Strateški cilj programa je: Poboljšanje zdravstvenog sistema za sprečavanje bolesti, očuvanja i jačanja fizičkog i mentalnog zdravlja svake osobe, održavajući svoj dugotrajni aktivni život, pružajući mu medicinsku njegu. Strateški cilj programa postiže se do 2020. godine smanjenje vrijednosti sljedećih pokazatelja:

• smrtnost iz svih razloga - do 10,3 slučaja na 1000 stanovnika;
• smrtnost novorođenčadi - do 6,4 slučaja na 1000 rođenim živim;
• smrtnost majke - do 15.5 slučajeva na 100 hiljada stanovništva;
• smrtnost od bolesti cirkulacijskog sistema - do 551.4 slučajeva na 100 hiljada stanovništva;
• smrtnost iz prometnih trava - do 10 slučajeva na 100 hiljada stanovništva;
• smrtnost iz neoplazme - do 189.5 slučajeva na 100 hiljada stanovništva;
• smrtnost od tuberkuloze - do 8.2 slučajeva na 100 hiljada stanovništva;
• potrošnja alkoholnih pića (u preračunavanju apsolutnog alkohola) - do 10 litara po glavi stanovnika godišnje;
• prevalencija potrošnje duhana među odraslima - do 25%;
• prevalencija potrošnje duhana među djecom i adolescenata je do 15%;
• učestalost tuberkuloze je do 35.0 slučajeva na 100 hiljada stanovništva;

povećane vrijednosti sljedećih pokazatelja do 2020. godine:

• Životni vijek u rođenju do 75,7 godina;

dostignuća do 2018. Vrijednosti sljedećih pokazatelja:

• odnos plata ljekara i zaposlenika medicinskih organizacija sa višim medicinskim (farmaceutskim) ili drugim visokim obrazovanjem, do prosječne plaće u odgovarajućoj regiji - 200%;
• odnos plata srednje medicinske (farmaceutsko) osoblje do prosječne plaće u odgovarajućem regionu iznosi 100%;
• odnos plata mlađe medicinskog osoblja (osoblje koje pružaju uslove za pružanje medicinskih usluga) na prosječnu platu u relevantnom regionu iznosi 100%.

Programski zadaci

Zadaci transformacije Rusije u globalnom lideru globalne ekonomije, dostižući nivo razvijenih zemalja u pokazateljima socijalne skrbi, diktirani su novi zahtjevi za zdravstveni sustav.

Osiguravajući prioritet prevencije u zdravlju i razvoju primarne zdravstvene zaštite

U smjeru rješavanja ovog zadatka potrebno je povećati efikasnost primarne zdravstvene zaštite, optimizirati kumulativni kaincijski fond, povećati efikasnost bolničke njege. Praktična primjena prijelaza na zdrav način života nemoguća je bez približavanja preventivnom lijeku osobi. S tim u vezi, prioritet je osigurati populaciju, prije svega zdrave ljude i ljude s hroničnim bolestima izvan pogoršanja, profilaktičke pomoći u pješačkoj udaljenosti. Razvoj i provedba mehanizama za poticanje polikliničke veze mogu biti rablje za identifikaciju bolesti i spriječiti razvoj bolesti do faze koja vodi do hospitalizacije. Provedba ovih mjera usmjerena je na poboljšanje performansi privremenog invalidnosti radne populacije.

Formiranje stanovništva odgovornog stava prema njihovom zdravlju, odbijanje duhacokurije, zlostavljanja alkohola i droga, osiguravajući uslove za vođenje zdravog načina života, korekcije i redovne kontrole bihenijskog i biološkog rizika nekomunikacijskih bolesti o populaciji, grupi i Pojedinačni nivoi trebaju biti najvažnije područje politika u zdravstvenim područjima.

Nekomunikacijske bolesti (bolesti cirkulantnog sistema, onkoloških bolesti, respiratornih bolesti i dijabetes melitus) su uzrok više od 80% svih smrtnih slučajeva stanovništva Ruske Federacije, dok je 56% svih smrtnih bolesti zbog kardiovaskularnih bolesti. Razvoj nekomunikacijskih bolesti zasnovan je na jedinstvenoj grupi faktora rizika povezanih sa nezdravim načinom života (pušenje, niska fizička aktivnost, iracionalno ishrana, zloupotreba alkohola, zloupotreba alkohola).

Svjetska zdravstvena organizacija ima 7 vodećih faktora rizika koji doprinose glavnom doprinosu prerano smrtnosti ruskog stanovništva, uključujući:

• povišen krvni pritisak (35,5%), hiperholesterolemije (23%),
• pušenje (17,1%),
• nezdrava hrana, nedovoljna upotreba voća i povrća (12,9%),
• gojaznost (12,5%),
• zloupotreba alkohola (11,9%), male fizičke aktivnosti (9%).

Faktori rizika mogu se akumulirati u pojedincima i međusobno komunicirati, stvarajući višestruki učinak: prisustvo nekoliko faktora rizika u jednoj osobi povećava rizik od njegove smrti od bolesti cirkulacijskog sistema 5-7 puta.

O iskustvu mnogih zemalja (Finska, SAD, Ujedinjeno Kraljevstvo, Novi Zeland itd.), Dokazano je da modifikacija načina života i smanjenje nivoa faktora rizika može usporiti razvoj bolesti Cirkulacijski sustav prije i nakon pojave kliničkih simptoma.

Sistematična analiza pokazuje da zbog promjena u načinu života i prirode ishrane možete smanjiti rizik od smrti od koronarnog srčanog bolesti i u stanovništvu i među pacijentima s ovom bolešću. Dakle, prestanak pušenja smanjuje rizik, odnosno za 35% i 50%, povećanje fizičke aktivnosti - za 25% i 20-30%, umjerene konzumacije alkohola - za 25% i 15%, najmanje 2 faktora u prehrani - na 45% i 15-40%.

Druga sistematična analiza pokazuje da tretman pacijenata sa koronarnim srčanim bolestima i drugim bolestima sustava cirkulacije krvi iz antiagregantne grupe smanjuje rizik od komplikacija u takvim pacijentima za 20-30%, beta-blokatorima - za 20-35%, as Inhibitori na 22-25%, statini - za 25-42%.

Analiza razloga značajnog smanjenja smrtnosti od bolesti cirkulacijskog sistema u mnogim zemljama pokazala je da doprinos oporavka (način života) i smanji nivo faktora rizika u smanjenju takve smrtnosti kreće se od 44% do 60% .

Faktorska analiza razloga koji vode do visokih stopa incidencije raka i smrtnosti pokazali su da je utjecaj grupe faktori (Tobakoko, pretjerana upotreba alkohola, tjelesnog tjelesne težine, neravnoteže prehrane, prebivalište, stanovništvo, zarazne karcinogene Faktori. To je 65%, a faktori grupe B (kasno otkrivanje i liječenje preciznih bolesti, kasna dijagnoza raka, nedostatak skrininga, nedostatak rizičnih grupa, nepravilnog profilaktičkih pregleda stanovništva, odsustvo iz usklade rizičnih grupa, nedostatak upozorenja o raku primarne mreže, nedostatak obrazovnog rada među stanovništvom, nedovoljan rad na motivaciji stanovništva za aktivno i svjesno sudjelovanje u skrining događajima, nedostatak objedinjenih probirnih programa na saveznom Nivo, nedostatak registra osoba uključenih u probirne programe) iznosi 35%.

Osnova propagande zdravog načina života zajedno sa informiranjem stanovništva o opasnosti od potrošnje duhana, neracionalne i neuravnotežene prehrane, niske fizičke aktivnosti, zloupotrebe alkohola, droga i otrovnih tvari trebaju biti učenje vještina da bi se pridržavalo pravila higijene, radne snage i Režimi studija. Istovremeno, povećanje motivacije stanovništva za provođenje zdravog načina života treba pratiti stvaranjem uvjeta prikladnih za ovo. Pored toga, prioritet treba dati mjerenjima ne samo pravovremenim otkrivanjem faktora rizika i neefektivnih bolesti, već i pravovremenu ispravku.

Prilikom reformiranja sustava primarne zdravstvene zaštite u populaciju izdaju se zadaci promjene sustava pomoći ruralnog stanovništva; nadogradnje postojećih institucija i njihovih podjela; Izgradnja pacijenta teče sa formiranjem uniformnih principa usmjeravanja; Razvoj novih oblika medicinske njege - bolnicu zamjene i izlaznih metoda rada; Razvoj hitne brige na osnovu polikliničkih podjela; Poboljšanje principa saradnje sa stacionarnim institucijama i pojavom hitne pomoći.

Obloga Moderni sustav za pružanje primarne zdravstvene zaštite stanovništvu treba uključivati \u200b\u200bi najviše gradove i glavne gradove.

Poboljšanje efikasnosti specijaliziranog, uključujući visokotehnološku, medicinsku njegu, hitnu pomoć, uključujući hitnu specijalizirani, medicinsku njegu, medicinsku evakuaciju

Visokotehnološka medicinska nega dio je specijalizirane medicinske njege i uključuje korištenje novog, složenog i (ili) jedinstvenog, kao i metodama intenzivnog resursa sa naučno dokazanom efikasnošću, uključujući mobilne tehnologije, robotske tehnike, informacijske tehnologije i metode Genetski inženjering, razvijen na osnovu dostignuća medicinske nauke i srodne industrije nauke i tehnologije.

Da bi se poboljšalo dostupnost i kvalitet medicinske skrbi, aktivnosti će se provoditi za poboljšanje organizacijskog sistema za pružanje specijaliziranih, uključujući visokotehnološku, medicinsku njegu, poboljšanje medicinske njege u društvenim značajnim bolestima, uključujući pacijente s bolestima cirkulantnog sistema, Tuberkuloza, onkološka, \u200b\u200bendokrina i neke druge bolesti, uvođenje inovativnih metoda liječenja, razvoj infrastrukture i podrške resursa za zdravlje, uključujući finansijsku, materijalnu i tehničku i tehnološku opremu medicinskih i profilaktičkih institucija zasnovanih na inovativnim pristupima i principu za standardizaciju.

Savezni zakon "o obveznom medicinskom osiguranju" predviđa uključivanje od 2015. visokotehnološke medicinske nege u sistemu obaveznog zdravstvenog osiguranja. Jedan od uvjeta za takvo uključivanje je razvoj mogućnosti pružanja visokotehnološke medicinske njege u medicinskim ustanovama konstitutivnih subjekata Ruske Federacije.

Glavni zadaci pružanja hitne pomoći, uključujući hitno specijalizirani, medicinski zbrinjavanje, medicinska evakuacija u ovoj fazi trebali bi biti pružanje pacijenata i pogođene medicinskom negom usmjerenom na očuvanje i održavanje vitalnih funkcija tijela i u isporuci u najkraćem mogućem roku U bolnici za pružanje kvalificirane specijalizirane medicinske nege. Ovaj rad treba implementirati uglavnom feldsherskim brigadama.

Potrebno je povećati ulogu i efikasnost korištenja medicinskih timova hitne medicinske tema kao brigade intenzivna terapija i, ako je potrebno, visoko specijalizirane brigade.

Uspješno rješenje problema organizacije i pružanje hitne medicinske zaštite moguća je samo u bliskoj vezi s poboljšanjem rada ambulantnog polikliničke usluge, uključujući prelazak na organizaciju primarne medicinske njege na princip generalnog ljekara Medicinska praksa (porodični ljekar), Dan Bolnice, Bolnice House.

Razvoj i primjena inovativnih metoda dijagnoze i liječenja

U narednom desetljeću razvijene zemlje će se prebaciti na formiranje nove tehnološke osnove ekonomskih sustava na osnovu korištenja najnovijih dostignuća iz oblasti biotehnologije, računarske nauke i nanotehnologije, uključujući zdravstvenu zaštitu. Razvoj informacionih tehnologija i pojava progresivnih tehnologija za izračunavanje i obradu informacija omogućit će prognostički pristupi zasnovani na modeliranju u oblasti zdravlja. Prije svega, kamata uzrokuje mogućnost stvaranja epidemioloških modela koji će analizirati i predvidjeti prevladavanje različitih bolesti u populaciji, čime se povećava efikasnost preventivnih mjera.

Potrebna je potreba za formiranjem ciljanih naučnih programa za održavanje zdravlja stanovništva i formiranje zdravog načina života, razvoja i primjene novih efikasnih tehnologija za ranu dijagnozu u praksi zdravstvenog sustava.

Uzimajući u obzir prognoze intenzivnog uvođenja biomedicinskih tehnologija u napredne zdravstvene prakse razvijenih zemalja, važan je zadatak stvaranje potrebnih uvjeta za razvoj i provođenje takvih proizvoda i tehnologija u domaćem zdravstvenom sistemu.

