इसे मेरे पास लाते थे जब मैं अभी भी निर्दोष था और बिना किसी पछतावे के मैं जो कुछ भी पसंद करता और चाहता था, खा सकता था।

मैं रेफ्रिजरेटर में तरल दही की एक बोतल पर स्टॉक करने के लिए जाता हूं ताकि मैं सब कुछ अधिक तरल खरीद सकूं और बहुत महत्वपूर्ण बात यह है कि एक कार्बोनेटेड पेय जो मुझे और अधिक आसानी से सब कुछ साफ करने में मदद करेगा। मैं उत्पादों को बेल्ट पर रखता हूं और कैशियर मुझे हैरानी से देखता है। मुझे यकीन है कि वह मेरे इरादों का अनुमान लगाती है, लेकिन मुझे परवाह नहीं है। अगली बार मैं दूसरे सुपरमार्केट में जाऊंगा। इसके अलावा, मुझे यकीन है कि वे हर समय ऐसी स्थितियों का सामना करते हैं। मैंने जो कुछ भी खरीदा है उसे लोड करता हूं और घर चलाने के लिए ट्रेन स्टेशन जाता हूं।

रास्ते में, प्रलोभन का विरोध करने में असमर्थ, मैं अपने बैग में पहुँच गया। मैं किसी ऐसी चीज के लिए लड़खड़ाता हूं जो पफ पेस्ट्री की तरह दिखती है और एक टुकड़े को फाड़ देती है। एक महीने से कुछ न खाने वाले के लालच में मैंने उसे अपने मुँह में डाल लिया। मेरी कमीज़ पर टुकड़े पड़ जाते हैं, लेकिन मुझे परवाह नहीं है, मैं चलता रहता हूँ। मेरा एक ही लक्ष्य है कि मैं जल्द से जल्द घर पहुंचूं और अकेले अपनी दावत करूं। मैं जल्दी से प्लेटफॉर्म पर चढ़ गया। मैं मॉनिटर को देखता हूं और देखता हूं कि मैं जिस ट्रेन का इंतजार कर रहा हूं वह केवल 10 मिनट में होगी। बढ़िया, मैं एंजल हेयर केक खाना शुरू कर रहा हूँ। केक की सतह से चमकती हुई चीनी और बादाम मेरे ब्लाउज पर टपकते हैं और मेरे मुंह के आसपास रहते हैं। मेरे बगल में बैठी चालीस साल की एक महिला मुझे पूछती हुई देखती है। मैं चीजों को कम जंगली बनाने की कोशिश में चुपचाप कुतरने की कोशिश करता हूं। एक बार फिर मुझे लगता है कि सब मुझे देख रहे हैं। मैं ट्रेन में चढ़ जाता हूं और खाना जारी रखता हूं। अब मुझे भी सीटें गंदी लगती हैं।

जब मैं एक केक खाना समाप्त करता हूं, तो मैं अपने बैग से एक और केक निकालने में संकोच करता हूं और खाना जारी रखता हूं, कम से कम इन लोगों के सामने, जिन्होंने देखा कि मैंने पिछली मिठास के साथ कैसे व्यवहार किया। इसलिए मैं अगले पड़ाव पर उतरता हूं। मैं अगली ट्रेन की कार से चढ़ने से पहले दो ब्राउनी को निगल कर और खूब चमचमाता पानी पीकर अपना आत्म-विनाश जारी रखता हूं।

अब लोग नए हैं, उन्होंने मुझे अभी तक एक्शन में नहीं देखा है, उनका मानना ​​है कि मैं एक सामान्य व्यक्ति हूं, इसलिए मैं खाना जारी रख सकता हूं। मैं कुकीज़ का बैग निकालता हूं और उसे खोलता हूं। पैकेज के फटने की आवाज मुझे निंदनीय लगती है, लोग मुझे देखते हैं, शायद नहीं, लेकिन मुझे एक एहसास है। मैं कुकीज़ खाता हूँ। इतना स्वादिष्ट! एक और, और एक और। मैं पैकेज में सभी कुकीज़ खाना और खाना जारी रखता हूं, लेकिन मुझे सामान्य दिखना चाहिए। कुछ पलों के लिए, मैं सोचता हूँ कि क्या मुझे अगले स्टेशन पर फिर से उतरना चाहिए, लेकिन मैंने तय किया कि उन सभी घरों को खत्म करना सबसे अच्छा है जिनके पास बाथरूम है।

जैसे ही ट्रेन अपने गंतव्य पर पहुँची, मैं घर की ओर चल पड़ा। मैं तेजी से चलता हूं, मेरे आस-पास की दुनिया मुझे वास्तविक नहीं लगती है, मेरे बगल में कारें चल रही हैं, और मैं उन्हें मुश्किल से सुन सकता हूं, आसपास का परिदृश्य मुझे परिचित है, लेकिन मुझे यकीन नहीं है कि मैं कहां हूं। और फिर जो मुझे डर था वह होता है: मैं एक परिचित व्यक्ति के पास जाता हूं जो मुझे बधाई देता है और बातचीत शुरू करता है, जबकि मैं उससे छुटकारा पाने की कोशिश करता हूं ताकि वह मेरे लक्ष्यों को समझ न सके। वह मुझसे पाब्लो के बारे में, काम और परिवार के बारे में पूछता है। विशिष्ट विनम्र प्रश्न। मैं नर्वस और नुकसान में हूं। मैं इस व्यक्ति के प्रति बहुत असभ्य हो जाता हूं जैसे कि यह मैं नहीं हूं, लेकिन मैं अकेला रहना चाहता हूं, अब मेरे लिए और कुछ भी मायने नहीं रखता।

अंत में, जब मैंने सोचा कि ऐसा कभी नहीं होगा, मैंने अपने घर का दरवाजा अपने पीछे बंद कर लिया। मैं अपनी घड़ी देखता हूं: मेरे पति के लौटने से पहले मेरे पास एक और घंटे की आजादी है। मैं अपना बैकपैक फर्श पर फेंक देता हूं, उसमें से जो मुझे रूचि देता है उसे लेता हूं, और हजारों कैलोरी समाप्त करता हूं जो अभी भी है। एक और कुकी, आखिरी पफ पेस्ट्री, एक गिलास दही, सफेद चॉकलेट बिस्कुट, एक गिलास कोका-कोला, एक और कुकी ... और इसी तरह जब तक मैंने यह सब नहीं खा लिया। मैं ऊपर देखता हूं और देखता हूं कि गली के उस पार के पड़ोसियों में से एक मुझे भ्रम में खिड़की से देख रहा है। मुझे लगता है कि उसने मुझे बिना रुके लगभग आधे घंटे तक खाते हुए देखा। मेरी कमीज पर, फर्श पर, मेरे चेहरे पर हजारों दाग हैं। मुझे परवाह नहीं है। यह मेरा क्षण है।

बुलिमिया एक खाने का विकार है जो किसी व्यक्ति के मानसिक स्वास्थ्य को प्रभावित करने वाले कारकों के कारण होता है। पुरुषों की तुलना में महिलाओं को बुलिमिया का खतरा अधिक होता है। महिलाओं में बुलिमिक हमलों की चरम आयु 15 से 35 वर्ष के बीच होती है। मुख्य नकारात्मक रोगी के शारीरिक स्वास्थ्य और दैहिक स्थिति का उल्लंघन है।

लक्षण जो बुलिमिया की उपस्थिति का संकेत देते हैं

बुलिमिया के सबसे अधिक ध्यान देने योग्य लक्षण हैं: बहुत अधिक भोजन करना (बड़े हिस्से, विभिन्न प्रकार के व्यंजन), भोजन का खराब चबाना, खाने की तेज गति। इन संकेतों से दूसरों को सचेत करना चाहिए, जितनी जल्दी बीमारी का पता चलता है, ठीक होने की प्रक्रिया उतनी ही तेज और आसान होगी और रोगी के पास अपने स्वास्थ्य को कम नुकसान पहुंचाने का समय होगा।

बुलिमिया के विशिष्ट लक्षणों में भी शामिल हैं:

• उनकी उपस्थिति के प्रति नकारात्मक रवैया;
• किसी के शरीर की उपस्थिति के साथ अत्यधिक व्यस्तता;
• वजन में लगातार और अत्यधिक उतार-चढ़ाव;
• अत्यधिक भूख के तीव्र मुकाबलों;
• मनोवैज्ञानिक विकार (अवसाद, अनिद्रा, तनाव);
• मूत्रवर्धक और इमेटिक दवाओं का अनियंत्रित उपयोग;
• अपनी भावनाओं को नियंत्रित करने में असमर्थता।

बुलिमिया को किसी व्यक्ति के भोजन के सेवन के गलत रवैये की विशेषता है, अर्थात् अधिक भोजन करना। रोग के दौरान, एक व्यक्ति को समय-समय पर अनियंत्रित भूख का अनुभव होता है। ऐसा लगता है कि अच्छे और पौष्टिक पोषण में कुछ गड़बड़ हो सकती है, लेकिन ऐसे क्षणों में रोगी अविश्वसनीय रूप से बड़ी मात्रा में भोजन को अवशोषित कर लेता है, जिससे भोजन प्रणाली के विकार हो जाते हैं, जो पेट में दर्द के रूप में प्रकट होते हैं। यही कारण है कि रोगी विभिन्न प्रकार की सफाई करता है, जैसा कि उसे लगता है, उपयोगी सफाई प्रक्रियाएं। यह कृत्रिम उल्टी, मूत्रवर्धक या जुलाब लेना, उपवास, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि आदि हो सकता है।

बुलिमिया की किस्में

चिकित्सा पद्धति में, बुलिमिया को दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

• बेचैन;
• यौवन

बुलिमिया नर्वोसा आमतौर पर 25 से 30 वर्ष की आयु के रोगियों को प्रभावित करता है। कारण व्यक्ति के मनोवैज्ञानिक विकार हैं। अक्सर, लगातार तनाव, भारी मनोवैज्ञानिक तनाव और अवसाद बुलिमिया की ओर ले जाते हैं। एक व्यक्ति अपनी सारी असफलताओं और असंतोष को "जाम" करने लगता है। यह भोजन में है कि ऐसे व्यक्ति को तनाव, मनोवैज्ञानिक तनाव से मुक्त होने की संभावना दिखाई देने लगती है। भोजन सभी मानसिक कष्टों और अनुभवों के लिए एक प्रकार की औषधि बन जाता है। अक्सर, बुलिमिया नर्वोसा का विकास होता है:

• व्यक्तिगत जीवन की कमी;
• निजी जीवन में असंतोष;
• उनके बाहरी डेटा से असंतोष;
• कम आत्म सम्मान।

किशोरों में प्यूबर्टल बुलिमिया आम है। बच्चों में बुलिमिया स्वयं के प्रति, अपने शरीर के प्रति अरुचि आदि के कारण भी हो सकता है। किशोरावस्था में होने वाले हार्मोनल परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बच्चे, विशेष रूप से लड़कियां बहुत संवेदनशील और भावनात्मक होती हैं। सुंदर दिखने के लिए, उनकी राय में, कई लोग खाने के विभिन्न विकारों का सहारा लेते हैं। टीनएज बुलिमिया को अनियंत्रित ओवरईटिंग के साथ लंबे समय तक उपवास रखने की विशेषता है।

बुलिमिया की कपटीता

बुलिमिया जैसी घातक बीमारी खुद को पूरी तरह से अलग तरीके से प्रकट कर सकती है। बुलिमिया के लक्षणों की अभिव्यक्ति की प्रकृति, एक नियम के रूप में, रोग के विकास को प्रभावित करने वाले कारकों पर निर्भर करती है। कभी-कभी बुलिमिया खुद को पैरॉक्सिस्मल प्रकट करता है, रोगी को सप्ताह में एक या अधिक बार भूख की एक अनियंत्रित भावना महसूस हो सकती है, और बाकी समय एक सामान्य स्वस्थ आहार होता है। ऐसे मामले होते हैं जब रोगी को हर समय भूख लगती है और उसे स्थायी रूप से भोजन करने की आवश्यकता होती है। रोग के दौरान, रोगी भोजन का आनंद लेना बंद कर देता है और व्यावहारिक रूप से इसके स्वाद और गंध का आनंद लेने में असमर्थ होता है। उसी समय, वह सक्रिय रूप से इस तथ्य के लिए अपराध की एक कुतरने वाली स्थिति विकसित करता है कि वह बड़ी मात्रा में भोजन करना बंद नहीं कर सकता है।

बुलिमिया से निपटने के तरीके

अपने दम पर बुलिमिया से कैसे निपटें, कई लोग जानना चाहते हैं जो रोग के लक्षणों की उपस्थिति का निरीक्षण करते हैं। बेशक, खुद व्यक्ति की इच्छा के बिना, बीमारी को हराना बेहद मुश्किल होगा। इसलिए, यदि आप अपने या अपने रिश्तेदारों में बुलिमिया के लक्षण पाते हैं, तो सबसे पहले डॉक्टर को दिखाना चाहिए।

डॉक्टर की नियुक्ति पर, आपको ईमानदारी से इस बारे में बात करनी चाहिए कि आप किस जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं, आप कितनी बार भूख से ग्रस्त हैं, क्या और कितनी मात्रा में खाते हैं। सबसे पहले, डॉक्टर रोग के विकास के मूल कारण की खोज करेगा और उसे स्थापित करेगा। रोग के विकास के अंतर्निहित कारण की पहचान करने के बाद, डॉक्टर बुलिमिया के इलाज के तरीकों और तरीकों का निर्धारण करेगा।

रोगी के बुलिमिया के लक्षणों का विस्तार से अध्ययन करने के बाद, डॉक्टर एक अतिरिक्त परीक्षा लिख ​​​​सकते हैं। प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, यह स्पष्ट होगा कि रोगी को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है या नहीं। यदि रोगी की स्वास्थ्य स्थिति संतोषजनक नहीं है, तो उसे रोगी उपचार की पेशकश की जाएगी। बुलिमिया के लिए रोगी उपचार में शामिल हैं:

• कुपोषण के परिणामस्वरूप पीड़ित अंगों के उपचार का एक कोर्स;
• आहार चिकित्सा;
• मनोचिकित्सा;
• विटामिन की तैयारी लेना;
• एंटीडिपेंटेंट्स लेना;
• फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं।

अपने दम पर बुलिमिया से कैसे छुटकारा पाएं?!

