Epicistoma urīnpūšļa ir fistula apakšā vēdera. Kā likums, šis caurums ir mākslīga izcelsme. Burbuļa katetru ievieto tajā mākslīgai urīnpūšļa iztukšai. Šī ierīce tiek izmantota gadījumos, kad pacients nevar patstāvīgi veikt urinēšanu.

Epicistoma ir fistula, kas atrodas vēdera apakšā.

Indikācijas katetra uzstādīšanai

Šīs ierīces uzstādīšana tiek veikta diezgan bieži ar urīna aizplūdes pārkāpumiem. Šāda vajadzība parasti notiek šādu iemeslu dēļ:

• akūtas uroloģiskās infekcijas;
• diabēts;
• traucējumi urīnizvadkanāla bojājumu vai pēc operācijas;
• nekontrolēta lietošana medikamentu narkotikām;
• prostatas lieluma pieaugums vīriešiem;
• pagaidu traucējumi urīnpūšļa. Tikties pēc operācijām vai jebkādu slimību dēļ.

Epicistoma var būt cilvēka organismā uz ilgu laiku. Dažreiz šādas ierīces ir uzstādītas tikai uz brīdim - līdz dabiskās urinēšanas funkcija ir atjaunota.

Procedūras mehānisms

Operācija, kurā epicistoma tiek veikta, lai ievadītu katetru cilvēka ķermenī, sauc par epikistomiju. Ja ierīce atrodas organismā uz ilgu laiku, vēdera sienas un urīnpūslis ir caurdurtas, izmantojot troacar - plānu cauruli, tukšu iekšā.

Dažreiz caurums tiek veikts pirms citām darbībām, lai nodrošinātu urīna pagaidu aizplūšanu. Lai šāda iejaukšanās ir normāla, urīnpūslis ir pilnīga. Lai to izdarītu, pacientam ir atļauts dzert nelielu daudzumu šķidruma. Ja nav šādas iespējas, urīnpūslis ir piepildīts ar gaisu.

Urīna aizplūde notiek caur katetru, kam nav nepieciešama papildu fiksācija, izņemot šuves vai cilindru ar šķidrumu. Katetra ārējais gals ir savienots ar urīnceļu. Šo konteineru var piestiprināt pie personas vai viņa kājas gultā.

Dažos gadījumos ir atļauta īslaicīga urīna studenta atvienošana. Par šādu iespēju būtu jāapspriežas ar ārstu. Pēc tvertnes atvienošanas ir nepieciešams slēgt katetra ārējo galu.

Epicistomu priekšrocības un trūkumi

Salīdzinot ar parastajiem urīnizvadkanāla katetriem, epitistoma ir šādas priekšrocības:

• ierīce nav berzēt un nav ievainots urīnizvadkanāla;
• minimālā varbūtība atvienot katetru;
• būtiskas diskomforta trūkums cilvēkiem.

Fizioterapija.

Pēc ierīces instalēšanas ārstiem ir iespēja pārbaudīt cilvēka urīnpūšļa stāvokli. Pacientam pašam ir iespēja izmantot terapeitisko sporta zāli, lai apmācītu urīnizvadkanālu. Jebkura priekšā vingrinājums Ir nepieciešams slēgt katetru.

Neskatoties uz šīm priekšrocībām, suklokota katetera uzstādīšanai ir negatīvas puses. Dažreiz pacientam ir sāpes pēc operācijas. Dažos gadījumos ap mākslīgo fistulu novēro ādas kairinājumu. Šādi simptomi pazūd dažu dienu laikā.

Medicīnā, lietas tiek ierakstītas, kad šķidrums plūst ap atvēršanu. Problēma ir atrisināta, uzliekot mērci. Ir diezgan grūti cilvēkiem ar lieko svaru.

Trūkumi ietver nepieciešamību rūpēties par katetru cauruli. Dažreiz radās nopietnākas komplikācijas - izplūdes un urīnizvadkanāla spazmācija. Ir arī gadījumi, kad attīstās sekundāro infekciju caur epitistus. Lai samazinātu šādu varbūtību, ir nepieciešams rūpēties par katetru.