Poboljšanje efikasnosti usluge predmeta i djetinjstva

Majka i zdravstvena pitanja djeteta nazivaju se kao prioritet u svim osnovnim zdravstvenim dokumentima za razvoj zdravlja, cilj smanjenja smrtnosti majke, novorođenčadi i novorođenčad proglašen je među milenijskim razvojnim ciljevima. Pad smrtnosti majke, novorođenčadi i novorođenčadi je veća složenost zbog prisustva brojnih faktora, uglavnom teškim upravljanim, koji utječu na ove pokazatelje. Stopa smrtnosti majki ovisi o društveno-ekonomskom stanju u zemlji, geografskim karakteristikama, razvoju medicinske njege, kulturnog i obrazovnog nivoa stanovništva.

U Rusiji u 2011. stopa smrtnosti majke iznosila je 16,2 po 100 hiljada rođenih živim. S ovim nivoom pokazatelja, 320-350 žena radne dobi umiru svake godine, koja se nalazi sa grobnim teretom na porodicama, smanjuje broj djece koja bi mogla biti rođena u budućnosti, povećavaju nerazvijeni doprinos BDP-u. Prema WHO, srednji ekonomski pokazatelj smrtnosti majki u 2010. godini iznosio je 20 na 100 hiljada rođenih živih, a za period 2005-2010 smanjen za samo 9,1%. Najniža smrtnost majke u zemljama sa razvijenim ekonomijama, visoku gustoću naseljenosti razvijena od transportne infrastrukture. Na primjer, u Njemačkoj 2010. godine, stopa smrtnosti majki bila je 7,0 na 100 hiljada rođenih, u Francuskoj - 8.0, u Velikoj Britaniji - 12.0. Istovremeno, u zemljama istočne Europe, stopa smrtnosti majki značajno je veća. Konkretno u Republici Moldaviji, stopa smrtnosti majki u 2010. godini iznosila je 41,0 po 100 hiljada rođenih, u Latviji - 34.0, u Ukrajini - 32.0, u Rumunjskoj - 27.0, u Mađarskoj - 21, 0.

U zemljama sa većim područjem teritorija, sve ostale stvari su jednake, obično je veće nego u opsegu zemalja u SAD-u, stope smrtnosti majke od 21,0 u Kanadi - u Kanadi --12.

Smrtnost novorođenčadi ima slične obrasce - stope smrtnosti niskog dojenčadi karakteristične su za zemlje sa visokim standardom življenja stanovništva, malom području teritorije i visoke gustoće naseljenosti. Na primjer, u Njemačkoj 2010. godine stopa smrtnosti novorođenčadi bila je 3,5 po 1.000 rođenim živim, u Francuskoj - 4.1, u Velikoj Britaniji - 5,0, u Belgiji - 3.5, u Austriji - 3.9. U zemljama sa visokim standardom življenja stanovništva, ali visoka dužina teritorija, prisustvo regija sa niskim pokazateljem gustoće stanovništva od smrtnosti novorođenčadi je nešto više. Na primjer, u SAD-u, stopa smrtnosti novorođenčadi u 2010. godini iznosila je 6,0 po 1000 rođenom životu, u Kanadi - 5.0, u Australiji - 5.0.

U isto vrijeme, u nekim evropskim zemljama stopa smrtnosti novorođenčadi veća je nego u Ruskoj Federaciji. Konkretno, u Republici Moldaviji, stopa smrtnosti novorođenčadi u 2010. godini iznosila je 11,8 po 1.000 živih rođenih, u Ukrajini - 9.1, u Rumunjskoj - 9.8, u Crnoj Gori - 10.0, u Makedoniji - 7.7.

Niski pokazatelji smrtnosti majke i novorođenčadi u određenoj mjeri u korelaciji sa zdravstvenim troškovima (% BDP-a) koji su u Sjedinjenim Državama - 15,2%, u Njemačkoj - 11,1%, u Francuskoj - 10,1%. U Rusiji, povećanje rashoda za zdravstvo od 3,1 do 3,7% BDP-a pratilo je smanjenje stopa majke i novorođenčadi smrtnosti. Na nivo smrtnosti novorođenčadi utječe na veći broj faktora koji zahtijevaju interdisciplinarni pristup.

Prije svega, ovo je stanje materijalne i tehničke baze objekata i djetinjskog institucija. Do danas, većina regija nije u potpunosti pruža intenzivna njega i intenzivna terapija za novorođenčad, koja imaju moderna visokotehnološka oprema. Mreža perinatalnih centara nije formirana, u kojoj se medicinska pomoć pruža najteže kontingent trudnica, ženki, stada i novorođenčadi. U razvijenim državama, perinatalni centri organizirani su po stopi centra na milion stanovništva u zemljama sa visokom gustoćom naseljenosti i 500 hiljada stanovništva u zemljama male gustoće. Ovim izračunom broj perinatalnih centara u Rusiji zahtijeva značajno povećanje.

Prisutnost visokokvalificiranih stručnjaka u institucijama rođenja i djetinjstva igra ogromnu ulogu u smanjenju stope smrtnosti novorođenčadi. Rusija ima ogromno nedostatak osoblja i neootologa i medicinskih sestara, što dospijeva, prije svega, sa malim platama. U pravilu, u Ruskoj Federaciji do 1 medicinske sestre, podružnice reanimacije i intenzivne njege za novorođenčad čini od 4 do 10 kritičnih pacijenata novorođenčadi. U SAD-u i evropskim zemljama, 1 medicinska sestra čini 1 izuzetno teška pacijenta novorođenče, ili 2 ozbiljno bolesnu novorođenče ili 3 stabilnu djecu.

Veliki utjecaj na kvalitetu medicinske njege novorođenčadi koji su rođeni sa patologijom, a rezultat njihovog tretmana osigurava nivo financiranja medicinskih organizacija. U ruskoj Federaciji troškovi tretiranja jednog djeteta u odjelu resiscifikacije iznosi oko 200-300 američkih dolara. U Velikoj Britaniji, troškovi tretmana dnevno iznosi 1600-2000 funti. U SAD-u, ovisno o težini države novorođenče, kreće se od 2000 do 5.000 američkih dolara, u zemljama Evrope - od 1500 do 4.000 eura dnevno. Istovremeno, značajan udio sredstava pada na naknadu medicinskih radnika.

Ostali faktori imaju značajan utjecaj na nivo smrtnosti majke i novorođenčadi - kvalitet putne komunikacije, dovoljna dostupnost automobilskog i zrakoplovnog sanitarnog prijevoza, zdrav način života stanovništva, kontrola migracijskih procesa.

Smanjenje smrtnosti dojenčadi i djece od ozljeda, zanemarivanje roditelja iz socijalno ugroženih porodica na zdravlje i blagostanje svoje djece zona je odgovornosti ne samo i ne toliko medicinskih radnika, koliko tijela socijalne zaštite stanovništva, Ministarstvo unutrašnjih poslova Rusije, Emercom iz Rusije itd.

Dakle, poboljšanje dostupnosti, kvalitete i organizacije medicinske njege majki i djece, smanjujući broj pobačaja, moguće je smanjiti smrtnost majke i novorođenčadi do 2020. do 6,5-6,0%, majke - na nivo 15,5 - 15, 0 po 100 hiljadu rođenih živih. Smanjenje smrtnosti novorođenčadi na nivo od 3-4%, a majčinsko - do 5-8 moguće je samo u razvoju ekonomije, transportne infrastrukture, odgovorne odnose s javnošću prema njihovom zdravlju u odnosu na nivo najrazvijenijih Zemlje zapadne Evrope.

Smanjenje stope smrtnosti novorođenčadi sa 8,5% (uzimajući u obzir nove kriterije za registraciju) na 6,4% utjecati na očuvanje najmanje 4 hiljade dječijih života svake godine. Budući da svaki slučaj djetetove smrti određuje nerazvijeni doprinos BDP-u od 6 miliona rubalja, ukupni pokazatelj gubitka BDP-a uz održavanje pokazatelja na trenutnom nivou bit će 24 milijarde rubalja. Čak i ako uzmite u obzir moguće plaćanje penzija za osobe sa invaliditetom na najviše 5% spašene djece, ovaj iznos će biti 100 miliona rubalja, a ukupno povećanje BDP-a na štetu spašenog života iznosit će 23,9 milijardi rubalja. Ali ove proračune, naravno, ne mogu uzeti u obzir sve prednosti provedbe programa - poboljšanje kvalitete pomoći dovesti do smanjenja dječije smrtnosti do 5 godina i do 17 godina, što će povećati Očekivani porast doprinosa BDP-a u većoj mjeri. Da indirektno može doprinijeti podizanju nataliteta.

Budući da je stopa smrtnosti novorođenčadi 55-70% dojenčadi i 40% smrtnosti djece mlađe od 5 godina, važan smjer za smanjenje smrtnosti dječijeg stanovništva je poboljšanje pomoći novorođenčadi, izuzetno značajnog aspekta od kojih je razvoj mreže perinatalnih centara. Perinatalni centar nije samo svijetla i vizualna potvrda o državnom zabrinutosti za majke i djecu, to su u osnovi visokotehnološki centri koji vam omogućavaju da pruže efikasnu pomoć u najtežim patologiji, razvijaju inovativne i neonatalne hirurgije i neonatalne hirurgije , oživljavanje i intenzivna pomoć majki i djeca u kritičnim državama). Stvaranje mreže perinatalnih centara omogućit će vam prebacivanje u zemlju na potpuno bijedno i efikasno funkcionirajući sustav na tri nivoa za pružanje medicinske njege za žene tokom trudnoće i novorođenčeta, što će povećati kvalifikacije medicinske Osoblje i kvaliteta medicinske njege u svim odnosima godišnjice institucija. U stvari, u okviru programa planira se stvoriti vitki sustav ne samo da bi se pružio diferencirani nivo pomoći, već i sistem interakcije, nadgledanja, obuke za obuku pomoću simulacijskih centara. Predviđeno je da se stvori apsolutno novi sustav odnosa između institucija akušerskih i pedijatrijskih profila na teritoriji, zatezanju zahtjeva i stvaranje mogućnosti za potpuno i adekvatno usmjeravanje pacijenata, promjenjivim obrascima izvještavanja, stvaranje novih pristupa motivaciji osoblja.

Nakon masovnog puštanja u rad perinatalnih centara u periodu 2010-2011, smrtnost majki u zemlji smanjena je sa 22,0 na 100 hiljada rođenih u 2009. do 16.2 u 2011. godini, I.E. za 26,4%, smrtnost novorođenčadi -, respektivno, sa 8,1 po 1000 rođenim živim do 7.4, I.E. 8,6%. Štaviše, u konstitutivnim subjektima Ruske Federacije, gdje funkcioniraju perinatalni centri, smanjenje pokazatelja je bilo značajnije.

Zapravo, zahvaljujući perinatalnim centrima stvoreni su u uvjeti za tranziciju Ruske Federacije u 2012. na međunarodne kriterije registracije rođenih, preporučuje se ko će počevši od tjelesne težine 500,0 g, koji, iako formalno, dovest do određenog Povećanje smrtnosti novorođenčadi, ali istovremeno će se godišnje omogućiti da održava više od hiljadu dječijih života. Da bi se riješio problem poboljšanja djece sa izuzetno niskom tjelesne težine i smanjenjem nivoa invalidnosti, ovaj potencijal je također usmjeren na programskog odjeljka u vezi s poboljšanjem opreme reanimacije i patologije novorođenčadi, od životne podrške Proces ove djece zahtijeva moderna visokotehnološka oprema. Ovaj je odjeljak neraskidivo povezan s razvojem mreže perinatalnih centara.

Da bi se smanjila smrtna smrt, vrlo uspostavljen sistem ranog otkrivanja i korekcije razvodnog poremećaja izuzetno je važan. Najefikasnije sredstvo za prevenciju urođenih i nasljednih bolesti je složena prenatalna (prenatalna) dijagnoza, koja sadrži ultrazvučno i biohemijsko skrining za markere za serum majke, individualni program rizika, invazivne dijagnostičke metode (molekularne genetske, citogenetska studija, redoslijed) . Učinkovitost prenatalne dijagnostike može se pravovremeno pružiti samo masovnim ispitivanjem trudnica za trudnice, kako bi se osiguralo da se ovaj dio programa šalje. Razvoj neonatalne hirurgije bio je usmjeren na osiguravanje efektivne korekcije poremećenog tijekom prenatalne dijagnoze kršenja, a rana korekcija metaboličkih promjena utvrđenih u neonatalnom projekciji omogućit će vam stvaranje bolesnih dječjih mogućnosti i uvjeta za normalan razvoj, obrazovanje, stručnu Trening, naknadno zapošljavanje i puni vijek. Daljnji razvoj prenatalne dijagnoze omogućit će 50% kako bi smanjio broj djece rođene s prirođenim razvojnim anomalijama, te smanjena smrtnost djece iz teških razvojnih oštećenja za 50-70%.

