अंतर्राष्ट्रीय नाम

Disulfiram (disulfiram)

समूह संबद्धता

शराब उपचार उपचार

खुराक की अवस्था

गोलियाँ, प्रत्यारोपण गोलियाँ

फार्माचोलॉजिकल प्रभाव

इथेनॉल चयापचय में भाग लेने वाले एसीटल डीहाइड्रोजेनेस को रोकता है; एसीटाल्डेहाइड की एकाग्रता को बढ़ाता है, जो इथेनॉल मेटाबोलाइट होता है और इसके उपयोग के बाद कई अप्रिय संवेदना पैदा करता है (चेहरे की त्वचा, मतली, उल्टी, बीमारी की भावना, टैचिर्डिया, रक्तचाप में कमी के बाद रक्त की "ज्वार" होती है )। नतीजतन, स्वाद के लिए घृणा की सशर्त रूप से प्रतिबिंब प्रतिक्रिया और इथेनॉल की गंध होती है।

मौखिक गोलियों की अवधि 48 घंटे है।

प्रत्यारोपण के रूप में आवेदन शरीर में दवा की निरंतर एकाग्रता बनाता है। प्रतिक्रिया "disulfiram-ethanol" प्रत्यारोपण के 5-9 महीने के भीतर हो सकता है। इथेनॉल के मामले में, लिपिड आंदोलन होता है, जहाजों का विस्तार हो रहा है और प्रत्यारोपण की जगह में रक्त प्रवाह बढ़ता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त में disulfirama का प्रवाह होता है।

संकेत

गोलियाँ: पुरानी शराब (उपचार के दौरान अवशेषों की रोकथाम)। प्रत्यारोपण के लिए गोलियाँ: पुरानी शराब (उपचार); क्रोनिक निकल विषाकरण (विघटन)।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता, थिरोटॉक्सिसोसिस, डीसीलेंस स्टेज में सीएसएस रोग (सहित हेमोप्रोड, ब्रोन्कियल अस्थमा, सीओपीडी ने फेफड़ों की जोर व्यक्त की, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के श्लेष्म झिल्ली, पेट की अल्सरेटिव बीमारी और 12-रोज़ूवुड (उत्तेजना चरण में), गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, गुर्दे की बीमारी, यकृत से रक्तस्राव के अपरिवर्तनीय घावों विफलता, मधुमेह, मिर्गी, न्यूरोसाइचिक्रिक रोग, संक्रामक रोग सीएनएस, पॉलीन्यूरोपैथी, न्यूरिटिस श्रवण और आंख नसों, ग्लूकोमा, घातक ट्यूमर, गर्भावस्था, स्तनपान अवधि। सावधानी 60 वर्ष की आयु, पेट की अल्सरेटिव अल्सर और 12-रोज़विंड (प्रेषण चरण में), मस्तिष्क परिसंचरण विकारों की निरंतरता, अवशिष्ट घटनाओं, एक अनामोनिस में एक disulfirama प्राप्त करने की पृष्ठभूमि के खिलाफ मनोविज्ञान।

दुष्प्रभाव

गोलियाँ: मुंह में "धातु" स्वाद, एक कोलोस्टाइट, हेपेटाइटिस, पॉलीनीरोपैथी वाले मरीजों में एक अप्रिय गंध (बचे-कार्बन के कारण) निचला सिरा, न्यूरोसाइचिकेट्रिक विकार, स्मृति को कम करना, समय और स्थान में विचलन, अस्थेनिया, सरदर्द, त्वचा एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

प्रत्यारोपण के लिए गोलियाँ: सुपुरिटेशन (घर्षण बेल्ट के परिणामस्वरूप, समयपूर्व सीम हटाने), अस्वीकृति की घटना (जब गोलियां कटौती के करीब बहुत करीब थी), एलर्जी त्वचा की सूजन।

एसोसिएशन डिफुल्फिरम-इथेनॉल: पतन, एरिथिमिया, एंजिना, मायोकार्डियल इंफार्क्शन, मस्तिष्क सूजन, रक्तस्राव स्ट्रोक के कारण साइड इफेक्ट्स।

आवेदन और खुराक

गोलियाँ: सुबह में, एक खाली पेट, नाश्ते के सामने, उपचार की शुरुआत में, औसत खुराक - 500 मिलीग्राम / दिन, बाद में, यह धीरे-धीरे 250-125 मिलीग्राम / दिन तक कम हो जाता है।

पी / सी और वी / एम (प्रत्यारोपण)। सावधानीपूर्वक कीटाणुशोधन और स्थानीय संज्ञाहरण के बाद बाएं Iliac क्षेत्र में एक छोटा चीरा (लगभग 6 मिमी) बनाते हैं, जो घर्षण बेल्ट से बचने के लिए काफी कम है। उपकुशल ऊतक धक्का दे रहा है और एक ट्रॉकर के साथ 4 सेमी की गहराई तक प्रत्यारोपण (100 मिलीग्राम) के लिए 2 गोलियां पेश की जाती हैं। यह प्रक्रिया 4 बार दोहराई जाती है, कटौती के स्थान के चारों ओर टैबलेट क्रूसिफॉर्म में प्रवेश, त्वचा की सतह के समानांतर। कुल खुराक 800 मिलीग्राम (8 गोलियाँ) है। चीरा पर एक सीम को बाद में बाँझ पट्टी के साथ लगाओ।

विशेष निर्देश

प्रत्यारोपण से पहले, इथेनॉल से रोगी के क्रमिक उत्तेजक का एक कदम आयोजित किया जाना चाहिए।

दवा के उपयोग से उत्पन्न होने वाली पॉलीनेवलोपैथी गायब हो जाती है जब समूह के विटामिन प्रत्यारोपित टैबलेट को हटाते हैं या निकालते हैं।

प्रत्यारोपण के स्थान पर, त्वचा और उपकुशल फैटी फाइबर के फाइब्रोसिस के कारण एक छोटा सा ट्यूबरकल अक्सर गठित किया जाता है।

मौखिक anticoagulants के साथ एक साथ उद्देश्यों के मामले में, विरोधाभासी रखरखाव और anticoagulants की खुराक के सुधार के अधिक लगातार नियंत्रण करने के लिए आवश्यक है, जो रक्तस्राव के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है।

इंटरेक्शन

प्रभाव (न्यूरोटॉक्सिक सहित) tricyclic antidepressants (amitriptyline), metronidazole, isoniazide को बढ़ाने; Ascorbic एसिड (इथेनॉल के लिए प्रतिक्रिया) को कम करता है।

माइक्रोस्कोमल ऑक्सीकरण के अवरोध के कारण, प्लाज्मा एलएस में एकाग्रता को बढ़ाता है, यकृत में चयापचय।

अपने चयापचय को रोककर एंटीप्रिन, फेनीटोइन, च्लॉर्डियाज़ेपॉक्साइड और डायजेपामा के जहरीले प्रभाव को बढ़ाता है।

Isoniazide व्यवहार के उल्लंघन और आंदोलनों के समन्वय के जोखिम को बढ़ाता है।

फेनीटोइन साइड इफेक्ट्स, मेट्रोनिडाज़ोल के जोखिम को बढ़ाता है - मनोविज्ञान विकारों को विकसित करने का जोखिम, बकवास की घटना।

अप्रत्यक्ष anticoagulants के प्रभाव को बढ़ाता है और रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाता है।

चिकित्सा समीक्षा Esperal: 0

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क्या आप एनालॉग या इसके अनुरूप के विपरीत के रूप में एक espache का उपयोग करते हैं?

संरचना

सक्रिय पदार्थ: Disulfiram - 500 मिलीग्राम।

Excipients: पॉलीविडोन 30, सोडियम कारमेलोसिस, मैग्नीशियम स्टीयरेट, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलूलोज़, शुद्ध पानी।

उपयोग के लिए संकेत esperal

उपचार और पुरानी शराब की पुनरावृत्ति की रोकथाम।
इसके अतिरिक्त, दवा का उपयोग निकल के साथ पुरानी विषाक्तता के साथ एक कीटाणुशोधक के रूप में किया जाता है।

Esparl के उपयोग के लिए contraindications

भारी जिगर की विफलता।
- मधुमेह।
- किसी भी उत्पत्ति के मिर्गी और आवेगिव सिंड्रोम।
- मानसिक बिमारी।
- गर्भावस्था।
- स्तनपान की अवधि।
- दवा के लिए व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि।

सावधानी से:
- वृक्कीय विफलता।
- हाइपोथायरायडिज्म।

उपचार और जटिलताओं के बारे में चेतावनी और चेतावनी के बाद उपचार और चेतावनी के बाद उपचार नियुक्त किया जाता है।

एक व्यक्तिगत योजना के अनुसार खाने के दौरान दवा प्रति दिन 0.5 ग्राम 1 समय के अंदर की जाती है, धीरे-धीरे खुराक को प्रति दिन 1/2 या 1/4 गोलियों को कम करना।

रोगी की प्रतिक्रिया के आधार पर बढ़ती या घटने की दिशा में खुराक को बदला जा सकता है।

7-10 दिनों के बाद, एक टेटुरामालकोलोलिक नमूना (20-30 मिलीलीटर 40% इथेनॉल (वोदका) दवा के 0.5 ग्राम प्राप्त करने के बाद) किया जाता है, कमजोर प्रतिक्रिया के साथ, शराब की खुराक 10-20 मिलीलीटर बढ़ जाती है ( वोदका 100-120 मिलीलीटर की अधिकतम खुराक)।

नमूना को 1-2 दिनों के बाद और 3-5 दिनों के आउट पेशेंट के बाद दोहराया जाता है, शराब और / या दवा की आवश्यकता के साथ।

भविष्य में, आप प्रति दिन 0.15-0.2 ग्राम की रखरखाव खुराक का उपयोग 1-3 साल के लिए कर सकते हैं।

गर्भावस्था और स्तनपान के लिए आवेदन esperal

गर्भावस्था और स्तनपान में आवेदन contraindicated है।

फार्माचोलॉजिकल प्रभाव

Disulfirama कार्रवाई Acetal Dehydrogenase के नाकाबंदी पर आधारित है, जो चयापचय में भाग लेती है एथिल अल्कोहल.

