Patologi tubuh reproduksi pada wanita dan pria tidak memberikan kesempatan untuk menikmati kebahagiaan orang tua. Penyimpangan yang secara negatif mempengaruhi fungsi anak didiagnosis pada banyak pasangan menikah. Kredit dengan masalah konsepsi membantu skema terapeutik yang dipilih dengan benar. Jika penyebab akurat infertilitas didefinisikan, pengobatan secara efektif dan tentu membantu memulihkan fungsi reproduksi. Artikel ini akan menceritakan tentang kekhasan mengobati infertilitas pada pria dan wanita, terapi dan ukuran pencegahan orang. Saran pencegahan akan diminta oleh pasangan yang sudah menikah, bagaimana mengatasi kesulitan dalam perang melawan infertilitas, yang diperlukan untuk lulus analisis. untuk infertilitas pada wanita dan menjadi orang tua yang bahagia. Karena perencanaan pengobatan infertilitas adalah setengah jalan menuju kesuksesan dalam bentuk konsepsi.

Pengobatan infertilitas wanita

Setiap rumah sakit untuk perawatan infertilitas pada wanita dilakukan sesuai dengan skema standar. Apakah infertilitas? Niscaya. Tergantung pada kompleksitas situasi, pasien menawarkan terapi konservatif dengan penggunaan obat-obatan yang efektif, intervensi bedah, terapi hormon, pengobatan peradangan dan infeksi kronis pada organ genital perempuan. Saat menghubungi Anda dengan keluhan seperti klinik perawatan, infertilitas akan memberikan berbagai macam survei yang bertujuan untuk menjadi penyebab sebenarnya dari negara, dan kemudian menyumbang skema peristiwa tersebut sebagai program perawatan infertilitas.

Pengobatan infertilitas wanita dengan obat-obatan

Pengobatan obat infertilitas wanita digunakan jika patologi adalah endokrin (hormonal). Pengobatan hormon infertilitas cocok untuk wanita yang tidak memiliki adhesi di pipa rahim dan bekas luka pada utit yang paling. Tujuan utama pengobatan dengan infertilitas endokrin adalah dengan menghilangkan gangguan hormon, memimpin tingkat hormon.

Pengobatan Infertilitas Hormonal: Obat-obatan

Kursus terapeutik untuk pasien tanpa hasil termasuk obat-obatan berdasarkan bahan aktif berikut.

1. Pengobatan infertilitas endokrin: gonadotropin urin. Kompleks hormon area hipofisis depan (termasuk luteinizing dan FSH) yang diperoleh dari urin wanita murni (dikumpulkan selama pascamenopause). Obat-obatan digunakan untuk merangsang ovarium (termasuk ketika melakukan prosedur ECO), serta untuk meningkatkan kualitas dan jumlah sel telur. Gonadotropin urin secara langsung mempengaruhi ovarium. Dalam kasus kurangnya luteino, pengobatan infertilitas duphastone.
2. Klomid (citrat clomiphene). Secara tidak langsung mempengaruhi produksi hormon khusus, merangsang folikel. Obat ini diresepkan untuk wanita dengan patologi ovarium (misalnya, polikistik). Klomid meningkatkan jumlah telur dan folikel secara simultan, fenomena supersuvulasi adalah keadaan setelah pengobatan infertilitas.
3. Gonadotropin rekombinan. Jenis obat dari infertilitas ini adalah produk dari rekayasa genetika. Sifat farmakologis obat mirip dengan gonadotropin urin. Perbedaan di antara mereka terletak pada kenyataan bahwa hormon luteinizing dan FSH digunakan dalam bentuk murni, dan tidak mengandung kotoran. Keuntungan dari gonadotropin rekombinan adalah dalam efisiensi tinggi dan aktivitas biologisnya. Mereka memiliki dampak langsung pada ovarium, merangsang pertumbuhan telur dan folikel dan memberikan efek terbaik dibandingkan dengan gonadotropin urin.

Pengobatan infertilitas imunologis

Jika seorang wanita telah mendiagnosis infertilitas imunologis, itu dirawat selama 2-3 bulan, menggunakan:

• antihistamin;
• pengobatan infertilitas dengan pil kortikosteroid. Terapi ini juga dapat dikaitkan dalam kasus-kasus di mana hormon digunakan saat infertilitas.

Pengobatan infertilitas imunologis pada pria

Pengobatan terapi antibakteri infertilitas wanita.

Penyebab infertilitas wanita mungkin merupakan proses inflamasi pada organ reproduksi. Pengobatan patologi dilakukan oleh antibiotik:

• cephamandol;
• metronidazol;
• metrged;
• offloxacin;
• ciprofloxacin;
• ploksacin.

Pengobatan infertilitas psikologis juga penting untuk dilakukan jika ada faktor seperti itu untuk terjadinya patologi.

Intervensi bedah dalam pengobatan infertilitas pada wanita

Perlakuan bedah infertilitas dilakukan dengan metode invasif minimal (sayatan minimum dan cedera rendah). Dokter menggunakan teknologi modern yang menyediakan akses ke organ-organ rongga panggul dan perut kecil melakukan diagnosis yang diperlukan dengan manipulasi terapeutik.

Diagnosis dan pengobatan infertilitas dengan bedah.

Metode infertilitas wanita berikut diterapkan dalam operasi.

1. 1. Pengobatan infertilitas Umbertik: histeroskopi. Perangkat khusus, histeroskop, membantu memeriksa dinding bagian dalam rahim, dan melaksanakan operasi (jika perlu). Pengenalan histeroskop ke dalam rongga rahim terjadi melalui vagina dan kanal serviks. Prosedur histeroskopi mengidentifikasi jaringan endometrium patologis, yang kemudian diambil untuk analisis histologis. Dengan bantuan histeroskop, ahli bedah menghapus formasi patologis di dalam rahim (polip endometrioid, paku (synechia)). Histeroskopi dilakukan di rumah sakit. Para pasien dengan cepat dipulihkan setelahnya, dan hari berikutnya mereka kembali ke kehidupan yang biasa.
2. Laparoskopi dengan infertilitas. Pengoperasian trauma kecil mengungkapkan dan menghilangkan patologi yang memprovokasi infertilitas. Dengan bantuan laparoskopi, paku dihilangkan dalam ovarium dan pipa rahim, cairan dari pipa yang disegel dihilangkan, kista ovarium dan mioma uterus dihilangkan, endometriosis dirawat di panggul kecil dan ovarium. Prosedur laparoskopi melibatkan penciptaan ahli bedah pemotongan mikroskopis dari dinding perut di daerah pusar. Makalah ini menggunakan laparoskop dan instrumen bedah lainnya. Rehabilitasi setelah intervensi operasional berlangsung selama 3-5 hari, dan efek estetika yang dicapai berkali-kali lebih baik daripada saat operasi mengemudi. Digunakan sebagai pengobatan infertilitas sekunder dan primer. Ini sering digunakan sebagai pengobatan infertilitas pipa.