Do danas je sačuvana velika potreba za razvojem specijalizovane medicinske njege za djecu. U 14 regija Ruske Federacije ne postoje ivice, republikanske, regionalne višedisciplinarne bolnice za djecu. U velikom broju regija, postojeće medicinske organizacije pedijatrijskog profila ne pridržavaju se modernih zahtjeva, omogućavajući djeci s teškim patologijom, uključujući djecu prve godine života i, prije svega, rođene s niskim i izuzetno niskim tijelom Težina. Ova situacija zahtijeva dozvolu, jer ne dopušta u potpunosti dostupnost i kvalitet medicinske njege djeci. Nije u potpunosti opremljeno visokokvalitetnim medicinskim djecom sa onkološkim bolestima, sustav pružanja medicinske njege za djecu sa autoimunim bolestima i bolestima imunološke geneze, neurohirurške i traumatularne i ortopedske pomoći, zahtijeva ozbiljnu modernizaciju psihijatrijskog, lijekova i fthistijatrijska pomoć.

Ključ za poboljšanje kvalitete medicinske njege djeci bit će razvoj multidisciplinarnih i specijaliziranih pedijatrijskih bolnica u konstitutivnim subjektima, uzimajući u obzir regionalne potrebe za specifičnim vrstama medicinske njege.

Rješenje za izdavanje državne podrške za izgradnju i rekonstrukciju regionalnih (regionalnih, republikanskih) multidisciplinarnih bolnica, čija bi struktura trebala u potpunosti u skladu sa modernim zahtjevima, osigurati stvarno postizanje ciljeva i ciljeva programa. Štaviše, ovaj je odjeljak neraskidivo povezan s razvojem mreže perinatalnih centara. Budući da na osnovu perinatalnih centara, medicinska zbrinjavanje djece pruža se samo u prvim danima i mjesecima života, dječje bolnice trebaju biti najvažniji dio funkcionalne mreže, pružajući cjelokupni ciklus djeteta.

Problem ostaje problem sprečavanja vertikalnog prijenosa HIV-a od majke na dijete. Uprkos visokim figurophoprofilaksima trudnicama zaraženih HIV-om, prijenos infekcije tokom perinatalnih kontakata i dalje je visok, kao cjelina u zemlji na oko 6%, što vjerovatno ukazuje na nedovoljnu efikasnu efikasnost hemoprofilaksije vertikalnog prijenosa HIV-a do majke i diktira potrebu za poboljšanjem sistema za pružanje ove vrste brige i njegovog nadzora.

Razvoj medicinske rehabilitacije stanovništvu i poboljšanje sistema lečenja sanatorijum-resort, uključujući decu

Važna komponenta rješavanja zadatka poboljšanja kvaliteta i dostupnost medicinske njege je razvoj sistema medicinske rehabilitacije, ljetnikovac. Analiza pružanja medicinske rehabilitacije u Ruskoj Federaciji pokazala je da zahtijeva ozbiljnu reorganizaciju i dovođenje u tanki sistem složene rehabilitacije.

Trenutno su poteškoće u raspoloživosti medicinske rehabilitacije povezane sa deficitom sanacijskih kreveta, sporo uvođenje moderne rehabilitacije certificirane u Rusiji, nedovoljan broj profesionalno obučenog medicinskog osoblja, slabog materijala i tehničke osnove institucija za rehabilitaciju.

Manjak fonda Kareje za pomoć u medicinskoj sanaciji djece, na saveznom nivou, tako i na nivou konstitutivnih subjekata Ruske Federacije, kao i nedostatak obučenog medicinskog osoblja (ljekari i srednji medicinski radnici ) ne zadovoljava u potpunosti potrebe za tim medicinskim uslugama. Trenutno medicinska rehabilitacija primaju samo 50% djece kojima je potrebno.

Problem povećanja dostupnosti i kvaliteta medicinske rehabilitacije i tretmana sanatorija relevantan je u pedijatriji i nastao je povećanjem broja djece koja pate od teških hroničnih (onesposobljenih) bolesti i djece sa invaliditetom. U Ruskoj Federaciji u Ruskoj Federaciji registrovano je više od 500 hiljada djece s invaliditetom, od čega više od 340 tisuća potrebna je medicinska rehabilitacija. Potreba za rehabilitacijskom pomoći drugim kontingentima djece znatno je veća. Trenutno medicinska rehabilitacija primaju samo 50% djece kojima je potrebno.

Rješavanje problema zdravstvene i socijalne zaštite djece koja pate od teških hroničnih (onemogućenih) bolesti, djeca s invaliditetom i njihove porodice moguća su prilikom osiguranja dostupnosti i kvalitete medicinske rehabilitacije kroz daljnji razvoj mreže dječjih institucija za rehabilitaciju djece (regionalni , međugradskih), kao i kompleksi za provođenje visokotehnoloških metoda liječenja s pristranosti (grane bolnica) za lažnu i rehabilitaciju. Rješenje ovog zadatka će u bolnicima smanjiti opterećenje na "skupim" krevetu u bolnicama, povećati njihovu propusnost.

Moderan nivo razvoja svjetske medicine zahtijeva objektivnu procjenu (prema kriterijima medicine zasnovane na dokazima) učinkovitost tretmana sanatorijum-resorti, kao i poboljšanje postojećih i razvoja novih wellness i terapijskih tehnika.

Trenutno postoji hitna potreba za kompleksom aktivnosti usmjerenih na očuvanje kapaciteta turističke sfere i formiranje modernog turističkog kompleksa koji mogu odlučiti kako medicinski i socijalni zadaci pružanja dostupnog stanovništva, učinkovito liječenje sanatorijum-letovalište i ekonomski problemi formiranja sfere odmarališta. Treba imati na umu da je propadanje odmarališta u Rusiji, naravno, postao jedan od važnih faktora pogoršanja zdravstvenih pokazatelja. Pod ovim uvjetima, restauracija tretmana i oporavka Sanatorium-Resort, njegova dostupnost za većinu stanovništva, oživljavanje ruskih odmarališta važan je nacionalni zadatak koji može postići veliki doprinos povećanju razine javnog zdravlja ljudi.

Pružanje medicinske nege za neizlječive pacijente, uključujući djecu

Protiv pozadine demografskog starenja stanovništva u Ruskoj Federaciji, svake godine se povećava broj pacijenata koji trebaju palijativnu njegu.

Ne samo medicinski, već i društveni, duhovni i psihološki aspekti pružanja palijativne brige o ustrajačkim pacijentima izuzetno su važni.

Glavni smjerovi u pružanju pacijenata sa palijativnim negom ne bi trebali biti samo pad patnji pacijenta, već i adekvatnu psihološku pomoć, socijalnu podršku, komunikaciju s rođacima, omogućavajući pripremiti članove porodice u neizbježnom finalu.

Da bi se stvorili optimalni uvjeti za djecu koja pate od neizlječive, ograničavajući životni vijek bolesti, kao i pomoć članovima porodice u uvjetima neizlječive bolesti djeteta, planira se razviti mrežu medicinskih i socijalnih institucija specijaliziranih U pružanju palijativne za djecu u Ruskoj Federaciji (otvaranje odjela palijativne brige za djecu u multidisciplinarnim bolnicama i nezavisnim ugostiteljskim ustanovama), zasnovanim na približnom proračunu 2-3 kreveta na 100 tisuća dječijeg stanovništva.

Koncept palijativne njege je da je borba s bolom, otopina psiholoških, socijalnih ili duhovnih problema pacijenata od najveće važnosti. Dakle, glavni zadatak pružanja medicinske njege umirućem pacijentu postaje odredba, što je više moguće, osoba koja je dostojna kvaliteta života u završnoj fazi.

Stvaranje odeljenja za palijativne njege smanjit će opterećenje na skupim krevetima, na kojima se osigurava oživljavanje i intenzivna pomoć, najmanje 15%.

Treba napomenuti da u sadašnjosti, organizacijski i socio-medicinski aspekti palijativne njege nisu predstavljeni u obrazovnim medicinskim ustanovama na okolici u odjelu za javno zdravlje i zdravlje.

To ukazuje na potrebu uvođenja nastave osnova palijativne brige ne samo studentima univerziteta, već i na postdiplomski fazu i za ljekare svih specijaliteta i organizatora zdravlja.

Pružanje zdravstvenog sistema sa visoko kvalificiranim i motiviranim osobljem

U tom pravcu je najrelevantniji zadatak stvaranja sistema kontinuiranog stručnog obrazovanja kako bi se pripremio visokokvalificirane stručnjake fokusirane na trajno poboljšanje vlastitih znanja, vještina i vještina potrebnih za postizanje i održavanje visokokvalitetnih profesionalnih aktivnosti.

Planirano je provoditi mjere za poboljšanje sistema praktične obuke medicinskih i farmaceutskih radnika kako bi se poboljšala kvaliteta stručnog usavršavanja, proširi se popis vještina i vještina koje je stručnjak za trening.

Programi obuke za medicinske i farmaceutske stručnjake u fazama postdiplomskog i dodatnog stručnog obrazovanja bit će i provedeni, kao i programi za poboljšanje kvalifikacija naučnih i pedagoških radnika obrazovnih i naučnih organizacija koje provode medicinske i farmaceutske obrazovne programe razvijene Promjene računa u pripremi medicinskih i farmaceutskih profesionalaca u komunikacijama sa uvođenjem saveznih državnih edukativnih standarda srednje i višeg stručnog obrazovanja treće generacije.

Do 2020. godine planirani su razvoj profesionalnih standarda medicinskih i farmaceutskih radnika, koji će formirati jedinstveni pristupi utvrđivanju nivoa kvalifikacija i skup nadležnosti medicinskih i farmaceutskih radnika potrebnih za zauzimanje profesionalnih aktivnosti.

Sistem akreditacije medicinskih i farmaceutskih stručnjaka bit će stvoren i proveden, što će omogućiti osobno prijem stručnjaka na određenu vrstu profesionalne aktivnosti, uzimajući u obzir nadležnosti stečene tokom obuke.

Zajedno sa konstitutivnim subjektima Ruske Federacije, planirano je da provede mjere za poboljšanje kvalitete života medicinskih i farmaceutskih radnika i njihovih porodica, smanjenje odljeva osoblja iz industrije, uključujući pružanje stambenih prostorija, zemljište , Stambene subvencije, subvencije za kamatne stope za kupovinu stambenih prostorija sa medicinskim i farmaceutskim radnicima, pružanje pojedinih kategorija medicinskih i farmaceutskih radnika Pravo na izvanredno upis u predškolske obrazovne ustanove.

Također će se organizirati obrazovne aktivnosti za povećanje prestiža o profesiji.

U agregatu će rješenje ovih zadataka poboljšati kvalitetu obuke medicinskih i farmaceutskih profesionalaca, smanjiti nivo medicinskog osoblja i, kao rezultat, poboljšati kvalitetu medicinske njege i farmaceutskih usluga koje se pružaju građanima.

Pored uredbe predsjednika Ruske Federacije 7. maja 2012. godine br. 598 "o poboljšanju javne zdravstvene politike" u konstitutivnim subjektima Ruske Federacije, usvajanje programa usmjerenih na poboljšanje kvalifikacija medicinskog osoblja , za procjenu nivoa njihovih kvalifikacija, ukinuto uklanjanje deficita medicinskog osoblja, kao i razvoj diferenciranih mjera socijalne podrške medicinskim radnicima, prije svega najpovoljnijim specijalitetima.

Poboljšanje uloge Rusije u Globalnoj zdravstvenoj zaštiti

Glavna područja međunarodnih odnosa iz oblasti zdravstvene zaštite trebala bi biti osigurati pružanje čvrstih i autoritativnih pozicija Rusije u svjetskoj zajednici, što je većina interesa Ruske Federacije kao jedan od utjecajnih centara modernog svijeta ; Stvaranje povoljnih vanjskih uslova za modernizaciju Rusije; Formiranje odnosa dobre susjedstva sa susjednim državama; Potražite saglasnost i slučajnosti sa drugim državama i međudržavnim udruženjima u procesu rješavanja zadataka definiranih nacionalnim zdravstvenim prioritetima u oblasti zdravstvene zaštite, stvaranje sustava bilateralnih i multilateralnih partnerstava na ovoj osnovi; Sveobuhvatna zaštita prava i legitimnih interesa ruskih građana i sunarodnjaci koji žive u inostranstvu; Promicanje objektivne percepcije Ruske Federacije u svijetu; Podrška i popularizacija u stranim zemljama domaće zdravstvene zaštite.

Prioritetna sfera vanjske politike Rusije u zdravstvu je surađivati \u200b\u200bsa državama članicama zajednice nezavisnih država, euroazijskoj ekonomskoj zajednici. Razvoj zdravlja u okviru azijsko-pacifičke ekonomske saradnje treba biti važan.

Poboljšanje kontrolnih i nadzornih funkcija

Glavni zadatak funkcioniranja sistema kontrole kvalitete i sigurnost medicinskih aktivnosti bit će za praćenje procesa pružanja medicinske njege, njegovu poštivanje odobrenih standarda i postupaka za pružanje medicinske službe, interakciju medicinskog osoblja sa pacijentima .

Interakcija predmeta sistema kontrole kvaliteta i sigurnost medicinskih aktivnosti, njihove aktivnosti, ovlasti i odgovornosti reguliraju se regulatornim pravnim aktima odobrenim na propisanim putem.

