Hernija je sabijanje zaobljenog oblika, koji se strši ispod kože u trbušnom području kroz trbušne mišiće u šupljinu prepona. Ova formacija može se postaviti na stomak ili u preponama. Šupljina može pasti u crijevnu školjku, mjehur, dijelove genitalnih organa, crijeva i drugih unutrašnjih organa.

Muškarci svih uzrasta pate od hernije primjetno češće od žena, čineći više od 90% od ukupnog broja pacijenata. Uzroci leže u anatomskim karakteristikama muškog tijela, priroda fizičke aktivnosti snažnog spola, ispunjenje muškaraca teškog fizičkog rada, njihov životni stil.

U muškarcima se najčešće nailazi na prepone. Ovo je naziv premještanja organa ili njihovih dijelova u prepone u kanalu - uska, trokutasti šupljina u presjeku koji je između mišića peritoneuma. Žene imaju veću vjerojatnost da će patiti od balona ili trbušne kernike. Parcela na kojoj se pojavljuje, naziva se hernialna vrata na medicinskom jeziku.

Na osnovu mehanizma pojave, hernije su podijeljene u urođenu i stečenu.

Kongenitalna hernija počinje razvijati se čak i prije rođenja čovjeka, u maternici. To se događa ako embrio ima razvoj trbušnih organa koji dostižu završnu fazu. Činjenica je da je unutar prepona u gomilu, proces nazvan naziv vaginalnog. To se događa da ne pretjeruje mišićno tkivo. Takav fenomen karakterističan je za prerano djecu, međutim, može se primijetiti u prekršajima razvoja. U 6-8 mjeseci trudnoće, fetus preko ingvinalne šupljine spuštaju jaja i sjemene kodove (u dječacima) ili gomilu maternice (djevojčica). Ako se ovaj proces pokvari, stvara preduvjete za pojavu hernije u budućnosti. Prema medicinskoj statistici, čak i za 1 godinu života, odliv prekrivanja ingvinalnog kanala manje od 50% slučajeva, pa čak i kod odraslih - u 90%.

Glavni uzrok stečene kile je preveliki pritisak na trbušnim organima. To proizlazi zbog podizanja utega, prejakih fizičkih napona, bolesti probavnog trakta sa čestim zatvorskim, vrlo jakim kašljem, a kod žena također tijekom trudnoće.

Drugi razlog su slabi mišići. Oslabljena osoba koja se malo kreće ozbiljno je bolesna, padne u grupu rizika i za vrijeme premaza faktora može "zaraditi" herniju ". Kada se trbušni i ingvinalni mišići ne suočavaju sa teretom, fizički nisu u mogućnosti suzdržati pritisak unutrašnjih organa koji počinju padati u uski jaz u ingvinalnom kanalu. Promovira pojavu gojaznosti Herninije (zbog velike težine) ili teškog gubitka kilograma (zbog slabih mišića i smanjenja subkutanih ljepljivih slojeva). Ovi problemi mogu se pogoršati u starosti kada mišićni sistem čovjeka leti, slabi spojnu tkivu ligamenata, a cijelo tijelo nedostaju snage.

"Bitan! Predispozicija za herniju kod ljudi je različita, često može imati nasljedni znak "

Razvoj hernije utječe trudnoća, ali, iz očiglednih razloga, za muškarce, taj rizik je nebitan. Višegodišnja zapažanja ljekara pokazuju, žene su bolesne kod hernije 40-50 puta manje od muškaraca.

Koje su vrste herninije u muškarcima

Pahnaya Hernia jedna je od najčešćih agenata. Postoje kosi i direktne sorte takve herninije. Kada se koso formira, sadržaj nalaze se unutar sjemenskog konopa duž inkhana kanala i utječe na skrotum. Oblik uključuje, uključujući i inča-skrotalna kila u kojoj tijela padaju kroz područje skrotuma.

"Bitan! Ravna Hernija kupljena je samo tokom cijelog života. Njena je značajka pronaći tkanine i organe direktno u šupljini ingvinalnog kanala (a ne u semenom tortu). "

Hernija se može naći drugačije u odnosu na organe peritoneuma i dijelova tijela. Ova značajka izdvojena:

• interfeja;
• epigastričan;
• spinal;
• femol.

Osim toga, Hernija je prste i nije odstupava. Ako se kila ne bude pričvršćena, sposobna je doći. Kada se postavi, posebno u ležećem položaju, izbočena okrugla pada u lono od peritoneuma, organ se vraća na mjesto. To se može pojaviti čak i iz jednostavnog prsta prstiju: kožnih obloga i unutrašnjih organa za njih dolaze u prvobitni položaj. U početnim fazama bolesti bol je daleko od uvijek osjećaja. Ali ubuduće, parcela s kikotinom počinje korijen pod teretom - na primjer, prilikom podizanja utega. Potrebno je upozoriti ako se takvi simptomi pojave kao čest mokrenje, kašnjenje plina i izmet, ostale neugodne države u trbuhu povezane sa kršenjem trbušnih organa. Treba ga zapamtiti da, iako takva kila donosi neugodne senzacije, ne postoji opasnost za život uopšte.

"Bitan! Moguća kihana hernija je vrlo ozbiljna komplikacija. "

Sa prstenom kili, slika bolesti i prognoza za njen ishod u potpunosti se mijenja. Pacijent se osjeća loše, treba mu hitna medicinska njega. Jedina moguća metoda njegovog liječenja ili bolje rečeno, spasenje je hitno hirurško djelovanje.

Vrste operativne smetnje u prepone

Izlečenje ingvinalne kile kod muškaraca moguće je samo na jedan način - hirurško. Narodni lijekovi, zavoj, lijekovi olakšat će tijek bolesti, ali u potpunosti eliminirati bolest tim fondovima.

Rad u kili naziva se herniografija. Izvodi se na dva osnovna načina: otvorena (uklanjanje kroz odjeljak) ili laparoskopijom (uklanjanje kroz malu rupu). Druga metoda je veća za tijelo. To je zbog činjenice da mnogi ljudi traže pomoć doktoru na dovoljno lansiranim fazama bolesti.

Obično operacija traje do jednog i pol sata. Hernija se može u potpunosti ukloniti, ali se odnosi i na čišćenje šupljine jačanjem mišićnog zida sa posebnom mrežom. Operacija se može odvijati pod lokalnom ili općom anestezijom, to će riješiti ljekara ovisno o odabranoj metodi smetnji i pacijentovom stanju. U svim slučajevima se vrši preliminarni pregled, krvni testovi i urin, a prilikom dijagnosticiranja pozadinskih bolesti - njihovu korekciju. U vrijeme planirane operacije ne bi trebalo biti pogoršanja hroničnih bolesti, nema infekcija i prehlade.

Laparoskopija (endoskopija) je moderna minimalno invazivna (nježna) metoda operacije. To je ugrađivanje herninije sa laparoskopom (endoskop) kroz mali (promjer do 1,5 cm) rupe. Endoskop - alat sa sistemom posebnih sočiva spojenih na kamkorder. U pravilu nije napravljena jedna puncture, a 3-4 - za uvođenje stezaljki i drugih potrebnih alata.

"Bitan! Laparoskopija se prikazuje pacijentu u slučajevima kada nema komplikacija, ali ponekad složene manipulacije ponekad provode takvu metodu. "

Sveukupna šema rada je sljedeća: mala probijanja izrađena je u tkivima za pristup hernialnoj vrećici s uvođenjem ugljičnog dioksida, hernija se prikazuje i čisti, šavovi su napisani. Period oporavka u bolnici traje 6-7 dana. Ožiljci ne ostaju, bolne senzacije također nisu primijećene.

Laparoskopija je lakše patiti sa pacijentima, ali složeniji za ljekare u odnosu na operaciju otvorenog tipa. Hirurg se mora osloniti na tehniku, što povećava sliku organa, daje im veću reviziju, ali može stvoriti učinak netačne percepcije razmjera. Oko ljekara treba pravilno procijeniti udaljenost i vrijednosti kroz kameru, dok su dugoročno, organe i tkiva u direktnoj vidljivosti. Takva operacija može trajati duže, ali sa profesionalnim provođenjem više "plusela".

Proširena operacija u uklanjanju Herninije zahtijeva rezanje tkiva od 5 cm. Njene veličine mogu dostići 8-12 cm. Kod djece se operacija vrši pod općom anestezijom, u odraslih.