Turpmākā pacientu aprūpe

Āda ap mākslīgo caurumu jāārstē ar antiseptiskiem līdzekļiem. Tas jādara, lai izvairītos no infekcijas urīna burbuļu dobumā.

Pirms jebkādām darbībām ar ierīci jānomazgā rokas ar ziepēm. Vislabāk ir izmantot sterilus cimdus. Tas ir nepieciešams, lai rūpētos par epitistolomu šādi:

1. Jums rūpīgi jānoņem vecā pārsējs, noņemiet apmetumu, lai piestiprinātu katetru. Ja uz ādas zem pārsējs ir apsārtums, kairinājums un bojājumi, jums ir jāziņo to ārstam. Tad rokas ir jāmaina un mijmaiņas cimdi.
2. Katetrs ir mazliet atstāts malā, un bez noņemšanas, nomazgājiet cauruli ar siltu ūdeni ar ziepēm. Nomazgājiet un mazgāt ādu, noņemot Sukrovitsa. Ādas zona ap caurumu flinches tīra salvete. Pirms nākamās darbības, tas ir nepieciešams, lai mainītu cimdus vēlreiz.
3. Ja vecā pārsējs tika nolietots, tas ir nepieciešams, lai aizstātu to ar jaunu. Pēc tam, tas ir rūpīgi un stingri jānosaka katetra caurule tā, ka tas nav iet saliekt. Tad atkārtoti nomazgājiet rokas.

Atbilstība higiēnas noteikumos ir ļoti svarīga loma sarežģījumu novēršanā.

Cilvēki ar epitistolomu ir ieteicams lietot dušu un dzert mazāk šķidruma, kas var kairināt urīnpūšļa gļotādu. Dienas laikā jums ir nepieciešams dzert vismaz 1,5 litrus tīra ūdens, lai izvairītos no stagnējošiem procesiem.

Atkarībā no katetra veida tas ir jāmaina ik pēc 1-2 mēnešiem. Pirmkārt, vislabāk ir izmantot medmāsas palīdzību, bet nākotnē ierīces maiņas kārtību var veikt bez medus līdzdalības. personāls.

Cystostomoma ir īpaša ierīce urīna noņemšanai, kas ir uzstādīta urīna burbuļu dobumā, nevis caur urīnizvadkanālu, bet ar galu galā apakšā vēdera dobumā.

Urīnpūslis

Cystostomom tiek ieviests urīnpūslī, lai no tā noņemtu urīnu, ja nav iespējams veikt fizioloģisko ceļu.

Cystostomom

Turklāt šī urīna noņemšanas metode ir nepieciešama gadījumā, kad standarta katetra uzstādīšana caur urīnizvadkanālu nav iespējama vairāku iemeslu dēļ.

Tātad galvenās norādes par cistostomas ieviešanu urīnpūslī ir:

• pārkāpums urīnizvadkanāla glābšanas, saspiežot tās sienas, palielinot prostatas dziedzeru vīriešiem;
• dažādi urīnpūšļa dzemdes kakla patencējuma pārkāpumi;
• urīnizvadkanāla ievainojumi, kas rada nopietnu kaitējumu tās iekšējai virsmai līdz pilnam urīnizvadkanāla pārtraukumam;
• Ārstēšana nopietnas baktēriju slimības dzimumorgānu, piemēram, baktēriju prostatīts vai gangrenes Furjē;
• izvairoties no pārāk biežas katetra caur urīnizvadkanāla, jo katetri jebkurā gadījumā izraisa kaitējumu epitēlija urīnizvadkanāla, kas var izraisīt infekcijas komplikācijas;
• personas nespēja kontrolēt urinēšanas aktu dažādu garīgo slimību;
• normāla urinācijas neiespējamība urīnceļu inervācijā traumas ar muguras vai smadzeņu bojājumiem, insultu;
• komplikācijas pēc smagas dzemdībām sievietēm.