Glavni zadatak državne kontrole (nadzor) u oblasti cirkulacije droga kontrolirat će žalbu droga i usklađenosti svog trenutnog zakonodavstva Ruske Federacije.

Glavni zadatak funkcionisanja državnog upravljačkog sustava za liječenje medicinskih proizvoda je identificirati i povući se sa žalbe medicinskih proizvoda koji se ne kvalitete, kao i falsifikovali i krivotvorene medicinske proizvode, sa naknadnim odlaganjem i uništavanjem, identifikacijom i sprečavanjem Moguće negativne posljedice upotrebe i upotrebe medicinskih proizvoda u opticaju na teritoriji Ruske Federacije, upozorenja o činjenicama takve vrste potencijalnih korisnika, kao i medicinskog osoblja.

Važan zadatak zdravlja je modernizacija državne forenzičke stručnosti u Ruskoj Federaciji. Forenzički i forenzički psihijatrijski pregled u Ruskoj Federaciji su posebna medicinska pravna vrsta aktivnosti usmjerena na pružanje tela istrage, istražitelja i prosuđivanja rezultata posebnih istraživanja dobivenih u skladu sa pravnim normama koje su izvršili stručnjaci ili ljekari koji su proveli za Proizvodnja ekspertize, licencirana kao zasebna vrsta medicinske aktivnosti.

Pored toga, vladine forenzičke stručnjake obavljaju važnu funkciju za utvrđivanje uzroka i suštinu nedostataka u pružanju medicinske njege.

S tim u vezi, postoji zadatak određivanja jedinstvenih pristupa stručnim aktivnostima u Ruskoj Federaciji, stvarajući jedinstvenu metodološku osnovu za proizvodnju forenzičkih psihijatrijskih i forenzičkih pregleda, osiguravajući moderni materijal i tehnička baza svih državnih institucija koje provode forenzičke psihijatrijske i forenzički pregled.

Učinkovitost implementacije savezničkog sanitarnog sanitarnog epidemiološkog nadzora i organizacije osiguranja sanitarnog i epidemiološkog blagostanja stanovništva postiže se zbirnim aktivnostima teritorijalnih tijela ROSPOTREBNADZOR-a, direktno obavljajući kontrolu i nadzorne aktivnosti, kao kao i institucije rospebnadzora, osiguravajući kontrolu i nadzor, kroz širok spektar laboratorijskih istraživanja, provedbe naučnih istraživačkih i naučnih i metodoloških kretanja, obavljanje događaja.

Smanjenje štetnih učinaka staničnih faktora za stanovništvo bit će osigurane mjerama kako bi se osiguralo sigurno stanište stanovništva - atmosferski zrak, vodena tijela, tla; Poboljšanje kvalitete i sigurnosti prehrambenih proizvoda; osiguravanje radijacijske sigurnosti stanovništva.

Mediko-biološka podrška za zdravlje stanovništva

Važan faktor u osiguravanju zračenja, hemijskog i biološke sigurnosti stanovništva i teritorija koje služi Federalna medicinska biološka agencija je zdravstveni sustav FMBA iz Rusije, čiji je jedan od glavnih zadataka za obavljanje mjera za identifikaciju i uklanjanje Uticaj posebno opasnih faktora fizičke, hemijskog i biološke prirode na zdravlje zaposlenih u servisiranim organizacijama i stanovništvo služenih teritorija.

Sistem medicinske podrške takvih preduzeća i objekata uključuje preliminarne medicinske preglede, pregledne medicinske preglede, periodične medicinske preglede, provođenje medicinskih i preventivnih i rehabilitacijskih mjera, nadgledanje zdravlja osoblja osoblja i osoblja osoblja.

Cilj zdravstvene zaštite u oblasti zdravlja i zdravlja i biološka podrška veća dostignuća je sprečavanje učestalosti i invalidnosti sportaša i dosljednog povećanja nivoa njihovog pružanja medicinskih i bioloških tehnologija za efikasnu sportsku opterećenja.

Glavni zadaci u oblasti medicinske i biomedicinske podrške sportaša nacionalnih timova Ruske Federacije: Formiranje infrastrukture terapijskih i profilaktičkih svrha, geografski integrirano sa bazama podataka za obuku sportskih ekipa Ruske Federacije, omogućujući osigurati 100 % kandidati za sportske ekipe Ruske Federacije prema tipu sportu sa svim vrstama medicinske njege tokom obuke i konkurentskih aktivnosti; Pružanje kvalificiranog medicinskog osoblja sportskih timova Ruske Federacije; Sprovođenje medicinskih i bioloških tehnologija koje pruža obuku i konkurentnu razinu pripreme kandidata za sportske ekipe Ruske Federacije od strane sportova.

Aktivnosti za sprečavanje i uklanjanje efekata hitnih slučajeva FAMBA Rusije direktno ili preko svojih teritorijalnih tijela, podređene organizacije u saradnji sa drugim saveznim izvršnim tijelima, izvršnim vlastima konstitutivnih subjekata Ruske Federacije, lokalne samouprave.

Zadaci zaštite određenih kategorija građana iz utjecaja posebno opasnih faktora fizičke, hemijskog i biološke prirode su pružanje proboja rezultata u medicinskim studijama koje mogu pružiti nove lijekove, tehnologije i proizvode, razvoj inovativne infrastrukture za Pružanje zdravstvene zaštite određenim kategorijama građana.

Pružanje zdravstvene zaštite

U savremenim uvjetima stvaranje i funkcioniranje distribuiranih informacionih sistema i analitičkih alata za obradu podataka su "Zlatni standard" organizacije upravljanja industrijama. Uvođenje novih medicinskih tehnologija nemoguće je bez paralelnog uvođenja informacionih sistema koji osiguravaju optimizaciju procesa pružanja usluga. Stvaranje ovakvih sistema potrebno je rješavati pitanja koja se odnose na izračun punih troškova medicinskih usluga, predviđajući potrebnu količinu i troškove medicinske njege i sigurnosti lijekova, procjenu i predviđanja epidemiološke situacije. Dakle, zadatak implementacije i korištenja modernih informatičkih i telekomunikacijskih tehnologija u zdravstvenoj zaštiti ključni je taj problem, što ovisi o učinkovitosti većine mjera državnog programa "Razvoj zdravlja".

Državni program za razvoj zdravlja za 2018. - 2025. odobren je uredbom Vlade Ruske Federacije 26. decembra 2017. godine br. 1640 "o odobrenju državnog programa Ruske Federacije" Razvoj zdravlja ".

Državni program zdravstvenog razvoja za 2018.-2015. Financirat će se za više od 34,9 biliona. Rublis.

Među programskim svrhama:

• povećanje do 2025. godine od očekivanog vijeka u rođenju do 76 godina;
• smanjeno do 2025. Dozvoljena smrtnost u radnoj dobi do 380 po 100 hiljada stanovništva;
• smanjeno do 2025 smrtnosti od bolesti cirkulacijskog sistema na 500 na 100 hiljada stanovništva;
• smanjeno za 2025 godina smrtnosti od neoplazma do 185 po 100 hiljada stanovništva;
• podizanje do 2025. godine Udio stanovništva zadovoljan kvalitetom medicinske njege je do 54 posto.

Državni program predviđa razvoj sljedećih uputa (podprogram):

• poboljšanje medicinske njege, uključujući prevenciju bolesti i formiranje zdravog načina života;
• razvoj i primjena inovativnih metoda za dijagnosticiranje, prevenciju i liječenje, kao i temelje personalizirane medicine;
• izrada medicinske rehabilitacije i tretmana sanatorijama;
• razvoj osoblja za zdravstvenu zaštitu;
• razvoj međunarodnih odnosa u oblasti zdravstvene zaštite;
• funkcije ispitivanja i nadzora u oblasti zdravstvene zaštite;
• medicinska i sanitarna podrška određenih kategorija građana;
• informacijske tehnologije i upravljanje razvojem industrije;
• organizacija obaveznog zdravstvenog osiguranja građana Ruske Federacije.

Rezolucija prepoznata kao nevažeća rezolucijom Vlade Ruske Federacije od 15. aprila 2014. N 294 "o odobrenju državnog programa Ruske Federacije" Razvoj zdravlja ""

Vlada Ruske Federacije

Odluka

O odobrenju državnog programa

Ruska Federacija "Razvoj zdravlja"

Vlada Ruske Federacije odlučuje:

1. Odobriti prateći državni program Ruske Federacije "Razvoj zdravlja".

2. Institut za zdravlje Ruske Federacije:

pošaljite državni program "Razvoj zdravlja Ruske Federacije", odobren ovom odlukom, na službenoj veb stranici Ministarstva, kao i na portalu državnih programa Ruske Federacije u internetskim informacijama i telekomunikacionom mrežom u roku od 2 tjedna Od datuma službene objave ove uredbe;

preduzeti mjere za provođenje aktivnosti Državnog programa Ruske Federacije "Razvoj zdravlja".

3. Preporučiti izvršne vlasti konstitutivnih subjekata Ruske Federacije kada su dopune državnih programa konstitutivnih subjekata Ruske Federacije usmjerene na razvoj zdravstvene zaštite, uzimaju u obzir odredbe Državnog programa Ruske Federacije " Razvoj zdravlja "odobren ovim uredbom.

4. Da znam izgubljenu snagu:

rješavanje Vlade Ruske Federacije od 15. aprila 2014. n 294 "o odobrenju državnog programa Ruske Federacije" Razvoj zdravlja "(sastanak zakonodavstva Ruske Federacije, 2014., n 17, čl. 2057 );

stavci 2. i 3. odluke vlade Ruske Federacije od 31. marta 2017. N 394 "o izmjenama i priznavanjem nekih akata Vlade Ruske Federacije" i stav 1 izmjena vlade Ruska Federacija odobrila ovim rezolucijom (sastankom zakonodavstva Ruske Federacije, 2017., n 15, čl. 2225);

uredba Vlade Ruske Federacije od 7. maja 2017. n 539 "o izmjenama i dopunama Državnog programa Ruske Federacije" Razvoj zdravlja "(sastanak zakonodavstva Ruske Federacije, 2017., n 20, čl. 2924 );

uredba Vlade Ruske Federacije od 12. avgusta 2017. n 964 "o izmjenama i dopunama Aneksa N 9 na državni program Ruske Federacije" Razvoj zdravlja "(sastanak zakonodavstva Ruske Federacije, 2017., N 34 , Art. 5288).

Predsjednik Vlade

Ruska Federacija

Ako su informacije korisne, dijelimo vezu do ovog članka u vašim društvenim mrežama. Hvala ti!

31245 0

Dosljedna primjena javnih zdravstvenih politika, provedba saveznih i regionalnih medicinskih i socijalnih programa omogućila je postizanje određenih rezultata za očuvanje zdravlja stanovnika Ruske Federacije, poboljšanje aktivnosti zdravstvenog sistema.

Zanimanje državnih vlasti, menadžera organizacija i preduzeća regije u rješavanju zdravstvenih problema građana povećali su se.

Međutim, uprkos poduzetim mjerama, brojne neriješene probleme ostaje u zdravlju Rusije. Među njima je kontinuirana odstupanja između obaveza države za pružanje besplatne medicinske njege građanima i dodijeljena u te svrhe financijska sredstva.

Postoji nedovoljna dostupnost medicinske njege, posebno za najmanje osigurane segmente stanovništva, te visoku diferencijaciju općina u zdravstvu stanovništva i pružanje zdravstvenih problema. Komercijalizacija državne i općinske zdravstvene zaštite raste, jedan od razloga za koji je nedostatak efikasnih postojećih mehanizama državne regulacije u ovoj oblasti.

Uprkos javno dodijeljenom državi za zdravstveni razvoj, dodatne finansijske i materijalne i tehničke resurse, učinkovitost njihove upotrebe ostaje niska. Nedostatak motivacijskog sustava boob prilagođen tržišnim mehanizmima ne dopušta potpunu upotrebu raspoloživih zdravstvenih odredbi za povećanje iznosa i kvalitete medicinske njege stanovništvu. Brojni pitanja vezana za pripremu i prekvalifikaciju kvalificiranog osoblja zdravstvenih radnika, razvoj kompleksa mjera na njihovoj socijalnoj zaštiti ostaje neriješeno.

U većini stanovništva ne postoji motivirani stav za njihovo zdravlje kao potreban životni resurs, koji se, zauzvrat ispostavilo da predstavlja glavni faktor koji ometa formiranje zdravog načina života među stanovništvom. Čimbenici u ponašanju i loši navike su i dalje veliki utjecaj na stanje javnog zdravlja: rasprostranjenost alkoholizma, duhakokurize, nedostatak interesa za fizičku kulturu vježbaju među značajnim dijelom stanovništva.