इससे एथिल अल्कोहल मेटाबोलाइट की एकाग्रता में वृद्धि होती है - एसीटाल्डेहाइड, जिससे नकारात्मक संवेदनाएं होती हैं (चेहरे के लिए रक्त सामग्री, मतली, उल्टी, tachycardia, कमी धमनी दबाव आदि), जो दवा प्राप्त करने के बाद शराब का एक बेहद अप्रिय उपयोग करते हैं।

इससे मादक पेय पदार्थों की स्वाद और गंध के लिए एक सशर्त परावर्तक घृणा होता है।

मौखिक प्रशासन के 12 घंटे बाद अधिकतम चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त किया जाता है और उपचार के समाप्ति के 10-14 दिनों के भीतर जारी रह सकता है।

साइड इफेक्ट्स एस्पेरल

डिसुलफ्रेम के कारण साइड इफेक्ट्स:
- मुंह में धातु का स्वाद;
- एक कामकाजी कोलोस्ट्रिट वाले मरीजों में एक अप्रिय गंध (सर्वो-कार्बन के कारण);
- शायद ही कभी - हेपेटाइटिस (पुरानी शराब के रोगियों में दोनों चिह्नित, और कुछ रोगियों में निकल पर एक्जिमा के लिए इलाज);
- पॉलीनीराइट निचले छोर;
- न्यूरोसाइचिकेट्रिक विकार, स्मृति को कम करना, समय और स्थान में विचलन, अस्थेनिया;
- सरदर्द;
- त्वचा एलर्जी प्रतिक्रियाएं;

एसोसिएशन डिफुल्फिरम-इथेनॉल के कारण साइड इफेक्ट्स:
- पतन, हृदय गति विकार, एंजिना हमले, मायोकार्डियल इंफार्क्शन;
- मस्तिष्क सूजन, मस्तिष्क रक्तस्राव।

विशेष निर्देश

वारफिनिन या अन्य मौखिक एंटीकोगुड़ों के साथ एक साथ उद्देश्यों के मामले में, प्रोटेक्रीन स्तर के अधिक लगातार नियंत्रण और एंटीकोगुलेंट्स की खुराक के सुधार को पूरा करना आवश्यक है, जो रक्तस्राव के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है।

जरूरत से ज्यादा

Disulfiram - इथेनॉल का संयोजन चेतना के उत्पीड़न का कारण बनता है, कोमा, कार्डियोवैस्कुलर पतन, न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं तक।

उपचार लक्षण है।

औषधीय बातचीत

Contraindicated संयोजन:

शराब: असहिष्णुता की प्रतिक्रिया (रक्त के छल्ले, एरिथेमा, उल्टी, टैचिर्डिया)। मादक पेय प्राप्त करने से बचें और दवाईशराब युक्त। अवांछित संयोजन।

Isoniazid: व्यवहार और समन्वय का उल्लंघन।

नाइट्रो -5-इमिडाज़ोल (मेट्रोनिडाज़ोल, ऑर्निडाज़ोल, स्राव, टिनिडाज़ोल): स्वादिष्ट विकार, चेतना की भ्रम।

फेनीटोइन: जहरीले लक्षणों के साथ रक्त प्लाज्मा में फेनिटोइन एकाग्रता का एक महत्वपूर्ण और तेज़ उदय (इसके चयापचय को दबाकर)।

यदि संयोजनों से बचा नहीं जा सकता है, तो डिसुलफ्रेम उपचार के दौरान और बाद में प्लाज्मा में दवा की सांद्रता का नैदानिक \u200b\u200bअवलोकन और नियंत्रण किया जाता है।

संयोजन की आवश्यकता होती है:

Warfarin (और अन्य मौखिक anticoagulants): मौखिक anticoagulants और रक्तस्राव के खतरे का एक बड़ा प्रभाव (यकृत में warfarin चयापचय में कमी)। रक्त में प्रोथ्रोम्बिन के स्तर को बेहतर ढंग से नियंत्रित करने और डिफुल्फिराम के उन्मूलन के 8 दिनों के भीतर एंटीकोगुलेंट की खुराक को समायोजित करने की सिफारिश की जाती है।

Teophylline: Disulfiram Theophylline चयापचय को रोकता है। इसके परिणामस्वरूप, नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों और प्लाज्मा में दवा की एकाग्रता के आधार पर, थियोफाइललाइन की खुराक को समायोजित (कम खुराक) समायोजित किया जाना चाहिए।

Benzodiazepines: Disulfiram अपने ऑक्सीडेटिव चयापचय (विशेष रूप से क्लोरिडियाजोपॉक्साइड और dizepama) को अवरुद्ध करके benzodiazepines के शामक प्रभाव को बढ़ा सकते हैं। बेंजोडायजेपाइन के खुराक को नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के अनुसार समायोजित किया जाना चाहिए।

TricyClic AntidePressants: अल्कोहल असहिष्णुता की प्रतिक्रिया को मजबूत करना (यदि रोगियों को disulfiram प्राप्त करने, मादक पेय लेता है)।

जमा करने की स्थिति

जगह में एक तापमान पर प्रकाश से संरक्षित + 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं है। शेल्फ जीवन - 3 साल।

शराब निर्भरता के इलाज के लिए दवा

सक्रिय पदार्थ

Disulfiram (disulfiram)

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

गोलियाँ क्रीम रंगों के साथ सफेद, गोल, एक तरफ एक तरफ "Esperal" उत्कीर्णन और दूसरे के लिए क्रूसिफॉर्म जोखिम के साथ।

सहायक पदार्थ: पॉलीविडोन के 30, सोडियम कारमेलोसिस, मैग्नीशियम स्टीयरेट, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलूलोज़।

20 पीसी। - पॉलीप्रोपाइलीन बोतलें, नमी अवशोषक के साथ एक प्लग के साथ क्लैंपिंग और पहले उद्घाटन (1) - पैक कार्डबोर्ड के नियंत्रण।

फार्माचोलॉजिकल प्रभाव

शराब के इलाज के लिए तैयारी। Disulfirama कार्रवाई एसिटल dehydrogenase के नाकाबंदी पर आधारित है, जो इथेनॉल चयापचय में शामिल है। इससे इथेनॉल मेटाबोलाइट - एसिटाल्डेहाइड की एकाग्रता में वृद्धि होती है, जिससे नकारात्मक संवेदनाएं होती हैं (रक्त ज्वारों सहित, मतली, उल्टी, टैचिर्डिया, रक्तचाप में कमी आई), जो दवा लेने के बाद एक बेहद अप्रिय शराब की खपत बनाते हैं। इससे मादक पेय पदार्थों की स्वाद और गंध के लिए एक सशर्त परावर्तक घृणा होता है।

दवा को अंदर लेने के 12 घंटे बाद अधिकतम चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त किया जाता है और उपचार के समाप्त होने के 10-14 दिनों के भीतर जारी रख सकता है।

फ़ार्माकोकेनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद, जीटीएस से disulfirama का अवशोषण 70 से 9 0% है। यह तेजी से चयापचय किया जाता है, एक dithiocarbamate को बहाल किया जाता है, जो स्वयं ग्लूकोरॉन संयुग्मेट के रूप में व्युत्पन्न या डायथिलामाइन और कार्बन सल्फाइड में परिवर्तित होता है, जिसमें से (4-53%) फेफड़ों के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

संकेत

- पुरानी शराब की पुनरावृत्ति का उपचार और रोकथाम।

इसके अतिरिक्त, दवा का उपयोग निकल के साथ पुरानी विषाक्तता के साथ एक कीटाणुशोधक के रूप में किया जाता है।

मतभेद

पूर्ण:

- मधुमेह;

- किसी भी उत्पत्ति के मिर्गी और आवेगिव सिंड्रोम;

- मानसिक बिमारी;

- गर्भावस्था;

- स्तनपान की अवधि;

- दवा के घटकों के लिए संवेदनशीलता बढ़ी।

सापेक्ष:

- वृक्कीय विफलता;

- हाइपोथायरायडिज्म।

मात्रा बनाने की विधि

उपचार शुरू करने से पहले, रोगी को सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए और परिणामों और जटिलताओं के बारे में रोका जाना चाहिए।

एक व्यक्तिगत योजना के अनुसार भोजन के दौरान सुबह में 500 मिलीग्राम 1 समय / दिन के अंदर दवा निर्धारित की जाती है, धीरे-धीरे खुराक को 250 मिलीग्राम (1/2 गोलियां) या 125 मिलीग्राम (1/4 गोलियाँ) को दिन में कम करना। रोगी की प्रतिक्रिया के आधार पर, खुराक उपचार में वृद्धि या कमी की जा सकती है।

7-10 दिनों के बाद, एक टेटुरा-मादक परीक्षण किया जाता है: 500 मिलीग्राम की खुराक पर दवा लेने के बाद 40% इथेनॉल (वोदका) का 20-30 मिलीलीटर; कमजोर प्रतिक्रिया के साथ, शराब की खुराक 10-20 मिलीलीटर बढ़ी है (वोदका की अधिकतम खुराक 100-120 मिलीलीटर है)। नमूना को 1-2 दिनों के बाद अस्पताल में और 3-5 दिनों के आउट पेशेंट के बाद दोहराया जाता है, शराब और / या दवा खुराक के सुधार के साथ, आवश्यकतानुसार। भविष्य में, दवा को 1-3 साल के लिए 150-200 मिलीग्राम / दिन की सहायक खुराक में लागू किया जा सकता है।