Ovim obrascem otvoren je ingvinalni kanal, unutrašnji i vanjski trbušni mišići se oljuštite jedna od druge. Oprez je odvojen sjemenskim užetom, hernija se otvara, a organ u njemu inhibira na mjestu - u trbušnoj šupljini. Doktor će odlučiti kako je bolje držati vezivo i plastične tkanine. Ako se rizik od ponovnog ponavljanja bolesti procjenjuje kao visok, rešetka je položena na mjestima gdje mišići mogu ponovo "tražiti".

Obnova tijela nakon dugoročnog rada nastaje duže nego nakon laparoskopije. Ponovna obnova i obrada šavova su potrebna. Prvi sati nakon prestanka anestezije na sceni može se osjetiti bol. Nekoliko dana pacijent je prikazan prehranom. Obnova u postoperativnom periodu traje najmanje 10 dana.

Jedna od sorti operacije trake je laparotomija. Ova se metoda primjenjuje s prstenom kili, u slučaju otkrivanja poklopce creva.

U praksi je pronađena je i kombinirana hirurška metoda, kombiniraju elemente i otvoreni pristup i laparoskopiju.

Postoji srednja metoda operativnog tretmana Groin Hernia - zaštitna plastika.To je tako kroz rez (u 3-4 centimetara) hernije, dokaz je u trbušnoj šupljini, nakon čega su mišićavi zidovi ojačani rešetkom. Ovom metodom, rehabilitacija tijela prolazi mnogo brže. Operacija se vrši pod lokalnom anestezijom.

Uoči hirurške intervencije pacijenta priprema se za operaciju, u večernjim satima isključujući potrošnju hrane i tekućine.

Pakovanje hernije kod muškaraca: liječenje bez operacije

Na početnim fazama bolesti, kao i u svrhu prevencije, preporučuje se nošenje prepona zavoja. Njegova je svrha podržati mišiće koji se ne suočavaju (ili ne mogu se nositi) sa opterećenjem. Iz istog razloga zavoj je potreban za muškarce u slučaju zakona sportova ili teških fizičkih radova s \u200b\u200bpodizanjem težine. Sam zavoj ne izliječi iz kile, već će spriječiti komplikacije, uključujući tako opasnu kao i njezino sticanje.

Konzervativni tretman uključuje prijem nekih lijekova, uključujući nesteroidne protuupalne droge i terapijsku fizičku kulturu. Pacijenti s Hernijom korisnim vježbama, jačajući trbušni zidovi: "Bicikl", "škare", komprimiranjem lopte. Također nanesite komprese od hrastove kore, kiselog kupusa. Što se tiče prehrane, ljekar će preporučiti jesti više hrane bogate vlaknima, kašom, voćem i biljnim sokovima. Ali slatkiši, oštra, masna, slana hrana, jaki čaj i kafa, alkoholna pića moraju biti ograničena.

Zašto govorimo o konzervativnom tretmanu ako se najefikasnija metoda smatra hirurškim? Da li operacija ovisi o stupnju razvoja bolesti. Ali glavna stvar je zbog specifičnosti tijela tijela, operativna intervencija nije prikazana svima. Operaciju ne provode oslabljeni pacijenti: sa ukupnom iscrpljivanjem tijela, teškim istodobnim bolestima, vrlo starijim ljudima. Za takve ljude obnavljanje u postoperativnom periodu može biti rizičnija od života s kilinom.

Poboljšana Hernija: Šta je opasnost?

Sa nezamjenjivom hernijom, parcele unutrašnjih organa koji su pali u kliznu šupljinu ne mogu se voditi povratkom na njihovo mjesto. Oni se guraju, često komprimirani, što dovodi do nekroze (nagnute tkiva), suppuracija i opijenost tijela. Stoga je osoba s ugroženom kili, u cjelini ili djelomično, znakovi upalnog procesa ili trovanja. On blijedi, njegova sjajna, bolesna. Povraćaju se, kršenje crijevne propojačine. U pogođenom području, kožom ruši ili plava, na ovom mjestu postoji jaka bol.

"Bitan! Ako ne poduzimate hitne mjere da spasite pacijenta, ovo stanje prijeti peritonitisu - upalu zidova peritoneuma, u kojoj je smrt moguće. "

Rehabilitacija i ograničenja nakon operacije

Za oporavak u postoperativnom periodu prikazuje se posteljina (na minimum, 2 dana), stroga prehrana, isključujući proizvode koji formiraju plinove (jogurte, slatkiši, voće, gazirana pića). Nakon 10 dana, šavovi se obično uklanjaju, a preljev se izvodi.

Važno je preuzeti činjenicu da će u bliskoj budućnosti, a u budućnosti osoba morati isključiti fizički napor. Brodski namještaj, na primjer, čovjek nakon operacije za uklanjanje hernije kontraindiciran je, kao i ostale klase koji zahtijevaju naglašavanje mišića pod jakim pritiskom. Dešava se da je metoda hirurškog tretmana pogrešno izabran. Ali ipak, stav nemara prema preporukama ljekara nakon operacije i prekomjerne fizičke aktivnosti postaju jednako važan razlog "povratka" hernije. A to se uočava u 5-10% onih koji se čini da su već oporavili. Slažete se, bolje nećete biti šipke nego što će se pojaviti ponavljanje bolesti.

Groin Hernia je stršeći iz trbušne šupljine unutrašnjih organa ili njihovih dijelova zajedno s parietalnim peritonealnim pokrivačem (fina prozirna ljuska, povezana s unutarnje strane trbušnog zida) ispod kože kroz prepone. Groin kanal nalazi se u prelištu prepona na obje strane i jaz je između širokih mišića trbuha, kroz koji muškarci u normi prolaze kroz sjemensku konop i u ženki - u žena - okrugli gomilu maternice . Ovaj kanal ima kosi smjer: od vrha do dna, izvan unutra i zadnje glave. U muškarcima ima dužinu od 4-5 cm, a u ženama je nešto duže, ali već u muškarcima. Kanal ima vanjsku rupu (površni ingvinalni prsten), smješten na traci, a unutarnji otvor (duboki ingvinalni prsten), koji je rupa u poprečnom fascima, prekrivajući prednji trbušni zid iznutra, na mjestu Prolazeći kroz ovaj zid sjemenskog kabela (okrugli paketi maternice među ženama).

Kao i svaka hernija, Groin Hernia ima herniju (oni su prepona kanala), kerijska torba (formirana je nogama peritoneuma) i sadržaj kerničke torbe (mogu biti velika žlijezda (mogu biti velika žlijezda) Mali crijeva, slijepa, sigmoidna creva, proces u obliku crva, mjehurić mokraće, ženske genitalije). Hernia torba, zauzvrat ima usta, vrat, tijelo i dno.

Shematski prikaz glavnih elemenata Herninije: 1 razmjena; 2 - parietalni periton; 3 - prednji trbušni zid; 4 - Herry Gate; 5 - Hernia torba; 6- školjke bez smeća; 7- Hergenski sadržaj - petlja

Inguine Hernias se uoče najčešće među svim vanjskim kilošću trbuha i čine 75% njihovog ukupnog broja.

Uzroci stenjanja hernije

Postoje urođene i stečene ingvinalne kile. Kongenitalne ingualne hernije čine većinu hernije kod djece (do 90%), ali mogu se pojaviti i kod odraslih (oko 10-12%). Oni su zbog urođene anatomske karakteristike koja se sastoji od neželjenog procesa vaginalnog trbuha, koji se formira tokom spuštanja jajeta iz trbušne šupljine u skrotumu, dok šupljina peritoneuma direktno komunicira sa šupljinom Skrotum, koji stvara uslove za pojavu urođenoj kili.

Stečene ingvinalne kile formiraju se tokom života i iznose 85% od ukupnog broja ingvinalne hernije. Ovisno o anatomskim karakteristikama njegove strukture, podijeljeni su u direktno i kosi.

Nastanak stečenog prepona može biti zbog uzroka lokalne i opće prirode. Zajednički razlozi su podijeljeni u predispoziciju i proizvodnju.

