Bulīmijas lēkmes ir piespiedu ēšanas epizodes, kuru laikā īsā laikā tiek patērēts daudz pārtikas.

Bulīmijas lēkme raksturojas ar pilnīgu kontroles zaudēšanu pār to, ko un cik daudz patērē. Patērētais ēdiens parasti ir salds un kaloriju bagāts, taču tas var būt jebkas, tas ir, tiek apēsts viss, kas atrodas ledusskapī, vai arī 5-6 šķīvji kāda ēdiena reizē.

Vidējais bulīmijas lēkmes ilgums ir 1 stunda, maksimāli 2 stundas. Par bulīmijas kritēriju parasti uzskata vismaz divu šādu lēkmju esamību nedēļā, taču tās var būt retāk – reizi nedēļā vai divās un ilgt 3-4 dienas pēc kārtas.

Bulīmijas lēkmes parasti tiek rūpīgi slēptas no citiem un notiek citu cilvēku prombūtnē. Uzbrukuma laikā un pēc tā bulīmiķis izjūt intensīvu diskomfortu, gan fizisku (sāpes vēderā, slikta dūša), gan psiholoģisku (vainas apziņa, riebums pret sevi, izmisums un bezspēcība). Bieži vien pārēšanās lēkmes laikā nav sāta sajūtas.

Kā tikt galā ar bulīmijas lēkmēm?

Jāpatur prātā, ka pārēšanās lēkme ir tikai viena problēmas puse. Vemšanas izraisīšana vai citi veidi, kā atbrīvoties no lēkmes laikā patērētajām kalorijām, ir vienlīdz svarīgi bulīmijas simptomi un nepavisam nav veselīga uzvedība.

Gluži pretēji, pārēšanās lēkmes visbiežāk ir ķermeņa reakcija uz ilgstošu atturēšanos no ēdiena. Bieži vien bulīmiķi cenšas neēst pusi dienas vai ilgāk, lai kompensētu lēkmju laikā apēsto, taču patiesībā tieši šī badošanās provocē jaunu pārēšanās lēkmi.

Lai tiktu galā ar pārmērīgu ēšanu, bulīmija jāsāk vispār ārstēt ar psihoterapiju un normalizēt uzturu un jāpārtrauc badošanās vai nepietiekama ēšana, jo tieši diētas un badošanās noved pie pārēšanās.

Ko darīt ar bulīmijas lēkmi

Ja esat jau piedzīvojis bulīmijas lēkmi, diez vai varēsiet ar to tikt galā, taču kā daļa no visaptverošas bulīmijas ārstēšanas bieži tiek sniegti šādi ieteikumi, kā rīkoties bulīmijas lēkmes laikā.

1. Pirms sākat ēst, veltiet dažas minūtes, pajautājiet sev, kā jūtaties, vai esat skumjš, vientuļš vai jūtat, ka kaut kā ļoti trūkst (parasti ne ēdiena).

2. Atcerieties savas jūtas un domas un pēc uzbrukuma ierakstiet tās pārtikas dienasgrāmatā šādā veidā: datums, sajūtas, domas.

3. Ēd, ja vēl joprojām gribas.

4. Pieraksti savas jūtas un domas pēc pārēšanās lēkmes un pieraksti tās dienasgrāmatā.

5. Pierakstiet arī apēsto daudzumu bulīmijas lēkmju laikā, kā arī parastajā laikā. Tas palīdzēs izsekot, ka tad, kad esat pusbadā, tas izraisa pārmērīgas ēšanas lēkmes.

Laika gaitā savu jūtu un domu analīze, kā arī uztura racionalizēšana palīdzēs samazināt bulīmijas lēkmju skaitu vai pat atbrīvoties no tām.

Kā ilustrāciju bulīmijas uzbrukumam citēšu fragmentu no Paulas Agileras Peiro romāna "11. istaba".

Kad izgāju no slimnīcas, viss jau bija izlemts. Žēl, jo tik ilgi esmu bijis brīvs no bulīmijas, tik daudz labu dienu. Bet lēmums pieņemts, šodien darbā neatgriezīšos. Mani pēkšņi pārņēma šī pazīstamā sajūta, šī vēlme bez pārtraukuma ēst visas šīs lietas, kuras es tik ļoti mīlu un ko es sev aizliedzu. Es zinu, ka tagad ir tas brīdis, kad OBLIGĀTI jāatmet šīs kaitīgās domas, jādomā par kaut ko citu, jāzvana kādam, kas man pavada kompāniju. Bet dziļi sirdī es zinu, ka, tiklīdz šādas domas ienāk manā galvā, es gandrīz nekad nevaru no tām atbrīvoties. Brīvais laiks, vientulība un kaitīgas domas man gandrīz vienmēr nāk par sliktu.

Jūtos vainīga, ka neeju uz darbu, bet kāds dīvains spēks mani tur staigāt pa ielu. Es eju ļoti ātri, man ir tikai viens mērķis - uzkrāt pārtiku savam plānam. Pirmā pietura: maiznīca. Ņemu divu veidu kūkas: kārtainās mīklas un citas, pakavveida, pārkaisītas ar mandelēm un pildītas ar "eņģeļa matiem" (sekalojas, sirds sitas paātrinātā ritmā). Mēģinot slēpt savus nodomus, es lūdzu vēl divus maizes klaipus, lai liktos, ka iepērkos normāli, nevis piespiedu kārtā. Paskatos pa logu, paņemtu daudz un dažādas kūkas, bet pamanu, ka pārdevēja jautājoši paskatās uz mani. es maksāju. Mugursomā, manā mūžīgajā sabiedrotajā, ieliku somas vienmēr drupačās, ar no saules izkausētiem šokolādes traipiem.

Otrā pietura: lielveikals. Ieejot, man ir sajūta (varbūt paranoiska), ka visi skatās uz mani un uzmin manus nodomus. Esmu pazudusi starp neskaitāmiem plauktiem, degot vēlmē. Iegriežos saldumu sadaļā un man ir vajadzīgas divas vai trīs minūtes, lai apdomātu, ko es varētu uzņemt, neizskatoties pārāk aizdomīga. Ja ne šīs domas, es būtu visu aiznesusi. Paņemu maisiņu ar riekstiem pildītu šokolādes cepumu, maisiņu ar balto šokolādi pārklātu cepumu, trīsstūrveida plūmju kūku, kas pildīta ar zemeņu marmelādi un pārklāta ar gardu šokolādi. Šī kūka man atgādina bērnību. Mans vectēvs bieži to man atnesa, kad es vēl biju nevainīga un bez nožēlas varēju ēst visu, kas man garšoja un gribējās.

Dodos uz ledusskapjiem, lai uzkrātu pudeli šķidrā jogurta, lai viss, ko pērku, kļūtu šķidrāks un, ļoti svarīgi, gāzēts dzēriens, kas man palīdzēs vieglāk visu notīrīt. Es uzlieku produktus uz jostas, un kasiere neizpratnē skatās uz mani. Esmu pārliecināts, ka viņa uzmin manus nodomus, bet man ir vienalga. Nākamreiz iešu uz citu lielveikalu. Turklāt esmu pārliecināts, ka viņi ar šādām situācijām saskaras visu laiku. Krāvu visu nopirkto un dodos uz dzelzceļa staciju, lai brauktu mājās.

Pa ceļam, nespēdama pretoties kārdinājumam, ķeros klāt mugursomā. Es pieķēru kaut ko, kas izskatās pēc kārtainās mīklas, un noplēšu gabalu. Es to iebāzu mutē ar vīrieša alkatību, kurš jau mēnesi nav ēdis. Uz krekla krīt drupatas, bet man vienalga, es turpinu iet. Mans vienīgais mērķis ir pēc iespējas ātrāk tikt mājās, lai uztaisītu mielastu vienatnē. Es ātri uzkāpju uz platformas. Skatos monitorā un redzu, ka vilciens, kuru gaidu, būs tikai pēc 10 minūtēm. Lieliski, es sāku apēst eņģeļu matu kūku. Glazētais cukurs un mandeles no kūkas virsmas pil uz manas blūzes un paliek ap muti. Man blakus sēdoša sieviete ap četrdesmit gadiem šķībi skatās uz mani. Es cenšos klusi rīstīties, cenšoties padarīt lietas mazāk mežonīgas. Atkal jūtu, ka visi uz mani skatās. Iekāpju vilcienā un turpinu ēst. Tagad es sasmērēju arī sēdekļus.

Kad pabeidzu ēst kūku, vilcinos izņemt no mugursomas vēl vienu un turpināt ēst, vismaz šo cilvēku priekšā, kuri bija liecinieki tam, kā es tiku galā ar iepriekšējo saldumu. Tāpēc es izkāpju nākamajā pieturā. Es turpinu savu pašiznīcināšanos, norijot divus braunijus un izdzerot daudz dzirkstošā ūdens, pirms kāpju no nākamā vilciena vagona.

Tagad cilvēki ir jauni, vēl nav redzējuši mani darbībā, uzskata, ka esmu normāls cilvēks, tāpēc varu atļauties turpināt ēst. Izņemu cepumu maisiņu un atveru to. Paciņas noraušanas skaņa man liekas skandaloza, cilvēki uz mani skatās, varbūt nē, bet man ir sajūta. Es ēdu cepumus. Tik garšīgi! Vēl viens un vēl viens. Turpinu ēst un ēdu visus pakā esošos cepumus, bet man laikam liekas normāli. Dažus mirkļus domāju, vai nevajadzētu atkal izkāpt nākamajā stacijā, bet nolemju, ka vislabāk ir pabeigt visas mājas, kur blakus ir vannas istaba.

Tiklīdz vilciens ir sasniedzis galamērķi, dodos uz māju pusi. Es eju ātri, pasaule, kas mani ieskauj, man nešķiet īsta, blakus brauc mašīnas un knapi dzirdu, apkārtējā ainava man ir pazīstama, bet es nezinu, kur tieši atrodos. Un tad notiek tas, no kā es baidījos: es saskāros ar kādu paziņu, kurš mani sveicina un uzsāk sarunu, kamēr es cenšos tikt no viņa vaļā, lai viņš nesaprastu manus mērķus. Viņš man jautā par Pablo, par darbu un ģimeni. Tipiski pieklājīgi jautājumi. Esmu nervozs un zaudēju. Es pret šo cilvēku izturos ļoti nepieklājīgi, it kā tas nebūtu es, bet es gribu palikt viena, nekas cits man tagad nav svarīgs.

Visbeidzot, tieši tad, kad domāju, ka tas nekad nenotiks, aizveru aiz sevis savas mājas durvis. Es paskatos pulkstenī: man ir vēl viena brīvības stunda pirms vīra atgriešanās. Es nometu savu mugursomu uz grīdas, paņemu no tās to, kas mani interesē, un piebeidzu tās tūkstošiem kaloriju. Vēl viens cepums, pēdējā kārtainā mīkla, glāze šķidra jogurta, baltās šokolādes cepumi, glāze Coca-Cola, vēl viens cepums... Un tā tālāk, līdz es to visu apēdu. Paskatos uz augšu un redzu, ka viens no kaimiņiem pāri ielai neizpratnē skatās uz mani pa logu. Es domāju, ka viņš skatījās, kā es ēdu apmēram pusstundu bez apstājas. Tūkstošiem traipu uz mana krekla, uz grīdas, uz manas sejas. Man vienalga. Šis ir mans brīdis.

Bulīmija ir ēšanas traucējumi, ko izraisa faktori, kas ietekmē cilvēka garīgo veselību. Sievietēm ir lielāks bulīmijas risks nekā vīriešiem. Sieviešu bulīmijas lēkmes maksimālais vecums ir no 15 līdz 35 gadiem. Galvenie negatīvie ir pacienta fiziskās veselības un somatiskā stāvokļa pārkāpumi.

Simptomi, kas norāda uz bulīmijas klātbūtni

Pamanāmākie bulīmijas simptomi ir: liela ēdiena ēšana (lielas porcijas, dažādi ēdieni), slikta ēdiena sakošļāšana, ātrs ēšanas temps. Šīm pazīmēm vajadzētu brīdināt citus, jo agrāk slimība tiks atklāta, jo ātrāk un vieglāk notiks atveseļošanās process un mazāks kaitējums pacientam būs laika nodarīt savai veselībai.

Raksturīgās bulīmijas pazīmes ir arī:

• negatīva attieksme pret savu izskatu;
• pārmērīga aizraušanās ar sava ķermeņa izskatu;
• biežas un pārmērīgas svara svārstības;
• akūtas pārmērīgas apetītes lēkmes;
• psiholoģiski traucējumi (depresija, bezmiegs, stress);
• nekontrolēta diurētisko un vemšanas līdzekļu lietošana;
• nespēja kontrolēt savas jūtas.

Bulīmiju raksturo nepareiza cilvēka attieksme pret uzturu, proti, pārēšanās. Slimības gaitā cilvēks periodiski piedzīvo nekontrolējama bada lēkmes. Šķiet, ka ar labu un barojošu uzturu varētu būt kaut kas kārtībā, taču tādos brīžos pacients uzņem neticami lielu pārtikas daudzumu, kas noved pie barības sistēmas traucējumiem, kas izpaužas kā sāpes vēderā. Tāpēc pacients veic dažādas, kā viņam šķiet, noderīgas attīrīšanas procedūras. Tā var būt mākslīga vemšana, diurētisko vai caurejas līdzekļu lietošana, badošanās, pārmērīga fiziskā aktivitāte utt.

Bulīmijas šķirnes

Medicīnas praksē bulīmiju iedala divos veidos:

• nervozs;
• pubertātes.

