برنامه بهداشت فدرال دولتی. درباره برنامه دولتی فدراسیون روسیه "توسعه سلامت

هدف استراتژیک این برنامه عبارتند از: بهبود سیستم مراقبت های بهداشتی برای جلوگیری از بیماری ها، حفظ و تقویت سلامت جسمی و روانی هر فرد، حفظ زندگی فعال زندگی طولانی خود، ارائه مراقبت های پزشکی او را فراهم می کند. هدف استراتژیک این برنامه تا سال 2020 به دست می آید کاهش ارزش شاخص های زیر:

  • مرگ و میر از همه دلایل - تا 10.3 مورد در هر 1000 جمعیت؛
  • مرگ و میر نوزادان - تا 6.4 مورد در هر 1000 متولد زنده؛
  • مرگ و میر مادران - تا 15.5 مورد در هر 100 هزار جمعیت؛
  • مرگ و میر از بیماری های سیستم گردش خون - تا 551.4 مورد در هر 100 هزار جمعیت؛
  • مرگ و میر از ترومای جاده ای - تا 10 مورد در هر 100 هزار جمعیت؛
  • مرگ و میر از نئوپلاسم ها - تا 189.5 مورد در هر 100 هزار جمعیت؛
  • مرگ و میر از سل - تا 8.2 مورد در هر 100 هزار جمعیت؛
  • مصرف نوشیدنی های الکلی (در محاسبه الکل مطلق) - تا 10 لیتر در هر سرانه سال؛
  • شیوع مصرف دخانیات در میان بزرگسالان - تا 25٪؛
  • شیوع مصرف دخانیات در میان کودکان و نوجوانان تا 15٪ است؛
  • بروز سل تا 35.0 مورد در هر 100 هزار جمعیت است.

افزایش ارزش شاخص های زیر تا سال 2020:

  • امید به زندگی در هنگام تولد تا 75.7 سال؛

دستاوردها تا سال 2018 مقادیر شاخص های زیر:

  • نسبت دستمزد پزشکان و کارکنان سازمان های پزشکی با پزشکی بالاتر (داروسازی) یا سایر آموزش عالی، به میانگین دستمزد در منطقه مربوطه - 200٪؛
  • نسبت دستمزدها یک پرسنل پزشکی متوسط \u200b\u200b(داروسازی) به میانگین دستمزد در منطقه مربوطه 100٪ است؛
  • نسبت دستمزد پرسنل پزشکی جوانان (پرسنل ارائه شرایط برای ارائه خدمات پزشکی) به میانگین دستمزد در منطقه مربوطه 100٪ است.

وظایف برنامه

وظایف تحول روسیه در رهبر جهانی اقتصاد جهانی، رسیدن به سطح کشورهای توسعه یافته در شاخص های رفاه اجتماعی، الزامات جدید برای سیستم مراقبت های بهداشتی دیکته شده است.

اطمینان از اولویت پیشگیری در سلامت و توسعه مراقبت های بهداشتی اولیه

در جهت حل این کار، ضروری است که اثربخشی مراقبت های بهداشتی اولیه را افزایش دهیم، بهینه سازی صندوق کاینی تجمعی، افزایش کارایی مراقبت های بستری را افزایش دهیم. پیاده سازی عملی انتقال به یک شیوه زندگی سالم غیر ممکن است بدون نزدیک شدن به پزشکی پیشگیرانه به یک فرد غیر ممکن است. در این راستا، اولویت این است که اطمینان حاصل شود جمعیت، عمدتا افراد سالم و افراد مبتلا به بیماری های مزمن در خارج از تشدید، کمک به پیشگیرانه از راه رفتن. توسعه و پیاده سازی مکانیسم های تحریک کننده یک پیوند پلیکلینی ممکن است زودتر برای شناسایی بیماری ها و جلوگیری از توسعه بیماری ها به مرحله ای که منجر به بستری شدن شود، جلوگیری شود. پیاده سازی این اقدامات به منظور بهبود عملکرد ناتوانی موقت جمعیت کار هدف است.

شکل گیری جمعیت نگرش مسئولانه نسبت به سلامت آنها، امتناع تنباکوکووریا، سوء مصرف الکل و مواد مخدر، اطمینان از شرایط برای انجام یک شیوه زندگی سالم، اصلاح و کنترل منظم عوامل خطر رفتاری و بیولوژیکی بیماری های غیر انسانی بر جمعیت، گروه و سطوح فردی باید مهمترین منطقه سیاست های در مناطق بهداشتی باشد.

بیماری های غیر قابل انکار (بیماری های سیستم گردش خون، بیماری های انکولوژی، بیماری های تنفسی و دیابت) علت بیش از 80 درصد از تمام مرگ و میر جمعیت فدراسیون روسیه است، در حالیکه 56 درصد از کل مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی عروقی است. توسعه بیماری های غیر مرتبط بر اساس یک گروه واحد از عوامل خطر مرتبط با یک شیوه زندگی ناسالم (سیگار کشیدن، فعالیت بدنی کم، تغذیه غیر منطقی، سوء مصرف الکل) است.

سازمان بهداشت جهانی دارای 7 عامل خطر پیشرو است که به سهم اصلی مرگ و میر زودرس جمعیت روسیه کمک می کند، از جمله:

  • افزایش فشار خون (35.5٪)، هیپرکلسترولمی (23٪)،
  • سیگار کشیدن (17.1٪)،
  • غذای ناسالم، استفاده ناکافی از میوه ها و سبزیجات (12.9٪)،
  • چاقی (12.5٪)،
  • سوء مصرف الکل (9/11٪)، فعالیت بدنی کم (9٪).

عوامل خطر می توانند در افراد تجمع پیدا کنند و با یکدیگر ارتباط برقرار کنند، ایجاد یک اثر چندگانه: حضور چند عامل خطر در یک فرد خطر ابتلا به مرگ خود را از بیماری های سیستم گردش خون 5-7 بار افزایش می دهد.

بر روی تجربه بسیاری از کشورها (فنلاند، ایالات متحده آمریکا، انگلستان، نیوزیلند، و غیره) ثابت شده است که اصلاح شیوه زندگی و کاهش سطح عوامل خطر می تواند باعث کاهش رشد بیماری های بیماری شود سیستم گردش خون هر دو قبل و بعد از ظهور علائم بالینی.

تجزیه و تحلیل سیستماتیک نشان می دهد که با توجه به تغییرات شیوه زندگی و ماهیت تغذیه، شما می توانید خطر مرگ و میر ناشی از بیماری قلبی عروقی را در جمعیت و بیماران مبتلا به این بیماری کاهش دهید. بنابراین، پایان دادن به سیگار کشیدن، خطر را به ترتیب به ترتیب 35٪ و 50٪ کاهش می دهد، افزایش فعالیت بدنی - 25٪ و 20-30٪، مصرف الکل متوسط \u200b\u200b- 25٪ و 15٪، تغییر حداقل 2 عامل در تغذیه - در 45٪ و 15-40٪.

یکی دیگر از تجزیه و تحلیل سیستماتیک نشان می دهد که درمان بیماران مبتلا به بیماری قلبی عروقی و سایر بیماری های سیستم های گردش خون خون از گروه ضد عفونی، خطر عوارض را در این بیماران به میزان 20-30٪، بتا بلوکرها - تا 20-35٪ کاهش می دهد مهار کننده ها در 22- 25٪، استاتین ها - 25-42٪.

تجزیه و تحلیل دلایل کاهش قابل توجهی در مرگ و میر ناشی از بیماری های سیستم گردش خون در بسیاری از کشورها نشان داده است که سهم بهبودی (تغییر شیوه زندگی) و کاهش سطح عوامل خطر در کاهش چنین مرگ و میر از 44٪ تا 60٪ .

تجزیه و تحلیل فاکتور از دلایل منجر به افزایش میزان بالای بروز سرطان و مرگ و میر نشان داد که تأثیر عوامل گروه A (TOBACOCCO، استفاده بیش از حد الکل، وزن اضافه وزن، عدم تعادل تغذیه، عوامل دیگر (تولید، محیط طبیعی، مسکن، سرطان زایی عفونی عوامل.) 65٪ و عوامل گروه B (تشخیص اواخر و درمان بیماری های پیش سرطان، تشخیص اواخر سرطان، عدم غربالگری، عدم تشکیل و نظارت بر گروه های خطر، بررسی های پیشگیری نامنظم جمعیت، عدم وجود از مصالحه گروه های ریسک، فقدان هشدارهای سرطانی از شبکه اصلی، عدم کار آموزشی در میان جمعیت، کار کافی در زمینه انگیزه جمعیت برای مشارکت فعال و آگاهانه در رویدادهای غربالگری، عدم برنامه های غربالگری یکپارچه در فدرال سطح، عدم ثبت نام افراد در برنامه های غربالگری) 35٪ است.

مبنای تبلیغات یک شیوه زندگی سالم همراه با اطلاع دادن به جمعیت در مورد خطرات مصرف دخانیات، تغذیه غیر منطقی و نامتعادل، فعالیت بدنی کم، سوء مصرف الکل، مواد مخدر و مواد سمی باید مهارت های یادگیری را برای رعایت قوانین بهداشت، کار و رژیم ها را مطالعه کنید. در عین حال، افزایش انگیزه جمعیت برای انجام یک شیوه زندگی سالم باید با ایجاد شرایط مناسب برای این امر همراه باشد. علاوه بر این، اولویت باید به اندازه گیری ها نه تنها به تشخیص به موقع عوامل خطر و بیماری های غیر عفونی، بلکه اصلاح به موقع نیز داده شود.

هنگام اصلاح سیستم مراقبت های بهداشتی اولیه به جمعیت، وظایف تغییر سیستم کمک های جمعیت روستایی صادر می شود؛ ارتقاء موسسات موجود و تقسیمات آنها؛ ساختمان بیمار با تشکیل اصول مسیریابی یکنواخت جریان دارد؛ توسعه اشکال جدید مراقبت های پزشکی - بیمارستان روش های جایگزینی و خروج از کار؛ توسعه مراقبت های اضطراری بر اساس تقسیمات پلیکلینی؛ بهبود اصول همکاری با نهادهای ثابت و ظهور آمبولانس.

پوشش سیستم مدرن برای ارائه مراقبت های بهداشتی اولیه به جمعیت باید شامل هر دو شهر کوچک و شهرهای بزرگ باشد.

بهبود بهره وری تخصصی، از جمله تکنولوژی پیشرفته، مراقبت های پزشکی، اضطراری، از جمله تخصصی های اضطراری، مراقبت های پزشکی، تخلیه پزشکی

مراقبت های پزشکی با تکنولوژی بالا بخشی از مراقبت های پزشکی تخصصی است و شامل استفاده از روش های جدید، پیچیده و (یا) منحصر به فرد، و همچنین روش های درمان با منابع انسانی با اثربخشی علمی اثبات شده، از جمله فن آوری های تلفن همراه، تکنیک های رباتیک، فن آوری های اطلاعاتی و روش های مهندسی ژنتیک، بر اساس دستاوردهای علوم پزشکی و صنایع وابسته به علم و فناوری توسعه یافته است.

برای بهبود در دسترس بودن و کیفیت مراقبت های پزشکی، فعالیت ها برای بهبود سیستم سازمانی برای ارائه تخصصی تخصصی، از جمله تکنولوژی پیشرفته، مراقبت های پزشکی، بهبود مراقبت های پزشکی در بیماری های اجتماعی قابل توجه، از جمله بیماران مبتلا به بیماری های سیستم گردش خون، اجرا خواهد شد سل ریوی، انکولوژی، غدد درون ریز و برخی از بیماری های دیگر، معرفی روش های نوآورانه درمان، توسعه زیرساخت ها و حمایت از منابع بهداشتی، از جمله تجهیزات مالی، مواد و فنی و تکنولوژیکی موسسات پزشکی و پروفیلاکتیک بر اساس رویکردهای نوآورانه و اصل استاندارد سازی.

قانون فدرال "در بیمه پزشکی اجباری" از سال 2015 مراقبت های پزشکی با تکنولوژی پیشرفته در سیستم بیمه پزشکی اجباری فراهم می کند. یکی از شرایط برای چنین اقدامی، توسعه امکان مراقبت های پزشکی با تکنولوژی پیشرفته در نهادهای پزشکی اشخاص اجباری فدراسیون روسیه است.

وظایف اصلی ارائه آمبولانس، از جمله تخصصی های اضطراری، مراقبت های پزشکی، تخلیه پزشکی در مرحله حاضر باید ارائه بیماران و مراقبت های پزشکی تحت تاثیر قرار دادن به حفظ و حفظ عملکرد حیاتی بدن و حمل و نقل آنها را در کوتاه ترین زمان ممکن است در بیمارستان برای ارائه مراقبت های ویژه پزشکی متخصص. این کار باید به طور عمده توسط تیپ فلدشریان اجرا شود.

ضروری است که نقش و کارایی استفاده از تیم های پزشکی مراقبت های اورژانس پزشکی را به عنوان تیپ درمان شدید و در صورت لزوم، تیپ های بسیار تخصصی افزایش دهیم.

راه حل موفقیت آمیز برای مشکلات سازمان و ارائه مراقبت های اورژانسی پزشکی تنها در ارتباط نزدیک با بهبود کار خدمات پلیس سرپایی، از جمله انتقال به سازمان مراقبت های اولیه اولیه بر اساس اصل یک پزشک عمومی امکان پذیر است تمرین پزشکی (دکتر خانوادگی)، بیمارستان های روزمره، بیمارستان های بیمارستان.

توسعه و پیاده سازی روش های ابتکاری تشخیص و درمان

در دهه آینده، کشورهای توسعه یافته به شکل گیری یک پایگاه تکنولوژیکی جدید سیستم های اقتصادی بر اساس استفاده از جدیدترین دستاوردهای در زمینه بیوتکنولوژی، علوم رایانه و فناوری نانو، از جمله مراقبت های بهداشتی، تغییر خواهند کرد. توسعه فن آوری های اطلاعاتی و ظهور فن آوری های پیشرفته برای محاسبه و پردازش اطلاعات، به روشهای پیش آگهی بر اساس مدل سازی در زمینه سلامت اجازه می دهد. اول از همه، علاقه باعث ایجاد مدل های اپیدمیولوژیک می شود که شیوع بیماری های مختلف در جمعیت را تجزیه و تحلیل و پیش بینی می کند، بنابراین اثربخشی اقدامات پیشگیرانه را افزایش می دهد.

نیاز به تشکیل برنامه های علمی هدفمند در زمینه های اولویت برای حفظ سلامت جمعیت و تشکیل یک شیوه زندگی سالم، توسعه و پیاده سازی فن آوری های موثر جدید برای تشخیص زودهنگام در عمل یک سیستم مراقبت بهداشتی مشاهده شده است.