Pretnjig razloga su:

1) nasljednost (genetski određena predispozicija za izgled herninije);
2) starost (s godinama, vjerojatnost Herninije se povećava razvijanjem slabljenja mišića i smanjuje elastičnost prednjeg trbušnog zida);
3) spol (velika slabost prepona u muškarcima);
4) karakteristike fizike;
5) stupanj masnoće (brzi gubitak težine doprinosi pojavljivanju hernije);
6) česta generala kod žena;
7) paraliza živaca, inervirajući trbušni mišići.

Proizvodni uzroci su faktori koji uzrokuju povećanje pritiska u trbušnoj šupljini. Oni uključuju:

1) teški fizički rad;
2) jak porođaj;
3) zatvor;
4) poteškoće u mokrenja (može biti zbog GLAND-a adenoma prostate, sužavanje uretre);
5) Stalni kašalj (sa bolestima respiratornih organa: tuberkuloza, hronični bronhitis).

U slučaju prepona jevrejske hernije, uzrok lokalnog karaktera je sasvim prisustvo kanala utora - "slab" mjesto trbušnog zida.

Simptomi Groin Grozhija

Manifestacije Groin Herninije ovise o svojoj veličini i na kojem orgulja u njemu je. Karakteristike su bol i osjećaj nelagode u predjelu prepona, posebno u hodanju, poremećajima probave i ponekad mokrenja. U predjelu prepona pojavljuje se oteklina, povećavajući se tokom stava i kašlja.

Sa velikim ingvinalnim kikovima u muškarcima, odgovarajuća strana skrotuma povećava se, a proteže se, dok je penis odstupio u suprotnom smjeru. Sa vrlo velikim ingvinalnim kipom penis se može u potpunosti sakriti ispod kože.

Uz prepone Herninije velikih veličina, njegov sadržaj prestaje ući u trbušnu šupljinu. U slučaju da su u preponama Hernia iz mjehura, mokrenje je poremećena, koja se može pojaviti u dva prijema, ponekad zahtijeva usvajanje pacijenata sa prisilnim položajem tijela; Kako mjehur ispunjava mokraću, veličine hernije se povećavaju.

Ugrađena inhabrična skrotalna kila može se brkati sa vodenim membranama jajeta (hidrocela), što također povećava veličinu skrotuma zbog nakupljanja tečnosti u njemu. Varicocele Varikozne vene mogu se prihvatiti i za ingvinalnu herniju - Varikozne vene sjemenskog konopa mogu se poduzeti: s njim u pacijentu u vertikalnom položaju tijela nalaze se tupi piljenja u skrotumu i postoji određeno povećanje njegove veličine, Ali proširene vene lako padaju kada su pritisnute na njih i kad su pokupili skrotum. U ženama, cista kružnog snopa maternice koja prolazi u inkhan kanalu može se usvojiti za ingvinalnu kiler.

Ispitivanje u osumnjičenoj ingvinalnoj herniji

Laboratorijski ispit sa nekompliciranim preponama HERNIA nema neovisnu dijagnostičku vrijednost. U slučaju hospitalizacije na planiranoj operativnoj intervenciji o Herniji, općenito kristalno laboratorijsko istraživanje (opća krvna test, opće mokraćne analize, biohemijski test krvi, provodi se u krvi, hepatitis, HIV studija, što omogućava Eliminirajte kontraindikacije na hirurško uplitanje.

Tretman gnoja za prepone

Liječenje ingvinalne hernije - operativno. Radikalna operacija na Gron Herniji (Inguinal Hernutyrophe) je uklanjanje hernijalne torbe i ojačati slab dio prednjeg trbušnog zida (ingvinalni kanal) na području hernijalnih kapije pomoću plastike lokalnim tkivima, plastikom je Moguće je i šivati \u200b\u200bu hernijsku oštećenje mrežice grafnog od polipropilena (Lihtenštajn metoda). Operacija se vrši pod lokalnom anestezijom ili općom anestezijom.

Trenutno se dobivaju laparoskopske metode hernije. Njihove su prednosti umanjiti traumatični rad, ranog povratka pacijenata na aktivnu aktivnost, dobar kozmetički učinak. Međutim, postoje i nedostaci u koji uključuju: potrebu izvršavanja operacije pod općom anestezijom, mogućnost oštećenja intriplefrovanih organa i krvnih žila, oštećenja peritonealnog pokrivača u četiri mjesta (3 mjesta primjene trokara i otvaranja Peritoneum preko hernialnih vrata), koja može dovesti do razvoja adhezije u trbušnim šupljini.

Predoperativna priprema za nekomplicirana Groin Hernia svodi se na imenovanje higijenskog kupatila i čišćenja Enema uoči operacije, brijanja kose u prepona, pražnjenje mjehura prije operacije.

Ponudnosti ingvinalne hernije nakon hirurškog liječenja su prilično česte: sa kosinque Inguinal Hernias u roku od 3-15%, s direktnim - na 15-35%.

Smrtonosni ishodi u operativnom tretmanu nekomplicirane hernije izuzetno su rijetki (do 0,04%). Ukupan broj postoperativnih komplikacija ne prelazi 4,8%, a suppuracija rana 0,2%.

Privremena invalidnost nakon herniferacije je prosječno 1 mjesec. Radnici velikog fizičkog rada prenose se do 6 mjeseci na puno posla. Razvoj ponavljajuće hernije kontraindiciran je svim vrstama fizičke radne snage povezane sa značajnom ili umjerenom fizičkom napetošću, dugom hodanjem, poslovnim putovanjima na velike udaljenosti od medicinskih ustanova, koje su povezane s prijetnjom povećanja hernije.

Jedina radikalna metoda liječenja kongenitalne Groove Hernije je operativna metoda. Razvoj anesteziologije trenutno omogućava hirurško djelovanje u bilo kojoj dobi odmah nakon otkrića hernije, uključujući novorođenčad. Međutim, u slučaju prisutnosti takvih relativnih kontraindikata, kao raiketa, prisutnost, neke patnje bolesti, podložno nedostatku komplikacija Groin Herninije, moguće je prenijeti planiranu operativnu intervenciju u kasniju dob - dob 6-12 meseci. Svrha operacije je ukloniti kerničku torbu, a za razliku od penzije kod odraslih, nije potrebno ojačati prednji trbušni zid od strane djeteta. U razvoju kršenja urođene jevrejske intervencije, ali u hitnoj operativnoj intervenciji, ali u slabim, prevremenim djecama, kao i u prisustvu terapijskih kontraindikata u prvih 12 sati nakon povrede moguće je provoditi konzervativni tretman usmjeren u olakšavanju neovisnog prava hernije. U tu svrhu uvode se atropin i lijekovi protiv bolova protiv lijekova, koristite 15-minutno toplu kupku, dijete se nalazi na poleđini povišenim položajem karlice. U nedostatku efekta konzervativnog tretmana u roku od 1,5 sata, prikazuje se hitna operativna intervencija.

Komplikacije Groin Grozhija

Glavne komplikacije Groin Herninije su: kršenje, koprosta, ne-izvršenje, upala i šteta na kili. Retko se nailazi na neoplaks i tijela hernije.

Kršenje Groin Hernia najčešća je i najpotilačna njegova komplikacija, što je zbog iznenadne kompresije svog sadržaja i zahtijeva hitno hirurško liječenje. Tijela trbušne šupljine koja su izašla u hernialnoj torbi najčešće se stisnu u hernialnu kapiju na vratu hernijske torbe. Kršenje je elastično i kalov, a njihova kombinacija je takođe moguća.

Uz elastičnu kršenje veće nego inače, broj trbušnih organa koji se brzo okružuje kroz herniju, koji je poliran u trenutku oštrog povećanja intra-abdominalnog pritiska zbog značajnog fizičkog napora, kašljanja, ocijenjenja ili drugih faktora. Nakon zaustavljanja povećanja unutar trbušnog pritiska, nakit se vraća u prethodnu državu, što dovodi do kršenja Hernije. Uz Groin Hernia, kršenje se najčešće događa u području vanjske rupe u ingvinalnom kanalu. U ovom obliku kršenja, kompresija ekstenzija izlazi izlazi napolju.

Kalušavanje povrede javlja se češće u starijim osobama i zbog slabljenja nalik na talasnim crevima namijenjenim promociji njenog sadržaja. U ovom slučaju, veliki broj sadržaja nakuplja se u hernialnoj torbi, što dovodi do kompresije petlje rezervoara ovog crijeva, a zatim ojačati pritisak hernialnih vrata na hernijski sadržaj. Dakle, ojačanje kavala pogoršava elastično, a miješana kršenje razvija se.

