Epicistoma مثانه یک فیستول در پایین شکم است. به عنوان یک قاعده، این سوراخ دارای منشأ مصنوعی است. یک کاتتر حباب به آن برای تخلیه مصنوعی مثانه وارد شده است. این دستگاه در مواردی استفاده می شود که بیمار نمیتواند به طور مستقل ادرار را انجام دهد.
Epicistoma یک فیستول است که در پایین شکم واقع شده است.
نشانه های نصب کاتتر
نصب این دستگاه اغلب با نقض جریان خروجی ادرار انجام می شود. چنین نیاز معمولا به دلایل زیر اتفاق می افتد:
- عفونت های حاد اورولوژی؛
- دیابت;
- انسداد مجرای ادرار به علت آسیب مکانیکی یا بعد از جراحی؛
- استفاده غیرقابل کنترل از داروهای دارو؛
- افزایش اندازه پروستات در مردان؛
- اختلالات موقت مثانه. ملاقات پس از عملیات یا به دلیل هر گونه بیماری.
Epicistoma می تواند برای مدت طولانی در بدن انسان باشد. گاهی اوقات این دستگاه ها فقط برای مدتی نصب می شوند - تا زمانی که عملکرد ادرار طبیعی بازسازی شود.
مکانیسم روش
عملیات که در آن یک اپیسیستیک ساخته شده است برای وارد کردن کاتتر در بدن انسان، Epicistomy نامیده می شود. اگر دستگاه برای مدت زمان طولانی در بدن قرار دارد، دیواره شکمی و مثانه با استفاده از یک troacar سوراخ می شوند - یک لوله نازک، خالی در داخل.
گاهی اوقات سوراخ قبل از عملیات دیگر برای اطمینان از خروج موقت اورین ساخته شده است. به طوری که چنین مداخله ای طبیعی است، مثانه باید کامل شود. برای انجام این کار، بیمار مجاز به نوشیدن مقدار کمی مایع است. اگر چنین احتمالی وجود نداشته باشد، مثانه با هوا پر شده است.
خروج ادرار از طریق یک کاتتر اتفاق می افتد که نیازی به تثبیت اضافی غیر از درز یا سیلندر با مایع ندارد. انتهای بیرونی کاتتر به ادرار متصل است. این ظرف را می توان بر روی تخت یک فرد یا بر روی پای خود ثابت کرد.
در بعضی موارد، قطع موقت دانشجوی ادراری مجاز است. در مورد چنین احتمالی باید با یک دکتر مشورت شود. پس از جدا کردن ظرف، لازم است که انتهای بیرونی کاتتر را ببندید.
مزایا و معایب Epicistomes
Epitistoma در مقایسه با کاتتر های معمولی مجرای ادرار، مزایای زیر را دارد:
- دستگاه مالش نمی دهد و مجرای ادرار را آسیب نمی زند؛
- حداقل احتمال قطع کاتتر؛
- عدم ناراحتی قابل توجهی برای انسان ها.
فیزیوتراپی
پس از نصب دستگاه، پزشکان توانایی بررسی وضعیت مثانه انسان را دارند. بیمار خود را قادر به استفاده از ورزشگاه درمانی برای آموزش مجرای ادرار است. در مقابل هر ورزش لازم است کاتتر را ببندید.
با وجود این مزایا، نصب یک کاتتر Suplocked دارای طرف منفی است. گاهی اوقات بیمار پس از جراحی درد دارد. در بعضی موارد، تحریک پوست در اطراف فیستول مصنوعی مشاهده می شود. چنین علائمی در چند روز ناپدید می شود.
در پزشکی، موارد زمانی که یک مایع در اطراف باز می شود ثبت می شود. مشکل با تحمیل پانسمان حل می شود. برای افراد دارای اضافه وزن بسیار دشوار است.
معایب شامل نیاز به مراقبت از لوله کاتتر است. گاهی اوقات عوارض جدی تر ایجاد می شود - اسپاسم شدن مثانه و مثانه. همچنین موارد توسعه عفونت ثانویه از طریق اپیتیستوس وجود دارد. برای به حداقل رساندن چنین احتمال، لازم است مراقبت از کاتتر.
