Da biste uživali u prezentacijama prezentacija, otvorite sebi račun (račun) Google i prijavite se na njega: https://accounts.google.com

Potpisi za slajdove:

Malo tijelo s ogromnom vrijednošću štitne žlijezde je najveće željezo unutarnjeg izlučivanja, njegova normalna masa u odraslih doseže 18-25 grama. Sastoji se od dva komada povezanog uskim kavezom, ima oblik leptira i nalazi se u prednjem donjem vratu, prednjoj i stranama traheje. Minut kroz štitnicu od štitne žlijezde 300 ml krvi, što je znatno veće nego što je na istoj masi tkanine bilo koji drugi organ, uključujući srce i bubrege.

Hormoni štitnjače Podesite brzinu biohemijskih reakcija, psiho-emocionalno stanje, toplotni proizvod u ljudskom tijelu, prilagođavaju metaboličke procese potrebama tijela, koji se neprestano mijenjaju ovisno o temperaturi okoline, fizičke aktivnosti, prirode emocija.

Djeluju bolesti štitne širine zbog prekomjernog izlučivanja tiroksina, "toksična guska", željezo se povećava volumen i stječe vrstu tumora u prednjem dijelu vrata i proizvodi hormone, u iznosu koji prelaze potrebe tijela. Ljudi sa osnovnom bolešću su vrlo tanki, razdražljivi, vrućim kamencima. Imaju neprirodne oči, stoga u životu mogu postojati transformacije od osobe u vještici opisanu u bajkama.

povišena emocionalnost, razdražljivost, loše blagostanje sa vrućim vremenom, visoko znojenjem, otkucajem srca čak i uz mali fizički napor i puni odmor, uprkos dobrom apetitu, gubitak težine od 2-3 do 10-15 i više kilograma, trema (drhtavi ), Posebno se jasno očitovao prilikom pokušaja preciznih pokreta, rukopis postaje više proguta, neujednačen. Hipertireoza - povećanje funkcije štitne žlijezde

Hipotireoza - s NIZ-om slabosti, povišene umora, poremećaja memorije, čiliosa, kapka nakon spavanja, povećane težine, čak i sa smanjenim apetitom, usamljenim noktima, gubitak zanimanja u Okolica, srčana aktivnost se takođe usporava, puls postaje rijedak, sa značajnim nedostatkom hormona, gornji kapci se spuštaju smanjenjem proreza očiju.

Kašnjenje krenenizma u fizičkom i mentalnom razvoju. Insuficijencija funkcije ili odsustvo štitne žlijezde može biti urođeno. Certinizam se može razviti u procesu rasta djeteta zbog nedostatka joda ili hormona štitnjače.

Razlozi kreatinzizma joda u tijelu; Brakovi između najbližeg rođake. Simptomi: nizak rast. Masnoća, velika, jezika. Ravni nos. Mentalna retardacija, idioti.

konstantna umjerena nedostatka joda u hrani; jačanje štetnih učinaka okoliša; Razne ekološke i socijalne katastrofe, kao i njihove posljedice; Duga psiho-emocionalna napetost. Uzroci rasprostranjene bolesti štitnjače

Prevencija bolesti štitnjače: Jedite pravilno - a lijek je neprikladan. Osjetite ribu - bit će skokova noge. Mrkva dodaje krv. Ručak bez povrća je odmor bez muzike.

Štitni žlezda treba vitamine. Limuni, jabuke, vikendica, tamni hljeb, orasi. Dnevni proizvodi mora: morski kupus - 220000 μg. jod na 100 gr, žila bakalar - 800 μg., Mixtai - 150 μg.

Uzmi iodomarine. Dodajte mineralnu sol mrtvog mora u kupku. Manje nervozan, izbjegavajte nemire i stresne situacije. Resty u ljeto uz more. Vježbajte aktivni sportovi.

Hipotalamik-adenogipinizar-štitnjača Osstreyoliberin
Hipotalamus
Tirotropin
Adenogipofiz
Štitnjač
Misija Organi
T3 i T4.

Faze sinteze i izlučivanje štitne hormone

1. Snimanje tirocita jodida iz krvne plazme
2. Iodžba tirologlobulina sa obrazovanjem
Monoidirosini
3. Obrazovanje tri - i tetraiodionice
5. Akumulacija Tironina u koloidu
6. Tyrologlobulin koloidna endocitoza
Apical membrana Tyrocyte
7. Protapanje tirolobulin giroliza tirocita
8. izlučivanje jodththninha u krvi

Hormones štitna žlijezda

1. Iod koji sadrži:
Tyroxin
Triiodhhinin
2. Ne sadrži jod:
Thyreocalcitonin

Sudjeluju u regulaciji svih vrsta metabolizma,
Procesi rasta i diferencijacije tkiva, organa
Povećati intenzitet oksidativnih procesa,
Troškovi energije tijela
Potaknuti razvoj i funkciju seksualnog sistema
Sudjeluju u regulaciji razvoja nervnog sistema i njegove
uzbuđenje
Povećajte generaciju topline u tkivima i temperaturi
Telo

Fiziološki efekti hormona koji sadrže jod

GipOfunkcija u djetinjstvu - kredinez
(mentalna i fizička zaostalost), Myxedem
((sluznički edem)
Hiperfunkcija - tirotoksikoza (sa bateove bolesti),
Simptomi: Pucheglasie, razdražljivost, lako,
Povišeni apetit, razdražljivost, tremor itd.
Nedostatak joda u vodi, tlu, proizvodi dovode do
Smanjenje funkcije štitne žlijezde, sa rastućim
Tkanine su takozvana endemska guska.

Metabolički efekti hormona štitnjače

Razmjena ugljikohidrata
Aktivacija usisavanja glukoze u crijevima
- Aktivacija glikogeneze i glikolize u jetri
- potenciranje efekata inzulina
- Aktivacija zbrinjavanja glukoze u mišićima i masnim tkivom
Debljina
- mobilizacija masti (lipoliza) iz masnog tkiva, smanjuje svoje
Mase
- Aktivacija sinteze, koncentracije triglicerida
-Aktivacija sinteze i oksidacije holesterola
- Smanjeni nivo holesterola u krvnom serumu
Razmjena proteina
- Aktivacija sinteze proteina u miokardu i skeletnim mišićima
- Aktivacija proteolize u drugim tkivima

Kretinizam
18-godišnjak
djevojka

Myxedema
Ili
Hipotiroidizam

Vrlo velik
goljuška
Sa urođenim
Hipotiroidizam

Egzoftalm.
(Pucheglasie)
za
Hipertiroidizam

Pacijent
Basnedaya
Bolest,
Operiran
5 puta

"Evolucija jednostavno nije mogla
Da se odupriča ne
Učitajte kalcijum jednu ulogu
posle drugog "

Osnovne kalcijum funkcije

Je glavna komponenta kostiju i
zubi, pružajući njihovu krutost;
Osigurava integritet membrana i
održavanje njihove normalne propusnosti, jer
Kalcijum ioni promoviraju gustu pakiranje
Membranski proteini;
Je jedan od sekundarnih posrednika
regulatorni uticaji na ćelije;
Pruža proces odabira medijatora u
sinaptički jaz;

Osnovne kalcijum funkcije

Lansira proces smanjenja mišića;
Sudjeluje u ponašanju nervnih impulsa;
Sudjeluje u regulaciji rada ionskih kanala
Ćelije, regulacija uzbuđenja i ćelijski
Električna geneza;
Sudjeluje u regulaciji aktivnosti broja
enzimi, biti kofaktor;
Trebamo za normalan rad genoma ćelije;
Važan je faktor hemokoagulacije;

Osnovne kalcijum funkcije

Sudjeluje u regulaciji izlučivanja mnogih
hormoni (paratirski, kalcitonin, inzulin,
Kateholamine, hormoni hipofize);
Aktivira se sa inzulinom unosom
glukoza u ćelijama;
Sudjeluje u procesu gnojidbe;
Uključeni u regulaciju kiselinske glavne
ravnoteža;
Sudjeluje u održavanju osmotika
ravnoteža;

Osnovne kalcijum funkcije

Pruža stabilizaciju masnih ćelija i
Baca oslobađanje histamina, smanjujući se
Manifestacije upale, alergijske reakcije i
bol;
Sudjeluje u formiranju imunološkog odgovora;
Smanjuje holesterol krvi;
Sudjeluje u regulaciji izlučivanja grudnog koša
mlijeko;
Sudjeluje u fagocitozi, migracijama ćelija, njihove
Komunikacija sa vanćelijskom matricom.

Tri hormone koji reguliraju kalcijum

–
Hormon palačinki je paratyrin
(Paranthgump)
–
Hormon štitnjače - Calcitonin
(Thyreocalcitonin)
–
Hormonski bubrežni kalcitriol (izvedenica
Vitamin e)

Przine u obliku slova (od GUITON, 2006)

Prsone žlijezde u obliku
na površini
štitne žlijezde
Parathirin (84 A.K.)
Chromograin A.
Glavne ćelije
Acidofilske ćelije
Parathyrin sličan
Protein (141 A.K.)