इस प्रश्न को और अधिक सही ढंग से संशोधित किया जाएगा: बुलिमिया के रूप में मानसिक विकार के विकास को कैसे रोका जाए? क्योंकि अपने आप बुलिमिया से छुटकारा पाना लगभग असंभव है। हर कोई जो इस कपटी बीमारी से पीड़ित है वह ईमानदारी से स्वीकार नहीं कर सकता कि वह बीमार है, जिसका अर्थ है कि एक व्यक्ति बाहरी मदद के बिना बीमारी से छुटकारा नहीं पा सकता है।

तो, बुलिमिया का शिकार न बनने के लिए, आपको यह करना चाहिए:

• एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करें;
• अपने आप से और अपने शरीर से वैसे ही प्यार करो जैसे वह है;
• स्वादिष्ट भोजन (मीठा, नमकीन) में एकांत की तलाश न करें;
• शराब का दुरुपयोग न करें;
• गंभीर तनाव या अवसाद के मामलों में, मनोचिकित्सक की मदद लें;
• वजन घटाने के लिए दवाओं का दुरुपयोग न करें;
• डॉक्टर के पर्चे के बिना मूत्रवर्धक और जुलाब का प्रयोग न करें।

बुलिमिया से ठीक होने का पहला कदम यह स्वीकार करना है कि रोगी में बुलिमिया के लक्षण हैं। जैसे ही रोगी को पता चलता है कि वह बीमार है और उसे भोजन के प्रति उसके रवैये से जुड़ी वास्तविक समस्याएं हैं, तत्काल उपचार शुरू किया जाना चाहिए।

सफल पुनर्प्राप्ति में लंबा समय लग सकता है। पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में महीनों या साल भी लग सकते हैं। बेशक, ठीक होने की मुख्य कुंजी रोगी की स्थिर मनो-भावनात्मक स्थिति है।

ठीक होने के कुछ चरणों में बुलिमिया से पीड़ित रोगी यह सोच सकता है कि वह पहले से ही स्वस्थ है या, इसके विपरीत, वह कभी भी ठीक नहीं होगा। लेकिन ऐसा नहीं है, यदि प्रबल इच्छा हो तो रोग को परास्त किया जा सकता है और भविष्य में दोबारा होने की घटना को रोका जा सकता है। और सबसे महत्वपूर्ण बात कभी नहीं भूलना चाहिए - जीवन और स्वास्थ्य के लिए लड़ने लायक है।

बुलिमिया (बुलिमिया नर्वोसा)यह एक खाने का विकार है जिसे एक मानसिक विकार के रूप में वर्गीकृत किया गया है। यह अधिक खाने के मुकाबलों से प्रकट होता है, जिसके दौरान एक व्यक्ति 1-2 घंटे में भोजन की एक बड़ी मात्रा को अवशोषित करता है, कभी-कभी 2.5 किलोग्राम तक। उसी समय, वह उसके स्वाद को महसूस नहीं करता है और तृप्ति की भावना का अनुभव नहीं करता है। इस तरह के खाने के विकार के बाद पछतावे की भावना आती है, और बुलिमिक स्थिति को ठीक करने की कोशिश करता है। ऐसा करने के लिए, वह उल्टी को प्रेरित करता है, जुलाब या मूत्रवर्धक लेता है, एनीमा का उपयोग करता है, सक्रिय रूप से खेल में भाग लेता है, या सख्त आहार का पालन करता है। नतीजतन, शरीर समाप्त हो जाता है और बीमारियों का एक पूरा गुच्छा विकसित हो जाता है जिससे मृत्यु हो सकती है।

लोग एक दुष्चक्र में फंस जाते हैं। भूख हड़ताल, पुराने तनाव, अधिक काम ने कंधों पर भारी बोझ डाला। जब तनाव असहनीय हो जाता है, तो नर्वस ब्रेकडाउन होता है, जो अधिक खाने के हमले का कारण बनता है। भोजन करते समय उत्साह, हल्कापन और वैराग्य की अनुभूति होती है। लेकिन उसके बाद, अपराध बोध, शारीरिक परेशानी और बेहतर होने का डर है। यह तनाव की एक नई लहर और वजन कम करने की कोशिश का कारण बनता है।

अधिकांश अन्य मानसिक विकारों की तरह, बुलिमिया को कोई व्यक्ति गंभीर समस्या के रूप में नहीं देखता है। वह डॉक्टर या मनोवैज्ञानिक की मदद नहीं लेता है। यह भ्रम पैदा करता है कि आप किसी भी समय हमलों को रोक सकते हैं। बुलिमिया एक शर्मनाक आदत लगती है जो बहुत असुविधा लाती है। अधिक खाने और "सफाई" के मुकाबलों को ध्यान से छिपाया जाता है, यह मानते हुए कि लोगों, यहां तक ​​कि रिश्तेदारों को भी इसके बारे में जानने की जरूरत नहीं है।

आंकड़ों के अनुसार, 15 से 40 वर्ष की आयु की 10-15% महिलाएं बुलिमिया से पीड़ित हैं। आखिरकार, यह निष्पक्ष सेक्स है जो लगातार उनकी उपस्थिति और अतिरिक्त वजन के बारे में चिंतित है। पुरुषों में यह समस्या कम देखने को मिलती है। वे बुलिमिया के रोगियों की कुल संख्या का केवल 5% बनाते हैं।

कुछ पेशे बुलिमिया के विकास के लिए अनुकूल हैं। उदाहरण के लिए, नर्तकियों, अभिनेताओं, मॉडलों और एथलीटों के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि उनका वजन अधिक न हो। इसलिए, इन लोगों में, रोग अन्य व्यवसायों के प्रतिनिधियों की तुलना में 8-10 गुना अधिक बार होता है।

दिलचस्प बात यह है कि यह समस्या संयुक्त राज्य अमेरिका, ग्रेट ब्रिटेन और स्विटजरलैंड जैसे विकसित देशों में सबसे अधिक प्रासंगिक है। और कम आय वाले लोगों में, बुलिमिया दुर्लभ है।

बुलिमिया, अन्य परेशानियों की तरह, शायद ही कभी अकेले आता है। यह आत्म-विनाशकारी यौन व्यवहार, अवसाद, आत्महत्या के प्रयास, शराब और नशीली दवाओं के उपयोग के साथ है।

डॉक्टरों के सभी प्रयासों के बावजूद, लगभग 50% रोगी पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं, 30% रोग कुछ वर्षों के बाद फिर से हो जाते हैं, और 20% मामलों में उपचार काम नहीं करता है। बुलिमिया के खिलाफ लड़ाई की सफलता काफी हद तक किसी व्यक्ति की इच्छाशक्ति और जीवन की स्थिति पर निर्भर करती है।

हमारी भूख को क्या आकार देता है?

भूख या खाने की इच्छा वे भावनाएँ हैं जो भूख लगने पर उत्पन्न होती हैं।

भूख एक सुखद अपेक्षा है, स्वादिष्ट भोजन का आनंद लेने की प्रत्याशा है। इसके लिए धन्यवाद, एक व्यक्ति भोजन प्राप्त करने का व्यवहार विकसित करता है: भोजन खरीदना, पकाना, मेज सेट करना, खाना। इस गतिविधि के लिए खाद्य केंद्र जिम्मेदार है। इसमें सेरेब्रल कॉर्टेक्स, हाइपोथैलेमस, रीढ़ की हड्डी में स्थित कई क्षेत्र शामिल हैं। इसमें संवेदनशील कोशिकाएं होती हैं जो रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता और पाचन तंत्र के हार्मोन का जवाब देती हैं। जैसे ही उनका स्तर गिरता है, भूख लगती है, उसके बाद भूख लगती है।

भोजन केंद्र से आदेश तंत्रिका कोशिकाओं की एक श्रृंखला के साथ पाचन अंगों को प्रेषित होते हैं, और वे सक्रिय रूप से काम करना शुरू कर देते हैं। लार, जठर रस, पित्त और अग्न्याशयी स्राव स्त्रावित होते हैं। ये तरल पदार्थ पाचन और भोजन की अच्छी आत्मसात प्रदान करते हैं। आंतों की क्रमाकुंचन बढ़ जाती है - जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से भोजन के पारित होने को सुनिश्चित करने के लिए इसकी मांसपेशियां सिकुड़ती हैं। इस अवस्था में भूख की अनुभूति और भी अधिक बढ़ जाती है।

जब भोजन पेट में प्रवेश करता है, तो यह विशेष रिसेप्टर्स को परेशान करता है। वे इस जानकारी को भोजन केंद्र तक पहुंचाते हैं और खाने से तृप्ति और आनंद की अनुभूति होती है। हम समझते हैं कि हमने काफी खा लिया है और यह रुकने का समय है।

यदि भोजन केंद्र का कार्य बाधित होता है तो बुलिमिया विकसित हो जाता है। वैज्ञानिकों ने रोग के विकास के लिए कई परिकल्पनाएँ सामने रखीं:

• भोजन केंद्र में रिसेप्टर्स निम्न रक्त शर्करा के स्तर के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं - भूख बहुत जल्दी दिखाई देती है।
• पेट में रिसेप्टर्स से आवेग उनके जंक्शन (सिनेप्स) पर समस्याओं के कारण तंत्रिका कोशिकाओं की श्रृंखला से अच्छी तरह से नहीं गुजरता है - परिपूर्णता की कोई भावना नहीं है।
• भोजन केंद्र की विभिन्न संरचनाएं सुचारू रूप से काम नहीं करती हैं।

भूख की 2 अभिव्यक्तियाँ हैं:

1. सामान्य भूख- आप किसी भी भोजन के प्रति सकारात्मक प्रतिक्रिया करते हैं। यह इस तथ्य से उत्पन्न होता है कि "भूखा" रक्त, जिसमें थोड़ा पोषण होता है, हाइपोथैलेमस में मस्तिष्क में संवेदनशील तंत्रिका कोशिकाओं (रिसेप्टर्स) को धोता है। इस तंत्र के उल्लंघन से बुलिमिया के रूप का आभास होता है, जिसमें एक व्यक्ति सब कुछ अवशोषित कर लेता है और उसकी भूख स्थिर रहती है।


2. चयनात्मक भूख- आप कुछ विशिष्ट चाहते हैं: मीठा, खट्टा, नमकीन। यह रूप शरीर में कुछ पोषक तत्वों की कमी से जुड़ा है: ग्लूकोज, खनिज लवण, विटामिन। भूख का यह रूप सेरेब्रल कॉर्टेक्स से आता है। इसकी सतह पर खाने के व्यवहार के गठन के लिए जिम्मेदार क्षेत्र हैं। इस क्षेत्र में विफलता कुछ खाद्य पदार्थों को खाने के आवधिक मुकाबलों का कारण बनती है।

बुलिमिया के कारण

बुलिमिया एक मानसिक बीमारी है। अक्सर यह मनोवैज्ञानिक आघात पर आधारित होता है, जिसके परिणामस्वरूप भोजन केंद्र का कार्य बाधित हो जाता है।

1. बचपन में मनोवैज्ञानिक आघात
   • शैशवावस्था में एक शिशु को अक्सर भूख का अनुभव होता है;
   • बचपन में बच्चे को पर्याप्त माता-पिता का प्यार और ध्यान नहीं मिला;
   • किशोरी के साथियों के साथ संबंध नहीं थे;
   • माता-पिता ने बच्चे को भोजन, अच्छे व्यवहार या उत्कृष्ट ग्रेड के साथ पुरस्कृत किया।
   ऐसी स्थितियों में, बच्चे ने यह अवधारणा बनाई कि आनंद पाने का मुख्य तरीका भोजन है। यह सुरक्षित, सुखद, सुलभ है। लेकिन ऐसा रवैया स्वस्थ खाने के बुनियादी नियम का उल्लंघन करता है, आपको भूख लगने पर ही खाना चाहिए, अन्यथा भोजन केंद्र विफल होने लगता है।
2. कम आत्मसम्मान, जो उपस्थिति की कमियों पर आधारित है
   • माता-पिता ने बच्चे से कहा कि वह बहुत मोटा है और उसे सुंदर बनने के लिए वजन कम करने की जरूरत है;
   • उपस्थिति और अधिक वजन के बारे में साथियों या एक कोच की आलोचना;
   • एक किशोर लड़की को यह अहसास होता है कि उसका शरीर एक पत्रिका के कवर से एक मॉडल के समान नहीं है।
   कई लड़कियां मॉडल दिखने के लिए अत्यधिक उत्सुक होती हैं। उन्हें यकीन है कि एक पतला फिगर एक सफल करियर और निजी जीवन की कुंजी है। इसलिए वे वजन कम करने के लिए तरह-तरह के तरीके अपनाते हैं।
   सभी घटनाओं को नियंत्रित करने की कोशिश करने वाले संदिग्ध लोगों में बुलिमिया विकसित होने का उच्च जोखिम होता है।
3. तनाव और उच्च चिंता के प्रभाव

   तनावपूर्ण स्थितियों के बाद बुलिमिया के हमले दिखाई दे सकते हैं। इस अवधि के दौरान, एक व्यक्ति भोजन की मदद से खुद को कम से कम थोड़ा आनंद देने के लिए भूलने की कोशिश करता है। अक्सर ऐसा किया जा सकता है। दरअसल, खाने के बाद बड़ी मात्रा में ग्लूकोज मस्तिष्क में प्रवेश करता है और "खुशी के हार्मोन" की एकाग्रता बढ़ जाती है।

   तनाव नकारात्मक हो सकता है: किसी प्रियजन की हानि, तलाक, बीमारी, काम में विफलता। इस मामले में, भोजन ही एकमात्र आनंद है जो शांत होने में मदद करता है। कभी-कभी सुखद घटनाएं बुलिमिया को भी भड़का सकती हैं: कैरियर की सीढ़ी में वृद्धि, एक नया उपन्यास। इस मामले में, अधिक भोजन करना आनंद का पर्व है, अपने गुणों के लिए एक पुरस्कार है।

4. पोषक तत्वों की कमी

   बुलिमिक्स में, बहुत सी महिलाएं हैं जो लगातार आहार पर हैं। भोजन में इस तरह की पाबंदी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि व्यक्ति भोजन के अलावा किसी और चीज के बारे में नहीं सोच सकता है। एक निश्चित बिंदु पर, सहन करने की अधिक ताकत नहीं होती है। अवचेतन स्थिति को नियंत्रित करता है और रिजर्व में खाने की अनुमति देता है। शरीर, जैसा कि था, समझता है कि जल्द ही आप पश्चाताप करेंगे, और फिर भूख का समय फिर से शुरू होगा।

   एनोरेक्सिया के रोगियों में अनियंत्रित द्वि घातुमान खाने के एपिसोड होते हैं। इस मामले में, खाने से इनकार और भोजन से घृणा को बुलिमिया के हमले से बदल दिया जाता है। इस प्रकार, शरीर, चेतना को दरकिनार करते हुए, भूख हड़ताल की अवधि के दौरान समाप्त हो चुके उपयोगी पदार्थों के भंडार को फिर से भरने की कोशिश करता है। कुछ मनोवैज्ञानिक मानते हैं कि बुलिमिया एनोरेक्सिया का एक हल्का संस्करण है, जब कोई व्यक्ति भोजन को पूरी तरह से मना नहीं कर सकता है।

5. आनंद संरक्षण

   ऐसा होता है कि व्यक्ति को खुद को सुख देने की आदत नहीं होती है। वह खुद को खुशी के योग्य नहीं मानता है या आश्वस्त है कि गणना हमेशा सुखद क्षणों का अनुसरण करती है। इस मामले में, यौन सुख, विश्राम या सुखद खरीदारी के बाद बुलिमिक हमले आत्म-दंड की भूमिका निभाते हैं।

6. वंशागति

   यदि एक ही परिवार की कई पीढ़ियाँ बुलिमिया से पीड़ित हैं, तो वे इस बीमारी के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति के बारे में बात करते हैं। इसका कारण यह हो सकता है कि समय-समय पर अधिक खाने की प्रवृत्ति विरासत में मिली हो। यह अंतःस्रावी तंत्र की ख़ासियत और हाइपोथैलेमस में भोजन केंद्र के रिसेप्टर्स की भूख या बढ़ी हुई संवेदनशीलता को नियंत्रित करने वाले हार्मोन की कमी के कारण होता है।

   ज्यादातर मामलों में, बुलिमिया से पीड़ित व्यक्ति यह महसूस नहीं कर सकता कि उसे हमले के लिए क्या प्रेरित कर रहा है। यदि आपको यह ट्रिगर मिल जाता है, तो आप हमलों को रोकने के लिए अपनी भूख को नियंत्रण में रखने के उपाय कर सकते हैं।

बुलिमिक अटैक के दौरान क्या होता है?

हमले से पहले एक मजबूत भूख या भोजन की लालसा होती है। ऐसा होता है कि एक व्यक्ति केवल दिमाग से खाना चाहता है, हालांकि पेट भरा हुआ है। यह कुछ व्यंजनों के बारे में जुनूनी विचारों के रूप में प्रकट होता है, स्टोर में उत्पादों की लंबी जांच, भोजन के बारे में सपने। एक व्यक्ति स्कूल, काम या निजी जीवन पर ध्यान केंद्रित करने की क्षमता खो देता है।

अकेला छोड़ दिया, रोगी भोजन पर उछल पड़ता है। वह उत्पादों के स्वाद पर ध्यान न देते हुए जल्दी से खाता है, जो कभी-कभी एक दूसरे के साथ बिल्कुल भी नहीं मिलते हैं या खराब हो सकते हैं। आमतौर पर मिठाई और अन्य उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों को वरीयता दी जाती है। इस तथ्य के कारण कि तृप्ति की भावना गायब हो जाती है, दावत तब तक जारी रह सकती है जब तक कि भोजन खत्म न हो जाए।

खाने के बाद बुलिमिक्स को लगता है कि पेट भर गया है। यह आंतरिक अंगों पर दबाव डालता है, डायाफ्राम को सहारा देता है, फेफड़ों को निचोड़ता है, सांस लेने से रोकता है। बड़ी मात्रा में भोजन आंतों में ऐंठन का कारण बनता है, जो गंभीर दर्द के साथ होता है। उत्साह की जगह पछतावे और शर्म की भावना के साथ-साथ कुछ वजन बढ़ने का डर भी आ जाता है।

खाने वाली कैलोरी को पचने से रोकने के लिए उल्टी को प्रेरित करने की इच्छा होती है। अतिरिक्त भोजन से छुटकारा पाने से शारीरिक राहत मिलती है। वजन कम करने के लिए, कभी-कभी मूत्रवर्धक या जुलाब पीने का निर्णय लिया जाता है। वे शरीर से न केवल पानी निकालते हैं, जो महत्वपूर्ण है, बल्कि खनिज तत्व भी हैं।

यदि बुलिमिया के शुरुआती चरण में वे तनाव के बाद ही अधिक खा लेते हैं, तो स्थिति और खराब हो जाती है। दिन में 2-4 बार हमले अधिक से अधिक बार होते हैं।

बुलिमिया के अधिकांश पीड़ित बहुत पीड़ित होते हैं, लेकिन अपनी आदत नहीं छोड़ सकते और ध्यान से दूसरों से अपना रहस्य छिपा सकते हैं।

बुलिमिया के लक्षण और संकेत

बुलिमिया शराब और नशीली दवाओं की लत की तरह एक बीमारी है, न कि केवल दुर्व्यवहार। इसे आधिकारिक तौर पर 20 साल पहले अपेक्षाकृत हाल ही में एक बीमारी के रूप में मान्यता दी गई थी। बुलिमिया का निदान गहन पूछताछ पर आधारित है। आंतरिक अंगों के कामकाज में गड़बड़ी होने पर अतिरिक्त शोध विधियां (पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, सिर की कंप्यूटेड टोमोग्राफी) आवश्यक हैं। एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि पानी-नमक संतुलन गड़बड़ा गया है या नहीं।

3 स्पष्ट मानदंड हैं जिनके आधार पर बुलिमिया का निदान.