Uprkos izglednom pozitivnom trendu, prosječno trajanje nadolazećeg života u ruskoj Federaciji ostaje na niskom nivou (muškarci - 61,8; žene - 74,2 godine) i zaostaje za nekoliko razvijenih zemalja. Na primjer, u Japanu ovaj je pokazatelj 78,6 za muškarce, za žene - 85.6, u Norveškoj, respektivno, 77,8 i 82,8, u Švedskoj - 78,5 i 82,9 godina.

Visok nivo smrtnosti u radnoj dobi održava se, prije svega zbog kardiovaskularnih bolesti, malignih neoplazmi, prometnih saobraćaja. U učestalosti stanovništva povećava se udio neurotičnih i mentalnih poremećaja, zbog upotrebe alkohola, psihotropnih supstanci, postoji povećanje profesionalne morbiditet povezane sa nezadovoljavajućim radnim uvjetima, kršenju sanitarnih i higijenskih standarda i pravila.

Produbljivanje razlikovanja zdravstvenih pokazatelja stanovništva nastavlja se ovisno o socijalnoj i imovinskoj situaciji. Ostaje visoka učestalost zaraznih i društveno značajnih bolesti, čija je rasprostranjenost još uvijek značajan utjecaj nedostatka životnog standarda većine stanovništva (niske plaće i mirovinske fondove, pogoršanje životnih uvjeta, uvjeti, uvjetima okoliša, Kvalitetne i prehrambene strukture i dr.).

Medicinska i društvena dijagnoza i analiza problema koji karakterišu trenutno zdravstveno stanje stanovništva, kao i proučavanje socijalnih potreba društva u oblasti zdravlja, omogućili su da se autori razvijaju, potkrijepljuju i predaju skup mjera za poboljšanje zdravlja Mjere na regionalnom nivou u IIST RF.

Te su mjere, posebno ušle u kompleks za razvoj zdravlja Ruske Federacije za razdoblje do 2020. godine, koje su II kongres razmatrali i odobrili i II rusko društvo za organizaciju zdravlja i javnog zdravlja ".

Dakle, prioritetna područja poboljšavanja zdravstvenog sistema su sljedeće:

1. Smanjenje rupture pokazatelja javnog zdravlja između pojedinih regija Ruske Federacije i ekonomski razvijenih zemalja.
2. Poboljšanje zdravlja djece, tinejdžera, žena.
3. Očuvanje zdravlja starijih osoba.
4. Smanjenje nivoa društveno značajnih bolesti.
5. Smanjenje prevalencije zaraznih bolesti.
6. Osiguravanje zdravog i sigurnog staništa.
7. Formiranje zdravog načina života.
8. Poboljšanje državnih garancija u pružanju javne medicinske njege.
9. Poboljšanje efikasnosti sistema upravljanja i zdravstvenog finansiranja.
10. Stvaranje potrebnih uslova za inovativan razvoj zdravstvene zaštite.
11. Modernizacija obuke i prekvalifikacija osoblja u zdravstvu.
12. Poboljšanje zakonodavne zdravstvene zaštite.

1. Smanjenje rupture javnih zdravstvenih pokazatelja između pojedinih regija Ruske Federacije i ekonomski razvijenih zemalja

Trenutni jaz zdravstvenog pokazatelja Rusije i ekonomski razvijenih zemalja prvenstveno je povezan sa nedostatkom naučnosnovanog državne politike u oblasti zdravlja građana, nedovoljne podrške resursa industrije, kao i nesavršenosti mehanizama za efikasno Upotreba materijalnog i finansijskog zdravlja, finansijskog, osoblja i drugih resursa.

Da biste riješili ovaj problem, prije svega je potrebno, primjena sljedećih mjera:

Razvoj i osiguranje implementacije (na saveznom, regionalnom i općinskom nivou) efikasne državne politike u oblasti zdravlja građana;
. Uvođenje indeksa humanitarnog razvoja kao kriterij za procjenu društveno-ekonomskog razvoja regija;
. Analizirajući uzroke identificiranih razlika u zdravlju stanovništva iz različitih društveno-ekonomskih grupa;

Uvođenje praćenja i evaluacije učinkovitosti aktivnosti izvedenih u cilju eliminacije razlika u zdravstvenim pokazateljima stanovništva u pojedinim društveno-ekonomskim grupama;
. Osiguravanje veće dostupnosti medicinske i socijalne pomoći za grupe sa niskim primanjima stanovništva zbog fleksibilnog sistema prednosti, koristi itd.

2. Poboljšanje zdravlja djece, adolescenata, žena

Odgovor na pitanje u velikoj mjeri ovisit će o provedbi ovog prioritetnog smještaja za razvoj zdravstvene zaštite, bilo da će Rusija moći izaći iz dogledne budućnosti iz demografske krize ili ne.

Zato je potrebno staviti i riješiti strateške zadatke da u prosjeku smanjite stopu smrtnosti novorođenčadi u ruskoj Federaciji na 7,5% O (u konstitutivnim subjektima Ruske Federacije, što je dostiglo ovu vrijednost u smanjenju ove vrijednosti Srednja ekonomija); smanjenje najmanje 50% stope smrtnosti i invalidnost povezane sa nesrećama i djelima nasilja među djecom; Smanjite broj djece rođene s tjelesne težine manjim od 2500 g, najmanje za 20%; Smanjenje stope smrtnosti majki u Ruskoj Federaciji do 18,5 po 100 hiljada živorođenih (u predmetima Ruske Federacije, što je dostigla ovu vrijednost je smanjenje ovog pokazatelja na nivo na Bliskom istoku nivoa).

Najvažniji zadaci za smanjenje smrtnih slučajeva i invalidnosti među školarnim i adolescentima (povezanim sa nasiljem i nesrećama), najmanje 50%; Smanjite broj mladih koji karakterišu štetne navike ponašanja povezane sa upotrebom droge, duhana i alkohola za 30%; Smanjenje broja trudnoća u adolescentnim djevojkama, barem za 25%.

Da bi se postigli ovi zadaci, potrebno je izvesti sljedeći skup mjera:

Proširenje i intenziviranje preventivnih aktivnosti, uključujući ambulante djece svih uzrasta;
. povećanje obima specijalizirane i visokotehnološke medicinske njege za djecu;
. Uvođenje visokotehnoloških metoda za dijagnostiku i prevenciju nasljednih bolesti i urođenih malformacija kod djece;
. Stvaranje modernih perinatalnih centara u zemlji;
. pružanje materinskih kuća sa moderne medicinske opreme i posebnim sanitarnim prevozom;
. razvoj usluga planiranja porodice i sigurnog porodilja;
. Integracija generičkih institucija sa općom medicinskom i specijalizovanom mrežom;
. uvođenje ko načela za integrirane dječje bolesti;
. Uvođenje ko kriterijumi za dodjeljivanje statusa "bolnice prijateljske veze";
. približavanje uslugama primarne zdravstvene zaštite u uvjete svakodnevnog života školskih i adolescenata (kućno okruženje, škole i druge obrazovne ustanove, rekreativne stranice);
. Razvoj i provedba regionalnih medicinskih i socijalnih programa za poboljšanje zdravlja adolescenata, uključujući mlade procravalne i regrutovanje u dobi;
. Razvoj i primjena interresornacija programa o ovisnosti o drogama, samoubistvu, alkoholu, prevenciji nezgoda;
. Implementacija koncepta ko za formiranje škola koje promoviraju promociju zdravlja;
. Uvođenje kriterija za koga za dodjeljivanje statusa "bolnice dobrotentnog odnosa prema adolescenciji" i drugima.

3. Očuvanje zdravlja starijih osoba

Ovaj prioritetni smjer definitivno nema samo medicinski i socijalni, već i politički značaj.

Ljudi koji su radili desetine godina i stigli su do starijih godina, imaju pravo da zahtijevaju viši nivo medicinske njege iz društva. U ovom slučaju, zdravstvena zaštita je poboljšati, najmanje 5-7% prosječnog trajanja nadolazećeg života, kao i porast 30-50% ljudi u dobi od 80 godina, koji imaju takav nivo zdravlja koji omogućava njih za održavanje neovisnosti., samopoštovanje i odgovarajuće mjesto u društvu.

Postizanje ovih rezultata, naravno, nije zadatak samo jednog zdravstvenog sistema.

Da biste ih riješili, potreban je međusektorski pristup uz implementaciju sljedećeg skupa mjera:

Koordinacija zdravstvenih usluga i usluga socijalne zaštite;
. Razvoj primarne zdravstvene zaštite uzimajući u obzir stvarne potrebe starijih osoba;
. Sistemske preventivne mjere usmjerene na poboljšanje ročišta, mobilnosti (zamjena šefa kuka), vizija, stomatološke protetike;
. Organizacija gerijatrijske usluge u svim predmetima Ruske Federacije;
. poboljšanje kvaliteta i dostupnosti pomoći za rehabilitaciju;
. Priprema stručnjaka u oblasti palijativne njege;
. Razvoj bolničke mreže za incrnijanski pacijente (hospicije);
. Stvaranje uslova za dostojnu brigu o starijim bolesnim ljudima iz života (pružajući priliku da umre u mjestu koje odaberu i okruženi onim ljudima koje su želeli vidjeti, ako je moguće bez boli i muke), itd.

4. Smanjenje nivoa društveno značajnih bolesti

Dugi niz godina ostaje ovaj prioritetni smjer u zdravstvenoj zaštiti nego politička deklaracija od sistema ciljanog, fokusiranom na posebne rezultate akcija, potvrda prevalencije i društveno-ekonomskih posljedica društveno značajnih bolesti predstavljenih u odjeljku - sprovode -Pokušaj strukture i nivoa "sociopatije", identifikacija njihovih glavnih trendova i kauzalnih odnosa omogućavaju naučno potkrepljujući kompleks međusobno povezanih zadataka za njihovo prevenciju i smanjenje.

Ovi zadaci, prije svega, trebali bi biti povezani sa potrebom smanjenja stopa smrtnosti povezanih s kardiovaskularnim bolestima, u prosjeku za 40%; Smanjenje smrtnosti od malignih neoplazmi različitih lokalizacije, najmanje 15% i smanjenje smrtnosti zbog raka pluća za 25%; Smanjenje 30% broja amputacije, sljepoće, bubrežnog zatajenja i drugih ozbiljnih poremećaja povezanih s dijabetes melitusom.

Među zadacima, ciljevi učestalosti, invalidnosti i smrtnosti povezane sa hroničnim respiratornim bolestima, kostima mišićave poremećaje i ostale zajedničke hronične bolesti takođe su bitni zadaci; prevencija mentalnih poremećaja i smanjiti broj samoubistava najmanje za 30%; Smanjenje, smrtnost i invalidnost kao rezultat cestovnih nesreća i drugih nesreća, najmanje za 30%; Osiguravanje smanjenja nivoa prevalencije i smrtnost povezane sa HIV infekcijom, pomagalima i drugim seksualno prenosivim bolestima.

Da bi se riješili ovi problemi i postigli konkretne rezultate, potrebna je implementacija kompleksa mjera, a zasebno se razlikuje za svaku od socijalno značajne bolesti.

Prevencija i liječenje kardiovaskularnih bolesti:

Razvoj i uvođenje modernih medicinskih preventivnih tehnologija za visoko rizične grupe za razvoj kardiovaskularnih komplikacija;
. Razvoj modernih metoda za prevenciju, dijagnostiku i liječenje arterijske hipertenzije i njegovih komplikacija;
. Razvoj naučno zasnovanih programa za organizovanje restorativnog postupanja sa pacijentima sa hodom i akutnim infarktom miokarda;
. Stvaranje efikasnog sistema za sprečavanje arterijske hipertenzije i njegovih komplikacija;
. Stvaranje sistema za praćenje provedbe mjera za prevenciju i liječenje arterijske hipertenzije;
. Poboljšanje sistema državnog registra pacijenata sa arterijskom hipertenzijom;
. Poboljšanje metoda za rehabilitaciju pacijenata sa arterijom hipertenzijom itd.

Prevencija i liječenje dijabetesa:

Istraživanje studije uzroka pojave i mehanizama za razvoj dijabetesa, njegove komplikacije;
. Poboljšanje metoda prevencije, dijagnoze i liječenja dijabetesa;
. Oprema dijabetoloških jedinica specijaliziranih zdravstvenih ustanova sa potrebnom opremom;
. Organizacija škola za učešće pacijenata sa dijabetesom;
. praćenje dijabetesa i njegovih komplikacija;
. Osiguravanje funkcioniranja državnog registra pojedinaca sa dijabetes melitusom;
. Stvaranje mobilnih medicinskih i preventivnih modula, uvođenje modernih lijekova i dijagnostičkih sistema u kliničku praksu itd.

Prevencija i liječenje malignih neoplazmi:

Izgradnja i rekonstrukcija specijalizovanih medicinskih ustanova pružajući pomoć stanovništvu u raku;
. provođenje istraživanja u području etiologije i patogeneze malignih neoplazmi;
. provođenje naučnih istraživanja iz oblasti prevencije, dijagnoze i liječenja malignih neoplazmi;
. Informativna podrška nacionalnog registra supstanci, proizvoda, proizvodnih procesa, domaćinstava i prirodnih faktora, kancerogenika za ljude;
. osiguravanje funkcioniranja državnog registra pacijenata sa malignim neoplazmima;
. Poboljšanje pružanja specijaliziranih bolesnika za medicinsku njegu sa malignim neoplazmima itd.