Glavni efekti parathgamona

1. Aktivacija osteokulasta i ispiranje kalcijuma iz
Kost
2. Povećana usisavanje kalcijuma u crijevu i
bubrezi
3. Stimulacija sinteze u kalcitrolu bubrega
4. HyperCalcemia

Ostali efekti Paratyrin

Izrečeni inotropni efekat. Parathirin
Stimulira srčane skraćenice;
Hormon povećava krvni pritisak;
Parathyrine povećava glomerularnu filtraciju;
Hormon ima slabu konjnurnu akciju
Carbohidrat razmjena;
Stimulira izlučivanje klorovodične kiseline i pepsina u
stomak;
Gotovo u svim ćelijama paratyrin povećava uklanjanje
Kalcijum iz citoplazme u vanćelijski medij ili
Intracelularni skladište;
Sa suvišnim izlučivanjem, spermatogeneza depresira, vodi do
Hiperlipoproteinemija

Glavni efekti kalcitonina

Krv
\u003e CA2 +.
Kalcitonin
P, SA
KOST
P, SA, mg
Crijevo
Ca.
Pupoljak

Efekti kalcitonina

1. Unos aktivnosti osteokulasta i
Resorpcija kosti;
2. stimulacija aktivnosti osteoblasta,
Sinteza matrice kostiju, apsorpcija
koštano tkivo kalcijuma i fosfata;
3. Smanjenje sadržaja kalcijuma i
fosfat u krvi;

Efekti kalcitonina

4. Kalcijum za uklanjanje bubreg suzbijanja
i fosfat, natrijum i voda. Diuretik
Sjedenje, kalcijum- i
fosfanturijski efekti;
5. Smanjenje izlučivanja gastrina i soli
Kiseline u stomaku;
6. Smanjenje izlučivanja tripsina i amilaze
Gušterača;

Efekti kalcitonina

7. Smanjivanje izlučivanja kalcijuma u crevo,
Povećavanje izlučivanja vode, natrijuma, kalijuma i
hlorid;
8. analgetski efekat;
9. Depency efekat;
10. Suzbijanje izlučivanja prolaktina
11. Stimulacija sinteze kaltritrila u bubrezima
12. suzbijanje migracija makrofaga
13. Vasodilativni efekat

SAŽETAK

Glavna fiziološka uloga
Kalcitonin je normalan
Osiguravanje formiranja strukture
Kostur tokom rasta, trudnoće
i dojenje kada je potreba tkiva
U kalcijumu se naglo povećava

Albrecht Dürer
(1512, Njemačka)
Madona sa novorođenčadi

Lukasovi viši dizalice
(Njemačka, 1525)
Madona sa novorođenčadi

Dirk Boauts
(1450, Holandija)
Madona sa bebom i
Sveti Petar i Paul

Jean Fuka
(1460, Francuska)
Madona sa bebom u
Okolni anđeli

Korredjo
(1501, Italija)
Madona sa svecima

P.BATONI.
(1740, Italija)
Madona sa novorođenčadi

Glavne prekretnice priče o proučavanju Calcitriola

1650 - GLISSON - Opis razvoja Rakhite (engleski bn)
1920. - Mellabi - Anti-stupanj efekta ribljeg ulja
Zbog vitamina topljenja masti;
1924. - Stinbok i Nelson - UV zrake ometaju razvoj
Rakhita;
1925-1930 - McClum i sur. - Anti-oscilatska svojstva
svojstveni vitamin D3;
1926. - Prozor i dr. - UV zrake djeluju na Ergosterin,
koji se pretvara u vitamin D3;
1935. - Prozor i dr. - Vitamin D3 raspodjela
1970. - Izraz i šifre - aktivni u bubrezima sintetizovani su
Metabolite vitamin D3.

Calcitrilar formirati

UV - Insolacija
7-dehidroholzterol u
Kože
Jetra
Vitamin - D3 - Cholecalciferol
Vitamin D.
kontakt
PLASMA PROTEIN
Pupoljak
25 (oh) D3
1,25 (oh) 2 D3
ili Calcitriol.
24, 25 (OH) 2 D3
→ Calcitro-TA

Uredba o formiranju kalcitila

Sch
Hipofosfamija.
Parathirin
25 (oh) D3
Calcitonin,
Insulin,
Estrogens
Prolaktin
Somatotropin

Mehanizam akcionog mehanizma Calcitriol

SA
2+
Calcitriol
Membrana
receptor
Sekundarni
Posrednici
Membrana
konvejer
CA2 +.
+
Županijska veza
protein
Jezgro
CA2 +.
Kalcijum
pumpa

Glavni efekti kalcitrila

Krv
CA ++.
Parathirin
Kalcitrol
Kost
Pupoljak
CA ++.
R
CA ++.
R
Crijevo
CA ++.
P, MG2 +

Efekti kalcitrila

1. Aktivacija usisanog kalcijuma i
Fosfat u tankom crijevu (dvanaestopav)
2. Stimulacija sinteze proteinskih stroma
Kosti, mineralizacija, preuređivanje
koštano tkivo
3. Stimulacija resorpcije kalcijuma i
Fosfat u kanalima bubrega
4. Suzbijanje paratyrin sinteze u
Prsone žlijezde u obliku

Efekti kalcitrila

5. Održavanje metabolizma i kontraktivnosti
mišići
6. Stimulacija transformacije monocita u
Macrofagi
7. Širenje i diferencijalno stimulacija proliferacije
limfocit
8. Promocija reproduktivne funkcije i
laktacija
9. Neuroprotektivna akcija

Kliničke manifestacije bolesti štitnjače su dospjele ili pretjerane ili nedovoljne proizvode hormona štitnjače ili prekomjernih proizvoda kalcitonina i prostaglandina (na primjer, sa medularnim karcinomom tumora koji proizvode kalcitonin), kao i simptomima kompresije tkiva i organa povećane štitne žlijezde bez poremećaja hormonskih proizvoda (eutikoza). Patologija

Stupanj željeza nije vidljiv tokom inspekcije i palpatorijski nije određeno; I stepen kada je gutanje vidljivo doživljaj, što određuje palpatorijski, ili jedan od komada štitne žlijezde i iskustvene tačke su palpulirane; II stepen opipljiv obje akcije, ali prilikom gledanja kontura vrata se ne mijenjaju; III Stupanj štitne žlijezde se povećava zbog u frakcija i kočije, vidljivog kada se pregleda u obliku zadebljanja na prednjoj površini vrata (debeli vrat); IV stepen gušće velikih veličina, asimetričan je, sa znakovima viška obližnjih tkiva i vrata vrata; V Stupanj Goitera je izuzetno velike veličine. Pet stupnjeva povećanja veličine štitnjače:

Uzrok bolesti štitnjače naglašava pojačanu solarnu aktivnost. Nasljedna predispozicija nedostatak joda preuranjene ili kasne pubarnike, poremećaja menstrualnog ciklusa, neplodnosti, a ne nositi trudnoću, patologiju voća i novorođenče.

Kliničke manifestacije sindroma tirotoksikoze uključuju poraz različitih organa i sistema. -Vene srčane ritma (tahikardija, ekstrasistolia - paroksizmalna aritmija) -Arteria hiperteria -ivissed-topljiva za spavanje - afriktura za spavanje, drhtavo telo - stolica otporna na laganu stolicu - težina -Subfebloralne temperature karoserije Do ° C) -Hear koža, znojenje-umiljana slabost koja nosi apetit - njegov menstrualni ciklus - pogrešna tolerancija na glukozu -Exophthalm (Eye Apple) -Diffus alopecia tirotoksikoza (hipertireoza)

Difuzna toksična goter (Greidsa-Bastedova bolest) Bolest - Sistemska autoimuna bolest, karakterizirana trajnim patološkim povećanjem proizvoda hormona štitnjače, u pravilu, u kombinaciji s difuznim porastom učvršćivanja žlijezda i ekstratoreroidnih poremećaja (endokrine ophtalmopatija) .

Klinička slika je jezik nalik na lice, sa otiscima prstiju zuba duž ivica alopecije (gubitak dlake na glavi), razbijajući obrve, - trepavice-mornarstva - pašljivost - povećati Na nivou triglicerida, LDL) - sindrom hipotireoze za trpečajnog ciklusa - smanjenje generacije hormona Najčešći uzroci hipotireoza - hronični autoimuni tiroiditis. Posljedica operacija na štitnjačkoj žlezdi, zračenje, nedostatak joda, primanje nekih lijekova. Hipotiroidizam

Čvorovi u štitnjaču događaju se kao rezultat nedostatka joda. Odlikuju se njihovom autonomijom, jer ne primjenjuju hormone hipofize i hipotalamusa. Često takvi autonomni čvorovi sintetiraju hormone s povećanom aktivnošću, a zatim se razvijaju znakovi slične baznoj bolesti. Ako su čvorovi vrlo mali, propisani konzervativni tretman. U teškim slučajevima vrši se hirurška intervencija ili liječenje radioaktivnim jodom. Nodalni gudi

TTG: Struktura, uloga u tijelu, funkcije

Tirotropni hormon (TSH, Thyrotropin, TSH) - glikoprotein, proizveden prednjim dijelom hipofize koje utječe na sposobnost štitne žlijezde (PIN) za formiranje hormona koji sadrži jod. Molekula tirotropina sastoji se od dvije podjedinice: alfa (a) i beta (b). Biološki efekti su dospjeli samo na B-subsunit.