1. भोजन की लालसा जिसे एक व्यक्ति नियंत्रित नहीं कर सकता है और परिणामस्वरूप कम समय में बड़ी मात्रा में भोजन करता है। साथ ही, वह खाने की मात्रा को नियंत्रित नहीं करता और रुक नहीं सकता
2. मोटापे से बचने के लिए, एक व्यक्ति अपर्याप्त उपाय करता है: उल्टी को प्रेरित करता है, भूख कम करने वाले जुलाब, मूत्रवर्धक या हार्मोन लेता है। यह 3 महीने के लिए सप्ताह में लगभग 2 बार होता है।
3. एक व्यक्ति के शरीर का वजन कम होता है।
4. आत्म-सम्मान शरीर के वजन और आकार पर आधारित होता है।

बुलिमिया की कई अभिव्यक्तियाँ हैं। वे यह निर्धारित करने में मदद करेंगे कि आप या आपका कोई करीबी इस बीमारी से पीड़ित है या नहीं।
बुलिमिया के लक्षण:

• अधिक वजन होने और स्वस्थ खाने के बारे में बात करें। चूंकि लोगों में आंकड़ा आत्मसम्मान का केंद्र बन जाता है, इसलिए सारा ध्यान इस समस्या पर केंद्रित होता है। हालांकि अक्सर बुलिमिक्स अधिक वजन से ग्रस्त नहीं होते हैं।
• भोजन के बारे में जुनूनी विचार। एक व्यक्ति, एक नियम के रूप में, यह विज्ञापन नहीं करता है कि वह खाना पसंद करता है। इसके विपरीत, वह ध्यान से इस तथ्य को छुपाता है और आधिकारिक तौर पर एक स्वस्थ आहार या कुछ नए आहार का पालन करता है।
• वजन में समय-समय पर उतार-चढ़ाव। बुलिमिक्स 5-10 किलोग्राम वजन बढ़ा सकते हैं, और फिर बहुत जल्दी वजन कम कर सकते हैं। इस तरह के परिणाम इस तथ्य के कारण नहीं हैं कि अधिक भोजन करना बंद हो गया है, बल्कि इस तथ्य के कारण है कि खाए गए कैलोरी से छुटकारा पाने के उपाय किए जा रहे हैं।
• सुस्ती, उनींदापन, याददाश्त और ध्यान का बिगड़ना, अवसाद। मस्तिष्क में ग्लूकोज की कमी होती है, और तंत्रिका कोशिकाएं पोषक तत्वों की कमी से ग्रस्त होती हैं। इसके अलावा, अधिक वजन और अधिक खाने की चिंता मानस पर भारी बोझ है।
• दांतों और मसूड़ों का खराब होना, मुंह के कोनों में छाले होना। गैस्ट्रिक जूस में हाइड्रोक्लोरिक एसिड होता है। उल्टी आने पर यह मुंह की श्लेष्मा झिल्ली को क्षत-विक्षत कर देता है और उस पर छाले पड़ जाते हैं। दांतों का इनेमल पीला हो जाता है और नष्ट हो जाता है।
• आवाज की कर्कशता, बार-बार ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस। उल्टी के दौरान होने वाली चोटों के बाद वोकल कॉर्ड, ग्रसनी और पैलेटिन टॉन्सिल में सूजन हो जाती है।
• अन्नप्रणाली की ऐंठन, नाराज़गी। बार-बार उल्टी होना अन्नप्रणाली की सतह परत को नुकसान पहुंचाता है और मांसपेशियों के कार्य को बाधित करता है जो भोजन को पेट (स्फिंक्टर्स) से ऊपर उठने से रोकता है। इस मामले में, अम्लीय गैस्ट्रिक रस अन्नप्रणाली की आंतरिक परत को जला देता है।
• आंखों में टूटी रक्त वाहिकाएं। कंजंक्टिवा के नीचे आंख के सफेद भाग पर लाल धब्बे या धारियाँ उल्टी के दौरान रक्त वाहिकाओं के फटने के बाद दिखाई देती हैं, जब रक्तचाप अस्थायी रूप से बढ़ जाता है।
• मतली, कब्ज या आंत्र विकार। ये विकार अधिक खाने से जुड़े हैं। बार-बार उल्टी या जुलाब लेने से आंतों में बाधा उत्पन्न होती है।
• बार-बार उल्टी के परिणामस्वरूप पैरोटिड लार ग्रंथि की सूजन। बढ़ा हुआ दबाव लार के सामान्य बहिर्वाह में हस्तक्षेप करता है, और स्टामाटाइटिस और मौखिक श्लेष्म को अन्य नुकसान लार ग्रंथि में रोगाणुओं के प्रवेश में योगदान करते हैं।
• आक्षेप, हृदय और गुर्दे के विकार सोडियम, क्लोरीन, पोटेशियम, फास्फोरस और कैल्शियम लवण की कमी से जुड़े हैं।मूत्रवर्धक लेते समय उन्हें मूत्र से धोया जाता है या उल्टी और दस्त के कारण अवशोषित होने का समय नहीं होता है, जिससे कोशिकाएं सामान्य रूप से कार्य करने की क्षमता से वंचित हो जाती हैं।
• त्वचा शुष्क हो जाती है, समय से पहले झुर्रियाँ दिखाई देने लगती हैं, बालों और नाखूनों की स्थिति बिगड़ जाती है। यह निर्जलीकरण और खनिज की कमी के कारण होता है।
• मासिक धर्म संबंधी विकार और कामेच्छा में कमी, पुरुषों में इरेक्शन की समस्या। चयापचय के बिगड़ने से हार्मोनल व्यवधान और जननांग अंगों में व्यवधान होता है।

बुलिमिया की जटिलताओंबहुत खतरनाक हो सकता है। नमक के असंतुलन के कारण नींद के दौरान हृदय गति रुकने से, श्वसन तंत्र में पेट की सामग्री के प्रवेश से, पेट और अन्नप्रणाली के टूटने से, गुर्दे की विफलता से रोग के शिकार लोगों की मृत्यु हो जाती है। गंभीर शराब और नशीली दवाओं पर निर्भरता, गंभीर अवसाद अक्सर विकसित होते हैं।

बुलिमिया उपचार

बुलिमिया का इलाज मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक द्वारा किया जाता है। वह तय करता है कि अस्पताल जाना जरूरी है या घर पर इलाज किया जा सकता है।

बुलिमिया के रोगी उपचार के लिए संकेत:

• आत्महत्या के विचार;
• गंभीर कुपोषण और गंभीर सह-रुग्णताएं;
• डिप्रेशन;
• गंभीर निर्जलीकरण;
• बुलिमिया, घर पर इलाज के लिए उत्तरदायी नहीं;
• गर्भावस्था के दौरान जब बच्चे की जान को खतरा हो।

बुलिमिया नर्वोसा के खिलाफ लड़ाई में सर्वोत्तम परिणाम एक एकीकृत दृष्टिकोण द्वारा प्राप्त किए जाते हैं जब मनोचिकित्सा और दवा उपचार संयुक्त होते हैं। इस मामले में, एक व्यक्ति को कई महीनों के लिए मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य में वापस करना संभव है।

एक मनोवैज्ञानिक द्वारा उपचार

उपचार योजना प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से बनाई जाती है। ज्यादातर मामलों में, सप्ताह में 1-2 बार 10-20 मनोचिकित्सा सत्रों से गुजरना आवश्यक है। गंभीर मामलों में, आपको 6-9 महीनों के लिए सप्ताह में कई बार मनोचिकित्सक से मिलना होगा।

बुलिमिया का मनोविश्लेषण।मनोविश्लेषक उन कारणों की पहचान करता है जिनके कारण खाने के व्यवहार में बदलाव आया और उन्हें समझने में मदद मिली। ये संघर्ष हो सकते हैं जो बचपन में हुए या अचेतन आकर्षण और सचेत विश्वासों के बीच के विरोधाभास। मनोवैज्ञानिक सपनों, कल्पनाओं और संघों का विश्लेषण करता है। इस सामग्री के आधार पर, वह रोग के तंत्र को प्रकट करता है और हमलों का विरोध करने के तरीके के बारे में सलाह देता है।

संज्ञानात्मक व्यवहारवादी रोगोपचारबुलिमिया के उपचार में सबसे प्रभावी तरीकों में से एक माना जाता है। यह विधि बुलिमिया और आसपास होने वाली हर चीज के प्रति विचारों, व्यवहार और दृष्टिकोण को बदलने में मदद करती है। कक्षा में एक व्यक्ति हमले के दृष्टिकोण को पहचानना और भोजन के बारे में जुनूनी विचारों का विरोध करना सीखता है। यह विधि चिंतित और संदिग्ध लोगों के लिए बहुत अच्छी है जिनके लिए बुलिमिया लगातार मानसिक पीड़ा लाता है।

पारस्परिक मनोचिकित्सा।उपचार का यह तरीका उन लोगों के लिए उपयुक्त है जिनका बुलिमिया अवसाद से जुड़ा है। यह अन्य लोगों के साथ संवाद स्थापित करने में छिपी समस्याओं की पहचान पर आधारित है। मनोवैज्ञानिक आपको सिखाएगा कि संघर्ष की स्थितियों से सही तरीके से कैसे निकला जाए।

परिवार चिकित्साबुलिमिया पारिवारिक संबंधों को बेहतर बनाने, संघर्षों को खत्म करने और उचित संचार स्थापित करने में मदद करता है। बुलिमिया से पीड़ित व्यक्ति के लिए, प्रियजनों की मदद बहुत महत्वपूर्ण है, और लापरवाही से फेंका गया कोई भी शब्द अधिक खाने की एक नई लड़ाई का कारण बन सकता है।

समूह चिकित्साबुलिमिया एक विशेष रूप से प्रशिक्षित मनोचिकित्सक खाने के विकारों से पीड़ित लोगों का एक समूह बनाता है। लोग अपने चिकित्सा इतिहास और इससे निपटने के अनुभव को साझा करते हैं। यह एक व्यक्ति को आत्म-सम्मान बढ़ाने और यह महसूस करने का अवसर देता है कि वह अकेला नहीं है और अन्य भी इसी तरह की कठिनाइयों को दूर करते हैं। समूह चिकित्सा विशेष रूप से अंतिम चरण में अधिक खाने के पुनरावर्ती एपिसोड को रोकने के लिए प्रभावी है।

भोजन सेवन की निगरानी।डॉक्टर मेनू को समायोजित करता है ताकि व्यक्ति को सभी आवश्यक पोषक तत्व प्राप्त हों। कम मात्रा में, वे उन उत्पादों को पेश करते हैं जिन्हें रोगी पहले अपने लिए निषिद्ध मानता था। भोजन के प्रति सही दृष्टिकोण बनाने के लिए यह आवश्यक है।

डायरी रखने की सलाह दी जाती है। वहां खाए गए भोजन की मात्रा को रिकॉर्ड करना और यह इंगित करना आवश्यक है कि क्या फिर से बैठने की इच्छा थी या उल्टी करने की इच्छा थी। साथ ही, शारीरिक गतिविधियों को बढ़ाने और खेल खेलने की सलाह दी जाती है, जो मस्ती करने और अवसाद से छुटकारा पाने में मदद करते हैं।

बुलिमिया का दूरस्थ इंटरनेट उपचार। एक मनोचिकित्सक के साथ काम करना स्काइप या ईमेल के माध्यम से हो सकता है। इस मामले में, संज्ञानात्मक और व्यवहारिक चिकित्सा के तरीकों का उपयोग किया जाता है।

दवाओं के साथ बुलिमिया का उपचार

बुलिमिया के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जाता है एंटीडिप्रेसन्ट, जो विशेष कनेक्शन (synapses) के माध्यम से एक तंत्रिका कोशिका से दूसरे में एक संकेत के प्रवाहकत्त्व में सुधार करते हैं। याद रखें कि ये दवाएं प्रतिक्रिया को धीमा कर देती हैं, इसलिए गाड़ी न चलाएं और ऐसे काम से बचें जिसमें उपचार की अवधि के दौरान उच्च एकाग्रता की आवश्यकता होती है। एंटीडिप्रेसेंट शराब के साथ नहीं मिलते हैं और अन्य दवाओं के साथ लेने पर बहुत खतरनाक हो सकते हैं। इसलिए, अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जिनका आप उपयोग करते हैं।

सेलेक्टिव सेरोटोनिन रूप्टेक इनहिबिटर

वे मस्तिष्क प्रांतस्था से भोजन केंद्र तक और आगे पाचन अंगों तक तंत्रिका आवेगों के संचालन में सुधार करते हैं। वे अवसाद की अभिव्यक्तियों से राहत देते हैं और उनकी उपस्थिति का निष्पक्ष मूल्यांकन करने में मदद करते हैं। लेकिन इन दवाओं के सेवन का असर 10-20 दिनों के बाद होता है। अपने आप इलाज बंद न करें और अपने डॉक्टर की अनुमति के बिना खुराक में वृद्धि न करें।

प्रोज़ैक . इस दवा को बुलिमिया का सबसे कारगर इलाज माना जाता है। 1 कैप्सूल (20 मिलीग्राम) दिन में 3 बार भोजन के साथ या भोजन के बिना लें। दैनिक खुराक 60 मिलीग्राम है। कैप्सूल को चबाया नहीं जाना चाहिए, पर्याप्त मात्रा में पानी से धोया जाना चाहिए। डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से पाठ्यक्रम की अवधि निर्धारित करता है।

फ्लुक्सोटाइन . 1 गोली दिन में 3 बार भोजन के बाद। न्यूनतम पाठ्यक्रम 3-4 सप्ताह है।

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट ,

वे सिनैप्स में एड्रेनालाईन और सेरोटोनिन की एकाग्रता को बढ़ाते हैं, तंत्रिका कोशिकाओं के बीच आवेगों के संचरण में सुधार करते हैं। उनके पास एक मजबूत शांत प्रभाव पड़ता है, अवसाद से छुटकारा पाने में मदद करता है, अधिक खाने के मुकाबलों को कम करता है। एक स्थायी प्रभाव 2-4 सप्ताह में होता है। दवाओं के पिछले समूह के विपरीत, वे हृदय की समस्याएं पैदा कर सकते हैं।

ऐमिट्रिप्टिलाइन . पहले दिन भोजन के साथ 1 गोली दिन में 3 बार लें। फिर खुराक को 2 गुना बढ़ा दिया जाता है, 2 गोलियां दिन में 3 बार। प्रवेश की अवधि 4 सप्ताह है।

इमिज़िन . भोजन के बाद दिन में 3-4 बार 25 मिलीग्राम से उपचार शुरू करें। खुराक को प्रतिदिन 25 मिलीग्राम बढ़ाया जाता है। डॉक्टर प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से दैनिक खुराक निर्धारित करता है, यह 200 मिलीग्राम तक पहुंच सकता है। पाठ्यक्रम की अवधि 4-6 सप्ताह है। फिर खुराक धीरे-धीरे न्यूनतम (75 मिलीग्राम) तक कम हो जाती है और उपचार 4 सप्ताह तक जारी रहता है।

बुलिमिया के उपचार में एंटीमेटिक्स (एंटीमेटिक्स)

उपचार के प्रारंभिक चरणों में, एंटीमैटिक्स लेने की सिफारिश की जाती है, जो आपको गैग रिफ्लेक्स को जल्दी से दबाने की अनुमति देता है, जबकि एंटीडिपेंटेंट्स ने अभी तक काम करना शुरू नहीं किया है। एंटीमेटिक्स उल्टी केंद्र से सिग्नल ट्रांसमिशन को बाधित करते हैं, जो मेडुला ऑबोंगाटा में पेट में स्थित होता है, डोपामाइन और सेरोटोनिन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है। यह उल्टी से बचने में मदद करता है, जिसे कुछ प्रकार के भोजन बुलिमिक्स में उत्तेजित कर सकते हैं।