Pengobatan Infertilitas Wanita: Metode Bantu

Infertilitas pada wanita tidak selalu dapat menerima metode dampak tradisional, bedah dan konservatif. Seringkali, fungsi reproduksi pasien dilanggar di bawah pengaruh faktor psikologis. Depresi yang kuat, konflik permanen dalam keluarga dan di tempat kerja, kekecewaan hidup - semua ini mengarah pada stres kronis dan infertilitas psikologis. Sesi psikoterapi membantu patologi. Dalam praktik medis ada banyak contoh konsepsi keberhasilan anak setelah seorang wanita yang tak terbudakan mengeluarkan kursus korektif dari psikolog atau psikoterapis.

Untuk menyembuhkan anak-anak tanpa spesialis penawaran reproduksi dengan teknologi tambahan. Dokter merekomendasikan teknologi reproduksi tambahan berikut yang ditandai dengan efek positif yang kuat dalam perang melawan infertilitas wanita.

1. Pengobatan infertilitas dengan metode ECO. Cara terapi infertilitas yang paling efektif, esensi yang terdiri dari merger sperma dengan papan telur di luar rongga rahim (di laboratorium khusus). Telur yang dibuahi sedang duduk di uterus seorang wanita, dan dengan demikian kehamilan itu datang. Proses pemupukan ekstrakorporatif memakan waktu dan kompleks, sehingga akan dapat melakukan hanya dokter reproduksi yang berpengalaman.
2. Donasi Acetic OFH. Jika banyak keluarga berupaya untuk hamil bayi dengan cara buatan tidak berhasil, mereka datang ke oosit penyelamatan (telur). Donasi telur disarankan agar pasien yang tidak memiliki ovarium sendiri atau mengganggu produksi sel genital penuh.
3. Inseminasi intrauterin. Ketika infertilitas etiologi yang tidak dijelaskan atau ketidakmesoran ketidakmesalan pasangan, dokter merekomendasikan menerapkan teknik inseminasi intrauterin. Prosedur ini menyediakan untuk memperkenalkan cairan ejakulasi suami di bagian uterus dengan kateter khusus. Selanjutnya, proses konsepsi terjadi sesuai dengan skema klasik. Sperma melewati tabung rahim ke telur dan membuahinya. Jika seorang wanita memiliki patologi pipa fallopy, patensi mereka adalah inseminasi yang jati tidak akan memberikan efek yang diperlukan.
4. Surrogacy. Menikmati janin mengambil seorang wanita yang tidak memiliki hubungan dengan pasangan yang sudah menikah. Baginya di rongga rahim, embrio yang disiapkan, terbentuk sebagai hasil dari merger sperma dengan telur. Bahkan, pemupukan ekstrakorporeal dilakukan, tetapi perkembangan anak melanjutkan ke dalam rahim wanita lain. Metode ini sering menggunakan pasangan gay atau penyendiri ayah.

Berapa pengobatan infertilitas wanita?

Harga kecerobohan pada wanita tergantung pada obat yang ditunjuk dan jumlah kunjungan ke ginekolog (jika klinik pribadi dipilih). Biaya konsultasi tunggal dalam ginekologi bervariasi dari 1,5 hingga 5 ribu rubel. Jumlah akhir, tentu saja, akan lebih, karena wanita itu harus pergi ke dokter berulang kali.

Biaya manipulasi bedah yang terkait dengan terapi bagi perempuan pada wanita relatif rendah. Misalnya, laparoskopi akan menelan biaya 19-55 ribu rubel, dan histeroskopi harus bertelur dari 7 hingga 13 ribu rubel. Jumlah pamungkas dihitung dengan mempertimbangkan jenis operasi dan volumenya.

Prosedur ECO hari ini telah menjadi jauh lebih terjangkau untuk harga, dan 69-149 ribu rubel. Beberapa klinik pribadi memiliki penawaran yang menguntungkan dan diskon yang baik untuk layanan ini, dan konsultasi pertama dari reproduksi disediakan secara gratis.

Konsultasi psikoterapis dalam kasus di mana infertilitas memiliki karakter psikologis, akan menelan biaya 1,5-4,5 ribu rubel. Biaya sesi psikoterapi mencapai 3,5 ribu rubel, dan untuk pasangan keluarga - sekitar 5,7 ribu rubel.

Perhitungan harga untuk donasi oosit dilakukan secara individual dalam setiap kasus. Biaya rata-rata di Moskow untuk layanan seperti itu bervariasi dalam 60-100 ribu rubel.

Inseminasi intrauterin berharga sekitar 30 ribu rubel. Harga prosedur yang rendah terkait dengan fakta bahwa itu tidak menggunakan obat-obatan yang mahal.

Keibuan pengganti adalah bagian terbesar dari masalah infertilitas. Harganya mencapai 1,5-2 juta rubel. Jumlah ini termasuk layanan medis yang disediakan oleh Surma, dukungan hukum kehamilan pengganti, masalah organisasi kehamilan dan persalinan.

Infertilitas Pria: Penyebab dan Pengobatan Patologi

Untuk menghilangkan infertilitas pria, dokter mengetahui penyebabnya dan meresepkan perawatan patologi yang memadai. Kompleks teknik terapeutik yang dipilih tergantung pada diagnosis.

Metode pengobatan infertilitas pria

1. Jika proses inflamasi dikembangkan dalam sistem urin pasien, kompleks obat dipilih untuk tujuan terapeutik. Mungkin organisme jantan menderita gangguan hormon, kualitas sperma telah memburuk, ada penyakit kelamin. Dalam kasus ini, terapi pengobatan juga direkomendasikan.
2. Metode untuk mengobati infertilitas pada pria dalam bentuk terapi antibakteri. Secara individual, pria yang menderita penyakit kelamin diresepkan oleh jalan antibiotik.
3. Persiapan hormonal untuk pengobatan infertilitas pria. Jika penyebab infertilitas pria disembunyikan dalam kegagalan hormon, mengatasi masalah membantu terapi dengan hormon pengganti.
4. Untuk perawatan infertilitas dengan vitamin. Mengobati pengobatan direkomendasikan untuk perwakilan pria, di mana air mani memiliki kualitas rendah. Dokter menyarankan pasien dengan masalah seperti itu untuk memasukkan aditif multivitamin dalam diet, memperkaya menu dengan produk dengan vitamin D3, ambil immunostimulan. Meningkatkan kualitas sperma membantu perikanan dan ikan laut.
5. Kadang-kadang masalah pikiran pria tidak dapat disampaikan koreksi. Kemudian para reproduksi menggunakan teknologi tambahan (misalnya, dikandung secara artifisial dalam kondisi laboratorium, menghilangkan sperma dari testis dengan perangkat khusus, dan kemudian menghubungkannya dengan telur betina).
6. Jika ada sifat umum, pengobatan infertilitas pada pria tidak efektif pada pria. Ketidaktahap tak terhormat pada pria hanya diperlakukan dengan cara bedah. Penyumbatan saluran penyalaan benih terjadi karena kista, hernia, tumor, bekas luka, varises pada camine benih (varicocele). Tidak mungkin untuk mengatasi masalah metode konservatif, sehingga para profesional medis lebih suka intervensi operasional. Benar, metode ini tidak memberikan efek yang tepat kepada orang-orang bertahun-tahun tingkat lanjut. Manipulasi bedah memberikan hasil terbaik dalam pengobatan patologi sistem seksual pada anak-anak dan remaja (misalnya, setelah mentransfer penyakit menular).