TSH se proizvodi u adenogipidu nakon stimulacije Thyaroliberin (TRH) hipotalamus. Nakon što su pogodili receptore a-ćelija štitne žlijezde, tirotropin aktivira mehanizme proizvodnje i oslobađanja štitnjače (TG): tiroksina (T4iodothyronin (T3). Dosezanje optimalne koncentracije u krvi, ove supstance na principu negativnih povratnih informacija smanjuju rad hipotalamičkog endokrinog sistema.

Kada se pojavi u bilo kojoj vezu "Hipotalamus - ciljevi hipofize - ciljevi štitnjače", promjene u svim sustavima ljudskih tijela, jer hormoni štitnjače reguliraju razmjenu u tkivima.

Razlozi koji utječu na proizvodnju TSH:

Faktori	Podignite TSTG	Donja TSH
Hormoni i drugi agenti	thyaroliberin; vasopressin; antagonisti dopamina receptora; estrogens (povećati osjetljivost hipofize u TRH); neki lijekovi (antikonvulzi, neuroleptici, antiaritmički, antiemetički, diuretici itd.)	somatostatin; dopamin; serotonin; norepinefrin; glukokortikoidi; T3 i T4 (prema mehanizmu povratnih informacija). interleukin-1, Interleukin-6 (biološki aktivne tvari uključene u upalni proces)
Uvjeti tijela	niska temperatura; dugi stres	akutne bolesti i povrede; anestezija; oštećenje sna (zbog smanjenja sinteze TSH kada se budi noću); trudnoća (posebno višestruko)

Učinak tirotropina uglavnom je usmjeren na održavanje funkcionalnog zdravlja štitne žlijezde, sustav utjecaj ovog hormona nije izrečen:

Utjecaj štitnjače		Jezivo uticaj
Rano (u roku od nekoliko minuta)	stimulira sve faze sinteze T3 i T4; izaziva kolaps "zrelog" tiroglobulina, puštajući hormone štitnjače u krvotok	Utječe na receptore za hormone štitnjače u raznim tkivima, povećavajući njihovu osjetljivost. Jača učinak enzimske akcije, koji prevodi teoroksin u aktivniji triodothyronine. To je funkcionalan analog Interleukin-2: utječe na podjelu ćelija i diferencijacije limfocita, ima imunomodulacijske i imunoregulatorno djelovanje. Na povišenoj koncentraciji aktivira se sinteza glikozaminogkana u koži i potkožnog tkiva, što dovodi do Myxedema (sluznica)
Kasnije	stimulira hvatanje joda od strane folikula; povećava sintezu fosfolipida, proteina, purinu i pirimidin, ribimidin ribonukleičnu kiselinu; izaziva porast podjele štitnih ćelija i njezinu vaskularizaciju (suvišna sekrecija može dovesti do razvoja Goitera)

Uprkos činjenici da je djelovanje TSH-a na tijelu u cjelini ograničeno, izrečene simptome mogu se primijetiti iz norme. Ovi efekti su zbog rezultirajuće bolesti štitnjače. Fiziološki utjecaji hormona štitnjače predstavljeni su u tablici:

Istraživanje TSTH

Glavna očitanja za određivanje nivoa TSH:

• dijagnoza bolesti štitnjače (prisutnost znakova hipo-ili hiperfunkcije, povećanje žlijezde itd.);
• evaluacija učinkovitosti zamjenske terapije hormonima štitnjače (sa hipotireozom, nakon uklanjanja štitnjače, itd.);
• screening novorođenčadi u rodilištu na hipotireozu, trudnice u prvom tromjesečju.

Za ispravnu procjenu patologije, tirotropin se preporučuje istražiti zajedno s T3 i T4, njihovim slobodnim frakcijama (samo besplatni TG-ovi provode svoje biološke učinke, a ulom su povezane sa proteinima su rezervi).

Patološki procesi štitne žlijezde dovode do pojave autoimunih reakcija kada tijelo proizvodi antitijela na njene tkive i receptore. U ovom se slučaju propisuje studiju različitih autoantiboda:

• antitijela do tirologlobulina (AT-TG);
• antitela za peroksidazu štitnjače (AT-TPO);
• antitela na tirotropni hormonski receptor (AT-RTTH): Stimulirajući i blokirati.

Ako sumnjate na promjenu strukture TSTG-a ili njenog receptora (na primjer, u kongenitalnim ili porodičnim oblicima hipotireoze, zbog mutacije gena koji definiraju njihovu strukturu), savjetuju ih genetika.

U mnogim je slučajevima korisno istražiti nivo joda, jer je to nezamjenjiv element za sintezu Uodthhhtinca.

Kalcitonin je još jedan hormon štitnjače koji proizvodi C-ćelije. Njegova istraživanja propisana je u sumnjivom obrazovanju tumora. Oncomerker služi i kao pokazatelj REC-a (antigen za embrioni raka).

Priprema

Osnovna pravila za pripremu istraživanja:

• Materijal studija je venska krv. Osjeća prazan stomak (najmanje 8 sati nakon obroka).
• Optimalno vrijeme za analizu - do 10 sati (to je zbog dnevnog ritma proizvodnje TSH).
• 1-2 dana prije laboratorijskog testa, preporučuje se suzdržati od uzimanja alkohola i masne hrane. Na sat vremena prije krvne ograde, nemoguće je pušiti.
• Preporučljivo je odrediti sve lijekove koje su prihvaćene u vrijeme isporuke krvi.
• Prije studiranja, potrebno je ograničiti štetne faktore koji utječu na rezultat: fizički stres, emocionalno uzbuđenje. Potrebno je promatrati režim spavanja prije analize krvi, jer je proizvodnja tirotropnog hormona u toku sna i smanjuje ako se u ovom trenutku bude budna.
• Krv ne treba predati nakon ultrazvuka, rendgenskih ili fiziola.
• Studija je poželjno proći u istoj laboratoriji, jer se metode provođenja, reagenata i standarda dekodiranja mogu razlikovati.

Normalni pokazatelji TSH

Stopa TSH, hormona štitnjače i antitijela odražavaju se u tablici:

Djeca imaju sljedeće pokazatelje:

Razina TSH-a kod muškaraca je stabilna, a žene se razlikuju ovisno o starosnoj i reproduktivnoj funkciji.

U trudnica, normalni TSH indikatori su malo smanjeni. Razlike u brojevima povezane su sa činjenicom da placenta generira horionski gonadotropin, koji ima sličnost strukture a-subsunitskog sličnog tirotropina i reagira prelazak prelaska štitnjače. Poboljšanje formiranja hormona na principu povratnih informacija snižava nivo TSH. Takođe, trudnice udvostručuju vrijednost globulina koji obvezuju tiroksina, zaplena joda je poboljšana.

Starosna standarda TSH-a kod žena su sljedeće:

Dob	Značenje, mikrom / ml	Komentar
Za 30 godina	0,40-4,0	Optimalni nivo za reproduktivnu dob
Nakon 40 godina	0,40-4,0	Vrijednost tirotropnog hormona pohranjuje se unutar ovih granica, ali s ekstrudiranjem reproduktivne funkcije može se smanjiti. Provjerite TSG u periodu od 35 do 50 za ranu dijagnozu hipotireoza preporučene jednom u 5 godina
Nakon 50 godina	0,2-3,5	Smanjenje TSH-a je konjugiran sa početkom Klimaksa. Preporučuje se utvrditi nivo TSH-a u svim ženama ove dobi, jer povećavaju vjerojatnost o pojavi skrivenog hipotireoza
Nakon 60 godina	1,0-10,0	Kao odgovor na dobnu ekstruziju funkcije štitnjače, poštuje se ojačana sekrecija tirotropina

Tumačenje rezultata

Uspon ili pad TSH nivoa može se pojaviti zbog sljedećih patologija:

Bolesti	Smanjuje	Podizanje
Povezan sa štitnom žlezdom	Hipertireoza i tirotoksikoza, autoimuni ili zarazni štiitis u fazi hiperfunkcije, neki hormonalno aktivni oblici raka ubode	Hipotireoza, liječenje radioaktivnim jodom ili uklanjanjem PIN-a, autoimuna ili zaraznog tiroiditisa u fazi hipofukcije
Nije povezano sa štitnom žlijezdom	HCG-TUMORI, hipotalamično-hipofizacije raznih etiologija (premješteni meningitis i encefalitis, postporođaj, porođaj nekroza hipofidrove (Shihana sindrom), tumori, predoziranje l-tiroksinskih pripajaca, iscrpljenosti, iscrpljenosti, itd.	Nedostatak joda, tajnog tumora hipotalamusa, poremećaja mehanizama povratnih informacija (neosjetljiv na T3 i T4 hipofizu ili ciljne organe), prolaktin hipersecren, urođena insuficijencija nadbubrežnih hormona, gestoze itd.