U ugroženom organu, poremećaji cirkulatora i cirkulacija limfnim cirkulacijama. Tečnost iz posuda je hegativan u crijevnom lumen i u šupljini police (hernija voda), što dalje povećava kršenje. Razvoj creva, počevši od svoje sluzokože membrane. Ganglene Zidovi creva često dovode do svog izljeva, izlaz iz crijevnih masa sa mikrobima sadržanim u njima u herniji i razvoju peritonitisa. Zbog razvoja cirkulacijskih poremećaja pojavljuju se patološke promjene ne samo u najzanimljivijim crevima, već i u vodećim crijevnim depozitima.

Koprostaz (stajaća masa) razvija se u slučajevima kada je sadržaj hernijalne vrećice debeli crijeva, kao rezultat poremećaja crijevne motorne funkcije. Promovira razvoj koprostaze, netrepnostivosti hernije, obilne hrane i načina života niskog trošenja. Češće se javlja u višim pacijentima s povećanom tjelesne težine. Manifestuje se teškim apskrižnim zatvorskim zatvorom, boli u trbuhu i mučnini, manje često povraćaju. Koprostaz može dovesti do ograđenog korijena hernije.

NeepruppPiness of the Hernia Javlja se kao rezultat razvoja u hernskoj torbi borba unutrašnjih organa među sobom i sa hernijom biljkom, što je zbog ozljede Hernijske sadržaje. Netačna može biti djelomična (kada se dio hernijskog sadržaja može urediti u trbušnu šupljinu, a drugi dio nije) ili pun (sav sadržaj hernije ne ulazi u trbušnu šupljinu).
Upala Herninije se razvija kada je zaražena kerničkom torbom, koja je moguća u akutnom upalu procesa sličnog crvom (apendicitisom) ili meckilene diverticulus, koji je pao u hernijsku torbu, s peritoneum tuberkulozom. Istovremeno, opće stanje pacijenata pati, tjelesna temperatura se povećava, pojavljuje se hladnoća, a povraćanje se pojavljuje, kašnjenje stolice i poteškoće u toku gasova. Veličina hernije se povećava, kaja cvjeta preko njega.

Oštećenja hernije Oni mogu dovesti do rupture crijeva u vrećici bez smeća i nalaze se s oštrim povećanjem intra-trbušnih pritiska, s izravnom ozljedom herninije ili zbog povrede trbušnih zidova udaljenosti od kilje.

Novoku formiranje herninije Vrlo rijetko, može se pojaviti iz sadržaja hernije, hernijske torbe ili okolnih tkiva i organa. Najčešće postoje lipom (Wen) hernijske torbe.

Strana tijela u hernialnoj vreći mogu izvesti predmete, crve, kamenje mokraćnog mjehura.

Prevencija Groin Grozhija

U pogledu prevencije pojave herninije, redovne fizičke kulturne aktivnosti važne su kao sredstvo jačanja mišića prednjeg trbušnog zida i tijela. Također je važno boriti se protiv pretilosti i, važnog, s jakim gubitkom težine nakon njega, jer ti patološki uvjeti stvaraju povoljne uvjete za formiranje hernije. Kao organizacijske aktivnosti u proizvodnji, potreban je tačan izbor radnika u teškim fizičkim radom u skladu sa njihovim fizičkim sposobnostima i zdravstvenim statusom.

Da bi se spriječilo razvoj komplikacija ingvinalne kile, rano otkrivanje ljudi koji pate od hernija od velikog je značaja i smjer u planiranoj operativnoj intervenciji prije komplikacija ima vremena za razvoj. U tu svrhu je važno, organizacija preventivnih inspekcija stanovništva, posebno, među ljudima školskog i penzionog doba.

Doktor hirurški ćelije M.E.

Video o razlozima, simptomima i liječenju Groin Hernia:

Groove Hernia proces je uvođenja u prepone u dvorištu trbušne šupljine prekrivene on-line (paritetnom) letkom peritoneuma. Taj se gubitak događa kroz urođenu ili stečenu kršenje trbušnog zida. Hernija ljudi odlaze na skrotum, a kod žena - u potkožnom prostoru oko velikih seks usna.

Najčešće prepona je hernija uočena kod djece. Većina svih dječaka pati. Obično se strši na jednu ruku. To se događa 3 puta češće od lijeve strane. Nakon 10 godina bolest se retko razvija. Glavna hirurška komplikacija "akutnog trbuha" precizno je prekršena ingvinalna kila.

Preporučujemo čitanje:

O strukturi ingvinalnog kanala

Unutarnja šupljina trbuha obložena je pantalonima - tankim filmskim filmom za tkivo. Ona "omota" zidove i gotovo sve u organima u želucu.

U izgledu Herninije, posebna uloga se igra specifičnim anatomskim obrazovanjem - prepona koji uzima u hernički sadržaj. Ovo je mali utor (oko 4,5 cm), koji je u preponama između mišića, povezivanje fascije i snopa. Njegov početak leži u trbušnoj šupljini, a zatim glava naprijed, dolje, iznutra. A vanjska rupa nalazi se vani u preponama, okružen jačanjem mišića. Žene na području ovog kanala pogoduju krugu utergene, u muškarcima - elemente sjemenskog konopa, uključujući posude, nervni tkivo, kanale sjemena.

Mehanizam razvoja urođenog Groove Hernia

Jaja u muškim embrionima se razvijaju u trbuhu. Poznata lokacija tokom prva tri mjeseca trudnoće stoji iza peritoneuma. Bliži peti mjesec, testovi oblikovanja počinju se spuštati i prilaze ulaz u Groin kanal, unoseći ga i do sedmog mjeseca polako se kreću po njoj, formirajući takozvani "vaginalni postupak". Sa normalnim razvojem devetog mjeseca, testisi dječaka u potpunosti unose skrotum zajedno s istegnutim peritonealnim "džepom", očuvajući poruku s šupljinom trbuha.

Na rođenju djeteta se "zatvara", a zatim obrastao. Ali ponekad ne uspije, a odlomak iz trbuha do skrotuma ostaje otvoren. Ovaj anatomski defekt je prvo "zvono" koje signalizira mogućnost razvoja Groin Hernije. Uz povećanje unutar-trbušnog pritiska u ovom procesu, crijevne petlje, pa čak i neki organi mogu "propasti".

Formiranje nježne hernije kod djevojčica slična je gore opisanoj procesu formiranja Hernije u dječacima. U razvoju ženskog ženskog, maternica je iznad običnog mjesta. U procesu razvoja, on se spušta na "njegovom" mestu zajedno sa preklopom peritoneuma, formirajući isti "vaginalni postupak", ne nezaboravan je da je kasnije izazvao Herniju.

Kongenitalni Groin Hernia - kvar fetusa u razvoju. Formira se od rođenja.

Kako se javlja stečena Grozha

Stečene ingvinalne kile pojavljuju se zbog velikih opterećenja i u vezi s patologijom trbušne štampe, njegovo slabljenje.

Čimbenici koji doprinose pojavi i razvoju Herninije uključuju:

• prerano trudnoća, kao rezultat čija je vaginalni proces s ostalim vlastima još nije završio svoj razvojni ciklus i ostao "otvoren";
• nasljednost, prisustvo hernije u članovima porodice i bliskih rođaka;
• prisustvo anatomske slabosti mišića trbušnog zida;
• višak kilograma, uzrokujući povećan opterećenje na trbušnim organima;
• ozljede na području Groin provocirajući slabljenje ligamenta
• snažni savez. Nepostojanje masnih međusobnih veza na kanalu dovodi do stvaranja praznih količina u kojima se može formirati vanjski sloj peritoneuma;
• trudnoća, kao rezultat toga povećao je intra-trbušni i mehanički pritisak na organe, crijeva, što doprinosi formiranju hernije;
• hipodinamia u kojoj su mišići i atrofirani mišići nisu u mogućnosti izvesti svoje funkcije, što rezultira peritoneumom, bez susreta u otpornosti mišića, mogu se "pridružiti" u kanal;
• fizička preopterećenja koja stvaraju stalni visoki pritisak u trbušnoj šupljini;
• hronični, jaki kašalj, pružajući dodatno opterećenje na "slabim" prostorima peritoneuma;
• crijevne bolesti, popraćene stalnom zatvorenom, koja takođe uzrokuje porast pritiska.