مراقبت از بیمار پس از آن
پوست اطراف سوراخ مصنوعی باید با آنتی سپتیک درمان شود. این باید انجام شود تا از عفونت در حفره حباب ادرار جلوگیری شود.
قبل از هر اقدام با دستگاه باید دست های خود را با صابون بشویید. بهتر است از دستکش های استریل استفاده کنید. لازم است مراقبت از اپیتیستولوم به شرح زیر است:
- شما باید باند قدیمی را به دقت حذف کنید، گچ را برای بستن کاتتر حذف کنید. اگر بر روی پوست زیر باند، قرمزی، تحریک و آسیب وجود دارد، شما باید این را به دکتر گزارش دهید. سپس دست باید معکوس شود و دستکش را مبادله کند.
- کاتتر کمی کنار گذاشته شده و بدون از بین بردن، لوله را با آب گرم با صابون بشویید. شستشو و شستن پوست، از بین بردن Sukrovitsa. ناحیه پوست در اطراف سوراخ یک دستمال کاغذی پاک می کند. قبل از عمل بعدی، لازم است که دستکش را دوباره تغییر دهید.
- اگر باند قدیمی فرسوده شود، لازم است آن را با یک جدید جایگزین کنید. پس از آن، باید با دقت و محکم لوله کاتتر را رفع کنید تا خم شود. سپس دست های خود را دوباره شستشو دهید.
انطباق قوانین بهداشتی نقش مهمی در پیشگیری از عوارض دارد.
افراد مبتلا به اپیتیستولوم توصیه می شود تا دوش بگیرند و مایع کمتری مصرف کنند که می تواند غشای مخاطی مثانه را تحریک کند. در طول روز شما باید حداقل 1.5 لیتر آب خالص بنوشید تا از فرآیندهای رکود جلوگیری شود.
بسته به نوع کاتتر، باید هر 1-2 ماه تغییر یابد. در اولین بار، بهتر است از کمک یک پرستار استفاده کنید، اما در آینده، روش تغییر دستگاه را می توان بدون مشارکت عسل انجام داد. پرسنل
Cystostomoma یک دستگاه خاص برای از بین بردن ادرار است که در حفره حباب ادرار نصب شده است، نه از طریق مجرای ادرار، بلکه به وسیله پایان در پایین حفره شکمی.
مثانه
Cystostomom به مثانه وارد می شود تا ادرار را از آن حذف کند، اگر روش فیزیولوژیکی غیرممکن باشد.
cystostomom
علاوه بر این، این روش حذف ادرار در مورد زمانی که نصب کاتتر استاندارد از طریق مجرای ادرار به دلایل متعددی امکان پذیر نیست، ضروری است.
بنابراین، نشانه های اصلی معرفی Cystostomas در مثانه عبارتند از:
- نقض ناپایداری مجرای ادرار هنگام فشار دادن دیوارهای آن با افزایش غده پروستات در مردان؛
- نقض های مختلفی از تخریب گردن رحم مثانه؛
- جراحات مجرای ادرار، که باعث آسیب جدی به سطح داخلی خود تا یک استراحت کامل مجرای ادرار می شود؛
- درمان بیماری های باکتری های جدی از اندام های تناسلی، مانند پروستاتیت باکتریایی یا گانگرن فوریه؛
- اجتناب از مصرف بیش از حد مکرر کاتتر از طریق مجرای ادرار، از آنجا که کاتتریزاسیون در هر صورت موجب آسیب به اپیتلیوم مجرای ادرار می شود که می تواند منجر به عوارض عفونی شود؛
- ناتوانی فرد برای کنترل عمل ادرار به دلیل بیماری های روانی مختلف؛
- عدم امکان ادرار طبیعی در انسداد دستگاه ادراری در آسیب با آسیب به نخاعی یا مغز، سکته مغزی؛
- عوارض بعد از زایمان شدید در زنان.
شکل گیری ادرار به طور مداوم رخ می دهد، پس از فیلتر کردن در کلیه، آن را به حباب ادراری پس از فیلتر جریان می یابد.