Bulīmija nervosa visbiežāk skar pacientus vecumā no 25 līdz 30 gadiem. Iemesli ir cilvēka psiholoģiskie traucējumi. Visbiežāk pastāvīgs stress, milzīgs psiholoģiskais stress un depresija izraisa bulīmiju. Visas viņa neveiksmes un neapmierinātība cilvēks sāk "iestrēgt". Tieši pārtikā šāds cilvēks sāk saskatīt iespēju mazināt stresu, psiholoģisko stresu. Pārtika kļūst par sava veida zālēm visām garīgām ciešanām un pārdzīvojumiem. Diezgan bieži nervozās bulīmijas attīstība izraisa:

• personīgās dzīves trūkums;
• neapmierinātība personīgajā dzīvē;
• neapmierinātība ar saviem ārējiem datiem;
• zema pašapziņa.

Pubertātes bulīmija ir izplatīta pusaudžiem. Bulīmiju bērniem var izraisīt arī nepatika pret sevi, pret savu ķermeni u.c. Uz hormonālo izmaiņu fona pusaudža gados bērni, īpaši meitenes, ir pārāk jūtīgi un emocionāli. Lai būtu skaists, viņuprāt, izskats, daudzi ķeras pie dažādiem ēšanas traucējumiem. Pusaudžu bulīmijai ir raksturīga ilgstoša badošanās maiņa ar nekontrolētu pārēšanos.

Bulīmijas mānīgums

Tāda mānīga slimība kā bulīmija var izpausties pavisam dažādos veidos. Bulīmijas simptomu izpausmes raksturs parasti ir atkarīgs no faktoriem, kas ietekmēja slimības attīstību. Dažkārt bulīmija izpaužas lēkmjveidīgi, pacients var izjust nekontrolējamu izsalkuma sajūtu vienu vai vairākas reizes nedēļā, bet pārējā laikā ievērot normālu veselīgu uzturu. Ir gadījumi, kad pacients visu laiku jūtas izsalcis un viņam pastāvīgi jāēd ēdiens. Slimības gaitā pacients pārstāj baudīt ēdienu un praktiski nespēj izbaudīt tā garšu un smaržu. Tajā pašā laikā viņam aktīvi attīstās graujošs vainas apziņas stāvoklis par to, ka viņš nevar apstāties un pārtraukt ēst ēdienu lielos daudzumos.

Veidi, kā tikt galā ar bulīmiju

Kā patstāvīgi tikt galā ar bulīmiju, vēlas zināt daudzi, kas novēro slimības simptomu klātbūtni. Protams, bez paša cilvēka vēlēšanās būs ārkārtīgi grūti uzvarēt slimību. Tāpēc, konstatējot bulīmijas simptomus sev vai tuviniekiem, pirmais, kas jādara, ir vērsties pie ārsta.

Pie ārsta apmeklējuma godīgi jāparunā par to, kādu dzīvesveidu piekopji, cik bieži tevi vajā izsalkums, ko un kādos daudzumos tu ēd. Pirmkārt, ārsts meklēs un noteiks slimības attīstības galveno cēloni. Pēc slimības attīstības pamatcēloņa noteikšanas ārsts noteiks bulīmijas ārstēšanas metodes un metodes.

Sīki izpētījis pacienta bulīmijas simptomus, ārsts var nozīmēt papildu pārbaudi. Balstoties uz laboratorisko izmeklējumu rezultātiem, būs skaidrs, vai pacientam nepieciešama hospitalizācija vai nē. Ja pacienta veselības stāvoklis nebūs apmierinošs, viņam tiks piedāvāta stacionāra ārstēšana. Stacionārā bulīmijas ārstēšana ietver:

• nepietiekama uztura rezultātā cietušo orgānu ārstēšanas kursu;
• diētas terapija;
• psihoterapija;
• vitamīnu preparātu lietošana;
• antidepresantu lietošana;
• fizioterapijas procedūras.

Kā pašam atbrīvoties no bulīmijas?!

Šo jautājumu pareizāk būtu pārformulēt šādi: Kā novērst psihisku traucējumu attīstību bulīmijas formā? Tā kā paša spēkiem atbrīvoties no bulīmijas ir gandrīz neiespējami. Ne katrs, kas cieš no šīs mānīgās slimības, var godīgi atzīt, ka ir slims, kas nozīmē, ka cilvēks nevar atbrīvoties no slimības bez palīdzības no malas.

Tātad, lai nekļūtu par bulīmijas upuri, jums vajadzētu:

• dzīvot veselīgu dzīvi;
• mīli sevi un savu ķermeni tādu, kāds tas ir;
• nemeklē mierinājumu gardā ēdienā (saldā, sāļā);
• ļaunprātīgi neizmantojiet alkoholu;
• smaga stresa vai depresijas gadījumos meklēt palīdzību pie psihoterapeita;
• neizmantojiet zāles svara zaudēšanai;
• nelietojiet diurētiskos un caurejas līdzekļus bez ārsta receptes.

Pats pirmais solis uz atveseļošanos no bulīmijas ir atzīt, ka pacientam ir bulīmijas simptomi. Tiklīdz pacients saprot, ka viņš ir slims un viņam ir reālas problēmas, kas saistītas ar viņa attieksmi pret pārtiku, nekavējoties jāsāk ārstēšana.

Veiksmīga atveseļošanās var aizņemt ilgu laiku. Atveseļošanās process var ilgt mēnešus vai pat gadus. Protams, galvenā atveseļošanās atslēga ir stabilizēts pacienta psihoemocionālais stāvoklis.

Pacients, kas cieš no bulīmijas noteiktos atveseļošanās posmos, var domāt, ka viņš jau ir vesels vai, gluži pretēji, ka atveseļošanās nekad nenonāks. Bet tas tā nav, ja ir liela vēlme, slimību var uzveikt un novērst recidīvu rašanos nākotnē. Un nekad nedrīkst aizmirst pašu svarīgāko – par dzīvību un veselību ir vērts cīnīties.

Bulīmija (bulimia nervosa) Tas ir ēšanas traucējumi, kas tiek klasificēti kā psihiski traucējumi. Tas izpaužas ar pārēšanās lēkmēm, kuru laikā cilvēks 1-2 stundu laikā uzņem milzīgu daudzumu pārtikas, dažreiz pat līdz 2,5 kg. Tajā pašā laikā viņš nejūt viņas garšu un nepiedzīvo sāta sajūtu. Pēc šādiem ēšanas traucējumiem rodas nožēlas sajūta, un bulīmiķis cenšas situāciju labot. Lai to izdarītu, viņš izraisa vemšanu, lieto caurejas līdzekļus vai diurētiskos līdzekļus, izmanto klizmu, aktīvi piedalās sportā vai ievēro stingru diētu. Tā rezultātā ķermenis ir noplicināts un attīstās vesela kaudze slimību, kas var izraisīt nāvi.

Cilvēki ir nonākuši apburtā lokā. Bada streiki, hronisks stress, pārmērīgs darbs uzliek lielu nastu pleciem. Kad spriedze kļūst nepanesama, rodas nervu sabrukums, kas izraisa pārēšanās lēkmi. Ēdot ir eiforija, viegluma un atslāņošanās sajūta. Bet pēc tam ir vainas sajūta, fizisks diskomforts un paniskas bailes kļūt labākam. Tas izraisa jaunu stresa vilni un mēģinājumu zaudēt svaru.

Tāpat kā lielāko daļu citu garīgo traucējumu, bulīmiju cilvēks neuztver kā nopietnu problēmu. Viņš nemeklē palīdzību pie ārsta vai psihologa. Tas rada ilūziju, ka jūs varat apturēt uzbrukumus jebkurā laikā. Bulīmija šķiet apkaunojošs ieradums, kas rada daudz neērtības. Pārēšanās un "tīrīšanās" lēkmes tiek rūpīgi slēptas, uzskatot, ka cilvēkiem, pat radiniekiem par to nav jāzina.

Saskaņā ar statistiku, 10-15% sieviešu vecumā no 15 līdz 40 gadiem cieš no bulīmijas. Galu galā tieši daiļā dzimuma pārstāves pastāvīgi uztraucas par savu izskatu un lieko svaru. Vīriešu vidū šī problēma ir retāk sastopama. Tie veido tikai 5% no kopējā bulīmijas pacientu skaita.

Dažas profesijas veicina bulīmijas attīstību. Piemēram, dejotājiem, aktieriem, modelēm un sportistiem ir ļoti svarīgi, lai viņiem nebūtu liekā svara. Tāpēc šo cilvēku vidū slimība notiek 8-10 reizes biežāk nekā citu profesiju pārstāvjiem.

Interesanti, ka šī problēma visaktuālākā ir attīstītajās valstīs, piemēram, ASV, Lielbritānijā un Šveicē. Un starp cilvēkiem ar zemiem ienākumiem bulīmija ir reti sastopama.

Bulīmija, tāpat kā citas nepatikšanas, reti nāk vienatnē. To pavada pašiznīcinoša seksuāla uzvedība, depresija, pašnāvības mēģinājumi, alkoholisms un narkotiku lietošana.

Neskatoties uz visiem ārstu pūliņiem, aptuveni 50% pacientu izdodas panākt pilnīgu atveseļošanos, 30% slimības atkārtojas pēc dažiem gadiem, un 20% gadījumu ārstēšana nedod rezultātus. Cīņas ar bulīmiju veiksme lielā mērā ir atkarīga no cilvēka gribasspēka un dzīves stāvokļa.

Kas veido mūsu apetīti?

Apetīte vai vēlme ēst ir emocijas, kas rodas, kad esam izsalkuši.

Apetīte ir patīkama gaidīšana, garda ēdiena baudīšanas gaidīšana. Pateicoties tai, cilvēkam veidojas pārtikas ieguves uzvedība: pērc ēdienu, gatavo, klāj galdu, ēd. Pārtikas centrs ir atbildīgs par šo darbību. Tas ietver vairākas zonas, kas atrodas smadzeņu garozā, hipotalāmā, muguras smadzenēs. Tas satur jutīgas šūnas, kas reaģē uz glikozes koncentrāciju asinīs un gremošanas sistēmas hormoniem. Tiklīdz to līmenis pazeminās, rodas izsalkuma sajūta, kam seko apetīte.

Pārtikas centra komandas tiek pārraidītas pa nervu šūnu ķēdi uz gremošanas orgāniem, un tie sāk aktīvi darboties. Izdalās siekalas, kuņģa sula, žults un aizkuņģa dziedzera izdalījumi. Šie šķidrumi nodrošina gremošanu un labu pārtikas asimilāciju. Pastiprinās zarnu peristaltika – tā muskuļi saraujas, lai nodrošinātu barības pāreju caur kuņģa-zarnu traktu. Šajā posmā izsalkuma sajūta palielinās vēl vairāk.

Kad ēdiens nonāk kuņģī, tas kairina īpašus receptorus. Viņi šo informāciju pārraida uz pārtikas centru, un no ēšanas rodas sāta un baudas sajūta. Saprotam, ka esam paēduši pietiekami un laiks apstāties.

Gadījumā, ja tiek traucēts ēdināšanas centra darbs, tad attīstās bulīmija. Zinātnieki izvirzīja vairākas hipotēzes par slimības attīstību:

• Pārtikas centra receptori ir pārāk jutīgi pret zemu cukura līmeni asinīs – apetīte parādās pārāk agri.
• Impulss no kuņģa receptoriem slikti iziet cauri nervu šūnu ķēdei to savienojuma (sinapses) problēmu dēļ – nav sāta sajūtas.
• Dažādas ēdināšanas centra struktūras nedarbojas gludi.

Ir 2 apetītes izpausmes:

1. Vispārējā apetīte- jūs pozitīvi reaģējat uz jebkuru ēdienu. Tas rodas no tā, ka "izsalkušās" asinis, kurās ir maz uztura, mazgā jutīgās nervu šūnas (receptorus) smadzenēs hipotalāmā. Šī mehānisma pārkāpumi izraisa bulīmijas formas parādīšanos, kurā cilvēks absorbē visu un viņa apetīte ir nemainīga.


2. selektīva apetīte- vēlaties kaut ko konkrētu: saldu, skābu, sāļu. Šī forma ir saistīta ar dažu uzturvielu trūkumu organismā: glikozes, minerālsāļu, vitamīnu. Šī apetītes forma nāk no smadzeņu garozas. Uz tās virsmas ir apgabali, kas ir atbildīgi par ēšanas uzvedības veidošanos. Neveiksmes šajā jomā izraisa periodiskas noteiktu pārtikas produktu pārēšanās lēkmes.

Bulīmijas cēloņi

Bulīmija ir garīga slimība. Nereti tam pamatā ir psiholoģiska trauma, kā rezultātā tika traucēts pārtikas centra darbs.

1. Psiholoģiskās traumas bērnībā
   • zīdainis zīdaiņa vecumā bieži piedzīvoja badu;
   • bērns bērnībā nesaņēma pietiekami daudz vecāku mīlestības un uzmanības;
   • pusaudzim nebija attiecību ar vienaudžiem;
   • vecāki apbalvoja bērnu ar ēdienu, labu uzvedību vai teicamām atzīmēm.
   Šādās situācijās bērnam izveidojās priekšstats, ka galvenais veids, kā gūt baudu, ir ēdiens. Tā ir droša, patīkama, pieejama. Bet ar šādu attieksmi tiek pārkāpts veselīga uztura pamatnoteikums, ēst vajag tikai tad, kad esi izsalcis, pretējā gadījumā pārtikas centrs sāk gāzties.
2. Zema pašcieņa, kuras pamatā ir izskata nepilnības
   • vecāki teica bērnam, ka viņš ir pārāk resns un viņam ir jāzaudē, lai kļūtu skaists;
   • vienaudžu vai trenera kritika par izskatu un lieko svaru;
   • pusaugu meitenes atziņa, ka viņas ķermenis nav tas pats, kas modelei no žurnāla vāka.
   Daudzas meitenes pārāk vēlas iegūt modeles izskatu. Viņi ir pārliecināti, ka tieva figūra ir veiksmīgas karjeras un personīgās dzīves atslēga. Tāpēc viņi izmanto dažādas svara zaudēšanas metodes.
   Aizdomīgiem cilvēkiem, kuri cenšas kontrolēt visus notikumus, ir augsts bulīmijas attīstības risks.
3. Stresa un paaugstinātas trauksmes ietekme

   Bulīmijas lēkmes var parādīties pēc stresa situācijām. Šajā periodā cilvēks ar ēdiena palīdzību cenšas aizmirsties, sagādāt sev kaut nelielu baudu. Bieži vien to var izdarīt. Patiešām, pēc ēšanas smadzenēs nonāk liels daudzums glikozes un palielinās “prieka hormonu” koncentrācija.