Urīna veidošanās notiek nepārtraukti, pēc filtrēšanas nierē, tas ieplūst urīna burbulī pēc filtrēšanas.

Tās maksimālais apjoms var sasniegt 700 - 800ml. Tās kritiskā pārplūde ir ļoti bīstama. Tāpēc cistostomas ieviešana bieži vien ir tikai iespēja, lai nodrošinātu urīna aizplūdi no urīnpūsļa.

Uzstādīšana Piesardzības pasākumi

Tomēr ne visi pacienti ir iespējami urīnpūslī, lai izveidotu cystthomatome.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas šai manipulācijai ir nepareiza urīnpūšļa fizioloģiskā atrašanās vieta anatomiskas patoloģijas un tās vēža sakāves rezultātā.

Ar ārkārtīgi piesardzību cystomatom jāuzstāda šādos gadījumos:

• asins koagulācijas traucējumi;
• iepriekš veiktas operācijas par urīna vai seksuālās sistēmas apakšējām struktūrvienībām;
• dažādi protēzes tuvējā kaulu sistēmas nodaļās;
• liekais svars ar lielu tauku nogulumu uzkrāšanos vēderā.

Manipulāciju tehnika

Cystostoma sastāv no šādiem departamentiem:

• gals;
• uzmava, ar kuru tiek veikta urīna pētnieka aizstāšana;
• sānu atvēršana ar īpašām aizcietējumiem, izmantojot to, lai analizētu urīna daļu;
  Izslēgšanas sistēma, kas ļauj pārklāties ar urīna plūsmu.

Urīna burbuļa dobumā cistostoma ir uzstādīta vietējā anestēzijā. Pirms manipulējot pacientu, ir ieteicams dzert kādu šķidrumu, lai veidotu urīnu.

Vispirms definējiet punkcijas vietu. Pēc tam apstrādā tās īpašais antiseptiskais. Cystostomom ir instalēts, izmantojot īpašu ierīci - TROCHAR.

Tas tiek ieviests ar šo katetru uz urīna burbuļu dobumu un pēc tam noņemts, kamēr katetra gals paliek iekšā.

Urinēšana

Pēc tam pievienojies caurspīdīgs urinācija ar gradāciju, ko var vērtēt pēc piešķirtā urīna apjoma.

Cystostomom var noteikt vairākos veidos. Dažiem katetriem ir īpaši paplašinājumi uz gala, kas ir cieši turēti urīnpūšļa iekšpusē. Citi ir pievienoti ārpusē ar plāksteri.

Ir arī katetri, kas ir jānosaka ar šuvju materiālu.

Izmantojot izslēgšanas mehānismu, jūs varat atvērt pastāvīgu urīna insultu purvā vai periodiski iztukšojiet urīnpūsli, reizi dažās stundās, kad tas to aizpilda.

Šādā gadījumā cistostomas cauruli var novirzīt tieši uz tualeti.

Piesardzība

Izbraukšanas kopšana

Lai izvairītos no baktēriju urīnpūšļa infekcijas vai cistostomas ieviešanas vietā, atbilstoša aprūpe par to ir nepieciešama.

Izbraukšanas kopšana ir tās regulāras izpostīšana un nomaiņa. Ja cystostomtoma ļauj jums ielej urīnā tieši tualetē, tad nekādā gadījumā nevar sazināties ar cutter cauruli ar tualeti.

Un pēc drenāžas, tas ir rūpīgi noslaucīt.

Ir nepieciešama arī āda ap cistostomas uzstādīšanas vietā urīnpūšā. Tas ir jāpārslēdz silts ūdens ar ziepēm divas reizes dienā, vai, ja tas ir grūti, izmantojiet antibakteriālas slapju salvetes.

Cystostoma parasti mainās reizi mēnesī.