حداکثر حجم آن می تواند به 700 تا 800 میلی لیتر برسد. سرریز بحرانی آن بسیار خطرناک است. بنابراین، معرفی Cystostomas اغلب تنها گزینه ای برای اطمینان از خروج ادرار از مثانه است.
اقدامات احتیاطی نصب
با این حال، همه بیماران در مثانه نیستند تا یک cystthomatome ایجاد کنند.
منع مصرف
منع مصرف این دستکاری، محل فیزیولوژیک نادرست مثانه به عنوان یک نتیجه از آسیب شناسی آناتومیک و شکست های سرطان آن است.
با احتیاط شدید، Cystomatom باید در موارد زیر نصب شود:
- اختلالات انعقاد خون؛
- قبلا عملیات را در بخش های پایین تر از سیستم ادراری یا جنسی انجام دادید؛
- پروتز های مختلف در یک بخش سیستم های استخوانی در نزدیکی؛
- اضافه وزن با تجمع زیادی از رسوبات چرب در شکم.
تکنیک دستکاری
Cystostoma شامل چنین بخش هایی است:
- نکته؛
- آستین، که جایگزین محقق ادرار انجام می شود؛
- باز کردن سمت با یبوست ویژه، از طریق آن برای تجزیه و تحلیل بخش ادرار گرفته شده است؛
یک سیستم خاموش که به شما اجازه می دهد تا جریان ادرار را همپوشانی کنید.
در حفره سیستواستوم حباب ادراری تحت بیهوشی موضعی نصب شده است. قبل از دستکاری بیمار، توصیه می شود برخی از مایع را بخورید تا ادرار را بنویسید.
ابتدا محل سوراخ را تعریف کنید. سپس توسط آنتی سپتیک ویژه آن پردازش می شود. Cystostomom با استفاده از یک دستگاه خاص - Trochar نصب شده است.
این با این کاتتر به حفره حباب ادراری معرفی شده است و سپس برداشته می شود، در حالی که نوک کاتتر در داخل باقی می ماند.
ادرار کردن
پس از آن، ادرار شفاف با فارغ التحصیلی پیوست، که می تواند با حجم ادرار اختصاص داده شود.
Cystostomom را می توان به روش های مختلف ثابت کرد. بعضی از کاتترها دارای پسوندهای ویژه ای هستند که در داخل مثانه قرار دارند. دیگران در خارج از پچ قرار دارند.
همچنین کاتتر هایی وجود دارد که باید با مواد بخیه ثابت شوند.
با کمک یک مکانیزم خاموش، شما می توانید یک سکته مغزی دائمی ادرار را به لوله ادرار باز کنید یا به صورت دوره ای خالی کنید، یک بار چند ساعت آن را پر کنید.
در این مورد، لوله Cystostomas را می توان به طور مستقیم به توالت هدایت کرد.
مراقبت
مراقبت از عزیمت
به منظور جلوگیری از توسعه عفونت مثانه مثانه یا در محل معرفی cystostomas، مراقبت مناسب برای آن ضروری است.
مراقبت از خروج، ویرانی و جایگزینی منظم آن است. اگر Cystostomtoma به شما اجازه می دهد به طور مستقیم به ادرار به طور مستقیم در توالت ریختن، و سپس در هیچ مورد نمی توانید با یک توالت تماس بگیرید.
و پس از تخلیه، باید کاملا پاک شود.
پوست در اطراف محل نصب سیستواستوم ها در مثانه نیز مورد نیاز است. این باید به آب گرم با صابون دو بار در روز تبدیل شود، یا اگر دشوار باشد، از دستمال مرطوب ضد باکتری استفاده کنید.
Cystostoma معمولا یک بار در ماه تغییر می کند.
اما 2 تا 3 بار در هفته لازم است که مثانه را با پزشک گرم از طریق لوله کاتتر شستشو دهید. این روش پس از ظهور مایع شفاف تکمیل می شود.
اول، مراقبت از کاتتر را می توان با کمک پرسنل پزشکی انجام داد و سپس آن را خودتان یا با کمک عزیزان انجام دهید.