Promjene u razini žena reproduktivne dobi

Najčešće na TWG pokazatelju utječe na stanje štitne žlijezde. Tirotropni hormon je izuzetno osjetljiv na najmanju promjenu na nivou T3 i T4. Više puta raste ili smanjuje, čak i ako hormoni štitnjače nisu promijenili granice norme. To omogućava prepoznavanje subkliničkih oblika pregledavanja bolesti koje još nisu izražene simptome.

Dodijelite sljedeće vrste funkcionalnih poremećaja:

• Hipotireoza manifestuje - podizanje TSH, smanjenje T4.
• Siklinički hipotireoz - povećanje TG, T4 u normalnom rasponu.
• Maniferent hipertireoze, tirotoksikoza je smanjenje TSH, povećanje T4 i / ili T3.
• Subklinizam hipertireoze je smanjenje TSH-a po stopi T4 i T3.

U hipotireozu možete razmotriti samo nivo T4. U sumnjivom hipertireozu definiraju se oba hormona, jer T4 može biti normalan, a T3 povišen. Manifesto formi su praćeni sljedećim simptomima u pacijentu:

Sistemi	Hipotiroidizam	Hipertiroidizam
Veća nervna aktivnost, ponašanje	smanjene mentalne sposobnosti; mentalna i fizička letargija, apatija, usporavanje reakcije, pospanost	ubrzanje mentalnih procesa, nemogućnost fokusiranja; uzbuđenje, anksioznost, emocionalna nestabilnost, motorna anksioznost, nesanica
Metabolizam	pad razmjene, pašoj sposobnosti; kod djece - rast rasta; snižavanje topline proizvoda (ZRAY); povećanje sinteze glikozaminoglikovog - izgled mixedem (gust sluznički edem)	podizanje glavne razmjene; ojačani proteinski propadanje, brzi gubitak kilograma; povećani toplotni proizvod (kožna vruća, mokra, netolerancija na toplinu) edem, limfocitna infiltracija i vlaknasti promjene u retrobulbar tkivu - Pucheglasie (sa bolešću Greus)
Kardiovaskularni sistem	Bradykardija, smanjenje srčanog izlaza, hipotenzija	Otkucaje srca, tahikardija, hipertenzija
Probavni sustav	Opstipacija	Svježa stolica
Koža	Ćelavost, krhkost za nokte, suhoća kože	Topli, vlažni, procesi starenja usporili su (pacijenti izgledaju poput dječaka)
Mišići i kosti	Smanjeni mišićni ton	Smanjenje mišićne mase, slabosti, tremo
Reproduktivna funkcija	Problemi sa začećem i ležajem izraženi značajno	Problemi sa začećem i ležajem izraženi u manjoj mjeri

Povećanje autoantibodita otkriva sljedeće bolesti:

• Autimmune Thyroidita Hashimoto - AT-TPO.
• Grovesova bolest - AT-TPO, stimulirajući AT-rth.
• PIN RAK - AT-TG.

Ponekad sa izraženom hipertrofijom štitne žlijezde, nivoi tirotropnog hormona, T3 i T4 ne prelaze norma. Ovo stanje se naziva Eutheroid Goiter. Može biti povezan sa nedostatkom joda. Masa kompenzacije žlijezda povećava se za snimanje više joda i proizvesti dovoljno hormona. Stopa potrošnje joda - 100-200 μg dnevno.

Odstupanja od norme kod djece

Kod djece, sekretna neravnoteža može biti urođena i stečena. Ogroman negativan utjecaj na dijete ima urođenu insuficijenciju štitnjače.

Novorođenčadi u porodiljskom bolnicu nužno vodi istraživanje na hipotireozu. Za to se od pete uzima krv iz pete, oni se primjenjuju na poseban filter papir i istražuju TSH na suvom mjestu čvrste krvi. Obično, u 13. sedmici razvoja intrauterine, štitnjača je već funkcionalno u potpunosti i pruža djetetu s dovoljnim brojem hormona. Ako se nivo smanji, on snosi velike posljedice za dječje tijelo. Vrste hipotireoze se razlikuju:

• Primarna - povezana sa patologijom štitne žlijezde.
• Sekundarno - javlja se s nermalnostima funkcije hipofize.
• Tercijar - poraz najveće veze endokrine regulacije - hipotalamus.

Uz imunitet ciljanih organa do akcije hormona, pokazatelji mogu biti normalni ili povišen, ali ne pokazuju željeni efekat. To je zbog mutacija gena odgovornih za strukturu hormona ili njihovih receptora. Rijetko hipotireoidizam u djetetu nastaje zbog antitela za blokiranje majki koje prolaze kroz placentalnu barijeru i dovode do smanjenja funkcije slike.

Promjene nivoa hormona ovisno o vrsti hipotireoza:

Uz nedostatak hormona štitnjače kod djece, nervni sustav pati u prvom mjestu, rast i proporcije pada tijela, seksualni razvoj kasni - sve je to znakovi kretinizma.

Promjene u pokazateljima u trudnica i žena u menopauzi

U trudnica je vrlo važno nadzirati vrijednosti TSH-a u prvom tromjesečju kada je štitnjača fetusa neaktivna, a nivo T3 i T4 ovise o majčinom. Iz tog razloga, hipotireoidizam žene opasniji je za CNS djeteta od insuficijencije vlastite žlijezde (polaganje živčanog sustava javlja se u prvim tjednima razvoja, u nedostatku utjecaja štitne hormona, Patologija je nepovratna).

Hipertireoza tokom trudnoće dijagnosticirana je mnogo rjeđe, sa pravovremenom terapijom tiretikom, neželjeni utjecaj na plod može izbjeći. U ženama, u periodu toala, često se pojavljuje praznik joda. Njegova dnevna stopa za trudnice je 200 μg. Uz manjak, moguć je razvoj Goobe i u majci, a fetus.

Žene starije od 35 godina moraju redovno provjeravati količinu tirotropina. Nakon menopauze (preko 50 godina), rizik od razvoja hipotireoza nekoliko puta se povećava. Manifestujući hipertireoze u ovom dobu je izuzetno rijedak.

Zaključak

Da bi se protumačili promjene u razini TSH-a trebaju specijalist, uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike koje mogu utjecati na ovaj pokazatelj.

U većini slučajeva Thyrotropin odražava samo reakciju najviše veze endokrinog sistema na ne-optimalnu količinu hormona štitnjače.

Sinteza i izlučivanje štitne hormone štitne žlijezde

Endokrini sistem je važan i složen mehanizam za regulaciju vitalnih procesa u tijelu. Sigurno je reći da to nije manje važan od ljudskog mozga. Unutarnja izlučivača sintetiziraju hormone koji su od velike važnosti za funkcionalnost svih ljudskih tkiva. Dakle, štitna žlijezda utječe na sve metaboličke procese. To su hormoni štitnjače koji pomažu djeci da se pravilno razvijaju - fizički i psihički, a daju energiju odraslima, a oni su i glavna veza u metaboličkim procesima. Sinteza hormona štitnjače kontrolira nervni sustav i da bude tačnije, tada se upravljanje tim mehanizmom pojavljuje kroz faktore za dizanje u hipotalamusu, kao i tvari koje proizvode hipofizu. Hormoni štitnjače su uvijek na istoj razini, a njihova koncentracija se povećava samo kad tijelo ovo treba. Ako se smanjuju, možete sumnjati u deficit joda u tijelu ili činjenici da se nastupi od štitne žlijezde, što može razgovarati o razvoju patologije.

Struktura štitne hormona

Osnova hormona štitne žlijezde je jezgra tireonin, koja ima dva l-tirozinska molekula u svom sastavu. Njenom hemijskom formulom, hormoni štitne žlijezde pripadaju derivatima aminokiselina, posebno tireooninima. Dokazano je da se svi steroidi štitnjače razlikuju u količini molekula joda - oni su 3 ili 4, odnosno razlikuju triodogyronine - T3 i tetraiodione - T4.

Vrste hormona štitnjače

Besplatno T3 je temeljni hormon štitne žlijezde. U svom je besplatnom obliku odgovorne za zasićenje ćelija sa kisikom i energijom. Pored toga, u tijelu izvodi sljedeći rad:

• smještava holesterol i trigliceride u krvnoj plazmi;
• doprinosi uklanjanju kalcijuma;
• ubrzati ukupni metabolizam ugljikohidrata i proteina;
• sudjeluje u sintezi vitamina a u tkivima jetre;
• regenerira i obnavlja koštano tkivo;
• pozitivno utječe na tkivo mozga i srčanog mišića;
• ima izravan utjecaj na formiranje i rast embrija.