Sorte ingvinalne grryzh

Bolest je klasificirana na lokaciji vreće bezvrijedne.

Vrste patologije:

Simptomi Groin Hernije, kako izvana izgleda

Glavne karakteristike uključuju:

• Izgled u regiji naglasak, povećavajući se kada kašalj, kihanje, bilo koji fizički napon, kao i u vertikalnom položaju.
• Dostupno oticanje u većini slučajeva kada se pritisne na prste vraća se u šupljinu peritoneuma. Istovremeno se čuje karakteristična tutnjava.
• Obično nema bolova. Ponekad se može pojaviti u preponama i ozračiti (davati) lumbalnom području.
• Prilikom padajućih cevi ili jajnika, bolesti se razvijaju tokom menstruacije.
• Sa pomičnim oblikom ingvinalne kile, prekrasan mjehur - simptomi diseziranih poremećaja (bol na dnu trbuha, česte i (ili) bolno mokrenje).
• Prilikom umetanja slijepe crijeva u hernialnoj vreći - nadutost, rezanje, zatvor
• U formiranju stenjano-skrotalnog oblika hernije - povećanje skrotuma po obrazovanju.

U položaju Ležajući hernije skriva se i izvana postaje nevidljiva.

Šta je kršenje Groin Hernije

Ovo je jedno od neugodnih i česta. Intestinalna parcela (ili maternica i jajnik - u djevojčicama i ženama, sjemenu konop - u dječacima i muškarcima) bacaju se u kanalu Groin, poremećen je trofičnom i krvnom cirkulacijom, koji će naknadno provocirati nekrozu (kretanje) maramice.

Uzroci ove situacije mogu biti problem u radu crijeva, nadupite, oštrog prenapona sa povećanjem pritiska u intraperitonealnom prostoru.

Pacijent se pojavljuje pritužbe na:

• intenzivna bol u preponama;
• tenzije i gustoća hernije;
• nemogućnost podnošenja izbočenja;
• simptomi opijenosti: blijedo, mučnina, poriv za povraćanje, kašnjenje stolice.

U ovom slučaju, nakon pregleda ljekara, potrebna je neposredna hospitalizacija i operativna intervencija.

Dijagnoza i ispitivanje sa Grozhe

Svaka sumnja na kilinu koja se pojavila je razlog za okretanje hirurga.

Doktor u položaju pacijenta koji stoji inspekciju Hernia Proturenje, provodi njegov osjećaj (palpacija), čini uzorak sa postavljanjem, a zatim uzorak kašlja. Procjenjuje simptom šoka. Studija prsta pronalazi vanjsku rupu kanala. Ponekad se ova rupa može odrediti bez kerničke torbe, ovaj simptom se naziva "slabi žljebovi" na operaciji.

Ultrazvuk skrotuma, kanala, trbušnih šupljina i karličnih organa dodatno se vrši, pod kojim se kernička torba određuje sa svim anatomskim formacijama i hernijskim sadržajima, procjenjuje se veličina, položaj i stanje ingvinalnog kanala.

Vrlo važne informacije mogu se dobiti sa radiografskim studijom uvođenjem kontrastnog agenta. Također, u kili se izvodi irigoskopija u kili na crijevu (veliki crevni pregled) i cistoskopije (radio u mokraćnim mjehurićima radigenvalizacija).

Tretman gnoja za prepone

Samoodređivanje prepone Hernije bez operacije ne događa se. Hirurška metoda je jedini način da se riješe ove patologije.

Operativni tretman se ne vrši:

• oslabljeni pacijenti u starosti;
• s jakim vrstama iscrpljenosti (Cachexia);
• u slučaju teških bolesti;
• tokom trudnoće;
• za prevenciju povratka hernije nakon uklanjanja.

Liječenje i profilaksa Groin Hernije koja nosi zavoj

U slučaju postojećih kontraindikata na operaciju, noseći zavoj. Također, ova vrsta tretmana prikazuje se profilaktičkim ciljem ljudi, prirodom aktivnosti koje se sudaraju uz fizičko preopterećenje.

Zavoj za Groin Hernia i njenu veličinu pokupi doktora pojedinačno svakom pacijentu. Ovi uređaji mogu biti dvostrani ili lijevi desničar.

Bilješka: Upotreba zavoja ne liječi ingvinalnu kilinu i služi kao sredstvo sprečavanja crijevnog gubitka i organa u herniji i sprečava kršenje povrede.

Nakon odabira zavoja, treba slijediti pravila njegove nošenja:

• obucite ga samo u položaju koji leži na leđima;
• pratite pronalaženje umetaka. Moraju odgovarati mestu hernije.

Bitan: Upotreba zavoja je kontraindicirana kršenjem hernije i bolesti kože koja tone s njim.

Hirurški tretman Groin Hernije

Kao što je već spomenuto, alternativa hirurškoj lešenju ingvinalne kile ne postoji. U prisustvu kršenja, operacija se vrši u hitnim redoslijedom. U drugim slučajevima, nakon pripreme pacijenta prikazana je planirana operativna intervencija.

Proces pripreme uključuje ispitivanje pacijenta, imenovanje kliničke analize krvi i urina. Prije operacije, pacijent nije dozvoljeno jesti i piti. Također je potrebno liječiti hronične bolesti za minimiziranje rizika od komplikacija (na primjer, prostatitis,).

Na pitanje uzbudljive mnogih pacijenata, pitanje je: "Da li vrijedi raditi operaciju sa Groin Hernijom?" Odgovorio na D.M. Kratka I.V:

Hirurške metode:

• laparoskopija - ugrađivanje kile endoskop kroz probijanje trbušnog zida uz pomoć minicimpera, mikroendoskopskih alata i sa mrežnim ugradnjom;
• operativna hernuty. Koriste se razne tehnike operativnog tretmana Groin Hernia (Bassini, Matrynova, Ruji itd.).

Opći koraci za uklanjanje Groin Hernia:

• oslobađanje kerničke torbe i razdvaja ga od tkiva;
• izrežite torba sa upravljanjem sadržajem;
• rezanje vreće i plastične obnove integriteta zida,
• sunčanje kapije i operacijske sobe.

Hirurško liječenje stenjanjem kili na djeci

U djeci se uklanjanje Groin Hernije izvodi nužno pod općom anestezijom (anestezija). Najčešće operativni pristup je dugačak oko 1,5 cm. Hernijalna torba odvojena je od sjemenskog konopa, a zatim zašičena i izrezana. Istovremeno, torba se vrši za prisustvo sadržaja trbušne šupljine u njemu. Vanjski otvor kanala u djetetu nije ojačan.

O razlozima za formiranje ingvinalne kile kod djece, simptomi kršenja hernije kod djece i metoda liječenja govore dječji hirurg:

Postupak uklanjanja u nuždi u nepovoljnom položaju Hernije

Opasnost od ove komplikacije je da u nepovoljnom navodu ili drugom organu, može doći smrt (nekroza) zbog krvožilaca poremećaja u tkivima. To dovodi do životne prijeteće države, a ponekad - i do smrti pacijenta.

U tretmanu Groin Hernije, komplicirano kršenjem, hirurg mora pažljivo ispitati inkrindersko tijelo nakon disekcije hernijske torbe. U slučaju uzoraka smrti uklanja se zahvaćeno područje, prsten u kojem se kršenje secira. Zatim se operacija nastavlja na planirani način. Nakon takve operacije, pacijent nužno prepisuje antibiotike nekoliko dana.

Šta je recidiv Groin Hernia

U nekim pacijentima ponovo se pojavljuju ingvinalne kile. Pojavljanja se događaju u 5-10% slučajeva.

Razlozi za novu herniju mogu biti:

• pogreške rada i nepravilno odabrane vrste plastike;
• nepridržavanje preporuka u postoperativnom periodu: Intenzivna fizička preopterećenja, dizanje tegova itd.;
• kašalj;
• bolesti praćene zatvorenjem;
• nevažeći procesi u postoperativnom šav području;

U muškarcima se ponavljanje nježne hernije događa zbog adenoma nepodnošljivog ispred planirane operacije.