Bet 2 - 3 reizes nedēļā ir nepieciešams izskalot urīnpūsli ar siltu ārstu caur katetra cauruli. Procedūra tiek uzskatīta par pabeigta pēc caurspīdīga šķidruma izskata.

Pirmkārt, katetra rūpību var veikt ar medicīnas personāla palīdzību, un pēc tam to darīt pats vai ar mīļoto palīdzību.

Kad jums ir nepieciešams doties pie ārsta

Dažreiz, neraugoties uz pienācīgu aprūpi, parādās simptomi, kuros jums šķiet, šķiet, lai redzētu. Pirmkārt, jums ir jāsazinās ar slimnīcu stundas laikā, ja cistostāns samazinājās.

Ir nepieciešams sazināties ar ārstu pēc iespējas ātrāk, ja urīns nav iet uz urīna vai tā krāsa mainīts, parādījās asins vai nepatīkama smarža.

Tas ir arī bīstams asiņošana, iekaisums vai spēcīga apsārtums vietnē stādījumu Custostomas.

Apspriešanās iemesls ir arī temperatūras pieaugums, sāpes vēdera dibenā, vispārējās valsts pasliktināšanās.

Ja jūsu dzīvē es atnācu laikā, kad jums ir nepieciešama cistostomtoma, ir pienācis laiks uzzināt svarīgu informāciju par ļoti procedūru cistostomas uzstādīšanai, kā arī rūpēties par to, bet arī iemācīties mainīt epicistine pats mājās. Sāksim.

Kas ir cystostom

Cistostomija tiek saukta par uroloģisko ierīci caurules veidā, fole katetrs ir diezgan bieži lomā caurules, kas ir uzstādīta (ieviesta) tieši uz MP (urīnpūsli), lai novērstu urīnu urīnā. 1. attēls - Cystostomom, Foley Folide katetrs

Cilvēkiem, kuriem nav urinācijas urinēšanas, nav jautājumu par to, kāda veida cistostom ir un kāpēc tas ir nepieciešams, bet starp cilvēkiem, kuriem ir problēmas ar daudzveidīgu urīnu, šis jēdziens (cystostomy) nav jauna. Piemēram, es varu dot reālu gadījumu no dzīves.

Kā piemērs:

Negadījuma rezultātā cilvēks tika ievainots ar mugurkaulu, kā rezultātā pārkāpjot iegurņa orgānu un paralīzi apakšējās ekstremitātes. Tā rezultātā pacients sāka problēmas ar urināciju, parādījās urolitiāze. Urīnpūslis pārtrauca darboties normāli, urīns sāka būt MP (urīnpūslis), kā rezultātā augošā pyelonefrīts attīstījās.

Urologs bija spiests izveidot cistomu, lai novērstu jebkādu urīna aizkavēšanos. Momentos, kad urīna aizplūde nav iespējama akmens vai citas patoloģijas dēļ, cistostomomu uzstādīšana ir vienīgā pestīšana.

Cystostomy priekšrocības un trūkumi

Ieguvumi ir šādi:

• Atšķirībā no parastās katetra, kas uzstādītas caur urīnizvadkanālu, cistostomom nav ievainots vai urīnizvadkanāls, ne urīnpūšļa kakls, jo tas ir uzstādīts virs kaunuma.
• Gadījumā, ja Cystostomom ir kaut kā aizsērējis (visbiežāk gļotas un smiltis), jums ir tā sauktā rezerves iespēja urīna noņemšanai urīnā.
• Katetra nomaiņa ir patstāvīgi sarežģītāka nekā cistostomas aizstāšana.
• Cistostomomu noņemšanas gadījumos vietā, kur tā tika uzstādīta dziedēšanā, un tāpēc procedūra ir atgriezeniska.
• Cistostomas lielums var būt lielāks par katetru, kas samazina aizsērēšanas iespējamību.
• Parastā katetra ir uzstādīta īstermiņaKaut Cystostomom var stāvēt ilgu laiku, nomaiņa, kas ir aptuveni 4-6 nedēļas.