   Stress var būt negatīvs: mīļotā zaudējums, šķiršanās, slimība, neveiksmes darbā. Ēdiens šajā gadījumā paliek vienīgais prieks, kas palīdz nomierināties. Reizēm bulīmiju var provocēt arī patīkami notikumi: karjeras kāpņu kāpums, jauns romāns. Šajā gadījumā pārēšanās ir prieka svētki, balva par nopelniem.

4. Uzturvielu trūkums

   Bulīmiķu vidū ir daudz sieviešu, kuras pastāvīgi ievēro diētu. Šāds ierobežojums pārtikā noved pie tā, ka cilvēks nevar domāt ne par ko citu, kā tikai par pārtiku. Kādā brīdī vairs nav spēka izturēt. Zemapziņa pārņem kontroli pār situāciju un dod atļauju ēst rezervē. Ķermenis it kā saprot, ka drīz jūs nožēlosit grēkus, un tad atkal sāksies izsalkuši laiki.

   Pacientiem ar anoreksiju rodas nekontrolētas ēšanas epizodes. Šajā gadījumā atteikšanos ēst un nepatiku pret ēdienu aizstāj ar bulīmijas uzbrukumu. Tādējādi ķermenis, apejot apziņu, mēģina papildināt bada streika laikā izsmeltās derīgo vielu rezerves. Daži psihologi uzskata, ka bulīmija ir viegla anoreksijas versija, kad cilvēks nevar pilnībā atteikties no ēdiena.

5. Prieka aizsardzība

   Gadās, ka cilvēks nav pieradis sagādāt sev prieku. Viņš uzskata sevi par laimes necienīgu vai ir pārliecināts, ka patīkamiem brīžiem vienmēr seko izrēķināšanās. Šajā gadījumā bulīmijas lēkmes spēlē sevis sodīšanas lomu pēc seksuālas baudas, relaksācijas vai patīkamas iepirkšanās.

6. Iedzimtība

   Ja ar bulīmiju slimo vairākas vienas ģimenes paaudzes, tad runā par ģenētisku noslieci uz šo slimību. Iemesls var būt, ka tieksme periodiski pārēsties ir iedzimta. To izraisa endokrīnās sistēmas īpatnība un apetīti kontrolējošo hormonu trūkums vai paaugstināta barības centra receptoru jutība hipotalāmā.

   Vairumā gadījumu cilvēks, kas cieš no bulīmijas, nevar saprast, kas viņu mudina uz uzbrukumu. Ja atrodat šo izraisītāju, varat veikt pasākumus, lai kontrolētu apetīti, novēršot uzbrukumus.

Kas notiek bulīmijas uzbrukuma laikā

Pirms uzbrukuma ir spēcīgs izsalkums vai drīzāk tieksme pēc ēdiena. Gadās, ka cilvēks grib ēst tikai ar smadzenēm, lai gan vēders ir pilns. Tas izpaužas kā uzmācīgas domas par atsevišķiem ēdieniem, ilgstoša produktu apskate veikalā, sapņi par ēdienu. Cilvēks zaudē spēju koncentrēties uz skolu, darbu vai personīgo dzīvi.

Palicis viens, pacients uzmet ēdienu. Viņš ēd ātri, nepievēršot uzmanību produktu garšai, kas dažkārt vispār nesavietojas savā starpā vai var sabojāties. Parasti priekšroka tiek dota saldumiem un citiem augstas kaloriju pārtikas produktiem. Tā kā pazūd sāta sajūta, mielasts var turpināties, līdz beigsies ēdiens.

Pēc ēšanas bulīmiķi jūt, ka vēders ir pilns. Tas nospiež iekšējos orgānus, atbalsta diafragmu, izspiež plaušas, novēršot elpošanu. Milzīgs pārtikas daudzums izraisa spazmas zarnās, ko pavada stipras sāpes. Eiforiju nomaina nožēlas un kauna sajūta, kā arī bailes pieņemties svarā.

Lai apēstās kalorijas netiktu sagremotas, ir vēlme izraisīt vemšanu. Atbrīvošanās no liekā ēdiena sniedz fizisku atvieglojumu. Lai zaudētu svaru, dažreiz tiek pieņemts lēmums dzert diurētiskos vai caurejas līdzekļus. Tie izvada no organisma ne tikai ūdeni, kas ir vitāli svarīgs, bet arī minerālvielas.

Ja bulīmijas sākotnējā stadijā viņi pārēdas tikai pēc stresa, tad situācija pasliktinās. Uzbrukumi kļūst arvien biežāki, 2-4 reizes dienā.

Lielākā daļa bulīmijas upuru ļoti cieš, bet nevar atteikties no sava ieraduma un rūpīgi slēpt savu noslēpumu no citiem.

Bulīmijas simptomi un pazīmes

Bulīmija ir tāda slimība kā alkoholisms un narkomānija, nevis tikai nepareiza uzvedība. Oficiāli par slimību tā tika atzīta salīdzinoši nesen, pirms 20 gadiem. Bulīmijas diagnoze balstās uz rūpīgu aptauju. Papildu izpētes metodes (vēdera dobuma orgānu ultraskaņa, elektrokardiogrāfija, galvas datortomogrāfija) nepieciešamas, ja ir iekšējo orgānu darbības traucējumi. Bioķīmiskā asins analīze ļauj noteikt, vai nav traucēts ūdens un sāls līdzsvars.

Ir 3 skaidri kritēriji, uz kuru pamata bulīmijas diagnoze.

1. Tieksmes pēc ēdiena, ko cilvēks nevar kontrolēt un kā rezultātā apēd lielu daudzumu pārtikas īsā laika periodā. Tajā pašā laikā viņš nekontrolē apēsto daudzumu un nevar apstāties
2. Lai izvairītos no aptaukošanās, cilvēks veic neadekvātus pasākumus: izraisa vemšanu, lieto caurejas līdzekļus, diurētiskos līdzekļus vai apetīti mazinošus hormonus. Tas notiek apmēram 2 reizes nedēļā 3 mēnešus.
3. Personai ir mazs ķermeņa svars.
4. Pašnovērtējums balstās uz ķermeņa svaru un formu.

Bulīmijai ir daudz izpausmju. Tie palīdzēs noteikt, vai jūs vai kāds no jums tuviem cilvēkiem cieš no šīs slimības.
Bulīmijas pazīmes:

• Runājiet par lieko svaru un veselīgu uzturu. Tā kā cilvēkos figūra kļūst par pašcieņas centru, tad visa uzmanība tiek koncentrēta ap šo problēmu. Lai gan bieži vien bulīmiķi necieš no liekā svara.
• Obsesīvas domas par pārtiku. Cilvēks, kā likums, nereklamējas, ka viņam patīk ēst. Gluži pretēji, viņš rūpīgi slēpj šo faktu un oficiāli ievēro veselīgu uzturu vai kādu jaunu diētu.
• Periodiskas svara svārstības. Bulīmiķi var pieņemties svarā par 5-10 kilogramiem un pēc tam diezgan ātri zaudēt svaru. Šādi rezultāti nav saistīti ar to, ka pārēšanās ir beigusies, bet gan ar to, ka tiek veikti pasākumi, lai atbrīvotos no apēstajām kalorijām.
• Letarģija, miegainība, atmiņas un uzmanības pasliktināšanās, depresija. Smadzenēs trūkst glikozes, un nervu šūnas cieš no uztura trūkumiem. Turklāt bažas par lieko svaru un pārēšanās lēkmes ir smags slogs psihei.
• Zobu un smaganu stāvokļa pasliktināšanās, čūlas mutes kaktiņos. Kuņģa sula satur sālsskābi. Vemšanas laikā tas saēd mutes gļotādu un uz tās parādās čūlas. Zobu emalja kļūst dzeltena un tiek iznīcināta.
• Balss aizsmakums, bieži faringīts, tonsilīts. Balss saites, rīkles un palatīna mandeles kļūst iekaisušas pēc traumām, kas rodas vemšanas laikā.
• Barības vada spazmas, grēmas. Bieža vemšana bojā barības vada virsmas slāni un traucē to muskuļu darbību, kas neļauj ēdienam pacelties no kuņģa (sfinkteri). Šajā gadījumā skābā kuņģa sula sadedzina barības vada iekšējo oderi.
• Salauzti asinsvadi acīs. Sarkani plankumi vai svītras uz acs baltuma zem konjunktīvas parādās pēc asinsvadu plīsuma vemšanas laikā, kad īslaicīgi paaugstinās asinsspiediens.
• Slikta dūša, aizcietējums vai zarnu darbības traucējumi. Šie traucējumi ir saistīti ar pārēšanos. Bieža vemšana vai caurejas līdzekļu lietošana traucē zarnu darbību.
• Pieauss siekalu dziedzera iekaisums biežas vemšanas rezultātā. Paaugstināts spiediens traucē normālu siekalu aizplūšanu, un stomatīts un citi mutes gļotādas bojājumi veicina mikrobu iekļūšanu siekalu dziedzeros.
• Krampji, sirds un nieru darbības traucējumi ir saistīti ar nātrija, hlora, kālija, fosfora un kalcija sāļu deficītu. Lietojot diurētiskos līdzekļus, tie tiek izskaloti ar urīnu vai tiem nav laika uzsūkties vemšanas un caurejas dēļ, liedzot šūnām spēju normāli funkcionēt.
• Āda kļūst sausa, parādās priekšlaicīgas krunciņas, pasliktinās matu un nagu stāvoklis. Tas ir saistīts ar dehidratāciju un minerālvielu trūkumu.
• Menstruālā cikla traucējumi un samazināts libido, erekcijas problēmas vīriešiem. Metabolisma pasliktināšanās izraisa hormonālos traucējumus un dzimumorgānu darbības traucējumus.

Bulīmijas komplikācijas var būt ļoti bīstami. Slimības upuri mirst no sirdsdarbības apstāšanās miega laikā sāls līdzsvara traucējumu dēļ, no kuņģa satura iekļūšanas elpošanas sistēmā, no kuņģa un barības vada plīsuma, no nieru mazspējas. Bieži attīstās smaga alkohola un narkotiku atkarība, smaga depresija.

Bulīmijas ārstēšana

Bulīmiju ārstē psihoterapeits vai psihiatrs. Viņš izlemj, vai ir jādodas uz slimnīcu vai var ārstēties mājās.

Indikācijas bulīmijas ārstēšanai stacionārā:

• domas par pašnāvību;
• smags nepietiekams uzturs un smagas blakusslimības;
• depresija;
• smaga dehidratācija;
• bulīmija, kas nav pakļauta ārstēšanai mājās;
• grūtniecības laikā, kad pastāv draudi bērna dzīvībai.

Vislabākos rezultātus cīņā pret bulīmiju iegūst ar integrētu pieeju, ja tiek apvienota psihoterapija un medikamentoza ārstēšana. Šādā gadījumā ir iespējams uz vairākiem mēnešiem atgriezt cilvēku pie garīgās un fiziskās veselības.

Ārstēšana pie psihologa

Ārstēšanas plāns tiek sastādīts katram pacientam individuāli. Vairumā gadījumu ir nepieciešams iziet 10-20 psihoterapijas seansus 1-2 reizes nedēļā. Smagos gadījumos jums būs jātiekas ar psihoterapeitu vairākas reizes nedēļā 6-9 mēnešus.

Bulīmijas psihoanalīze. Psihoanalītiķis identificē iemeslus, kas izraisīja izmaiņas ēšanas paradumos, un palīdz tos izprast. Tie var būt konflikti, kas radušies agrā bērnībā, vai pretrunas starp neapzinātu pievilcību un apzinātiem uzskatiem. Psihologs analizē sapņus, fantāzijas un asociācijas. Pamatojoties uz šo materiālu, viņš atklāj slimības mehānismus un sniedz padomus, kā pretoties uzbrukumiem.

Kognitīvā uzvedības terapija bulīmijas ārstēšanā tiek uzskatīta par vienu no efektīvākajām metodēm. Šī metode palīdz mainīt domas, uzvedību un attieksmi pret bulīmiju un visu, kas notiek apkārt. Cilvēks klasē mācās atpazīt uzbrukuma tuvošanos un pretoties obsesīvām domām par ēdienu. Šī metode ir lieliski piemērota nemierīgiem un aizdomīgiem cilvēkiem, kuriem bulīmija sagādā pastāvīgas garīgas ciešanas.

Starppersonu psihoterapija.Šī ārstēšanas metode ir piemērota tiem cilvēkiem, kuriem bulīmija ir saistīta ar depresiju. Tā pamatā ir slēpto problēmu identificēšana saziņā ar citiem cilvēkiem. Psihologs iemācīs pareizi izkļūt no konfliktsituācijām.

Ģimenes terapija bulīmija palīdz uzlabot attiecības ģimenē, novērst konfliktus un izveidot pareizu komunikāciju. Cilvēkam, kas cieš no bulīmijas, ļoti svarīga ir tuvinieku palīdzība, un jebkurš neuzmanīgi izmests vārds var izraisīt jaunu pārēšanās lēkmi.

grupu terapija bulīmija. Speciāli apmācīts psihoterapeits izveido cilvēku grupu, kas cieš no ēšanas traucējumiem. Cilvēki dalās savā slimības vēsturē un pieredzē, kā ar to tikt galā. Tas cilvēkam dod iespēju paaugstināt pašcieņu un apzināties, ka viņš nav viens un līdzīgas grūtības pārvar arī citi. Grupu terapija ir īpaši efektīva pēdējā fāzē, lai novērstu atkārtotas pārēšanās epizodes.