Preventivne mjere za sprečavanje razvoja i napredovanja ingvinalne hernije

Da bi se spriječilo mogućnost izgleda i razvoja kupljene ingvinalne kile, potrebno je:

• voditi aktivni način života sa normalnim fizičkim naporima;
• hraniti proizvode sa dovoljnim sadržajem biljnih vlakana;
• tokom napornog rada i klase povezanih s dizanje težine noseći zavoj;

Groin Hernia je nedostatak prednjeg trbušnog zida, u kojem je zbog svoje slabosti, djelomični prinos nekih unutrašnjih organa (u pravilu, velikih žlijezda, crijeva, jajnika) iz trbušne šupljine u kablovskoj šupljini.

Groin kanal je utor dugačak 4-6 cm u donjem dijelu prepona za prepone, koji potječe u trbušnoj šupljini, glava naprijed i dolje i doseže površinski ingvinalni prsten. Žene kroz Groin kanal prelazi sa okruglim paketom materice s labavim veznim tkivom, a kod muškaraca - sjemenskog užeta. Proturenje unutrašnjih organa i peritoneuma tokom Groin Hernia može se pojaviti kroz urođeni ili stečeni defekt u ingvinalnom kanalu (herniju).

U muškarcima je Groin Hernia pronađena 9 puta češće od žena, najčešće kod djece mlađe od 10 godina.

Pakovanje hernije - patološka izbočenja peritoneuma u šupljini ingvinalnog kanala

Uzroci i faktori rizika

Inguinal Hernias, u pravilu se formiraju kada je kombinacija urođenih i stečenih faktora rizika.

Urođena oštećenja uzrokovana pojavom urođenoj Groin Herniji ili njegovom razvoju u ranoj dobi, dolazno je vaginalni nenormalni proces. Od jednegodišnjem, vaginalni proces će prerasti u 41%, a 10% ljudi ne prerasla čak ni u odrasloj dobi, stvarajući preduvjete za pojavu prepone.

Najčešća i opasna komplikacija Herninije je njegova kršenje kada se sadržaj kerničke torbe iznenada stisnuvši s hrabrićom kapijom.

Stečene ingvinalne hernije nastaju zbog slabosti trbušnih mišića zbog velikog fizičkog napora, atrofije mišića zbog oštrog gubitka težine ili do do dobnih razloga.

Faktori rizika za razvoj Groin Hernia uključuju:

• anatomska slabost mišića visine visine;
• usko zakleti novorođenčad;
• glasno dugo plakanje novorođenčadi;
• brojno porođaj;
• prerano trudnoća;
• višak kilograma, pretilost;
• povrede područja prepona;
• jak hronični kašalj;
• igra na vjetrovima;
• bolesti gastrointestinalnog trakta, koje su praćene stalnim poremećajima procesa defekacije;
• poremećaji morantora za bolesti prostate;
• nedovoljna mobilnost; itd.

Oblici bolesti

Inguinal Hernias može biti urođeni i stečeni.

Na lokalizaciji kerničke torbe:

• pakhovaya - Hernija strši u šupljinu ingvinalne kanala, ali ne prelazi nivo vanjske rupe u ingvinalnom kanalu;
• Šipka - Sadržaj hernirane torbe spada u skrotum u sjemensku konop;
• patch-scrotal - hernijski sadržaj dostiže jaje, istezanje skrotuma;
• kosy - Sadržaj prolazi kroz čitav Groin kanal. Ovaj je obrazac najčešći, može biti urođeni i stečeni. Stečen ima kosi smjer samo u početnim fazama patologije, sa povećanjem kile, unutrašnje otvaranje ingvinalnog kanala se širi iznutra. U većini slučajeva koso je jednostrana kila jednostrana;
• ravno - Postoji odlomak sadržaja hernije do utorskog kanala kroz zid peritoneuma, dok unutarnje otvaranje ingvinalnog kanala ne utječe. U pravilu se ovaj obrazac nastaje kao rezultat prenapona i bilateralni je;
• interstitial ravno (potkožno) - dezening hernije javlja se u potkožnom pretovar aponeuroze vanjskim kosim trbušnim mišićima;
• klizanje - Postoji dodatna izbočina unutarnje ljuske trbušne šupljine. U ovom slučaju ne samo ukusne crijeve ne mogu biti iz trbušne šupljine, već i zidovi mjehura, maternice, maternice, jajnika itd. Najopasniji je oblik Groin Herninije, jer je više i sposobniji za kršenje.

Sa kombiniranim oblikom prepona jevrejske hernije, dvije i više kerničkih torbi određuju se s jedne strane. Istovremeno, hernije se ne komuniciraju jedni drugima, svaki od njih ima svoje kile. Patologija se sastaje relativno rijetko.

Spomenom sadržaja hernijalne torbe, vratite se na prvobitni položaj (poboljšajte) Hernije su:

• neuzvraćen;
• objavljeno.

Simptomi Groin Grozhija

Glavni simptom Groin Hernije je zaobljena izbočina u predjelu prepona, koja je praćena povlačenjem i bolnim senzacijama različitih stupnjeva intenziteta. Bol često iradi u lumbalnoj regiji. Oranje s preponama povećava se s vježbanjem, kašaljem, kihanjem, istovremeno u lažnom položaju, u pravilu nestaje.

Pored toga, klinička slika prepona ovisi o tome koji je od unutrašnjih organa postali sadržaj hernijske torbe.

Uključujući se u patološki proces mjehura, pacijenti podnose žalbe na brzo i / ili bolno mokrenje, bol u donjem dijelu trbuha. U pacijentima starosti može se primijetiti kašnjenje urina. Ako su sadržaj hernije utorski cijevi i / ili jajnici, žene imaju bolnu menstruaciju. Gubitak u hernijskoj torbi slijeplje praćen je zatvorskom, meteorizmom, naduvavanjem, palcima u trbuhu.

Inguinalne kile malih veličina možda ne dovode na neugodnosti pacijenta i budite potpuno bezbolni. Sa velikim veličinama stenjanja hernije

nelagodu je kada hoda, kao i stalan osjećaj gravitacije u stomaku.

Dijagnostika

Da bi se otkrili Groin Hernia, pacijent se pregledava u vertikalnim i horizontalnim položajima, uzorak se sprovodi uzorak i uzorak kašlja.

Da bi se pojasnilo lokalizaciju patologije i stanja Ingreinalnog kanala, ultrazvučni studij trbušne šupljine, karlice, skrotike su napravljeni. Ultrazvuk vam omogućava da saznate koji su od unutrašnjih organa uključeni u patološki proces. U istoj svrsi se vrši irigoskopija (moguće je utvrđeno crijevno uključivanje) i cistoskopija sa kontrastnim pojačalom (uključivanje mjehura).

U muškarcima je Groin Hernia pronađena 9 puta češće od žena, najčešće kod djece mlađe od 10 godina.

Ako ultrazvučni pregled herninije nije otkriven, provodi se rendgenski pregled sa kontrastnom supstancom kako bi se razjasnila dijagnoza.

Diferencijalna dijagnoza Groin Hernije sa vodenim membranama jaja (hidrocela), varikoznih vena sjemenske kanope (varikocele), limfadenitis, konop za sjeme lipoma, neophodni su. Inhabrični-skrotilni oblik bolesti kod djece treba razlikovati s neobičnim jajetom u skrotumu (kriptorhizam).

Tretman gnoja za prepone

Liječenje Groin Hernia provodi se operativnom metodom pod hirurškom bolnicom. Operativna intervencija nije prikazana u prisustvu teških istodobnih bolesti, sa jakim iscrpljivanjem pacijenta, kao i oslabljene pacijente senilnih doba i trudnica. Takav pacijent preporučuje se nošenje zavoja za prepone Hernije koja sprečava gubitak unutrašnjih organa iz trbušne šupljine.

Rad u nježnom kili

Rad u Groin Herniji vrši se u preliminarnom planu pripreme, koji leži u detaljnoj laboratoriji i instrumentalnoj studiji, a po potrebi, u ispravku identificiranih povrede. Jedan od zahtjeva za operaciju za uklanjanje prepona u djece je odsustvo bilo kakvih zaraznih bolesti u roku od dvije sedmice prije hirurškog liječenja. Operativna intervencija se vrši pod općom anestezijom, endoskopskom ili otvorenom.