با توجه به پیش بینی های پیش بینی شده از معرفی شدید فن آوری های زیست پزشکی در شیوه های مراقبت های بهداشتی پیشرفته کشورهای توسعه یافته، یک وظیفه مهم این است که شرایط لازم برای توسعه و پیاده سازی چنین محصولاتی و فن آوری های سیستم بهداشتی داخلی ایجاد شود.

بهبود بهره وری خدمات اشیاء و دوران کودکی

مسائل مربوط به سلامت مادر و کودک به عنوان یک اولویت در تمام اسناد توسعه سلامت بنیادی نامگذاری شده اند، هدف از کاهش مرگ و میر مادران، نوزاد و نوزادان در میان اهداف توسعه هزاره اعلام می شود. کاهش مرگ و میر مادران، نوزاد و نوزاد، پیچیدگی بیشتر به دلیل وجود عوامل متعدد، عمدتا مدیریت دشوار است، که بر این شاخص ها تاثیر می گذارد. میزان مرگ و میر مادران بستگی به وضعیت اجتماعی-اقتصادی کشور، ویژگی های جغرافیایی، توسعه مراقبت های پزشکی، سطح فرهنگی و آموزشی جمعیت دارد.

در روسیه در سال 2011، میزان مرگ و میر مادران به میزان 16.2 در هر 100 هزار نفر زنده بود. با استفاده از این سطح از شاخص، 320-350 زن سن کار هر ساله در حال مرگ هستند، که با بار سنگین بر خانواده ها قرار دارد، تعداد فرزندان را که می توانند در آینده متولد شوند، کاهش می دهد، سهم توسعه نیافته به تولید ناخالص داخلی را افزایش می دهد. به گفته WHO، شاخص اقتصادی متوسطه مرگ و میر مادران در سال 2010 به 20 هزار نفر از 100 هزار نفر متولد شد و برای دوره 2005-2010 تنها 9.1 درصد کاهش یافت. کمترین مرگ و میر مادران در کشورهای توسعه یافته، تراکم جمعیت بالا توسط زیرساخت های حمل و نقل توسعه یافته است. به عنوان مثال، در آلمان در سال 2010، میزان مرگ و میر مادران 7.0 در هر 100 هزار نفر متولد شد، در فرانسه - 8.0، در انگلستان - 12.0. در همان زمان، در کشورهای اروپای شرقی، میزان مرگ و میر مادران به طور قابل توجهی بالاتر است. به طور خاص، در جمهوری مولداوی، میزان مرگ و میر مادران در سال 2010 به مبلغ 41.0 در هر 100 هزار نفر متولد شد، در لتونی - 34.0، در اوکراین - 32.0، در رومانی - 27.0، در مجارستان - 21، 0.

در کشورهایی با یک منطقه بزرگتر از قلمرو، همه چیز دیگر برابر است، معمولا بیشتر از میزان کشورهای ایالات متحده، میزان مرگ و میر مادران 21.0 در سال 2010، در کانادا -12 است.

مرگ و میر نوزادان دارای الگوهای مشابهی است - میزان مرگ و میر نوزادان کم مشخصه ای از کشورهای با سطح بالایی از زندگی مردم، یک منطقه کوچک از قلمرو و تراکم جمعیت بالا است. به عنوان مثال، در آلمان در سال 2010، میزان مرگ و میر نوزادان 3.5 در هر 1000 متولد زنده، در فرانسه - 4.1، در انگلستان - 5.0، در بلژیک - 3.5، در اتریش - 3.9 بود. در کشورهایی که دارای سطح بالایی از زندگی مردم هستند، اما طول بالای قلمرو، حضور مناطق با نشانگر چگالی کم جمعیت، میزان مرگ و میر نوزادان تا حدودی بالاتر است. به عنوان مثال، در ایالات متحده، نرخ مرگ و میر نوزادان در سال 2010 به مبلغ 6.0 در هر 1000 متولد زنده، در کانادا - 5.0، در استرالیا - 5.0 بود.

در عین حال، در برخی از کشورهای اروپایی، میزان مرگ و میر نوزادان بالاتر از فدراسیون روسیه است. به طور خاص، در جمهوری مولداوی، میزان مرگ و میر نوزادان در سال 2010 به 11.8 در هر 1000 سال زنده متولد شده، در اوکراین - 9.1، در رومانی - 9.8، در مونته نگرو - 10.0، در مقدونیه - 7.7.

شاخص های کم مرگ و میر مادران و نوزاد به میزان معینی با هزینه های بهداشتی (٪ از تولید ناخالص داخلی)، که در ایالات متحده هستند - 15.2٪، در آلمان - 11.1٪، در فرانسه - 10.1٪. در روسیه، افزایش هزینه های مراقبت های بهداشتی از 3.1 تا 3.7 درصد از تولید ناخالص داخلی با کاهش میزان مرگ و میر مادران و نوزادان همراه بود. سطح مرگ و میر نوزادان تحت تأثیر تعدادی از عواملی است که نیاز به یک رویکرد بین رشته ای دارند.

اول از همه، این وضعیت پایه مواد و فنی از اشیاء و نهادهای دوران کودکی است. تا به امروز، اکثر مناطق به طور کامل با مراقبت های شدید و درمان فشرده برای نوزادان، که دارای تجهیزات پیشرفته مدرن هستند، ارائه نمی شود. شبکه مراکز پریناتال شکل نمی گیرد، که در آن کمک های پزشکی به شدیدترین مشروعیت زنان باردار، زنان، گله ها و کودکان تازه متولد شده ارائه می شود. در کشورهای توسعه یافته، مراکز پریناتال به میزان 1 مرکز در هر میلیون جمعیت در کشورهای با تراکم جمعیت بالا و 500 هزار جمعیت در کشورهای کم چگالی سازماندهی می شوند. با این محاسبه، تعداد مراکز پریناتال در روسیه نیاز به افزایش قابل توجهی دارد.

حضور متخصصان بسیار واجد شرایط در موسسات تولد و دوران کودکی نقش مهمی در کاهش میزان مرگ و میر نوزادان دارد. روسیه کمبود پرسنل عظیمی از هر دو نئولوژیست ها و پرستاران دارد که اول از همه با دستمزد کم است. به عنوان یک قاعده، در فدراسیون روسیه به 1 خواهر پزشکی، شاخه های احیای و مراقبت های شدید برای نوزادان از 4 تا 10 بیمار بحرانی نوزادان است. در کشورهای ایالات متحده و اروپایی، 1 خواهر پزشکی برای یکی از نوزادان بسیار شدید بیمار، یا 2 نوزاد تازه متولد شده یا 3 کودک پایدار را تشکیل می دهند.

تأثیر زیادی بر کیفیت مراقبت های پزشکی به نوزادان مبتلا به پاتولوژی متولد شده و نتیجه درمان آنها توسط سطح بودجه برای سازمان های پزشکی ارائه شده است. در فدراسیون روسیه، هزینه درمان یک کودک در بخش احیاء حدود 200-300 دلار آمریکا است. در انگلستان، هزینه درمان در روز 1600 تا 2000 پوند است. در ایالات متحده، بسته به شدت وضعیت نوزادان، از 2000 تا 5000 دلار آمریکا، در کشورهای اروپایی، از 1500 تا 4000 یورو در روز متغیر است. در عین حال، بخش قابل توجهی از بودجه ها بر درآمد کارکنان پزشکی کاهش می یابد.

سایر عوامل همچنین تاثیر قابل توجهی بر سطح مرگ و میر مادران و نوزادان دارند - کیفیت ارتباطات جاده، دسترسی کافی به حمل و نقل بهداشتی خودرو و حمل و نقل هوایی، یک شیوه زندگی سالم جمعیت، کنترل فرآیندهای مهاجرت.

کاهش مرگ و میر نوزادان و کودکان از صدمات، اقدامات خشونت آمیز، نادیده گرفتن والدین از خانواده های اجتماعی محروم به سلامت و رفاه فرزندان خود، منطقه مسئولیت نه تنها و نه بسیاری از کارکنان پزشکی، چند نهاد حفاظت اجتماعی از جمعیت، وزارت امور داخله روسیه، امور روسیه، و غیره

بنابراین، بهبود در دسترس بودن، کیفیت و سازماندهی مراقبت های پزشکی مادران و کودکان، کاهش تعداد سقط جنین، کاهش مرگ و میر مادران و نوزادان تا سال 2020 به 6.5-6.0٪، مادران - به سطح 15.5 - 15، 0 در هر 100 هزار تولد زنده کاهش مرگ و میر نوزادان به سطح 3-4٪، و مادران - تا 5-8 تنها در توسعه اقتصاد، زیرساخت های حمل و نقل، روابط عمومی مسئول به سلامت آنها قابل مقایسه با سطح توسعه یافته است کشورهای اروپای غربی.

کاهش میزان مرگ و میر نوزادان از 5/8 درصد (با توجه به معیارهای ثبت نام جدید) تا 6.4 درصد، هر ساله حداقل 4 هزار نفر از کودکان را تحت تاثیر قرار می دهد. از آنجایی که هر مورد مرگ کودک، سهم توسعه نیافته به تولید ناخالص داخلی 6 میلیون روبل را تعیین می کند، شاخص کل از دست دادن تولید ناخالص داخلی در حالی که حفظ شاخص در سطح فعلی 24 میلیارد روبل خواهد بود. حتی اگر پرداخت ممکن است پرداخت حقوق بازنشستگی معلولیت را به حداکثر 5٪ از کودکان ذخیره شده در نظر بگیرید، این مبلغ 100 میلیون روبل خواهد بود و افزایش کلی تولید ناخالص داخلی به هزینه زندگی نجات، 23.9 میلیارد روبل خواهد بود. اما این محاسبات، البته، نمی تواند تمام مزایای اجرای برنامه را در نظر بگیرد - بهبود کیفیت کمک ها منجر به کاهش مرگ و میر کودکان تا 5 سال و تا 17 سال می شود که افزایش خواهد یافت انتظار می رود افزایش سهم تولید ناخالص داخلی تا حد زیادی. این طور غیرمستقیم می تواند به افزایش میزان تولد کمک کند.

از آنجایی که میزان مرگ و میر نوزادان 55 تا 70 درصد از نوزادان و 40 درصد مرگ و میر کودکان زیر 5 سال است، جهت مهمی برای کاهش مرگ و میر کودکان کودکان، بهبود کمک یک نوزاد، یک جنبه بسیار مهم است از آن توسعه شبکه مراکز پریناتال است. مرکز پریناتال نه تنها گواهینامه روشن و بصری از نگرانی های دولتی در مورد مادران و کودکان، اساسا مراکز تکنولوژی پیشرفته است که به شما اجازه می دهد تا کمک های موثر را در شدیدترین آسیب شناسی، روش های درمان نوآورانه (و همچنین جراحی جنین و نوزادان) ارائه دهید ، احیا و کمک های شدید مادران و کودکان در کشورهای بحرانی). ایجاد یک شبکه از مراکز پریناتال به شما این امکان را می دهد که در سرتاسر کشور به یک سیستم سه طبقه کامل و کارآمد کارآمد برای ارائه مراقبت های پزشکی برای زنان در دوران بارداری و زایمان و نوزادان، که مدارک پزشکی را افزایش می دهد، تغییر دهید پرسنل و کیفیت مراقبت های پزشکی در تمام روابط موسسات سالگرد. در حقیقت، در چارچوب این برنامه، برنامه ریزی شده است تا یک سیستم باریک ایجاد شود نه تنها برای ارائه سطوح کمک های متمایز، بلکه همچنین یک سیستم تعامل، نظارت، آموزش آموزش با استفاده از مراکز شبیه سازی، برنامه ریزی شده است. پیش بینی شده است که یک سیستم کاملا جدیدی از روابط بین موسسات مؤسسات مامایی و پزشكی در قلمرو ایجاد شود، الزامات را تشدید و ایجاد فرصت ها برای مسیریابی کامل و مناسب بیماران، تغییر فرم های گزارشگری، ایجاد رویکردهای جدید به انگیزه پرسنل ایجاد کند.

پس از راه اندازی جمعی مراکز پریناتال در سال های 2010-2011، مرگ و میر مادران در کشور از 22.0 در هر 100 هزار نفر در سال 2009 به 16.2 در سال 2011 کاهش یافت. به ترتیب 26.4٪، مرگ و میر نوزادان - به ترتیب، با 8.1 در هر 1000 متولد زنده به 7.4، I.E. 8.6٪ علاوه بر این، در نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه، جایی که مراکز پریناتال عمل می کنند، کاهش شاخص ها بیشتر قابل توجه بود.

در حقیقت، به لطف مراکز پریناتال، شرایط برای انتقال فدراسیون روسیه در سال 2012 به معیارهای بین المللی ثبت نام تولد ایجاد شد، توصیه می شود که با وزن بدن 500.0 گرم، که، هرچند به طور رسمی، به طور رسمی منجر می شود افزایش مرگ و میر نوزادان، اما در عین حال زمان به سالانه اجازه می دهد تا بیش از یک هزار زندگی کودکان را حفظ کند. برای حل مشکل بهبود کودکان با وزن بسیار کم بدن و کاهش سطح معلولیت، این نکته نیز در بخش برنامه در مورد بهبود تجهیزات احیا و آسیب شناسی کودکان نوزاد تازه متولد شده است، از زمان حمایت از زندگی روند این کودکان نیاز به تجهیزات پیشرفته مدرن دارد. این بخش به طور جداگانه با توسعه شبکه مراکز پریناتال ارتباط دارد.

برای کاهش مرگ و میر مرگ، یک سیستم به خوبی مشخص شده از تشخیص زودهنگام و اصلاح اختلالات رشد بسیار مهم است. موثرترین ابزار برای پیشگیری از بیماری های مادرزادی و ارثی، تشخیص پرناتال پرناتال (پیش از تولد)، شامل غربالگری اولتراسونیک و بیوشیمیایی برای نشانگرهای سرمی مادر، یک برنامه ریسک فردی، روش های تشخیصی تهاجمی (ژنتیک مولکولی، مطالعات سیتوژنتیک، توالی) است . اثربخشی تشخیص قبل از زایمان را می توان تنها با بررسی توده ای زنان باردار به صورت به موقع ارائه داد تا اطمینان حاصل شود که این بخش از برنامه ارسال می شود. توسعه جراحی نوزادان به منظور تضمین تصحیح موثر اختلال در طی تشخیص زودهنگام تخلف ها هدف قرار گرفت و اصلاح اولیه تغییرات متابولیک شناسایی شده در غربالگری نوزادان به شما امکان ایجاد فرصت های کودک و شرایط بیمار برای توسعه طبیعی، آموزش و پرورش، حرفه ای را می دهد آموزش، اشتغال بعدی و زندگی کامل. توسعه بیشتر تشخیص قبل از زایمان به 50٪ اجازه می دهد تا تعداد کودکان متولد شده با ناهنجاری های رشد مادرزادی را کاهش دهد و مرگ و میر کودکان را از نقص های شدید رشد 50 تا 70 درصد کاهش دهد.