هنگامی که شما نیاز به رفتن به دکتر
گاهی اوقات، علیرغم مراقبت مناسب، علائم ظاهر می شود، که در آن شما باید به نظر می رسید. اول از همه، شما باید در یک ساعت با بیمارستان تماس بگیرید اگر سیستوستوم کاهش یابد.
لازم است که در اسرع وقت با پزشک تماس بگیرید اگر ادرار به ادرار برود یا رنگ آن تغییر کند، خون یا بوی ناخوشایند ظاهر شد.
این نیز خونریزی خطرناک، التهاب یا قرمزی قوی در محل کشت سیستوستوم است.
دلیل مشاوره نیز افزایش دما، درد در پایین شکم، بدتر شدن دولت کلی است.
اگر در زندگی خود من در زمانی که شما نیاز به یک cystostomtoma، زمان برای یادگیری اطلاعات مهم در مورد روش بسیار برای نصب cystostomas، و همچنین مراقبت از آن، اما همچنین یاد بگیرند که خود را در خانه خود را در خانه تغییر دهید. بیا شروع کنیم.
یک cystostom چیست؟
Cystostomy به عنوان یک دستگاه اورولوژی به شکل یک لوله نامیده می شود، یک کاتتر فول اغلب در نقش لوله است که به طور مستقیم به MP (مثانه) نصب شده (مثانه) برای حذف ادرار به ادرار نصب شده است. شکل 1 - Cystostomom، کاتتر فولی Foleyدر افرادی که مشکلات اورولوژی را با ادرار ندارند، هیچ سوالی در مورد اینکه چه نوع سیستوستوم وجود دارد و به همین دلیل مورد نیاز است، سوالی وجود ندارد، اما در میان افرادی که مشکلات را با گوناگون ادرار تجربه می کنند، این مفهوم (Cystostomy) جدید نیست. به عنوان مثال، من می توانم یک مورد واقعی از زندگی را ارائه دهم.
به عنوان مثال:
به عنوان یک نتیجه از حادثه، یک فرد توسط ستون فقرات زخمی شد، به عنوان یک نتیجه از نقض عملکرد اندام های لگن و فلج اندام های پایین تر. در نتیجه، بیمار شروع به مشکلات با ادرار کرد، یک مارولیتیازیس ظاهر شد. مثانه به طور معمول متوقف شد، ادرار شروع به در MP (مثانه) شد، به عنوان یک نتیجه از آن پیلونفریت صعودی توسعه یافته است.
اورولوژیست مجبور شد یک سیتومی را برای از بین بردن هر گونه تاخیر ادرار ایجاد کند. در لحظات زمانی که خروج ادرار به علت سنگ یا سایر آسیب شناسی غیرممکن است، نصب سیستوستوموم ها تنها رستگاری است.
مزایا و معایب سیستوستومی
مزایا شامل موارد زیر است:
- بر خلاف کاتتر معمولی که از طریق مجرای ادرار نصب شده است، Cystostomom خود را مجروح نمی کند و یا مجرای ادرار، و گردن مثانه، به عنوان آن را در بالای Pubic نصب شده است.
- در مورد زمانی که Cystostomom به نحوی مسدود شده (اغلب موکوس و شن و ماسه)، شما یک گزینه به اصطلاح به اصطلاح برای حذف ادرار در سراسر مجرای ادرار دارید.
- جایگزینی کاتتر به طور مستقل پیچیده تر از جایگزینی سیستوستوم است.
- در موارد حذف CystostomomoMas، جایی که در آن زمان بهبودی را بهبود می بخشد، و در نتیجه روش برگشت پذیر است.
- اندازه سیستواستوم می تواند بیشتر از کاتتر باشد، که احتمال مسدود شدن را کاهش می دهد.
- یک کاتتر معمولی نصب شده است کوتاه مدتدر حالی که Cystostomom می تواند برای مدت طولانی ایستاده، جایگزینی که تقریبا 4-6 هفته است.
- با جرم اضافی بدن بیمار، نصب و مراقبت از سیستوستوموم می تواند بسیار مشکل ساز باشد.