T4 Besplatno je potrebno za:

• metabolizam ćelije - protein, toplotni, vitamin, energija i tako dalje;
• regulacija procesa koji se javljaju u celom centralnom nervnom sistemu;
• stimulacija proizvodnje vitamina A;
• suzbijanje aktivnosti triglicerida i holesterola;
• metaboličke promjene u koštanom tkivu.

Sinteza hormona štitnjače

Sinteza i izlučivanje TG i hormona štitnjače su brojne složene hemijske reakcije koje se mogu objasniti na sljedeći način. Hormoni štitnjače su tvari u kojima postoji čist jod (tačnije njegova molekula). S tim u vezi, za njihovu sintezu, potreban je stalni zaplena joda, u stanicama štitne žlijezde, događa se:

• Šupljina se formira unutar ćelija, koje se sastoji od tireoglobulina;
• tiroglobulin je osnova za sintezu tiroksina i triodothyronina;
• kada se hirotropni hormon hipofičke padne u folikularnu šupljinu, proces proizvodnje hormona štitnjače počinje unutar ćelije;
• u ovom procesu su uključeni jodni molekuli;
• također za proizvodnju zahtijeva hirozin aminokiseline;
• da bi se hormoni štitnjače prevezeni na tkivo tijela, moramo napraviti globulin za vezanje niti - TSG.

Da bismo detaljnije razumjeli karakteristike sinteze hormona štitnjače, možete proći kroz Humpio, gdje se ovaj proces smatra više.

Funkcije hormona štitnjače

Hormoni štitnjače utječu na sve ćelije ljudskog tijela - oni utječu na sintezu proteina, metabolizma, regulišu razvoj dužine kostiju, poboljšavajući osjetljivost tijela na kateholamine (na primjer, na adrenalin), odgovorna je za formiranje i funkcije neurona. Pored toga, hormoni štitnjače kontroliraju razmjenu proteina, masti i ugljikohidrata - to je zbog utjecaja na energetske spojeve. Pod njihovom kontrolom, vitamin razmjena i toplotna razmjena.

Dakle, geni hormonskih receptora štitnjače obavljaju sljedeće funkcije:

• povećati srčane emisije;
• povećati otkucaj srca;
• ubrzati metabolizam;
• povećati simpatičnu aktivnost;
• regulirati rast;
• odgovoran za razvoj mozga;
• zadovoljan endometrija u ženama.

Hipertiroidizam

Ako stopa hormona štitnjače odstupa u smjeru povećanja, događa se hormonski kvar, kao rezultat kojih se poremećaji pojavljuju u radu čitavog organizma u cjelini.

Razlozi zbog kojih štitnjača počinje stvaranje povećane količine hormona, puno provocivnih faktora su sljedeće:

• nasljednost;
• genetska promjena u funkcionalnosti štitne emisije;
• utjecaj štetnih faktora;
• dugi stres;
• promjene starosti.

Hipertireoza je praćena sljedećim patološkim uvjetima:

• poremećaj spavanja, snažna uzbudljivost;
• neuspjesi u srčanom ritmu i disanju;
• oštro gubitak kilograma, uprkos normalnom apetitu;
• oštećenje vida;
• dijareja;
• znojenje;
• rast temperature.

Takvi su procesi dovoljno opasni za osobu, jer se u ovom slučaju telo iscrpljuje, jer resursi počinju provoditi vrlo brzo. Tokom dijagnoze hipertireoze, specijalisti se odbijaju upravo iz odstupanja od norme TSG pokazatelja (smanjuje se), T3 i T4 (oni se povećavaju).

Hipotiroidizam

Ako stopa hormona štitnjače odstupa u suprotnom smjeru (njihov nivo smanjuje se hipotireoidizam. Glavni razlog takve pojave je nedostatak tela jod. Najčešće iz takve patologije pati starije žene.

Ova patologija može dovesti do sljedećih agendi:

• osteoporoza;
• problemi u radu jetre;
• neplodnost;
• potezi;
• srčani napadi;
• smanjeni libido.

Da sumnja u slično odstupanje od norme, na sledećim značajkama:

• zatvor;
• pospanost;
• nedostatak apetita i istovremeno niz težine;
• smanjenje otkucaja srca;
• spuštajući tjelesnu temperaturu.

Takvi pacijenti će morati preuzeti hormonske zamjenske pripreme, a možda i za život.

Standardi hormona štitnjače

Pokazatelji hormona štitnjače ovise o količini tiroglobulina, joda i iz ispravnog rada cijelog tijela u cjelini.

Stopa hormona štitnjače je sljedeća:

• T3 besplatno - od 0,2 do 4,2 jedinice;
• T4 besplatno - od 10 do 25 jedinica;
• T4 Ukupno - od 60 do 120 jedinica.

Da bi se tačnije prije nivoo hormona štitnjače, takvi pokazatelji uzimaju u obzir kao koncentracija tirotropnog hormona i tirologlobulina, prisutnost antitijela, TSG-a, kao i omjer tirotropnog hormona do T4.

Važno je shvatiti da brzina hormona štitnjače može fluktuirati ovisno o doba pacijenta.

Analiza na hormonima štitnjače

Analiza na hormonima štitnjače propisana je u sljedećim slučajevima:

• diferencijalna dijagnoza patologija u radu štitne žlijezde;
• kontrola nad hormonima kada su utvrđene patologije;
• evaluacija učinkovitosti hormonske terapije;
• trudnoća;
• gledanje beba koje su rođene žene sa patologijama endokrinog sistema;
• identificiranje neplodnosti;
• kršenja razvoja u adolescenciji;
• promjena težine koja nije povezana s greškama u ishrani;
• srčana patologija;
• preventivna inspekcija stanovnika regija u kojima se često dijagnosticiraju endokrilne bolesti.

Da bi se definicija hormonalnog statusa bila tačna, da se prepusti hormoni štitnjače, potrebno je pripremiti:

• za mjesec dana prestanite uzimati lijekove koji mogu utjecati na rad štitnjače;
• tri dana, isključite prijem joda koji sadrže drogu;
• dnevno izbacite oštre i masnu posuđe, alkohol, energiju;
• tokom dana, zadržite stanje odmora - ne bavite se sportom, ne dižite gravitaciju, ne nervozu;
• posljednji obrok prije analize treba biti 10-12 sati;
• dva sata prije analize potrebno je prestati pušiti i koristiti zamjene za nikotin;
• pola sata morate smiriti, izbjegavajte brzo hodanje.

Analiza hormona štitnjače ne preporučuje se samostalno, treba napraviti kvalificirani specijalista.

Hormoni štitnjače: Sinteza, funkcije, norma, višak i nedostatak

• Koji su glavni hormoni koji ističu ambijent štitne žlijezde?
• Kako reguliše nivo hormona štitnjače?
• Hormoni štitnjače: njihova uloga i funkcija
• Funkcije hormona štitnjače
• Višak ili podizanje hormona štitnjače
• Nedostatak ili nedostatak hormona štitnjače
• Kalcitoninske funkcije

Koji su glavni hormoni koji ističu ambijent štitne žlijezde?

Hormoni štitne žlijezde imaju višestruki učinak na ljudsko tijelo. Ali ne znaju svi koji su hormoni hormoni štitne žlijezde.

Hormoni su biološki aktivne tvari koje na daljinu djeluju na ostale ćelije organizma. Hormoni štitne žlijezde utječu i na sve ćelije ljudskog tijela. Thyroidna žlijezda proizvodi tri aktivna hormona:

• triiodhhinin
• tyroksine (tetraiodionine)
• kalcitonin

Kada razgovaraju o hormonima štitne žlijezde, a bolesti s njima su povezane, najčešće podrazumijevaju triodogyronine i tiroksin (tetraiodionine). Uvjetno ih označava T3 i T4. Dobili su svoje ime zbog prisutnosti molekula joda u svom sastavu. U triodothyroninu, tri jod molekula, te u tiroksinu - četiri.

Kalcitonin je uključen u razmjenu kalcijuma i razvoja koštanog sustava. Proizvode se C-ćelije štitne žlijezde

Vjerojatno ste se prigovorili da to nisu svi hormoni štitnjače, jer se, po pravilu predaje TTG (tirotropni hormon). U stvari, TSH nije hormon štitnjače, ovo je hormon hipofizi - endokrini organ, koji je u lobanji šupljini i ima regulaciju učinka ne samo na štitnjaču, već i na ostalim endokrinim organima.

T3 i T4 u krvi su besplatni i povezani sa proteinskim stanjem. U osnovi (više od 99%) u krvi cirkulira pridruženi frakciju hormona, a samo 0,2-0,5% mora biti besplatno. Biološki učinak je bez frakcija hormona. Prema snazi \u200b\u200bovih hormona su različite.