Cerucal . भोजन से आधा घंटा पहले दिन में 3-4 बार लें। उपचार का कोर्स 2 सप्ताह है। दवा न केवल मतली को कम करती है, बल्कि पाचन तंत्र के कामकाज को भी सामान्य करती है।

Zofran . शामक प्रभाव नहीं पड़ता है और उनींदापन का कारण नहीं बनता है। 5 दिनों के लिए दिन में 2 बार 1 टैबलेट (8 मिलीग्राम) लें।

याद रखें, बुलिमिया का उपचार एक लंबी प्रक्रिया है जिसके लिए सफलता में धैर्य और विश्वास की आवश्यकता होती है। अपने शरीर को वैसे ही स्वीकार करना सीखें जैसे वह है और एक सक्रिय और पूर्ण जीवन व्यतीत करें। आपको बीमारी पर अंतिम विजय तब मिलेगी जब आप केवल खाना खाने का ही आनंद लेना और आनंद लेना सीखेंगे।

इस बीमारी के सबसे अधिक दिखाई देने वाले लक्षण खाने, वजन बढ़ने और घटने के प्रति अनियंत्रित रवैया हैं। यह रोग गंभीर मानसिक विकारों का परिणाम है।

दूसरे शब्दों में, बुलिमिया, सबसे पहले, एक मानसिक विकार है, जिसका आधार निरंतर भूख की भावना है, जो कमजोरी के साथ है।

एक बीमार व्यक्ति लगातार एक मजबूत भूख का पीछा करता है, जिसे संतुष्ट करना असंभव है। अधिकांश विशेषज्ञों का तर्क है कि ऐसी बीमारी एक मनोदैहिक सिंड्रोम है, जो मुख्य रूप से "भेड़िया भूख" की विशेषता है, जिसके दौरान रोगी अविश्वसनीय मात्रा में भोजन को अवशोषित करने में सक्षम होता है।

बुलिमिया के लक्षण

बुलिमिया क्लिनिक इस तरह दिखता है:

1. बुलिमिया अक्सर पंद्रह से तीस साल की उम्र की महिलाओं को प्रभावित करता है। इस रोग के प्रकट होने के नैदानिक ​​लक्षण हैं: चेहरे और गर्दन की त्वचा पर ग्रंथियों की सूजन, लगातार गले में खराश, अन्नप्रणाली में कुछ भड़काऊ प्रक्रियाएं और अन्य।
2. प्रारंभ में, आपको यह पता लगाना होगा कि क्या बुलिमिया एक स्वतंत्र बीमारी है। आमतौर पर यह माना जाता है कि इस रोग की शुरुआत ऐसे समय में होती है जब कोई व्यक्ति अपने रूप-रंग से असंतुष्ट होता है। इसका परिणाम वजन कम करने के बहुत असफल प्रयास हैं, जिसके परिणामस्वरूप लोलुपता हो सकती है।
3. तथ्य यह है कि अधिकांश रोगी, प्रत्येक भोजन के बाद, उल्टी का कारण बनते हैं, जिससे उनका शरीर सभी पोषक तत्वों से वंचित हो जाता है। यदि आप लगातार उल्टी को प्रेरित करने में लगे रहते हैं, तो इससे बुलिमिया जैसी बीमारी हो जाएगी।

संकेत और प्रभाव

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, इस अप्रिय बीमारी का पहला संकेत भूख की एक अप्रतिरोध्य भावना है, जो एक मानक, परिचित मात्रा में भोजन से संतुष्ट नहीं हो सकता है। रोगी वह सब कुछ खाएगा जो उसके सामने आता है जब तक कि हमला उसे जाने नहीं देता। यह रोग के एक रूप पर लागू होता है।

यदि रोग कुछ हद तक उपेक्षित है, तो यह याद रखना चाहिए कि भूख की भावना रोगी के साथ लगातार हो सकती है। ऐसे मामले भी होते हैं जब भूख की भावना रात में ही जागती है। लेकिन किसी भी मामले में, दौरा समाप्त होने के बाद, रोगी विभिन्न रेचक या स्व-प्रेरक उल्टी लेते हुए, खाए गए सभी भोजन से छुटकारा पाने की कोशिश करता है।

इस बीमारी के परिणाम बहुत अप्रिय हो सकते हैं। सबसे पहली चीज जो हो सकती है वह है दांतों के इनेमल का उल्लंघन, फिर मसूड़ों की सभी तरह की समस्याएं दिखाई देती हैं। इसका सीधा संबंध इस बात से है कि उल्टी की प्रक्रिया में दांतों और मसूड़ों पर गैस्ट्रिक जूस की सक्रिय क्रिया होती है। एक ही कारण अन्नप्रणाली और पूरे पैरोटिड लार ग्रंथि की एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति को भड़का सकता है।

याद रखें कि बुलिमिया नर्वोसा जैसी बीमारी लगभग हर मानव अंग और शरीर की किसी भी प्रणाली में व्यवधान पैदा कर सकती है। रोगी की आंतें बाधित होती हैं, और गुर्दे और यकृत की प्रक्रियाएं आसानी से बाधित हो सकती हैं।

जहां तक ​​पेट की बात है तो यह बीमारी उनके लिए बेहद खतरनाक है। तथ्य यह है कि लगातार उल्टी की प्रक्रिया में, पेट में ही आंतरिक रक्तस्राव खुल सकता है। यदि इस रोग ने किसी महिला को प्रभावित किया है, तो इसके विकास की प्रक्रिया में उसका मासिक धर्म बाधित हो सकता है।

दवाओं के साथ बुलिमिया का इलाज कैसे किया जाता है?

बुलिमिया का औषध उपचार पूरे व्यापक कार्यक्रम के सबसे महत्वपूर्ण घटकों में से एक है, जिसका उद्देश्य मुख्य रूप से मौजूदा विकार के रोगी को मुक्त करना है।

दवाओं के साथ बुलिमिया नर्वोसा के इलाज की प्रक्रिया में, आप सुरक्षित रूप से विभिन्न एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग कर सकते हैं। इन दवाओं ने इस बीमारी के इलाज में अपनी प्रभावशीलता को पूरी तरह साबित कर दिया है। वे व्यावहारिक रूप से कोई दुष्प्रभाव नहीं रखते हैं।

बुलिमिया के इलाज के लिए डॉक्टर कौन सी दवाएं लिखते हैं? इस समूह की दवाओं में से, SSRIs ने खुद को बहुत अच्छी तरह साबित किया है। इन दवाओं में एक अवसादरोधी प्रभाव होता है, जो रोगी की भूख को काफी कम कर सकता है, और यह बहुत महत्वपूर्ण है, खासकर बुलिमिया के प्रारंभिक चरण में।

इस समूह की दवाओं में शामिल हैं: वेनलाफैक्सिन, सेलेक्सा और कुछ अन्य।

केवल एक अनुभवी और योग्य विशेषज्ञ ही कुछ साधनों को निर्धारित करने में सक्षम है। चूंकि केवल एक डॉक्टर ही अपने रोगी के चिकित्सा इतिहास और उसके शरीर की सभी व्यक्तिगत विशेषताओं का पूरी तरह से अध्ययन करने में सक्षम होगा, जिसके बाद कुछ दवाएं निर्धारित की जाएंगी।

याद रखें कि विभिन्न खाने के विकारों में सभी एंटीडिपेंटेंट्स के प्रभाव का काफी व्यापक अध्ययन किया गया है। ऐसी दवाएं अधिक खाने के एपिसोड की संख्या को काफी कम कर सकती हैं, वे कुछ हद तक किसी विशेष बीमारी के प्रकट होने के लक्षणों को कम करती हैं (इस मामले में, यह बुलिमिया पर लागू होता है)।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, किसी भी अन्य बीमारी की तरह, बुलिमिया का समय पर निदान करना और तुरंत इस अप्रिय बीमारी का इलाज शुरू करना आवश्यक है। इस रोग का उपचार आवश्यक रूप से जटिल होना चाहिए, अन्यथा यह थोड़ा सा भी परिणाम नहीं लाएगा।

एक महत्वपूर्ण कारक यह है कि विशेषज्ञ रोगी के परिवार के साथ विशेष बातचीत करता है, क्योंकि चिकित्सीय सुधार घर पर भी होना चाहिए।

इस बीमारी के लिए सभी चिकित्सा उसी क्षण से शुरू हो जाती है जब रोगी पहले परामर्श पर आता है। रोगी के मनोचिकित्सा के लिए, यह पूरे चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा किया जाता है।

याद रखें कि बुलिमिया जैसी बीमारी से पीड़ित ज्यादातर लोग स्थायी अवसाद के शिकार होते हैं। एंटीडिपेंटेंट्स की मदद से उनके लक्षणों को भी दूर किया जा सकता है। आज तक, इस बीमारी से निपटने के लिए फ्लुओक्सेटीन एकदम सही है। यह एंटीडिप्रेसेंट ओवरईटिंग के लगातार मुकाबलों को रोकने में सक्षम है।

ऐसे मामले भी होते हैं जब रोगी को केवल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, और इसमें देरी नहीं होनी चाहिए। बुलिमिया, जो एनोरेक्सिया का कारण बन सकता है, ऐसे मामलों के लिए आसानी से जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, और रोगी, इस बीमारी के विकास की प्रक्रिया में, वजन में बीस प्रतिशत तक खो देता है।

उपरोक्त सभी को सारांशित करते हुए, हम केवल एक ही बात कह सकते हैं: कभी भी स्व-चिकित्सा न करें और समय पर किसी विशेषज्ञ की मदद लें। स्वस्थ रहो!

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बुलिमिया नर्वोसा

विवरण:

बुलिमिया नर्वोसा एक विकार है जो अनियंत्रित उच्च भोजन सेवन, अक्सर उच्च कैलोरी खाद्य पदार्थों के एपिसोड की विशेषता है। "लोलुपता" के ऐसे मुकाबलों के बाद, बुलिमिया नर्वोसा से पीड़ित एक रोगी कृत्रिम रूप से अपने आप में उल्टी को प्रेरित करने की कोशिश करता है और / या जुलाब सहित विभिन्न का उपयोग करता है, खाए गए भोजन के शरीर को "शुद्ध" करने के लिए। आमतौर पर, भोजन की खपत और बाद में "स्व-सफाई" एकांत में की जाती है।

अब यह पूरी तरह से स्पष्ट हो गया है कि बुलिमिया नर्वोसा का पता लगाना और उसका इलाज करना एक गंभीर चिकित्सा चुनौती है, क्योंकि इस बीमारी की खतरनाक जटिलताओं के विकसित होने के उच्च जोखिम को देखते हुए।

बुलिमिया नर्वोसा जीवन-धमकाने वाली स्थितियों के विकास के लिए खतरनाक है: जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सरेटिव घाव, आंतरिक रक्तस्राव, हाइपोग्लाइसीमिया, गैस्ट्रिक वेध, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, हृदय ताल की गड़बड़ी, एमेनोरिया और रक्तचाप में गिरावट।

एनोरेक्सिया, बुलिमिया और मोटापे के बीच संबंध

बुलिमिया नर्वोसा के कारण:

ज्यादातर मामलों में, बुलिमिया प्रकृति में मनोवैज्ञानिक है। अधिक खाने के एपिसोड अक्सर तनाव से शुरू होते हैं।

बुलिमिया नर्वोसा के लक्षण:

बुलिमिया असामान्य रूप से बड़ी मात्रा में भोजन खाने के आवर्तक और लगातार एपिसोड की विशेषता है। रोगी को खाने में नियंत्रण की कमी की व्यक्तिपरक भावना होती है। द्वि घातुमान खाने के इन मुकाबलों के बाद "द्वि घातुमान" की भरपाई करने के उद्देश्य से व्यवहार का एक पैटर्न होता है, जैसे कि शुद्ध करना (उल्टी, जुलाब या मूत्रवर्धक लेना), या बढ़े हुए व्यायाम के साथ खाने से परहेज करना। एनोरेक्सिया के रोगियों के विपरीत, बुलिमिया वाले रोगी का वजन उसकी उम्र और ऊंचाई के लिए सामान्य सीमा के भीतर हो सकता है। लेकिन, एनोरेक्सिया की तरह, वे वजन बढ़ने से भी डरते हैं, वजन कम करने के लिए बेताब हैं, और अपने शरीर के आकार के साथ रुग्ण रूप से व्यस्त हैं।

रूसेल का लक्षण - उल्टी को प्रेरित करने के प्रयासों के दौरान लगाए गए घाव

बुलिमिया नर्वोसा के लिए उपचार:

जटिल बुलिमिया नर्वोसा वाले अधिकांश रोगियों को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है। सामान्य तौर पर, बुलिमिया नर्वोसा वाले रोगी अपने लक्षणों के बारे में उतने गुप्त नहीं होते हैं जितने एनोरेक्सिया नर्वोसा वाले रोगी। इस प्रकार, आउट पेशेंट उपचार आमतौर पर मुश्किल नहीं होता है, लेकिन आवश्यक मनोचिकित्सा का कोर्स अक्सर लंबा होता है। अक्सर बुलिमिया नर्वोसा से पीड़ित अधिक वजन वाले रोगी, मनोचिकित्सा के लंबे पाठ्यक्रम प्राप्त करते हैं, ठीक हो जाते हैं और यहां तक ​​कि अपना वजन वापस सामान्य कर लेते हैं। कुछ मामलों में, जब "द्वि घातुमान खाने" के दौरे लगातार और लंबे समय तक होते हैं, आउट पेशेंट उपचार प्रभावी नहीं होता है, या रोगी में आत्महत्या या अन्य मानसिक प्रवृत्ति होती है, तो अस्पताल में भर्ती ही एकमात्र सही विकल्प बन जाता है। केवल स्थिर स्थितियों में रोका जा सकता है।

बुलिमिया के इलाज में एंटीडिप्रेसेंट प्रभावी साबित हुए हैं। एंटीडिपेंटेंट्स में, चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) जैसे फ्लुओक्सेटीन का उपयोग पाया गया है। एंटीडिप्रेसेंट द्वि घातुमान खाने और शुद्ध करने वाले एपिसोड की आवृत्ति और गंभीरता को कम कर सकते हैं। इस प्रकार, बुलिमिया नर्वोसा के विशेष रूप से कठिन नैदानिक ​​​​मामलों में एंटीडिपेंटेंट्स का सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है जो मोनोसाइकोथेरेपी का जवाब नहीं देते हैं। इमिप्रामाइन (टोफ्रेनिल), डेसिप्रामाइन (नॉरप्रामिन), ट्रैज़ोडोन (डेसिरेल), और मोनोमाइन ऑक्सीडेज (एमएओ) अवरोधक भी प्रभावी साबित हुए हैं। इस प्रकार, बुलिमिया नर्वोसा के उपचार के लिए, अधिकांश एंटीडिपेंटेंट्स का अवसादग्रस्तता प्रकरणों के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली खुराक पर चिकित्सीय प्रभाव पाया गया।

कहाँ जाना है:

बुलिमिया नर्वोसा के उपचार के लिए दवाएं, दवाएं, गोलियां:

ZAO कैननफार्मा प्रोडक्शन रूस

CJSC "ALSI फार्मा" रूस

एएस ग्रिंडेक्स लातविया

सीजेएससी "बायोकॉम" रूस

एलएलसी "ओजोन" रूस

सन फार्मास्युटिकल इंडस्ट्रीज लिमिटेड (सन फार्मास्युटिकल इंडस्ट्रीज) भारत

CJSC "ALSI फार्मा" रूस

एलएलसी "ओजोन" रूस

अवसादरोधी। सेलेक्टिव सेरोटोनिन रूप्टेक इनहिबिटर।

JSC "नोबेल अल्माटी फार्मास्युटिकल फैक्ट्री" कजाकिस्तान गणराज्य

फार्मलैंड एलएलसी बेलारूस गणराज्य

हेमोफार्म, ए.डी. (हेमोफार्म ए.डी.) सर्बिया

OJSC "केमिकल-फार्मास्युटिकल प्लांट" AKRIKHIN "रूस

रैनबैक्सी लेबोरेटरीज लिमिटेड, इंडस्ट्रीज़। क्षेत्र (रैनबैक्सी लेबोरेटरीज लिमिटेड, इंडस्ट्रीज़ एरिया) भारत

सर्वश्रेष्ठ ओवर-द-काउंटर एंटीडिपेंटेंट्स की शीर्ष सूची

आधुनिक व्यक्ति के लिए अवसाद असामान्य नहीं है। लेकिन इस तरह के निदान के साथ, कुछ लोग मनोचिकित्सक के पास जाने की जल्दी में होते हैं, जो ओवर-द-काउंटर एंटीडिपेंटेंट्स लेना पसंद करते हैं।

क्या ओवर-द-काउंटर एंटीडिपेंटेंट्स के साथ अवसाद को ठीक किया जा सकता है, और सबसे प्रभावी दवा कैसे चुनें?