- ظهور اسپاسم مثانه
- وقوع مکرر فرایندهای التهابی
- پس از یک زمان cystostomtom مسدود شده است و باید جایگزین شود
- در جایی که Cystostomtoma نصب شده می تواند ادرار نشت کند
هنگامی که ارزش نصب CysTO است
- در موارد عدم وجود جزئی یا کامل ادرار:
- معلول با نقض عملکرد اندام های لگن؛
- در صورتی که بیمار دارای هیپرپلازی خوش خیم پروستات باشد؛
- پروستاتیت حاد؛
- رکود ادرار به عنوان یک نتیجه از عملکرد غیر قابل توجه عضلات و MP اسفنکتر؛
نحوه جایگزینی سیستوماتوم در ویدیو خانگی
در زیر ما شما را به ویدیو در مورد چگونگی به سرعت به سرعت جایگزین cystost بدون کمک دکتر ارائه می دهیم.شرح ویدیو فرد معلول گروه اول نشان می دهد که چگونه سریع و مهمتر از همه جایگزینی سیستوستومومای خشک شده در خانه است.
قوانین مراقبت از کلاسیک و مثانه
دست های خود را قبل و بعد از نصب سیستوستوم ها بشویید، در زمان تغییر پانسمان ها و هر دستکاری دیگر با استوما.- قرار دادن در اطراف سیستواستوما شستشو آب گرم با صابون حداقل یک بار در روز.
- صبر نکنید تا کیسه جمع آوری ادرار کامل شود. هنگامی که یک کیسه برای جمع آوری ادرار به نصف پر می شود، وقت آن است که آن را بدون دست زدن به دریچه کیسه توالت خالی کنید.
- نوشیدن حداقل دو لیتر مایع در روز، به طوری که شما به طور طبیعی مثانه را بشویید و خود را بنویسید.
- شستشو با محلول Choromexed 1 بار در روز و استوما و مثانه، به این ترتیب ضد عفونی از استوم و مثانه (اگر چه برخی از اورولوژیست ها این را توصیه نمی کنند)
- همیشه یک کاتتر کاتتر یدکی را در دست خود داشته باشید، در صورت انسداد سیستوستومی قدیمی، شما می توانید در نزدیکترین ساعت Cysto-Time خود جایگزین کنید، کانال که در آن نصب شده است stoma در طول این زمان تاخیر نخواهد داشت.
در عمل، یک پزشک از یک پروفایل اورولوژی اغلب با چنین دستگاه هایی مانند کاتتر برای ادرار مواجه می شود. این یک لوله لاستیکی یا یک سیستم است که متشکل از چندین لوله لازم برای معرفی به لومن مثانه است، اگر بیمار تحت هیچ اهداف تشخیصی قرار نگیرد.
اغلب در کاتتریزاسیون، مردان که در آن بیماری هایی مانند آدنوم پروستات یا تولد بدخیم بدخیم او (سرطان پروستات) مورد نیاز است. در زمینه آنها نقض کانال ادرار است که منجر به تاخیر ادرار می شود.
کاتتریزاسیون مثانه چیست؟
هدف اصلی کاتتریزاسیون، بازسازی خروج ادرار طبیعی از لومن حباب است که تمام فرآیندهای ارومامیک را نرمال می کند و مانع از تعدادی از عوارض خطرناک برای زندگی بیمار می شود.
کاتتر به سوراخ بیرونی مجرای ادرار معرفی می شود، پس از آن به تدریج در امتداد مجرای ادرار حرکت می کند و به لومن مثانه می رسد. ظاهر ادرار در کاتتر شواهدی است که این روش به درستی و با موفقیت انجام می شود.
کاتتریزاسیون باید تنها توسط یک متخصص انجام شود که دارای یک آموزش پزشکی (توسط یک پزشک یا مراقبت اورژانس پزشکی) است.
با وجود این واقعیت که تکنیک کاتتریزاسیون بسیار ساده است، مهارت خاصی برای اجرای صحیح آن ضروری است.