Najaktivniji je T3, tako da nije toliko u krvi i to je da pruža sve biološke efekte. Ali T4 nije manje važan. To je ono što se pretvara u T3 po potrebi.

Kako reguliše nivo hormona štitnjače?

U endokrinologiji, uredba hormona (ne samo štitna žlijezda) događa se u skladu s principom negativnih povratnih informacija. Činjenica je da gotovo sva endokrinska tijela kontroliraju središnje žlijezde - hipofizu i hipotalamus.

Oni proizvode vlastite hormone koji utječu na rad takozvanih perifernih endokrinih žlijezda. Hipofiza sintetizira tirotropin, a hipotalamus - hormon od tirotropina. Hipotalamus je najviši regulatorno tijelo, a zatim hipofiza je.

Za svako endokrini organ hipofiza stvara jedan hormon, može se smanjiti i povećati svoju funkciju. Ali kako saznaje kada će stimulirati i kada blokirati rad žlijezde? Priroda je uređena na takav način da se ovaj sistem regulira. Analizirat ćemo na primjeru štitne žlijezde.

Reguliranje hormona hipofiza za štitnjaču je tirotropin (TSH), možete ići na vezu i pročitati o tome. Kada se iz različitih razloga, na primjer, nivo T3 i T4 smanjuje, s nedostatkom joda, poticaj ide prema najvišem tijelu, nakon čega hipofiza počinje povećati sintezu TSH-a kako bi i dalje stimulirao štitnjaču žlijezda, i to, zauzvrat, proizvedeno što je potrebno koliko hormona.

Kada je štitnjačka žlijezda, na primjer, dogodio više svojih hormona, koji se događa s difuznim otrovnim gudicama, signal se isporučuje na hipofizu, da nema hormona i twgs-a, tako da se nivo hormona ne snimi, tako da se nivo hormona smanjuje ili Njegova sekrecija potpuno je potisnuta.

Stoga se može zaključiti da se povećanim radom štitne žlijezde povećavaju hormoni štitnjače, a TSH je smanjen. Kada je rad štitne žlijezde, a hormoni štitnjače su smanjene, ali tirotropni hormon se diže.

Sinteza i izlučivanje hormona štitnjače imaju vremensku zavisnost od vremena, I.E. ima cirkidski ritam. Najveća koncentracija hormona u jutarnjem satu. Postoji i ovisnost o doba godine. Na primjer, zimi, proizvodnja triidogyronina (T3) je pojačana, a nivo T4 se ne mijenja značajno.

To je vjerovatno povećanje potrebe za sintetičkim hormonom u ljudima koji primaju zamjenu terapiju zimi. Nakon prijema L-tiroksina, pretvara se u aktivni hormon T3, potreba za samo zimom.

Također ćete biti korisni da biste saznali kako euticox utiče na razvoj trudnoće. Pročitajte članak "Euticox i trudnoća: kompatibilnost, doze, nuspojave".

Budite unaprijed pripremljeni tako da situacija ne pokriva iznenađenje.

Hormoni štitnjače: njihova uloga i funkcija

Budući da štitnjačka žlijezda proizvodi dvije vrste hormona (jod koji sadrži i kalcitonin), reći ćemo vam o svakom odvojeno.

Funkcije hormona štitnjače

Tyroksin i triodothyronin imaju akciju na cijelom tijelu. Podržavaju normalan nivo glavne razmjene. Glavna razmjena je iznos energije koji se troši na održavanje vitalne aktivnosti u stanju potpunog odmora, I.E., energija za rad srca, crijeva peristalsisa, održavajući stalnu tjelesnu temperaturu itd.

Hormoni štitnjače su odgovorni za:

1. sinteza proteina u bilo kojem Cell Cageu
2. Ćelije disanja, I.E. Apsorpcija kisikovih ćelija
3. stimulacija rasta kostiju i mozga
4. održavanje stalne telesne temperature
5. učešće u glukomenilozi
6. regulacija razmjene masti i ugljikohidrata
7. učešće u razmjeni holesterola
8. zrenje eritrocita
9. pružanje obrnute apsorpcije u crijevu
10. aktivacija simpatičkog nervnog sistema
11. uticaj na razmjenu vode
12. učinak na kognitivne funkcije mozga
13. arterijski pritisak
14. učešće u reproduktivnoj funkciji

Kada se pojavi povećanje hormona štitnjače, glavna razmjena ubrzava se i kada se smanjenje usporava. Ispod ćete vidjeti učinak različitih količina hormona na organima, I.E. manifestacije.

Višak ili podizanje hormona štitnjače

• Otkucaje srca
• Pritisak se povećava
• Povećava tjelesnu temperaturu
• Povećava znojenje
• Proliv se pojavljuje
• Masa tijela se smanjuje
• Driver se pojavljuje u tijelu i gluposti

Nedostatak ili nedostatak hormona štitnjače

• Puls Rire
• Pritisak je češće smanjen
• Smanjuje tjelesnu temperaturu
• Postoje zatvor
• Suva i gruba koža
• Povećava tjelesnu težinu
• Postoji sporost i inhibicija

Zapravo ste saznali za najčešće simptome tirotoksikoze i hipotireozu. Stoga, ako primijetite ove simptome ili vaše najmilije, preporučujemo da ćemo dobiti endokrinolog. Postoje bolesti kada se hormoni pokazuju da bi bili normalni, na primjer, sa benignom adenumom štitne žlijezde.

Kalcitoninske funkcije

Uloga ovog peptidnog hormona još uvijek se proučava. Ovaj hormon ne utiče na metabolizam, već učestvuje u regulaciji razmjene kalcijuma i rada ćelija sustava kostiju. Ako su T3 i T4 odlučni za ocjenu rada štitne žlijezde, tada je Calcitonin potreban za druge svrhe.

U pravilu, ovaj pokazatelj je prateći medularni rak štitnjače. Zajedno sa Parathgamonom, kalcitonin sudjeluje u životu koštanih stanica. Pružaju suprotno jedni drugima. Kalcitonin izvodi sljedeće funkcije:

• poboljšava aktivnost osteoblasta - ćelije koje stvaraju novo koštano tkivo
• smanjuje koncentraciju kalcijuma krvi

Pretplatite se na ažuriranja Blog da biste dobili nove članke na vašem postu i pritisnite tipke utičnice. Mreže u nastavku.

Izgradnja i funkcija

Struktura štitne žlijezde

Struktura štitne žlijezde

PIN Bookmark odvija se 15 sedmica razvoja intrauterine, na
18-20 tjedana počinje proizvoditi hormone štitnjače
Smješten na prednjoj površini vrata i oblika podsjeća
Leptir
Sastoji se od dvije frakcije i prijevoza
Težina odrasle osobe je oko 15-20 g
Na stražnjoj površini štitne žlijezde su
Prsone žlijezde u obliku
Ima izuzetno obilnu opskrbu krvlju po jedinici mase (
5 ml / g tkanina u minuti)

Struktura štitne žlijezde

1 - Folikula šupljina,
Koloid ispunjen
2 - zid folikula,
Formirani od tirokita
3 - Krvna posuda
4 - Parapollicular
Ćelijske ćelije

Struktura štitne žlijezde

Tkanina PIN-a sastoji se od tri različite vrste ćelija.
Folikularne (a-ćelije) - proizvode
Thyroksin (T4) i triodothyronin (T3), ćelije
Folikuli su okruženi supstancom sličnom gelima -
Koloid. Ispada da se koloid nalazi
Unutar folikula.
Parafaplikalne (C-ćelije) - proizvode
Kalcitonin
B-ćelije - proizvode biogene amine
(serotonin)

SCHU SCHU SCHU

Protok krvi događa se na vrhu i
Donje štitne arterije i odliv krvi i
Limfe zasićene hormonima štitnjače -
Prema venskim i limfnim brodovima.
Štitne vene šalju se u
unutarnje jugularne i zajedničke vene lica i
Limfna plovila - do grlića materice
Limfni čvorovi.

Štitnjač

Rad štitne žlijezde reguliše
hipotalamus koji proizvodi
Hormon tirotropina (trg).
Hormon ulazi u hipofizu
okreće se tirotropno
hormon (TG) koji djeluje na ćelije
štitna žlijezda direktno uključena
Razvoj T3 i T4. Ovaj mehanizam
Regulacija se naziva negativna
Povratne informacije. Ako postoji mala krv
Hormoni štitnjače -
TSTG radi (pod uticajem
Trg). Ako je tijelo dovoljno
Događa se hormoni štitnjače
Kočenje proizvodnje TSH-a.

Fiziološki efekti i mehanizmi hormona štitnjače

Fiziološki efekti i mehanizmi
Radnje hormona štitne žlijezde

Laboratorijski pokazatelji normalne funkcije štitne žlijezde.

Klasifikacija bolesti štitnjače,
S izuzetkom istinske upale i tumora,
odražava raznolikost pojedinca
Manifestacije jednog patološkog procesa.
euteoza (uslovna norma),
Hipotireoza (nedostatak hormona)
Hipertireoza (višak hormona)
Ovo su funkcionalne manifestacije veličine
kompenzacijske i adaptivne snage
štitna žlijezda na efektima
Vegetativni nervni centri.