दुष्प्रभाव

Disulfiram गुणों द्वारा वातानुकूलित:मुंह में धातु का स्वाद, कोलोस्टोमी (कार्बन सल्फाइड से जुड़े) के रोगियों में एक अप्रिय गंध; शायद ही कभी - हेपेटाइटिस, कभी-कभी निकल एक्जिमा रोगियों में होने वाले जो शराब से पीड़ित नहीं होते हैं, पॉलीनेरिट निचले छोरों, ऑप्टिक तंत्रिका, कम स्मृति, चेतना, अस्थिरता, सिरदर्द, त्वचा एलर्जी प्रतिक्रियाओं का भ्रम।

Disulfiram-Ethanol के संयोजन के साथ जुड़े:श्वसन विफलता, पतन, लय विकार या तीव्र एंजिना के मामले, कभी-कभी मायोकार्डियल इंफार्क्शन, साथ ही न्यूरोलॉजिकल विकार, मस्तिष्क सूजन का वर्णन किया गया है।

दीर्घकालिक रिसेप्शन के साथ जटिलताओं:अल्कोहल, हेपेटाइटिस, गैस्ट्र्रिटिस जैसा मनोदशा; कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों वाले मरीजों में, मस्तिष्क के जहाजों के थ्रोम्बिसिस संभव है, इसलिए अंगों और चेहरे में पारेषण की शिकायतों के साथ, दवा को तुरंत रद्द कर दिया जाना चाहिए; Polynevrit की उत्तेजना।

ड्रग सेवन की पृष्ठभूमि पर 50-80 मिलीलीटर (40% इथेनॉल के मामले में) से अधिक शराब की खुराक लेते समय, कार्डियोवैस्कुलर के गंभीर उल्लंघन और श्वसन प्रणाली, सूजन, आवेग। इस मामले में, इसे पूरी तरह से कीटाणुशोधन चिकित्सा की जाती है, अनैगेटी पेश की जाती है, लक्षण उपचार किया जाता है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: Disulfiram-Ethanol का संयोजन Coma, कार्डियोवैस्कुलर पतन, न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं तक चेतना के उत्पीड़न का कारण बनता है।

उपचार:लक्षण चिकित्सा चिकित्सा।

औषधीय बातचीत

संयोजन contraindicated हैं

दवा के साथ-साथ प्रवेश के साथ, एस्पोपर और इथेनॉल असहिष्णुता (रक्त कहानियों, एरिथेमा, उल्टी, टैचिर्डिया) की प्रतिक्रिया विकसित करता है।

Isoniazid के साथ एक साथ उपयोग के साथ - व्यवहार और समन्वय का उल्लंघन।

5-नाइट्रोइमिडाज़ोल डेरिवेटिव्स (ऑर्निडाज़ोल, जेनिडेस, टिनिडाज़ोल) के साथ एक साथ उपयोग के साथ स्वादिष्ट विकार विकसित करना, चेतना का भ्रम पैदा करना।

Phenytio के साथ एक साथ उपयोग के साथ, जहरीले लक्षणों के विकास के साथ रक्त में phenytoin की एकाग्रता में एक महत्वपूर्ण और तेजी से वृद्धि हुई है (phenytoin चयापचय के उत्पीड़न के कारण)। यदि संयोजनों से बचा नहीं जा सकता है, तो प्लाज्मा में प्लाज्मा एकाग्रता का नैदानिक \u200b\u200bअवलोकन और नियंत्रण disulfiram के उपचार के दौरान और बाद में किया जाना चाहिए।

संयोजन की आवश्यकता होती है

(और अन्य मौखिक anticoagulants) के साथ एक साथ उपयोग के साथ, इसका प्रभाव बढ़ता है और रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है (यकृत में वारफारिन चयापचय के उत्पीड़न के कारण)। इस संयोजन के साथ, रक्त में प्रोथ्रोम्बिन के स्तर के अधिक लगातार नियंत्रण की सिफारिश की जाती है और disulfiram के विघटन के 8 दिनों के लिए खुराक सुधार।

साइट प्रदान करता है संदर्भ सूचना परिचित के लिए असाधारण रूप से। रोगों का निदान और उपचार एक विशेषज्ञ की देखरेख में होना चाहिए। सभी दवाओं में contraindications है। एक विशेषज्ञ की परामर्श अनिवार्य है!

एक प्रकार का प्रतिनिधित्व करता है दवा से इलाजइलाज शराब। शरीर में एथिल अल्कोहल नेहिलिक प्रक्रियाओं के उल्लंघन के आधार पर अनुग्रहकारी कार्रवाई, जिसके परिणामस्वरूप दवा की पृष्ठभूमि के खिलाफ मादक पेय पदार्थों का उपयोग किसी व्यक्ति को बेहद अप्रिय संवेदना (दिल की धड़कन, रक्तचाप में तेज गिरावट, दर्द होता है दिल, चेहरे की लाली, आदि)। शराब पर शरीर की नकारात्मक प्रतिक्रिया के espache की कार्रवाई के तहत उपस्थिति के परिणामस्वरूप, विकास होता है नकारात्मक सशर्त प्रतिवर्त और शराब के लिए घृणा है, धन्यवाद जिसके लिए शराब चंगा है।

संरचना, मुद्दे और नाम का रूप

वर्तमान में, केवल एक खुराक फॉर्म एस्परल आधिकारिक तौर पर रूस के क्षेत्र में पंजीकृत है और दवाओं के रजिस्टर में प्रवेश किया है - यह है गोलियाँ.

जेल, कैप्सूल, इंजेक्शन, निलंबन, स्प्रे और अन्य खुराक के रूप में एस्पेरल रूसी संघ की आधिकारिक दवा संदर्भ पुस्तकें में कोई नहीं।

एक सक्रिय पदार्थ के रूप में टैबलेट Espache की संरचना में 500 मिलीग्राम की खुराक में अव्यवस्था शामिल है। निम्नलिखित पदार्थों में गोलियों में सहायक घटक शामिल हैं:

• पॉलीविडॉन के 30;
• सोडियम कारमेलोसिस;
• माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज;
• भ्राजातु स्टीयरेट।

एस्परल टैबलेट में एक गोल आकार होता है, जो एक क्रीम टिंट रंग के साथ सफेद रंग में चित्रित होता है और एक तरफ एक क्रॉस-आकार वाले जोखिम से लैस होता है, और दूसरे पर "एस्परल" उत्कीर्णन करता है। 20 टुकड़ों के पैक में उत्पादित।

उपचारात्मक प्रभाव Esperal

अल्कोहल का उपयोग केवल शराब का इलाज करने के लिए किया जाता है जब अन्य विधियां (मनोचिकित्सा, आदि) अप्रभावी हो गईं, क्योंकि दवा का प्रभाव मादक पेय पदार्थों की खपत के जवाब में नकारात्मक पारंपरिक प्रतिबिंब के विकास पर आधारित होता है। नकारात्मक पारंपरिक प्रतिबिंब या शराब घृणा का उत्पादन इस तथ्य के कारण किया जाता है कि एस्पाइच शरीर में एथिल अल्कोहल के निपटारे और निपटान की प्रक्रिया का उल्लंघन करता है, जिससे जहरीले एसिटाल्डेहाइड का संचय होता है, जो बदले में, जहरीले के बेहद अप्रिय, दर्दनाक लक्षणों को उत्तेजित करता है , एक बहुत मजबूत हैंगओवर के समान।

इस प्रकार, किसी भी खुराक के रूप में व्यवहारिक प्रभाव का सार यह है कि दवा की पृष्ठभूमि के खिलाफ शराब का उपयोग अत्यधिक अप्रिय संवेदनाओं का कारण बनता है: त्वचा की लाली, शरीर के ऊपरी हिस्से में और चेहरे के चेहरे में गर्मी , छाती संपीड़न, श्वास, दिल की धड़कन, ठंड, रक्तचाप में कमी, मतली, उल्टी, डर।

एस्परल के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ मादक पेय पदार्थों के उपयोग के जवाब में उत्पन्न होने वाली अप्रिय संवेदना इस तथ्य के कारण हैं कि दवा शरीर से एथिल अल्कोहल के संवर्द्धन और उन्मूलन को बाधित करती है, जिससे विषाक्त एसीटाल्डेहाइड का संचय होता है। Acetaldehyde एक उच्च ऑक्सीकरण पदार्थ है, और इसलिए शरीर में इसकी उपस्थिति श्वसन, कार्डियोवैस्कुलर और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार का कारण बनती है।

तथ्य यह है कि शरीर में गिरने वाले एथिल अल्कोहल पूरी तरह से निर्भर करता है और आउटपुट से पहले चयापचय परिवर्तन की श्रृंखला से गुजरता है। साथ ही, एथिल अल्कोहल एसिटाल्डेहाइड में बदल जाता है, और फिर एसिटाल्डेहाइड एसिटीडी एसिड में होता है। एसिटिक एसिड स्वयं एथिल अल्कोहल प्रसंस्करण का एक सीमित उत्पाद है और बदले में, एसीटाइल कोएनजाइम-ए में बदल जाता है, जो ऊर्जा उत्पादन के लिए ट्राइकारबॉक्सिलिक एसिड के चक्र में बिताता है।