تا به امروز، نیاز به بالا برای توسعه مراقبت های پزشکی تخصصی برای کودکان حفظ شده است. در 14 منطقه فدراسیون روسیه، بیمارستان های چند رشته ای کودکان، جمهوری خواه، جمهوری خواه، جمهوریخواهان وجود ندارد. در تعدادی از مناطق، سازمان های پزشکی موجود در مورد مشخصات اطفال با الزامات مدرن مطابقت ندارند، به کودکان مبتلا به آسیب های شدید، از جمله کودکان سال اول زندگی، و ابتدا با بدن کم و بسیار کم، متولد شده اند وزن. این وضعیت نیاز به مجوز دارد، زیرا به طور کامل در دسترس بودن و کیفیت مراقبت های پزشکی به کودکان اجازه نمی دهد. به طور کامل با کودکان مراقبت های پزشکی با کیفیت بالا با بیماری های انکولوژیک ارائه نمی شود، یک سیستم ارائه مراقبت های پزشکی برای کودکان مبتلا به بیماری های خود ایمنی و بیماری های پیدایش ایمنی، کمک های جراحی مغز و اعصاب و تروماتیک-ارتوپدی، به کودکان غیرقابل دسترس می شود، نیازمند مدرنیزاسیون جدی روانپزشکی، درمان شدید و کمک Phthisiatric.

کلید بهبود کیفیت مراقبت های پزشکی به کودکان، توسعه بیمارستان های پزشکی چند رشته ای و متخصص اطفال در نهادهای تشکیل دهنده، با توجه به نیازهای منطقه ای برای انواع خاصی از مراقبت های پزشکی خواهد بود.

راه حل مسئله حمایت دولت از ساخت و ساز و بازسازی بیمارستان های چند رشته ای کودکان (منطقه ای، جمهوری خواه)، ساختار آن باید به طور کامل با الزامات مدرن مطابقت داشته باشد، دستاورد واقعی اهداف و اهداف برنامه را تضمین خواهد کرد. علاوه بر این، این بخش به طور جداگانه با توسعه یک شبکه از مراکز پریناتال ارتباط دارد. از آنجا که بر اساس مراکز پریناتال، مراقبت های پزشکی برای کودکان تنها در روزهای اول و ماه های زندگی ارائه می شود، بیمارستان های کودکان باید مهمترین بخش شبکه عملکردی باشند، و کل چرخه کودک را فراهم می کند.

مشکل همچنان مشکل جلوگیری از انتقال عمودی اچ آی وی از مادر به کودک است. علیرغم ارقام بالایی از شیمی درمانی زنان باردار مبتلا به HIV، انتقال عفونت در طی تماس های پریناتال، به طور کلی در حدود 6 درصد افزایش می یابد، که احتمالا نشان دهنده کارایی کافی از شیمی درمانی از انتقال عمودی نیست از HIV به مادر، و نیاز به بهبود سیستم برای ارائه این نوع مراقبت و نظارت آن را تعیین می کند.

توسعه توانبخشی پزشکی به جمعیت و بهبود سیستم درمان آسایشگاه، از جمله کودکان

جزء مهمی از حل وظیفه بهبود کیفیت و دسترسی به مراقبت های پزشکی، توسعه یک سیستم توانبخشی پزشکی، درمان اسپانیایی است. تجزیه و تحلیل تأمین توانبخشی پزشکی در فدراسیون روسیه نشان داد که نیاز به سازماندهی مجدد جدی دارد و آن را به یک سیستم باریک از توانبخشی پیچیده تبدیل می کند.

در حال حاضر، مشکلات در دسترس بودن توانبخشی پزشکی با کمبود تخت های توانبخشی همراه است، معرفی آهسته توانبخشی مدرن در روسیه، تعداد کافی از پرسنل پزشکی حرفه ای آموزش دیده، مواد ضعیف و پایه فنی نهادهای توانبخشی، مرتبط است.

کمبود صندوق کارا برای کمک به توانبخشی پزشکی کودکان، هر دو در سطح فدرال و در سطح نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه و همچنین کمبود پرسنل پزشکی آموزش دیده (پزشکان و کارکنان پزشکی متوسط ) به طور کامل نیازی به این خدمات پزشکی نیست. در حال حاضر، توانبخشی پزشکی تنها 50 درصد از کودکان را به آن نیاز دارد.

مشکل افزایش در دسترس بودن و کیفیت درمان های توانبخشی پزشکی و درمان پزشکی در کودکان مربوطه است و به دلیل افزایش تعداد کودکان مبتلا به بیماری های شدید مزمن مزمن (معلولین) و کودکان معلول است. در فدراسیون روسیه، بیش از 500 هزار کودک دارای معلولیت در فدراسیون روسیه ثبت شده اند که بیش از 340 هزار نیاز به توانبخشی پزشکی دارند. نیاز به کمک توانبخشی به سایر احتمالات کودکان به طور قابل توجهی بالاتر است. در حال حاضر، توانبخشی پزشکی تنها 50 درصد از کودکان را به آن نیاز دارد.

حل مشکلات بهداشت و حفاظت اجتماعی کودکان مبتلا به بیماری های شدید مزمن (معلول)، کودکان دارای معلولیت و خانواده های آنها امکان اطمینان از دسترسی و کیفیت توانبخشی پزشکی را از طریق توسعه بیشتر شبکه ای از نهادهای توانبخشی کودکان (منطقه ای) امکان پذیر می دانند ، Interdistrict)، و همچنین مجتمع ها برای پیاده سازی روش های درمان با تکنولوژی پیشرفته با تعصب (شاخه های بیمارستان) برای جعلی و توانبخشی. راه حل این کار بار را بر روی تخت "گران قیمت" در بیمارستان ها کاهش می دهد، افزایش تولید آنها را افزایش می دهد.

سطح مدرن توسعه پزشکی جهانی نیاز به ارزیابی عینی دارد (با توجه به معیارهای پزشکی مبتنی بر شواهد) اثربخشی درمان بهداشت و درمان، و همچنین بهبود موجود و توسعه سلامت جدید و تکنیک های درمانی.

در حال حاضر نیاز فوری به مجموعه ای از فعالیت های مربوط به حفظ ظرفیت حوزه های تفریحی و تشکیل یک مجتمع مجتمع مدرن وجود دارد که می تواند وظایف پزشکی و اجتماعی را برای دسترسی به جمعیت، درمان مؤثر به کارآموزی و رفت ، و مشکلات اقتصادی شکل گیری حوزه ای از رفت و آمد مکرر. البته باید در نظر داشته باشیم که فروپاشی رفت و آمد مکرر در روسیه، البته، تبدیل به یکی از عوامل مهم بدتر شدن شاخص های بهداشتی شده است. در این شرایط، بازسازی سیستم درمان و بهبودی سانتریفیوم و بهبود، در دسترس بودن آن به بخش عمده ای از جمعیت، احیای استراحتگاه های روسیه یک کار مهم در سراسر کشور است که می تواند سهم بزرگی در افزایش سطح سلامت عمومی داشته باشد مردم.

ارائه مراقبت های پزشکی برای بیماران غیر قابل درمان، از جمله کودکان

در برابر پس زمینه پیری جمعیت شناختی جمعیت در فدراسیون روسیه، هر ساله تعداد بیمارانی که نیاز به مراقبت های تسکین دهنده دارند، افزایش می یابد.

نه تنها پزشکی، بلکه همچنین جنبه های اجتماعی، معنوی و روان شناختی ارائه مراقبت های تسکین دهنده از بیماران افزایش دهنده بسیار مهم است.

دستورالعمل های اصلی در ارائه بیماران مهار کننده مراقبت های تسکین دهنده باید نه تنها کاهش رنج بیمار، بلکه کمک های روانشناختی مناسب، حمایت اجتماعی، ارتباطات با بستگان، اجازه می دهد تا اعضای خانواده را به فینال اجتناب ناپذیر آماده کنند.

به منظور ایجاد شرایط مطلوب برای کودکان مبتلا به غیر قابل درمان، محدود کردن امید به زندگی بیماری ها، و همچنین کمک به اعضای خانواده در شرایط بیماری های غیر قابل درمان کودک، برنامه ریزی شده برای توسعه شبکه ای از موسسات پزشکی و اجتماعی متخصص است در ارائه تسکین دهنده به کودکان در فدراسیون روسیه (افتتاح بخش های مراقبت های تسکین دهنده کودکان در بیمارستان های چند رشته ای و موسسات مستقل مهمان نوازی)، بر اساس محاسبه تقریبی 2-3 تخت در هر 100 هزار کودک کودکان.

مفهوم مراقبت های تسکین دهنده این است که مبارزه با درد، راه حل مشکلات روانشناختی، اجتماعی یا معنوی بیماران اهمیت اساسی دارد. بنابراین، وظیفه اصلی ارائه مراقبت های پزشکی به بیمار در حال مرگ، ارائه می شود، تا آنجا که ممکن است، فردی که ارزش زندگی را در مرحله نهایی آن ارزش دارد.

ایجاد بخش های مراقبت تسکین دهنده بار بار در تخت های گران قیمت را کاهش می دهد، که در آن احیا و کمک های شدید ارائه می شود، حداقل 15٪.

لازم به ذکر است که در حال حاضر، جنبه های سازمانی و اجتماعی-پزشکی مراقبت های تسکین دهنده در موسسات آموزشی پزشکی در سطح پایین در بخش بهداشت عمومی و بهداشت ارائه نمی شود.

این نشان می دهد که نیاز به معرفی اصول اولیه مراقبت های تسکین دهنده نه تنها به دانشجویان دانشگاه ها، بلکه بر روی یک مرحله تحصیلات تکمیلی برای پزشکان همه تخصص ها و سازمان های بهداشتی نیز نشان می دهد.

ارائه سیستم مراقبت های بهداشتی با پرسنل بسیار واجد شرایط و انگیزه

در این راستا، مهم ترین وظیفه ایجاد یک سیستم آموزش حرفه ای مداوم به منظور تهیه متخصصان بسیار واجد شرایط متمرکز بر بهبود دائمی دانش، مهارت ها و مهارت های لازم برای دستیابی و حفظ فعالیت های حرفه ای با کیفیت بالا است.

برنامه ریزی شده برای انجام اقدامات برای بهبود سیستم آموزش عملی کارکنان پزشکی و دارویی به منظور بهبود کیفیت آموزش حرفه ای، گسترش فهرست مهارت ها و مهارت های به دست آمده توسط متخصص در طول دوره آموزشی، گسترش می یابد.

برنامه های آموزشی برای متخصصان پزشکی و دارویی در مراحل تحصیلات تکمیلی و آموزش حرفه ای، هر دو و برنامه های کاربردی، و همچنین برنامه هایی برای بهبود مدارک کارگران علمی و آموزشی سازمان های آموزشی و علمی که برنامه های آموزش پزشکی و دارویی را توسعه می دهند، توسعه می دهند تغییر حساب در تهیه متخصصان پزشکی و دارویی در ارتباطات با معرفی استانداردهای آموزشی دولتی فدرال آموزش حرفه ای ثانویه و بالاتر از نسل سوم.

تا سال 2020، توسعه استانداردهای حرفه ای کارگران پزشکی و دارویی که رویکردهای یکنواخت برای تعیین سطح مدارک تحصیلی و مجموعه ای از صلاحیت های کارکنان پزشکی و دارویی مورد نیاز برای فعالیت های حرفه ای اشغال می شود، تشکیل می دهند.

یک سیستم اعتباربخشی متخصصان پزشکی و دارویی ایجاد و اجرا خواهد شد، که به پذیرش شخصی متخصصان به نوع خاصی از فعالیت های حرفه ای اجازه می دهد، با توجه به صلاحیت های به دست آمده در طول آموزش.

همراه با اشخاص مؤلفه فدراسیون روسیه، برنامه ریزی شده است تا اقدامات لازم را برای بهبود کیفیت زندگی کارگران پزشکی و داروسازی و خانواده های آنها، کاهش خروج پرسنل از صنعت، از جمله از طریق ارائه محل های مسکونی، قطعه زمین، انجام شود ، یارانه های مسکن، نرخ بهره نرخ بهره برای خرید محل های مسکونی با کارگران پزشکی و دارویی، ارائه دسته های فردی کارگران پزشکی و دارویی حق ثبت نام فوق العاده در موسسات آموزشی پیش دبستانی.

فعالیت های آموزشی نیز برای افزایش اعتبار حرفه سازماندهی خواهد شد.

در مجموع، راه حل این وظایف، کیفیت آموزش متخصصان پزشکی و دارویی را بهبود می بخشد، سطح پرسنل پزشکی را کاهش می دهد و در نتیجه کیفیت مراقبت های پزشکی و خدمات دارویی ارائه شده به شهروندان را بهبود می بخشد.

علاوه بر فرمان رئیس جمهور فدراسیون روسیه 7 مه 2012 شماره 598 "در بهبود سیاست های بهداشت عمومی" در نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه، پذیرش برنامه ها با هدف بهبود مدارک تحصیلی پرسنل پزشکی ، برای ارزیابی سطح مدارک تحصیلی خود، حذف فاز از کسری بودجه پزشکی، و همچنین توسعه اقدامات حمایت اجتماعی متمایز از کارگران پزشکی، عمدتا بیشترین میزان تناسب اندام.

افزایش نقش روسیه در مراقبت های بهداشتی جهانی

زمینه های اصلی روابط بین الملل در زمینه حفاظت بهداشتی باید اطمینان از ارائه موقعیت های جامع و معتبر روسیه در جامعه جهانی باشد، که بیشتر منافع فدراسیون روسیه به عنوان یکی از مراکز تاثیرگذار دنیای مدرن است ؛ ایجاد شرایط بیرونی مطلوب برای مدرنیزاسیون روسیه؛ تشکیل روابط همسایگی خوب با کشورهای مجاور؛ جستجو برای رضایت و همزمان با سایر ایالت ها و انجمن های بین ایالتی در فرآیند حل وظایف تعریف شده توسط اولویت های بهداشت ملی در زمینه حفاظت بهداشتی، ایجاد یک سیستم مشارکت دوجانبه و چند جانبه بر این اساس؛ حفاظت جامع از حقوق و منافع مشروع شهروندان و هموطنان روسیه که در خارج از کشور زندگی می کنند؛ ترویج درک هدف از فدراسیون روسیه در جهان؛ پشتیبانی و محبوبیت در کشورهای خارجی مراقبت های بهداشتی داخلی.