Pārtikas uzņemšanas uzraudzība.Ārsts pielāgo ēdienkarti tā, lai cilvēks saņemtu visas nepieciešamās uzturvielas. Nelielos daudzumos viņi ievieš tos produktus, kurus pacients iepriekš uzskatīja par aizliegtiem. Tas ir nepieciešams, lai veidotu pareizu attieksmi pret pārtiku.

Ieteicams vest dienasgrāmatu. Tur ir jāfiksē apēstais ēdiena daudzums un jānorāda, vai bija vēlme vēlreiz apsēsties, vai bija vēlme vemt. Vienlaikus ieteicams palielināt fizisko slodzi un sportot, kas palīdz izklaidēties un atbrīvoties no depresijas.

Bulīmijas ārstēšana ar internetu. Darbs ar psihoterapeitu var notikt caur skype vai e-pastu. Šajā gadījumā tiek izmantotas kognitīvās un uzvedības terapijas metodes.

Bulīmijas ārstēšana ar medikamentiem

Lieto bulīmijas ārstēšanai antidepresanti, kas uzlabo signāla vadīšanu no vienas nervu šūnas uz otru, izmantojot īpašus savienojumus (sinapses). Atcerieties, ka šīs zāles palēnina reakciju, tāpēc ārstēšanas periodā nevadiet transportlīdzekli un izvairieties no darbiem, kuriem nepieciešama liela uzmanības koncentrācija. Antidepresanti nesajaucas ar alkoholu un var būt ļoti bīstami, ja tos lieto kopā ar citām zālēm. Tāpēc pastāstiet savam ārstam par visām lietotajām zālēm.

Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori

Tie uzlabo nervu impulsu vadīšanu no smadzeņu garozas uz barības centru un tālāk uz gremošanas orgāniem. Tie atvieglo depresijas izpausmes un palīdz objektīvi novērtēt to izskatu. Bet šo zāļu lietošanas ietekme rodas pēc 10-20 dienām. Nepārtrauciet ārstēšanu patstāvīgi un nepalieliniet devu bez ārsta atļaujas.

Prozac . Šīs zāles tiek uzskatītas par visefektīvāko bulīmijas ārstēšanu. Lietojiet 1 kapsulu (20 mg) 3 reizes dienā ēšanas laikā vai neatkarīgi no ēdienreizēm. Dienas deva ir 60 mg. Kapsulu nedrīkst sakošļāt, nomazgāt ar pietiekamu daudzumu ūdens. Kursa ilgumu ārsts nosaka individuāli.

fluoksetīns . 1 tablete 3 reizes dienā pēc ēšanas. Minimālais kurss ir 3-4 nedēļas.

Tricikliskie antidepresanti ,

Tie palielina adrenalīna un serotonīna koncentrāciju sinapsēs, uzlabo impulsu pārnešanu starp nervu šūnām. Tiem ir spēcīga nomierinoša iedarbība, tie palīdz atbrīvoties no depresijas, mazina pārēšanās lēkmes. Ilgstošs efekts rodas 2-4 nedēļu laikā. Atšķirībā no iepriekšējās narkotiku grupas tie var izraisīt sirdsdarbības traucējumus.

Amitriptilīns . Pirmajās dienās lietojiet 1 tableti 3 reizes dienā ēšanas laikā. Pēc tam devu palielina 2 reizes, 2 tabletes 3 reizes dienā. Uzņemšanas ilgums ir 4 nedēļas.

Imizin . Sāciet ārstēšanu ar 25 mg 3-4 reizes dienā pēc ēšanas. Devu katru dienu palielina par 25 mg. Dienas devu ārsts nosaka katram pacientam individuāli, tā var sasniegt 200 mg. Kursa ilgums ir 4-6 nedēļas. Pēc tam devu pakāpeniski samazina līdz minimumam (75 mg) un ārstēšanu turpina vēl 4 nedēļas.

Pretvemšanas līdzekļi (pretvemšanas līdzekļi) bulīmijas ārstēšanā

Sākotnējās ārstēšanas stadijās ieteicams lietot pretvemšanas līdzekļus, kas ļauj ātri nomākt rīstīšanās refleksu, kamēr antidepresanti vēl nav sākuši iedarboties. Pretvemšanas līdzekļi traucē signāla pārraidi no vemšanas centra, kas atrodas iegarenajās smadzenēs, uz kuņģi, bloķē dopamīna un serotonīna receptorus. Tas palīdz izvairīties no vemšanas, ko daži pārtikas veidi var izraisīt bulīmijas slimniekiem.

Cerucal . Lietojiet pusstundu pirms ēšanas 3-4 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 2 nedēļas. Zāles ne tikai mazina sliktu dūšu, bet arī normalizē gremošanas sistēmas darbību.

Zofran . Nav nomierinoša efekta un neizraisa miegainību. Lietojiet 1 tableti (8 mg) 2 reizes dienā 5 dienas.

Atcerieties, ka bulīmijas ārstēšana ir ilgs process, kas prasa pacietību un ticību panākumiem. Iemācieties pieņemt savu ķermeni tādu, kāds tas ir, un dzīvot aktīvu un piepildītu dzīvi. Galīgo uzvaru pār slimību gūsit, kad iemācīsities priecāties un baudīt ne tikai ēšanu.

Visredzamākie šīs slimības simptomi ir nekontrolēta attieksme pret ēšanu, svara pieaugums un zudums. Šī slimība ir nopietnu garīgu traucējumu rezultāts.

Citiem vārdiem sakot, bulīmija, pirmkārt, ir psihisks traucējums, kura pamatā ir pastāvīga bada sajūta, ko pavada vājums.

Slimu cilvēku pastāvīgi vajā spēcīga apetīte, kuru vienkārši nav iespējams apmierināt. Vairums ekspertu mēdz iebilst, ka šāda slimība ir psihosomatisks sindroms, kam pirmām kārtām raksturīga "vilku apetīte", kuras laikā pacients spēj uzņemt neticami daudz pārtikas.

Bulīmijas simptomi

Bulīmijas klīnika izskatās šādi:

1. Bulīmija visbiežāk skar sievietes vecumā no piecpadsmit līdz trīsdesmit gadiem. Šīs slimības izpausmes klīniskie simptomi ir: dziedzeru pietūkums uz sejas un kakla ādas, nepārejošs iekaisis kakls, daži iekaisuma procesi barības vadā un citi.
2. Sākotnēji jums ir jānoskaidro, vai bulīmija ir neatkarīga slimība. Ir vispāratzīts, ka šīs slimības sākums notiek laikā, kad cilvēks ir neapmierināts ar savu izskatu. Tā sekas ir ļoti neveiksmīgi mēģinājumi zaudēt svaru, kā rezultātā var rasties rijība.
3. Fakts ir tāds, ka lielākā daļa pacientu pēc katras ēdienreizes izraisa vemšanu, tādējādi atņemot ķermenim visas uzturvielas. Ja jūs pastāvīgi iesaistāties vemšanas izraisīšanā, tas novedīs pie tādas slimības kā bulīmija.

Pazīmes un sekas

Kā minēts iepriekš, šīs nepatīkamās slimības pirmā pazīme ir neatvairāma bada sajūta, ko nevar apmierināt ar standarta, ierasto ēdiena daudzumu. Pacients ēdīs visu, ar ko saskaras, līdz brīdim, kad lēkme sāks viņu atlaist. Tas attiecas uz vienu slimības formu.

Ja slimība ir nedaudz atstāta novārtā, tad jāatceras, ka bada sajūta var pastāvīgi pavadīt pacientu. Ir arī gadījumi, kad izsalkuma sajūta mostas tikai naktī. Bet jebkurā gadījumā pēc lēkmes beigām pacients cenšas atbrīvoties no visa apēstā ēdiena, vienlaikus lietojot dažādus caurejas līdzekļus vai pašizraisošu vemšanu.

Šīs slimības sekas var būt ļoti nepatīkamas. Pati pirmā lieta, kas var notikt, ir zobu emaljas pārkāpums, tad parādās visādas problēmas ar smaganām. Tas ir tieši saistīts ar to, ka vemšanas procesā notiek aktīva kuņģa sulas darbība uz zobiem un smaganām. Tas pats iemesls var izraisīt barības vada un visa pieauss siekalu dziedzera iekaisuma procesa parādīšanos.

Atcerieties, ka tāda slimība kā bulimia nervosa var izraisīt gandrīz katra cilvēka orgāna un jebkuras ķermeņa sistēmas darbības traucējumus. Pacientam tiek traucēta zarnu darbība, viegli var tikt traucēti nieru un aknu procesi.

Runājot par kuņģi, šī slimība viņam ir ļoti bīstama. Fakts ir tāds, ka pastāvīgas vemšanas procesā iekšēja asiņošana var atvērties pašā kuņģī. Ja šī slimība ir skārusi sievieti, tad tās attīstības procesā viņai var tikt traucēts menstruālais cikls.

Kā bulīmiju ārstē ar medikamentiem?

Bulīmijas medikamentoza ārstēšana ir viena no svarīgākajām sastāvdaļām visā visaptverošajā programmā, kuras galvenais mērķis ir atbrīvot pacientu no esošajiem traucējumiem.

Ārstējot bulīmiju ar medikamentiem, var droši lietot dažādus antidepresantus. Šīs zāles ir pilnībā pierādījušas savu efektivitāti šīs slimības ārstēšanā. Viņiem praktiski nav blakusparādību.

Kādas zāles ārsti izraksta bulīmijas ārstēšanai? No šīs grupas zālēm SSAI ir sevi ļoti labi pierādījuši. Šīm zālēm ir antidepresants, tās var ievērojami samazināt pacienta apetīti, un tas ir ļoti svarīgi, īpaši bulīmijas sākuma stadijā.

Šīs grupas medikamenti ir: Venlafaxine, Celexa un daži citi.

Tikai pieredzējis un kvalificēts speciālists spēj izrakstīt noteiktus līdzekļus. Tā kā tikai ārsts varēs pilnībā izpētīt sava pacienta slimības vēsturi un visas viņa ķermeņa individuālās īpašības, pēc tam tiks izrakstīti noteikti medikamenti.

Atcerieties, ka visu antidepresantu iedarbība dažādu ēšanas traucējumu gadījumos ir diezgan plaši pētīta. Šādas zāles var ievērojami samazināt pārēšanās epizožu skaitu, tās nedaudz atvieglo konkrētas slimības izpausmes simptomus (šajā gadījumā tas attiecas uz bulīmiju).

Kā minēts iepriekš, tāpat kā ar jebkuru citu slimību, ir nepieciešams savlaicīgi diagnosticēt bulīmiju un nekavējoties sākt šīs nepatīkamās slimības ārstēšanu. Šīs slimības ārstēšanai obligāti jābūt sarežģītai, pretējā gadījumā tā nedos ne mazāko rezultātu.

Svarīgs faktors ir tas, ka speciālists veic īpašu sarunu ar pacienta ģimeni, jo terapeitiskā korekcija jāveic arī mājās.

Visa šīs slimības terapija sākas no brīža, kad pacients nāk uz pirmo konsultāciju. Kas attiecas uz pacienta psihoterapiju, to veic viss medicīnas personāls.

Atcerieties, ka lielākā daļa cilvēku, kas cieš no tādas slimības kā bulīmija, ir pakļauti pastāvīgai depresijai. To simptomus var novērst arī ar antidepresantu palīdzību. Līdz šim, lai cīnītos pret šo slimību, fluoksetīns ir ideāls. Šis antidepresants spēj apturēt pastāvīgus pārēšanās lēkmes.

Ir arī gadījumi, kad pacientam vienkārši nepieciešama hospitalizācija, un ar to nevajadzētu atlikt. Uz šādiem gadījumiem var viegli piedēvēt bulīmiju, kas var izraisīt anoreksiju, un pacients šīs slimības attīstības procesā zaudē līdz pat divdesmit procentiem svara.

Apkopojot visu iepriekš minēto, mēs varam teikt tikai vienu: nekad neārstējieties un savlaicīgi meklējiet palīdzību no speciālista. Būt veselam!

Vietnes materiālu kopēšana ir iespējama bez iepriekšēja apstiprinājuma, ja tiek instalēta aktīva indeksēta saite uz mūsu vietni.

nervosa bulīmija

Apraksts:

Bulimia nervosa ir slimība, ko raksturo nekontrolētas lielas pārtikas uzņemšanas epizodes, kas bieži vien ir augstas kaloriju pārtikas produkti. Pēc šādām “rijības” lēkmēm ar bulīmiju slimā paciente cenšas mākslīgi izraisīt sev vemšanu un/vai lieto dažādus, tai skaitā caurejas līdzekļus, lai “attīrītu” organismu no apēstā ēdiena. Parasti pārtikas patēriņš un tai sekojošā "pašattīrīšanās" tiek veikta noslēgti.

Šobrīd ir pilnīgi skaidrs, ka nervozās bulīmijas atklāšana un ārstēšana ir nopietns medicīnisks izaicinājums, jo pastāv liels risks saslimt ar bīstamām slimības komplikācijām.

Bulimia nervosa ir bīstama dzīvībai bīstamu stāvokļu attīstībai: kuņģa-zarnu trakta čūlaini bojājumi, iekšēja asiņošana, hipoglikēmija, kuņģa perforācija, traucēta nieru darbība, sirds ritma traucējumi, amenoreja, asinsspiediena pazemināšanās.

Saikne starp anoreksiju, bulīmiju un aptaukošanos

Nervos bulīmijas cēloņi:

Vairumā gadījumu bulīmijai ir psihogēns raksturs. Pārēšanās epizodes bieži izraisa stress.