Prevencija i liječenje mentalnih poremećaja i njihovih posljedica:

Poboljšanje psiho-emocionalne klime u svakodnevnom životu i proizvodnji;
. Sistematična obuka distrikta ljekara, praktičara opće prakse o dijagnozi i liječenju depresivnih stanja;
. Razvoj sistema psihijatrijskog osoblja za hitnu njegu;
. provođenje temeljnog i primijenjenog istraživanja o proučavanju faktora koji utječu na mentalno zdravlje;
. Edukacija stanovništva racionalnog ponašanja u ekstremnim i stresnim situacijama itd.

Sprečavanje povrede i smrtnosti zbog prometnih nezgoda i nesreća:

. Poboljšanje modernog sistema sanabiranja i prevoza žrtava što je prije moguće mjesto specijalizirane medicinske njege;
. Razvoj i provedba standarda medicinske njege na koje su pogođene nezgode;
. Organizacija obuke slušalica za životnu podršku (Ministarstvo unutrašnjih poslova, Ministarstvo vanrednih situacija itd.) Da bi se osigurala prva pomoć;
. Osiguravanje interakcije, prilikom pružanja hitne medicinske zaštite na nesreće i hitne slučajeve, zdravstvene usluge, Ministarstvo unutrašnjih poslova, Ministarstva vanrednih situacija, saveznih i regionalnih izvršnih tijela;
. Oprema za modernu medicinsku opremu, sanitarni prijevoz, sredstva komunikacijskih organizacija zdravstvene zaštite, sudjelujući u pružanju specijalizirane medicinske nege na koje utječe nesreće, nezgode, itd.

Borba protiv HIV infekcije:

Provedba razmjene programa korištenih injeka za ubrizgavanje novim lijekovima za one ubrizgavanje intravenskih lijekova;
. Osiguravanje širokog pristupa kondomima, ostale lične zaštitne opreme;
. Osiguravanje sigurnosti krvi pravilnim probirama i ispitivanjem krvi donatora i krvnih proizvoda;
. Osiguravanje efikasnog, anonimnog tretmana osoba sa seksualno prenosivim bolestima, itd.

Prevencija i liječenje tuberkuloze:

Aktivno otkrivanje pacijenata sa tuberkulozom koristeći mikroskopsku studiju ispljuvanja i ciljane fluorografske preglede;
. Držeći na nacionalnom nivou i u skladu s preporukama programa TUBERCULOZS-a zasnovan na strategiji Dots;
. Redovna i neprekidna ponuda svih velikih lijekova protiv tuberkuloze;
. Razvoj posebnih posmatračkih usluga za stanovništvo rizičnih grupa poput migranata, lica bez određenog mjesta prebivališta, HIV zaražene itd.

5. Smanjenje prevalencije zaraznih bolesti

Uprkos značajnim rezultatima postignutim u prevenciji, ranoj dijagnozi i liječenju zaraznih bolesti, postoje dovoljno rezervi u zdravstvenom sustavu, a svake godine se pojavljuju nove mogućnosti za daljnje smanjenje infektivnih bolesti.

Uzimajući u obzir najnovija naučna dostignuća u oblasti epidemiologije zaraznih bolesti za narednu deceniju, prilično je realna za postizanje sljedećih rezultata:

Provođenje kompleksa anti-epidemijskih mjera za sprečavanje širenja gripa A / Hi N1;
. Smanjenje razlike u prevladavanju difterije na nivo ne više od 0,1 slučaja na 100 hiljada stanovništva;
. Smanjenje broja novih slučajeva virusa hepatitisa na najmanje 80%;
. Smanjenje prevalencije epidemije vapotisa, kašlja i invazivnih infekcija uzrokovanih haemophilus influenzae tip B do nivoa ne više od 1 slučaja na 100 hiljada stanovništva;
. Smanjenje prevalencije urođenog sifilisa i rubeole na nivo ne više od 0,01 slučajeva na 1000 živorođenih;
. Ispunjavanje nacionalnog kalendara sprečavanja vakcine i drugih.

6. Osiguravanje zdravog i sigurnog staništa

Rješavanje problema osiguranja zdravog i sigurnog ljudskog staništa postaje sve relevantniji zbog povećanog broja izrađenih od strane čovjeka, zagađenja okoliša, prijetnje poremećajima ravnoteže okoliša.

Ovaj problem, zajedno sa problemom formiranja zdravog načina života, utvrđuje se u očuvanju i poboljšanju javnog zdravlja i treba ih riješiti na državnoj razini uz sudjelovanje institucija.

Najvažnija uloga u svojoj odluci daje se službom rospebnadzora. Stanovništvo zemlje treba smjestiti u sigurno okruženje, u kojem utjecaj opasnih faktora ne prelazi predviđene međunarodne standarde. Potrebno je osigurati značajno smanjenje sadržaja fizičkih, hemijskih i mikrobnih zagađivača u vodenom i zračnom okruženju, kao i u otpadu i tlu koji predstavljaju prijetnju zdravlju.

Istovremeno, javnosti moramo pružiti univerzalnom pristupu dovoljnim rezervima pitke vode zadovoljavajućeg kvaliteta. Prevencija prirodnih i tehnogenih katastrofa i borba sa njihovim posljedicama postaje prioritetni zadatak nacionalne sigurnosti.

Da biste rešili ove zadatke, prije svega zahtijeva provedbu sljedećeg skupa mjera:

. Poboljšanje socijalnog i higijenskog praćenja integrirano u strukturu izvršnih tijela i lokalne samouprave;
. Stvaranje geo-informacionog sistema koji odražava prostornog i vremenskog odnosa okolišnih faktora zaštite okoliša i javnog zdravlja;
. Smanjenje rizika od morbiditeta u 1,2-1,4 puta, ovisno o intenzitetu sanitarne i epidemiološke situacije, pod uslovom da se antropotehnogeno opterećenje smanjuje za 1,0%;
. Stvaranje mehanizma za prognostičku analizu posljedica političkih odluka u oblasti higijenske sigurnosti;
. zoniranje staništa sa higijenskim rangiranjem teritorija stepenom opasnosti negativnog uticaja na zdravlje;
. Biosfera je ušivena prema kriterijima za dopušteno antropotehnogeno opterećenje na okolišnom okruženju itd.

7. Formiranje zdravog načina života

Zdravlje stanovništva, kao što je poznato, više od 50% ovisi o načinu života osobe, pa se formiranje zdravog načina života među populacijom služi kao ključ u rješavanju mnogih problema povezanih s padom incidencije, Invalidnost, smrtnost stanovništva, povećanje prosječnog trajanja nadolazećeg života.

Nažalost, potrebno je navesti da problem formiranja zdravog načina života posljednjih desetljeća praktično pada iz sistema javnih i državnih prioriteta, što kao rezultat negativno utječu na zdravstveno stanje građana Ruske Federacije .

Dugi niz godina bit će potrebni za formiranje strategija ponašanja za zdravu stilu posvećenosti zdravom načinu života, pojavu dominantnog stava prema njihovom zdravlju. Ali ovaj posao treba započeti sada, od postavljanja određenih zadataka i identificiranje zanimnih ostvarivih rezultata.

Koji su zadaci formiranja zdravog načina života u stanovništvu koji se čini potrebnim u sljedećem desetljeću? Prije svega, potrebno je postići povećanje najmanje 25-30% broja osoba koje se sustavno bave fizičkom kulturom, smanjujući prevalenciju viška tjelesne težine za 20-30%, proširujući raspon i dostupnost sigurnog na sigurnu hranu Za zdravlje.

Da bi se umanjili negativni utjecaj na zdravlje, prvenstveno djecu, loše navike, potrebno je poduzeti mjere za povećanje udjela nepušače među ljudima preko 17 godina, a najmanje do 95% među osobama mlađi od 15 godina; Smanjenje potrošnje alkohola po glavi stanovnika do 10 l godišnje i isključenje konzumiranja alkohola od strane osoba mlađe od 15 godina. Isti prioritetni zadaci trebaju uključivati \u200b\u200bsmanjenje rasprostranjenosti psihoaktivnih droga, najmanje 25%, a slučajeva smrti povezane s tim, najmanje 50%.

Naravno, to su prioritetni zadaci raznih javnih i društvenih institucija, država u cjelini, ali zdravstvena zaštita treba igrati posljednja uloga.

Istovremeno, glavni prioriteti sa sudjelovanjem zdravstvene zaštite u rješavanju zadataka mogu se pripisati na sljedeći način:

. razvoj i usvajanje Kodeksa zdravog načina života;
. formiranje stanovništva ponašanja strategija pridržavanja zdravog načina života;
. stvaranje uvjeta za povećanje odnosa vrijednosti stanovništva njihovom zdravlju;
. stručnjaci za obuku u promociji zdravog načina života;
. Obuka građana na zdrav način života putem informativnih programa posebno prilagođenih različitim dobnim i društvenim grupama;
. Organizacija škola pacijenata (pacijenti sa bronhijalnom astmom, dijabetesom, hipertenzijom itd.);
. Razvoj usluga anonimnog tretmana alkoholičara i ovisnika o drogama;
. Razvoj mreže specijaliziranih agencija o formiranju zdravog načina života, uključujući pripremu relevantnih stručnjaka i drugih.

8. Poboljšanje mehanizama državnih garancija u pružanju besplatne medicinske njege stanovništva

Kao što je napomenuto ranije, jedan od bolnih problema savremene zdravstvene zaštite je uporna razlika između obveza države da osigura besplatnu medicinsku njegu građanima i dodijeljenim financijskim sredstvima u te svrhe.

Postizanje takve usklađenosti poboljšanjem mehanizama državnih garancija u pružanju stanovništva slobodne medicinske pomoći trebala bi biti prioritet za aktivnosti državnih tijela i lokalnih vlasti.

Da bi se riješio ovaj problem, primjena sljedećeg skupa mjera je prikladna:

. Poboljšanje zakonodavstva kako bi se osigurala jednakost prava građana da dobiju besplatnu medicinsku njegu, isto u pogledu obima i kvaliteta, u svim predmetima Ruske Federacije;
. Povećanje odgovornosti vladinih tijela i lokalnih uprava za osiguranje stanovništva zagarantovane besplatne medicinske njege;
. Razvoj uniformi za sve predmete standarda Ruske Federacije (protokoli) pacijenata;
. Poboljšanje regulatornog pravnog okvira koji reguliše razdvajanje slobodnih i plaćenih medicinskih usluga u državnim i opštinskim zdravstvenim organizacijama;
. Široka svijest građana o pravima u pribavljanju besplatne medicinske njege itd.

9. Poboljšanje efikasnosti sistema upravljanja zdravljem i finansiranjem zdravlja

U savremenim uvjetima jedna od najvažnijih područja zdravstvene reforme je formiranje novog sistema upravljanja.

Sistemi koji su prvenstveno dali efikasnu upotrebu logističkog, finansijskog, osoblja i drugih resursa poslanih u industriju. Bez rešavanja ovog zadatka, daljnje povećanje potencijala resursa zdravstvenog sistema neće biti efikasan.

Ostaje hitan zadatak da razgraniče zdravlje na saveznom, regionalnom i općinskom nivou zdravlja. Bez njega nije moguće izbjeći beskonačno umnožavanje funkcija zdravstvenih vlasti i pojedinih medicinskih ustanova (saveznih, regionalnih, općinskih) u pružanju određenih vrsta medicinske njege, posebno visokotehnološke.

Zahtijeva daljnji nastavak rada koji je pokrenuo Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije u 90-ima prošlog stoljeća standardizacije. Poboljšanje upravljanja industrom, poboljšanje kvaliteta medicinske njege, efikasna upotreba resursa nije zamisliti bez razvoja i uspostavljanja relevantnih standarda, pravila, zahtjeva, tehnoloških propisa za proizvodnju medicinskih proizvoda i usluga.

Posebna pažnja potrebna je za razvijanje naučnih pristupa formaciji standarda (protokola) pacijenata o različitim vrstama medicinske njege u svim fazama njegove odredbe.

Povezanost visokotehnoloških medicinskih usluga, stvaranje novih medicinskih centara, koji će smanjiti vreme čekanja i osigurati raspoloživost visokotehnološke medicinske njege pacijentima bez obzira na prebivalište, zahtijevajući najraniji razvoj kliničke Zapisnici menadžmenta pacijenta za ove vrste medicinske njege.

U osnovi novi pristupi treba implementirati kako bi implementirali tako važne upravljačke funkcije kao planiranje i predviđanje. Ovi pristupi trebaju se prvo zasnovati na dubinskoj studiji javnog zdravlja, modernih metoda prikupljanja i obrade podataka, efikasnih tehnologija za donošenje odluka o upravljanju.