هنگام انجام کاتتریزاسیون مثانه، مهم است که با تعدادی از شرایط اساسی زیر مطابقت داشته باشید:
- معرفی کاتتر در کانال ادراری (مجرای ادرار) باید با دقت انجام شود، بدون استفاده از ناراحتی و خشونت؛
- این روش با استفاده از دستگاه های الاستیک (کاتتر نوع Timan یا Mercier) آغاز می شود؛
- به منظور به حداقل رساندن آسیب احتمالی به دیوارهای مجرای ادرار، لازم است از یک کاتتر قطر بزرگ استفاده کنید؛
- بیمار تنها با یک کاتتر فلزی قرار می گیرد تنها اگر دکتر که دستکاری را انجام می دهد کاملا با این مهارت است؛
- هنگامی که هر گونه درد در فرایند کاتتریزاسیون ظاهر می شود، باید قطع شود، و بیمار بلافاصله در بیمارستان بستری خواهد شد؛
- اگر بیمار تاخیر حاد ادرار داشته باشد، اما معرفی یک کاتتر در مثانه غیرممکن است (موارد منع مصرف وجود دارد)، سپس به سیستواستومی پوستی مراجعه کنید.
انواع کاتتر و طبقه بندی آنها
پیش از این، تنها کاتترهای فلزی (سخت)، که منجر به عوارض مکرر (آسیب های مخاطی، شکاف ها و غیره) برای انجام کاتتریزاسیون مورد استفاده قرار گرفت. در حال حاضر شیوع سیلیکون (نرم) و دستگاه های لاستیکی (الاستیک) از قطرهای مختلف به دست آمد.
کاتتر برای مردان وجود دارد (طول آنها حدود 30 سانتی متر است) و برای زنان (طول آن 15-17 سانتی متر است).
انواع زیر را اعمال کنید:
- کاتتر Neltonon (مورد استفاده برای کاتتریزاسیون برای مدت کوتاهی، با هدف یک تخلیه یک بار)؛
- کاتتر فولی (معرفی شده برای مدت زمان طولانی، دارای چندین حرکت است که از طریق آن مقدمه ای در همان زمان انجام می شود داروها و حذف ادرار)؛
- استنت تیمان (وسیله ای که توسط اورولوژیست ها در بیماری های پروستات مورد استفاده قرار می گیرد، به خوبی توسط خم شدن مجرای ادرار به خوبی گرفته شده است).
کاتتر بسته به هدف استفاده از آن انتخاب شده است
روش پیاده سازی روش
به منظور انجام یک روش کاتتریزاسیون، مطابق با تمام قوانین Asepsis و آنتی سپتیک، لازم است که آن را در یک بیمارستان تخصصی انجام دهید، با استفاده از مدرن ابزار ضد عفونی کننده، دستگاه های استریل، دستکش های یکبار مصرف پزشکی، و غیره
کاتتریزاسیون مثانه زن
الگوریتم دستکاری زیر:
- یک زن بر روی پشتش قرار می گیرد، از او بخواهید که پاها را در زانو خم کند و طرف خود را رقیق کند.
- درمان دقیق اندام های تناسلی زن با استفاده از محلول های ضد عفونی کننده، پس از آن ورودی واژن با دستمال های استریل قرار می گیرد.
- دست راست یک کاتتر به خوبی روانکاری را برای ادرار به نظر می رسد (تقریبا 4-5 سانتی متر).
- اگر ادرار به طور ناگهانی متوقف شود، ممکن است نشان دهد که دستگاه به دیوار حباب رسیده است، بنابراین لازم است کاتتر را کمی بکشید.
- پس از پایان دستکاری، و خروج کامل از ادرار، لازم است که کاتتر را به آرامی از بین ببرید و پوچ مجرای ادرار دوباره با یک محلول ضد عفونی درمان شود.
- بیمار در عرض یک ساعت مورد نیاز است تا در موقعیت افقی باشد.
این روش تنها توسط متخصصان واجد شرایط انجام می شود.
در دوران بارداری، شرایطی وجود دارد که یک زن مورد نیاز کاتتریزاسیون، به عنوان مثال، در هنگام ترویج بتن، و انسداد لومن دستگاه ادراری، که منجر به تاخیر ادرار حاد و همچنین قبل از مقطع سزارین آینده سزارین می شود.
شرایط نیاز به بستری فوری و مشاهده یک زن تنها در یک بیمارستان تخصصی دارد.