Nervos bulīmijas simptomi:

Bulīmiju raksturo atkārtotas un biežas neparasti liela ēdiena daudzuma ēšanas epizodes. Pacientam ir subjektīva ēšanas kontroles trūkuma sajūta. Šīm pārēšanās lēkmēm seko uzvedības modelis, kura mērķis ir kompensēt "pārēšanās", piemēram, attīrīšanās (tostarp vemšana, caurejas līdzekļu vai diurētisko līdzekļu lietošana) vai atturēšanās no ēšanas ar palielinātu fizisko slodzi. Atšķirībā no pacientiem ar anoreksiju, bulīmijas pacienta svars var būt viņas vecuma un auguma normas robežās. Bet, tāpat kā ar anoreksiju, viņi arī baidās pieņemties svarā, izmisīgi vēlas zaudēt svaru un ir slimīgi aizņemti ar savām ķermeņa formām.

Rusela simptoms – brūces, kas gūtas, mēģinot izraisīt vemšanu

Bulīmijas nervozas ārstēšana:

Lielākajai daļai pacientu ar nekomplicētu bulīmiju nav nepieciešama hospitalizācija. Kopumā pacienti ar bulimia nervosa nav tik slepeni par saviem simptomiem kā pacienti ar anorexia nervosa. Tādējādi ambulatorā ārstēšana parasti nav grūta, bet nepieciešamās psihoterapijas kurss bieži vien ir garš. Bieži pacienti ar lieko svaru, kas cieš no nervozās bulīmijas, saņemot ilgus psihoterapijas kursus, atveseļojas un pat normalizējas. Dažos gadījumos, kad “pārēšanās” lēkmes ir biežas un ilgstošas, ambulatorā ārstēšana nav efektīva vai pacientam ir pašnāvības vai citas psihotiskas tieksmes, hospitalizācija kļūst par vienīgo pareizo izvēli, kuru pārtraukt tikai stacionāros apstākļos.

Ir pierādīts, ka antidepresanti ir efektīvi bulīmijas ārstēšanā. Starp antidepresantiem ir izmantoti selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI), piemēram, fluoksetīns. Antidepresanti var samazināt pārmērīgas ēšanas un attīrīšanās epizožu biežumu un smagumu. Tādējādi antidepresanti ir veiksmīgi izmantoti īpaši sarežģītos klīniskos nervozās bulīmijas gadījumos, kas nereaģē uz monopsihoterapiju. Ir pierādīts, ka efektīvi ir arī imipramīns (tofranils), desipramīns (norpramīns), trazodons (Desyrel) un monoamīnoksidāzes (MAO) inhibitori. Tādējādi, lai ārstētu bulīmiju nervosa, lielākajai daļai antidepresantu tika konstatēts terapeitisks efekts devās, ko lieto depresijas epizožu ārstēšanai.

Kur doties:

Zāles, zāles, tabletes nervu bulīmijas ārstēšanai:

ZAO Canonpharma ražošana Krievijā

CJSC "ALSI Pharma" Krievija

AS Grindex Latvija

CJSC "Biokom" Krievija

SIA "Ozon" Krievija

Sun Pharmaceutical Industries Ltd. (Sun Pharmaceutical Industries) Indija

CJSC "ALSI Pharma" Krievija

SIA "Ozon" Krievija

Antidepresanti. Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori.

AS "Nobel Almaty Pharmaceutical Factory" Kazahstānas Republika

Pharmland LLC Baltkrievijas Republika

Hemofarm, A.D. (Hemofarm A.D.) Serbija

AAS “Ķīmiski farmaceitiskā rūpnīca “AKRIKHIN” Krievija

Ranbaxy Laboratories Ltd, Ind. Apgabals (Ranbaxy Laboratories Ltd, Ind Area) Indija

Labāko bezrecepšu antidepresantu saraksts

Mūsdienu cilvēkam depresija nav nekas neparasts. Taču ar šādu diagnozi reti kurš steidzas vērsties pie psihoterapeita, dodot priekšroku bezrecepšu antidepresantiem.

Vai depresiju var izārstēt ar bezrecepšu antidepresantiem, un kā izvēlēties efektīvāko medikamentu?

Aptiekā bez receptēm var atrast antidepresantus, kas palīdzēs mazināt trauksmi, depresiju un normalizēs miegu.

Kad nepieciešami antidepresanti bez receptes

Pirms antidepresanta izvēles ir jāpārliecinās, vai tiešām ar savu stāvokli jācīnās ar medikamentiem, vai arī pietiek ar to, lai novērstu depresiju izraisošos faktorus. Pirms antidepresantu lietošanas eksperti iesaka samazināt stresu, pārskatīt dzīvesveidu, normalizēt atpūtu un darbu.

Uzreiz jāatzīmē, ka cilvēkiem ar smagiem depresijas traucējumiem aptiekās bez receptes nopērkamie antidepresanti nav piemēroti. Medikamentiem pret depresiju ir daudz blakusparādību, un to uzņemšana un devas jāizvēlas ārstam stingri individuāli.

Antidepresantiem ir atšķirīgs sastāvs un ķīmiskā struktūra, un veids, kā tie iedarbojas uz ķermeni, ir ļoti atšķirīgs. Galu galā depresijas depresija ir atšķirīga - un vienas un tās pašas zāles tādā pašā devā dažiem pacientiem var izraisīt atveseļošanos, savukārt citi, gluži pretēji, pasliktina stāvokli. Tāpēc antidepresantu lietošana bez receptes ir ļoti neapdomīga, ja depresīvajam stāvoklim jau ir garīgas slimības raksturs, nevis īslaicīgs nervu sabrukums.

Piezīme! Bez receptes parasti tiek izsniegti sedatīvi līdzekļi, aminoskābes, vielmaiņas zāles, "vājos" trankvilizatori un nootropiskie līdzekļi. Aptiekā nav iespējams iegādāties spēcīgus antidepresantus bez receptēm.

Ja cilvēkam vienkārši jāsamazina nervu sistēmas reakcija uz nervu stimuliem, jāuzlabo garastāvoklis, tad “vieglie” antidepresanti neapšaubāmi palīdzēs uzlabot dzīves kvalitāti. Turklāt šīs zāles palīdz šādos gadījumos:

Antidepresantiem bez receptes ir ļoti ierobežots saraksts, taču tiem visiem nav blakusparādību uz organismu un ar tiem ir gandrīz neiespējami saindēties.

Zāļu antidepresīvā iedarbība ir saistīta ar stimulējošu iedarbību uz cilvēka psihi. Terapeitiskā aktivitāte ir atkarīga no zāļu darbības mehānisma un patoloģijas smaguma pakāpes.

Augu izcelsmes antidepresanti

Vieglus nervu traucējumus labāk sākt ārstēt ar augu preparātiem – šādus antidepresantus bez receptes var viegli iegādāties jebkurā aptiekā. Augu izcelsmes antidepresanti palīdz arī pret trauksmi un depresīviem stāvokļiem, kas parādās ar stresu un trauksmi.

Krievu fitopreparātu saraksts depresijas ārstēšanai

Piezīme! Ārsti saka, ka lielākā daļa cilvēku, kas lieto antidepresantus, necieš no nervu sistēmas problēmām. Visbiežāk cilvēki paši dod sev “noskaņu depresijai” un pēc tam mēģina atgūties no tāla stāvokļa.

Atbrīvoties no depresīvā stāvokļa palīdz arī šādi augu preparāti:

• Immortelle un citronzāles uzlējums - uzlabo miegu, mazina pārslodzes sajūtu;
• Žeņšeņa uzlējums - palielina stresa izturību, lieto vieglu depresīvu stāvokļu ārstēšanai;
• Uzlējums no māteszāles, oregano, piparmētras - vieglie antidepresanti, kuriem praktiski nav blakusparādību;
• Vilkābeļu uzlējums – nomierinoši iedarbojas uz nervu sistēmu.

Sastāv no augu izcelsmes sastāvdaļām. Ir efektīvs nomierinošs līdzeklis

Visi šie augu preparāti tiek lietoti vieglas līdz vidēji smagas depresijas gadījumā un tiem ir viegla iedarbība, tos var lietot miega traucējumu, trauksmes, nemiera gadījumā. Augu izcelsmes antidepresantu ekskluzīvā priekšrocība ir tā, ka tos var iegādāties lētāk nekā citas tādas pašas iedarbības zāles.

Sintētiskie antidepresanti

Sintētiskās zāles vieglu depresijas veidu ārstēšanai palīdz mazināt nervozitāti, mazina nemiera un nemiera sajūtu un normalizē miegu. Šīs zāles ietver metabolītus, nootropus, tetracikliskas zāles

Sintētiskas izcelsmes antidepresanti (Krievija)

Tuvākajās ārzemēs ir depresijas zāļu saraksts, kas atšķiras ar tādu pašu iedarbību:

• Ukraina: Mirtazapīns (UAH), Venlaksors (UAH), Paroksīns (UAH), Fluoksetīns (UAH 40-50);
• Baltkrievija: melatonīns (bel.rub.), čagas ekstrakts (1,24-2,5 bel.rub.), Apilak (3-4 bel.rub.), Žeņšeņa tinktūra (1-2,5 bel.rub.) .

Ir liels skaits sintētisko antidepresantu, taču tikai daži no tiem tiek pārdoti bez ārsta receptes. Dažos forumos var atrast veselu sarakstu ar šādām zālēm (piemēram, Prozac, Sonocaps, Metralindol uc), taču visas šīs zāles ir diezgan spēcīgas un spēcīgas, un tās nevar iegādāties aptiekā bez receptes bez receptes. pārkāpj likumu.

Katrai antidepresanta iedarbībai, kā arī iepriekš uzskaitītajām kontrindikācijām var būt sava, tikai šai narkotikai.

Kā pareizi lietot antidepresantus

Antidepresantiem, kurus var iegādāties bez receptes, ir stabila iedarbība uz nervu slimību novēršanu. Bet tas nebūt nenozīmē, ka tos var ilgstoši nekontrolējami lietot bez nopietnām sekām.

Daudzām šīs sērijas zālēm ir kontrindikācijas un blakusparādības. Visbiežāk sastopamās kontrindikācijas antidepresantu lietošanai ir:

• Vecums līdz 18 gadiem;
• Grūtniecība un laktācija;
• Individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām.

Bet katram antidepresantam ir arī savas kontrindikācijas, kas jāņem vērā, izvēloties medikamentu.

Bieži vien cilvēki kļūdaini uzskata antidepresantus par "smadzeņu vitamīniem", ko viņi lieto garastāvokļa un vispārējās pašsajūtas uzlabošanai, tāpēc tos var lietot, nekaitējot veselībai. Bet tas tā nav - antidepresantu lietošana ir ierobežota līdz noteiktam periodam.

Vājus bezrecepšu antidepresantus var lietot 2-3 mēnešus, jo ārstēšana ar šādām zālēm ir ilga, un to lietošanas efekts parasti rodas pēc 6-8 nedēļām no to lietošanas sākuma.

Jāņem vērā arī antidepresantu saderība ar citām zālēm. Tātad trankvilizatoru un antidepresantu kombinācija var izraisīt pastiprinātas blakusparādības un palēnināt vielmaiņu, un antidepresanti kombinācijā ar simpatomimētiskiem līdzekļiem var izraisīt tahikardiju.

Daudzi cilvēki pēc bezrecepšu antidepresantu lietošanas nejūtas tam, kam, viņuprāt, vajadzētu būt. Atsauksmes par šādiem pacientiem liecina, ka zāles nepalīdz tikt galā ar depresiju un ir neefektīvas. Taču parasti problēma ir tāda, ka konkrētas zāles šai personai šajā gadījumā nav piemērotas vai tiek lietotas nepareizā devā. Tāpēc, lai izvēlētos pareizo medikamentu, labāk ir meklēt palīdzību no ārsta.

Trankvilizatori bez ārsta receptes: saraksts

Mūsu mūsdienu dzīve dažkārt sagādā daudz nepatīkamu pārsteigumu. Stress, nemiers, nemiers ir kļuvuši par pastāvīgiem cilvēka pavadoņiem. Kad kārtējais satricinājums nomierina mieru, visi sāk domāt par sedatīvu un stimulantu lietošanu. Ko izvēlēties? Kādas zāles pret depresiju bez receptes var iegādāties aptiekā, vai šādas zāles ir bīstamas?

Depresija ir bieža mūsdienu dzīves sastāvdaļa.

Antidepresanti vai trankvilizatori?

Daudzi kļūdaini uzskata, ka šīs divas narkotiku grupas, kas stresa apstākļos darbojas vienādi. Bet ne viss ir tik vienkārši. Apbruņojieties ar zināmām zināšanām par farmakoloģiju, kad dodaties uz aptieku, lai meklētu pareizās zāles.

trankvilizatori

Tulkojumā no latīņu valodas vārds "trankvilizators" nozīmē "sedācija". Tās ir psihotropās zāles, ko lieto daudzu slimību ārstēšanai. Pirmo reizi šīs zāles tika sintezētas pagājušā gadsimta vidū. Un termins "trankvilizatori" medicīnā tika izmantots 1956. gadā. Bieži vien šīs zāles sauc par "anksiolītiskiem līdzekļiem".

Trankvilizatori ir zāles, kas atvieglo cilvēka baiļu un trauksmes simptomus. Tie stabilizē emocionālo fonu, negatīvi neietekmējot spēju domāt un atmiņu.

Šo zāļu galvenā iedarbība ir anksiolītiska (anti-trauksme). Pateicoties tam, pacients pārtrauc nemiera, baiļu sajūtu, mazina trauksmi un emocionālo spriedzi.

Mijiedarbība starp zālēm un trankvilizatoriem

Zālēm ir arī papildu terapeitiskais efekts:

• miegazāles (cīņa pret bezmiegu);
• nomierinošs līdzeklis (samazina trauksmi);
• pretkrampju līdzeklis (aptur spazmas);
• muskuļu relaksants (muskuļu relaksācija).

Trankvilizatori veiksmīgi palīdz tikt galā ar paaugstinātu aizdomīgumu, obsesīvām domām, stabilizē veģetatīvās sistēmas stāvokli, normalizē asinsriti un pazemina asinsspiedienu. Bet šāda līmeņa zāles nespēj palīdzēt cilvēkam atbrīvoties no halucinācijām, maldiem un afektīviem traucējumiem. Citi līdzekļi - antipsihotiskie līdzekļi - cīnās ar to.