حوزه اولویت سیاست خارجی روسیه در مراقبت های بهداشتی، همکاری با کشورهای عضو کشورهای مشترک المنافع، جامعه اقتصادی اوراسیا است. توسعه سلامت در چارچوب همکاری های اقتصادی آسیا و اقیانوس آرام باید مهم باشد.

بهبود عملکرد کنترل و نظارت

وظیفه اصلی عملکرد سیستم کنترل کیفیت و امنیت فعالیت های پزشکی، نظارت بر فرآیند ارائه مراقبت های پزشکی، انطباق آن با استانداردهای تایید شده و روش های تأیید شده برای ارائه مراقبت های پزشکی، تعامل پرسنل پزشکی با بیماران است .

تعامل افراد سیستم کنترل کیفیت و امنیت فعالیت های پزشکی، فعالیت های آنها، قدرت و مسئولیت آنها توسط اقدامات قانونی قانونی که به صورت تجویز شده تایید شده است، اداره می شود.

وظیفه اصلی کنترل دولت (نظارت) در زمینه گردش خون دارو، کنترل تجدید نظر مواد مخدر و انطباق قانون فعلی خود را از فدراسیون روسیه خواهد داشت.

وظیفه اصلی عملکرد سیستم کنترل دولت برای درمان دستگاه های پزشکی، شناسایی و خروج از تجدید نظر از دستگاه های پزشکی ضعیف با کیفیت، و همچنین محصولات پزشکی جعلی و تقلبی، با دفع و تخریب پس از آن، شناسایی و جلوگیری از آن است پیامدهای منفی احتمالی استفاده و استفاده از محصولات پزشکی در گردش در قلمرو فدراسیون روسیه، هشدارها در مورد حقایق این نوع از کاربران بالقوه، و همچنین پرسنل پزشکی.

یک وظیفه مهم توسعه سلامت، مدرنیزه کردن تخصص قانونی دولت در فدراسیون روسیه است. معاینه روانپزشکی قانونی و قانونی در فدراسیون روسیه یک نوع فعالیت ویژه پزشکی قانونی است که با هدف ارائه سازمان های تحقیقاتی، محققان و قضاوت با نتایج تحقیقات ویژه به دست آمده در مطابقت با هنجارهای حقوقی انجام شده توسط کارشناسان یا پزشکان درگیر شده برای تولید تخصص، مجوز به عنوان یک نوع جداگانه از فعالیت های پزشکی.

علاوه بر این، کارشناسان قانونی دولت، عملکرد مهمی را برای تعیین علل و جوهر نقص ها در ارائه مراقبت های پزشکی انجام می دهند.

در این راستا، یک وظیفه تعیین رویکردهای یکپارچه به فعالیت های متخصص در فدراسیون روسیه وجود دارد، ایجاد یک روش متدولوژیک یکپارچه برای تولید معاینات روانپزشکی قانونی و قانونی، اطمینان از مواد مدرن و پایه فنی تمام نهادهای دولتی که روانپزشکی قانونی را تضمین می کنند و معاینه قانونی

اثربخشی پیاده سازی نظارت بهداشتی اپیدمیولوژیک دولت فدرال و سازماندهی اطمینان از سلامت بهداشتی و اپیدمیولوژیکی جمعیت، توسط فعالیت های جمع آوری اجزای ارضی Rospotrebnadzor به طور مستقیم فعالیت های کنترل و نظارت را به دست می آورد به عنوان موسسات Rospotrebnadzor، تضمین کنترل و نظارت، از طریق طیف گسترده ای از تحقیقات آزمایشگاهی، اجرای تحقیقات علمی و تحولات علمی و روش شناختی، انجام رویدادهای پیش بینی.

کاهش اثرات مضر عوامل زیستگاه برای جمعیت، با اقدامات لازم برای اطمینان از زیستگاه ایمن جمعیت - هوا اتمسفر، آب، خاک؛ بهبود کیفیت و ایمنی محصولات غذایی؛ اطمینان از ایمنی تابش جمعیت.

پشتیبانی پزشکی از زیست محیطی برای سلامت جمعیت

یک عامل مهم در حصول اطمینان از تابش، ایمنی شیمیایی و بیولوژیکی جمعیت و قلمرو که توسط آژانس بیولوژیکی پزشکی فدرال خدمت کرده است، سیستم مراقبت بهداشتی FMBA روسیه است، یکی از وظایف اصلی این است که اقدامات لازم برای شناسایی و از بین بردن آن را انجام دهد تأثیر عوامل بسیار خطرناکی از طبیعت فیزیکی، شیمیایی و بیولوژیکی بر سلامت کارکنان سازمان های خدماتی و جمعیت سرزمین های خدمتکار.

سیستم پشتیبانی پزشکی از این شرکت ها و امکانات شامل معاینات اولیه پزشکی، معاینات پزشکی پیش از بازرسی، معاینات پزشکی دوره ای، اقدامات پزشکی و پیشگیرانه و توانبخشی، نظارت بر سلامت کارکنان و پرسنل جمعیتی است.

هدف از مراقبت های بهداشتی در زمینه سلامت و سلامت و حمایت بیولوژیکی دستاوردهای بالاتر، پیشگیری از بروز و ناتوانی ورزشکاران و افزایش پایدار در سطح تأمین فن آوری های پزشکی و بیولوژیکی برای انطباق موثر با بارهای ورزشی شدید است.

وظایف اصلی در زمینه حمایت پزشکی و پزشکی از ورزشکاران تیم های ملی فدراسیون روسیه: شکل گیری زیرساخت های اهداف درمانی و پیشگیری، از لحاظ جغرافیایی با پایگاه های داده ای برای آموزش تیم های ورزشی فدراسیون روسیه، اجازه می دهد تا 100 را فراهم کند ٪ نامزدها برای تیم های ورزشی فدراسیون روسیه توسط نوع ورزش با انواع مراقبت های پزشکی در طول آموزش و فعالیت های رقابتی؛ ارائه پرسنل پزشکی واجد شرایط تیم های ورزشی فدراسیون روسیه؛ پیاده سازی فن آوری های پزشکی و بیولوژیکی ارائه آموزش و سطح رقابتی آماده سازی نامزدها برای تیم های ورزشی فدراسیون روسیه توسط ورزش.

فعالیت های پیشگیری و از بین بردن اثرات اضطراری FMBA از روسیه به طور مستقیم یا از طریق سازمان های ارضی خود، سازمان های وابسته به همکاری با سایر اجرایی اجرایی فدرال، مقامات اجرایی نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه، دولت های محلی.

وظایف حفاظت از دسته های خاص شهروندان از تاثیر عوامل بسیار خطرناکی از طبیعت فیزیکی، شیمیایی و بیولوژیکی، ارائه نتایج حاصل از موفقیت در مطالعات پزشکی است که قادر به ارائه داروهای جدید، فن آوری ها و محصولات جدید، توسعه زیرساخت های نوآورانه برای ارائه مراقبت های بهداشتی به دسته های خاص شهروندان.

ارائه سیستم های مراقبت های بهداشتی

در شرایط مدرن، ایجاد و عملکرد سیستم های اطلاعات توزیع شده و ابزار پردازش داده های تحلیلی، "استاندارد طلا" سازمان مدیریت صنعت است. معرفی تکنولوژی های پزشکی جدید بدون معرفی موازی از سیستم های اطلاعاتی غیر ممکن است که اطمینان از بهینه سازی روند ارائه خدمات را فراهم می کند. ایجاد این نوع سیستم ها برای حل مسائل مربوط به محاسبه هزینه کامل خدمات پزشکی، پیش بینی حجم لازم و هزینه های مراقبت های پزشکی و امنیت مواد مخدر، ارزیابی نیازهای بهداشتی انسان، ارزیابی و پیش بینی وضعیت اپیدمیولوژیک مورد نیاز است. بنابراین، وظیفه اجرای و استفاده از فن آوری های مدرن و فن آوری های مخابراتی در مراقبت های بهداشتی، یک مشکل کلیدی است که بستگی به اثربخشی بیشتر اقدامات دولت "توسعه سلامت" دارد.

برنامه دولتی برای توسعه سلامت سال 2018 تا سال 2025 توسط فرماندهی دولت فدراسیون روسیه از 26 دسامبر 2017 تصویب شد. 1640 "در تصویب برنامه دولتی فدراسیون روسیه" توسعه سلامت ".

برنامه توسعه سلامت دولت برای سال 2018-2025 توسط بیش از 34.9 تریلیون تامین خواهد شد. روبل

در میان اهداف برنامه:

  • افزایش 2025 امید به زندگی در هنگام تولد تا 76 سال؛
  • کاهش مرگ و میر مجاز 2025 در سن کار تا 380 نفر در هر 100 هزار جمعیت؛
  • کاهش مرگ و میر ناشی از بیماری های 2025 از بیماری های سیستم گردش خون به 500 هزار نفر جمعیت؛
  • کاهش 2025 سال مرگ و میر از نئوپلاسم ها تا 185 تا 100 هزار جمعیت؛
  • افزایش تا سال 2025 سهم جمعیت راضی با کیفیت مراقبت های پزشکی تا 54 درصد است.

برنامه دولت برای توسعه مسیرهای زیر فراهم می کند (زیرپروگرام):

  • بهبود مراقبت های پزشکی، از جمله پیشگیری از بیماری ها و شکل گیری یک شیوه زندگی سالم؛
  • توسعه و پیاده سازی روش های نوآورانه برای تشخیص، پیشگیری و درمان، و همچنین پایه های پزشکی شخصی؛
  • توسعه توانبخشی پزشکی و درمان بهداشت و درمان؛
  • توسعه منابع پرسنل در مراقبت های بهداشتی؛
  • توسعه روابط بین الملل در زمینه مراقبت های بهداشتی؛
  • بررسی و نظارت بر عملکرد در زمینه مراقبت های بهداشتی؛
  • پشتیبانی پزشکی و بهداشتی از دسته های خاصی از شهروندان؛
  • فن آوری اطلاعات و مدیریت توسعه صنعت؛
  • سازمان بیمه پزشکی اجباری شهروندان فدراسیون روسیه.

قطعنامه به رسمیت شناخته شده توسط قطعنامه دولت فدراسیون روسیه 15 آوریل 2014، 294 "در تصویب برنامه دولتی فدراسیون روسیه" توسعه سلامت ""

دولت فدراسیون روسیه

تصمیم

در تصویب برنامه دولتی

فدراسیون روسیه "توسعه سلامت"

دولت فدراسیون روسیه تصمیم می گیرد:

1. تصویب برنامه دولتی همراه فدراسیون روسیه "توسعه سلامت".

2. موسسه سلامت فدراسیون روسیه:

ارسال یک برنامه دولتی فدراسیون روسیه "توسعه سلامت"، تصویب این تصمیم، در وب سایت رسمی وزارتخانه، و همچنین در پورتال برنامه های دولتی فدراسیون روسیه در اطلاعات اینترنت و شبکه های مخابراتی در عرض 2 هفته از تاریخ انتشار رسمی این مقررات؛

اقدامات لازم را برای اجرای فعالیت های برنامه دولتی فدراسیون روسیه "توسعه سلامت" انجام دهید.

3. توصیه به توصیه مقامات اجرایی نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه، زمانی که اصلاحات برنامه های دولتی سازمان های تشکیل دهنده فدراسیون روسیه، با هدف توسعه خدمات بهداشتی، به مقررات برنامه دولتی فدراسیون روسیه توجه داشته باشید " توسعه سلامت "تصویب شده توسط این فرمان.

4. بدانید قدرت از دست رفته:

قطعنامه دولت فدراسیون روسیه 15 آوریل 2014، 294 "در تصویب برنامه دولتی فدراسیون روسیه" توسعه سلامت "(نشست قانون فدراسیون روسیه، 2014، N 17، هنر. 2057 )

پاراگراف 2 و 3 تصمیمات دولتی فدراسیون روسیه از تاریخ 31 مارس 2017، 394 "در مورد اصلاحات و شناخت برخی اعمال دولت فدراسیون روسیه" و پاراگراف 1 از تغییراتی که به اعمال دولت ساخته شده است فدراسیون روسیه تصویب شده توسط این قطعنامه (نشست قانون فدراسیون روسیه، 2017، N 15، هنر. 2225)؛

فرماندهی دولت فدراسیون روسیه 7 مه 2017، 539 "در اصلاحات به برنامه دولتی فدراسیون روسیه" توسعه سلامت "" (نشست قانون فدراسیون روسیه، 2017، N 20، هنر. 2924 )

فرماندهی دولت فدراسیون روسیه در تاریخ 12 اوت 2017، 964 "در مورد اصلاحات به پیوست N 9 به برنامه دولتی فدراسیون روسیه" توسعه سلامت "(نشست قانون فدراسیون روسیه، 2017، N 34 ، هنر 5288).

رئیس دولت

فدراسیون روسیه

اگر اطلاعات مفید بود، ما یک پیوند به این مقاله را در شبکه های اجتماعی خود به اشتراک می گذاریم. متشکرم!

31245 0

پیاده سازی سازگار با سیاست های بهداشت عمومی، اجرای برنامه های پزشکی و اجتماعی و اجتماعی منطقه ای، امکان دستیابی به نتایج خاصی را برای حفظ سلامت ساکنان فدراسیون روسیه، بهبود فعالیت های سیستم بهداشتی فراهم کرد.

منافع مقامات دولتی، مدیران سازمان ها و شرکت های منطقه در رسیدگی به مشکلات بهداشتی شهروندان افزایش یافته است.

با این حال، علیرغم اقدامات انجام شده، تعدادی از مشکلات حل نشده در سلامت روسیه باقی می ماند. در میان آنها، اختلافات مداوم بین تعهدات دولت برای ارائه مراقبت های پزشکی رایگان به شهروندان و اختصاص داده شده برای این اهداف منابع مالی.

دسترسی کافی به مراقبت های پزشکی، به ویژه برای بخش های کمترین تأمین جمعیت و تمایز بالا شهرداری ها در سلامت جمعیت و ارائه مسائل بهداشتی وجود دارد. تجاری سازی مراقبت های بهداشتی دولت و شهرداری در حال افزایش است، یکی از دلایلی که عدم وجود مکانیسم های تنظیم دولتی موجود در این منطقه است.