और Enzyme Acetaldehydehydogenase के काम को अवरुद्ध करता है, जो एसिटाल्डेहाइड (एसिटिक Aldehyde) के एसिटिक एसिड में रूपांतरण के लिए आवश्यक है। तदनुसार, Espache का उपयोग करते समय, न्यूमेरल अल्कोहल neloitizing के लिए जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं की श्रृंखला परेशान है, जिसके परिणामस्वरूप एसिटाल्डेहाइड शरीर में जमा होता है, जिससे शराब पीते समय किसी व्यक्ति में बेहद अप्रिय संवेदना पैदा होती है।

गोलियों के रूप में अंदर ले जाने पर Disulfiram तेजी से आंत और पेट से रक्त प्रवाह में तेजी से अवशोषित किया जाता है और पूरे खुराक खुराक के 70 - 90% की मात्रा में पेट। उसके बाद, एस्पारल फैटी ऊतक में प्रवेश करता है और एक डिपो ("स्टॉक") बनाता है, जिसमें से धीरे-धीरे और धीरे-धीरे रिलीज होता है, जिससे रक्त में दवा की निरंतर एकाग्रता होती है और तदनुसार, एक लंबा प्रभाव। पहला महत्वपूर्ण नैदानिक \u200b\u200bप्रभाव स्कैपर दवा के पहले टैबलेट लेने के 3 से 4 घंटे बाद दिखाई देता है, लेकिन चिकित्सकीय प्रभाव की अधिकतम गंभीरता केवल 12 घंटे के बाद होती है। पूर्ण टैबलेट एस्परल रिसेप्शन के 2 दिनों के भीतर कार्य करना जारी रखते हैं। लेकिन दवा की एक विशिष्ट विशेषता यह है कि, एडीपोज ऊतक में जमावट के कारण, यह टैबलेट लेने के समाप्त होने के लगभग 7 से 14 दिनों के लिए एसीटाल्डेहाइडहाइडेहाइड्रोजेनेज के काम को अवरुद्ध करता है। इसका मतलब है कि अंतिम खुराक प्राप्त करने के बाद, इसकी सामान्य कार्रवाई का एक सामान्य कार्रवाई न्यूनतम 2 दिनों के लिए बनाए रखा जाता है, और 1 से 2 सप्ताह के लिए अपेक्षाकृत कमजोर चिकित्सीय प्रभाव बनी हुई है, लेकिन शराब असहिष्णुता की स्थिति बनाने के लिए पर्याप्त है। ।

रक्त में एस्पाचे के सक्रिय घटक की एकाग्रता यकृत की मामूली और कमजोर स्पष्ट बीमारियों के साथ नहीं बदली जाती है। और यकृत की सिरोसिस में, इसके विपरीत, दवा की एकाग्रता यकृत रोगों की अनुपस्थिति की तुलना में अधिक है, जिसके परिणामस्वरूप इस श्रेणी के लोगों में चिकित्सीय प्रभावों की गंभीरता भी बढ़ी है।

Esperal शरीर से मुख्य रूप से पेश किया जाता है, मुख्य रूप से मूत्र और आंशिक रूप से निकास हवा और कार्टून के साथ।

शराब के इलाज के लिए Disulfiram (मौजूदा पदार्थ एस्परल) और अन्य साधन - वीडियो

उपयोग के संकेत

500 मिलीग्राम के खुराक के साथ प्राप्त करने के लिए गोलियों को पुरानी शराब के इलाज के साथ-साथ अन्य तरीकों की शराब निर्भरता की प्रक्रिया में व्यवधान (निगलने) की रोकथाम के लिए भी दिखाया गया है।

Esperal - उपयोग के लिए निर्देश

टैबलेट Esperal प्राप्त करें

गोलियों को भोजन के दौरान लिया जाना चाहिए, पर्याप्त पानी पीना (ग्लास के आधे से भी कम नहीं)। नाश्ते के दौरान सुबह में गोलियां लें, लेकिन अगर किसी कारण से ऐसी कोई संभावना नहीं है, तो आप किसी भी समय दिन के पहले छमाही (दोपहर के भोजन से पहले) में दवा पी सकते हैं। टैबलेट एस्परल को आवश्यक निर्धारित खुराक लेने के लिए जोखिमों पर हिस्सों और क्वार्टर में विभाजित किया जा सकता है। सभी दैनिक खुराक सुबह में एक बार में लिया जाना चाहिए।

गोलियों के स्वागत की मदद से पुरानी शराब का उपचार एस्पारल तीन चरणों में किया जाता है:

• पहले 7 - 10 दिनों में एक व्यक्ति एक दिन में एक बार एक टैबलेट एस्पियरल (500 मिलीग्राम) लेता है। इस स्तर पर, दवाओं को फैटी डिपो में जमा करने के लिए किया जाता है और यह पर्याप्त रूप से उच्च सांद्रता में निकलता है जो शराब के उपयोग के जवाब में असहिष्णुता की प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है।
• दूसरे चरण मेंजो आमतौर पर 7 से 21 दिनों तक जारी रहता है, एस्पाचे खुराक प्रति दिन 250 मिलीग्राम (1/2 गोलियां) तक कम हो जाता है, और अल्कोहल के नमूने किए जाते हैं (तथाकथित "उत्तेजना")। मादक परीक्षण डॉक्टर के नियंत्रण द्वारा उत्पादित एस्पैच की पृष्ठभूमि के खिलाफ शराब की एक छोटी मात्रा की जानबूझकर खपत है। 1 - 2 दिनों के बाद डेटा "उत्तेजना" किया जाता है, यदि कोई व्यक्ति अस्पताल में झूठ बोलता है, और 3 से 5 दिनों के बाद, यदि रोगी घर पर होता है और शराब के नमूने के लिए क्लिनिक में आता है। कुल 2 -4 अल्कोहल के नमूने किए जाते हैं, जिसका उद्देश्य यह है कि डॉक्टर के नियंत्रण में एक व्यक्ति ने असहिष्णुता की प्रतिक्रिया के दौरान एस्प्रेसी की पृष्ठभूमि के खिलाफ शराब के उपयोग के जवाब में असहिष्णुता की प्रतिक्रिया का कोर्स महसूस किया। मनुष्यों में असहिष्णुता प्रतिक्रिया की बेहद अप्रिय संवेदनाओं के कारण, शराब की खपत या शराब के लिए घृणा पर एक नकारात्मक सशर्त प्रतिबिंब का उत्पादन होता है।
• तीसरे चरण में अल्कोहल नमूने बंद हो जाते हैं और समर्थन करने के लिए espache के खुराक को कम करते हैं - 125 मिलीग्राम (1/4 गोलियाँ) प्रति दिन 1 बार। इस रखरखाव खुराक में, दवा उस समय तक ली जाती है जब एक व्यक्ति को लगता है कि यह पूरी तरह से शराब की लत से छुटकारा पाता है। रखरखाव खुराक में espache लेना ब्रेक के बिना 3 साल तक जारी रखा जा सकता है।

इस प्रकार, स्कीमेटिक रूप से, टैबलेट एस्परल का उपयोग निम्नानुसार है - पहले 7 से 10 दिनों के लिए दवा को फैटी डिपो में अपने संचय के लिए अधिकतम खुराक (500 मिलीग्राम) में लिया जाता है और रक्त में उच्च सांद्रता पैदा होती है। उसके बाद, खुराक आधा (250 मिलीग्राम प्रति दिन) कम हो गया है, और कई अल्कोहल के नमूने किए जाते हैं, जिसके दौरान मादक पेय पदार्थों को घृणा उत्पन्न होती है क्योंकि उभरती हुई अप्रिय संवेदनाओं (दिल की धड़कन, दबाव में कमी, त्वचा की झुकाव, ज्वार, पसीना, मतली, उल्टी, भय, आदि)। इसके अलावा, एक व्यक्ति को एक सहायक खुराक में रिसेप्शन एस्पैच में स्थानांतरित किया जाता है - 125 मिलीग्राम (1/4 गोलियां) प्रति दिन एक बार।

सिद्धांत रूप में, मुख्य चिकित्सीय प्रभाव दूसरा चरण है - मादक नमूने, जिसके दौरान किसी व्यक्ति को अल्कोहल में घृणा होती है। आखिरकार, मादक परीक्षण वास्तव में अप्रिय संवेदनाओं की जानबूझकर चुनौती है, उत्तेजना ताकि शराब की खपत के बाद एक व्यक्ति को बुरा लगा, जिसके परिणामस्वरूप वह पीने की इच्छा कम हो गई या पूरी तरह गायब हो गई।

प्रत्येक चरण में, एस्परल को विभिन्न खुराक में स्वीकार किया जाता है। तो, पहले चरण में, 7 - 10 दिनों के भीतर, दवा प्रति दिन 500 मिलीग्राम (1 टैबलेट) लेती है। दूसरे चरण में, शराब के नमूने की अवधि के दौरान, एस्पाइच प्रति दिन 250 मिलीग्राम (1/2 गोलियां) लिया जाता है। और तीसरे, अंतिम चरण में, एस्परल को रखरखाव खुराक में लिया जाता है - प्रति दिन एक बार के लिए 125 मिलीग्राम (1/4 गोलियाँ)।

पहले चरण के पूरा होने के बाद, अल्कोहल के नमूने स्थानांतरित करता है। ऐसा करने के लिए, नमूना के नियुक्त दिन पर, व्यक्ति को आखिरी बार 500 मिलीग्राम एस्परल (1 टैबलेट) अपनाया जाता है, जिसके बाद 30 मिनट के बाद यह 40% वोदका के 20 - 30 मिलीलीटर पीने के लिए दिया जाता है। वोदका के बजाय, आप एक और मादक पेय दे सकते हैं, लेकिन इस तरह की मात्रा में ताकि इसमें शराब की मात्रा 20-30 मिलीलीटर वोदका के समान हो। शराब के उपयोग के 30 - 40 मिनट के बाद, व्यक्ति असहिष्णुता की प्रतिक्रिया विकसित करेगा, और यह अप्रिय संवेदनाओं की पूरी श्रृंखला (प्रबलित दिल की धड़कन, कम दबाव, त्वचा की लाली, ज्वार, मतली, उल्टी, डर, आदि।)। यह अप्रिय सनसनीखेज है जो शराब के लिए असहिष्णुता और घृणा विकसित करना चाहिए। यदि शराब की खपत की प्रतिक्रिया कमजोर थी, तो प्रत्येक अगले नमूने में 10-20 मिलीलीटर बढ़कर वोदका की मात्रा बढ़ जाती है। हालांकि, शराब के नमूने के लिए वोदका की मात्रा 100 - 120 मिलीलीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए।