Pamata trūkumi

• Ar pacienta ķermeņa pārpalikumu, cistostomēra uzstādīšana un kopšana var būt ļoti problemātiska.
• Urīnpūšļa spazmu parādīšanās
• Bieža iekaisuma procesu rašanās
• Pēc cistostomtom laika ir aizsērējis un jāaizstāj
• Vietā, kur ir uzstādīts cistostomtoma, var noplūdes urīns

Kad ir vērts instalēt Cysto

1. Gadījumos daļējas vai pilnīgas nav urinēšanas:
2. Invalīdiem, pārkāpjot funkcijas iegurņa orgāniem;
3. Gadījumā, ja pacientam ir labdabīga prostatas hiperplāzija;
4. Akūts prostatīts;
5. Urīna stagnācija, kā rezultātā neskartas muskuļu un sfinktera MP;

Kā nomainīt Cystomatom mājas video

Zemāk mēs sniedzam jums video par to, kā ātri nomainīt cistostu bez ārsta palīdzības.
Video apraksts. Pirmā grupas invalīds parāda, cik ātri un vissvarīgākais ir nomainīt žāvētās cistostomomas mājās.

Castty un urīnpūšļa aprūpes noteikumi

Nomazgājiet rokas pirms un pēc cistostomas uzstādīšanas, pārģērbšanas laikā un jebkuras citas manipulācijas ar stomu.

• Vieta ap cistostomu mazgāt siltu ūdeni ar ziepēm vismaz reizi dienā.
• Negaidiet, līdz urīna savākšanas maisiņš ir pabeigts. Kad piepildīts ar maisu, lai savāktu urīnu uz pusi, ir pienācis laiks to iztukšot, nepieskaroties tualetes maisiņu vārstam.
• Dzert vismaz divus litrus šķidruma dienā, lai jūs, protams, mazgātu urīnpūsli un pati līcis.
• Noskalo ar hloromexed šķīdumu 1 reizi dienā un stomā un urīnpūslī, tādējādi dezinficējot stoma un urīnpūsli (lai gan daži urologi to neinformē))
• Vienmēr ir rezerves katetra foley pie jūsu rokas, ja obstrukcijas veco cystostomy, jūs varat aizstāt tuvākajā Cysto-time stundā sevi, kanālu, kurā ir instalēta stoma, nebūs laika, lai aizkavētu šajā laikā.

Praksē uroloģiskā profila ārsts bieži sastopams ar šādu ierīci kā urīna katetru. Tā ir gumijas caurule vai sistēma, kas sastāv no vairākām caurulēm, kas nepieciešamas, lai ieviestu urīnpūšļa lūmenu, ja pacients netiek veikta vai citiem diagnostikas nolūkiem.

Visbiežāk katetrē, vīriešiem, kuru tādas slimības kā prostatas adenoma vai viņas ļaundabīga atdzimšana (prostatas vēzis) ir nepieciešami. Pamatā ir urīna kanāla pārkāpums, kas noved pie urīna kavēšanās.

Kas ir urīnpūšļa katetizēšana?

Kateterizācijas galvenais mērķis ir atjaunot normālu urīna aizplūdi no burbuļa lūmena, kas normalizē visus urodinamikas procesus un novērš vairākas bīstamas komplikācijas pacienta dzīvei.

Katetru ievieto urīnizvadkanāla ārējā caurumā, pēc kura pakāpeniski pārvietojas pa urīnizvadkanālu un sasniedz urīnpūšļa lūmenu. Urīna parādīšanās katetru ir pierādījumi, ka procedūra tiek veikta pareizi un veiksmīgi.

Kateterizāciju jāveic tikai speciālistam, kuram ir medicīniska izglītība (ārsts vai neatliekamās medicīniskās aprūpes).

Neskatoties uz to, ka kateterizācijas tehnika ir diezgan vienkārša veiktspējā, ir nepieciešama noteikta prasme, lai tās pareizi īstenotu.