در مردان، کاتتریزاسیون ساختار تشریحی مجرای ادرار، یعنی قطر کوچک آن، طول قابل توجه، تشنج و وجود محدودیت های فیزیولوژیکی را پیچیده می کند.
الگوریتم این روش به شرح زیر است:
- این مرد در پشت قرار دارد (پاها لازم نیست که در زانو خم شوند).
- دیک جنسی و ناحیه کشاله ران، دستمال های استریل را در اطراف محیط قرار می گیرند.
- یک دکتر چپ دست، گوشت افراطی را پشت سر می گذارد، در عین حال پوچ از مجرای ادرار، و در عین حال سطح Penpendicular از بدن بیمار را می کشد. سرپوش آلت تناسلی و سایر تناسخ مردان به دقت با محلول های ضد عفونی مواجه می شوند.
- کاتتر قبل از روانکاری با دست راست معرفی شده است، تمام حرکات باید صاف و یکنواخت باشند، در حالی که پزشک باید تنها یک نیروی کوچک در مکان های محدود کردن آناتومیک اعمال کند (بیمار خواسته می شود تا آنجا که ممکن است استراحت کند).
- پراکندگی دوره ای توصیه شده از نوک کاتتر توصیه می شود، به خصوص اگر موانع در مسیرهای آن وجود داشته باشد، تا زمانی که ادرار از طریق آن عبور نکند (شواهدی مبنی بر اینکه او به لومن حباب دست یافت).
- هنگامی که این روش تکمیل می شود، کاتتر برداشته می شود و لومن مجرای ادرار دوباره با یک محلول ضد عفونی درمان می شود. بیمار در عرض یک ساعت مورد نیاز است تا در موقعیت افقی باشد.
عمود بر بدن مرد عمود بر بدن مرد به شما اجازه می دهد تا به طور مرتب جلوتر از دیوانگرهای مجرای ادرار را راست کنید
کاتتریزاسیون مثانه در یک کودک
به طور کلی، تکنیک کاتتریزاسیون در کودکان اختلاف معنی داری از روش انجام شده در بزرگسالان ندارد. این کار به منظور بازگرداندن خروج طبیعی ادرار انجام می شود و از بین بردن تمام نشانه های تاخیر حاد ادرار انجام می شود.
معرفی یک کاتتر به یک کودک نیاز به مراقبت ویژه و دقت دارد، زیرا آنها دارای خطر بالایی از آسیب به غشاهای مخاطی هستند، تا یک شکست کامل از دیوار مجرای ادرار یا مثانه. به همین دلیل است که دستگاه قطر کوچکتر برای کاتتریزاسیون کودکان استفاده می شود و اگر چنین فرصتی وجود داشته باشد، این روش تحت کنترل اولتراسونیک یا رادیوگرافی انجام می شود.
علائم و منع مصرف برای این روش
خواندن پایه برای کاتتریزاسیون مثانه:
- توسعه تاخیر ادرار حاد تحت شرایط مختلف پاتولوژیک؛
- تاخیر مزمن ادرار به دنبال مثانه؛
- وضعیت شوک بیمار، که در آن امکان مرگ مستقل ادرار وجود ندارد؛
- نیاز به تعیین مقدار دقیق ادرار روزانه در بیماران در بخش مراقبت های ویژه یا درمان شدید؛
- تعیین حجم ادرار، که پس از عمل ادرار در بیمار باقی می ماند؛
- معرفی مواد کنتراست (مورد نیاز در یک مطالعه تکنولوژیکی کیست)؛
- شستن لومن محلول مثانه ضد عفونی کننده یا آنتی بیوتیک؛
- به منظور حذف حباب های خون از حباب؛
- تعدادی از روش های تشخیصی (به عنوان مثال، انجام تجزیه و تحلیل ادرار به بیشتر کاشت آن به محیط تغذیه، زمانی که تحویل غیر ممکن و دشوار است).