यदि कोई व्यक्ति अस्पताल में है, तो नमूने 1 - 2 दिनों के बाद किए जाते हैं, और यदि रोगी घर पर रहता है और "उत्तेजक" पर क्लिनिक जाता है, तो वे उन्हें 3 से 4 दिनों के बाद उत्पन्न करते हैं। कुल मिलाकर, आमतौर पर 2 -4 "उत्तेजना" होते हैं, जिसके दौरान एक व्यक्ति शराब खाने के बाद अप्रिय संवेदनाओं की पूरी श्रृंखला का अनुभव करता है और जो शराब से घृणा करने के लिए पर्याप्त है।

पहले मादक नमूने के बाद, एस्पारल प्रति दिन एक बार के लिए 250 मिलीग्राम (1/2 गोलियां) लेना शुरू कर देता है। ऐसी खुराक में, दवा को अंतिम शराब के नमूने में स्वीकार किया जाता है। जब सभी मादक नमूने खर्च किए जाते हैं, तो एस्पारल को आवश्यक अवधि के लिए प्रति दिन एक बार (अधिकतम 3 साल) के लिए 125 मिलीग्राम (1/4 गोलियां) लेना शुरू हो जाता है।

मादक नमूने विशेष रूप से डॉक्टर के नियंत्रण में किए जाने चाहिए, क्योंकि प्रत्येक विशेष व्यक्ति के लिए अल्कोहल असहिष्णुता की प्रतिक्रिया की गंभीरता और गंभीरता की भविष्यवाणी करना असंभव है। कुछ मामलों में, असहिष्णुता की प्रतिक्रिया बहुत कठिन होती है और विशेष चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है, इसलिए व्यक्ति को डॉक्टर की देखरेख में होना चाहिए।

यदि, मादक नमूना का संचालन करते समय, एक व्यक्ति को टपकने और लहरों के साथ सिरदर्द होता है, सांस लेने की कठिनाई, उत्तेजना और आवेग, या अप्रिय संवेदना 1.5 घंटे से अधिक समय तक चलती है, तो चिकित्सा देखभाल प्रदान करना और दवाओं के लक्षणों को रोकना आवश्यक है ।

ऐसी परिस्थितियों में, मेथिलिन ब्लू के 1% समाधान का 15-20 मिलीलीटर, subcutaneously - cordiamine और camphor, और intramuscularly - cytion (या लोबलाइन), इफेड्रिन, स्ट्राइखिन, और अतिरिक्त रूप से ऑक्सीजन के अतिरिक्त इनहेलेशन अतिरिक्त रूप से बाहर किया जाता है। एक मजबूत सिरदर्द के साथ, ग्लूकोज के साथ एक एस्कॉर्बिक एसिड समाधान अतिरिक्त रूप से पेश किया जाता है, दिल में गोलियों के साथ - वैधोल, कॉर्वोलोल या नाइट्रोग्लिसरीन टैबलेट, अत्यधिक कम धमनी दबाव (70/50 से नीचे) के साथ - मेसाफैंट या इफेड्रिन प्रशासित होता है, कार्डियक गतिविधि के उत्पीड़न में - स्ट्रॉफैंटिन (0.05% समाधान 0.5 मिलीलीटर 0.5 मिलीलीटर एक शारीरिक समाधान में होता है), आवेगों के दौरान - 25% मैग्नीशिया या साइबाज़ोन के 10 मिलीलीटर, मजबूत मतली और उल्टी के साथ - 10% कैल्शियम क्लोराइड समाधान के 10 मिलीलीटर और 0.5 मिलीलीटर 0.1% एट्रोपिन। यदि, मादक नमूने का संचालन करते समय, व्यक्ति दृढ़ता से उत्साहित होता है, तो Aminezine समाधान के 2.5% के 1- 2 मिलीलीटर intramuscularly पेश किया जाता है।

उपयोग की वर्णित तीन-चरण विधि के अलावा, एस्पाचे का उपयोग अन्य, सरल तरीकों से भी किया जा सकता है। तो, टैबलेट को अल्कोहल के नमूने के बिना लिया जा सकता है, लेकिन केवल उन मामलों में जहां एक व्यक्ति खुद से छुटकारा पाना चाहता है हानिकारक आदत। ऐसी परिस्थितियों में, एस्पल को प्रति दिन 500 मिलीग्राम (1 टैबलेट) 1 बार 7 - 10 दिनों के भीतर लिया जाता है, फिर निम्नलिखित 7 - 10 दिनों के लिए - 250 मिलीग्राम (1/2 गोलियां) 1 बार प्रति दिन, और 7 - 10 दिन दवा प्रति दिन 125 मिलीग्राम (1/4 गोलियां) पी रही है। उपचार की कुल अवधि 21 - 30 दिन है, जिसके दौरान आकर्षण शराब में कम हो जाता है, इसलिए एक व्यक्ति के लिए जो स्वतंत्र रूप से शराब पीने का फैसला करता है, यह विधि इष्टतम है। उपचार के इस तरह के पाठ्यक्रम को आवश्यकतानुसार किया जा सकता है जब कोई व्यक्ति महसूस करेगा कि शराब के लिए आकर्षण फिर से दिखाई दिया।

उपचार की शुरुआत से पहले, एक व्यक्ति को एक व्यक्ति को बताना होगा कि टैबलेट लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ शराब पीते समय वह किस तरह की असुविधा होगी। इसे 150 मिलीलीटर वोदका या अन्य मादक पेय की खपत को रोकने के लिए भी चेतावनी दी जानी चाहिए जिसमें शराब की 150 मिलीलीटर वोदका मात्रा के बराबर मात्रा में जहरीन हो जाएगी।

ध्यान! चूंकि अल्कोहल पीते समय एक अप्रिय सनसनी का कारण बनता है, और तीव्र एथिल अल्कोहल विषाक्तता को भी उत्तेजित कर सकता है, इस दवा के साथ उपचार केवल शराब के साथ रोगी की सहमति के साथ ही किया जा सकता है।

विशेष निर्देश

Esperal का उपयोग केवल डॉक्टर की देखरेख में और रोगी की सहमति के साथ स्वयं का उपयोग किया जाना चाहिए, क्योंकि एक व्यक्ति को दवा की पृष्ठभूमि के खिलाफ शराब की खपत के संभावित नकारात्मक परिणामों से अवगत होना चाहिए।

रिसेप्शन शुरू करने से पहले, एस्पियरल को 3 - 4 दिनों के भीतर मादक पेय पदार्थों का उपभोग नहीं करना चाहिए। यदि कोई व्यक्ति लंबे समय तक फ़ीड में था, तो उपयोग की शुरुआत से पहले, एस्पारल को डिटॉक्सिफिकेशन करना चाहिए, उदाहरण के लिए, विटामिन के साथ ड्रॉपर्स, मेदिगोरल का सेवन आदि।

चूंकि ईस्पर यकृत (फुलेंटेंट हेपेटाइटिस, नेक्रोसिस इत्यादि) को नुकसान पहुंचा सकता है, जो यकृत विफलता, कोमा या यहां तक \u200b\u200bकि एक घातक परिणाम देने में सक्षम हैं, फिर दवा के उपयोग से पहले, जिगर के नमूने (बिलीरुबिन) को बनाया जाना चाहिए (बिलीरुबिन) , असत, अलोसा)। इसके बाद, इसे बिलीरुबिन और ट्रांसमिनेज गतिविधि (असत, अलैट) की एकाग्रता निर्धारित करने के लिए नियमित रूप से निर्धारित किया जाना चाहिए (महीने में एक बार)। यदि असत और अलात की गतिविधि में कम से कम तीन बार की वृद्धि प्रकट हुई है, तो तुरंत Espache लेने को रोकें और हेपेटिक नमूने के पूर्ण सामान्यीकरण तक डॉक्टर का निरीक्षण करें।

यदि एस्परल को अप्रत्यक्ष एंटीकोगुलेटर (वारफेरिन, डिकुमारिन, इत्यादि) के साथ एक साथ स्वीकार किया जाता है, तो इसके पहले 3 से 4 सप्ताह में यह आवश्यक है और इसके आवेदन पूरा होने के 2 सप्ताह के भीतर; कम से कम 1 बार प्रति सप्ताह नियंत्रण एमएनओ और अन्य रक्त थक्के संकेतक और उनके अनुसार, एंटीकोगुलेंट्स के खुराक को बदलें।

एक parestheusium की उपस्थिति के साथ (अंगों में झुकाव या "goosebumps" चलाने की भावना) तुरंत लेने के लिए espache को रद्द करना चाहिए।

यदि निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं, तो तुरंत espache लेने और डॉक्टर से परामर्श करना बंद करें:

• जी मिचलाना;
• उल्टी;
• पेट दर्द;
• पीलिया (त्वचा और श्लेष्म झिल्ली का पीला रंग);
• मूत्र का अंधेरा;