Veicot urīnpūšļa katetru, ir svarīgi ievērot vairākus šādus pamatnosacījumus: \\ t

• katetra ieviešana urīna kanālā (urīnizvadkanāla) jāveic rūpīgi, neizmantojot rupjību un vardarbību;
• procedūra sākas ar elastīgu ierīču (Timan vai Mercier tipa katetra) izmantošanu;
• lai samazinātu iespējamo kaitējumu urīnizvadkanāla sienām, ir nepieciešams izmantot lielu diametru katetru;
• pacients ir ievietots ar metāla katetru tikai tad, ja ārsts, kurš veic manipulācijas ir lieliski ar šo prasmi;
• kad parādās sāpes kateterizācijas procesā, tas ir jāpārtrauc, un pacients nekavējoties hospitalizē slimnīcā;
• ja pacientam ir akūta urīna aizkavēšanās, bet katetra ieviešana urīnpūšļa ir neiespējama (ir kontrindikācijas), tad izmantojiet perkutānas cistostomiju.

Katetru šķirnes un to klasifikācija

Agrāk, tikai metāla (grūti) katetri, kas noveda pie biežām komplikācijām (gļotādas, nepilnības, uc), tika izmantoti, lai veiktu katetrēšanu. Pašlaik izplatība tika iegūta dažādu diametru silikona (mīksto) un gumijas (elastīgās) ierīces.

Ir katetri vīriešiem (to garums ir apmēram 30 cm), un sievietēm (tās garums ir 15-17 cm).

Uzklājiet šādus ierīču veidus:

• neltonona katetrs (izmanto katetizējumam uz īsu laiku, ar mērķi vienreizēju drenāžu);
• foley katetrs (ieviests uz ilgu laiku, ir vairākas kustības, caur kuru ievads tiek veikta tajā pašā laikā zāles un urīna noņemšana);
• timanas stents (ierīce, ko izmanto urologi prostatas slimībās, ir labi ņemti ar urīnizvadkanāla līkumiem).

Katetrs ir izvēlēts atkarībā no tā izmantošanas mērķa

Procedūras īstenošanas tehnika

Lai veiktu kateterizācijas procedūru saskaņā ar visiem Asepes un antiseptisko līdzekļu noteikumiem, tas ir jāveic tā specializētā slimnīcā, izmantojot modernu antiseptiskie instrumenti, sterila ierīces, medicīniskās vienreizējās lietošanas cimdi utt.

Sieviešu urīnpūšļa katetizēšana

Šāds manipulācijas algoritms:

1. Sieviete ir novietota uz muguras, lūdziet viņai saliekt kājas ceļos un atšķaidīt viņu pusē.
2. Rūpīga attieksme pret sieviešu dzimumorgāniem, izmantojot antiseptiskus šķīdumus, pēc kura maksts ieplūde ir novietota ar steriliem salvetes.
3. Labā roka ievieš labi ieeļļotu katetru urīnam (aptuveni 4-5 cm).
4. Ja urīns pēkšņi pārtrauca plūsmu, tas var liecināt, ka ierīce atpūšas burbuļa sienā, tāpēc ir nepieciešams nedaudz vilkt katetru atpakaļ.
5. Pēc manipulācijas beigām un pilnīgu urīna aizplūšanu, ir nepieciešams viegli noņemt katetru uz āru, un urīnizvadkanāla absurdi atkal apstrādā ar antiseptisku šķīdumu.
6. Pacientam ir nepieciešams stundas laikā, lai būtu horizontālā stāvoklī.

Procedūru veic tikai kvalificēti speciālisti.

Grūtniecības laikā ir situācijas, kad sievietei ir nepieciešama kateterizācija, piemēram, veicinot betonu un urīnceļu lūmena bloķēšanu, kas noved pie akūta urīna aizkavēšanās, kā arī pirms gaidāmās Cesarean šķērsgriezuma.