ساموای علت مکرر تاخیر ادرار در مردان آدنوم پروستات است
منع مصرف کاتتریزاسیون در مردان و زنان می تواند به عنوان فرآیندهای پاتولوژیک زیر عمل کند:
- فرآیند التهابی در بافت غده پروستات (پروستاتیت حاد یا تشدید فرم مزمن آن)؛
- فرآیند التهابی در بیضه ها یا ضوابط آنها؛
- آبسه های پروستات یا سایر تشکل های حجمی در آن، منجر به کاهش شدید روشنگری مجرای ادرار، زمانی که معرفی کاتتر غیرممکن است؛
- عفونت مجرای ادرار (اورتریت حاد یا تشدید فرآیند مزمن، زمانی که ادم به شدت بیان شده است)؛
- آسیب های آسیب دیده به مجرای ادرار یا تغییر شکل شدید آن در پس زمینه های حلقوی (معرفی کاتتر ممکن است منجر به شکستن دیوار Vetra شود)؛
- اسپاسم بیان شده از حباب اسفنکتر خارجی (به عنوان مثال، در برابر پس زمینه اختلال ناشی از اختلال در هنگام آسیب به ستون فقرات کمری)؛
- قرارداد بخش گردن رحم مثانه.
عوارض بعد از دستکاری
به عنوان یک قاعده، اگر کاتتریزاسیون توسط یک متخصص تجربی انجام شود، بیمار دارای فرآیندهای پاتولوژیک است که باعث ترویج کاتتر در مجرای ادرار می شود، عوارض بسیار نادر است.
شایعترین نتایج حاصل از این روش عبارتند از:
- آسیب به دیوارهای مجرای ادرار یا مثانه، که منجر به ظهور در ادرار خون (هماچوری) می شود؛
- تصادفی شکستن دیوار مجرای ادرار یا سوراخ کردن حباب (این اتفاق می افتد با معرفی درشت کاتتر)؛
- عفونت مجرای ادرار یا مثانه (سیستیت یا اورتریت توسعه می یابد)؛
- کاهش شدید تعداد فشار شریانی (فشار خون بالا در برابر پس زمینه دستکاری).
مردان مجرای ادرار دارای چندین خمش تشریحی هستند، بنابراین دستکاری خشن و نادرست می تواند باعث تعدادی عوارض شود
جایگزینی کاتتر یا حذف آن
اگر کاتتریزاسیون مثانه برای مدت زمان طولانی انجام شود، اغلب لازم است که دستگاه را جایگزین کنید. این اتفاق می افتد در شرایط زیر:
- در ابتدا اندازه کاتتر نادرست انتخاب شده است، در نتیجه که "نشت" تدریجی ادرار مشاهده می شود؛
- بلوک لومن دستگاه؛
- ظهور اسپاسم های تلفظ شده در بیمار یا سایر احساسات ناخوشایند نیاز به حذف موقت کاتتر.
فقط یک متخصص با آموزش پزشکی باید با حذف دستگاه، و همچنین معرفی آن برای جلوگیری از هر گونه عوارض مقابله کند. دکتر مخزن را با ادرار از لوله اصلی جدا می کند. با کمک یک سرنگ بزرگ متصل به باز شدن بیرونی لوله، حجم باقی مانده ادرار نمایش داده می شود، سپس کاتتر به طور کامل حذف می شود. تمام حرکات باید صاف و غیر حساس باشند، شما باید از هر "پرجمعیت" اجتناب کنید.
پس از از بین بردن کاتتر، شما باید بیمار را در موقعیت افقی 20-30 دقیقه بگذارید. مهم است که حضور خود را از احساسات ناخوشایند، درد و غیره مورد سوال قرار دهیم
اگر بعد از کاتتریزاسیون در بیمار، شکم مشاهده شود، خون از مجرای ادرار یا سایر علائم پاتولوژیک ظاهر می شود، پس لازم است که علت خود را پیدا کنید
نتیجه
کاتتریزاسیون مثانه یک دستکاری است که نیاز به مداخله تنها یک متخصص با آموزش پزشکی دارد.
هر بیمار که کاتتر نصب شده نیاز به نظارت ثابت دارد. هنگامی که علائم ناخوشایند ظاهر می شود، تشخیص این حالت ضروری است و سوال حذف آن تنها توسط دکتر حل می شود.