Prije svega, potrebno je razviti i provoditi organizacijske i pravne i ekonomske mehanizme za efikasno korištenje financijskih i drugih resursa. Stvaranje takvih mehanizama vidi se samo moguće na osnovu organizacije jedinstvenog medicinskog i socijalnog osiguranja i tranzicije na jednokanalni sistem finansiranja zdravlja.

Specifične perspektive u poboljšanju efikasnosti upravljanja industrom povezane su s razvojem pravnih i organizacijskih mehanizama javno-privatnog partnerstva u zdravstvu.

To se prije svega primjenjuje za stvaranje uslova za sudjelovanje zdravstvenih organizacija privatnih oblika vlasništva u provođenju teritorijalnih programa državnih garancija, državne podrške za rizični kapital inovativni fondovi koji finansiraju visokotehnološke i visokotehnološke zdravstvene projekte, podršku za razvoj poslovnih udruženja u zdravstvu itd.

O.P. Schepin, V.A. Mecond

2. Vlada Ruske Federacije utvrđuje postupak razvoja i provedbe saveznih ciljanih programa i izvršne vlasti konstitutivnih subjekata Ruske Federacije utvrđuju postupak za razvoj i provođenje regionalnih zdravstvenih ustanova.
3. Regionalni zdravstveni programi, uključujući usmjerene na izravnavanje razlika u razini medicinske njege građanima koji žive u različitim administrativnim i teritorijalnim subjektima konstitutivnog entiteta Ruske Federacije, nastaju na temelju federalnih zdravstvenih programa u skladu s Obavezna vladina norme i propisi, uzimajući u obzir karakteristike, potrebe i mogućnosti konstitutivnih subjekata Ruske Federacije. Regionalni zdravstveni zdravstveni programi ne mogu ograničiti norme i propise zagarantovane državnom zagarantovanjem koji su uključeni u savezne zdravstvene programske programe.
4. Federalni i regionalni zdravstveni povjerenski programi formiraju se uzimajući u obzir državne socijalne standarde u oblasti zdravlja.
5. Lokalne samouprave su uključene u provedbu saveznih i regionalnih zdravstvenih ustanova, uključujući investicijske i kadrovske politike. Finansiranje specifičnih programa u ovom slučaju se provodi na štetu saveznog budžeta, budžeta konstitutivnih subjekata Ruske Federacije, drugih sredstava na način propisanog zakonodavstvom Ruske Federacije.
6. U sprovođenju saveznih i regionalnih zdravstvenih programa, u skladu sa ugovorima (ugovorima) zdravstvene organizacije, bez obzira na oblike vlasništva. Izbor zdravstvenih organizacija za implementaciju saveznih i regionalnih zdravstvenih ustanova vrši se na konkurentnoj osnovi.

Ministarstvo zdravlja i društvenog razvoja Rusije

Državna budžetska obrazovna ustanova
Visoko profesionalno obrazovanje

"Sibirski državni medicinski univerzitet"

Ministarstvo zdravlja i društvenog razvoja Ruske Federacije

(Gbou VPO sibgmu Ministarstva zdravlja i društvenog razvoja Rusije)

Ekonomski fakultet u zdravstvu

Odjel za zdravstvo i javno zdravstvo

Kursni rad

pod disciplinom "Medicinske i socijalne osnove zdravlja"

Federalni ciljni programi usmjereni na zaštitu javnog zdravlja

Izvršeno: Student 2 kursevi 7001 grupe

Baldandorzhieva N.A.

Provjereno: dr. Dušo. Nauke, profesore

CM. Hinin

pank. dušo. Nauke, vanredni profesor O.V. Kudun

Tomsk 2011

Uvođenje

Trenutno je društvo i zdravstvena zaštita vrlo velik problem - ovo je smanjenje javnog zdravlja, prije svega stanovništvo radne dobi. U vezi s ovom zdravstvenom zaštitom razvijen je niz federalnih ciljanih programa za smanjenje incidencije, podizanje životnog standarda pacijenata koji pate od socijalno značajnih bolesti, kao i razvoju medicinske pismenosti stanovništva.

Dakle, tema mog kursa "saveznim ciljanim programima, čiji je cilj zaštita zdravlja stanovništva", budući da su savezne ciljane programe osmišljene da pomognu u rješavanju strateških zadataka zdravstvene zaštite i socijalne sfere, posebno u slučajevima potrebno je koncentrirati resurse za postizanje specifičnih ciljeva određeno vrijeme.

Svrha rada kursa je:

proučavanje federalnih ciljanih programa, njegove upute, aktivnosti.

analiza implementacije, aktivnosti, finansiranje programa

Da bi se postigao cilj, potrebno je riješiti sljedeće zadatke:

Otkrijte suštinu federalnog ciljanog programa.

Ispitajte finansiranje, formiranje, odobrenje ciljnog programa.

Da bi analizirali provedbu federalnih ciljanih programa u Ruskoj Federaciji i njihovu ulogu u finansiranju budžetskih investicija.

Poglavlje 1. Karakteristike federalnih ciljanih programa

1. Glavni pojmovi ciljanog programa usmjereni na zaštitu javnog zdravlja

U modernoj civilizaciji, ljudska prava na zdravstvo prestaju biti isključivo pojedinačno svojstvo, postaje bitna vrijednost za državu i civilno društvo. Značajke prava na zaštitu zdravlja su da se odnosi na neobičnu prava, pripada osobi prije njegovog rođenja, inherentno je uvjet za život društva i povezan je ne samo uz potrebu za njezinim zdravljem svakog građanina, ali Takođe odgovornost države za očuvanje i promociju zdravlja njegovih građana. Njegov život i njegovo zdravlje su veće vrijednosti za društvo, uključujući sve ostale vrijednosti i koristi trebaju biti utvrđene.

Zaštita javnog zdravlja je kombinacija mjera političke, ekonomske, ekonomske, sanitarne i higijenske i anti-epidemije, čiji je cilj očuvanje i jačanje fizičkog i mentalnog zdravlja svake osobe, održavajući svoje dugo -Life Aktivni život, pružajući mu medicinsku i ljekovitu njegu. Trenutno je općenito prihvaćeno da program-ciljna metoda služi kao najvažnije sredstvo za provedbu državnog društvenog i ekonomskog razvoja zemlje i njegovih pojedinačnih regija, zajedno sa metodama predviđanja i indikativnim planiranjem.,

Federalni ciljni program povezan je sa zadacima, resursima i vremenom provedbe kompleksa istraživanja, razvoja, dizajna, industrijskog, društveno-ekonomskog, ekonomskog i drugih događaja koji osiguravaju efikasno rješenje sistemskih problema u području države, ekonomske , ekološki, socijalni i kulturni razvoj Ruske Federacije.

Ciljni programi su jedno od najvažnijih načina provođenja strukturne politike države, aktivan utjecaj na njegov društveno-ekonomski razvoj i treba biti fokusiran na provedbu velikih razmjera, najvažnije za stanje ulaganja i naučno i tehnički projekti usmjereni na rješavanje sistemskih pitanja iz oblasti nadležnosti saveznih izvršnih vlasti.

Ciljni program može sadržavati nekoliko podprograma usmjerenih na rješavanje određenih zadataka u okviru programa. Podjela ciljanog programa na podprogramima vrši se na temelju razmjera i složenosti riješenih problema, kao i potrebu za racionalnom organizacijom njihove odluke.

Finansiranje budžeta može se podijeliti u dva dijela - usluge finansiranja i specifične ciljne programe. U prvom slučaju, sredstva idu na određeni predmet budžetskih rashoda, u drugom financiranju može teći u brojne industrije. U ovom slučaju, finansiranje je usmjereno ili direktno izvođaču, ili putem ureda.

Uloga kupca dugoročnog ciljanog programa može biti državna tijela ili tijelo lokalne uprave za opštinske ciljane programe. Takvo je tijelo koje djeluje u ime države ili općine u razvoju dugoročnog ciljanog programa i njegove primjene.

Federalni ciljni programi su efikasno sredstvo za provedbu državne ekonomske i socijalne politike, posebno prilikom rješavanja dugoročnih zadataka i provođenja velikih infrastrukturnih projekata. To je, softver-projektni pristup, primjenjuje se u zemljama Europske unije u SAD-u, Kanadi, Japanu i drugima da riješe strateške zadatke razvoja ekonomije i društvene sfere, u slučajevima kada je potrebno koncentrirati resurse za postizanje određenih ciljeva u određeno vrijeme.

1.3. Lista federalnih ciljnih programa usmjerenih na zaštitu javnog zdravlja

 Federalni ciljni program "Upozorenje i borbu protiv socijalno značajnih bolesti (2007 - 2011)"

1) Podprogram "šećerni dijabetes"

2) podprogram "tuberkuloza"

) Podprogram "vakcinoprofilaksa"

) Podprogram "HIV infekcija"

) Podprogram "onkologija"

) Podprogram "Seks prenosive infekcije"

) Podprogram "virusni hepatitis"

) Podprogram "mentalni poremećaji"

) Program "Arterijska hipertenzija"

 Federalni ciljni program "Djeca Rusije" za 2007. - 2010

· Program "Zdrava generacija"

· Podprogram "Deca i porodica"

 Federalni ciljni program "Poboljšanje sigurnosti na cestama u 2006-2012".

3.1.
Program "Upozorenje i borbu protiv socio znatnih bolesti (2007 - 2012)"

Federalni ciljni program "Upozorenje i borbu protiv društveno značajnih bolesti (2007-2011)" (u daljnjem tekstu programa) razvija se u skladu s nalogom<#"663364.files/image001.gif">

Sl. 1 Izvor finansiranja programskih aktivnosti

Finansiranje programa na štetu saveznog budžeta vrši se u sljedećim oblastima:

· Kapitalna ulaganja - 23064.9064 miliona rubalja;

· Istraživanje i razvoj i dizajn - 1238.7268 miliona rubalja;

· Ostale potrebe - 21149.8245 miliona rubalja, od kojih su subvencije iz saveznog budžeta - 1593,716 miliona rubalja.

Sl. 2 pravca potrošnje FDP fondova "Upozorenje i borba protiv socijalno značajnih bolesti 2007-2011"

Izvršenje na štetu saveznog budžeta obveza izgradnji i objekata u državnom vlasništvu nad konstitutivnim subjektima Ruske Federacije i u općinskoj imovini, provodi se u skladu s međukoračunskim odnosima u skladu s odredbama budžeta Koda<#"663364.files/image003.gif">

Sl. 3 Finansiranje podprograma

Evaluacija efikasnosti implementacije programa temelji se na usporedbi s podacima za 2005. godinu i uzimajući u obzir potrebu za postizanjem sljedećih pokazatelja:

povećanje prosječnog životnog vijeka muškaraca, bolesnika sa dijabetesom tipa I, do 55,4 godine, žene - do 59,2 godine;

povećanje prosječnog životnog vijeka muškaraca, pacijenata sa dijabetesom tipa II, do 71,4 godine, žene - do 73,2 godine;

povećanje brzine abaclizacije pacijenata sa tuberkulozom održanom krajem godine na 36,1 posto;

smanjenje broja slučajeva novo registrovan tokom godine infekcije HIV infekcije u popravnim institucijama savezne službe kašnjenja na 1,67 hiljada slučajeva;

povećanje udjela trudnica zaraženih HIV-a uključenim u Program preventiranja infekcije HIV infekcije novorođenčadi, do 95 posto;

smanjenje udjela pacijenata koji su umrli od malignih neoplazmi tokom cijele godine od trenutka dijagnoze, u ukupnom broju pacijenata, prvi put uzeto u obzir u prethodnoj godini, do 27,5 posto;

smanjenje smrtnosti od malignih neoplazmi kod muškaraca do 231.2 slučajeva na 100 hiljada stanovništva, kod žena - do 170 slučajeva na 100 hiljada stanovnika;

smanjenje učestalosti djece sa sifilisom do 7,1 slučaja na 100 hiljada dječijeg stanovništva;

smanjenje učestalosti djece Gonoradnja na 7,7 slučajeva na 100 hiljada dječijeg stanovništva;

povećanje udjela specijaliziranih medicinskih ustanova bavilo se praćenju varijabilnosti uzročnika uzročnika seksualno prenosivih infekcija u ukupnom broju uzgoja dermatovenerološkog profila na 62 posto;

povećanje broja adolescentnih specijaliziranih centara za prevenciju i liječenje seksualno prenosivih infekcija, do 60 jedinica;

smanjenje učestalosti akutnog virusnog hepatitisa B do 2,6 slučajeva na 100 hiljada stanovništva;

smanjenje učestalosti akutnog virusnog hepatitisa C do 3,7 slučajeva na 100 hiljada stanovništva;

povećanje udjela pacijenata obuhvaćenih oblicima brigade psihijatrijske pomoći u ukupnom broju opaženih pacijenata na 30 posto;

eliminacija slučajeva bolesti poliomelitisa;

smanjenje učestalosti krave na 0,999 slučajeva na 1 milion stanovnika.