Stāvoklis prasa tūlītēju hospitalizāciju un sievietes novērošanu tikai specializētā slimnīcā.

Vīriešiem kateterizācija sarežģī urīnizvadkanāla anatomisko struktūru, proti, tās mazo diametru, ievērojamu garumu, krampjus un fizioloģisko sašaurinājumu klātbūtni.

Procedūras algoritms ir šāds:

1. Cilvēks atrodas uz muguras (kājas nav nepieciešamas, lai saliektu ceļos).
2. Seksuālā penis un cirkšņa platība tiek novietoti sterili salvetes ap perimetru.
3. Kreisais ārsts velk atpakaļ galējā miesā, pakļaujot vienlaicīgi ar urīnizvadkanāla absurdu, un tajā pašā laikā velk pacienta ķermeņa nespendikulāro virsmu. Dzimumlocekļa galvas un citu vīriešu dzimumorgāni tiek rūpīgi apstrādāti ar antiseptiskiem šķīdumiem.
4. Iepriekš ieeļļotā katetra tiek ieviesta ar labo roku, visām kustībām jābūt gludām un uniformām, savukārt ārstam ir jāpiemēro tikai neliels spēks anatomisko šregulējumu vietās (pacientam tiek lūgts atpūsties pēc iespējas vairāk).
5. Ieteicamā periodiskā katetra gala periodiskā palpācija ir ieteicama, it īpaši, ja tās ceļos ir šķēršļi, līdz urīns to neizmanto (pierādījumi, ka viņš sasniedza burbulis lūmenu).
6. Kad procedūra ir pabeigta, katetrs ir noņemts, un urīnizvadkanāla lūmena tiek atkārtoti apstrādāta ar antiseptisku šķīdumu. Pacientam ir nepieciešams stundas laikā, lai būtu horizontālā stāvoklī.

Perpendikulāri vīriešu ķermenim, kas ir perpendikulāra vīriešu ķermenim, jūs varat pārsvarā iztaisnot urīnizvadkanāla priekšējo nirēju

Urīnpūšļa kateterizācija bērnam

Kopumā kateterizācijas tehnika bērniem nav būtisku atšķirību no pieaugušajiem veiktās procedūras. Tas tiek veikts, lai atjaunotu parasto urīna aizplūšanu un visu urīna aizkavēšanos novēršanu.

Katetra ieviešana bērnam nepieciešama īpaša aprūpe un precizitāte, jo viņiem ir augsts gļotādu bojājumu risks, līdz pilnam urīnizvadkanāla sienas vai urīnpūšļa pārtraukumam. Tieši tāpēc mazāka diametra ierīce tiek izmantota bērnu kateterizācijai, un, ja ir šāda iespēja, procedūra tiek veikta ar ultraskaņas vai radiogrāfisku kontroli.

Procedūras norādes un kontrindikācijas

Galvenie rādījumi urīnpūšļa katetrēšanai:

• akūta urīna aizkavēšanās attīstība dažādos patoloģiskos apstākļos;
• hronisks urīna aizkavēšanās pēc urīnpūšļa;
• pacienta šoka stāvoklis, kurā nav iespējama neatkarīga urīna nāve;
• nepieciešamība noteikt precīzu ikdienas urīna daudzumu pacientiem intensīvās aprūpes nodaļā vai intensīvā terapijā;
• urīna apjoma noteikšana, kas paliek pacientam pēc urinēšanas akta;
• kontrastvielu ieviešana (nepieciešama cisture Technologogrāfiskā pētījumā);
• mazgājot antiseptisko līdzekļu vai antibiotiku urīnpūšļa risinājumu lūmenu;
• lai novērstu asins burbuļus no burbuļa;
• vairākas diagnostikas procedūras (piemēram, urīna analīzes lietošana, lai turpinātu to sētu uztura vidē, kad piegāde nav iespējama vai sarežģīta).