Anksiolītisko līdzekļu veidi

Trankvilizatoru saraksts tiek regulāri atjaunināts, tāpēc nav skaidras šādu zāļu klasifikācijas. Visizplatītākās zāles ir trankvilizatori, kuru saraksts pieder pie benzodiazepīnu klases. Tie ir sadalīti šādos veidos:

1. Ar izteiktu anksiolītisku efektu. Lorazepāms un fenozepāms tiek uzskatīti par spēcīgākajiem.
2. Ar mērenu darbību. Šie trankvilizatori ir: klobazams, oksazepāms, bromazepāms un gidazepāms.
3. Ar izteiktu hipnotisku efektu. Tie ir estazolāms, triazolāms, nitrazepāms, midazolāms un flunitrazepāms.
4. Ar pretkrampju efektu. Klonazepāms un diazepāms ir visizplatītākie pretkrampju medikamenti.

Antipsihotiskie līdzekļi. Antipsihotiskie līdzekļi vai antipsihotiskie līdzekļi. Šīs zāles tiek klasificētas kā psihotropie trankvilizatori. Tos izmanto dažādu psihisku, neirotisku un psiholoģisku slimību ārstēšanai.

Mūsdienu ārsti ir pretrunīgi par šādu zāļu iecelšanu - antipsihotiskie līdzekļi bieži izraisa bīstamu blakusparādību attīstību.

Izrakstot antipsihotiskos medikamentus, ieteicams lietot jaunas paaudzes netipiskos antipsihotiskos līdzekļus. Tie tiek uzskatīti par maigākajiem un veselībai nekaitīgākajiem.

Kas ir neiroleptiskie līdzekļi

Bezrecepšu neiroleptisko līdzekļu saraksts nav tik garš kā antidepresantu un trankvilizatoru saraksts. Aptiekās var brīvi iegādāties šādus antipsihotiskos līdzekļus: Olanzapine, Chlorprothixen, Trifftazine, Thioridazine, Seroquel.

Vai man ir nepieciešama trankvilizatoru recepte

Benzodiazepāna trankvilizatori ir zāles, kuras var iegādāties aptiekās tikai pēc receptes. Šīs zāles izraisa atkarību (mazāk efektīvas) un atkarību (garīgo un fizisko). Jauno paaudžu anksiolītiskos līdzekļus var iegādāties bez receptes. Šis:

Dienas trankvilizatori. Pēc zāļu sastāva dienas anksiolītiskie līdzekļi ir līdzīgi benzodiazepīniem, taču tiem ir maigāka iedarbība. Dienas trankvilizatoros dominē prettrauksmes efekts, un hipnotiskā, nomierinošā un muskuļu relaksējošā iedarbība ir minimāla. Cilvēks, kurš lieto šādas zāles, nemaina ierasto dzīves ritmu.

Jaunās paaudzes anksiolītiskie līdzekļi. Šādu zāļu acīmredzamās priekšrocības ietver atkarības sindroma neesamību (tāpat kā ar benzodiazepāna zālēm). Bet sagaidāmais efekts ir daudz vājāks, un bieži tiek atzīmēta blakusparādību parādīšanās (kuņģa-zarnu trakta problēmas).

Trankvilizatoru saraksts bez ārsta receptēm

Antidepresanti

Antidepresanti ir zāles, kas paredzētas depresijas simptomu apkarošanai. Depresija ir garīgs traucējums, ko pavada garastāvokļa pazemināšanās, intelektuālo spēju un motorisko prasmju samazināšanās.

Cilvēks depresīvā stāvoklī nevar adekvāti novērtēt savu personību un bieži cieš no somatoveģetatīviem traucējumiem (apetītes zudums, muskuļu vājums, hronisks nogurums, bezmiegs, letarģija, izklaidība utt.).

Antidepresanti ne tikai aptur šādas izpausmes. Dažas šīs sērijas zāles pat palīdz cīnīties ar smēķēšanu, slapināšanu gultā. Tie darbojas kā pretsāpju līdzekļi pret hroniskām (ieilgušām) sāpēm.

Nosacījumi antidepresantu izrakstīšanai

Jaunās paaudzes antidepresanti tiek uzskatīti par visefektīvākajiem. Tās mazina depresijas izpausmes smalki, delikāti, neizraisot blakusparādības un atkarību.

Antidepresantu veidi

Visas šīs grupas narkotikas ir iedalītas divās plašās kategorijās:

Timiretiķi. Stimulējošas ietekmes līdzekļi. Tos izmanto cīņā pret depresiju, ko pavada indivīda nomākts stāvoklis un izteikta depresija.

Timoleptiskie līdzekļi. Līdzekļi ar izteiktām sedatīvām īpašībām. Šādi antidepresanti samazina trauksmi, iedarbojas relaksējoši, atjauno veselīgu miegu un aptur psihoemocionālo stāvokli. Timoleptiskie līdzekļi nekādā veidā neietekmē centrālās nervu sistēmas stāvokli (tie neiedarbojas uz to nomācoši).

Timoleptiskie antidepresanti ir efektīvi depresīvu stāvokļu ārstēšanā, kas rodas ar uzbudinājuma un aizkaitināmības izpausmēm.

Antidepresantu lietošanas iezīmes (saderība ar pārtiku)

Antidepresantus iedala arī veidos, kas atšķiras pēc darbības mehānisma:

1. Monoamīnu neironu uzņemšanas apturēšana. Tie ietver neselektīvus līdzekļus (bloķē norepinefrīna un serotonīna uzņemšanu). Tie ir tricikliskie antidepresanti: Mapolīns, Fluvoksamīns, Reboksetīns, Amizols, Melipramīns.
2. Monoamīnoksidāzes inhibitori (MAO-B un MAO-A inhibitori). Tie ir: Transamīns, Autorikss, Nialamīds, Moklobemīds, Pirlindols.

Turklāt antidepresantus iedala:

• zāles ar sedatīvu-stimulējošu efektu (Pirazidols, Imipramīns);
• zāles ar izteiktu psihostimulējošu efektu (Moklobemīds, Transamīns, Fluoksitīns, Nialamīds);
• zāles ar sedatīvu efektu (Trazadons, Amitriptilīns, Tianeptīns, Pipofezīns, Mirtazalīns, Paroksetīns, Maprotilīns).

Visplašāk izmantotie antidepresanti ar bloķējošu iedarbību uz monoamīnu uztveršanu. Šādas zāles ir visefektīvākās, to terapeitiskais efekts tiek atzīmēts pēc 2-3 nedēļu lietošanas.

Vai jums ir nepieciešama recepte

Recepte antidepresantu iegādei aptiekās būs nepieciešama tikai šādos gadījumos:

1. Slimības saasināšanās.
2. Smagu un ilgstošu depresijas formu terapija.
3. Ja ir netipiska traucējumu gaita.

Depresīvu stāvokļu ārstēšanu vieglās formās var veikt ar aptiekās (bezrecepšu) brīvi nopērkamām zālēm. Zemāk uzskaitītie bezrecepšu antidepresanti ir jaunas paaudzes zāles.

Jaunās paaudzes antidepresanti "redzēja gaismu" 2000. gados

Mūsdienu zālēm ir nenoliedzamas priekšrocības salīdzinājumā ar agrāk ražotiem antidepresantiem. Tie rada daudz mazāk blakusparādību, neizraisa atkarību un ātri dziedē ķermeni. Jaunās paaudzes zāles var kombinēt ar citu zāļu vienlaicīgu lietošanu.

Bezrecepšu antidepresantu saraksts

Lai gan jebkurā aptiekā jūs varat iegādāties tabletes pret depresiju bez receptēm. Ar visu antidepresantu un trankvilizatoru drošību neaizraujieties ar pašārstēšanos! Vispirms ir obligāti jākonsultējas ar ārstu. Ilgstoši lietot šādas zāles ir absolūti neiespējami! Neaizmirstiet par garajiem kontrindikāciju sarakstiem šādām zālēm. Rūpējieties par savu ķermeni.

Ziņu navigācija

Viens komentārs par "Bezrecepšu trankvilizatoru sarakstu"

Kādas tabletes nenomāc potenci? Un tad pēc fluoksetīna man pazuda pēdējā erekcija, pat smartprost nepalīdzēja.

Antidepresanti bulīmijai

Vietne sniedz atsauces datus. Atbilstoša slimības diagnostika un ārstēšana, visticamāk, ir apzinīga ārsta uzraudzībā.

Bulīmija (bulimia nervosa) ir ēšanas traucējumi, kas tiek klasificēti kā garīgi traucējumi. Tas izpaužas ar pārēšanās lēkmēm, kuru laikā cilvēks 1-2 stundu laikā uzņem milzīgu daudzumu pārtikas, dažreiz pat līdz 2,5 kg. Līdz ar to viņš nejūt viņas garšu un nepiedzīvo sāta sajūtu. Pēc šādas pārtikas sabrukšanas rodas nožēlas sajūta, un bulīmiķis mēģina situāciju labot. Šim nolūkam tas izraisa vemšanu. lieto caurejas līdzekļus vai diurētiskos līdzekļus, lieto klizmas, aktīvi nodarbojas ar sportu vai ievēro stingru diētu. Tā rezultātā organisms ir noplicināts un sākas vesela kaudze slimību, kas var beigties ar letālu iznākumu.

Cilvēkam ar bulīmiju ir divas apsēstības. Viņš stundām sapņo par ēdienu un veikalā skrupulozi izvēlas savus iecienītākos našķus, lai tos izbaudītu, kad pienāks ergonomiskais brīdis. Svētki vienmēr notiek vienatnē. Otrā apsēstība: man ir nepieciešams zaudēt svaru. Dāma uzskata sevi par resnu, turklāt, ja viņai trūkst svara. Viņa fanātiski seko modei, cenšoties iegūt modeļa figūru. Vienmēr runā par svara zaudēšanu, diētām un pareizu uzturu.

Cilvēki ir nonākuši apburtā lokā. Bada streiki, hronisks stress. pārmērīgs darbs ir smags slogs pleciem. Laikā, kad spriedze kļūst nepanesama, notiek nervu sabrukums, kas izraisa pārēšanās lēkmi. Maltītes laikā parādās eiforija, viegluma un atslāņošanās sajūta. Bet tad ir vainas sajūta, fizisks diskomforts un paniskas bailes kļūt labākam. Tas noved pie jauna stresa viļņa un mēģinājuma zaudēt svaru.

Tāpat kā vairums citu garīgo traucējumu, arī bulīmiju cilvēks neuztver kā būtisku traucēkli. Viņš nemeklē palīdzību pie ārsta vai psihologa. Tiek radīta ilūzija, ka uzbrukumus ir iespējams apturēt jebkurā sekundē. Bulīmija tiek uzskatīta par apkaunojošu ieradumu, kas rada daudz neērtības. Pārēšanās un attīrīšanās uzbrukumi tiek rūpīgi slēpti, uzskatot, ka cilvēkiem, izņemot radiniekus, par to nav jāzina.

Saskaņā ar statistiku, 10-15% sieviešu vecumā no 15 līdz 40 gadiem cieš no bulīmijas. Tā kā tikai sievietes vienmēr ir nobažījušās par savu izskatu un lieko svaru. Vīriešu vidū šī problēma ir retāk sastopama. Tie veido tikai 5% no kopējā bulīmijas pacientu skaita.

Dažas profesijas veicina bulīmijas veidošanos. Piemēram, dejotājiem, aktieriem, modelēm un sportistiem ir ārkārtīgi svarīgi, lai viņiem nebūtu liekā svara. Pamatojoties uz to, šo cilvēku vidū slimība tiek novērota 8-10 reizes biežāk nekā citu profesiju pārstāvjiem.

Zīmīgi, ka lielākā daļa no visām šīm nepatikšanām ir aktuālas tādās attīstītajās valstīs kā ASV, Anglija, Šveice. Un starp cilvēkiem ar zemu ienākumu līmeni bulīmija tiek novērota reti.

Bulīmija, tāpat kā citas nepatikšanas, reti nāk vienatnē. To pavada pašiznīcinoša seksuāla uzvedība, depresija. pašnāvības mēģinājumi, reibums un narkotiku lietošana.

Neskatoties uz visiem ārstu pūliņiem, aptuveni 50% pacientu izdodas panākt pilnīgu atveseļošanos, 30% gadījumu slimība atkārtojas pēc pāris gadiem, un 20% gadījumu ārstēšana nedod rezultātus. Cīņas ar bulīmiju veiksme ir ļoti atkarīga no cilvēka gribasspēka un dzīves stāvokļa.

Kas veido mūsu apetīti?

Apetīte vai vēlme ēst ir emocijas, kas parādās brīdī, kad esam izsalkuši.

Apetīte ir patīkama gaidīšana, garda ēdiena baudas gaidīšana. Pateicoties tam, cilvēkam veidojas pārtikas ieguves uzvedība: pirkt pārtiku, gatavot, klāt galdu, ēst. Pārtikas centrs ir atbildīgs par šo darbību. Tas ietver pāris apgabalus, kas atrodas smadzeņu garozā, hipotalāmā, muguras smadzenēs. Ir jutīgas šūnas, kas reaģē uz glikozes koncentrāciju asinīs un gremošanas sistēmas hormoniem. Kad to līmenis pazeminās, parādās izsalkuma sajūta, kam seko apetīte.

Pārtikas centra komandas tiek pārraidītas pa nervu šūnu ķēdi uz gremošanas orgāniem, un tie sāk aktīvi darboties. Izdalās siekalas, kuņģa sula, žults un aizkuņģa dziedzera izdalījumi. Šie šķidrumi nodrošina gremošanu un labu pārtikas asimilāciju. Uzlabojas zarnu peristaltika – samazinās tās muskuļi, lai nodrošinātu barības izkļūšanu caur kuņģa-zarnu traktu. Šajā posmā izsalkuma sajūta uzlabojas vēl vairāk.