फार्मेसी में आप बिना नुस्खे के एंटीडिप्रेसेंट पा सकते हैं जो चिंता, अवसाद को दूर करने और नींद को सामान्य करने में मदद करेगा।

जब आपको बिना प्रिस्क्रिप्शन के एंटीडिप्रेसेंट की आवश्यकता हो

एक एंटीडिप्रेसेंट चुनने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि क्या आपको वास्तव में दवा के साथ अपनी स्थिति से लड़ने की ज़रूरत है या क्या यह उन कारकों को खत्म करने के लिए पर्याप्त है जो अवसाद का कारण बनते हैं। एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग करने से पहले, विशेषज्ञ तनाव को कम करने, जीवन शैली की समीक्षा करने, आराम और काम को सामान्य करने की सलाह देते हैं।

यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि गंभीर अवसादग्रस्तता विकारों वाले लोगों के लिए, बिना डॉक्टर के पर्चे के फार्मेसियों में बेचे जाने वाले एंटीडिप्रेसेंट उपयुक्त नहीं हैं। अवसाद के खिलाफ दवाओं के बहुत सारे दुष्प्रभाव होते हैं, और उनका सेवन और खुराक डॉक्टर द्वारा कड़ाई से व्यक्तिगत आधार पर चुना जाना चाहिए।

एंटीडिप्रेसेंट्स की एक अलग संरचना और रासायनिक संरचना होती है, और जिस तरह से वे शरीर पर कार्य करते हैं वह बहुत अलग होता है। आखिरकार, अवसाद अवसाद अलग है - और कुछ रोगियों में एक ही खुराक में एक ही दवा से वसूली हो सकती है, जबकि अन्य, इसके विपरीत, स्थिति के बिगड़ने का कारण बनते हैं। इसलिए, बिना डॉक्टर के पर्चे के एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग करना बहुत ही नासमझी है यदि अवसादग्रस्तता की स्थिति में पहले से ही एक मानसिक बीमारी का चरित्र है, न कि अस्थायी तंत्रिका टूटना।

ध्यान दें! एक डॉक्टर के पर्चे के बिना, शामक, अमीनो एसिड, चयापचय दवाएं, "कमजोर" ट्रैंक्विलाइज़र और नॉट्रोपिक्स आमतौर पर तिरस्कृत होते हैं। किसी फार्मेसी में नुस्खे के बिना मजबूत एंटीडिपेंटेंट्स खरीदना असंभव है।

यदि किसी व्यक्ति को तंत्रिका उत्तेजना के लिए तंत्रिका तंत्र की प्रतिक्रिया को कम करने, मूड में सुधार करने की आवश्यकता है, तो "प्रकाश" एंटीडिपेंटेंट्स निस्संदेह जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करेंगे। इसके अलावा, ये दवाएं निम्नलिखित स्थितियों में मदद करती हैं:

बिना प्रिस्क्रिप्शन के एंटीडिप्रेसेंट की बहुत सीमित सूची होती है, लेकिन उन सभी का शरीर पर कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है और उनके द्वारा जहर मिलना लगभग असंभव है।

दवाओं का अवसादरोधी प्रभाव मानव मानस पर उत्तेजक प्रभाव के कारण होता है। चिकित्सीय गतिविधि दवा की क्रिया के तंत्र और विकृति विज्ञान की गंभीरता पर निर्भर करती है।

हर्बल एंटीडिप्रेसेंट

हर्बल तैयारियों के साथ हल्के तंत्रिका संबंधी विकारों का इलाज शुरू करना बेहतर है - ऐसे एंटीडिपेंटेंट्स को किसी भी फार्मेसी में डॉक्टर के पर्चे के बिना आसानी से खरीदा जा सकता है। हर्बल एंटीडिप्रेसेंट चिंता और अवसादग्रस्तता की स्थिति में भी मदद करते हैं जो तनाव और चिंता के साथ दिखाई देते हैं।

अवसाद के उपचार के लिए रूसी फाइटोप्रेपरेशन की सूची

ध्यान दें! डॉक्टरों का कहना है कि ज्यादातर लोग जो एंटीडिप्रेसेंट लेते हैं उन्हें नर्वस सिस्टम की समस्या नहीं होती है। अक्सर, लोग खुद को "अवसाद के लिए सेटिंग" देते हैं, और फिर एक दूर की स्थिति से ठीक होने का प्रयास करते हैं।

निम्नलिखित हर्बल तैयारियाँ भी अवसादग्रस्त अवस्था से छुटकारा पाने में मदद करती हैं:

• अमर और लेमनग्रास का आसव - नींद में सुधार, अधिक काम की भावनाओं को दूर करना;
• जिनसेंग जलसेक - तनाव प्रतिरोध को बढ़ाता है, इसका उपयोग हल्के अवसादग्रस्तता स्थितियों के इलाज के लिए किया जाता है;
• मदरवॉर्ट, अजवायन, पुदीना का आसव - हल्के एंटीडिप्रेसेंट जिनका वस्तुतः कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है;
• नागफनी का आसव - तंत्रिका तंत्र पर शांत प्रभाव डालता है।

हर्बल सामग्री से मिलकर बनता है। एक प्रभावी शामक है

इन सभी हर्बल तैयारियों का उपयोग हल्के से मध्यम अवसाद के लिए किया जाता है और इसका हल्का प्रभाव होता है, इनका उपयोग नींद संबंधी विकार, चिंता, बेचैनी के लिए किया जा सकता है। हर्बल एंटीडिपेंटेंट्स का विशेष लाभ यह है कि आप उन्हें उसी प्रभाव की अन्य दवाओं की तुलना में सस्ता खरीद सकते हैं।

सिंथेटिक एंटीडिप्रेसेंट

हल्के प्रकार के अवसाद के उपचार के लिए सिंथेटिक दवाएं घबराहट को दूर करने, चिंता और चिंता की भावनाओं को कम करने और नींद को सामान्य करने में मदद करती हैं। इन दवाओं में मेटाबोलाइट्स, नॉट्रोपिक्स, टेट्रासाइक्लिक दवाएं शामिल हैं

सिंथेटिक मूल के एंटीडिप्रेसेंट (रूस)

निकट विदेश में, अवसाद के लिए दवाओं की एक सूची है, जो एक ही प्रभाव में भिन्न हैं:

• यूक्रेन: Mirtazapine (UAH), Venlaxor (UAH), Paroxin (UAH), Fluoxetine (UAH 40-50);
• बेलारूस: मेलाटोनिन (बेल.रब।), चागा अर्क (1.24-2.5 बेल.रब।), एपिलक (3-4 बेल.रब।), जिनसेंग टिंचर (1-2.5 बेल.रब।) ।

बड़ी संख्या में सिंथेटिक एंटीडिप्रेसेंट दवाएं हैं, लेकिन उनमें से कुछ ही डॉक्टर के पर्चे के बिना बेची जाती हैं। कुछ मंचों पर आप ऐसी दवाओं की एक पूरी सूची पा सकते हैं (उदाहरण के लिए, प्रोज़ैक, सोनोकैप्स, मेट्रोलिंडोल, आदि), लेकिन ये सभी दवाएं काफी शक्तिशाली और शक्तिशाली हैं, और आप उन्हें बिना डॉक्टर के पर्चे के किसी फार्मेसी में नहीं खरीद सकते। कानून तोड़ना।

प्रत्येक एंटीडिप्रेसेंट दवा, ऊपर सूचीबद्ध contraindications के साथ, इस दवा के लिए अपनी अनूठी हो सकती है।

एंटीडिप्रेसेंट को सही तरीके से कैसे लें

एंटीडिप्रेसेंट, जिसे बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीदा जा सकता है, तंत्रिका संबंधी स्थितियों को खत्म करने में एक स्थिर प्रभाव रखता है। लेकिन इसका मतलब यह बिल्कुल भी नहीं है कि गंभीर परिणामों के बिना उन्हें लंबे समय तक अनियंत्रित रूप से इस्तेमाल किया जा सकता है।

इस श्रृंखला की कई दवाओं में मतभेद और दुष्प्रभाव होते हैं। एंटीडिपेंटेंट्स लेने के लिए सबसे आम मतभेदों में शामिल हैं:

• 18 वर्ष से कम आयु;
• गर्भावस्था और दुद्ध निकालना;
• दवा के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।

लेकिन प्रत्येक एंटीडिप्रेसेंट के अपने स्वयं के मतभेद भी होते हैं, जिन्हें दवा चुनते समय विचार किया जाना चाहिए।

अक्सर लोग गलती से एंटीडिपेंटेंट्स को "मस्तिष्क विटामिन" के रूप में सोचते हैं जो वे मूड और समग्र कल्याण में सुधार करने के लिए लेते हैं, इसलिए स्वास्थ्य से समझौता किए बिना उनका सेवन किया जा सकता है। लेकिन ऐसा नहीं है - एंटीडिप्रेसेंट लेना एक निश्चित अवधि तक सीमित है।

कमजोर ओवर-द-काउंटर एंटीडिपेंटेंट्स को 2-3 महीने तक लिया जा सकता है क्योंकि ऐसी दवाओं के साथ उपचार लंबा है, और इसे लेने का प्रभाव आमतौर पर इसे लेने की शुरुआत से 6-8 सप्ताह के बाद होता है।

अन्य दवाओं के साथ एंटीडिपेंटेंट्स की संगतता पर भी विचार किया जाना चाहिए। तो, ट्रैंक्विलाइज़र और एंटीडिपेंटेंट्स के संयोजन से दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं और चयापचय धीमा हो सकता है, और सहानुभूति के साथ एंटीडिप्रेसेंट टैचीकार्डिया का कारण बन सकते हैं।

ओवर-द-काउंटर एंटीडिपेंटेंट्स लेने के बाद बहुत से लोग यह महसूस नहीं करते हैं कि उन्हें क्या लगता है कि उन्हें क्या होना चाहिए। ऐसे रोगियों की समीक्षा से पता चलता है कि दवाएं अवसाद से निपटने में मदद नहीं करती हैं और अप्रभावी हैं। लेकिन आमतौर पर समस्या यह होती है कि इस मामले में एक निश्चित दवा इस व्यक्ति के लिए उपयुक्त नहीं है या गलत खुराक में प्रयोग की जाती है। इसलिए, सही दवा चुनने के लिए डॉक्टर की मदद लेना बेहतर है।

डॉक्टर के पर्चे के बिना ट्रैंक्विलाइज़र: एक सूची

हमारा आधुनिक जीवन कभी-कभी बहुत सारे अप्रिय आश्चर्य प्रस्तुत करता है। तनाव, चिंता, चिंता व्यक्ति के निरंतर साथी बन गए हैं। जब एक और उथल-पुथल शांति को भंग कर देती है, तो हर कोई शामक और उत्तेजक लेने के बारे में सोचने लगता है। क्या चुनना है? बिना प्रिस्क्रिप्शन के डिप्रेशन की कौन सी दवा किसी फार्मेसी में खरीदी जा सकती है, क्या ऐसी दवाएं खतरनाक हैं?

अवसाद आधुनिक जीवन का एक सामान्य हिस्सा है।

एंटीडिप्रेसेंट या ट्रैंक्विलाइज़र?

कई लोग गलती से मानते हैं कि दवाओं के ये दो समूह तनाव में एक ही तरह से कार्य करते हैं। लेकिन सब कुछ इतना आसान नहीं है। जब आप सही दवा लेने के लिए फार्मेसी जाते हैं तो अपने आप को औषध विज्ञान के कुछ ज्ञान से लैस करें।

प्रशांतक

लैटिन से अनुवादित, शब्द "ट्रैंक्विलाइज़र" का अर्थ है "बेहोश करना"। ये साइकोट्रोपिक दवाएं हैं जिनका उपयोग कई बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है। पिछली शताब्दी के मध्य में पहली बार इन दवाओं को संश्लेषित किया गया था। और "ट्रैंक्विलाइज़र" शब्द ने 1956 में चिकित्सा उपयोग में प्रवेश किया। अक्सर इन दवाओं को "चिंताजनक" कहा जाता है।

ट्रैंक्विलाइज़र ऐसी दवाएं हैं जो किसी व्यक्ति के डर और चिंता के लक्षणों को दूर करती हैं। वे सोचने और स्मृति की क्षमता को नकारात्मक रूप से प्रभावित किए बिना भावनात्मक पृष्ठभूमि को स्थिर करते हैं।

इन दवाओं का मुख्य प्रभाव चिंताजनक (एंटी-चिंता) है। इससे रोगी चिंता, भय की भावना को रोकता है, चिंता और भावनात्मक तनाव को कम करता है।

दवाओं और ट्रैंक्विलाइज़र के बीच बातचीत

दवाओं का एक अतिरिक्त चिकित्सीय प्रभाव भी होता है:

• नींद की गोलियां (अनिद्रा से लड़ना);
• शामक (चिंता को कम करना);
• निरोधी (ऐंठन को रोकना);
• मांसपेशियों को आराम (मांसपेशियों में छूट)।

ट्रैंक्विलाइज़र सफलतापूर्वक बढ़े हुए संदेह, जुनूनी विचारों से निपटने में मदद करते हैं, स्वायत्त प्रणाली की स्थिति को स्थिर करते हैं, रक्त परिसंचरण को सामान्य करते हैं और रक्तचाप को कम करते हैं। लेकिन इस स्तर की दवाएं किसी व्यक्ति को मतिभ्रम, भ्रम और भावात्मक विकारों से छुटकारा पाने में मदद नहीं कर सकती हैं। अन्य साधन - एंटीसाइकोटिक्स - इससे जूझ रहे हैं।

चिंताजनक के प्रकार

ट्रैंक्विलाइज़र की सूची नियमित रूप से अपडेट की जाती है, इसलिए ऐसी दवाओं का कोई स्पष्ट वर्गीकरण नहीं है। सबसे आम दवाएं ट्रैंक्विलाइज़र हैं, जिनकी सूची बेंजोडायजेपाइन के वर्ग से संबंधित है। वे निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित हैं:

1. एक स्पष्ट चिंताजनक प्रभाव के साथ। लोराज़ेपम और फेनोज़ेपम को सबसे मजबूत माना जाता है।
2. मध्यम कार्रवाई के साथ। इन ट्रैंक्विलाइज़र में शामिल हैं: क्लोबज़म, ऑक्साज़ेपम, ब्रोमाज़ेपम और गिदाज़ेपम।
3. एक स्पष्ट कृत्रिम निद्रावस्था के प्रभाव के साथ। इनमें एस्टाज़ोलम, ट्रायज़ोलम, नाइट्राज़ेपम, मिडाज़ोलम और फ्लुनिट्राज़ेपम शामिल हैं।
4. निरोधी प्रभाव के साथ। Clonazepam और Diazepam सबसे आम एंटी-जब्ती दवाएं हैं।

मनोविकार नाशक। एंटीसाइकोटिक दवाएं या एंटीसाइकोटिक्स। इन दवाओं को साइकोट्रोपिक ट्रैंक्विलाइज़र के रूप में वर्गीकृत किया गया है। उनका उपयोग विभिन्न मानसिक, विक्षिप्त और मनोवैज्ञानिक रोगों के इलाज के लिए किया जाता है।

आधुनिक डॉक्टर ऐसी दवाओं की नियुक्ति के बारे में अस्पष्ट हैं - एंटीसाइकोटिक्स खतरनाक दुष्प्रभावों के लगातार विकास को भड़काते हैं।

एंटीसाइकोटिक दवाओं को निर्धारित करते समय, नई पीढ़ी के एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। इन्हें स्वास्थ्य के लिए सबसे कोमल और सुरक्षित माना जाता है।

न्यूरोलेप्टिक्स क्या हैं

गैर-प्रिस्क्रिप्शन न्यूरोलेप्टिक दवाओं की सूची उतनी लंबी नहीं है जितनी कि एंटीडिपेंटेंट्स और ट्रैंक्विलाइज़र। फार्मेसियों में, आप स्वतंत्र रूप से निम्नलिखित एंटीसाइकोटिक्स खरीद सकते हैं: ओलानज़ापाइन, क्लोरप्रोथिक्सन, ट्रिफ़टाज़िन, थियोरिडाज़िन, सेरोक्वेल।

क्या मुझे ट्रैंक्विलाइज़र के नुस्खे की ज़रूरत है

बेंजोडायजेपेन ट्रैंक्विलाइज़र ऐसी दवाएं हैं जिन्हें फार्मेसियों में सख्ती से पर्चे द्वारा खरीदा जा सकता है। ये दवाएं नशे की लत (कम प्रभावी) और नशे की लत (मानसिक और शारीरिक) हैं। नई पीढ़ी की चिंतारोधी दवाओं को बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीदा जा सकता है। इस:

दिन के समय ट्रैंक्विलाइज़र। उनकी औषधीय संरचना के संदर्भ में, दिन के समय चिंताजनक बेंज़ोडायजेपाइन के समान होते हैं, लेकिन अधिक कोमल प्रभाव पड़ता है। दिन के समय ट्रैंक्विलाइज़र में, चिंता-विरोधी प्रभाव प्रबल होता है, और कृत्रिम निद्रावस्था, शामक और मांसपेशियों को आराम देने वाला प्रभाव न्यूनतम होता है। ऐसी दवाएं लेने वाला व्यक्ति जीवन की सामान्य लय को नहीं बदलता है।

एक नई पीढ़ी के चिंताजनक। ऐसी दवाओं के स्पष्ट लाभों में एक व्यसन सिंड्रोम की अनुपस्थिति शामिल है (जैसे कि बेंजोडायजेपन दवाओं के साथ)। लेकिन अपेक्षित प्रभाव बहुत कमजोर है, और साइड इफेक्ट्स (जठरांत्र संबंधी समस्याओं) की उपस्थिति अक्सर नोट की जाती है।

डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना ट्रैंक्विलाइज़र की सूची

एंटीडिप्रेसन्ट

एंटीडिप्रेसेंट दवाएं हैं जो अवसाद के लक्षणों का मुकाबला करने के लिए डिज़ाइन की गई हैं। अवसाद एक मानसिक विकार है, जिसके साथ मूड में गिरावट, बौद्धिक क्षमता और मोटर कौशल में कमी आती है।

एक उदास अवस्था में एक व्यक्ति अपने व्यक्तित्व का पर्याप्त रूप से आकलन नहीं कर सकता है और अक्सर सोमैटोवैजिटेटिव विकारों (भूख की कमी, मांसपेशियों की कमजोरी, पुरानी थकान, अनिद्रा, सुस्ती, अनुपस्थित-दिमाग आदि) से पीड़ित होता है।

एंटीडिप्रेसेंट न केवल ऐसी अभिव्यक्तियों को रोकते हैं। इस श्रृंखला की कुछ दवाएं धूम्रपान, बिस्तर गीला करने से लड़ने में भी मदद करती हैं। वे पुरानी (लंबी) प्रकृति के दर्द के लिए दर्द निवारक के रूप में काम करते हैं।

एंटीडिप्रेसेंट निर्धारित करने की शर्तें

नई पीढ़ी के एंटीडिप्रेसेंट को सबसे प्रभावी माना जाता है। वे बिना किसी दुष्प्रभाव और व्यसन के अवसादग्रस्त अभिव्यक्तियों को सूक्ष्मता से, नाजुक ढंग से दूर करते हैं।

एंटीडिपेंटेंट्स के प्रकार

इस समूह की सभी दवाओं को दो व्यापक श्रेणियों में बांटा गया है:

तिमिरटिक्स। उत्तेजक प्रभाव के साधन। उनका उपयोग अवसाद के खिलाफ लड़ाई में किया जाता है, जो व्यक्ति की उत्पीड़ित स्थिति और स्पष्ट अवसाद के साथ होता है।

थायमोलेप्टिक्स। स्पष्ट शामक गुणों के साथ का अर्थ है। इस तरह के एंटीडिप्रेसेंट चिंता को कम करते हैं, आराम प्रभाव डालते हैं, स्वस्थ नींद बहाल करते हैं और मनो-भावनात्मक स्थिति को रोकते हैं। थायमोलेप्टिक्स किसी भी तरह से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की स्थिति को प्रभावित नहीं करते हैं (वे इस पर निराशाजनक रूप से कार्य नहीं करते हैं)।

थायमोलेप्टिक एंटीडिप्रेसेंट अवसादग्रस्तता की स्थिति के उपचार में प्रभावी होते हैं जो आंदोलन और चिड़चिड़ापन की अभिव्यक्तियों के साथ होते हैं।

एंटीडिप्रेसेंट लेने की विशेषताएं (भोजन के साथ संगतता)

एंटीडिप्रेसेंट्स को भी प्रकारों में विभाजित किया जाता है जो क्रिया के तंत्र में भिन्न होते हैं:

1. मोनोअमाइन के न्यूरोनल तेज को रोकना। इनमें गैर-चयनात्मक एजेंट शामिल हैं (नॉरपेनेफ्रिन और सेरोटोनिन के तेज को रोकना)। ये ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट हैं: मैपोलिन, फ्लुवोक्सामाइन, रेबॉक्सेटीन, एमिज़ोल, मेलिप्रामाइन।
2. मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAO-B और MAO-A इनहिबिटर)। ये हैं: ट्रांसमाइन, ऑटोरिक्स, नियालामाइड, मोक्लोबेमाइड, पिरलिंडोल।

इसके अलावा, एंटीडिपेंटेंट्स को विभाजित किया गया है:

• एक शामक-उत्तेजक प्रभाव वाली दवाएं (पाइराज़िडोल, इमिप्रामाइन);
• एक स्पष्ट साइकोस्टिमुलेंट प्रभाव वाली दवाएं (मोक्लोबेमाइड, ट्रांसमाइन, फ्लुओक्सिटिन, नियालामाइड);
• शामक प्रभाव वाली दवाएं (ट्रैज़डोन, एमिट्रिप्टिलाइन, तियानप्टाइन, पिपोफ़ेज़िन, मिर्ताज़लिन, पैरॉक्सिटाइन, मेप्रोटिलिन)।

सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किए जाने वाले एंटीडिपेंटेंट्स मोनोअमाइन के कब्जे पर एक अवरुद्ध प्रभाव के साथ। ऐसी दवाएं सबसे प्रभावी हैं, उनके चिकित्सीय प्रभाव को 2-3 सप्ताह के प्रशासन के बाद नोट किया जाता है।

क्या आपको नुस्खे की ज़रूरत है

फार्मेसियों में एंटीडिप्रेसेंट दवाओं की खरीद के लिए एक नुस्खा केवल निम्नलिखित मामलों में आवश्यक हो जाएगा:

1. रोग का गहरा होना।
2. गंभीर और लंबे समय तक रूपों के अवसाद का उपचार।
3. यदि विकार का एक असामान्य पाठ्यक्रम है।

फार्मेसियों (ओवर-द-काउंटर) में स्वतंत्र रूप से बेची जाने वाली दवाओं की मदद से हल्के रूपों में अवसादग्रस्तता की स्थिति का उपचार किया जा सकता है। नीचे सूचीबद्ध ओवर-द-काउंटर एंटीडिपेंटेंट्स नई पीढ़ी की दवाएं हैं।

2000 के दशक में नई पीढ़ी के एंटीडिपेंटेंट्स ने "प्रकाश देखा"

आधुनिक दवाओं का पहले उत्पादित एंटीडिपेंटेंट्स पर एक निर्विवाद लाभ है। वे बहुत कम दुष्प्रभाव देते हैं, व्यसनी नहीं होते हैं, और शरीर पर त्वरित उपचार प्रभाव डालते हैं। नई पीढ़ी की दवाओं को अन्य दवाओं के एक साथ उपयोग के साथ जोड़ा जा सकता है।

गैर-पर्चे एंटीडिपेंटेंट्स की सूची

हालांकि आप किसी भी फार्मेसी में बिना प्रिस्क्रिप्शन के डिप्रेशन की गोलियां खरीद सकते हैं। एंटीडिपेंटेंट्स और ट्रैंक्विलाइज़र की पूरी सुरक्षा के साथ, स्व-दवा से दूर न हों! पहले डॉक्टर से परामर्श करना अनिवार्य है। ऐसी दवाएं लंबे समय तक लेना बिल्कुल असंभव है! ऐसी दवाओं के लिए मतभेदों की लंबी सूची के बारे में मत भूलना। अपने शरीर का ख्याल रखें।

पोस्ट नेविगेशन

"गैर-नुस्खे ट्रैंक्विलाइज़र सूची" पर एक टिप्पणी

कौन सी गोलियां शक्ति को बाधित नहीं करती हैं? और फिर फ्लुओक्सेटीन के बाद, मेरा आखिरी इरेक्शन गायब हो गया, यहां तक ​​​​कि स्मार्टप्रोस्ट ने भी मदद नहीं की।

बुलिमिया के लिए एंटीडिप्रेसेंट

साइट संदर्भ डेटा प्रदान करती है। एक ईमानदार चिकित्सक की देखरेख में रोग का पर्याप्त निदान और उपचार संभव है।

बुलिमिया (बुलीमिया नर्वोसा) एक खाने का विकार है जिसे मानसिक विकार के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। यह अधिक खाने के मुकाबलों से प्रकट होता है, जिसके दौरान एक व्यक्ति 1-2 घंटे में भोजन की एक बड़ी मात्रा को अवशोषित करता है, कभी-कभी 2.5 किलोग्राम तक। इसके साथ ही वह उसके स्वाद को महसूस नहीं करता और तृप्ति की भावना का अनुभव नहीं करता है। इस तरह के भोजन के टूटने के बाद पछतावे की भावना आती है, और बुलिमिक स्थिति को ठीक करने की कोशिश करता है। इसके लिए यह उल्टी की ओर जाता है। रेचक या मूत्रवर्धक लेता है, एनीमा का उपयोग करता है, खेल में सक्रिय रूप से शामिल होता है या सख्त आहार का पालन करता है। नतीजतन, शरीर समाप्त हो जाता है और बीमारियों का एक पूरा गुच्छा शुरू हो जाता है जो घातक अंत का कारण बन सकता है।

बुलिमिया वाले व्यक्ति के दो जुनून होते हैं। वह घंटों भोजन के बारे में सपने देखता है और एर्गोनोमिक पल आने पर उनका आनंद लेने के लिए स्टोर में अपने पसंदीदा व्यवहार का चयन करता है। दावतें हमेशा एकांत में होती हैं। दूसरा जुनून: मुझे अपना वजन कम करने की जरूरत है। एक महिला खुद को मोटा मानती है, इसके अलावा, अगर उसका वजन कम है। वह एक मॉडल फिगर पाने की कोशिश में, फैशन का शौक से पालन करती है। हमेशा वजन घटाने, आहार और उचित पोषण के बारे में बात करता है।

लोग एक दुष्चक्र में फंस जाते हैं। भूख हड़ताल, पुराना तनाव। अधिक काम करना कंधों पर भारी बोझ है। ऐसे समय में जब तनाव असहनीय हो जाता है, नर्वस ब्रेकडाउन हो जाता है, जिससे अधिक खाने का हमला हो जाता है। भोजन के दौरान, उत्साह, हल्कापन और वैराग्य की भावना प्रकट होती है। लेकिन फिर अपराध बोध, शारीरिक परेशानी और बेहतर होने के डर से घबराहट होती है। इससे तनाव की एक नई लहर और वजन कम करने का प्रयास होता है।

अधिकांश अन्य मानसिक विकारों की तरह, बुलिमिया को एक व्यक्ति द्वारा एक महत्वपूर्ण उपद्रव के रूप में नहीं माना जाता है। वह किसी डॉक्टर या मनोवैज्ञानिक की मदद नहीं लेता है। एक भ्रम पैदा होता है कि हमलों को किसी भी क्षण रोकना संभव है। बुलिमिया को एक शर्मनाक आदत माना जाता है जो बहुत असुविधा लाता है। अधिक खाने और सफाई के हमलों को ध्यान से छिपाया जाता है, यह मानते हुए कि रिश्तेदारों के अलावा लोगों को इसके बारे में जानने की जरूरत नहीं है।

आंकड़ों के अनुसार, 15 से 40 वर्ष की आयु की 10-15% महिलाएं बुलिमिया से पीड़ित हैं। चूंकि सिर्फ महिलाएं हमेशा अपनी उपस्थिति और अतिरिक्त वजन के बारे में चिंतित रहती हैं। पुरुषों में यह परेशानी कम होती है। वे बुलिमिया के रोगियों की कुल संख्या का केवल 5% बनाते हैं।

कुछ पेशे बुलिमिया के गठन के लिए अनुकूल हैं। उदाहरण के लिए, नर्तकियों, अभिनेताओं, मॉडलों और एथलीटों के लिए यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि उनका वजन अधिक न हो। इसके आधार पर, इन लोगों में यह रोग अन्य व्यवसायों के प्रतिनिधियों की तुलना में 8-10 गुना अधिक बार देखा जाता है।

यह उल्लेखनीय है कि यह सबसे अधिक परेशानी संयुक्त राज्य अमेरिका, इंग्लैंड, स्विटजरलैंड जैसे विकसित देशों में प्रासंगिक है। और निम्न स्तर की आय वाले लोगों में, बुलिमिया शायद ही कभी देखा जाता है।

बुलिमिया, अन्य परेशानियों की तरह, शायद ही कभी अकेले आता है। यह आत्म-विनाशकारी यौन व्यवहार, अवसाद के साथ है। आत्महत्या के प्रयास, नशे और नशीली दवाओं के उपयोग।

डॉक्टरों के सभी प्रयासों के बावजूद, लगभग 50% रोगी पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं, 30% रोग कुछ वर्षों के बाद ठीक हो जाते हैं, और 20% मामलों में उपचार काम नहीं करता है। बुलिमिया के खिलाफ लड़ाई की सफलता व्यक्ति की इच्छाशक्ति और जीवन की स्थिति पर अत्यधिक निर्भर है।

हमारी भूख को क्या आकार देता है?

भूख या खाने की इच्छा ऐसी भावनाएँ हैं जो ऐसे समय में प्रकट होती हैं जब हम भूखे होते हैं।

भूख एक सुखद अपेक्षा है, स्वादिष्ट भोजन के आनंद की प्रत्याशा है। इसके लिए धन्यवाद, एक व्यक्ति खाद्य-खरीद व्यवहार विकसित करता है: भोजन खरीदना, पकाना, मेज सेट करना, खाना। इस गतिविधि के लिए खाद्य केंद्र जिम्मेदार है। इसमें सेरेब्रल कॉर्टेक्स, हाइपोथैलेमस, रीढ़ की हड्डी में स्थित कुछ क्षेत्र शामिल हैं। संवेदनशील कोशिकाएं होती हैं जो रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता और पाचन तंत्र के हार्मोन पर प्रतिक्रिया करती हैं। जब उनका स्तर गिरता है, भूख की भावना प्रकट होती है, उसके बाद भूख लगती है।

भोजन केंद्र से आदेश तंत्रिका कोशिकाओं की एक श्रृंखला के साथ पाचन अंगों को प्रेषित होते हैं, और वे सक्रिय रूप से काम करना शुरू कर देते हैं। लार, जठर रस, पित्त और अग्न्याशयी स्राव स्त्रावित होते हैं। ये तरल पदार्थ पाचन और भोजन की अच्छी आत्मसात प्रदान करते हैं। आंतों के क्रमाकुंचन में सुधार होता है - जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से भोजन के पारित होने को सुनिश्चित करने के लिए इसकी मांसपेशियां कम हो जाती हैं। इस स्तर पर, भूख की भावना और भी बेहतर हो जाती है।

जब भोजन पेट में प्रवेश करता है, तो यह विशेष रिसेप्टर्स को नाराज करता है। वे इस जानकारी को भोजन केंद्र तक पहुंचाते हैं और भोजन की तृप्ति और आनंद की अनुभूति होती है। हम समझते हैं कि हमने काफी खा लिया है और यह रुकने का समय है।

फूड सेंटर का काम बाधित होने की स्थिति में बुलिमिया शुरू हो जाता है। वैज्ञानिकों ने रोग के विकास के बारे में कुछ अनुमान लगाए:

• भोजन केंद्र में रिसेप्टर्स निम्न रक्त शर्करा के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं - भूख बहुत जल्दी दिखाई देती है।
• पेट में रिसेप्टर्स से आवेग उनके जंक्शन (सिनेप्स) पर परेशानी के कारण तंत्रिका कोशिकाओं की श्रृंखला के साथ अच्छी तरह से नहीं गुजरता है - परिपूर्णता की कोई भावना नहीं है।
• भोजन केंद्र की विभिन्न संरचनाएं सुचारू रूप से काम नहीं करती हैं।

भूख की 2 अभिव्यक्तियाँ हैं:

1. विशिष्ट भूख - आप किसी भी भोजन के प्रति सकारात्मक प्रतिक्रिया देते हैं। यह इस तथ्य से प्रकट होता है कि भूखा रक्त, जिसमें थोड़ा पोषण होता है, हाइपोथैलेमस में मस्तिष्क में संवेदनशील तंत्रिका कोशिकाओं (रिसेप्टर्स) को धोता है। इस तंत्र के उल्लंघन से बुलिमिया के रूप का आभास होता है, जिसमें एक व्यक्ति सब कुछ अवशोषित कर लेता है और उसकी भूख स्थिर रहती है।
2. चयनात्मक भूख - आप कुछ विशिष्ट चाहते हैं: मीठा, खट्टा, नमकीन। यह रूप शरीर में कुछ पोषक तत्वों की कमी से जुड़ा है: ग्लूकोज, खनिज लवण, विटामिन। भूख का यह रूप सेरेब्रल कॉर्टेक्स से आता है। इसकी सतह पर खाने के व्यवहार के गठन के लिए जिम्मेदार क्षेत्र हैं। इस बिंदु पर विफलता कुछ खाद्य पदार्थों को खाने के आवधिक मुकाबलों की ओर ले जाती है।

बुलिमिया की परिस्थितियाँ

बुलिमिया एक मानसिक बीमारी है। अक्सर यह मनोवैज्ञानिक आघात पर आधारित होता है, जिससे भोजन केंद्र का काम बाधित होता था।

1. बचपन में मनोवैज्ञानिक आघात
   • शैशवावस्था में एक बच्चा अक्सर भूख का अनुभव करता है;
   • बच्चे ने अपनी युवावस्था में पर्याप्त माता-पिता का प्यार और ध्यान नहीं लिया;
   • बच्चे के साथियों के साथ संबंध नहीं हैं;
   • माता-पिता ने बच्चे को भोजन, अच्छे व्यवहार या अच्छे ग्रेड के साथ पुरस्कृत किया।

ऐसी परिस्थितियों में, बच्चे ने यह अवधारणा बनाई कि आनंद पाने का मुख्य तरीका भोजन है। यह सुरक्षित, सुखद, सुलभ है। लेकिन इस तरह की स्थापना स्वस्थ भोजन के मुख्य नियम का उल्लंघन करती है, केवल उसी समय खाना आवश्यक है जब आपको भूख लगे, अन्यथा भोजन केंद्र विफल होने लगता है।

कम आत्मसम्मान, जो उपस्थिति की कमियों पर आधारित है

• माता-पिता ने बच्चे को प्रेरित किया कि वह बहुत मोटा है और उसे सुंदर बनने के लिए वजन कम करने की जरूरत है;
• उपस्थिति और अधिक वजन के बारे में साथियों या एक कोच की आलोचना;
• एक बालिका के रूप में यह अहसास कि उसका शरीर एक पत्रिका के कवर से एक मॉडल के समान नहीं है।

कई लड़कियां मॉडल दिखने के लिए अत्यधिक उत्सुक होती हैं। उन्हें यकीन है कि एक पतला फिगर एक सफल करियर और निजी जीवन की कुंजी है। इसके आधार पर वे वजन कम करने के अलग-अलग तरीकों का सहारा लेते हैं।

सभी घटनाओं को नियंत्रित करने की कोशिश करने वाले संदिग्ध लोगों में बुलिमिया विकसित होने का एक उच्च जोखिम है।

तनाव और उच्च चिंता के प्रभाव

बुलिमिया के हमले तनावपूर्ण स्थितियों के अंत में प्रकट हो सकते हैं। इस समय व्यक्ति भोजन के माध्यम से खुद को भूलने की कोशिश करता है, खुद को कम से कम थोड़ा सा सुख देने के लिए। बहुत बार ऐसा किया जा सकता है। चूंकि भोजन के अंत में, बहुत सारा ग्लूकोज मस्तिष्क में प्रवेश करता है और आनंद हार्मोन की एकाग्रता बढ़ जाती है।

तनाव नकारात्मक हो सकता है: किसी प्रियजन की हानि, तलाक, बीमारी, काम में विफलता। इस मामले में, भोजन ही एकमात्र आनंद है जो शांत होने में मदद करता है। समय-समय पर सुखद घटनाएं भी बुलिमिया का कारण बन सकती हैं: पदानुक्रम में वृद्धि, एक नया उपन्यास। इस मामले में, अधिक भोजन करना उत्साह पर एक दावत है, अपने गुणों के लिए खुद को पुरस्कृत करना।

पोषक तत्वों की कमी

बुलिमिक्स में, काफी कुछ महिलाएं हैं जो हमेशा एक आहार का पालन करती हैं। भोजन में इस तरह की पाबंदी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि व्यक्ति भोजन के अलावा किसी और चीज के बारे में सोचने में असमर्थ है। एक निश्चित बिंदु पर, सहन करने की अधिक ताकत नहीं होती है। अवचेतन स्थिति को नियंत्रित करता है और रिजर्व में रहने की अनुमति देता है। शरीर, जैसा कि था, समझता है कि जल्द ही आप पश्चाताप करेंगे, और फिर भूख का समय फिर से शुरू होगा।

एनोरेक्सिया के रोगियों में अनियंत्रित द्वि घातुमान खाने के एपिसोड देखे जाते हैं। इस मामले में, खाने से इनकार और भोजन से घृणा को बुलिमिया के हमले से बदल दिया जाता है। तो, शरीर, चेतना को दरकिनार करते हुए, आवश्यक पदार्थों के भंडार को फिर से भरने की कोशिश करता है, जो भूख हड़ताल की अवधि के दौरान समाप्त हो गए थे। कुछ मनोवैज्ञानिकों का मानना ​​​​है कि बुलिमिया एनोरेक्सिया का एक हल्का संस्करण है, ऐसे समय में जब कोई व्यक्ति भोजन को पूरी तरह से मना नहीं कर पाता है।

आनंद से सुरक्षा

यह असामान्य नहीं है कि एक व्यक्ति को खुद को आनंद देने की आदत नहीं है। वह खुद को खुशी के योग्य नहीं मानता है या आश्वस्त है कि प्रतिशोध लगातार सुखद क्षणों का अनुसरण करता है। इस मामले में, यौन सुख, विश्राम या सुखद अधिग्रहण के अंत में बुलिमिक हमले आत्म-दंड की भूमिका निभाते हैं।

वंशागति

यदि एक ही परिवार की कुछ पीढ़ियाँ बुलिमिया से पीड़ित हैं, तो वे इस बीमारी के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति के बारे में बात करते हैं। परिस्थिति इस तथ्य में संभव है कि समय-समय पर अधिक खाने की प्रवृत्ति विरासत में मिली है। यह अंतःस्रावी तंत्र के उत्साह और हाइपोथैलेमस में भोजन केंद्र के रिसेप्टर्स की भूख या बढ़ी हुई संवेदनशीलता को नियंत्रित करने वाले हार्मोन की कमी के कारण होता है।

एक नियम के रूप में, बुलिमिया से पीड़ित व्यक्ति को यह समझने का अवसर नहीं होता है कि उसे हमले के लिए क्या प्रेरित करता है। यदि आपको यह ट्रिगर मिल जाता है, तो आप दौरे को रोकने के लिए अपनी भूख को नियंत्रण में रखने के उपाय कर सकते हैं।

बुलिमिक अटैक के दौरान क्या होता है?

हमले से पहले, तीव्र भूख या बल्कि भोजन की लालसा होती है। यह असामान्य नहीं है कि एक व्यक्ति केवल मस्तिष्क चाहता है, इस तथ्य के बावजूद कि पेट भरा हुआ है। यह कुछ व्यंजनों के बारे में जुनूनी विचारों के रूप में प्रकट होता है, लंबे समय तक स्टोर में भोजन को देखते हुए, भोजन के बारे में सपने देखते हैं। एक व्यक्ति पढ़ाई, काम या निजी जीवन पर ध्यान केंद्रित करने की क्षमता खो देता है।

अकेला छोड़ दिया, रोगी भोजन पर उछल पड़ता है। वह उन खाद्य पदार्थों के स्वाद पर ध्यान न देते हुए जल्दी से खाता है, जो समय-समय पर एक साथ बिल्कुल भी फिट नहीं होते हैं या तोड़े जा सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, मिठाई और अन्य उच्च कैलोरी खाद्य पदार्थों को वरीयता दी जाती है। इस तथ्य के कारण कि परिपूर्णता की भावना गायब हो जाती है, दावत तब तक चल सकती है जब तक कि भोजन खत्म न हो जाए।

भोजन के अंत में, बुलिमिक्स को लगता है कि पेट भर गया है। यह आंतरिक अंगों पर दबाव डालता है, डायाफ्राम को सहारा देता है, फेफड़ों को निचोड़ता है, सांस लेने से रोकता है। बड़ी मात्रा में भोजन आंतों में जाता है, जो गंभीर दर्द के साथ होता है। उत्साह को पश्चाताप और शर्म की भावना से बदल दिया जाता है, और बेहतर होने का डर पर्याप्त नहीं होता है।

खाने वाली कैलोरी को पचने से रोकने के लिए उल्टी होने की इच्छा होती है। अतिरिक्त भोजन से छुटकारा पाने से शारीरिक राहत मिलती है। समय-समय पर वजन कम करने के लिए मूत्रवर्धक या जुलाब पीने का निर्णय लिया जाता है। वे शरीर से न केवल पानी निकालते हैं, जो महत्वपूर्ण है, बल्कि खनिज तत्व भी हैं।

यदि बुलिमिया के शुरुआती चरण में वे तनाव खत्म होने के बाद ही ज्यादा खा लेते हैं, तो बाद में स्थिति और खराब हो जाती है। हमले दिन में 2-4 बार अधिक से अधिक हो जाते हैं।

बुलिमिया के अधिकांश पीड़ित बहुत पीड़ित होते हैं, लेकिन वे अपनी आदत नहीं छोड़ पाएंगे और दूसरों से अपने रहस्य को कानाफूसी करेंगे।

बुलिमिया के लक्षण और संकेतक

बुलिमिया शराब पीने और नशीली दवाओं की लत की तरह एक बीमारी है, न कि केवल दुर्व्यवहार। इसे आधिकारिक तौर पर 20 साल पहले हाल ही में एक बीमारी के रूप में मान्यता दी गई थी। बुलिमिया का निदान गहन पूछताछ पर आधारित है। आंतरिक अंगों के काम में उल्लंघन होने पर अध्ययन के अतिरिक्त तरीकों (पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, सिर की गणना टोमोग्राफी) की आवश्यकता होती है। रक्त का जैव रासायनिक अध्ययन आपको यह पता लगाने की अनुमति देता है कि क्या जल-नमक संतुलन गड़बड़ा गया है।

3 स्पष्ट मानदंड हैं जिन पर बुलिमिया का निदान आधारित है।

1. भोजन की लालसा जिसे एक व्यक्ति में नियंत्रित करने की क्षमता नहीं होती है और परिणामस्वरूप, वह कम समय में बहुत अधिक भोजन कर लेता है। इसके साथ ही वह खाने की मात्रा पर नियंत्रण नहीं रखता और न ही उसके पास रुकने का कोई उपाय है।
2. मोटापे से बचने के लिए, एक व्यक्ति अपर्याप्त उपाय करता है: उल्टी की ओर जाता है, भूख कम करने वाले जुलाब, मूत्रवर्धक या हार्मोन लेता है। यह 3 महीने के लिए सप्ताह में लगभग 2 बार होता है।
3. एक व्यक्ति के शरीर का वजन कम होता है।
4. आत्म-सम्मान शरीर के वजन और आकार पर आधारित होता है।

बुलिमिया की कई अभिव्यक्तियाँ हैं। वे यह पता लगाने में आपकी सहायता करेंगे कि क्या आप या आपके परिवार में कोई इस रोग से पीड़ित है।

• अधिक वजन और स्वस्थ भोजन के बारे में बातचीत। क्योंकि लोगों में फिगर आत्म-सम्मान का केंद्र बन जाता है, तो सारा ध्यान इसी परेशानी पर केंद्रित हो जाता है। इस तथ्य के बावजूद कि आमतौर पर बुलिमिक्स अधिक वजन से पीड़ित नहीं होते हैं।
• भोजन के बारे में जुनूनी विचार। एक व्यक्ति, ज्यादातर मामलों में, छुपाता है कि वह खाना पसंद करता है। इसके विपरीत, वह ईमानदारी से इस तथ्य को छुपाता है और आधिकारिक तौर पर एक स्वस्थ आहार या कुछ नए आहार का पालन करता है।
• वजन में समय-समय पर उतार-चढ़ाव। बुलिमिक्स 5-10 किलोग्राम तक ठीक होने में सक्षम होंगे, और बाद में जल्दी से अपना वजन कम कर लेंगे। इस तरह के परिणाम इस तथ्य से नहीं जुड़े हैं कि अधिक भोजन करना समाप्त हो गया है, बल्कि इस तथ्य से है कि खाए गए कैलोरी से बचाने के उपाय किए जा रहे हैं।
• सुस्ती, उनींदापन, याददाश्त और ध्यान का बिगड़ना, अवसाद। मस्तिष्क में ग्लूकोज की कमी होती है, और तंत्रिका कोशिकाओं में पोषक तत्वों की कमी होती है। इसके अलावा, अधिक वजन और अधिक खाने की चिंता मानस पर भारी बोझ है।
• दांतों और मसूड़ों का खराब होना, मुंह के कोनों में छाले होना। गैस्ट्रिक जूस में हाइड्रोक्लोरिक एसिड होता है। उल्टी आने पर यह मुंह की श्लेष्मा झिल्ली को क्षत-विक्षत कर देता है और उस पर छाले पड़ जाते हैं। दांतों का इनेमल पीला हो जाता है और नष्ट हो जाता है।
• आवाज की कर्कशता, बार-बार ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस। उल्टी के दौरान होने वाली चोटों के अंत में वोकल कॉर्ड, ग्रसनी और पैलेटिन टॉन्सिल में सूजन हो जाती है।
• अन्नप्रणाली की ऐंठन, नाराज़गी। बार-बार उल्टी होना अन्नप्रणाली की सतह परत को नुकसान पहुंचाता है और मांसपेशियों के कामकाज को बाधित करता है जो भोजन को पेट (स्फिंक्टर्स) से ऊपर उठने से रोकता है। इसके साथ ही अम्लीय गैस्ट्रिक जूस ग्रासनली की अंदरूनी परत को जला देता है।
• आंखों में टूटी रक्त वाहिकाएं। कंजंक्टिवा के नीचे आंख के सफेद भाग पर लाल धब्बे या धारियाँ उल्टी के दौरान रक्त वाहिकाओं के टूटने के अंत में दिखाई देती हैं, ऐसे समय में जब रक्तचाप अस्थायी रूप से बढ़ जाता है।
• मतली, कब्ज, या आंत्र की समस्या। ये विकार अधिक खाने से जुड़े हैं। बार-बार उल्टी या रेचक लेने से आंतों में बाधा उत्पन्न होती है।
• बार-बार उल्टी के कारण पैरोटिड लार ग्रंथि की सूजन। बढ़ा हुआ दबाव लार के सामान्य बहिर्वाह में हस्तक्षेप करता है, और स्टामाटाइटिस और मौखिक श्लेष्म को अन्य नुकसान लार ग्रंथि में रोगाणुओं के प्रवेश में योगदान करते हैं।
• दौरे। हृदय और गुर्दे का उल्लंघन सोडियम, क्लोरीन, पोटेशियम, फास्फोरस, कैल्शियम के लवण की कमी से जुड़ा है। मूत्रवर्धक लेते समय उन्हें मूत्र से धोया जाता है या उल्टी और दस्त के कारण अवशोषित होने का समय नहीं होता है, जिससे कोशिकाएं सामान्य रूप से कार्य करने की क्षमता से वंचित हो जाती हैं।
• त्वचा शुष्क हो जाती है, समय से पहले झुर्रियाँ दिखाई देने लगती हैं, बालों और नाखूनों की स्थिति बिगड़ जाती है। यह निर्जलीकरण और खनिजों की कमी के कारण होता है।
• मासिक धर्म की अनियमितता और कामेच्छा में कमी, पुरुषों में इरेक्शन की समस्या। चयापचय के बिगड़ने से हार्मोनल व्यवधान और जननांग अंगों में व्यवधान होता है।

बुलिमिया की जटिलताएं काफी डरावनी हो सकती हैं। नमक के असंतुलन के कारण नींद के दौरान हृदय गति रुकने से, श्वसन तंत्र में पेट की सामग्री के प्रवेश से, पेट और अन्नप्रणाली के टूटने से, गुर्दे की विफलता से रोग के शिकार लोगों की मृत्यु हो जाती है। अक्सर गंभीर शराब और नशीली दवाओं की लत, गंभीर अवसाद शुरू होता है।

बुलिमिया उपचार

बुलिमिया का इलाज मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक द्वारा किया जाता है। वह तय करता है कि अस्पताल जाना है या शायद घर पर इलाज किया जाए।

बुलिमिया के रोगी उपचार के लिए संकेत:

बुलिमिया नर्वोसा के खिलाफ लड़ाई में उत्कृष्ट प्रदर्शन एक एकीकृत दृष्टिकोण देता है, ऐसे समय में जब मनोचिकित्सा और दवा उपचार संयुक्त होते हैं। इस मामले में, कुछ महीनों के भीतर एक व्यक्ति को मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य में वापस करना संभव है।