Bolesti štitne žlijezde

1. Autoimune Tireopatija
Bolest Greive
Autimuni thyiditis

Difuzna euticoid Goiter

3.infekcija tireopatija
Subakutni štiitis
Akutni gnojni štiitis
Specifične štitnjače
4. Tumori
Benigni
maligni

Simptomi hipertireoza

Vegetativni poremećaji utiču na stope metaboličkih procesa;
kardiovaskularni sustav:
Tahikardija, Noćne epizode, poremećaji otkucaja srca (ekstrasistol sa
Tekući štrajkovi, treperenje aritmije sa potpuno neravnim pulsom i strahom
smrti).
Koža pacijenata je topla i mokra.
Ručni trese se prvo pojavljuju kao fini prst trese s jakim uzbuđenjem. U
Takve epizode mogu se ponavljati i bez svakog duhovnog uzbuđenja i
Prebacivanje u stisnuto drhtanje ruku i glava, podsećajući parkinsonizam.
Osjećaj topline povezan je s ubrzanjem razmjene energije. Toplina može biti popraćena
Porijeklom lica, pa čak i osjećaj gušenja.
Station za ispitivanje doprinosi i povećanju apetita i ubrzanju cijepanja
Glavne supstance. Uzroci za defekaciju mogu se istaknuti kod pacijenata sa dva do pet puta dnevno. Možda postoji bol u stomaku i povećanje veličine jetre. Smršati
Sasvim je oštar i provociran s jedne strane, brzo evakuacija hrane iz
Clestine, a s druge strane, ubrzanje propadanja masti, pa čak i proteina.
Smanjivanje mišićne mase. Postepeno, iscrpljenost dovodi do razvoja slabosti i padu
Snage.
Seksualna funkcija sa umjerenim hipertireozom možda neće patiti, a libido će čak povećati
Žene se pojavljuju menstruaci menstrualnog ciklusa, a pojavit će se rizik od nepodnošljivog
trudnoće
Muškarci razvijaju erektilnu disfunkciju i oticanje mliječnih žlijezda.
Nervni sistem: pobuda, mogućnost razdražljivosti, pokreta i govora

Hiperterioza

Hipotiroidizam

Nodalni i višestruki nos Euteroid Goiter

Najčešće endokrinološko
Patologija je nodalni koloidni pukovnik,
koji se dijagnosticira u 76-90% svih slučajeva
Otkrivanje volumetrijskih formacija u tkivu
štitne žlijezde. To je patološki
Stanje u kojem je žarište
Proširenje (hiperplazija) željezne tkanine, u
što rezultira samotnom
(samotni) ili više čvorova.

Sranje štitne žlijezde se razvija kao
Pravilo, na pozadini nedostatka joda,
što je neophodno za provedbu sinteze
Hormoni štitnjače. Smanjio njihov nivo u
Krvna plazma potiče proizvodnju i
Izdanje tirotropnog hormona
Mehanizam povratnih informacija. Dovodi do
Povećanje broja ćelija štitnjače
žlezde (thyroidociti) razvijaju se tako
Nazvan "zobogeni" efekat.

Nodal i difuzni pukovnik

Nodal-lokalni, zauzimajući bilo koji
Plac žlijezda ili nekoliko preciznih
Difuzna promjena pokriva cijelu žlijezdu.
Ove promjene uzrokovane su potrebom za aktiviranjem
Radne ćelije i folikule za povećanje proizvodnje
Hormoni.

Thieroidites

Thyiditis je upala štitne žlijezde.
Općenito prihvaćeni je odabir akutnog,
Subakutni i hronični tiroiditis. Ove vrste
Thyiditis ima različitu etiologiju,
Patogeneza i klinička i morfološka
Karakteristično.
Akutna štiloza može biti zarazna i
Neefektivno.
Hronični tiroiditis. Ova grupa
upalni procesi različitih etiologija,
Patogeneza i morfologija. Najveća vrijednost
Među hroničnim tiroiditisom ima hroničnu
Autimmune thyroidita hashimoto.

Bolesti štitne žlijezde

1. Autoimune Tireopatija
Bolest Greive
Autimuni thyiditis
2. Konkurentni hiperplastični procesi u PIN-u
Difuzna euticoid Goiter
Nodalni i višestruki nos Euteroid Goiter
3.infekcija tireopatija
Subakutni štiitis
Akutni gnojni štiitis
Specifične štitnjače
4. Tumori
Benigni
maligni

Autoimuna genetska bolest
popraćeno pojavom autoantibodela u tijelu,
koji stimuliraju ćelije štitne žlijezde
Kao tirotropni hormon (TSH).
Prvi put su ove antitijele otkrili D. Adams i str.
Purečice 1956. godine, a bolest je prvo opisala Roberta
James grobovi 1835. u Dublinu, a 1840. godine
Njemački ljekar Carl Adolf pozadinske baze u Merzeburgu.
Pod utjecajem autoantor-a, događa se hipertrofija
(širenje) tkivo štitnjače sa radom
Veliki broj hormona štitnjače (T3 i T4)
Može se pojaviti u bilo kojem dobu, ali najčešće
od 20 do 50 godina
U žena se bolest očituje oko 5 puta
češće od muškaraca.

Difuzna toksična guska (Greiva-Bastedova bolest)

Karakterizirane od strane TRIAD kliničkih manifestacija:
tirotoksikoza
Infiltrativna oftalmopatija
Infiltrativna dermopatija.

Thyareoxic adenoma štitnjače (Plummer bolest)

u pratnji visokog nivoa štitnjače
hormoni, zbog povećane sekrecije,
Autonomno funkcioniranje adenoma
štitna žlijezda (nezavisno od TSH)
Češće se bolest javlja kod žena u
Starost od 40-60 godina, te oko 50% slučajeva
Toksični adenom nalazi se u osobama
Živjeti u područjima sa nedostatkom joda.
.

Toksična gumica za više nos

Udio raznobojnih guska kreće se od 5 do 25% pacijenata
sa tirotoksikozom
Postoji nekoliko autonomno funkcionirajući adenome u
štitne žlijezde. Za ovu bolest možete
Dodijelite sljedeću TRIAD:
- lijepa višestrukih čvorova otkrivenih tokom palpacije
ili prema ultrazvuku;
- Više čvorova (adenom) sposobni apsorbiraju
Radioisotopi;
-klonični obrazac tiroksikoze.
razvija se polako decenijama.
Bolest nastaje u dobi od 50-60 godina, češće kod žena.

Rak štitnjače

Najčešći maligni
Postupak endokrinog sistema
Može se otkriti u bilo kojoj dobi
2/3 slučajeva bolesti dijagnosticiraju se
Pacijenti u dobi od 20 do 55 godina
U 10 slučajeva RSH: 7 žena i 3 muškarca.
Glavni razlog se smatra zračenjem
Uticaj
S pravovremenom dijagnozom RSCH
Da se potpuno izliječi

Vrste karcinoma štitnjače

Diferenciran
Papillar-Polako napreduje,
Multifokalni u 30% slučajeva, 95% pacijenata nije
Izalazi na zatvaranje, mts u cervikalni l / y na 15-20%
Folikular - agresivnije, metastaze u
Svjetlo i kosti, nemoguće je otkriti na biopsiji,
Dif.diagnoza sa folikularnim adenom (u 80-85%)
Medulić Carcinoma se razvija iz C-ćelija
MK: Spirittic i porodica
(Potrebno je provesti genetsku studiju
Mutacija u ret protoncogenogen - prilikom identifikacije MK i
Mutacije - Provjerite djecu-profilaktički
Uklanjanje prijevoza)

Vrste karcinoma štitnjače

Medulić Carcinoma se razvija iz C-ćelija
Štitne žlijezde
MK: Spirittic i porodica
(Potrebno je provesti genetsku studiju
o mutaciji u ret protonokogeni - pri identifikaciji
MK i mutacije - Provjerite djecu - ako postoji
Mutacije - preventivno kratko uklanjanje)
Kada se često otkriva laboratorijska dijagnostika
Podizanje kalcitonina i rea
Tretman: hirurški

Nediferencirani RCHM formi

Anaplastični rak (karcinom)
Rijetko je (1-2% svih krpa)
Češće kod pacijenata 50-60 godina
Različita sa brzim infiltrativnim rastom,
Hvatajući grkljan i velike plovila.
Često se pacijenti već tretiraju
Zajednički proces
Tretman: Hirurško + zračenje ili
Kemoterapija.