علیرغم به طور عمومی به دولت برای توسعه سلامت، منابع مالی اضافی و منابع فنی اختصاص داده شده، اثربخشی استفاده آنها کم است. فقدان یک سیستم انگیزشی Boob سازگار با مکانیزم های بازار، امکان استفاده کامل از مقررات مراقبت های بهداشتی موجود را برای افزایش میزان و کیفیت مراقبت های پزشکی به جمعیت نمی دهد. تعدادی از سوالات مربوط به آماده سازی و بازآموزی پرسنل واجد شرایط کارکنان بهداشتی، توسعه پیچیده ای از اقدامات مربوط به حمایت اجتماعی آنها حل نشده است.

در اکثر جمعیت، نگرش ارزش انگیزه ای به سلامت خود را به عنوان منابع حیاتی لازم وجود ندارد، که به نوبه خود عامل اصلی است که مانع تشکیل یک شیوه زندگی سالم در میان جمعیت می شود. عوامل رفتاری و عادت های بد هنوز تأثیر بزرگی بر وضعیت سلامت عمومی دارند: شیوع الکل، دخانیاتوز، عدم علاقه به ورزش فرهنگ فیزیکی در میان بخش قابل توجهی از جمعیت.

با وجود روند مثبت مشخص، میانگین مدت زندگی آینده در فدراسیون روسیه در سطح پایین باقی می ماند (مردان - 61.8؛ زنان - 74.2 سال) و در پشت تعدادی از کشورهای توسعه یافته عقب مانده است. به عنوان مثال، در ژاپن، این شاخص 78.6 برای مردان، برای زنان - 85.6، در نروژ، به ترتیب 77.8 و 82.8، در سوئد - 78.5 و 82.9 سال است.

سطح بالایی از مرگ و میر در سن کاری حفظ می شود، در درجه اول به علت بیماری های قلبی عروقی، نئوپلاسم های بدخیم، حوادث ترافیک جاده ای. در بروز جمعیت، نسبت اختلالات روانی و روانی، به علت استفاده از الکل، مواد روانگردان، افزایش میزان بیماری های حرفه ای مرتبط با شرایط کار نامطلوب، نقض استانداردهای بهداشتی و بهداشتی و قوانین، افزایش می یابد.

تعمیرات تمایز شاخص های بهداشت جمعیت بسته به وضعیت اجتماعی و اموال ادامه می یابد. شیوع بالای بیماری های عفونی و اجتماعی قابل توجه است، شیوع آن هنوز هم تاثیر قابل توجهی از فقدان استاندارد زندگی بسیاری از جمعیت (دستمزد کم و صندوق های بازنشستگی، بدتر شدن شرایط زندگی، کار، تفریح، شرایط محیطی، کیفیت و ساختارهای تغذیه ای و دکتر).

تشخیص پزشکی و اجتماعی و تجزیه و تحلیل مشکلات مشخص کردن وضعیت فعلی سلامت جمعیت، و همچنین مطالعه نیازهای اجتماعی جامعه در زمینه سلامت، اجازه داد تا نویسندگان به توسعه، اثبات و ارائه مجموعه ای از اقدامات برای بهبود سلامت اقدامات در سطح منطقه ای به IISTR RF.

به ویژه این اقدامات، به ویژه وارد این مجموعه برای توسعه سلامت فدراسیون روسیه برای دوره تا سال 2020، که توسط کنگره دوم سازمان عمومی روسیه "جامعه روسیه سازمان بهداشت و سلامت عمومی" در نظر گرفته شده و تصویب شد ".

بنابراین، مناطق اولویت بهبود سیستم بهداشتی عبارتند از:

1. کاهش پارگی شاخص های بهداشت عمومی بین مناطق فردی فدراسیون روسیه و کشورهای توسعه یافته اقتصادی.
2. بهبود سلامت کودکان، نوجوانان، زنان.
3. حفظ سلامت سالمندان.
4. کاهش سطح بیماری های اجتماعی قابل توجه.
5. کاهش شیوع بیماری های عفونی.
6. اطمینان از زیستگاه سالم و سالم.
7. تشکیل یک شیوه زندگی سالم.
8. بهبود تضمین های دولت در ارائه مراقبت های پزشکی عمومی.
9. بهبود بهره وری از سیستم مدیریت مدیریت و بهداشت.
10. ایجاد شرایط لازم برای توسعه مراقبت های بهداشتی نوآورانه.
11. مدرنیزاسیون آموزش و بازآموزی پرسنل در مراقبت های بهداشتی.
12. بهبود چارچوب مراقبت های بهداشتی قانونی.

1. کاهش پارگی شاخص های بهداشت عمومی بین مناطق فردی فدراسیون روسیه و کشورهای توسعه یافته اقتصادی

شکاف فعلی شاخص های بهداشتی روسیه و کشورهای توسعه یافته اقتصادی عمدتا با فقدان یک سیاست دولتی مبتنی بر علمی در زمینه سلامت شهروندان، حمایت کافی از صنعت، و همچنین ناقص مکانیسم ها برای کارآمد همراه است استفاده از مواد و مالی بهداشت، مالی، پرسنل و سایر منابع.

برای حل این مشکل، لازم است، اول از همه، اجرای اقدامات زیر:

توسعه و تأمین پیاده سازی (در سطوح فدرال، منطقه ای و شهرداری) سیاست های موثر دولت در زمینه سلامت شهروندان؛
. معرفی شاخص توسعه بشردوستانه به عنوان معیار ارزیابی توسعه اجتماعی و اقتصادی مناطق؛
. تجزیه و تحلیل علل تفاوت های شناسایی در سلامت جمعیت از گروه های مختلف اجتماعی-اقتصادی؛

معرفی نظارت و ارزیابی اثربخشی فعالیت های انجام شده به منظور از بین بردن تفاوت در شاخص های بهداشتی جمعیت در گروه های اجتماعی-اقتصادی فردی؛
. اطمینان از دسترسی بیشتر به کمک های پزشکی و اجتماعی برای گروه های کم درآمد جمعیت به دلیل یک سیستم انعطاف پذیر از مزایا، مزایا و غیره

2. بهبود سلامت کودکان، نوجوانان، زنان

پاسخ به این سوال تا حد زیادی به اجرای این جهت اولویت برای توسعه مراقبت های بهداشتی بستگی دارد، آیا روسیه قادر به خروج از آینده قابل پیش بینی از بحران جمعیت شناختی خواهد بود یا خیر.

به همین دلیل ضروری است که وظایف استراتژیک را برای کاهش میزان مرگ و میر نوزادان به طور متوسط \u200b\u200bتوسط فدراسیون روسیه به 7.5٪ O (در نهادهای مؤلفه فدراسیون روسیه که به این ارزش رسیده است، کاهش این شاخص را به دست آورد اقتصاد متوسط)؛ کاهش حداقل 50٪ از میزان مرگ و میر و معلولیت مرتبط با حوادث و اعمال خشونت در میان کودکان؛ کاهش تعداد کودکان متولد شده با وزن بدن کمتر از 2500 گرم، حداقل تا 20٪؛ کاهش میزان مرگ و میر مادران به طور متوسط \u200b\u200bدر فدراسیون روسیه تا 18.5 در هر 100 هزار تولد زنده (در موضوعات فدراسیون روسیه، که به این ارزش رسیده است، کاهش این شاخص به سطح خاورمیانه است).

مهمترین وظایف برای کاهش مرگ و میر و ناتوانی در میان دانش آموزان و نوجوانان (همراه با خشونت و حوادث)، حداقل 50٪؛ تعداد جوانانی را که با عادت های مضر رفتار مربوط به مصرف مواد مخدر، تنباکو و الکل به میزان 30 درصد مشخص شده اند، کاهش دهید. کاهش تعداد حاملگی در دختران نوجوان، حداقل 25٪.

برای رسیدن به این وظایف، لازم است مجموعه ای از اقدامات زیر را انجام دهیم:

گسترش و تشدید فعالیت های پیشگیرانه، از جمله اختلال کودکان در تمام سنین؛
. افزایش حجم مراقبت های پزشکی تخصصی و با تکنولوژی پیشرفته به کودکان؛
. معرفی روش های پیشرفته فناوری برای تشخیص و پیشگیری از بیماری های ارثی و ناهنجاری های مادرزادی در کودکان؛
. ایجاد مراکز مدرن پریناتال در کشور؛
. ارائه خانه های زایمان با تجهیزات پزشکی مدرن و حمل و نقل بهداشتی ویژه؛
. توسعه خدمات برنامه ریزی خانواده و زایمان سالم؛
. ادغام نهادهای عمومی با یک شبکه پزشکی عمومی و تخصصی؛
. معرفی اصول WHO برای بیماری های یکپارچه مراقبت از کودکان؛
. معرفی معیارهای WHO برای تعیین وضعیت "بیمارستان رابطه دوستانه"؛
. نزدیک شدن به خدمات مراقبت های بهداشتی اولیه به شرایط زندگی روزمره دانش آموزان کودکان و نوجوانان (محیط زیست، مدارس و سایر موسسات آموزشی، سایت های تفریحی)؛
. توسعه و پیاده سازی برنامه های پزشکی و اجتماعی منطقه ای برای بهبود سلامت نوجوانان، از جمله جوانان Procraval و استخدام سنین؛
. توسعه و پیاده سازی برنامه های بین اداری در مورد اعتیاد به مواد مخدر، خودکشی، الکل، پیشگیری از حوادث؛
. پیاده سازی مفهوم WHO برای تشکیل مدارس که ارتقاء سلامت را ارتقاء می دهند؛
. معرفی معیارهای WHO برای تعیین وضعیت "بیمارستان یک رابطه خیرخواهانه با نوجوانی" و دیگران.

3. حفظ سلامت سالمندان

این جهت اولویت قطعا نه تنها پزشکی و اجتماعی، بلکه اهمیت سیاسی نیز دارد.

افرادی که ده ها سال کار کرده اند و به سن بالاتر رسیده اند، حق دارند سطح بالاتری از مراقبت های پزشکی از جامعه را تقاضا کنند. در این مورد، مراقبت های بهداشتی بهبود می یابد، حداقل 5-7٪ از مدت زمان متوسط \u200b\u200bزندگی آینده، و همچنین افزایش 30-50٪ از افراد سالم که دارای سطح سلامت هستند که اجازه می دهد آنها برای حفظ استقلال، عزت نفس و مکان مناسب در جامعه.

البته به دست آوردن این نتایج، تنها یک کار تنها یک سیستم مراقبت بهداشتی نیست.

برای حل آنها، یک رویکرد متقاطع با اجرای مجموعه بعدی اقدامات مورد نیاز است:

هماهنگی خدمات بهداشتی و خدمات حفاظت اجتماعی؛
. توسعه مراقبت های بهداشتی اولیه با توجه به نیازهای واقعی سالمندان؛
. اقدامات پیشگیرانه سیستماتیک با هدف بهبود شنوایی، تحرک (جایگزینی سر مفصل مفصلی)، بینایی، پروتز دندانپزشکی؛
. سازمان خدمات جراح در همه موضوعات فدراسیون روسیه؛
. بهبود کیفیت و در دسترس بودن کمک های توانبخشی؛
. آماده سازی متخصصان در زمینه مراقبت های تسکین دهنده؛
. توسعه شبکه های بیمارستان برای بیماران مبتلا به بیماری های incrypanic (Hospics)؛
. ایجاد شرایط برای مراقبت ارزشمند از افراد سالمندان سالمندان از زندگی (ارائه فرصت برای مرگ در محل آنها انتخاب، و احاطه شده توسط کسانی که آنها می خواستند، در صورت امکان بدون درد و عذاب)، و غیره

4. کاهش سطح بیماری های قابل توجه اجتماعی

برای سال ها، این جهت اولویت در مراقبت های بهداشتی همچنان یک اعلام سیاسی نسبت به نظام هدفمند، متمرکز بر نتایج خاصی از اقدامات، تایید شيوع و عواقب اجتماعی-اقتصادی از بیماری های اجتماعی قابل توجه در بخش - انجام شده است -Depth مطالعه ساختار و سطح "جامعه شناسی"، شناسایی روند اصلی آنها و روابط علی، امکان ایجاد علمی پیچیده ای از وظایف مرتبط با پیشگیری و کاهش آنها را فراهم می کند.

این وظایف، اول از همه، باید مربوط به نیاز به کاهش میزان مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی عروقی، به طور متوسط \u200b\u200b40٪؛ کاهش مرگ و میر از نئوپلاسم های بدخیم محلی سازی های مختلف، حداقل 15٪ و کاهش مرگ و میر ناشی از سرطان ریه 25٪؛ کاهش 30٪ از تعداد قطع عضو، نابینایی، نارسایی کلیه و سایر اختلالات جدی مرتبط با دیابت.

در میان وظایف، اهداف بروز، ناتوانی و مرگ و میر همراه با بیماری های مزمن تنفسی، اختلالات عضلانی استخوان و سایر بیماری های مزمن معمول نیز وظایف ضروری هستند؛ پیشگیری از اختلالات روانی و کاهش تعداد خودکشی ها حداقل 30٪؛ کاهش، مرگ و میر و معلولیت به عنوان یک نتیجه از حوادث جاده و سایر حوادث، حداقل 30٪؛ اطمینان از کاهش سطح شیوع و مرگ و میر ناشی از عفونت HIV، ایدز و سایر بیماری های منتقله از راه جنسی.

برای حل این مشکلات و دستیابی به نتایج بتن، اجرای مجموعه ای از اقدامات مورد نیاز است و برای هر یک از بیماری های اجتماعی قابل توجه به طور جداگانه متفاوت است.