Infertilitas pria sering berkembang terhadap latar belakang defisiensi testosteron (hormon utama pada pria). Tentukan tingkat hormon ini membantu tes darah konvensional. Jika hasil penelitian menunjukkan bahwa tingkat testosteron rendah, dimungkinkan untuk meningkatkan kuantitasnya di rumah, tanpa obat dan komposisi herbal. Di bawah ini adalah 10 rekomendasi yang akan membantu pria menstabilkan latar belakang hormon. Mengambil keuntungan dari mereka, pasien dengan infertilitas dengan cepat dan mudah menyingkirkan masalah.

1. Nyalakan produk diet harian yang diperkaya dengan seng. Preferensi memberikan daging unggas, makanan laut, kacang-kacangan, hati, telur, susu, biji bunga matahari. Seng adalah komponen utama hormon testosteron. Di bawah kendalinya ada konversi hormon seks wanita menjadi pria. Proses transformasi terbalik dikecualikan.
2. Produksi testosteron tidak diperlukan tanpa vitamin A, B dan E. Jika mereka hilang dalam tubuh pria, jumlah testosteron berkurang secara signifikan. Peran yang tidak kurang penting dimainkan oleh vitamin C. Ini mengurangi jumlah hormon kortisol darah, yang menekan pengembangan testosteron, dan juga tidak memungkinkan yang terakhir berubah menjadi estrogen hormon wanita.
3. Makanlah lemak yang sangat sehat yang akan memastikan produksi penuh hormon genital. Lemak "baik" dalam jumlah besar terkandung dalam ikan berminyak, kacang-kacangan, biji, alpukat, zaitun dan selai kacang.
4. Biarkan tubuh memiliki aktivitas fisik moderat. Jika olahraga akan terlalu intens, testosteron akan jatuh tajam, dan kortisol, sebaliknya, akan tumbuh.
5. Energly bertarung kelebihan berat badan. Jaringan lemak yang dihasilkan mengandung dalam komposisi mereka aromatase, diberkahi dengan fungsi konversi testosteron dalam estrogen. Jika Anda memutuskan untuk menurunkan berat badan, jangan membuat diri Anda kelaparan. Seringkali ini mengarah pada perlambatan proses produksi testosteron.
6. Bersihkan dengan baik. Mari kita berikan tubuh Anda kemampuan untuk pulih. Produksi hormon genital akan normal jika seorang pria menyoroti mimpi selama 6-8 jam per hari.
7. Cobalah menjadi kurang gugup, jangan memaparkan diri Anda stres. Jika sistem saraf berada dalam keadaan tidak stabil, tubuh menghasilkan sejumlah besar hormon kortisol. Dia, pada gilirannya, memprovokasi akumulasi kelebihan lemak di perut dan penampilan hormon seks wanita dalam darah.
8. Hindari overheating testis. Sehingga mereka berfungsi lebih baik, menghapus celana panjang sempit dan menutup pakaian dalam dari lemari pakaian mereka, menolak untuk menerima bathtub yang terlalu panas, lebih jarang menghadiri mandi.
9. Nikotin sangat mengurangi jumlah testosteron. Oleh karena itu, merokok pria yang ingin memulihkan fungsi reproduksi mereka, lebih baik meninggalkan kebiasaan buruk, berpisah dengan rokok.
10. Kecualikan alkohol dari menu Anda. Di bawah pengaruh minuman beralkohol, produksi hormon genital melambat atau ditangguhkan sama sekali. Alkohol mengarah pada kehancuran komponen utama testosteron - seng. Selain itu, penggunaan rutinnya tidak mempengaruhi fungsi sistem endokrin.

Pencegahan infertilitas pria

Untuk mencegah perkembangan infertilitas pria, ikuti rekomendasi ini.

1. Kecualikan atau meminimalkan dampak fisik dan bahan kimia berbahaya pada tubuh. Hindari kontak yang sering dengan bahan cat dan pernis, produk minyak dan racun. Jangan paparkan tubuh Anda untuk paparan getaran, kebisingan, emisi microwave, arus frekuensi tinggi, radiasi pengion, suhu tinggi dan rendah.
2. Pas seimbang. Di menu harian harus ada sayuran segar dan buah-buahan, seledri, daging hewan, minyak nabati yang tidak dimurnikan, produk perlebahan lebah (madu, susu kerajaan). Menolak vegetarianisme, hidangan asap dan tajam.
3. Secara tepat waktu, terlibat dalam pengobatan bedah patologi serius organ reproduksi (hernia inguinalis, air telur, varicocele, phymsov).
4. Pada saatnya, mengobati patologi inflamasi organ reproduksi (epididimitis, prostatitis).
5. Perlakukan penyakit yang terkait dengan infertilitas (traktologi saluran pencernaan, penyakit pada sistem endokrin).
6. Jangan lupa tentang perlunya kehidupan seksual rutin (tidak lebih dari 1 kali dalam 3-5 hari) dengan mitra permanen.
7. Ambil langkah-langkah profilaksis dan lakukan kompleks terapeutik terhadap penyakit menular seksual.
8. Tinggikan sepenuhnya kebiasaan buruk (alkoholisme, penggunaan narkoba, tembakau).

Metode orang mengobati infertilitas

Perawatan rakyat memberikan efek yang baik jika (dalam infertilitas pada wanita) menyebabkan didefinisikan. Sebelum memulai perawatan nasional dari infertilitas, seorang pria harus diperiksa di rumah sakit, untuk menyerahkan darah dan sperma untuk analisis. Berdasarkan hasil 2 prosedur, dokter mengakui penyebab sebenarnya dari abothitas pasien, menentukan volume cairan benih, jumlah dan mobilitas sperma, fitur gerakan mereka, bentuk ekor dan kepala, derajat viskositas ejakisan.