1. Medicinski pregled
Palpacija štitne žlijezde omogućava vam da procijenite
Gustoća i veličina. Kad se otkrije čvor -
Evaluacija njegove veličine, gustoće, mobilnosti
Relativno okružena tkiva.
2. Uzi.
-Dimenzicije dionica (širina, visina, dubine)
-uktura tkiva PIN-a
-Data o količini svakog udjela i ukupnog volumena (
žene<18 мл, у мужчин<25 мл
-dimenzicije i lokacija čvora
- protok krvi u čvoru

Dijagnoza štitnih čvorova i raka

Biopsija tankog igranja
Određivanje citološkog sadržaja čvora
Laboratorijska istraživanja
U ogromnom broju tumora PIN-a
praćeno hormonskim poremećajima
Izuzetak Medullarni rak - Povećana razina
Calcitonin.
CT skener
Indikacije:
-Ucnuta lokacija čvorova
- Metastaze (CT pluća, CT trbušnjak
šupljina)

Liječenje raka štitnjače

Hirurški tretman - uklanjanje tumora i
Sprečite recidiranje
Radioaktivni jod propisuju se agresivnim
Rak oblikovan distribucijom izvan zatvaranja
Zamjenska hormonska terapija-napunjena
Nivo hormona nakon operacije
Validacija LT i ht- ako je nemoguće dovršiti
Uklanjanje tumora. Cilj - zadržati rast tumora
Ciljana terapija - ciljanje utjecaja na
određene molekule u stanicama tumora,
Koristi se u prisustvu udaljenih metastaza,
stanice koje nisu osjetljive na
Radioiadterepia.

Hirurgija štitne žlijezde

Hemitetireioidectomija - uklanjanje polovine (jedan
lolly) štitna žlijezda.
Subtotalna resekcija - djelomično uklanjanje
štitne žlijezde.

Hirurgija štitne žlijezde

Prednosti:
Mali rizik od postoperativnih komplikacija - očuvanje
Parachitoidland
Smanjenje nivoa kalcijuma i pararathgamon je gotovo jednak
Nula.
Nedostaci:
Rizik od razvoja tumora u preostalom udjelu
Nemogućnost provođenja liječenja radioaktivnim jodom
Nije moguće kontrolirati nivo tireoglobulina

Hirurgija štitne žlijezde

ThyiroidEktomija - (kompletna uklanjanja tkanine
štitne žlijezde)

Hirurgija štitne žlijezde

Prednosti:
Lokalni recidiva tumora
Mogućnost radioiodgerijepija
Kontrola nad nivoom tirologlobulina -
Definicija napredovanja
Diferencirani rak shu
Nedostaci:
Životni vijek koji prima hormon bez hormona
droga
Rizik od tirotoksične krize

Tradicionalne i endoskopske operacije na štitnjačkoj žlezdi.

Tradicionalno
Izvedeno više od 150 godina i ne zahtijevaju
skupa endoskopska oprema.
Glavni nedostatak:
-Estetivni kozmetički efekat
(rez na prednjoj površini vrata 6-8 cm)
- Postoperativni bol visoke razine
Su prioriteti u odabiru metode sa štitnjačom
žlijezde su više od 25 ml i velike (više od 30 mm) nodalnih formacija.

Tradicionalne i endoskopske operacije na štitnoj žlijezdi

Video osiguran (endoskopski)
Prvi put je hirurg Husher bio ispunjen 1997. godine
Endoskopsko uklanjanje oštar štitnjače
2004. prof. Paolo Miccoli koristeći minimalno invazivnu
Tehnika je uklonila štitnu žlijezdu i
limfodissekcija
Prednosti preko tradicionalne operacije:
-Mimalna traumatizacija okolnih igle
- Sanacija pacijenta
- izdati potrebu za anestetikom
- postavljanje fiksnog tretmana
- Račun za upotrebu optike - najbolja vizualizacija
Vraćajući živce i parachitoidne žlijezde

Komplikacije u hirurgiji štitnjače

Obochizergički:
Krvarenje
Hematoma
Upala od p / o rane
Specifično
Oštećenja na povratku živca
Hipoparatiza

Priprema za operaciju na štitnjačkoj žlezdi.

Nema oštre i pogoršanja hroničnog
bolesti u tijelu
Konsultacije o anesteziologu
Razgovor sa pacijentom za pojašnjenje
Planirani obim rada, moguć
Komplikacije i održavanje p / operativnih
Period.

Nakon operacija na štitnoj žlijezdu

Postoperativni plan za njegu pacijenata

DIJAGNOZA NJEGA - RIZIK KRŠENJA PROMETA
Čimbenici rizika - opstrukcija traheje, oticanje, krvarenje
Grkljaninga
Nugarske intervencije:
Frekvencija praćenja, dubine i disanja.
Zujanje i zviždanje WHEEZE.
Evaluacija prisutnosti kratkoće nedostatka, strije, cijanoza.
Obratite pažnju na kvalitetu glasa. Stavite jastuke ispod
Šef pacijenta.
Pomozite mu da se pomakne, ako je potrebno, pokažite respiratorno
Vježbe i pitajte za ples. Ako je potrebno, aspirivno
Sadržaj usmene šupljine i traheje. Redovno provjerite zavoj
i jastuk (nasloni za glavu) za puhanje krvi.
Proverite da li se zavoj nije istekao. Kontrolišite stanje vrata:
Ne postoji edem, koji se često promatra u formiranju hematoma.

Postoperativni plan za njegu pacijenata
Nakon operacija na štitnoj žlijezdu
DIJAGNOZA NESREĆA -
Kršenje verbalne komunikacije
Faktori rizika - Konzervacija glasovnih ligamenata.
Poraz nježnog živca. Slatka tkiva. Bol. Popust
Nugarske intervencije:
Periodično procijenite govor pacijenta.
Komunicirajte jednostavne riječi.
Ako je potrebno, koristite alternativne metode komunikacije.
Ako je moguće, naučite razumjeti potrebe pacijenta.
Često dolaze kod pacijenta.
Budite mirni.

Plan postoperativne njege za pacijente nakon operacija na štitnjačkoj žlijezdi

Postoperativni plan za njegu pacijenata
Nakon operacija na štitnoj žlijezdu
DIJAGNOZA NJEGA - RIZIK TETANIA
Faktori rizika - Bilans kakvalizacije
Nugarske intervencije:
Pratite hemodinamičke i disanje parametara, tjelesne temperature,
Tahikardija, aritmija, inhibicija disanja i cijanoza.
Periodično provjeravajte reflekse.
Pratite znakove povećanog uzbuđenja mišića
(trzanje, ukočenost, parestezija, pozitivni simptomi
Repovi i trusso, konvulzivna spremnost).
Držite bočne rukohvate povišenim krevetima, kraj glave
Sniženi i respiratorni kontrolni alati
načine u spremnosti i direktan pristup.
Izbjegavajte primjenu ekstremističkih fisifikatora.

Plan postoperativne njege za pacijente nakon operacija na štitnjačkoj žlijezdi

Postoperativni plan za njegu pacijenata
Nakon operacija na štitnoj žlijezdu
DIJAGNOZA NJEGA - Akutna bol
Faktori rizika - Hirurška intervencija. Edeme Edem
Nugarske intervencije:
Pratite verbalni i neverbalni znakovi boli, okretanjem
Pažnju na njegovu lokalizaciju, intenzitet i trajanje.
Postavite pacijenta uz podignutom krajem kreveta (ispod
Ugao od 30-45 stepeni) i stavite ispod vrata i glave sa pijeskom vrećicom
ili mali jastuci.
Glava i vrat moraju biti u neutralnom položaju,
I spremite ovaj položaj prilikom promjene položaja. Naučiti pacijenta
Držite vrat rukama pri kretanju i izbjegavajte ponovno instaliranje
Vrat.
Postavite predmete brige i ličnu upotrebu tako da
Pacijent je bio prikladan za njih.
Naučite pacijenta na tehnike opuštanja.

Plan postoperativne njege za pacijente nakon operacija na štitnjačkoj žlijezdi

Postoperativni plan za njegu pacijenata
Nakon operacija na štitnoj žlijezdu
DIJAGNOZA NESREĆA JE MALLUZIVANJE STANJA STORA,
Prognoza, liječenje, samoposluga i tako dalje.
Čimbenici rizika - nesporazum,
nesporazum
Nugarske intervencije:
Pacijent stranac sa izvorima informacija. Objasnite pacijentu, u kojem
To je operacija i šta da ga očekujete u budućnosti. Diskusija
Potreba za pravilnom ishranom, dijeta treba sadržavati proizvode,
Bogat kalcijumom i vitaminom D.
Potaknite pacijentovu želju da se bavi fizičkim odgojem, ali umjereno.
Nanesite hidratantnu kremu na kožu (tek nakon uklanjanja šavova).
Objasnite pacijentu da se glas može promijeniti nakon operacije. Opet
Pregledajte ljekovite terapiju.
Ne propustite znakove i simptome koji zahtijevaju ispitivanje (groznica,
hladnoća, gnojni odvojeni od rane, crvenila, odstupanja između ivica rane,
Iznenadni gubitak težine, netolerancija na toplinu, mučninu i povraćanje, proliv,
Insomnija, težina, slabost, hladna netolerancija, zatvor, hladnoća)