Operacija u nježnoj herniji (hernijastjst, genefija, hernioplastika) ima sljedeće korake:

1. Formiranje pristupa ingvinalnom kanalu.
2. Uklanjanje vreće za smeće.
3. Sunčanje dubokih ingvinalnih prstenova u normalnu veličinu.
4. Plastika u ingvinalnom kanalu.

Izbor metode ingvinalne kanala izvodi se ovisno o obliku bolesti i veličini kile:

• metoda Bobrov - Girard - omogućava jačanje prednjeg zida ingvinalnog kanala, osigurava proglašenu homogenim tkivima zbog istodobnog ležaja aponeuroze vanjskog kosih mišića sa poprečnim i unutrašnjim kosim mišićima;
• metoda Spakokukotsky - Izmjena metode Bobrova - Girarda. Tokom operacije, aponeuroza i mišići su zarobljeni i položeni u isto vrijeme kao utor s daljnjim duplikatom aponeuroze. Omogućuje vam spriječiti tmurni ligament koji se može pojaviti zbog česte nameštaja šava;
• metoda izricanja šavova u Kimbarovsky - doprinosi dobrom pogodnosti istih tkiva u preponama. Istovremeno, ivica gornje narukvice aponeuroze vanjskog kosi mišića obuhvata ivice poprečnih i unutarnjih pletenica mišića;
• bassini metoda zasnovana je na izricanju dubokih šavova, što pomaže ojačati stražnji zid ingvinalnog kanala;
• metoda Shaldays je modifikacija bassini metode. Tokom hirurške intervencije, nakon uklanjanja prepona, dupliranje poprečne fascije formira se kontinuiranim šavom, donji rub poprečnih i unutrašnjih pletenica u trbusnim mišićima postavljen je u istoj navoj. Uže za sjeme stavljen je na mjesto, povrh toga u obliku duplikacije, šivati \u200b\u200brubove secirane vanjskog kosinskog mišića od aponeuroze;
• poshpsky metoda - potpuno uklanjanje ingvinalnog kanala, ingvinalni jaz i formiranje prepona kanala s novim smjerom;
• kukuchanov metoda prikazana je u ravnom obliku Groin Hernia, kao i u složenim slučajevima bolesti, sastoji se u sušenju aponeurotskih vlakana unutarnjeg kosa i poprečnih mišića i vagine trbušnog mišića do medijalnog dijela ILIAC-a i žljebovi;
• martynov metoda - primjenjuje se u kosi ingvinalni kili i je formiranje dupliranja duplikata iz diseminirane aponeuroze;
• lihtenštajn metoda je preći tkanine bez napetosti. Istovremeno, posebne hipoalergene mreže koriste kao alogena transplantacija;
• metoda RU - Opel koristi se s malim urođenim i stečenim ingvinalnim kikovima. Nakon sadržaja hernijalne vrećice u trbušnoj šupljini, hernijalna torba se isporučuje na vrat, prepona se ukinu hernija, nakon čega je vanjski otvor ingvinalnog kanala.

Ponavljajući Groin Hernia posmatrane su u 5-10% pacijenata zbog nepravilno odabrane hirurške metode, pacijentov neuspjeh da ispuni liječničke recepte u postoperativnom periodu, prekomjernom fizičkom naporu, itd.

Uklanjanje Groin Hernia Laparoskopska metoda

Endoskopsko (laparoskopsko) heenioplastika široko se koristi u hirurškoj praksi. Prednosti metode odnose se na mogućnost zatvaranja unutarnjeg otvaranja ingvinalnih i bedrnih kanala istovremeno. U toku operacije izrađuju se mali dijelovi prepona za prepone, kroz koji se ubrizgava laparoskop koji sadrži hirurški manipulator, optičku komoru za vlakne, prikazujući sliku operativnog polja u monitor u operacijskoj sali i izvoru Hladno svjetlo, što osigurava dobar pregled operativnog polja. Uz operacije za Groin Hernia, laparoskopi se koriste za omogućavanje bočne inspekcije operativnog polja. Za razliku od tradicionalnih operacija na daljinu, laparoskopija metoda omogućava hirurško uplitanje u minimalni mogući iznos operativne povrede, smanjuje razdoblje rehabilitacije na nekoliko dana, kao i umanjiti vjerojatnost relapsa i komplikacija.

Laparoskopski rad se ne preporučuje za ingvinalne kile velikih veličina i u prisustvu adhezija.

Moguće komplikacije i posljedice

Najčešća i opasna komplikacija Herninije je njegova kršenje kada se sadržaj kerničke torbe iznenada stisnuvši s hrabrićom kapijom. Postoji kršenje cirkulacije u krvi i inerviranje organa odbačen iz trbušne šupljine i u vrećici bezvrijedne, do njihove nekroze, nakon čega slijedi razvoj peritonitisa, što je životno degradiranje stanje. Povreda može biti elastična, kovačnica i kombinirana. Elastična kršenje se posmatra prilikom zaostajanja u hernialnu vrećicu unutrašnjih organa nego inače. Kalušavanje se pojavljuje sa šivenim masama u crijevnom presjeku, koji su pali u herniju. U slučaju razvoja kršenja Hernije, pacijent je potreban hitan hirurški tretman.

Na druge komplikacije Groin Hernia uključuju:

• upala Groin Hernije;
• ishemij (I.E. zbog nedovoljnog protoka krvi) orhit;
• koprostaz - stagnacija stopala;
• neepie Hernia.

Nepravilna hernija može nastati zbog povrede sadržaja hernijske torbe i njegovih zidova, koji zauzvrat mogu odrediti razvoj procesa ljepila. Ovisno o širenju patološkog postupka, pogrešna kila može biti djelomična i potpuna.

Prognoza

Prognoza sa nekompliciranom hernijom pod uvjetom svoje pravovremene dijagnoze i pravilno odabranog liječenja je povoljan. Uz razvoj komplikacija, pogoršava, neke komplikacije nose direktnu prijetnju životu.

Ponavljajući Groin Hernia posmatrane su u 5-10% pacijenata zbog nepravilno odabrane hirurške metode, pacijentov neuspjeh da ispuni liječničke recepte u postoperativnom periodu, prekomjernom fizičkom naporu, itd.

Prevencija

1. Sprečavanje dugog plače kod novorođenčadi, odbacivanje njihove utežne Swarenije.
2. Kontrola tjelesne mase.
3. Obuka trbušnih mišića.
4. Izbjegavanje prekomjerne fizičke aktivnosti, odbijanje prikupljanja utega.
5. Glatka korekcija viška kilograma.
6. Noseći zavoj tokom trudnoće.

Prevencija razvoja životnih stanja je da se odmah žale na medicinsku njegu kada se pojave sledeće karakteristike: oštra bol, mučnina, povraćanje, krv u karteru ili nepostojanje defekcije, nemogućnost ulaska u herniju u laganju pozicija.

Video sa YouTubea na temu članka:

Kada se Groin Hernia pojavljuje kod muškaraca, tretman bez operacije je moguć? O ovom pitanju će se raspravljati u nastavku. Pahnaya Hernia je izbočinu poput tumora, s pogledom na kanal u preponama i izvan njegovih granica. Najčešća dislokacija hernije je područje prolaska sjemenskog konopa. Patologija češće zadivljuje muškarce nego žene i u stanju se razvijati u bilo kojoj dobi. Etiologija bolesti povezana je sa oslabljenim spojnim tkivima, ligamentima i mišićima koji gube sposobnost zadržavanja organa na svojim mjestima. Čimbenik za predispoziciju u izgledu Herninije specifična je anatomska formacija - utor od oko 4 cm, smješten u zoni utor između povezivanja fascia i ligamenata. U ovom je razmaku koji baca sadržaj hernije.

Razlozi razvoja patologije:

• slabi mišići trbušnog zida;
• gojaznost - višak kilograma vrši pritisak na trbušne organe;
• ozljede u zoni prepona, slabljenje veziva;
• dugoročna fizička napetost;
• patologija probavnih tijela praćena čestim zatvorima.