Samoa biežs iemesls Urīna kavēšanās vīriešiem ir prostatas adenoma

Kontrindikācija kateterizācijai vīriešiem un sievietēm var kalpot par šādiem patoloģiskiem procesiem:

• iekaisuma process prostatas dziedzera audos (akūts prostatīts vai tās hroniskās formas paasinājums);
• iekaisuma process sēkliniekos vai to papildinājumos;
• prostatas abscesi vai citas tilpuma veidojumi tajā, kā rezultātā strauji samazinot urīnizglītības apgaismību, kad katetra ieviešana nav iespējama;
• urīnizvadkanāla infekcija (akūta uretrīts vai hroniska procesa pastiprināšana, kad tūska ir strauji izteikta);
• traumatisks kaitējums urīnizvadkanālam vai tās asai deformācijai uz striktaurības fona (katetra ieviešana var radīt vetra sienas pārtraukumu);
• Ārējā sfinktera burbuļa spazmas (piemēram, pret fonu, samazinoties inervācija jostas mugurkaula bojājuma dēļ);
• urīnpūšļa kakla daļas līgums.

Komplikācijas pēc manipulācijām

Parasti, ja kateterizāciju veic eksperimentāls speciālists, un pacientam ir kādi patoloģiskie procesi, kas apgrūtina katetra popularizēšanu urīnizvadkanālā, tad komplikācijas ir diezgan reti.

Visbiežāk ir šādi nelabvēlīgi rezultāti no procedūras:

• urīnizvadkanāla vai urīnpūšļa sieniņu bojājumi, kas izraisa asins urīnu (hematūrija);
• nejauša urīnizvadkanāla siena vai burbuļa perforācija (tas notiek ar rupju katetra ieviešanu);
• infekcija urīnizvadkanāla vai urīnpūšļa (cistīts vai uretrīts attīstās);
• straujš skaitļu kritums artēriju spiediens (hipotensija pret manipulācijas fonu).

Urethra vīriešiem ir vairākas anatomiskas līkumi, tāpēc raupja un nepareiza manipulācija var izraisīt vairākas komplikācijas

Katetra vai tās izņemšanas aizstāšana

Ja urīnpūšļa katetizēšana tiek veikta ilgu laiku, bieži vien ir nepieciešams nomainīt ierīci. Tas notiek šādās situācijās:

• sākotnēji nepareizi izvēlēts katetra izmērs, kā rezultātā tiek novērota urīna pakāpeniska "noplūde";
• bloķēt ierīces lūmenu;
• izraisot izteiktu spazmas pacientam vai citām nepatīkamām sajūtām, kas prasa pagaidu noņemšanu katetru.

Tikai speciālistam ar medicīnas izglītību būtu jārisina ierīces noņemšana, kā arī tās ievads, lai novērstu jebkādas komplikācijas. Ārsts atvieno rezervuāru ar urīnu no galvenās caurules. Ar palīdzību liela šļirce, kas piestiprināta pie caurules ārējā atvēruma, tiek parādīts urīna atlikums, tad katetrs ir pilnībā noņemts. Visām kustībām jābūt gludām un nejutīgiem, jums ir jāizvairās no jebkādiem "jerkiem".

Pēc katetra noņemšanas jums ir nepieciešams atstāt pacientu horizontālā stāvoklī 20-30 minūtes. Ir svarīgi apšaubīt tās klātbūtni nepatīkamas sajūtas, sāpes utt.

Ja pēc katetizācijas pacientam tiek novērota vēders, parādās asinis no urīnizvadkanāla vai citu patoloģisku simptomu, tad ir nepieciešams noskaidrot savu iemeslu

Secinājums

Urīnpūšļa kateterizācija ir manipulācija, kas prasa tikai speciālista iejaukšanos ar medicīnisko izglītību.

Katram pacientam, kuram ir uzstādīts katetrs, nepieciešama pastāvīga uzraudzība. Ja parādās nepatīkami simptomi, šīs valsts diagnoze ir nepieciešama, un jautājums par tās izņemšanu atrisina tikai ārsts.