यदि किसी व्यक्ति के पास उपरोक्त लक्षणों में से कोई भी है, तो एक सर्वेक्षण करना और यकृत राज्य का पता लगाना आवश्यक है, क्योंकि ये सुविधाएं प्राधिकरण को नुकसान का संकेत दे सकती हैं।

एक व्यक्ति को गर्म होना चाहिए कि यदि वह एस्पाइज की पृष्ठभूमि के खिलाफ शराब का उपभोग करता है, तो वह असहिष्णुता (चेहरे की लाली, एक तेज दिल की धड़कन, रक्तचाप में कमी, मतली, उल्टी, बीमारी, भय, आदि विकसित करेगा) । औसतन, असहिष्णुता की यह प्रतिक्रिया आधे घंटे से 3 दिनों तक जारी रह सकती है। यदि लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, तो एक व्यक्ति 50-80 मिलीलीटर वोदका के बराबर राशि में 50-80 मिलीलीटर वोदका या अन्य मादक पेय से अधिक पीएगा, तो वह कार्डियोवैस्कुलर और श्वसन प्रणाली, सूजन के गंभीर विकार विकसित कर सकता है और ऐंठन। इसलिए, 50-80 मिलीलीटर वोदका या उससे अधिक के बराबर मात्रा में किसी भी मादक पेय का उपयोग करते समय, एक व्यक्ति को लक्षण चिकित्सा चिकित्सा के लिए पुनर्वसन डिब्बे की स्थितियों में तत्काल अस्पताल में भर्ती किया जाना चाहिए।

अल्कोहल में असहिष्णुता की प्रतिक्रियाएं न केवल शराब का उपयोग करती हैं, बल्कि दवाइयों या उत्पादों को लेने पर भी (उदाहरण के लिए, केवास, केफिर इत्यादि) होती है जिसमें एथिल अल्कोहल होता है। इसके अलावा, असहिष्णुता की खराब स्पष्ट प्रतिक्रिया तब भी हो सकती है जब अल्कोहल युक्त सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग करते समय भी, जैसे कि लोशन, इत्र, इत्र, आदि इसलिए, एक व्यक्ति को चेतावनी देनी चाहिए कि उपचार के समय, ईएसपरल को न केवल मादक पेय पदार्थों के उपयोग से इनकार करना होगा, बल्कि आउटडोर उपयोग सहित किसी भी शराब युक्त उत्पादों के उपयोग से भी इनकार करना होगा।

असहिष्णुता की प्रतिक्रियाएं एस्पैच को रोकने के दो सप्ताह बाद हो सकती हैं, जो फैटी डिपो से दवा को हटाने की लंबी अवधि के कारण होती है।

जरूरत से ज्यादा

गोलियों की उच्च खुराक के अंदर ले जाने पर ओवरडोज संभव है, और तंत्रिका तंत्र के कामकाज को प्रकट करता है, जैसे कि:

• चेतना का भ्रम;
• प्रगाढ़ बेहोशी;
• ऐंठन;
• ढहने;
• extrapyramidal लक्षण (गति विकार - शरीर के विभिन्न हिस्सों की अनैच्छिक twitching, उंगलियों के साथ काले आकार के प्रकट आंदोलनों, सिर और शरीर के सिरों को मोड़, अंगों, tremor, चेहरे के आधा भाग, गर्दन की ऐंठन निगलने और जीभ, आदि)।

Esperal द्वारा ओवरडोज के लक्षणों के विकास के साथ, एक व्यक्ति को अस्पताल में अस्पताल में भर्ती करना और महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों के सामान्य काम को बनाए रखने के उद्देश्य से लक्षण चिकित्सा चिकित्सा करने के लिए आवश्यक है।

तंत्र का प्रबंधन करने की क्षमता पर प्रभाव

उपयोग की पूरी अवधि के दौरान, विशेष रूप से शुरुआती चरणों में, उनींदापन हो सकती है, इसलिए दवा तंत्र को नकारात्मक रूप से तंत्र को प्रबंधित करने की क्षमता को प्रभावित करती है। नतीजतन, एस्परल के साथ उपचार की पृष्ठभूमि पर, किसी भी गतिविधियों को छोड़ने की सिफारिश की जाती है जिसके लिए उच्च गति प्रतिक्रियाओं और ध्यान की सांद्रता की आवश्यकता होती है (उदाहरण के लिए, एक कार चलाना, मशीनों के पीछे काम आदि)।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

अल्कोहल युक्त किसी भी दवा या कॉस्मेटिक उत्पादों के साथ एक साथ उपयोग नहीं किया जा सकता है, क्योंकि दवा की पृष्ठभूमि के खिलाफ शरीर में एथिल अल्कोहल की प्रविष्टि असहिष्णुता की प्रतिक्रिया के कारण होती है, रक्त ज्वारों, त्वचा की लाली, सिरदर्द, मतली से प्रकट होती है , उल्टी, तेजी से दिल की धड़कन, फूलों का रक्तचाप, भ्रम चेतना। डायजेपाम, एस्कॉर्बिक एसिड और एंटीहिस्टामाइन की तैयारी (उदाहरण के लिए, सुपृष्ठी, टेल्फास्ट, कामुक, क्लेरिटाइन, ज़ेट्रिन, सेटिरिज़िन इत्यादि) के स्वागत से कमजोर सेवन की पृष्ठभूमि के खिलाफ शराब की असहिष्णुता की प्रतिक्रिया। तदनुसार, इन दवाओं को Espache की पृष्ठभूमि के खिलाफ शराब के उपयोग से उत्पन्न अप्रिय संवेदनाओं की गंभीरता को कम करने के लिए लिया जा सकता है।

निम्नलिखित दवाओं के साथ अवांछित संयोजन Esperal:

• Isoniazid। भारी जोखिम आंदोलनों और व्यवहार (अवसाद) के समन्वय का उल्लंघन, साथ ही चक्कर आना।
• Imidazole डेरिवेटिव्स (मेट्रोनिडाज़ोल, ऑर्निडाज़ोल, स्राव, टिनिडाज़ोल)। चेतना के भ्रम का उच्च जोखिम, मनोविज्ञान या भ्रम ("सफेद गर्म") का विकास।
• फीनिटोइन। Espache के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रक्त में phenytoin की एकाग्रता तेजी से बढ़ी है, जो बाद के जहरीले प्रभाव के विकास की ओर ले जाता है। इसलिए, यदि आवश्यक हो, तो इन दवाओं के संयुक्त आवेदन को रक्त में फेनिटोइन की एकाग्रता को नियंत्रित करना चाहिए, इसे खुराक में समायोजित करना चाहिए।
• हेपेटोटोक्सिक तैयारी (उदाहरण के लिए, Azatioprine, azithromycin, aztreon, almopurinol, amiodorone, amphotylin, amoxiclav, ampicillin, amphotericin, amoxiclav, ampicillin, amphotericin, spiirin, androgens, bikefen, bispetol, valproic एसिड, verapamil, vincristine, galotan, glucocorticoid, griseofullvin, josamamicin, diisepullvin, josamamicin, dizepam, diltiazem , डिक्लोफेनाक, डॉक्सीसाइक्लिन, doxirubicin, Zidovudine, आइबूप्रोफेन, आइसोनियाज़िड, कैप्टोप्रिल, carbamazepine, ketoconazole, ketoprofen, क्लेरीथ्रोमाइसिन, Clindamycin, लिवोफ़्लॉक्सासिन, lincomycin, Losartan, chloramphenicol, मिथाइलडोपा, methotrexate, methacycline, Metronidazole, moxifloxacin, नेपरोक्सन, निकोटिनिक एसिड, Nifedipine, नॉनस्टेरोइडल एंटीफ्लैमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडीएस), ऑक्सैसिलिन, ओमेप्रज़ोल, मौखिक गर्भनिरोधक, पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स, पैरासिटामोल, पेफ्लॉक्सासिन, रैनिटिडाइन, रिफैम्पिन, रोक्सिथ्रोमाइसिन, सैलिसिलेट्स, सल्फोनामाइड्स, टर्बिनाफाइन, टेट्रासाइक्लिन, ट्राइसाइक्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट्स, फ्लुकोनाज़ोल, फीटिवैजीड, क्विनिडाइन, क्लोरप्रोमाज़िन, सेफज़ोलिन, cefoperazone, Cefotaxim, Ceftazidim, ceftriaxone, cefuroxime, cyclosporine, साइक्लोफॉस्फामाइड, cimetidine, enalapril, erythromycin, estrogens, आदि)। हेपेटोटॉक्सिक दवाओं के साथ एस्पाचे का संयोजन तेजी से हेपेटाइटिस के विकास के साथ यकृत को नुकसान का जोखिम बढ़ाता है।

निम्नलिखित दवाओं के साथ संयोजन में समेकन केवल सावधानी के अनुपालन में लिया जा सकता है और यदि आवश्यक हो तो:

• अप्रत्यक्ष anticoagulants (Warfarin, Dicumarine, आदि)। एस्पारल एंटीकोजुलेंट्स के चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाता है, इसलिए जब वे संयुक्त होते हैं, तो रक्तस्राव का खतरा बढ़ता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त के थक्के को नियंत्रित करने और एंटीकोगुलेंट्स के खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता उत्पन्न होती है।
• Teophylline। एस्परल शरीर से थियोफाइललाइन की प्रभाव दर को कम कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त में इसकी एकाग्रता तेजी से बढ़ रही है। इसलिए, इन दवाओं के संयुक्त आवेदन को रक्त में थियोफाइललाइन की एकाग्रता के नियमित निर्धारण की आवश्यकता होती है और इसकी खुराक को कम किया जाता है।
• बेंजोडायजेपाइन (फेनाज़ेपम, डायजेपाम, आदि)। एस्परल बेंजोडायजेपाइन (चक्कर आना, अवरोध) के शामक प्रभाव को बढ़ाता है, जिसके परिणामस्वरूप, उनके संयुक्त आवेदन के साथ, बाद के खुराक को नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के अनुसार कम करना आवश्यक है। कभी-कभी बेंजोडायजेपाइन एक एस्पस के कारण असहिष्णुता की प्रतिक्रिया की गंभीरता को कम करता है।
• TricyClic AntidePressants (amitriptyline, Imipramine, आदि)। Espache और एंटीड्रिप्रेसेंट्स के साथ-साथ उपयोग के साथ, शराब के लिए असहिष्णुता की प्रतिक्रिया की गंभीरता होती है। नतीजतन, शराब का उपयोग बेहद अप्रिय संवेदनाओं का कारण बनता है।
• TricyClic AntidePressants, Phenytoin और माओ अवरोधक (Iproniazide, Selegilin, आदि)। ईएसपीआरएल के साथ इन दवाओं का संयोजन करते समय, सभी स्वीकृत दवाओं के दुष्प्रभावों के विकास का जोखिम बढ़ता है।
• रिफाम्पिसिन, कैफीन, फेनासोन, क्लोरो-मैसाज़ोन। नतीजतन, इन दवाओं के व्युत्पत्ति को धीमा कर देता है, नतीजतन, उनके खुराक को कम करना आवश्यक हो सकता है।
• Timazide। संयुक्त उपयोग कार्बनिक मस्तिष्क सिंड्रोम की गंभीरता में वृद्धि की ओर जाता है।
• क्लोरप्रोमज़ीन। जब एस्पियरन के साथ संयुक्त रक्तचाप में तेज कमी का खतरा बढ़ जाता है।

Esperal वैधता अवधि

रिसेप्शन के बाद एक घंटे भर में ईपेरल शुरू करने के लिए टैबलेट, लेकिन अधिकतम प्रभाव 12 घंटे के बाद विकसित होता है। अंतिम टैबलेट लेने के बाद, एस्पारल 1 सप्ताह से अधिक जारी रखता है, जिसके बाद अल्कोहल के असहिष्णुता का असर पूरी तरह से गायब हो जाता है।

शराब के उपयोग के कितने दिन बाद, आप एक espache ले सकते हैं?

Esparrel शराब की नवीनतम खुराक के बाद न्यूनतम 24 घंटे (एक दिन) लेने के लिए शुरू किया जा सकता है। हालांकि, मादक पेय पदार्थों की अंतिम खुराक के उपयोग के तीन दिन बाद एक espache लेने के लिए यह इष्टतम है।

शराब की खपत के बाद 24 घंटे से पहले एक दवा लें - यह असंभव है, क्योंकि इस अवधि के दौरान, शरीर में गिरने वाली शराब को तटस्थ किया जाता है और प्रदर्शित होता है। यदि इस अवधि के दौरान, एक espache लेने शुरू करें, तो दवा एक अप्रिय भावना पैदा करेगी, जैसे कि व्यक्ति गोलियों के उपयोग के बाद पी लिया।

एंटीडोट एस्परल

दुर्भाग्यवश, कार्रवाई को निष्क्रिय करने या शरीर से एस्पाइज़ को हटाने में सक्षम एंटीडोट मौजूद नहीं है। विभिन्न प्रकार की दवाएं (एस्कॉर्बिक एसिड, लौह की तैयारी इत्यादि), जो त्वरित आउटपुट या एस्पाइज के तटस्थता पर लागू करने की कोशिश कर रही हैं, वास्तव में अप्रभावी हैं। दवा अंतिम खुराक प्राप्त करने के 1 - 2 सप्ताह के भीतर, सभी आवश्यक समय कार्य करेगी। इससे पहले शरीर से एस्पैच को हटाना संभव नहीं होगा, क्योंकि दवा उपकरणीय वसा परत में जमा होती है, जहां से छोटी खुराक रक्त प्रवाह में प्रवेश करती है।

"डिकोडिंग" के लिए नरकोवाद विशेषज्ञ पर विचार करना आम बात है ताकि यह इंजेक्शन बनाता है, दवा के प्रभाव को निष्क्रिय कर देता है, मिथक से अधिक नहीं है। डॉक्टर, नारकोनविज्ञानी शराब पीड़ित करने के बारे में बात नहीं करते हैं, कि एंटीडोट मौजूद नहीं है, क्योंकि एक व्यक्ति जो पीना चाहता है वह बहुत आक्रामक है और अक्सर जानकारी को स्पष्ट रूप से समझना नहीं चाहता है, लेकिन बस यह आवश्यक है कि वह दिया जा सके। ऐसी स्थिति में, नारकोनिस्टों को "एंटीडोट" की नींव के तहत विटामिन पेश किए जाते हैं।

एकमात्र पदार्थ जिसे सशर्त एंटीडोट एस्परल के रूप में माना जा सकता है 1% मेथिलिन ब्लू समाधान। यह दवा आपको एस्पार के इलाज की पृष्ठभूमि के खिलाफ शराब के उपयोग से उत्पन्न अप्रिय संवेदनाओं को खत्म करने की अनुमति देती है। यही है, अगर दवा की वैधता की अवधि अभी तक समाप्त नहीं हुई है, और व्यक्ति ने पी लिया और बहुत बुरा महसूस किया, तो मेथिलिन ब्लू के 1% समाधान की अंतःशिरा परिचय इस स्थिति को बचाने और अप्रिय संवेदनाओं से छुटकारा पाने में मदद करेगा। हालांकि, मेथिलिन ब्लू केवल शराब विषाक्तता के लक्षणों को रोकता है, लेकिन शरीर से एस्पैक को हटा नहीं देता है और इसकी वैधता को कम नहीं करता है।

इसके अलावा, एक्सपीरियल टर्म की पृष्ठभूमि के खिलाफ अल्कोहल के उपयोग से उत्पन्न अप्रिय संवेदनाओं की गंभीरता एस्कॉर्बिक एसिड, डायजेपैम या किसी भी एंटीहिस्टामाइन दवा को अपनाने से कम किया जा सकता है (उदाहरण के लिए,

साथ ही अतिरिक्त अवयव: पॉलीविडॉन के 30। , मैग्नीशियम स्टतरट , कारमेलोसिस सोडियम , माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज .

प्रपत्र रिलीज

दवा बी द्वारा उत्पादित की जाती है गोलियाँजिसमें एक गोल आकार, एक क्रीम टिंट के साथ सफेद रंग है। टैबलेट के एक तरफ - क्रूसिफॉर्म जोखिम, दूसरे पर - उत्कीर्णन " Esperal।"।" गोलियों को 20 टुकड़ों के प्लग के साथ पॉलीप्रोपाइलीन बोतलों में पैक किया जाता है। बोतल कार्डबोर्ड पैक में पैक की जाती है।

इसके अलावा दवा एक विशेष रूप के रूप में उत्पादित किया जाता है जेलजिसका उपयोग त्वचा के नीचे प्रत्यारोपण करने के लिए किया जाता है।

फार्माचोलॉजिकल प्रभाव

गोलियाँ तथा जेल esperal उपचार के लिए इस्तेमाल किया शराब । सक्रिय पदार्थ डिसिलफीराम यह इथेनॉल चयापचय में भाग लेने वाले एसिटल डीहाइड्रोजनेज के नाकाबंदी प्रदान करता है। नतीजतन, शरीर में एकाग्रता बढ़ जाती है एसीटैल्डिहाइड , इथेनॉल मेटाबोलाइट। यह नकारात्मक संवेदनाओं की एक अभिव्यक्ति को उकसा देता है (, कम दबाव, जी मिचलाना , वोमोट और आदि।)। नतीजतन, शराब का सेवन अत्यधिक नकारात्मक संवेदनाओं का स्रोत बन जाता है। नतीजतन, शराब के गंध और स्वाद के लिए सशर्त रूप से प्रतिबिंब घृणा उत्पन्न होती है।

सबसे महान चिकित्सीय प्रभाव गोलियों के उपयोग के 12 घंटे बाद चिह्नित किया गया है। उपचार बंद होने के 10-14 दिनों के लिए दवा का प्रभाव बनी रह सकता है।

Esperal implanta मानव शरीर में स्थायी स्तर बनाए रखना संभव बनाता है डिसुलफिरम । निम्नलिखित शर्त का अनुपालन करना महत्वपूर्ण है: प्रत्यारोपण से पहले, एक व्यक्ति को कई दिनों तक मादक पेय नहीं लेना चाहिए।

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकेनेटिक्स

Disulfirama का प्रभाव acetaldehydehydehydrogenase के नाकाबंदी पर आधारित है, जो एथिल शराब चयापचय में भाग ले रहा है।

मौखिक रूप से प्राप्त करने के बाद, disulfiram के 70 से 9 0% से अवशोषित है। इसके बाद, चयापचय की तीव्र प्रक्रिया का उल्लेख किया गया है, पदार्थ को पुनर्स्थापित किया गया है डिथियोकार्बामाता जो या तो फॉर्म में शरीर से उत्सर्जित होता है ग्लुकोरॉन संयुग्म या में बदल जाता है डाईथाईलामीन और कार्बन सल्फाइड। उत्तरार्द्ध आंशिक रूप से एक व्यक्ति के फेफड़ों के माध्यम से (4 से 53% तक) के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

उपयोग के संकेत

निम्नलिखित गवाही के अनुसार दवा लागू होती है:

• क्रोनिक की पुनरावृत्ति की रोकथाम और चिकित्सा ;
• एक अतिरिक्त कीटाणुनाशक के रूप में विषाक्तता जिसका पुरानी चरित्र है।

मतभेद

• भारी रूप यकृत का काम करना बंद कर देना ;
• तथा का कारण बनता है कोई मूल;
• मानसिक रोग ;
• गर्भावस्था और स्तनपान;
• घटक दवा के लिए स्पष्ट संवेदनशीलता।

सापेक्ष contraindications हैं:

• वृक्कीय विफलता .