Pengobatan Infertilitas Pria dengan Obat Rakyat

Ketika alasan pelanggaran dalam pekerjaan sistem reproduksi terungkap, pengobatan infertilitas mulai diperlakukan dengan obat tradisional. Pilihan obat dilakukan dengan mempertimbangkan semua aspek masalah. Misalnya, jika seorang pria menurunkan tingkat testosteron, ia membutuhkan dana yang meningkatkan hormon ini. Kelompok obat terpisah digunakan untuk meningkatkan aktivitas sel genital pria. Secara umum, resep obat tradisional menganggap penggunaan biaya herbal obat yang dipilih dengan benar.

Perawatan herbal infertilitas pria

Perawatan orang terhadap infertilitas pria dilakukan dengan menggunakan obat asal alami dari daftar berikut.

1. Metode orang-orang mengobati infertilitas: Furk. Obat yang disiapkan dari pasukan akan membantu dengan infertilitas etiologi yang tidak dapat dijelaskan, menstabilkan spermatogenesis, berkontribusi pada penyembuhan prostatitis yang cepat. Efek yang baik dalam perang melawan infertilitas memberikan bubuk yang dimasak dari benih pantai. Ini dituangkan dengan air mendidih (500 ml) dan biarkan termos selama 2 jam. Obat jadi adalah minum 20 menit sebelum menerima makanan, empat kali sehari. Infus dari pabrik mengaktifkan produksi sperma, meningkatkan daya tarik seksual, mempercepat pergerakan spermatozoa. Juga, benih reel dicampur dengan biji wortel, ketumbar, bawang, wabah, pisang raja, peterseli. Semua bahan diambil dalam jumlah yang sama, hancur menjadi mortar, dan kemudian diseduh dengan air mendidih dan bersikeras pada termos dengan skema yang dijelaskan di atas.
2. Pengobatan Infertilitas Borovoy Rahul. Jika infertilitas pria berkembang melawan latar belakang proses inflamasi, uterus singkat akan membantu menghilangkan masalah. Untuk persiapannya, 10 g tanaman kering dan segelas air mendidih diambil. Bahan-bahannya dicampur dalam tank dalam, komposisi ditutup dengan tutup dan bersikeras di tempat yang gelap dan kering selama 20 menit. Cairan yang disiapkan disaring sebelum digunakan. Rebusan uterus boric diambil 3 kali sehari, menurut abad ke-1. Satu jam sebelum makan. Pengobatan kursus - 1 bulan. Anda dapat menyiapkan tingtur yang efektif dari uterus boroval. Vodka (0,5 l) harus dicampur dengan rumput kering (50 g), kemudian bersikeras berarti 2 minggu dalam botol. Simpan tingtur lebih baik di tempat yang dingin dan gelap. Dianjurkan setiap hari untuk mengguncang wadah dengan campuran. Infus siap disaring sebelum digunakan, disimpan jauh dari sinar matahari. Kursus pengobatan dengan tingtur alkohol Borovoy mencapai 3 minggu. Alat ini pasti diencerkan dengan air (30 tetes komposisi per 100 ml cairan). Minuman infus 3 kali sehari dalam 1 jam sebelum dimasak.
3. Pengobatan infertilitas pada pria oleh obat tradisional: kesemek. Infertilitas pada beberapa pria dikaitkan dengan kurangnya hormon seks testosteron. Tingkatkan jumlahnya akan membantu kesemek. Ini hancur dalam blender sebelum digunakan, kemudian dicampur dengan krim (200 ml), kayu manis (1/3 TSP) dan kering, cincang-halus lumut Islandia (1 sdm). Komposisi jadi ditinggalkan di kulkas untuk malam itu, dan memakannya setiap pagi untuk sarapan.
4. Pengobatan herbal infertilitas: anyelir. Perlakuan populer atas infertilitas pada pria dengan anyelir memberikan efek menguntungkan yang kuat. Tingtur itu meningkatkan aktivitas sel genital. Untuk persiapan cara Anda membutuhkan 500 ml vodka dan 30 g anyelir di seluruh bidang. Bahan-bahannya beragam, dan kemudian menuntut komposisi 14 hari di tempat yang gelap. Tingtur jadi dikonsumsi tiga kali sehari, 15 menit sebelum makan.
5. Resep untuk infertilitas berdasarkan minyak jintan hitam. Cara yang disukai memengaruhi sistem kekebalan tubuh dan, khususnya, pada kelenjar garpu (mengatur imunitas). Komposisi minyak jintan hitam memiliki pitosterol - zat khusus yang bertanggung jawab untuk produksi hormon. Alat ini mengembalikan operasi penuh dari sistem reproduksi dan pada pria, dan pada wanita. Tabur Timur telah lama menggunakan minyak jintan hitam untuk memulihkan ereksi dan memelihara libido jantan. Penggunaan rutinnya meningkatkan aktivitas spermatozoa, meningkatkan jumlah mereka dan meningkatkan kemampuan tubuh untuk hamil. Wanita dapat memanfaatkan minyak. Alat ini menormalkan siklus menstruasi, menstabilkan latar belakang hormon, menyembuhkan peradangan pada organ reproduksi, cocok untuk mencegah munculnya neoplasme onkologi. Dosis Minyak Harian: 2 kali pada C.L. Depan dengan madu. Kursus pengobatan adalah 3-4 bulan, kemudian istirahat 2 bulan dan perawatan ulang dengan durasi serupa.

Perlakuan populer atas infertilitas pada wanita

Obat-obatan rakyat berikut membantu mengatasi infertilitas pada wanita.