Laikā, kad ēdiens nonāk kuņģī, tas sadusmo īpašus receptorus. Viņi nosūta šo informāciju uz pārtikas centru, un rodas sāta sajūta un ēdiena bauda. Saprotam, ka esam paēduši pietiekami un laiks apstāties.

Gadījumā, ja pārtikas centra darbs tiek traucēts, sākas bulīmija. Zinātnieki izvirzīja pāris minējumus par slimības attīstību:

• Pārtikas centra receptori ir pārāk jutīgi pret zemu cukura līmeni asinīs – apetīte parādās pārāk agri.
• Impulss no kuņģa receptoriem slikti iziet pa nervu šūnu ķēdi to savienojuma (sinapses) traucējumu dēļ - nav sāta sajūtas.
• Dažādas ēdināšanas centra struktūras nedarbojas gludi.

Ir 2 apetītes izpausmes:

1. Nespecializēta apetīte - jūs pozitīvi reaģējat uz jebkuru ēdienu. Tas izriet no tā, ka izsalcis asinis, kurās ir maz uztura, mazgā hipotalāmā esošās smadzeņu jutīgās nervu šūnas (receptorus). Šī mehānisma pārkāpumi izraisa bulīmijas formas parādīšanos, kurā cilvēks absorbē visu un viņa apetīte ir nemainīga.
2. Selektīva apetīte – gribas kaut ko specifisku: saldu, skābu, sāļu. Šī forma ir saistīta ar dažu uzturvielu trūkumu organismā: glikozi, minerālsāļus, vitamīnus. Šī apetītes forma nāk no smadzeņu garozas. Uz tās virsmas ir apgabali, kas ir atbildīgi par ēšanas uzvedības veidošanos. Neveiksme šajā brīdī izraisa periodiskas noteiktu pārtikas produktu pārēšanās lēkmes.

Bulīmijas apstākļi

Bulīmija ir garīga slimība. Diezgan bieži tās pamatā ir psiholoģiska trauma, kuras dēļ tika traucēts pārtikas centra darbs.

1. Psiholoģiskās traumas bērnībā
   • mazulis zīdaiņa vecumā diezgan bieži piedzīvoja badu;
   • bērns jaunībā neuztvēra pietiekami daudz vecāku mīlestības un uzmanības;
   • bērnam nav attiecību ar vienaudžiem;
   • vecāki apbalvoja bērnu ar ēdienu, labu uzvedību vai labām atzīmēm.

Šādos apstākļos bērnam izveidojās priekšstats, ka galvenais veids, kā gūt baudu, ir ēdiens. Tā ir droša, patīkama, pieejama. Bet šāda instalācija pārkāpj galveno veselīgas ēšanas noteikumu, ēst vajag tikai tad, kad esi izsalcis, pretējā gadījumā ēdināšanas centrs sāk gāzties.

Zema pašcieņa, kuras pamatā ir izskata nepilnības

• vecāki iedvesmoja bērnu, ka viņš ir pārāk resns un viņam ir jāzaudē, lai kļūtu skaists;
• vienaudžu vai trenera kritika par izskatu un lieko svaru;
• bērnības atziņa, ka viņas ķermenis nav tas pats, kas modelei no žurnāla vāka.

Daudzas meitenes pārāk vēlas iegūt modeles izskatu. Viņi ir pārliecināti, ka tieva figūra ir veiksmīgas karjeras un personīgās dzīves atslēga. Pamatojoties uz to, viņi izmanto dažādas svara zaudēšanas metodes.

Aizdomīgiem cilvēkiem, kuri cenšas kontrolēt visus notikumus, pastāv augsts bulīmijas attīstības risks.

Stresa un paaugstinātas trauksmes ietekme

Bulīmijas lēkmes var parādīties stresa situāciju beigās. Šajā laikā cilvēks ar ēdienu cenšas aizmirst sevi, sagādāt sev kaut nelielu baudu. Diezgan bieži to var izdarīt. Tā kā ēdienreizes beigās smadzenēs nonāk daudz glikozes un palielinās baudas hormonu koncentrācija.

Stress var būt negatīvs: mīļotā zaudējums, šķiršanās, slimība, neveiksmes darbā. Ēdiens šajā gadījumā paliek vienīgais prieks, kas palīdz nomierināties. Ik pa laikam bulīmiju var izraisīt arī patīkami notikumi: hierarhijas pieaugums, jauns romāns. Šajā gadījumā pārēšanās ir eiforijas dzīres, sevis apbalvošana par nopelniem.

Uzturvielu trūkums

Bulīmiķu vidū ir diezgan daudz dāmu, kuras nemainīgi ievēro diētu. Šāds ierobežojums pārtikā noved pie tā, ka cilvēks nespēj domāt ne par ko citu kā vien pārtiku. Kādā brīdī vairs nav spēka izturēt. Zemapziņa pārņem kontroli pār situāciju un dod atļauju būt rezervē. Ķermenis it kā saprot, ka drīz jūs nožēlosit grēkus, un tad atkal sāksies izsalkuši laiki.

Pacientiem ar anoreksiju tiek novērotas nekontrolētas ēšanas epizodes. Šajā gadījumā atteikšanos ēst un nepatiku pret ēdienu aizstāj ar bulīmijas uzbrukumu. Tātad ķermenis, apejot apziņu, mēģina papildināt nepieciešamo vielu rezerves, kas bada streika laikā ir izsmeltas. Daži psihologi uzskata, ka bulīmija ir viegla anoreksijas versija laikā, kad cilvēks nespēj pilnībā atteikties no ēdiena.

Aizsardzība pret baudu

Nav nekas neparasts, ka cilvēks nav pieradis sniegt sev prieku. Viņš uzskata sevi par laimes necienīgu vai ir pārliecināts, ka patīkamiem brīžiem nemitīgi seko atmaksa. Šajā gadījumā bulīmijas lēkmes spēlē sevis sodīšanas lomu seksuālās baudas, relaksācijas vai patīkamu ieguvumu beigās.

Iedzimtība

Ja ar bulīmiju slimo vienas ģimenes pāris paaudzes, tad runā par ģenētisku noslieci uz šo slimību. Apstāklis ​​ir iespējams ar to, ka tieksme uz periodisku pārēšanās ir iedzimta. To izraisa endokrīnās sistēmas kaislība un apetīti regulējošo hormonu trūkums vai paaugstināta hipotalāma barības centra receptoru jutība.

Parasti cilvēkam, kurš cieš no bulīmijas, nav iespējas saprast, kas viņu mudina uz uzbrukumu. Ja atrodat šo izraisītāju, varat veikt pasākumus, lai kontrolētu apetīti, novēršot krampjus.

Kas notiek bulīmijas uzbrukuma laikā

Pirms uzbrukuma ir spēcīgs izsalkums vai drīzāk tieksme pēc ēdiena. Nav nekas neparasts, ka cilvēks vēlas, lai viņam būtu tikai smadzenes, neskatoties uz to, ka vēders ir pilns. Tas izpaužas kā uzmācīgas domas par atsevišķiem ēdieniem, ilgstoši skatoties uz pārtiku veikalā, sapņojot par ēdienu. Cilvēks zaudē spēju koncentrēties uz mācībām, darbu vai personīgo dzīvi.

Palicis viens, pacients uzmet ēdienu. Viņš ēd ātri, nepievēršot uzmanību ēdienu garšai, kas ik pa laikam nemaz nesader kopā vai var saplīst. Vairumā gadījumu priekšroka tiek dota saldumiem un citiem augstas kaloriju pārtikas produktiem. Tā kā pazūd sāta sajūta, mielasts var ilgt līdz ēdiens beigsies.

Maltītes beigās bulīmiķi jūt, ka vēders ir pilns. Tas nospiež iekšējos orgānus, atbalsta diafragmu, izspiež plaušas, novēršot elpošanu. Milzīgs daudzums pārtikas nonāk zarnās, ko pavada stipras sāpes. Eiforiju nomaina nožēlas un kauna sajūta, un ar bailēm kļūt labākam nepietiek.

Lai apēstās kalorijas netiktu sagremotas, rodas vēlme izraisīt vemšanu. Atbrīvošanās no liekā ēdiena sniedz fizisku atvieglojumu. Lai ik pa laikam notievētu, tiek pieņemts lēmums dzert diurētiskos vai caurejas līdzekļus. Tie izvada no organisma ne tikai ūdeni, kas ir vitāli svarīgs, bet arī minerālvielas.

Ja bulīmijas sākuma stadijā pārēdas tikai pēc stresa beigām, tad vēlāk situācija pasliktinās. Uzbrukumi kļūst arvien biežāki 2-4 reizes dienā.

Lielākā daļa no bulīmijas upuriem ļoti cieš, taču nespēs atteikties no sava ieraduma un pačukstēt no citiem savu noslēpumu.

Bulīmijas simptomi un rādītāji

Bulīmija ir slimība, piemēram, dzeršana un narkotiku atkarība, nevis tikai nepareiza uzvedība. Oficiāli tā tika atzīta par slimību nesen, pirms 20 gadiem. Bulīmijas diagnoze balstās uz rūpīgu aptauju. Papildu izpētes metodes (vēdera dobuma orgānu ultraskaņa, elektrokardiogrāfija, galvas datortomogrāfija) ir nepieciešamas, ja ir pārkāpums iekšējo orgānu darbā. Asins bioķīmiskā izpēte ļauj noskaidrot, vai nav traucēts ūdens un sāls līdzsvars.

Ir 3 skaidri kritēriji, uz kuriem balstās bulīmijas diagnoze.

1. Tieksmes pēc ēdiena, ko cilvēks nespēj kontrolēt un kā rezultātā īsā laika periodā apēd daudz pārtikas. Līdz ar to viņš nekontrolē apēsto daudzumu un viņam nav iespējas apstāties.
2. Lai izvairītos no aptaukošanās, cilvēks veic neadekvātus pasākumus: izraisa vemšanu, lieto caurejas līdzekļus, diurētiskos līdzekļus vai apetīti mazinošus hormonus. Tas notiek apmēram 2 reizes nedēļā 3 mēnešus.
3. Personai ir mazs ķermeņa svars.
4. Pašnovērtējums balstās uz ķermeņa svaru un formu.

Bulīmijai ir daudz izpausmju. Viņi palīdzēs jums noskaidrot, vai jūs vai kāds no jūsu ģimenes locekļiem cieš no šīs slimības.

• Sarunas par lieko svaru un veselīgu uzturu. Tā kā cilvēkos figūra kļūst par pašcieņas centru, tad visa uzmanība tiek koncentrēta ap šo problēmu. Neskatoties uz to, ka parasti bulīmiķi necieš no liekā svara.
• Obsesīvas domas par pārtiku. Cilvēks vairumā gadījumu slēpj, ka viņam patīk ēst. Gluži pretēji, viņš skrupulozi slēpj šo faktu un oficiāli ievēro veselīgu uzturu vai kādu jaunu diētu.
• Periodiskas svara svārstības. Bulīmiķi spēs atgūties par 5-10 kilogramiem, un vēlāk pietiekami ātri notievēt. Šādi rezultāti nav saistīti ar to, ka pārēšanās ir beigusies, bet gan ar to, ka tiek veikti pasākumi, lai ietaupītu no apēstajām kalorijām.
• Letarģija, miegainība, atmiņas un uzmanības pasliktināšanās, depresija. Smadzenēs trūkst glikozes, un nervu šūnās trūkst barības vielu. Turklāt bažas par lieko svaru un pārēšanās lēkmes ir smags slogs psihei.
• Zobu un smaganu stāvokļa pasliktināšanās, čūlas mutes kaktiņos. Kuņģa sula satur sālsskābi. Vemšanas laikā tas saēd mutes gļotādu un uz tās parādās čūlas. Zobu emalja kļūst dzeltena un tiek iznīcināta.
• Balss aizsmakums, bieži faringīts, tonsilīts. Vemšanas lēkmju laikā gūto traumu beigās iekaisušas balss saites, rīkles un palatīna mandeles.
• Barības vada spazmas, grēmas. Bieža vemšana bojā barības vada virsmas slāni un pasliktina to muskuļu darbību, kas neļauj pārtikai pacelties no kuņģa (sfinkteri). Līdz ar to skābā kuņģa sula sadedzina barības vada iekšējo oderi.
• Salauzti asinsvadi acīs. Sarkani plankumi vai svītras uz acs baltuma zem konjunktīvas parādās asinsvadu plīsuma beigās vemšanas laikā, laikā, kad īslaicīgi paaugstinās asinsspiediens.
• Slikta dūša, aizcietējums vai zarnu problēmas. Šie traucējumi ir saistīti ar pārēšanos. Bieža vemšana vai caurejas līdzekļu lietošana traucē zarnu darbību.
• Pieauss siekalu dziedzera iekaisums biežas vemšanas dēļ. Paaugstināts spiediens traucē normālu siekalu aizplūšanu, un stomatīts un citi mutes gļotādas bojājumi veicina mikrobu iekļūšanu siekalu dziedzeros.
• Krampji. sirds un nieru darbības traucējumi ir saistīti ar nātrija, hlora, kālija, fosfora, kalcija sāļu trūkumu. Lietojot diurētiskos līdzekļus, tie tiek izskaloti ar urīnu vai tiem nav laika uzsūkties vemšanas un caurejas dēļ, liedzot šūnām spēju normāli funkcionēt.
• Āda kļūst sausa, parādās priekšlaicīgas krunciņas, pasliktinās matu un nagu stāvoklis. Tas ir saistīts ar dehidratāciju un minerālvielu trūkumu.
• Menstruāciju traucējumi un samazināts libido, problēmas ar erekciju vīriešiem. Metabolisma pasliktināšanās izraisa hormonālos traucējumus un dzimumorgānu darbības traucējumus.