Pachwasted Hernija ima nekoliko sorti. Ravna prepona Hernija može se kupiti samo, karakterizirana patološka izbočenja u ingvinalnom kanalu, dok se sjemeno konop ne utječe. Sa kosi hernijom, izbočenje je lokalno lokalno mjesto u ingvinalnom kanalu i padne iz trbušne šupljine. Ova vrsta hernije je urođena ili formirana pod utjecajem vanjskih razloga. Kombinovana hernija je manje uobičajena, sastoji se od nekoliko hernialnih kesa.

Groin Hernia treba obavezno tretman, jer je samopoštovanje nemoguće. Najefikasniji način liječenja je hirurška operacija. Izlečena hironija teško je izliječiti labavu metodu. Uz Groin Hernia, muškarci imaju tretman bez operacije predviđa pravo hernije. Konzervativni tretman imenuje ljekar u sljedećim slučajevima:

• ako postoje medicinske kontraindikacije za hiruršku intervenciju;
• zarazne bolesti genitourinskog sistema;
• ako je bolest otkrila u ranoj fazi razvoja;
• slomljena koagulacija krvi;
• ozbiljna kršenja srčane aktivnosti;
• neuspjeh bubrega.

Liječenje Groin Hernije kod muškaraca bez operacije treba izvesti pod nadzorom liječnika koji prisustvuje. Nezavisni tretman Groin Hernia nije kategorički preporučuje, jer može komplicirati stanje i uzrokovati kršenje.

Kako tretirati ingvinalnu kilinu? Postoje osnovne metode za borbu protiv ove patologije:

1. Upotreba posebnog zavoja je elastični pojas sa steznim stopalom od strane držača. Postoji i donje rublje s posebnim uskim umetcima. Uz pomoć ispravnog fiksnog dizajna, nestala je čvrstoća povezivanja ligamenata. Nošenje zavojnog pojasa potrebno je tokom vježbanja. Ne nosite zavoj stalno, to će dovesti do slabljenja mišića trbušnog štampe i nazad. Konstantno nošenje takvog pojasa preporučuje se ljudima starosti. Dizajn se preporučuje upotreba u ranoj fazi patologije.
2. Umeren sportovi. Preporučuje se uključivanje plivanja, lakog trčanja ili hodanja, nastave treba izvesti sa instruktorom. Posebno korisno plivanje, u kojem su trbušni mišići ojačani bez mnogo napora.
3. Fizioterapija. Tretirajte ingvinalnu kilinu bez operacije mogu biti ljekovita vježbe. Postoji poseban kompleks gimnastičkih vježbi usmjerenih na jačanje mišićne grupe donjeg dijela trbuha. Vježbe bira specijalista pojedinačno ovisno o fizičkom treningu osobe. Za vrijeme sporta morate nositi pojas za zavoj.

Kako tretirati ingvinalnu hiruziju narodnih lijekova

Fitoterapija može poslužiti kao dodatak glavnom tretmanu i trebalo bi da bude koordiniran s liječnikom koji pohađaju. Glavne metode se svode na upotrebu komprimira, losiona i masti.

1. Rye hljeb i infuzija pelicu. Rye hljeb natopljen je u koncentriranom gadnom peliću. Smjesa u obliku komprimira primjenjuje se na područje hernije. Metoda usporava progresivni proces i sprečava komplikacije.
2. Sirće. Obrišite svakodnevnu hernialnu izbočenje sa 4% otopina octa.
3. Slani kupus. Gaza, navlažena u kupusu sa slanicom, primijenjena na kilinu. Stisnite bol u dobroj boli. Metoda je kontraindicirana na ugroženoj herniji.
4. Hrast kore. Srušeno dosadno je zaplačeno kipućom vodom u omjeru: 1 kašika. na čaši kipuće vode. Inzistirajte 20 minuta. Gaze impregnirajte dekociju i nametnite ingvinalnu kilinu. Stit se može popraviti sa žbukom tako da ne klizi.
5. Poljski polja 3 TBSP. Suva trava se uzgaja čašom kipuće vode. Dekocija inzistira na 30 minuta i upotrebi za kompresiju.
6. Mast. Pileće jaje miješa se sa 100 ml sirćeta, 0,5 litara topljene svinjetine i uklanja u tamnom, hladnom mjestu za 5 dana. Zatim je potrebno dodati 2 prepelice na smjesu i 10 g plaketa masnoće. Mast se temeljito miješa, svakodnevno nameće u ingvinalnu kilinu 2 sata, tok tretmana je 1 mjesec. Na vrhu masti izriče salvetu i popravite zavoj.
7. Larkspur. 25 g suve trave sipa se čašom vode, prokuhajte 10 minuta, potrošene unutar 1 kašike. pre jela.
8. SageBrush. 1 TSP. Bilje, preplavljeno čašom vode, kuhane 5 minuta, dekocija se koristi za komprese.
9. Cvijeće Cornflower. 30 g biljaka piva 0,5 litara vode. Pijte pola šalice prije obroka.
10. Kopriva. Listovi postrojenja srušene su u čistač i nameću ingvinalnu kilinu.
11. Hrast i žirsi su inzistiraju na crvenom vinu 3 tjedna, infuzija se koristi za komprese.
12. Spiraea. 3 TBSP. Bilje se piva 0,5 litara vruće vode, insistiraju 20 minuta i piju 3 puta dnevno prije jela.
13. Lišće kosti ili tolodija. 1 TSP. Suho biljke trebaju se zaplatiti u čaši kipuće vode, troši se tri puta dnevno prije obroka.

Vježbe za stenjanje hernije

1. Skinite položaj koji leži na leđima, noge se savijaju u koljenima, ruke da se razbole u dvorac na stražnjem dijelu glave. Naizmenično lakat desna ruka dodiruje lijevo koljeno, a zatim lijevi lakat do desnog koljena. Vježba za obavljanje 20-30 puta u svakom smjeru.
2. Vježbajte "bicikl" 2-3 minute.
3. Vježbanje "škare" obavljaju ležeći na leđima 2-3 minute.
4. Ležeći sa strane, izvedite mahine noge sa lijevom nogom, a zatim udesno.
5. Naizmenično izvedite padine desnoj i levoj nozi, jedna ruka se tiče stopala, druga ruka je data iza leđa.
6. Ležajte na leđima, pričvrstite loptu, podižite noge sa loptom, zadržite se nekoliko sekundi i spustite noge.

Vježbe se moraju izvoditi u zavoju. Ovisno o stanju, teret se može povećati ili smanjiti. Glavna stvar je da se terapeutska gimnastika izvodi redovno. Terapeutska gimnastika, nošenje zavoja i fitoterapija ne mogu donijeti željene rezultate. Sa pogoršanjem države, odmah se prijavite za doktora.

Preventivne akcije

Poznato je da je bolest uvijek lakše spriječiti nego liječiti. Pojava prepona Hernije često je zbog slabih mišića i odsustva trbušne štampe. Da bi se spriječilo da se Hernia formira, treba održavati vaš fizički oblik. Dokazano je da u većini slučajeva Groove-Scrotal Hernia nalazi se kod muškaraca sa sigurnijim trbuhom i flabby mišićima trbušne štampe. Udaljen je 20-30 minuta za obavljanje jednostavnih vježbi koje imaju za cilj jačanje kosih i poprečnih trbušnih mišića, ili nekoliko puta sedmično za posjet teretani, plivanje u bazenu, a zatim će se umanjiti rizik od Gronove Hernije. Odbijte lift, više hoda pješice, stabilizira vertikalni položaj tijela u prostoru, koji zauzvrat formira normalnu lokaciju unutarnjih organa i podržava trbušne mišiće u tonu.

Također je potrebno regulirati vježbu, posebno ljude čije su profesionalne aktivnosti povezane sa dipming utezima. Upamtite da je jedan od uzroka prepored Hernije prekomjerni fizički stres.

Potrebno je nadgledati pravu ishranu, a ne dopuštajući čest zatvor. Uz poremećenu crevnu funkciju povećava se intra-trbušni tlak, što izaziva ekstruziju unutarnjih organa u ingvinalni prsten. Tako da se crijevo radilo pravilno, u velikoj jačini trebaju koristiti biljnu hranu i piti dovoljnu količinu tekućine.

U preventivnim mjerama preporučuje se da se liječni pregled podvrgne barem jednom godišnje. Pahnaya Hernia je patologija koja se postepeno razvija nekoliko godina. Rana dijagnoza može uspješno pomoći u suočavanju s bolešću, a ne dopuštajući razvoj patologije.