1. Herbal untuk mengobati infertilitas pada wanita: Minyak Geranium. Minyak esensial Geranian memiliki memengaruhi sistem saraf perempuan. Dengan bantuan dana ini, seks yang adil berhasil menyembuhkan peradangan, mereka akan mengatasi menstruasi yang menyakitkan, gangguan seksual dan radang dalam tubuh sistem reproduksi. Minyak Geranium (3-4 tetes), dicampur dengan segelas air hangat dan soda makanan (1 TSP) digunakan untuk douching dalam pengobatan vaginitis bakteri. Wanita mewah mencairkan minyak geran dengan air panas (100 ml), tambahkan madu (1 sdt) dan minum tiga kali sehari sebelum makan. Gerani Essential Oils adalah agen aromatik yang sangat baik untuk ruang tamu dan kamar tidur. Dalam kombinasi dengan minyak zaitun atau alpukat, itu menjadi alat pijat yang sangat baik. Minyak Geranium memiliki efek santai pada tubuh, meningkatkan libido, meningkatkan total nada.
2. Metode orang untuk mengobati infertilitas pada wanita: Hearshanka. Peradangan kronis pada organ genital perempuan memperlakukan pabrik pir. Alkohol tincture dan pileranel dari pir diambil dengan rekan-rekan, andxites, obstruksi perpipaan kesalahan, atony rahim. Pria yang menderita radang kelenjar prostat atau uretritis juga dapat mengambil obat-obatan rakyat berdasarkan pir. Untuk menyiapkan infus, ambil 2 sdm. Tanaman kering, dan isi dengan air mendidih (300-400 ml). Berikan komposisi untuk dipatahkan, dan kemudian minum 100 ml 3 kali sehari, menambahkan sedikit madu ke cairan. Pengobatan penuh adalah 6 bulan, infus minum diperlukan 60 menit sebelum menerima makanan. Untuk menyiapkan tingtur pir pada alkohol, campur vodka dan rumput dalam proporsi 5: 1. Bersikeras komposisi 20 hari di tempat gelap terlindung dengan baik dari sinar matahari langsung. Anda perlu mengambil sebelum makan, 3 kali sehari 40 tetesan. Alih-alih tanaman kering, Anda dapat mengambil rumput segar (0,5 gelas), memotongnya dan mencampur dengan vodka (200 ml). Ambil setiap hari, setelah 20 hari melangkah, 35 tetesan.
3. Pengobatan infertilitas pada wanita oleh obat tradisional: soda. Solusi soda dari pH vagina berubah ke arah yang mencengkeram. Kondisi optimal dibuat untuk kehidupan dan pergerakan sperma (ejakulasi partikel cair), sehingga masalah infertilitas wanita dengan cepat dihilangkan. Siapkan solusi soda untuk douching, bercampur dengan air (0,5 L) setengah sendok teh bikarbonat. Jika Anda ingin hamil, Drew mengamuk 30 menit sebelum kontak seksual dengan mitra. Ingatlah bahwa douching soda yang sering merusak media mikrobiologis vagina. Lakukan prosedur tidak lebih dari 2-3 kali dalam 30 hari.
4. Pengobatan infertilitas sekunder pada wanita: Maryan akar. Anda dapat mengatasi infertilitas dan patologi wanita dari organ genital (erosi uterus, kista) menggunakan dana berdasarkan root marina. Itu dikumpulkan pada bulan Mei, dicuci dengan baik, dikeringkan dan sedikit mengikis bagian atas. Maryan akar diambil dalam jumlah 50 g, hancur dan dituangkan dengan vodka (0,5 l). Obatnya menegaskan dalam 2 minggu yang dingin, maka mereka menggunakan 3 kali sehari dengan artikel pertama. Kursus terapeutik adalah 30 hari, maka Anda perlu membuat istirahat 10 hari. Kemudian perawatan dilanjutkan. Skema ini berlaku untuk penyembuhan infertilitas penuh.

Obat-obatan rakyat berikut akan membantu menyembuhkan sifat tanpa batas bagi perwakilan dari kedua jenis kelamin.

1. Wol Pantsery (Izmagen). Tanaman ini memiliki efek anti-inflamasi, antitoksik, toning, menenangkan, menenangkan. Phytopreparation mengandung ekstrak obat cheatly, yang memberikan sifat obat penenang. Infancy dan rebusan berbasis magnifier menyebabkan norma siklus menstruasi, bersihkan kista di ovarium dan mioma uterus, melaksanakan pencegahan pendarahan dari rahim. Izmagen dimasukkan dalam infus herbal pada alkohol, digunakan untuk menyiapkan ramuan. Misalnya, 1 sdt. Grinding herbal dituangkan dengan segelas air mendidih, tahan 5 menit dalam pemandian air, dingin, saring dan ambil tiga kali sehari, 2 sdm., Sebelum makan. Untuk persiapan tingtur, rumput kering dicampur dengan vodka dalam proporsi 1:10. Perlu untuk menuntut komposisi 10 hari, dan mengambilnya - setiap hari, 3 kali setengah sendok teh. Durasi terapi adalah 1 bulan.
2. Benih pisang raja. Dari artikel pertama. Benih pisang raja dapat dimasak decoction, teluk gelas 1 dari air mendidih dan mendidih 2-5 menit. Rebusan harus menggambar sedikit, maka itu diisi dan digunakan hangat, dalam dosis 2 sdm. empat kali sehari. Durasi pengobatan adalah 3 bulan. Secara menguntungkan mempengaruhi kesehatan reproduksi mandi dari kain pisang. Daun dan akar tanaman dituangkan dengan air mendidih (1 L), bersikeras 45 menit dan saring. Liter bursting yang sudah jadi sudah cukup untuk satu mandi. Durasi kursus penyembuhan adalah 15 hari, frekuensi - 1 kali dalam 3 bulan. Fitopreparasi berdasarkan pisang direkomendasikan untuk pria dengan spermatozoa sedimary. Mereka juga dapat digunakan oleh wanita yang mengalami menstruasi - berlimpah dan menyakitkan, sering muncul depresi dan suasana hati yang buruk.
3. Mumiya. Untuk menyembuhkan infertilitas, Mumina harus dibawa dua kali sehari dalam dosis 0,2 g, perut kosong di pagi hari dan di depan istirahat malam. Anda dapat minum alat dengan jus dari blueberry, wortel atau buckthorn laut. Durasi terapi - 28 hari. Untuk mencapai efek yang lebih kuat, ibu dicampur dengan kuning telur, quince jus atau bijak. Daya tarik seksual ditingkatkan dalam seminggu setelah dimulainya penerimaan Mumiyo.
4. Hardherapy (perawatan lintah). Pengobatan infertilitas dengan lintah di klinik dalam banyak kasus memberikan efek terapi positif. Hardherapy sering digunakan sebagai metode bantu. Lintah-lintah memicu iritasi pada titik aktif secara biologis pada tingkat refleks, proses suplai darah ke organ-organ panggul kecil diaktifkan dan dengan demikian meningkatkan pekerjaan mereka. Setelah sesi dan arah seperti itu, sirkulasi darah dalam pengobatan infertilitas dinormalisasi, ketebalan dinding rahim hingga normal, yang memungkinkan untuk menghilangkan masalah kekanak-kanakan. Lintah medis diisolasi dalam girudine darah - zat khusus dengan efek pengenceran yang meningkatkan sirkulasi darah mencegah pembentukan gumpalan darah, mengurangi jumlah adhesi dalam rongga rahim.
5. Mawar warna putih dan pink. Kelopak pink mengandung banyak vitamin E. Ini memperpanjang pemuda, meningkatkan daya tarik seksual, merangsang spermatogenesis pada pria dan karya ovarium pada wanita. Air penyembuhan, minyak atau sirup disiapkan dari kelopak mawar. Alat ini membantu mengatasi infertilitas pada wanita. Jika masalah kekanak-kanakan terletak pada kesehatan pria yang gemetar, ia perlu menyiapkan minyak atau ramuan kelopak mawar merah terang.