2.2 Program "Djeca Rusije za 2007-2010"

Provedba programskih aktivnosti omogućit će:

poboljšati kvalitetu života i zdravlja djece;

poboljšati kvalitet i dostupnost socijalnih usluga za obitelji sa djecom, prije svega za obitelji sa djecom s invaliditetom;

poboljšati državni sistem socijalne zaštite i podrške maloljetnicima kako bi se osigurala hitna i operativna pomoć djeci koja su pala u tešku životnu situaciju, kao i ispunjavanje dugoročnog dosljednog rada za podršku djeci kojima je potrebna posebna briga o Država.

Provedba subprogramma "Zdrava generacija" i dalje će poboljšati poboljšanje državne podrške za uslugu majčinstva i djetinjstva, povećati raspoloživost i kvalitetu medicinske njege ženama i djeci, postići 2011:

Tokom provedbe podprograma "Nadarena djeca" stvorit će se državni sustav za identifikaciju, razvijanje i adresiranje nadarene djece, koji pokriva do 40 posto dječijeg stanovništva usmjerenog na očuvanje nacionalnog genskog bazena zemlje, formiranje buduće visoko profesionalne elite u raznim oblastima intelektualnih i kreativnih aktivnosti.

Broj pobednika svih ruskih takmičenja, takmičenja, olimpijada, turnira koji se provodi pod podprogramom povećaće se do 2011. za 8 posto u odnosu na podatke iz 2006. godine.

Procjena implementacije smjera "Sprječavanje zanemarivanja i prekršaj maloljetnika" do 2011. godine bit će provedena u sljedećim pokazateljima:

· Udio ulica u ukupnom broju dječijeg stanovništva iznosi 2,17 posto;

· Omjer djece koji su dobili socijalnu rehabilitaciju u specijalizovanim institucijama za maloljetnike, u ukupnom broju zanemarivanja i djece ulice - 83,3 posto.

Procjena implementacije "porodice sa djecom sa invaliditetom do 2011. godine bit će provedena u sljedećim pokazateljima:

udio djece s invaliditetom koji su dobili sanacijske usluge u specijaliziranim institucijama za djecu s invaliditetom, u ukupnom broju djece sa invaliditetom - 43,1 posto;

udio porodica sa djecom sa invaliditetom koji su primili usluge u specijaliziranim institucijama za djecu s invaliditetom, u ukupnom broju porodica kojima je potrebna porodica sa djecom sa invaliditetom - 25,2 posto.

Provedba mjera ovog podprograma smanjit će broj siročadi i djece koji su ostali bez roditeljskog staranja koja se prenose institucijama za potpunu državnu sigurnost, povećati broj siročadi i djece koji su ostavljeni bez obrazovanja građana koji se prenose u obrazovanje građana koji se bave obrazovanjem građana da bi se osiguralo obrazovanje građana da bi se osiguralo efikasno Socijalizacija djece, osnovana u teškom životu situacije i njihovu integraciju sa društvom.

Procjena implementacije smjera "Dječje syarote" do 2011. godine bit će provedena u smislu odražavanja udjela siročadi i djece koja su ostala bez brige o roditeljima prebačeni u obitelji građana u ukupnom broju siročadi i djece Roditeljska njega koja bi trebala postići 72 posto.

Finansiranje

Ukupni iznos finansiranja programa 47845,9 miliona rubalja (u cijenama odgovarajućih godina), uključujući:

na štetu saveznog budžeta - 10101,7 miliona rubalja;

na štetu budžeta konstitutivnih subjekata Ruske Federacije - 36315,1 milion rubalja;

na štetu ekstrabudžetskih izvora - 1429,1 milion rubalja.

Tabela 3. Izvor finansiranja mjera FDP-a "Djeca Rusije 2007-2010"

U pogledu potrošnje, sredstva se distribuiraju na sljedeći način:

kapitalna ulaganja - 25899,3 miliona rubalja, uključujući:

na štetu saveznog budžeta - 6917 miliona rubalja;

na štetu budžeta konstitutivnih subjekata Ruske Federacije - 18812,3 miliona rubalja;

na štetu vanbradnih izvora - 170 miliona rubalja;

rad za istraživanje i razvoj - 37,7 miliona rubalja na štetu saveznog budžeta;

ostale potrebe --21908,9 miliona rubalja, uključujući:

na štetu saveznog budžeta - 3147 miliona rubalja;

na štetu budžeta konstitutivnih subjekata Ruske Federacije -17502,8 miliona rubalja;

na štetu ekstrabudžetskih izvora - 1259,1 milion rubalja.

Sl. 4 izvora finansiranja programa

zdravstveno stanovništvo ciljano ulaganje

Izvođači programskih aktivnosti određuju se na način propisanom zakonodavstvom Ruske Federacije.

Očekuje se da će implementacija programa biti provedena u roku od 7 godina (2006-2012) u 2 faze.

U fazi pozornice (2006-2007), glavne aktivnosti za implementaciju su izdvojene:

· Izrada sistema propagande uticaj na stanovništvo kako bi se formirao negativan odnos prema prekršajima iz oblasti cestovnog prometa;

· Osiguravanje uključenosti u preventivni rad institucija civilnog društva;

· Poboljšanje sistema licenciranja u oblasti obuke vozača, razvoja pravnog okvira za praćenje provedbe građana nezavisne obuke za postizanje prava na upravljanje kategorijama "A" i "B";

· Priprema prijedloga za uvođenje pokretačkih škola mehanizama za poboljšanje kvaliteta pripreme vozača;

· Jačanje kontrole prisutnosti, zdravlja i upotrebe sigurnosti;

· Povećanje prevencije povreda prometa za dečije ceste, aktivno uvođenje dečijih uređaja za zadržavanje;

· Implementacija pilot projekata za zamjenu cestovnih saobraćajnih reflektora tehničkim automatskim praćenjem sistema za usklađenost sa strankama na putu u cestovnom saobraćaju Ruske Federacije i upotreba helikoptera u ubrzanju dolaska na mjesto saobraćajne nesreće;

· Prevencija zagušenja cesta, optimizacija moda za kretanje velikih brzina u porcijama ulične cestovne mreže;

Nadgledanje dinamike povreda cestovnih prometa, javnog mišljenja o sigurnosti na cestama i provedbi programskih aktivnosti.

Na pozornici u fazi (2008 - 2012) predviđena je provedba sljedećih događaja:

· Daljnje povećanje obima rada na organizaciji saobraćaja i pješaka, uključujući uvođenje integriranih projekata i projekata za organizaciju cestovnog prometa, kretanja kretanja glavne, okružne i vrijednosti u širokoj vrijednosti;

· Proširenje rada na izgradnji podzemnih i nadzemnih pješačkih prelaza;

· Povećanje uloge javnih udruženja i organizacija u provođenju preventivnih mjera;

· Poboljšanje rada na sprečavanju povreda prometa za dečije ceste;

· Poboljšanje oblika i metoda za nadgledanje i nadgledanje poštivanja učesnika u cestovnom prometu uspostavljaju utvrđene standarde i pravila;

· Poboljšanje oblika i metoda međunarodne saradnje u oblasti sigurnosti na cestama;

· Nastavak nadgledanja dinamike povreda cestovnih prometa, javnog mišljenja o aktivnostima sigurnosti i provedbenih programa.

Prijenos predmeta Ruske Federacije materijalnih i tehničkih resursa (oprema za koju ne zahtijeva instalaciju, posebna vozila) stečena na štetu saveznog budžeta vrše vladine kupce programa na način koji je utvrdio Vlada Ruska Federacija.

Finansiranje

Ukupno finansiranje programa iznosi 47.755,51 milijuna rubalja, uključujući:

na štetu federalnog budžeta - 21049,01 milion rubalja (od njih - 2446,23 miliona rubalja, kapitalna ulaganja - 15247,58 miliona rubalja i drugih potreba - 3355,21 milijuna. Rublis);

na štetu budžeta konstitutivnih subjekata Ruske Federacije - 26245,4 miliona rubalja (od njih za kapitalne investicije - 21805,9 miliona rubalja i drugih potreba - 4439,5 miliona rubalja);

na štetu ekstrabudžetskih izvora - 461,1 milion rubalja (od njih za kapitalne investicije - 359,9 miliona rubalja i drugih potreba - 101,2 miliona rubalja) (izmijenjeno uredbom Vlade Ruske Federacije od 18.08.2007. n 528, od 07 / 15/2008 N 538, od 14. februara 2009. br. 132, od 02.08.2011. N 642) Smanjenje do 2012. godine broj osoba koje su umrle kao rezultat nesreća na cestovnim saobraćajima,

Tabela 4. Izvori finansiranja FTP "Poboljšanje sigurnosti na cestama u 2006-2012"

Sl. 5 Izvori programa finansiranja

Zaključak

Po završetku, može se zaključiti da su danas savezne ciljane programe usmjerene na zaštitu zdravlja stanovništva jedno od najvažnijih načina provođenja socijalne politike države i aktivan utjecaj na društveno-ekonomski razvoj.

Procjena efikasnosti provedbe programa koji se razmatraju vrši se na temelju usporedbe s podacima za 2005. godinu.

Rezultati efikasnosti programa "Upozorenje i borbu sa društveno značajnim bolestima za 2007.-2011."

smanjenje udjela komplikacija sa dijabetesom melitusom do 28,5 posto;

smanjenje učestalosti tuberkuloze u popravnim institucijama savezne kazne kazne na 1490 slučajeva na 100 hiljada ljudi;

smanjenje smrtnosti od tuberkuloze na 15.2 slučajeva na 100 hiljada stanovništva, uključujući popravne institucije savezne kaznione pogonske službe - do 104,9 slučajeva na 100 hiljada ljudi;

smanjenje učestalosti sifilisa na 49.2 slučajeva na 100 hiljada stanovništva, uključujući popravne institucije savezne službe kazne - do 148 slučajeva na 100 hiljada ljudi;

smanjenje učestalosti hroničnog virusnog hepatitisa B i C do 54 slučaja na 100 hiljada stanovništva;

poboljšanje pokazatelja koji karakterišu rano otkrivanje malignih neoplazmi, uključujući povećanje djelića pacijenata sa vizualnim lokalizacijama tumora, identificirane u I i II fazama bolesti, do 72 posto;

FDP "Deca Rusije 2007-2010"

pad stope smrtnosti novorođenčadi na 9,8 po 1000 živero rođenom;

smanjite stopu smrtnosti majki do 21 na 100 hiljada rođenih živih;

smanjenje stope smrtnosti djece u dobi od 0 do 4 godine (uključujući) do 10,9 po 1000 novorođenčad relevantne godine rođenja;

povećati udio djece 1. grupe zdravlja do 37,5 posto ukupnog broja djece;

smanjenje indikatora primarnog pristupa invalidnosti djece u dobi od 0 do 17 godina (uključujući) do 21.4 po 10 hiljada djece.

FTP "Poboljšanje sigurnosti na cestama u periodu 2007-2012"

Prilikom implementacije programa, broj mrtvih u prometnim nesrećama u odnosu na 2005. godinu bit će smanjen do 2012. do 1,5 puta, a broj putnih nezgoda sa žrtvama je 10 posto. Istovremeno, u sklopu provedbe aktivnosti programa, uzima se u obzir provedba regionalnih programa regionalnih programa usmjerenih na poboljšanje sigurnosti na cestama.

Dakle, brojne federalne ciljane programe usmjerene na zaštitu javnog zdravlja značajno su poboljšali zdravlje građana, ali neki rezultati žele očekivati \u200b\u200bnajbolje.

Spisak polovne književnosti

1. Vyalkov, A.I. Savremeni problemi zdravlja stanovništva Ruske Federacije / A.I. Vyzhkov // probl. Zdravstvo. 2009. - №3.

2. Vyalkov, a.i. Upravljanje i ekonomija zdravlja: Tutorial / ED. A.I. Vyshkov; A.I. Vyalkov, V.Z. Kucherenko, B.A. Raightberg i dr. - M.: Goeotar mediji, 2009. - 664 str.

Medkov, V.M. Upravljanje zdravljem / ispod. ed. V.Z. Kucherenko. M.: Teis, 2007. - 448 str.

Trucina L.YU., Tleplasishev R.A., Trushkin A.G. i drugi. Ekonomija i zdravstvo. M. 2002.

Federalni ciljni programi Rusije, Odjel za ciljane programe i kapitalne investicije: - elektronički resurs [Pristup režim ]

Federalni ciljni programi Rusije: Elektronski resurs [Pristup režim ]

FDP "Poboljšanje sigurnosti na cestama u periodu 2007-2012" -Ektra. Resurs [Pristup režim ]

Savezni zakon 22. jula 1993. N 5487-1 Osnove zakonodavstva Ruske Federacije o zaštiti zdravlja građana (izmijenjena od 1., 29. prosinca 2004., 7. marta 2005.)

Centralni istraživački institut za organizaciju i informatizaciju zdravlja: - električni. Resurs [Pristup režim ]

Shilenko yu.v., Raysberg B.a., Vyazkov A.I. Upravljanje i ekonomija zdravlja . M., 2002.