एक मनोवैज्ञानिक द्वारा उपचार

उपचार की योजना प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से तैयार की जाती है। एक नियम के रूप में, आपको सप्ताह में 1-2 बार मनोचिकित्सा सत्र से गुजरना होगा। गंभीर मामलों में, मनोचिकित्सक के साथ सप्ताह में दो बार 6-9 महीने तक बैठकें उपयोगी होंगी।

बुलिमिया का मनोविश्लेषण। मनोविश्लेषक उन परिस्थितियों की पहचान करता है जिनके कारण खाने के व्यवहार में बदलाव आया और उन्हें समझने में मदद मिली। यह संघर्ष हो सकता है जो बचपन में हुआ या सचेत विश्वासों और अचेतन आकर्षण के बीच विसंगतियां। मनोवैज्ञानिक सपनों, कल्पनाओं और संघों का विश्लेषण करता है। इस सामग्री के आधार पर, वह रोग के तंत्र का खुलासा करता है और दौरे का विरोध करने के तरीके के बारे में सिफारिशें देता है।

बुलिमिया के उपचार में संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी को सबसे प्रभावी तरीकों में से एक माना जाता है। यह विधि बुलिमिया और आसपास होने वाली हर चीज के प्रति विचारों, व्यवहार और दृष्टिकोण को बदलने में मदद करती है। कक्षा में एक व्यक्ति हमले के दृष्टिकोण को पहचानना और भोजन के बारे में जुनूनी विचारों का विरोध करना सीखता है। यह विधि उन चिंतित और संदिग्ध लोगों के लिए उत्कृष्ट है जिनके लिए बुलिमिया लगातार मानसिक पीड़ा लाता है।

पारस्परिक मनोचिकित्सा। उपचार का यह तरीका उन लोगों के लिए उपयुक्त है जिनका बुलिमिया अवसाद से जुड़ा है। यह अन्य लोगों के साथ संवाद स्थापित करने में छिपी परेशानियों की पहचान पर आधारित है। मनोवैज्ञानिक आपको सिखाएगा कि संघर्ष की स्थितियों से सही तरीके से कैसे निकला जाए।

बुलिमिया के लिए होम थेरेपी पारिवारिक संबंधों को बेहतर बनाने, संघर्षों को सुलझाने और अच्छा संचार स्थापित करने में मदद करती है। बुलिमिया से पीड़ित व्यक्ति के लिए, रिश्तेदारों की मदद बेहद महत्वपूर्ण है, और किसी भी लापरवाही से फेंके गए शब्द से अधिक खाने का एक नया दौर शुरू हो सकता है।

बुलिमिया के लिए समूह चिकित्सा। एक जानबूझकर प्रशिक्षित मनोचिकित्सक खाने के विकार से पीड़ित लोगों का एक समूह बनाता है। लोग अपने चिकित्सा इतिहास और इससे निपटने के अनुभव को साझा करते हैं। इससे व्यक्ति को आत्म-सम्मान बढ़ाने और यह समझने का अवसर मिलता है कि वह अकेला नहीं है और अन्य भी इसी तरह की कठिनाइयों को दूर करते हैं। समूह चिकित्सा अंतिम चरण में विशेष रूप से प्रभावी होती है, ताकि अधिक खाने की पुनरावृत्ति को रोका जा सके।

भोजन सेवन की निगरानी। डॉक्टर मेनू को समायोजित करता है ताकि व्यक्ति को सभी आवश्यक पोषक तत्व प्राप्त हों। कम मात्रा में, वे उन उत्पादों को पेश करते हैं जिन्हें रोगी पहले अपने लिए निषिद्ध मानता था। भोजन के प्रति सही दृष्टिकोण बनाने के लिए यह आवश्यक है।

डायरी रखने की सलाह दी जाती है। उस दिशा में, आपको खाए गए भोजन की मात्रा को रिकॉर्ड करना होगा और यह दिखाना होगा कि क्या अभी भी बैठने की इच्छा है या उल्टी करने की इच्छा है। एक बिंदु पर, शारीरिक गतिविधि का विस्तार करने और खेल खेलने की सिफारिश की जाती है, जो आनंद लेने और अवसाद से छुटकारा पाने में मदद करते हैं।

बुलिमिया का दूरस्थ इंटरनेट उपचार। एक मनोचिकित्सक के साथ काम स्काइप या ईमेल के माध्यम से हो सकता है। इस मामले में, संज्ञानात्मक और व्यवहारिक चिकित्सा के तरीकों का उपयोग किया जाता है।

दवाओं के साथ बुलिमिया का उपचार

बुलिमिया के इलाज के लिए एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग किया जाता है। जो विशेष कनेक्शन (synapses) के माध्यम से एक तंत्रिका कोशिका से दूसरे में एक संकेत के प्रवाहकत्त्व में सुधार करते हैं। यह मत भूलो कि ये दवाएं प्रतिक्रिया को धीमा कर देती हैं, इसलिए, ड्राइव न करें और ऐसे काम से बचें जिसमें उपचार की अवधि के दौरान उच्च एकाग्रता की आवश्यकता होती है। एंटीडिप्रेसेंट शराब के साथ नहीं मिलते हैं और अन्य दवाओं के साथ लेने पर यह काफी डरावना हो सकता है। इसके आधार पर डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप इस्तेमाल करते हैं।

सेलेक्टिव सेरोटोनिन रूप्टेक इनहिबिटर

वे मस्तिष्क प्रांतस्था से भोजन केंद्र और फिर पाचन अंगों तक तंत्रिका आवेगों के संचालन में सुधार करते हैं। वे अवसाद की अभिव्यक्तियों से राहत देते हैं और उनकी उपस्थिति का निष्पक्ष मूल्यांकन करने में मदद करते हैं। लेकिन इन दवाओं के सेवन का असर दिन भर आता है। अपने आप इलाज बंद न करें और अपने डॉक्टर की अनुमति के बिना खुराक में वृद्धि न करें।

प्रोज़ैक। इस दवा को बुलिमिया का सबसे कारगर इलाज माना जाता है। भोजन की परवाह किए बिना 1 कैप्सूल (20 मिलीग्राम) दिन में 3 बार लें। दैनिक खुराक 60 मिलीग्राम है। कैप्सूल को चबाया नहीं जाना चाहिए, पर्याप्त मात्रा में पानी से धोया जाना चाहिए। डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से पाठ्यक्रम की अवधि निर्धारित करता है।

फ्लुओक्सेटीन। भोजन के बाद दिन में 3 बार 1 गोली। न्यूनतम पाठ्यक्रम 3-4 सप्ताह है।

वे सिनैप्स में एड्रेनालाईन और सेरोटोनिन की एकाग्रता को बढ़ाते हैं, तंत्रिका कोशिकाओं के बीच आवेगों के संचरण में सुधार करते हैं। उनके पास एक मजबूत शांत प्रभाव होता है, अवसाद से छुटकारा पाने में मदद करता है, अधिक खाने के मुकाबलों को कम करता है। एक स्थायी प्रभाव 2-4 सप्ताह में होता है। दवाओं के पिछले समूह के विपरीत, वे दिल की विफलता का कारण बन सकते हैं।

एमिट्रिप्टिलाइन। पहले दिन भोजन के दौरान 1 गोली दिन में 3 बार लें। बाद में, खुराक को 2 गुना बढ़ा दिया जाता है, 2 गोलियां दिन में 3 बार। प्रवेश की अवधि 4 सप्ताह है।

इमिज़िन। भोजन के बाद दिन में 3-4 बार 25 मिलीग्राम से उपचार शुरू करें। खुराक को हर दिन 25 मिलीग्राम बढ़ाया जाता है। डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से प्रत्येक रोगी के लिए दैनिक खुराक निर्धारित करता है, यह लगभग 200 मिलीग्राम हो सकता है। पाठ्यक्रम की अवधि 4-6 सप्ताह है। बाद में, खुराक धीरे-धीरे न्यूनतम (75 मिलीग्राम) तक कम हो जाती है और उपचार 4 सप्ताह तक जारी रहता है।

बुलिमिया के उपचार में एंटीमेटिक्स (एंटीमेटिक्स)

उपचार के प्रारंभिक चरणों में, एंटीमैटिक्स लेने की सलाह दी जाती है, जो आपको गैग रिफ्लेक्स को जल्दी से दबाने की अनुमति देता है, जबकि एंटीडिपेंटेंट्स ने अभी तक कार्य करना शुरू नहीं किया है। एंटीमेटिक्स उल्टी केंद्र से सिग्नल ट्रांसमिशन को बाधित करते हैं, जो मेडुला ऑबोंगाटा में पेट में स्थित होता है, डोपामाइन और सेरोटोनिन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है। इसीलिए उल्टी से बचना संभव है, जो कुछ प्रकार के भोजन से बुलिमिक्स में हो सकता है।

सेरुकल। भोजन से आधा घंटा पहले दिन में 3-4 बार लें। उपचार का कोर्स 2 सप्ताह है। दवा न केवल मतली को कम करती है। लेकिन पाचन तंत्र के काम को भी सामान्य करता है।

ज़ोफ़रान। इसका शामक प्रभाव नहीं होता है और न ही होता है। 1 गोली (8 मिलीग्राम) दिन में 2 बार 5 दिनों के लिए लें।

मत भूलो, बुलिमिया का उपचार एक लंबी प्रक्रिया है जिसके लिए सफलता में धैर्य और विश्वास की आवश्यकता होती है। अपने शरीर को वैसे ही स्वीकार करना सीखें जैसे वह है और एक सक्रिय और पूर्ण जीवन व्यतीत करें। आपको बीमारी पर अंतिम विजय तब मिलेगी, जब आप केवल खाना खाने से ही आनंद और सुख प्राप्त करना सीखेंगे।

विशेषता: द्वितीय श्रेणी के चिकित्सक का अभ्यास करना

गुमनाम रूप से

नमस्ते, मेरा नाम कात्या है और मेरी उम्र 17 साल है। 15 साल की उम्र में मैंने अपना वजन कम करने का फैसला किया। मैं मोटा या मोटा नहीं था, नहीं। 17 साल की उम्र में, मैं 14 साल की लगती हूं, और 15 साल की उम्र में भी मैं पूरी तरह से विकृत बच्चा था। 160 की ऊंचाई के साथ मेरा वजन 53 किलो था। मैंने सही तरीके से वजन कम करने का फैसला किया। तब मुझे आहार के बारे में पता नहीं था, मैंने बस जंक फूड, स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थ, मिठाई, वसायुक्त खाद्य पदार्थ और सीमित कार्बोहाइड्रेट नहीं खाने का फैसला किया। मैंने वजन का पालन नहीं किया और एक हफ्ते में 10 किलो वजन कम करने का पीछा नहीं किया। वसंत ऋतु में वजन कम करना शुरू कर दिया। सितंबर में ही मेरा वजन 38 किलो था। मैं एनोरेक्सिया से पीड़ित नहीं था, क्योंकि मैंने खुद को अच्छाई की अनुमति दी, केवल थोड़ा सा, दिन में 3 बार खाया, उचित पोषण (फल, सब्जियां, एक प्रकार का अनाज, विभिन्न अनाज, मांस) के सिद्धांत के अनुसार खाया और खेल के लिए चला गया। मैं खुश था और सभी ने मेरी प्रशंसा की। मैं अब अपना वजन कम नहीं करना चाहता था, मैं खुद को पसंद करता था। उस समय, मैं पहले से ही 16 वर्ष का था। अब मैं पूर्ण नरक में रहता हूँ। मुझे बुलिमिक हो गया। मानो किसी तरह की क्लिक और हॉप हो, मेरा दिमाग मेरे खिलाफ काम करने लगा। मुझे नहीं पता कि यह किससे जुड़ा है। मैं अपने मन से, अपने शरीर से समझता हूं कि मुझे भूख नहीं है, मैंने बहुत अधिक खा लिया है, लेकिन मैं तब तक नहीं रुकूंगा जब तक मैं सब कुछ नहीं खा लेता। मैं उतनी बार उल्टी नहीं करता जितना बुलिमिक्स करता हूं। मुझे उल्टी होने का बहुत डर है, क्योंकि। मुझे पहले से ही जठरशोथ और अग्नाशयशोथ है। लेकिन डर, एक भयानक स्थिति और एक पूर्ण पेट, जो हिलना असंभव बना देता है, मुझे ऐसा करने के लिए मजबूर करता है। यह महीने में एक बार होता था, फिर बार-बार होने लगा। अब, औसतन, मैं 2-3 r उल्टी को प्रेरित करता हूँ। हफ्ते में। मैं ठीक हो गया हूं और वजन 48. कपड़े छोटे हो गए हैं. मुझे खुद से नफरत है। मैं घर पर बैठा हूँ, मैंने अपने दोस्तों को खो दिया है, मैं घबरा गया हूँ, मैं अपने माता-पिता को कोस रहा हूँ। मुझे कुछ नहीँ चाहिए। मैं इस बीमारी के एक साल बाद इतना थक गया हूं कि मैं बस मरना चाहता हूं। मैं जीना नहीं चाहता, मैं थक गया हूँ। मैंने लड़ने की कोशिश की, मैं रोज लड़ता हूं, लेकिन ताकत नहीं है। मैंने रक्तचाप पिया - फ्लुओक्सेटीन, फार्मेसी पिला गोल्डलाइन में सलाह दी, जो भूख को रोकने में मदद करता है। यह बेकार है। मैंने नियंत्रित करने की कोशिश की, यह मुझे अधिकतम 3 दिनों तक चलता है। मैंने अपने माता-पिता को बताया, इस बीमारी के बारे में लेख दिखाए। वे कहते हैं कि यह इच्छाशक्ति की बात है कि उसे खुद को एक साथ खींचना होगा। वे यह नहीं समझते हैं कि आप कितना खाते हैं इसे नियंत्रित नहीं कर सकते। मैं अपने माता-पिता से बहुत प्यार करता हूं, जैसे वे मुझसे प्यार करते हैं। वे खुद बीमार और बुजुर्ग हैं और मेरे लिए ही जीते हैं। केवल एक चीज जो मुझे गोलियां न निगलने से रोकती है, वह है वे। मुझे नहीं पता कि अब इसके साथ कैसे रहना है। एक मनोवैज्ञानिक खोजें? क्या एक छोटे से शहर में एक वास्तविक मनोवैज्ञानिक मिलना संभव है जो इस समस्या को समझ सके? क्या इसके बिना इस समस्या को हल करने का कोई तरीका है? मैं स्वस्थ बनना चाहता हूं, मैं एक सामान्य जीवन जीना चाहता हूं, न कि भोजन के प्रति जुनूनी होना और न ही अधिक भोजन करना। ...

कात्या, नमस्ते, हमें अपने जीवन की परिस्थितियों के बारे में थोड़ा और बताएं, आपने भोजन तपस्या से अधिकता में कब स्विच किया? आपने क्या किया - आप किस तरह के रिश्ते में थे - तब आपके जीवन ने आपको कैसे प्रभावित किया? और आपके माता-पिता के साथ क्या गलत है? क्या आप परिवार में इकलौते बच्चे हैं?

गुमनाम रूप से

हाँ, दिन में व्यस्त रहना, मेरी राय में, अच्छी बात है, अन्यथा जब आप घर पर होते हैं, तो रेफ्रिजरेटर यहाँ है, बहुत करीब .. उदाहरण? वहाँ बिल्कुल कम भोजन होना चाहिए, और बच्चे - वे बहुत ध्यान और ताकत लेते हैं, जबकि मेरी राय में उनके साथ संवाद करना अच्छा है ... हो सकता है कि आप अपने अकेलेपन और किसी तरह के परित्याग या कुछ और की भावना से विचलित हों ... और क्या आप कहीं पढ़ते हैं? और यहाँ आपके लड़ाई के विचार के बारे में है। शायद ठीक है, उसकी लड़ाई? हो सकता है कि कुछ आसान हो, इसलिए हर दिन वे उठे, खिंचे, कहा "भगवान, मुझे शक्ति दो और भोजन-भोजन में गोता लगाए बिना आज जीने की मेरी इच्छा को मजबूत करो", और देखें कि क्या बहुत छोटा है, लेकिन खुशी लाकर आप अपने लिए कर सकते हैं वास्तव में आज थोड़ा बेहतर महसूस करने के लिए क्या करें? मुझे ऐसा लगता है कि गर्मी अपने आप में एक संसाधन समय है, आप और अधिक स्थानांतरित कर सकते हैं, हवा में बाहर जा सकते हैं, हरियाली की प्रशंसा कर सकते हैं, पानी में जा सकते हैं, सांस ले सकते हैं ...