Resep Piggy Bank menawarkan banyak dana efektif lainnya dari infertilitas. Efek yang sangat baik memberikan penggunaan herbal dan biaya obat dari daftar berikut:

• adam root;
• adonis;
• noda
• madu dan produk perlebahan;
• pengobatan Infertilitas Shalfeight. Saat ini, resep berdasarkan herbal seperti bijak dan uterus yang membosankan untuk konsepsi banyak diterapkan. Dalam kedokteran di antara resep ada banyak pilihan, cara mengambil bijak untuk ovulasi dan konsepsi.
• koleksi kolektif dan ibu tiri, Donoka, Calendula, Gold Male dan Pharmacy Chamomile;
• highlander Burung;
• boligol;
• dyagil;
• maryan akar;
• biji jelatang;
• tingtur AIRA;
• kumis emas;
• tingtur minyak.

Jika pengobatan infertilitas ditunjuk dengan benar, pasangan menikah setelah melewati kursus penuh secara signifikan meningkatkan peluangnya untuk hamil, bertahan dan melahirkan bayi yang sehat.

Pengobatan akupunktur infertilitas banyak digunakan.

Klinik mana yang akan berubah untuk menyembuhkan infertilitas?

Di Rusia, ada banyak klinik yang baik yang terlibat dalam pengobatan infertilitas dan memulihkan fungsi reproduksi tubuh pada pria dan wanita. Mereka menawarkan layanan dan layanan berkualitas tinggi dari spesialis berkualifikasi tinggi. Buat pilihan yang layak di manifold luas institusi medis cukup sulit. Kami mengusulkan untuk memperhatikan klinik berikut.

1. Pusat pribadi Eco "embryon" (Moskow).
2. Pusat ilmiah kebidanan dan ginekologi. Akademisi v.i. Kulakova (Moskow).
3. Pusat Pribadi "Ibu dan Anak" (Moskow).
4. Pusat Kota untuk Perawatan Infertilitas, Rumah Sakit Mariinskaya (St. Petersburg).
5. Pusat Kesehatan Reproduksi "Sm Clinic" (Moskow).
6. Pusat eco (volgograd).
7. Pusat eco (smolensk).

Institusi bernama telah berhasil beroperasi selama bertahun-tahun, dan mampu memantapkan diri dari pesta terbaik. Klinik spesialis menggunakan teknik yang efektif untuk pengobatan infertilitas wanita (ECO, inseminasi sperma di dalam rahim, IXI), menawarkan kompleks diagnostik yang baik (termasuk studi otoritas panggul kecil dengan ultrasound).

Di Rusia, frekuensi pernikahan di mana tidak ada anak, yang disebabkan oleh alasan medis, yaitu, pernikahan tanpa hasil adalah 8 - 19%. Bagian faktor perempuan dalam pernikahan tanpa hasil mencapai 45%. Alasan infertilitas pada wanita sangat banyak, tetapi dalam banyak kasus infertilitas mungkin untuk diatasi, berkat langkah maju obat modern.

Klasifikasi infertilitas

Bagaimana cara menentukan infertilitas? Tentang infertilitas yang mereka katakan ketika wanita usia subur tidak dapat hamil selama tahun ini, tunduk pada kehidupan seksual rutin dan tanpa menggunakan metode kontrasepsi. Infertilitas wanita diklasifikasikan oleh faktor-faktor berikut:

Mekanisme Pengembangan.

Tergantung pada mekanisme kejadian, infertilitas dibedakan dalam polos dan diperoleh.

Membantu Sejarah Sejarah

Jika seorang wanita yang berhubungan seks, di masa lalu kehamilan sama sekali tidak, berbicara tentang infertilitas primer. Dalam kasus kehamilan yang ada dalam sejarah, terlepas dari hasil mereka (aborsi, keguguran atau persalinan) berbicara tentang infertilitas sekunder. Tidak ada derajat infertilitas, seperti yang ditunjukkan pada banyak situs di Internet. Tingkat penyakit berarti tingkat keparahan manifestasi (cahaya, sedang atau sedang), dan tidak ada infertilitas atau tidak ada.

Kemungkinan kehamilan

Dalam hal ini, infertilitas dibagi menjadi absolut dan relatif.
Dengan infertilitas absolut. Seorang wanita tidak akan pernah bisa hamil secara alami karena adanya perubahan patologis yang tidak dapat diubah dalam sistem seksual (tidak ada uterus dan ovarium, tidak ada pipa fallopy, malformasi kongenital dari organ genital).

Infertilitas relatif Ini menyiratkan kemungkinan memulihkan kesuburan pada seorang wanita setelah perawatan dan penghapusan penyebab yang menyebabkan infertilitas. Saat ini, alokasi infertilitas relatif dan absolut agak konvensional karena penggunaan teknologi pengobatan baru (misalnya, dengan tidak adanya pipa rahim, seorang wanita dapat hamil dengan pemupukan ekstracorporeal).

Durasi infertilitas

Di bawah durasi infertilitas, mungkin bersifat sementara, yang disebabkan oleh tindakan beberapa faktor (stres panjang, melemahkan tubuh selama periode atau setelah sakit), konstan (ketika penyebabnya tidak mungkin, penghapusan ovarium atau rahim) dan fisiologis, karena faktor fisiologis sementara (prapubertate, periode pasca-kunci dan periode menyusui).

Etiopatogenesis (Penyebab dan Mekanisme Pembangunan)

Infertilitas karena anovulasi (endokrin), pipa dan peritoneal, rahim dan serviks (berbagai penyakit ginekologis di mana ada keadaan cacat anato-fungsional dari lendir endometrium atau serviks), infertilitas imunologis dan psikogenik, serta infertilitas dari Kejadian yang tidak dapat dijelaskan.

Dan sebagai bentuk infertilitas yang terpisah:

• Sukarela - penggunaan kontrasepsi karena keengganan untuk tidak hanya yang kedua - yang ketiga, tetapi juga anak pertama.
• Paksa - adopsi langkah-langkah tertentu untuk mencegah kesuburan (misalnya, keberadaan penyakit parah pada seorang wanita di mana kehamilan secara signifikan meningkatkan peluang bobot dan risiko kematian).

Alasan

Tanda-tanda infertilitas pada wanita disebabkan oleh alasan yang menyebabkan ketidakmampuan seorang wanita untuk hamil. Hilangnya fungsi subur ditentukan oleh faktor-faktor berikut:

Gangguan ovulasi

Infertilitas karena angulasi berkembang secara melanggar pada setiap tingkat hubungan antara hipotalamus, kelenjar hipofisis, kelenjar adrenal dan ovarium dan berkembang dengan patologi endokrin.

Infertilitas pipa-peritoneum

Infertilitas pipa dituturkan oleh obstruksi anatomi yang dibuat dari pipa fallopy atau dengan pelanggaran aktivitas fungsional mereka (infertilitas organik dan fungsional dari Genesis Pipa). Prevalensi infeksi seks, perubahan mitra seksual yang tidak pandang bulu dan bobot awal, penurunan situasi lingkungan berkontribusi pada peningkatan jumlah penyakit inflamasi pada organ reproduksi, termasuk peradangan pipa.