پیشگیری و درمان بیماری های قلبی عروقی:

توسعه و معرفی فن آوری های پیشگیرانه پزشکی مدرن برای گروه های پر خطر برای توسعه عوارض قلبی عروقی؛
. توسعه روش های مدرن برای پیشگیری، تشخیص و درمان فشار خون بالا و عوارض آن؛
. توسعه برنامه های علمی مبتنی بر سازماندهی درمان ترمیم بیماران مبتلا به سکته مغزی و انفارکتوس حاد قلب؛
. ایجاد یک سیستم موثر برای پیشگیری از پرفشاری خون شریانی و عوارض آن؛
. ایجاد یک سیستم برای نظارت بر اجرای اقدامات برای پیشگیری و درمان پرفشاری خون شریانی؛
. بهبود سیستم ثبت نام دولتی بیماران مبتلا به پرفشاری خون شریانی؛
. بهبود روش های بازسازی بیماران مبتلا به فشار خون بالا و غیره

پیشگیری و درمان دیابت:

تحقیق بر روی مطالعه علل وقوع و مکانیزم های توسعه دیابت، عوارض آن؛
. بهبود روش های پیشگیری، تشخیص و درمان دیابت؛
. تجهیزات دیابتی واحد های تخصصی خدمات بهداشتی با تجهیزات لازم؛
. سازمان مدارس برای یادگیری بیماران مبتلا به دیابت؛
. نظارت بر دیابت و عوارض آن؛
. اطمینان از عملکرد ثبت نام دولت از افراد مبتلا به دیابت؛
. ایجاد ماژول های پزشکی و پیشگیرانه موبایل، معرفی داروهای مدرن و سیستم های تشخیصی به عمل بالینی و غیره

پیشگیری و درمان نئوپلاسم های بدخیم:

ساخت و ساز و بازسازی موسسات پزشکی تخصصی ارائه کمک به جمعیت در سرطان؛
. انجام تحقیقات در زمینه علت و پاتوژنز نئوپلاسم های بدخیم؛
. انجام تحقیقات علمی در زمینه پیشگیری، تشخیص و درمان نئوپلاسم های بدخیم؛
. پشتیبانی اطلاعات از ثبت نام ملی مواد، محصولات، فرآیندهای تولید، عوامل خانگی و طبیعی، سرطان زا برای انسان؛
. تضمین عملکرد ثبت نام دولتی بیماران مبتلا به نئوپلاسم های بدخیم؛
. بهبود ارائه مراقبت های پزشکی تخصصی پزشکی با نئوپلاسم های بدخیم و غیره

پیشگیری و درمان اختلالات روانی و پیامدهای آنها:

بهبود آب و هوای روانشناختی در زندگی روزمره و تولید؛
. آموزش سیستماتیک پزشکان منطقه، پزشکان عمومی در تشخیص و درمان وضعیت های افسردگی؛
. توسعه سیستم کارکنان روانپزشکی مراقبت های اضطراری؛
. انجام تحقیقات بنیادی و کاربردی در مورد بررسی عوامل موثر بر سلامت روان؛
. آموزش جمعیت رفتار عقلانی در شرایط شدید و استرس زا، و غیره

پیشگیری از آسیب و مرگ و میر ناشی از حوادث ترافیک جاده ای و حوادث:

. بهبود سیستم مدرن Sanabathing و حمل و نقل قربانیان در اسرع وقت به محل مراقبت های پزشکی تخصصی؛
. توسعه و اجرای استانداردهای مراقبت های پزشکی تحت تاثیر حوادث؛
. سازمان آموزش پرسنل خدمات پشتیبانی از زندگی (وزارت امور داخله، وزارت امور خارجه، و غیره) برای ارائه کمک های اولیه؛
. تضمین تعامل، در هنگام ارائه مراقبت های اورژانس پزشکی به حوادث و شرایط اضطراری، خدمات بهداشتی، وزارت امور داخله، شرایط اضطراری وزارت امور خارجه، اجرایی اجرایی فدرال و منطقه ای؛
. تجهیزات تجهیزات پزشکی مدرن، حمل و نقل بهداشتی، تجهیزات ارتباطی سازمان های ارتباطی، شرکت در ارائه خدمات پزشکی تخصصی تحت تاثیر حوادث، حوادث و غیره

مبارزه با عفونت HIV:

پیاده سازی برنامه های تبادل سوزن تزریق مورد استفاده به داروهای جدید برای تزریق داروهای داخل وریدی؛
. اطمینان از دسترسی گسترده به کاندوم، دیگر تجهیزات حفاظتی شخصی؛
. اطمینان از ایمنی خون از طریق غربالگری مناسب و آزمایش خون اهدا کننده خون و محصولات خون؛
. اطمینان از درمان موثر و ناشناس افراد مبتلا به بیماری های منتقله از راه جنسی و غیره

پیشگیری و درمان سل:

تشخیص فعال بیماران مبتلا به سل با استفاده از یک مطالعه میکروسکوپی از امتحانات فلوروگرافی خلط و هدف؛
. برگزاری در سطح ملی و مطابق با توصیه های برنامه WHO Tuberculosis بر اساس استراتژی نقطه؛
. عرضه منظم و بدون وقفه از تمام داروهای اصلی ضد سل؛
. توسعه خدمات مشاهده ویژه برای جمعیت گروه های خطر مانند مهاجران، چهره بدون محل خاصی از محل اقامت، آلوده به HIV، و غیره

5. کاهش شیوع بیماری های عفونی

علیرغم نتایج قابل توجهی که در پیشگیری، تشخیص زودهنگام و درمان بیماری های عفونی به دست آمده، ذخایر کافی در سیستم بهداشتی وجود دارد و هر سال فرصت های جدید برای کاهش بیشتر شیوع بیماری های عفونی ظاهر می شود.

با توجه به آخرین دستاوردهای علمی در زمینه اپیدمیولوژی بیماری های عفونی برای دهه آینده، کاملا واقعی است تا نتایج زیر را به دست آورید:

انجام یک مجموعه از اقدامات ضد اپیدمی برای جلوگیری از انتشار آنفلوانزا A / HI N1؛
. کاهش تفاوت در شیوع دیفتری به سطح بیش از 0.1 مورد در هر 100 هزار جمعیت؛
. کاهش تعداد موارد جدید ویروس هپاتیت تا حداقل 80٪؛
. کاهش شيوع vapotitis اپيدمي، سرفه و عفونت های تهاجمی ناشی از Haemophilus influenzae نوع B به سطح بیش از 1 مورد در هر 100 هزار جمعیت؛
. کاهش شیوع سیفلیس مادرزادی و سرخجه به سطح بیش از 0.01 مورد در هر 1000 تولد زنده؛
. تحقق تقویم ملی پیشگیری از واکسن و دیگران.

6. اطمینان از زیستگاه سالم و سالم

حل مسئله اطمینان از یک زیستگاه سالم و سالم انسان، به دلیل افزایش تعداد بلایای انسان، آلودگی محیط زیست، تهدید اختلال در تعادل محیط زیست، به طور فزاینده ای مرتبط است.

این مشکل همراه با مشکل شکل گیری یک شیوه زندگی سالم، تعیین امنیت و بهبود سلامت عمومی است و باید با مشارکت نهادها در سطح دولت حل شود.

مهمترین نقش در تصمیم گیری آن توسط سرویس Rospotrebnadzor ارائه شده است. جمعیت کشور باید در یک محیط امن قرار بگیرد، که در آن تاثیر عوامل خطرناک از استانداردهای پیش بینی شده بین المللی تجاوز نمی کند. لازم است که کاهش قابل توجهی در محتوای آلاینده های فیزیکی، شیمیایی و میکروبی در محیط آبزی و هوا، و همچنین در زباله ها و خاک هایی که تهدید به سلامتی را دارند، اطمینان حاصل شود.

در عین حال، ما باید عموم مردم را به دسترسی جهانی به ذخایر کافی آب آشامیدنی کیفیت رضایت بخش ارائه دهیم. پیشگیری از بلایای طبیعی و تکنولوژیکی و مبارزه با عواقب آن، وظیفه اولویت امنیت ملی است.

برای حل این وظایف، اول از همه نیاز به اجرای مجموعه بعدی اقدامات:

. بهبود نظارت اجتماعی و بهداشتی یکپارچه شده به ساختار اجرایی اجرایی و دولت خودکفایی محلی؛
. ایجاد یک سیستم اطلاعات جغرافیایی منعکس کننده رابطه فضایی-زمانی از عوامل محیطی محیط زیست و سلامت عمومی؛
. کاهش خطر ابتلا به بیماری در 1.2-1.4 برابر بسته به شدت وضعیت بهداشتی و اپیدمیولوژیک، با توجه به اینکه بار آنتروپوت فناوری با 1.0٪ کاهش می یابد؛
. ایجاد یک مکانیزم برای تجزیه و تحلیل پیش آگهی پیامدهای تصمیمات سیاسی در زمینه ایمنی بهداشتی؛
. منطقه بندی زیستگاه با رتبه بندی بهداشتی سرزمین ها به میزان خطر تاثیر منفی بر سلامت؛
. Biosphere بر اساس معیارهای مربوط به بار مجاز نفوذپوت فناوری در محیط زیست محیطی و غیره

7. تشکیل یک شیوه زندگی سالم

وضعیت سلامت جمعیت، همانطور که شناخته شده است، بیش از 50٪ بستگی به شیوه زندگی یک فرد دارد، بنابراین شکل گیری یک شیوه زندگی سالم در میان جمعیت به عنوان یک کلید در حل بسیاری از مشکلات مرتبط با کاهش میزان بروز ناتوانی، مرگ و میر جمعیت، افزایش میانگین طول عمر زندگی آینده.

متأسفانه لازم است بیان کنیم که مشکل شکل گیری یک شیوه زندگی سالم، دهه های گذشته عملا از سیستم اولویت های دولتی و دولتی خارج شده است، که در نتیجه منفی بر وضعیت سلامتی شهروندان فدراسیون روسیه تأثیر منفی گذاشته است .

برای سال های زیادی برای تشکیل استراتژی های رفتاری تعهد به شیوه زندگی سالم، ظهور نگرش غالب نسبت به سلامت آنها ضروری است. اما این کار باید اکنون شروع شود، از تنظیم وظایف خاص و شناسایی نتایج قابل دستیابی.

به نظر می رسد وظایف شکل گیری یک شیوه زندگی سالم در جمعیت در دهه آینده ضروری است؟ اول از همه، لازم است که حداقل 25 تا 30 درصد از تعداد افرادی که به طور سیستماتیک درگیر فرهنگ فیزیکی هستند، افزایش یابد و شیوع وزن بیش از حد بدن را به میزان 20 تا 30 درصد کاهش دهد، دامنه و دسترسی به مواد غذایی را افزایش می دهد برای سلامتی.

برای به حداقل رساندن تاثیر منفی بر سلامت، عمدتا کودکان، عادت های بد، لازم است اقدامات لازم برای افزایش سهم غیر سیگاری در میان افراد بالای 17 سال، حداقل تا 50٪ و تا 95٪ در میان افراد ضروری باشد زیر 15 سال؛ کاهش مصرف الکل در سرانه به 10 لیتر در سال و محرومیت مصرف الکل توسط افراد زیر 15 سال. همان وظایف اولویت باید شامل کاهش شیوع داروهای روانگردان، حداقل 25٪ و موارد مرگ ناشی از این، حداقل 50٪ باشد.

البته، این وظایف اولویتی از مؤسسات عمومی و اجتماعی مختلف است، دولت به طور کلی، اما مراقبت های بهداشتی باید با نقش دوم نقش داشته باشد.

در عین حال، اولویت های اصلی با مشارکت مراقبت های بهداشتی در حل وظایف می تواند به شرح زیر باشد:

. توسعه و پذیرش کد شیوه زندگی سالم؛
. شکل گیری جمعیت استراتژی های رفتاری پایبندی به یک شیوه زندگی سالم؛
. ایجاد شرایط برای افزایش نگرش ارزش جمعیت به سلامت آنها؛
. متخصصان آموزش در ترویج شیوه زندگی سالم؛
. آموزش شهروندان به یک شیوه زندگی سالم از طریق برنامه های اطلاعاتی که به طور خاص به گروه های مختلف سنی و اجتماعی اقتباس شده است؛
. سازمان مدارس بیمار (بیماران مبتلا به آسم برونش، دیابت، پرفشاری خون، و غیره)؛
. توسعه خدمات درمان ناشناس از الکل ها و معتادان به مواد مخدر؛
. توسعه یک شبکه از سازمان های تخصصی در شکل گیری یک شیوه زندگی سالم، از جمله تهیه متخصصان مربوطه و دیگران.

8. بهبود مکانیزم های تضمین های دولت در ارائه مراقبت های پزشکی رایگان جمعیت

همانطور که قبلا ذکر شد، یکی از مشکلات دردناک مراقبت های بهداشتی مدرن، اختلاف مداوم بین تعهدات دولت برای ارائه مراقبت های پزشکی رایگان به شهروندان و اختصاص منابع مالی برای این اهداف است.

دستیابی به چنین سازگاری با بهبود سازوکارهای تضمین های دولتی در ارائه جمعیت کمک های پزشکی رایگان باید اولویت فعالیت های سازمان های دولتی و دولت های محلی باشد.

برای حل این مشکل، اجرای مجموعه بعدی اقدامات مناسب است:

. بهبود قانون برای اطمینان از برابری حقوق شهروندان برای دریافت مراقبت های پزشکی رایگان، همانند حجم و کیفیت، در همه موضوعات فدراسیون روسیه؛
. افزایش مسئولیت سازمان های دولتی و دولت های محلی برای اطمینان از حمایت از جمعیت، مراقبت های پزشکی رایگان را تضمین می کند؛
. توسعه لباس برای همه افراد استانداردهای فدراسیون روسیه (پروتکل های) بیماران؛
. بهبود چارچوب قانونی قانونی حاکم بر جدایی خدمات پزشکی رایگان و پرداخت شده در سازمان های بهداشت دولتی و شهرداری؛
. آگاهی گسترده از شهروندان درباره حقوق در به دست آوردن مراقبت های پزشکی رایگان و غیره

9. بهبود کارایی سیستم مدیریت بهداشت و تامین مالی

در شرایط مدرن، یکی از مهمترین مناطق اصلاحات بهداشتی، تشکیل یک سیستم مدیریت جدید است.

سیستم هایی که عمدتا استفاده موثر از تدارکات، مالی، پرسنل و سایر منابع ارسال شده به صنعت ارائه شده است. بدون حل این کار، افزایش پتانسیل منابع سیستم مراقبت های بهداشتی موثر نخواهد بود.

این یک وظیفه فوری برای محدود کردن اقتدار بهداشتی در سطح مدیریت بهداشت فدرال، منطقه ای و شهرداری است. بدون آن، امکان اجتناب از تکثیر بی نهایت از وظایف مقامات بهداشتی و نهادهای پزشکی فردی (فدرال، منطقه ای، شهرداری) در ارائه انواع خاصی از مراقبت های پزشکی، به ویژه با تکنولوژی پیشرفته وجود ندارد.

نیاز به ادامه ادامه کار آغاز شده توسط وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در دهه 90 از قرن گذشته استاندارد سازی دارد. بهبود مدیریت صنعت، بهبود کیفیت مراقبت های پزشکی، استفاده موثر از منابع بدون توسعه و ایجاد استانداردهای مربوطه، قوانین، الزامات، مقررات تکنولوژیکی برای تولید محصولات و خدمات پزشکی قابل تصور نیست.

توجه ویژه ای برای توسعه روش های علمی مبتنی بر تشکیل استانداردها (پروتکل ها) بیماران در انواع مختلف مراقبت های پزشکی در تمام مراحل تأمین آن ضروری است.