Bulīmijas komplikācijas var būt diezgan biedējošas. Slimības upuri mirst no sirdsdarbības apstāšanās miega laikā sāls līdzsvara traucējumu dēļ, no kuņģa satura iekļūšanas elpošanas sistēmā, no kuņģa un barības vada plīsuma, no nieru mazspējas. Diezgan bieži sākas smaga alkohola un narkotiku atkarība, smaga depresija.

Bulīmijas ārstēšana

Bulīmiju ārstē psihoterapeits vai psihiatrs. Viņš izlemj, vai doties uz slimnīcu vai varbūt ārstēties mājās.

Indikācijas bulīmijas ārstēšanai stacionārā:

lielisks sniegums cīņā pret bulīmiju nervosa sniedz integrētu pieeju laikā, kad tiek apvienota psihoterapija un medikamentoza ārstēšana. Šādā gadījumā ir iespējams dažu mēnešu laikā atgriezt cilvēku pie garīgās un fiziskās veselības.

Ārstēšana pie psihologa

Ārstēšanas plāns tiek sastādīts katram pacientam individuāli. Parasti psihoterapijas sesijas ir jāiziet 1-2 reizes nedēļā. Smagos gadījumos noderēs tikšanās ar psihoterapeitu pāris reizes nedēļā 6-9 mēnešus.

Bulīmijas psihoanalīze. Psihoanalītiķis identificē apstākļus, kas izraisīja izmaiņas ēšanas paradumos, un palīdz tos izprast. Tie var būt konflikti, kas notikuši agrā bērnībā, vai neatbilstība starp apzinātiem uzskatiem un neapzinātu pievilcību. Psihologs analizē sapņus, fantāzijas un asociācijas. Pamatojoties uz šo materiālu, viņš atklāj slimības mehānismus un sniedz ieteikumus, kā pretoties krampjiem.

Kognitīvā uzvedības terapija bulīmijas ārstēšanā tiek uzskatīta par vienu no efektīvākajām metodēm. Šī metode palīdz mainīt domas, uzvedību un attieksmi pret bulīmiju un visu, kas notiek apkārt. Cilvēks klasē mācās atpazīt uzbrukuma tuvošanos un pretoties obsesīvām domām par ēdienu. Šī metode ir lieliski piemērota nemierīgiem un aizdomīgiem cilvēkiem, kuriem bulīmija sagādā pastāvīgas garīgas ciešanas.

Starppersonu psihoterapija. Šī ārstēšanas metode ir piemērota tiem cilvēkiem, kuriem bulīmija ir saistīta ar depresiju. Tas ir balstīts uz slēptu problēmu identificēšanu saziņā ar citiem cilvēkiem. Psihologs iemācīs pareizi izkļūt no konfliktsituācijām.

Mājas bulīmijas terapija palīdz uzlabot attiecības ģimenē, atrisināt konfliktus un izveidot labu komunikāciju. Cilvēkam, kas cieš no bulīmijas, tuvinieku palīdzība ir ārkārtīgi svarīga, un jebkurš nejauši izmests vārds var izraisīt jaunu pārēšanās lēkmi.

Grupu terapija bulīmijai. Apzināti apmācīts psihoterapeits veido cilvēku grupu, kas cieš no ēšanas traucējumiem. Cilvēki dalās savā slimības vēsturē un pieredzē, kā ar to tikt galā. Tas cilvēkam dod iespēju paaugstināt pašcieņu un saprast, ka viņš nav viens un līdzīgas grūtības pārvar arī citi. Grupu terapija ir īpaši efektīva beigu posmā, lai novērstu pārēšanās atkārtošanos.

Pārtikas uzņemšanas uzraudzība. Ārsts pielāgo ēdienkarti tā, lai cilvēks saņemtu visas nepieciešamās uzturvielas. Nelielos daudzumos viņi ievieš tos produktus, kurus pacients iepriekš uzskatīja par aizliegtiem. Tas ir nepieciešams, lai veidotu pareizu attieksmi pret pārtiku.

Ieteicams vest dienasgrāmatu. Tādā virzienā jāfiksē apēstais ēdiena daudzums un jāparāda, vai ir vēlme mierīgi pasēdēt, vai ir vēlme vemt. Vienā brīdī ieteicams paplašināt fiziskās aktivitātes un nodarboties ar sportu, kas palīdz gūt prieku un atbrīvoties no depresijas.

Bulīmijas ārstēšana ar internetu. Darbs ar psihoterapeitu var notikt caur skype vai e-pastu. Šajā gadījumā tiek izmantotas kognitīvās un uzvedības terapijas metodes.

Bulīmijas ārstēšana ar zālēm

Antidepresantus lieto bulīmijas ārstēšanai. kas uzlabo signāla vadīšanu no vienas nervu šūnas uz citu caur īpašiem savienojumiem (sinapsēm). Neaizmirstiet, ka šīs zāles palēnina reakciju, tādēļ ārstēšanas periodā nevadiet transportlīdzekli un izvairieties no darbiem, kuriem nepieciešama liela uzmanības koncentrācija. Antidepresanti nesajaucas ar alkoholu un var būt diezgan biedējoši, ja tos lieto kopā ar citām zālēm. Pamatojoties uz to, informējiet ārstu par visām lietotajām zālēm.

Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori

Tie uzlabo nervu impulsu vadīšanu no smadzeņu garozas uz barības centru un pēc tam uz gremošanas orgāniem. Tie atvieglo depresijas izpausmes un palīdz objektīvi novērtēt to izskatu. Bet šo zāļu lietošanas efekts rodas visas dienas garumā. Nepārtrauciet ārstēšanu patstāvīgi un nepalieliniet devu bez ārsta atļaujas.

Prozac. Šīs zāles tiek uzskatītas par visefektīvāko bulīmijas ārstēšanu. Lietojiet 1 kapsulu (20 mg) 3 reizes dienā neatkarīgi no ēdienreizēm. Dienas deva ir 60 mg. Kapsulu nedrīkst sakošļāt, nomazgāt ar pietiekamu daudzumu ūdens. Kursa ilgumu nosaka ārsts personīgi.

fluoksetīns. 1 tablete 3 reizes dienā pēc ēšanas. Minimālais kurss ir 3-4 nedēļas.

Tie palielina adrenalīna un serotonīna koncentrāciju sinapsēs, uzlabo impulsu pārnešanu starp nervu šūnām. Tiem piemīt spēcīga nomierinoša iedarbība, palīdz atbrīvoties no depresijas, mazina pārēšanās lēkmes. Ilgstošs efekts rodas 2-4 nedēļu laikā. Atšķirībā no iepriekšējās narkotiku grupas, tās var izraisīt sirds mazspēju.

Amitriptilīns. Pirmajās dienās lietojiet 1 tableti 3 reizes dienā ēšanas laikā. Vēlāk devu palielina 2 reizes, 2 tabletes 3 reizes dienā. Uzņemšanas ilgums ir 4 nedēļas.

Imizin. Sāciet ārstēšanu ar 25 mg 3-4 reizes dienā pēc ēšanas. Devu katru dienu palielina par 25 mg. Dienas devu ārsts nosaka katram pacientam personīgi, tā var būt aptuveni 200 mg. Kursa ilgums ir 4-6 nedēļas. Vēlāk devu lēnām samazina līdz minimumam (75 mg) un ārstēšanu turpina vēl 4 nedēļas.

Pretvemšanas līdzekļi (pretvemšanas līdzekļi) bulīmijas ārstēšanā

Sākotnējās ārstēšanas stadijās ieteicams lietot pretvemšanas līdzekļus, kas ļauj ātri nomākt rīstīšanās refleksu, kamēr antidepresanti vēl nav sākuši darboties. Pretvemšanas līdzekļi traucē signāla pārraidi no vemšanas centra, kas atrodas iegarenajās smadzenēs, uz kuņģi, bloķē dopamīna un serotonīna receptorus. Tieši tāpēc ir iespējams izvairīties no vemšanas, ko daži pārtikas veidi var izraisīt bulīmijas slimniekiem.

Cerucal. Lietojiet pusstundu pirms ēšanas 3-4 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 2 nedēļas. Zāles ne tikai mazina sliktu dūšu. bet arī normalizē gremošanas sistēmas darbu.

Zofran. Nav nomierinoša efekta un neizraisa.Lietot pa 1 tabletei (8 mg) 2 reizes dienā 5 dienas.

Neaizmirstiet, ka bulīmijas ārstēšana ir ilgs process, kas prasa pacietību un ticību panākumiem. Iemācieties pieņemt savu ķermeni tādu, kāds tas ir, un dzīvot aktīvu un piepildītu dzīvi. Galīgo uzvaru pār slimību gūsi, kad iemācīsies priecāties un saņemt baudas ne tikai ēdot.

Specialitāte: 2.kategorijas praktizējošais ārsts

anonīmi

Sveiki, mani sauc Katja, un man ir 17 gadi. 15 gadu vecumā es nolēmu zaudēt svaru. Es nebiju ne resna, ne resna, nē. 17 gados es izskatos kā 14 gadus vecs, un 15 gados vēl biju pilnīgi neveidots bērns. Es svēru 53 kg ar augumu 160. Nolēmu pareizi notievēt. Tad es nezināju par diētām, es vienkārši nolēmu neēst nevēlamu pārtiku, cieti saturošu pārtiku, saldumus, treknus ēdienus un ierobežot ogļhidrātus. Es nesekoju līdzi svaram un necentos zaudēt 10 kg nedēļas laikā. Pavasarī sāka zaudēt svaru. Jau septembrī mans svars bija 38 kg. Ar anoreksiju neslimoju, jo atļāvos gardumus, tikai nedaudz, ēdu 3x dienā, ēdu pēc pareiza uztura principa (augļi, dārzeņi, griķi, dažādi graudaugi, gaļa) ​​un nodarbojos ar sportu. Biju laimīga un visi mani apbrīnoja. Es vairs negribēju zaudēt svaru, man patika pati sev. Tobrīd man jau bija 16. Tagad dzīvoju pilnīgā ellē. Man ir bulīmija. It kā būtu kaut kāds klikšķis un lēciens, manas smadzenes sāka darboties pret mani. Es nezinu, ar ko tas ir saistīts. Ar prātu, ar ķermeni saprotu, ka neesmu izsalcis, ka esmu ēdis par daudz, bet neapstāšos, kamēr neapēdu visu. Es vemju ne tik bieži kā daudzi bulīmiķi. Es ļoti baidos no vemšanas, jo. Man jau ir gastrīts un pankreatīts. Bet bailes, šausmīgs stāvoklis un pilnīgs vēders, kas neļauj kustēties, liek man to darīt. Agrāk tas notika reizi mēnesī, pēc tam kļuva biežāk. Tagad vidēji es izsaucu vemšanu 2-3 r. Nedēļā. Esmu atveseļojusies un sveru 48. Drēbes kļuvušas mazas. ES sevi ienīstu. Es sēžu mājās, esmu pazaudējis draugus, esmu kļuvis nervozs, es plosījos uz vecākiem. ES neko nevēlos. Esmu tik nogurusi pēc gada šīs slimības, ka gribu vienkārši nomirt. Es negribu dzīvot, esmu noguris. Mēģināju cīnīties, cīnos katru dienu, bet nav spēka. Es dzēru asinsspiedienu - fluoksetīnu, konsultēja aptiekā Pila goldline, kas palīdz ierobežot apetīti.Tas ir bezjēdzīgi. Es mēģināju kontrolēt, man tas ilgst maksimums 3 dienas. Stāstīju vecākiem, rādīju rakstus par šo slimību. Viņi saka, ka tas ir gribasspēka jautājums, ka viņai ir jāsaņemas. Viņi nesaprot, kā jūs nevarat kontrolēt, cik daudz jūs ēdat. Es ļoti mīlu savus vecākus, tāpat kā viņi mīl mani. Viņi paši ir slimi un veci un dzīvo tikai priekš manis. Vienīgais, kas mani neļauj norīt tabletes, ir tās. Es vairs nezinu, kā ar to sadzīvot. Atrodi psihologu? Vai mazā pilsētā ir iespējams atrast īstu psihologu, kurš varētu saprast šo problēmu? Vai ir kāds veids, kā atrisināt šo problēmu bez tā? Es gribu kļūt vesels, es gribu dzīvot normālu dzīvi, neaizrauties ar pārtiku un nepārēsties. ...

Katja, sveiks, pastāsti mazliet vairāk par savas dzīves apstākļiem, kad pārgāji no ēdiena askētisma uz pārmērībām? Ko tu darīji – kādās attiecībās biji – kā tevi toreiz ietekmēja tava dzīve? Un kas vainas taviem vecākiem? Vai tu esi vienīgais bērns ģimenē?

anonīmi

Jā, aizņemtība pa dienu, manuprāt, ir laba lieta, citādi, kad esi mājās, tad ledusskapis ir tepat, pavisam tuvu.. Vai arī var atrast darbu kurā vasaras nometnē par konsultantu, par piemērs? Tur jābūt absolūti niecīgam ēdienam, un bērni - viņi prasa daudz uzmanības un spēka, kamēr ar viņiem ir forši komunicēt, manuprāt... Varbūt jūs būsiet atrauts no savas vientulības sajūtas un kaut kādas pamestības vai kaut kā ... Un tu kaut kur mācies? un ŠEIT IR PAR JŪSU CĪŅAS IDEJU. Varbūt labi, viņas cīņa? Varbūt kaut kas vienkāršāks, tāpēc katru dienu pamodās, izstaipījās, teica "Dievs, dod man spēku un stipriniet manu gribu dzīvot šodien bez niršanas ēdienā-ēdienā", un redzēt, kas ir ļoti mazs, bet sagādā prieku, ko jūs varat darīt pats. TIEŠI ŠODIEN darīt, lai justos mazliet labāk? Man šķiet, ka vasara pati par sevi ir resursu laiks, var vairāk kustēties, iziet gaisā, apbrīnot zaļumus, aiziet pie ūdens, elpot...