Pembentukan bobot ikat (adhesi) dalam panggul kecil setelah proses infeksi yang mengalami menderita atau karena endometriosis genital mengarah pada pembakaran rahim, ovarium dan pipa, pembentukan di antara mereka yang menakjubkan dan menyebabkan infertilitas peritoneum. 25% dari kasus infertilitas pada wanita (pipa uterus yang tak tertahankan) dikaitkan dengan tuberkulosis organ genital wanita.

Infertilitas psikogenik.

Sebagai aturan, faktor psikogenik jangka panjang mempengaruhi aktivitas pipa, yang mengarah pada pelanggaran peristaltik dan infertilitas mereka. Konflik permanen dalam keluarga dan bekerja, ketidakpuasan dengan status sosial dan situasi material, perasaan kesepian dan inferioritas, negara-negara histeris selama hari Venere5 dapat digabungkan menjadi "sindrom tunggu kehamilan". Sering dicatat dalam infertilitas pada wanita yang dengan penuh semangat memimpikan seorang anak atau sebaliknya, mereka sangat takut untuk hamil.

Infertilitas yang dikembangkan karena berbagai penyakit ginekologis

Kelompok faktor ini mencakup berbagai penyakit, sebagai akibat dari ovulasi atau implantasi selanjutnya dari telur yang dibuahi menjadi tidak mungkin. Pertama-tama, ini adalah faktor uterus: mioma dan polip rahim, adenomiosis, proses hiperplastik endometrium, keberadaan sinekium intrauterin atau sindrom ashherman (banyak gesekan dan aborsi), komplikasi setelah melahirkan dan intervensi bedah, etiologi dan bahan kimia luka bakar rahim.

Untuk alasan keramahan untuk infertilitas dapat dikaitkan:

• perubahan inflamasi dalam lendir serviks (dysbiosis vagina, kandidiasis urogenital)
• serviks yang diubah secara anatomis (setelah melahirkan atau aborsi atau kongenital): deformasi bekas luka, ekropion
• serta proses latar belakang dan prakanker - erosi, displasia.

Juga, infertilitas kelompok alasan ini mungkin disebabkan oleh simpul subseroik uterus, yang meremas pipa, kista dan tumor ovarium, anomali rahim (intrauterine septum, - "anak-anak" uterus "), yang salah" Posisi organ genital (lentur atau tikungan yang berlebihan, hilangkan, hilangkan uterus dan / atau vagina).

Infertilitas karena faktor imunologis

Faktor imunologis juga dapat dikaitkan dengan masalah yang mengarah pada pengembangan infertilitas, yang disebabkan oleh sintesis antibodi terhadap sperma, sebagai aturan, dalam serviks, dan lebih jarang dalam membran lendir dan tabung lempeng.

Faktor-faktor yang secara signifikan meningkatkan risiko infertilitas:

• usia (semakin tua wanita itu, semakin besar berbagai penyakit somatik dan ginekologis menumpuk, dan keadaan telur memburuk secara signifikan);
• menekankan;
• nutrisi tidak cukup dan cacat;
• kelebihan berat badan atau kekurangannya (obesitas atau diet untuk penurunan berat badan, anoreksia);
• beban fisik dan olahraga;
• kebiasaan berbahaya (alkohol, narkoba dan merokok);
• kehadiran infeksi genital tersembunyi (klamidia, ureaplasma, virus papilloma manusia dan lainnya);
• penyakit somatik kronis (rematik, diabetes, tuberkulosis dan lainnya);
• akomodasi di Megalopolis (radiasi, air dan polusi udara oleh produksi limbah);
• gudang Karakter (labil emosional, wanita yang tidak seimbang) dan kesehatan mental.

Frekuensi kejadian.

Menurut statistik, frekuensi terjadinya beberapa bentuk infertilitas ditentukan:

• infertilitas Hormonal (Annevoral) mencapai 35 - 40%;
• infertilitas yang disebabkan oleh faktor pipa adalah 20 - 30% (menurut beberapa data mencapai 74%);
• bagian dari berbagai patologi ginekologi menyumbang 15 - 25%;
• infertilitas imunologis adalah 2%.

Tetapi tidak selalu mungkin untuk menetapkan penyebab infertilitas bahkan ketika menggunakan metode pemeriksaan modern, oleh karena itu persentase dari apa yang disebut infertilitas yang tidak dapat dijelaskan adalah 15 - 20.

Diagnostik.

Diagnosis infertilitas untuk gender yang lemah harus dimulai hanya setelah menetapkan kesuburan sperma (spermogram) pada pasangan seksual. Selain itu, perlu untuk mengobati penyakit vagina inflamasi dan serviks. Diagnostik harus dimulai tidak lebih awal dari 4 - 6 bulan setelah perawatan. Pemeriksaan perempuan yang tidak dapat hamil, dimulai pada tahap poliklinik dan meliputi:

Kumpulkan Anamneza.

Ternyata jumlah dan hasil kehamilan di masa lalu:

• aborsi dan keguguran buatan
• memperbaiki keberadaan / tidak adanya aborsi kriminal
• juga
• jumlah anak yang hidup didirikan, ketika periode pasca-biaya dan postpartum mengalir (apakah komplikasi adalah komplikasi).

Sempurnakan durasi infertilitas dan primer dan sekunder. Metode perlindungan kehamilan apa yang digunakan oleh seorang wanita dan durasi penggunaannya setelah kehamilan sebelumnya atau selama infertilitas primer.

Dokter tahu:

• penyakit sistemik (patologi tiroid, diabetes, tuberkulosis atau lainnya)
• apakah wanita saat ini sedang melakukan pengobatan obat dengan obat-obatan yang secara negatif mempengaruhi proses ovulasi (menerima sitostatik, terapi sinar-X organ perut, pengobatan dengan neuroleptik dan antidepresan, cara hipotensif, seperti reserpine, metinoid memprovokasi hiperprolaktinia, steroid ).

Intervensi bedah yang ditransfer yang dapat berkontribusi pada pengembangan infertilitas dan pembentukan adhesi juga ditetapkan.

• reseksi ovarium berbentuk baji
• menghapus Lampiran
• operasi pada rahim: momektomi, operasi caesar dan pada ovarium dengan pipa
• operasi pada usus dan organ sistem urin.

Refine ditransfer:

• proses inflamasi rahim, ovarium, dan pipa
• juga infeksi yang ditransmisikan oleh diidentifikasi secara seksual oleh jenis patogen, berapa banyak perawatan dan apa karakternya
• sifat penyakit putih dan serviks vagina, metode mana yang dirawat (konservatif, cryodtruction atau elektrokoagulasi) ditemukan.
• kehadiran / tidak adanya yang dipisahkan dari puting susu (galaktorer, periode laktasi) dan durasi pemilihan ditetapkan.