راه اندازی "جریان PU" از خدمات پزشکی پیشرفته، ایجاد مراکز پزشکی جدید، که زمان انتظار را کاهش می دهد و در دسترس بودن مراقبت های پزشکی پیشرفته به بیماران بدون در نظر گرفتن محل اقامت خود، نیاز به توسعه اولیه بالینی را فراهم می کند دقیقه مدیریت بیمار برای این نوع مراقبت های پزشکی.

به طور اساسی رویکردهای جدید باید برای اجرای چنین توابع مدیریت مهم به عنوان برنامه ریزی و پیش بینی اجرا شود. این رویکردها باید بر اساس مطالعات عمیق بهداشت عمومی، روش های مدرن جمع آوری و پردازش اطلاعات، فن آوری های موثر برای تصمیم گیری های مدیریت، بر پایه بگذارند.

اول از همه، لازم است توسعه و پیاده سازی مکانیسم های سازمانی و قانونی و اقتصادی برای استفاده کارآمد از منابع مالی و دیگر منابع. ایجاد چنین مکانیسم ها تنها بر اساس سازمان سیستم بیمه پزشکی و اجتماعی یکپارچه و انتقال به یک سیستم تامین مالی بهداشتی یکپارچه دیده می شود.

دیدگاه های خاص در بهبود بهره وری مدیریت صنعت با توسعه مکانیسم های قانونی و سازمانی مشارکت عمومی و خصوصی در مراقبت های بهداشتی همراه است.

این امر عمدتا برای ایجاد شرایط برای مشارکت سازمان های مراقبت های بهداشتی از فرم های خصوصی مالکیت در اجرای برنامه های ارضی تضمین های دولتی، حمایت دولت از سرمایه گذاری های نوآورانه سرمایه گذاری پروژه های مراقبت های بهداشتی با تکنولوژی پیشرفته و پیشرفته، حمایت از توسعه است از انجمن های کسب و کار در مراقبت های بهداشتی، و غیره

o.p. Schepin، v.A. پزشکی

2. دولت فدراسیون روسیه این روش را برای توسعه و اجرای برنامه های هدفمند فدرال ایجاد می کند و مقامات اجرایی نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه این روش را برای توسعه و اجرای امکانات بهداشتی منطقه ای ایجاد می کنند.
3. برنامه های معتبر بهداشت و درمان منطقه ای، از جمله هدف قرار دادن تفاوت در سطح مراقبت های پزشکی به شهروندان زندگی های مختلف اداری و ارضی موجود در نهاد های مؤسسه فدراسیون روسیه بر اساس برنامه های مراقبت های بهداشتی فدرال مطابق با هنجارهای و مقررات دولتی اجباری، با توجه به ویژگی ها، نیازها و توانایی های نهادهای مؤلفه فدراسیون روسیه. برنامه های معتبر بهداشت و درمان منطقه ای نمی توانند هنجارهای تضمین شده دولت را محدود کنند و مقررات موجود در برنامه های معتبر بهداشت و درمان فدرال را محدود کنند.
4. برنامه های معتبر بهداشتی فدرال و منطقه ای، با توجه به استانداردهای اجتماعی دولتی در زمینه سلامت تشکیل شده است.
5. دولت های محلی در اجرای امکانات بهداشتی فدرال و منطقه ای، از جمله سیاست های سرمایه گذاری و پرسنل دخیل هستند. برنامه های ویژه مالی در این مورد به هزینه بودجه فدرال، بودجه های نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه، بودجه های دیگر به نحوی که توسط قانون فدراسیون روسیه تجویز می شود، انجام می شود.
6. در اجرای برنامه های بهداشتی فدرال و منطقه ای، مطابق قرارداد (قراردادها) سازمان بهداشت، صرف نظر از اشکال مالکیت. انتخاب سازمان های بهداشتی برای اجرای امکانات بهداشتی فدرال و منطقه ای به صورت رقابتی انجام می شود.

وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه

موسسه آموزشی دولتی دولتی
آموزش حرفه ای بالاتر

"دانشگاه علوم پزشکی سیبری"

وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه

(GBOU VPO Sibgmu از وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه)

دانشکده اقتصاد و مدیریت در سلامت

گروه بهداشت و سلامت عمومی

کار درس

تحت نظارت "اصول پزشکی و اجتماعی سلامت"

برنامه های هدف فدرال با هدف حفاظت از سلامت عمومی

انجام شده: دانشجو 2 دوره 7001 گروه

Baldandorzhieva N.A.

بررسی: دکتر عسل. علوم، استاد

سانتی متر. هینین

cAND عسل. علوم، دانشیار O.V. کادون

تامسک 2011

معرفی

در حال حاضر، جامعه و مراقبت های بهداشتی یک مشکل بسیار بزرگ بوده است - این کاهش سلامت عمومی است، در درجه اول جمعیت سن کار است. در ارتباط با این مراقبت های بهداشتی، تعدادی از برنامه های هدفمند فدرال برای کاهش بروز، افزایش سطح زندگی بیماران مبتلا به بیماری های اجتماعی قابل توجه، و همچنین توسعه سواد پزشکی جمعیت توسعه یافت.

بنابراین، موضوع کار دوره من "برنامه های فدرال هدف، با هدف حفاظت از سلامت جمعیت" امروز مربوط است، از آنجا که برنامه های هدفمند فدرال برای کمک به حل وظایف استراتژیک مراقبت های بهداشتی و حوزه اجتماعی، به ویژه در مواردی که در آن طراحی شده اند، طراحی شده اند لازم است که منابع را برای رسیدن به اهداف خاص در زمان مشخص متمرکز کنیم.

هدف از کار دوره این است:

مطالعه برنامه های هدفمند فدرال، مسیرهای آن، فعالیت ها.

تجزیه و تحلیل پیاده سازی، فعالیت ها، تامین مالی برنامه

برای رسیدن به هدف، لازم است که وظایف زیر را حل کنیم:

ماهیت برنامه هدف فدرال را افشا کنید.

بررسی بودجه، تشکیل، تصویب برنامه هدف.

برای تجزیه و تحلیل اجرای برنامه های هدفمند فدرال در فدراسیون روسیه و نقش آنها در تامین مالی سرمایه گذاری بودجه.

فصل 1. ویژگی های برنامه های هدفمند فدرال

1. مفاهیم اصلی برنامه هدف با هدف حفاظت از سلامت عمومی

در تمدن مدرن، حقوق بشر به سلامت متوقف می شود که مالکیت صرفا فردی باشد، ارزش اساسی برای دولت و جامعه مدنی می شود. ویژگی های حق حفاظت از سلامت این است که آن را به حقوق غیر قابل قبول مربوط می شود، متعلق به یک فرد قبل از تولد او، یک شرط ذاتی برای زندگی جامعه است و نه تنها با نیاز به مراقبت از سلامت او از هر شهروند، بلکه متصل است همچنین مسئولیت دولت برای حفظ و ارتقاء سلامت شهروندان خود را. زندگی او و سلامت او ارزش های بالاتر جامعه است، از جمله تمام ارزش ها و مزایای دیگر باید تعیین شود.

حفاظت از سلامت عمومی ترکیبی از اندازه گیری های یک طبیعت سیاسی، اقتصادی، قانونی، اجتماعی، علمی، پزشکی، بهداشتی، بهداشتی و بهداشتی و ضد اپیدمی است که با هدف حفظ و تقویت سلامت جسمی و روانی هر فرد، حفظ طول عمر آن است -Life زندگی فعال، ارائه او به مراقبت های پزشکی و دارویی. در حال حاضر، به طور کلی پذیرفته شده است که روش هدف برنامه به عنوان مهمترین ابزار برای اجرای توسعه اجتماعی و اقتصادی کشور و مناطق فردی آن، همراه با روش های پیش بینی و برنامه ریزی شاخصی، خدمت می کند.

برنامه هدف فدرال با وظایف، منابع و زمان اجرای مجموعه ای از تحقیقات، توسعه، طراحی، صنعتی، اجتماعی-اقتصادی، اقتصادی و دیگر رویدادهای اقتصادی مرتبط است که اطمینان حاصل شود که یک راه حل موثر برای مشکلات سیستمیک در زمینه دولت اقتصادی، اقتصادی است ، توسعه محیط زیست، اجتماعی و فرهنگی فدراسیون روسیه.

برنامه های هدف یکی از مهمترین ابزارهای اجرای سیاست ساختاری دولت هستند، تأثیر فعال بر توسعه اجتماعی و اقتصادی آن و باید بر اجرای در مقیاس بزرگ، مهمترین اهمیت دولت سرمایه گذاری و علمی متمرکز شود و پروژه های فنی با هدف حل مسائل سیستمیک در زمینه صلاحیت مقامات اجرایی فدرال.

برنامه هدف ممکن است شامل چندین زیرمجموعه با هدف حل وظایف خاص در برنامه باشد. تقسیم برنامه هدف بر روی زیرمجموعه ها بر اساس مقیاس و پیچیدگی مشکلات حل شده، و همچنین نیاز به یک سازمان عقلانی از تصمیم خود انجام می شود.

تامین مالی بودجه را می توان به دو بخش تقسیم کرد - خدمات تامین مالی و برنامه های خاص هدف. در اولین مورد، بودجه به موضوع خاصی از هزینه های بودجه می رسد، در تامین مالی دوم می تواند به تعدادی از صنایع جریان یابد. در این مورد، تامین مالی به کارگردانی یا به طور مستقیم به پیمانکار یا از طریق دفتر است.

نقش مشتری برنامه هدف بلند مدت می تواند یک مقام دولتی یا سازمان دولتی محلی برای برنامه های هدفمند شهرداری باشد. این چنین اقتدار است که از طرف دولت یا شهرداری در توسعه یک برنامه هدف بلند مدت و اجرای آن عمل می کند.

برنامه های هدف فدرال یک ابزار موثر برای اجرای سیاست های اقتصادی و اجتماعی دولت است، به ویژه در حل وظایف بلند مدت و اجرای پروژه های زیربنایی بزرگ. این، یک رویکرد نرم افزاری، در کشورهای عضو اتحادیه اروپا، ایالات متحده آمریکا، کانادا، ژاپن و دیگران برای حل وظایف استراتژیک توسعه اقتصاد و حوزه اجتماعی، در مواردی که لازم است، اعمال شود برای تمرکز منابع برای دستیابی به اهداف خاص در زمان مشخص.

1.3. فهرست برنامه های هدف فدرال با هدف حفاظت از سلامت عمومی

 برنامه هدف فدرال "هشدار و مبارزه با بیماری های اجتماعی قابل توجه (2007 - 2011)"

1) زیر پروگرام "دیابت قند"

2) subprogram "tuberculosis"

) Subprogramme "vaccinoprophylaxis"

) subprogram "عفونت HIV"

) زیرمجموعه "انکولوژی"

) Subprogramme "عفونت انتقال جنسیت"

) subprogram "هپاتیت ویروسی"

) Subprogramme "اختلالات روانی"

) برنامه "فشار خون شریانی"

 برنامه هدف فدرال "کودکان روسیه" برای 2007 - 2010

· برنامه "نسل سالم"

· زیرمجموعه "کودکان و خانواده"

 برنامه هدف فدرال "بهبود ایمنی جاده در سال های 2006-2012".

3.1.
برنامه "هشدار و مبارزه با بیماری های اجتماعی قابل توجه (2007 - 2012)"

برنامه هدف فدرال "هشدار و مبارزه با بیماری های اجتماعی قابل توجه (2007-2011)" (به این ترتیب به عنوان برنامه اشاره شده است) با توجه به نظم توسعه یافته است<#"663364.files/image001.gif">

شکل. 1 منبع تامین مالی فعالیت های برنامه

تامین مالی این برنامه به هزینه بودجه فدرال در زمینه های زیر انجام می شود:

· سرمایه گذاری های سرمایه - 23064.9064 میلیون روبل؛

· تحقیق و توسعه و طراحی طراحی - 1238،7268 میلیون روبل؛

· نیازهای دیگر - 21149.8245 میلیون روبل، که یارانه ها از بودجه فدرال - 1593.716 میلیون روبل.

شکل. 2 جهت هزینه های FDP بودجه "هشدار و مبارزه با بیماری های اجتماعی قابل توجه 2007-2011"

اعدام در هزینه بودجه فدرال تعهدات به ساخت و ساز و اشیاء در مالکیت دولتی نهاد های تشکیل دهنده فدراسیون روسیه و اموال شهرداری، به ترتیب روابط بین بودجه مطابق با مقررات بودجه انجام می شود رمز<#"663364.files/image003.gif">

شکل. 3 زیرمجموعه های مالی

ارزیابی اثربخشی اجرای برنامه بر اساس مقایسه داده ها برای سال 2005 و با توجه به نیاز به دستیابی به شاخص های زیر است:

افزایش میانگین امید به زندگی مردان، بیماران مبتلا به دیابت نوع I، تا 55.4 سال، زنان تا 59.2 سال؛

افزایش میانگین امید به زندگی مردان، بیماران مبتلا به دیابت نوع II، تا 71.4 سال، زنان - تا 73.2 سال؛

افزایش میزان کمبود بیماران مبتلا به سل در پایان سال به 36.1 درصد؛

کاهش تعداد مواردی که به تازگی ثبت شده در طول سال عفونت عفونت HIV در موسسات اصلاح شده خدمات حکم فدرال به 1.67 هزار مورد ثبت شده است.

افزایش سهم زنان باردار آلوده به HIV در برنامه پیشگیری از عفونت عفونت ویروس اچ آی وی، تا 95 درصد؛

کاهش سهم بیماران مبتلا به نئوپلاسم بدخیم در طول سال از لحظه تشخیص، در تعداد کل بیماران، برای اولین بار در سال گذشته، تا 27.5 درصد؛

کاهش مرگ و میر از نئوپلاسم های بدخیم در مردان به 231.2 مورد در هر 100 هزار جمعیت، در زنان - تا 170 مورد در هر 100 هزار جمعیت؛

کاهش میزان بروز کودکان مبتلا به سیفلیس به 7.1 مورد در هر 100 هزار کودک؛

کاهش میزان بروز کودکان Gonorads به 7.7 مورد در هر 100 هزار جمعیت کودکان؛

افزایش سهم موسسات پزشکی تخصصی مشغول به نظارت بر تغییرات عوامل ایجاد کننده عفونت های منتقله از طریق جنسی در تعداد کل کشت مشخصات درماتوفیزولونیک به 62 درصد؛

افزایش تعداد مراکز تخصصی نوجوانان برای پیشگیری و درمان عفونت های منتقله از راه جنسی، تا 60 واحد؛

کاهش بروز هپاتیت ویروسی حاد ویروسی B تا 2.6 مورد در هر 100 هزار جمعیت؛

کاهش بروز هپاتیت ویروسی حاد ویروسی C تا 3.7 مورد در هر 100 هزار جمعیت؛

افزایش سهم بیماران تحت پوشش فرم های تیپ کمک های روانپزشکی در تعداد بیماران مشاهده شده به 30 درصد؛

از بین بردن موارد بیماری های پلیملیت؛

کاهش بروز گاو به 0.999 مورد در هر 1 میلیون جمعیت.