दुष्प्रभाव

इस दवा के साथ उपचार शुरू करने से पहले, एक व्यक्ति को स्पष्ट रूप से महसूस करना चाहिए कि यह क्या है, और क्या दुष्प्रभाव उपचार प्रक्रिया में प्रकट हो सकते हैं।

दुष्प्रभावजो गुणों के कारण खुद को प्रकट करता है डिसुलफिरम : मुंह में धातु के स्वाद की भावनाएं, लोगों के साथ अप्रिय गंध का अभिव्यक्ति कूल्थोमी । दुर्लभ मामलों में विकसित हो सकते हैं न्यूर्री ऑप्टिक तंत्रिका , हेपेटाइटिस , पॉलीनेरिट कम चरम , मेमोरी, अभिव्यक्ति, सिरदर्द, शक्तिहीनता , त्वचा पर एलर्जी।

साइड इफेक्ट्स जो इथेनॉल के साथ disulfirama के संयोजन के कारण खुद को प्रकट करते हैं: श्वसन विफलता का प्रकटीकरण, पतन, न्यूरोलॉजिकल विकार, दिल लय विकार, मोटर की सूजन .

लंबे समय तक उपचार के साथ, साधन चिह्नित किए जा सकते हैं: मनोशियित शराब के समान, हेपेटाइटिस तेज़ हो जाना polynevrit। । कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों से पीड़ित लोगों में विकसित हो सकता है मस्तिष्क पोत थ्रोम्बिसिस । चेहरे और अंगों में पारेषण के साथ, आपको तुरंत उपकरण को रद्द करने की आवश्यकता है।

यदि शराब की पृष्ठभूमि पर शराब की खुराक को अपनाया गया है, तो 50-80 मिलीलीटर (40% इथेनॉल के साथ पुनर्गणना), अभिव्यक्ति से अधिक है भारी उल्लंघन श्वसन के कार्यों में और कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम, ऐंठन, सूजन। इस मामले में, तत्काल कीटाणुशोधन उपचार किया जाता है।

Esperial (विधि और खुराक) के उपयोग के लिए निर्देश

चिकित्सा शुरू होने से पहले, रोगी को पूरी तरह से परीक्षा उत्तीर्ण करनी होगी। इसके अलावा, यह स्पष्ट रूप से समझना चाहिए कि दवा कैसे कृत्य करती है, और इसके स्वागत और जटिलताओं को इसके स्वागत की प्रक्रिया में क्या प्रकट हो सकता है।

Espache पर निर्देश निम्नानुसार है: टैबलेट 500 मिलीग्राम के अंदर स्वीकार किए जाते हैं। रिसेप्शन एक बार, सुबह में, भोजन के दौरान किया जाता है। उपयोग के लिए निर्देश ईपरल दवा की खुराक में 250 मिलीग्राम या प्रति दिन 125 मिलीग्राम तक धीरे-धीरे कमी प्रदान करता है। एक उपकरण कैसे लें और खुराक को समायोजित करें, डॉक्टर अधिक विस्तार से अधिक बताएगा।

उपचार की शुरुआत के बाद, 7-10 दिनों के बाद एक मादक परीक्षण किया जाता है: 500 मिलीग्राम espache के उपयोग के बाद 40% इथेनॉल का 20-30 मिलीलीटर लिया जाता है। यदि प्रतिक्रिया कमजोर है, तो शराब की खुराक बढ़ जाती है। इस मामले में, अधिकतम खुराक 40% शराब का 100-120 मिलीलीटर हो सकता है। इसके बाद, 1-2 दिनों के बाद अस्पताल में एक और नमूना किया जाता है और 3-5 दिनों के बाद बाह्य रूप से किया जाता है। बाद में, दवा का उपयोग 150-200 मिलीग्राम की दैनिक सहायक खुराक में 1-3 साल के लिए किया जाता है।

सिलाई प्रत्यारोपण यह चार सेंटीमीटर गहराई के लिए मांसपेशियों के ऊतक में किया जाता है। एक नियम के रूप में, सिलाई में किया जाता है ऊपर नितंब या बाएं Iliac क्षेत्र में। इसे शुरू में कीटाणुशोधन और संज्ञाहरण किया जाता है, फिर एक चीरा लगभग 6 मिमी से बना है। उपकुशल फाइबर को एक विशेष उपकरण द्वारा स्थानांतरित किया जाता है, जिसके बाद दवा इंजेक्शन दी जाती है। कुल रोगी दवा के 0.8 ग्राम पेश करता है। प्रत्यारोपण पूरा होने के बाद, सीम और पट्टी अतिरंजित है। लॉन्च करने के बाद, एस्पारल छह महीने से पांच साल तक कार्य कर सकता है। कोडिंग लागू की गई खुराक के आधार पर जारी है।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज में (संयोजन) डाइफिराम-इथेनॉल ) संभवतः चेतना का अवसाद , कार्डियोवैस्कुलर पतन , एक न्यूरोलॉजिकल प्रकृति की जटिलताओं। इस मामले में, लक्षण उपचार किया जाता है।

इंटरेक्शन

शराब के साथ साधनों का स्वागत contraindicated है, क्योंकि इस मामले में असहिष्णुता की प्रतिक्रिया होती है।

एस्पार सी को गठबंधन करने के लिए अवांछनीय है, क्योंकि व्यवहार और समन्वय का उल्लंघन करना संभव है।

के साथ धन के एक साथ उपयोग के साथ 5-नाइट्रो-इमिडाज़ोल शायद विकास delaiosis विकार .

साथ एक साथ रिसेप्शन के साथ फेनीटियो प्लाज्मा में प्लाज्मा एकाग्रता में तेजी से वृद्धि, विषाक्त लक्षणों को नोट किया जा सकता है।

तैयारी के साथ सावधानी के साथ निम्नलिखित दवाओं को लागू करें:

• Teophylline चूंकि disulfiram अपने चयापचय को रोकता है। इसलिए, थियोफिललाइन की खुराक को सही करने की आवश्यकता है।
• और कई अन्य oral anticoagulants। मौखिक anticoagulants की प्रभावशीलता बढ़ने के बाद से रक्तस्राव का खतरा है। इसे रक्त में फैलाने के स्तर से नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए और disulfiram के उन्मूलन के आठ दिनों के लिए anticoagulants के खुराक समायोजित किया जाना चाहिए।
• एन्ज़ोदिअज़ेपिनेस चूंकि disulfiram benzodiazepines के शामक प्रभावों के स्तर को बढ़ाता है, अपने ऑक्सीडेटिव चयापचय को रोकता है।
• Tricyclic antidepressants Disulfiram के इलाज में, शराब के लिए असहिष्णुता में काफी वृद्धि हुई है।

बिक्री की शर्तें

डॉक्टर के पर्चे द्वारा अनुशंसित।

जमा करने की स्थिति

उपचार को शुष्क स्थानों में संग्रहीत बच्चों की पहुंच से संरक्षित करने की आवश्यकता है। हवा का तापमान 25 डिग्री सेल्सियस से ऊपर नहीं होना चाहिए।

शेल्फ जीवन

स्टोर एस्परल 3 साल का हो सकता है।

विशेष निर्देश

उस समय के दौरान, जबकि एक व्यक्ति एक एस्पैश टैबलेट लेता है, आप शराब पीने वाले पेय पदार्थ नहीं ले सकते हैं, साथ ही साथ कोई भी एलएस ले सकता है, जिसमें अल्कोहल होता है।

यदि रोगी जेल एस्पियरल, शराब से गोलियों का उपयोग करता है, तो उसके शरीर की प्रतिक्रिया एक साथ शराब प्राप्त करने के लिए तेजी से और रोका जा सकता है। बाद के मामले में, यह संभव है विषाक्त हेपेटाइटिस किस गुर्दे, यकृत, अग्न्याशय प्रभावित होते हैं।

Encoll के अनुरूप

एटीएक्स 4 स्तर कोड पर संयोग:

मुख्य ऑपरेटिंग घटक के लिए दवा के अनुरूप दवाएं हैं टारपीडो , , डिसिलफीराम , Tetlong-250। । एनालॉग को लागू करने की सलाह दी जाती है, डॉक्टर को पहचानना आवश्यक है।

बेहतर क्या है: Esperal या Esperal जेल?

दवा का किस रूप को चुनने की सलाह दी जाती है, रोगी की प्राथमिकताओं पर निर्भर करता है। यदि टैबलेट को इस योजना के अनुसार उपयोग करने की आवश्यकता है, तो जेल सामान साधनों के आगे स्वागत की आवश्यकता के बिना लगातार प्रभाव प्रदान करता है। फिर भी, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि subcutaneous esperial इंजेक्शन शरीर में disulfiram की निरंतर उच्च सांद्रता प्रदान करता है। इसलिए, अल्कोहल पीते समय इनक्सिकेशन संभव है।

शरीर से दवा को खत्म करने के लिए, इस उद्देश्य के लिए, तटस्थता की जानी चाहिए, एंटीडोट का उपयोग किया जाता है।

बच्चे

बच्चों के इलाज के लिए उपयोग नहीं किया जाता है।

शराब के साथ

यदि एक साथ espache और शराब लेते हैं, तो परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं। शराब के समानांतर स्वागत के साथ असहिष्णुता की एक स्पष्ट प्रतिक्रिया है। शराब को पूरी तरह से समाप्त किया जाना चाहिए, साथ ही शराब युक्त दवाएं भी होनी चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान विरोधी उपचार के साथ contraindicated।