2.2 برنامه "کودکان روسیه برای 2007-2010"

پیاده سازی فعالیت های برنامه اجازه خواهد داد:

بهبود کیفیت زندگی و سلامت کودکان؛

بهبود کیفیت و در دسترس بودن خدمات اجتماعی برای خانواده های کودکان، در درجه اول برای خانواده های مبتلا به کودکان معلول؛

بهبود سیستم دولتی حفاظت اجتماعی و حمایت از افراد زیر سن قانونی به منظور اطمینان از کمک های اضطراری و عملیاتی به کودکان که به وضعیت زندگی دشواری کاهش یافته اند، و همچنین اجرای کار پایدار درازمدت برای حمایت از کودکان که نیاز به مراقبت ویژه ای دارند دولت.

پیاده سازی رویداد فرعی "نسل سالم" ادامه خواهد داد تا بهبود حمایت دولت از مادری و خدمات دوران کودکی، افزایش دسترسی و کیفیت مراقبت های پزشکی به زنان و کودکان، دستیابی به 2011 را افزایش دهد:

در طی اجرای زیرپروگرام "کودکان با استعداد"، یک سیستم دولتی برای شناسایی، توسعه و حمایت از حمایت از کودکان با استعداد ایجاد خواهد شد، که تا 40 درصد جمعیت کودکان را هدف قرار می دهد که هدف آن حفظ مجموعه ژن ملی کشور، تشکیل است از آینده نخبگان بسیار حرفه ای در زمینه های مختلف فعالیت های فکری و خلاقانه.

تعداد برندگان مسابقات تمام روسیه، مسابقات، المپیک ها، مسابقات انجام شده تحت Subprogramme تا سال 2011 به میزان 8 درصد نسبت به داده های 2006 افزایش می یابد.

ارزیابی پیاده سازی جهت "پیشگیری از غفلت و جرائم افراد زیر سن قانونی" تا سال 2011 در شاخص های زیر انجام می شود:

· سهم خیابان ها در تعداد کل جمعیت کودکان 2.17 درصد است؛

· نسبت کودکان که توانبخشی اجتماعی را در موسسات تخصصی برای افراد زیر سن قانونی، به تعداد کل غفلت و کودکان خیابانی - 83.3 درصد دریافت کردند.

ارزیابی اجرای "خانواده با کودکان معلول" تا سال 2011 در شاخص های زیر انجام می شود:

نسبت کودکان با معلولیت که خدمات توانبخشی را در موسسات تخصصی برای کودکان معلول دریافت کردند، در تعداد کل کودکان معلول - 43.1 درصد؛

نسبت خانواده ها با کودکان معلول که خدمات را در موسسات تخصصی برای کودکان معلول دریافت کرده اند، در تعداد کل خانواده ها نیاز به خانواده های مبتلا به کودکان معلول - 25.2 درصد.

پیاده سازی اقدامات این زیرپروگرام، تعداد یتیمان و کودکان را بدون مراقبت از والدین که به مؤسسات امنیت ملی منتقل می شود، کاهش می دهد، تعداد یتیمان و کودکان را بدون مراقبت والدین به آموزش شهروندان منتقل می کند تا اطمینان حاصل شود که موثر است اجتماعی شدن کودکان، در یک وضعیت دشوار زندگی و ادغام آنها با جامعه تأسیس شد.

ارزیابی پیاده سازی جهت "Syarotes کودکان" تا سال 2011 از لحاظ منعکس کننده سهم یتیمان و کودکان که بدون مراقبت از والدین به خانواده های شهروندان در تعداد کل یتیمان و کودکان باقی مانده است، انجام خواهد شد مراقبت والدین، که باید 72 درصد به دست آورد.

تامین مالی

کل مبلغ تامین مالی برنامه 47845.9 میلیون روبل (در قیمت های سال های مربوطه)، از جمله:

در هزینه بودجه فدرال - 10101.7 میلیون روبل؛

در هزینه بودجه نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه - 36315.1 میلیون روبل؛

در هزینه منابع اضافی - 1429.1 میلیون روبل.

جدول 3. منبع تامین مالی اندازه گیری FDP "کودکان روسیه 2007-2010"


از لحاظ مصرف، بودجه به صورت زیر توزیع می شود:

سرمایه گذاری های سرمایه - 25899.3 میلیون روبل، از جمله:

در هزینه بودجه فدرال - 6917 میلیون روبل؛

در هزینه بودجه نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه - 18812.3 میلیون روبل؛

در هزینه منابع اضافی - 170 میلیون روبل؛

کار تحقیق و توسعه - 37.7 میلیون روبل در هزینه بودجه فدرال؛

نیازهای دیگر -21908.9 میلیون روبل، از جمله:

در هزینه بودجه فدرال - 3147 میلیون روبل؛

در هزینه بودجه های نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه -17502.8 میلیون روبل؛

در هزینه منابع اضافی - 1259.1 میلیون روبل.

شکل. 4 منبع تامین مالی برنامه

جمعیت بهداشت هدف سرمایه گذاری هدف

هنرمندان فعالیت های برنامه به نحوی که توسط قانون فدراسیون روسیه تجویز می شوند تعیین می شود.

انتظار می رود اجرای برنامه در طی 7 سال (2006-2012) در 2 مرحله اجرا شود.

در مرحله مرحله (2006-2007)، فعالیت های اصلی پیاده سازی اختصاص داده شده است:

· ایجاد یک سیستم از تاثیر تبلیغات بر جمعیت به منظور ایجاد نگرش منفی به جرایم در زمینه ترافیک جاده؛

· تضمین دخالت در کار پیشگیرانه نهادهای جامعه مدنی؛

· بهبود سیستم صدور مجوز در زمینه آموزش رانندگان، توسعه چارچوب قانونی برای نظارت بر اجرای شهروندان آموزش مستقل برای به دست آوردن حق مدیریت دسته بندی "A" و "B"؛

· آماده سازی پیشنهادات برای معرفی مدارس رانندگی مکانیسم ها برای بهبود کیفیت آماده سازی رانندگان؛

· تقویت کنترل حضور، سلامت و استفاده از امنیت؛

· افزایش پیشگیری از آسیب های ترافیک جاده ای، معرفی فعال دستگاه های نگهداری کودکان؛

· پیاده سازی پروژه های خلبان برای جایگزینی پست های ترافیک جاده ای توسط سیستم های نظارت فنی فنی برای انطباق با احزاب به قوانین ترافیک جاده فدراسیون روسیه و استفاده از هلیکوپتر ها برای تسریع ورود به محل حادثه ترافیک جاده؛

· پیشگیری از تراکم جاده، بهینه سازی حالت های حرکت با سرعت بالا در بخش های شبکه جاده خیابان؛

· نظارت بر پویایی آسیب های جاده ای، افکار عمومی در مورد ایمنی جاده ها و پیاده سازی فعالیت های برنامه.

در مرحله در مرحله (2008 - 2012)، اجرای رویدادهای زیر پیش بینی شده است:

· افزایش بیشتر حجم کار بر روی سازمان ترافیک و عابران پیاده، از جمله معرفی پروژه های یکپارچه و پروژه های سازمان ترافیک جاده، حرکت جنبش اصلی، منطقه و ارزش شهرستان؛

· گسترش کار بر روی ساخت عبور از گذرگاه های زیرزمینی و سربار؛

· افزایش نقش انجمن های عمومی و سازمان ها در انجام اقدامات پیشگیرانه؛

· بهبود کار بر پیشگیری از آسیب های ترافیک جاده ای کودکان؛

· بهبود اشکال و روش های نظارت و نظارت بر انطباق با شرکت کنندگان در ترافیک جاده، استانداردها و قوانین ایجاد شده را ایجاد می کند؛

· بهبود فرم ها و روش های همکاری بین المللی در زمینه ایمنی جاده؛

· ادامه نظارت بر پویایی آسیب های جاده ای، افکار عمومی در مورد ایمنی جاده ها و اجرای فعالیت های برنامه.

انتقال موضوعات فدراسیون روسیه از منابع فنی و فنی (تجهیزاتی که نیازی به نصب، وسایل نقلیه ویژه ای ندارند) به دست آوردن بودجه فدرال به دست می آید توسط مشتریان دولتی برنامه به شیوه ای که توسط دولت تعیین شده است، انجام می شود فدراسیون روسیه.

تامین مالی

کل تأمین مالی این برنامه 47،755.51 میلیون روبل، از جمله:

در هزینه بودجه فدرال - 21049.01 میلیون روبل (از آنها - 2446.23 میلیون روبل، سرمایه گذاری های سرمایه - 15247.58 میلیون روبل و سایر نیازهای دیگر - 3355.21 میلیون. روبل)؛

در هزینه بودجه های نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه - 26245.4 میلیون روبل (از آنها برای سرمایه گذاری های سرمایه - 21805.9 میلیون روبل و سایر نیازهای دیگر - 4439.5 میلیون روبل)؛

در هزینه منابع اضافی - 461.1 میلیون روبل (از آنها برای سرمایه گذاری های سرمایه - 359.9 میلیون روبل و سایر نیازهای دیگر - 101.2 میلیون روبل) (همانطور که اصلاح شده توسط حکم فدراسیون روسیه از 2008/08/28، 528/08، از 07/08 بود / 15/2008 n 538، تاریخ 14 فوریه 2009 شماره 132، از 02.08.2011 n 642) کاهش تا سال 2012 تعداد افرادی که به عنوان یک نتیجه از تصادفات جاده ای درگذشت،

جدول 4. منابع مالی FTP "بهبود ایمنی جاده در سال های 2006-2012"


شکل. 5 منبع برنامه تامین مالی

نتیجه

پس از اتمام، می توان نتیجه گرفت که امروزه برنامه های هدف فدرال با هدف حفاظت از سلامت جمعیت، یکی از مهمترین ابزارهای پیاده سازی سیاست اجتماعی دولت و تأثیر فعال بر توسعه اجتماعی و اقتصادی است.

بررسی اثربخشی اجرای برنامه های مورد بررسی بر اساس مقایسه با داده های سال 2005 انجام می شود.

نتایج اثربخشی برنامه "هشدار و مبارزه با بیماری های اجتماعی قابل توجه برای سال های 2007-2011"

کاهش سهم عوارض با دیابت تا 28.5 درصد؛

کاهش میزان بروز سل در موسسات اصلاحی حکم فدرال جملات به 1490 مورد در هر 100 هزار نفر؛

کاهش مرگ و میر از سل تا 15.2 مورد در هر 100 هزار جمعیت، از جمله موسسات اصلاحی خدمات زندان فدرال - تا 104.9 مورد در هر 100 هزار نفر؛

کاهش میزان بروز سیفلیس به 49.2 مورد در هر 100 هزار جمعیت، از جمله نهادهای اصلاحی خدمات حکم فدرال - تا 148 مورد در هر 100 هزار نفر؛

کاهش میزان بروز هپاتیت ویروسی مزمن ویروسی B و C تا 54 مورد در هر 100 هزار جمعیت؛

بهبود شاخص های تشخیص زودهنگام نئوپلاسم های بدخیم، از جمله افزایش کسری از بیماران با محلی سازی های بصری تومور، شناسایی شده در مراحل I و II بیماری، تا 72 درصد؛

FDP "کودکان روسیه 2007-2010"

کاهش میزان مرگ و میر نوزادان به 9.8 در هر 1000 لیتر متولد شده؛

کاهش میزان مرگ و میر مادران تا 21 به ازای هر 100 هزار تولد زنده؛

کاهش میزان مرگ و میر کودکان 0 تا 4 ساله (شامل) تا 10.9 در هر 1000 سال تولد نوزاد تازه متولد شد.

افزایش سهم کودکان گروه اول سلامت تا 37.5 درصد از تعداد کل کودکان؛

کاهش شاخص دسترسی اولیه به ناتوانی کودکان 0 تا 17 ساله (شامل) به 21.4 در هر 10 هزار کودک.

FTP "بهبود ایمنی جاده در سال 2007-2012"

هنگام اجرای یک برنامه، تعداد مرده ها در حوادث جاده ای در مقایسه با سال 2005 تا سال 2012 تا 1.5 برابر کاهش می یابد و تعداد حوادث جاده ای با قربانیان 10 درصد است. در عین حال، به عنوان بخشی از اجرای فعالیت های برنامه، اجرای برنامه های منطقه ای برنامه های منطقه ای با هدف بهبود ایمنی جاده ها مورد توجه قرار گرفته است.

بنابراین، تعدادی از برنامه های هدفمند فدرال با هدف حفاظت از سلامت عمومی، سلامت شهروندان را به طور قابل توجهی بهبود داده اند، اما برخی نتایج می خواهند بهترین را انتظار داشته باشند.

فهرست ادبیات مورد استفاده

1. Vyalkov، A.I. مشکلات مدرن سلامت جمعیت فدراسیون روسیه / A. vyzhkov // probl. مدیریت بهداشت 2009 - №3.

2. Vyalkov، A.I. مدیریت و اقتصاد سلامت: آموزش / اد. a.i. Vyshkov؛ a.i. Vyalkov، v.Z. Kucherenko، B.A. Raisberg و همکاران - متر: Media GoeoTar، 2009. - 664 پ.

Medkov، v.m. مدیریت بهداشت / زیر. اد. v.z. Kucherenko. متر: TEIS، 2007. - 448 پ.

Trucina L.Yu.، TLEPLASISHEV R.A.، Treshkin A.G. و دیگران. اقتصاد و مدیریت بهداشت. M. 2002.

برنامه های هدف فدرال روسیه، گروه های هدف ایالتی و سرمایه گذاری های سرمایه ای: - منابع الکترونیکی [حالت دسترسی ]

برنامه های هدف فدرال روسیه: منابع الکترونیکی [حالت دسترسی ]

FDP "بهبود ایمنی جاده در سال 2007-2012" -Electr. منابع [حالت دسترسی ]

قانون فدرال 22 ژوئیه 1993 N 5487-1 اصول قانون فدراسیون روسیه در حفاظت از سلامت شهروندان (همانطور که اصلاح شده از 1، 29 دسامبر 2004، 7 مارس 2005)

موسسه تحقیقات مرکزی سازمان و اطلاع رسانی بهداشت: - الکتریکی. منابع [حالت دسترسی ]

Shilenko Yu.V.، Raysberg B.A.، Vyazkov a.i. مدیریت و اقتصاد سلامت . M.، 2002.