Efek dari faktor-faktor produksi dan keadaan lingkungan, kebiasaan berbahaya diperhitungkan. Itu juga ternyata keberadaan penyakit herediter pada kerabat tingkat kekerabatan pertama dan kedua.

Ini tentu diklarifikasi oleh sejarah menstruasi:

• ketika menarche terjadi (menstruasi pertama)
• reguler apakah siklus
• apakah ada amenore dan oligomenorea
• debit intermenstrual.
• nyeri dan banyaknya menstruasi
• dismenore.

Selain itu, fungsi seksual dipelajari, apakah hubungan seksual menyakitkan, jenis nyeri (dangkal atau dalam atau dalam), ada debit darah setelah KOITUS.

Pemeriksaan obyektif

Dalam pemeriksaan fisik, jenis fisik (normostik, asthenic atau hyperthenic) ditentukan, perubahan pertumbuhan dan berat dan indeks massa tubuh dihitung (berat dalam kg / pertumbuhan dalam meter persegi). Keuntungan berat juga ditentukan setelah pernikahan, stres yang ditransfer, perubahan kondisi iklim, dll. Kondisi kulit (kering atau basah, lemak, dikombinasikan, keberadaan perampasan jerawat, stry) diperkirakan, sifat knalpot, kehadirannya. Hyperitrichoz dan Girsutisme ditetapkan, waktu solusi berlebihan.

Kelenjar susu dan perkembangannya, kehadiran Galactoryi, formasi tumor diperiksa. Palpasi ginekologis bimanual dilakukan dan inspeksi serviks dan dinding vagina di cermin dan kolposkopi.

Inspeksi seorang dokter mata ditugaskan untuk mengetahui keadaan fundus dan. Terapis memberikan kesimpulan yang memungkinkan / melarang kehamilan dan persalinan. Jika perlu, spesialis konseling diangkat (psikiater, ahli endokrinologi, genetika, dan lainnya).

Tes diagnostik fungsional

Untuk mengklarifikasi keadaan fungsional sphere reproduksi (penelitian hormonal), tes diagnostik fungsional digunakan, yang membantu mengidentifikasi ada atau tidak adanya ovulasi dan mengevaluasi organisme wanita:

• menghitung indeks karkinosis epitel vagina (KPI,%)
• identifikasi fenomena "murid" adalah gaping dari bagian luar 13 pada fase ovulasi;
• mengukur panjang ketegangan lendir serviks (mencapai 8 0 10 cm pada tahap ovulasi);
• pengukuran pengelolaan suhu grafis.

Studi laboratorium

Tes laboratorium pada infertilitas termasuk penyaringan infeksi dan hormonal. Untuk mengidentifikasi infeksi:

• smear pada mikroflora vagina, saluran kemih dan serviks;
• smear pada sitologi dengan serviks dan dari kanal serviks;
• mazz dari kanal serviks dan melakukan PCR untuk mendiagnosis klamidia, cytomegalovirus dan virus herpes sederhana;
• menabur media nutrisi kandungan vagina dan kanal serviks - deteksi mikroflora, ureaplasma dan mikoplasma;
• tes darah pada sifilis, hepatitis virus, infeksi HIV dan rubella.

Penelitian hormonal dilakukan rawat jalan dengan tujuan mengkonfirmasi / tidak termasuk infertilitas annevoral. Fungsi korteks adrenal dihitung oleh tingkat pemisahan DGEA -C dan 17 ketosteroid (dalam urin). Jika siklus biasa, diresepkan, testosteron, kortisol dan konten hormon tiroid dalam darah pada fase pertama siklus (5 hingga 7 hari). Fase kedua diperkirakan untuk mengidentifikasi kepenuhan ovulasi dan pekerjaan tubuh kuning (20 - 22 hari).

Untuk mengklarifikasi keadaan berbagai komponen sistem reproduksi, hormonal dan sampel fungsional dilakukan:

• tes progesteron memungkinkan untuk mengidentifikasi tingkat saturasi estrogen dalam kasus amenore dan kecukupan reaksi membran lendir pada efek progesteron, serta kekhasan dari deskuamasinya dengan penurunan tingkat progesteron;
• uji siklik dengan kontrasepsi oral gabungan (Marvelon, Sehest, Logest);
• sampel dengan clomiphene dilakukan pada wanita dengan siklus tidak teratur atau amenore setelah menstruasi yang diinduksi secara artifisial;
• sampel dengan methoclopramide (Cerukhal) memungkinkan untuk membedakan negara-negara hiperprolaktin;
• sampel dengan deksametason diperlukan dengan peningkatan kandungan androgen dan penentuan sumber formasi mereka (ovarium atau kelenjar adrenal).

Jika pasien telah mengucapkan perubahan anatomi dalam pipa atau menduga keberadaan sineknia intrauterin, itu tentu diperiksa pada tuberkulosis (sampel tuberkulin, rontgen paru diresepkan, histerosalografi dan tangki. Studi endometrium yang diperoleh selama pengikisan).

Penelitian instrumental

Semua wanita dengan dugaan infertilitas ditunjuk ultrasound dari organ panggul kecil. Pertama-tama, untuk mengklarifikasi cacat pengembangan, tumor, polip serviks dan uterus dan patologi anatomi lainnya. Kedua, USG, yang dilakukan di tengah-tengah siklus memungkinkan untuk mengidentifikasi keberadaan dan ukuran folikel yang dominan (dengan infertilitas endokrin) dan mengukur ketebalan endometrium di tengah siklus dan beberapa hari sebelum menstruasi. Juga menunjukkan ultrasound tiroid (dengan curigu patologi kelenjar dan hiperprolaktinemia) dan kelenjar susu untuk mengecualikan / mengkonfirmasi formasi tumor. Ultrasonografi kelenjar adrenales diresepkan untuk pasien dengan klinik hiperandrogenasi dan tingkat adrenal yang tinggi dan tahan.

Dalam gangguan ritme menstruasi dengan tujuan diagnosis penyakit neuroendokrin, sinar-X dari tengkorak dan sadel Turki.

Hysterosalpingography membantu mendiagnosis anomali untuk pengembangan rahim, mioma yang ketat dan proses hiperplastium endometrium, ketersediaan adhesi pada rahim dan obstruksi pipa, paku di panggul kecil dan insufisiensi.

Dalam dugaan infertilitas imunologis, tes pasca-util (perkiraan hari ovulasi, hari 12-14 siklus) diresepkan, dengan mana antibodi spesifik terdeteksi dalam cairan serviks ke spermatozoa.

Biopsi endometrium, yang diperoleh dalam pengikisan diagnostik, ditunjuk dalam periode pramenstruasi dan hanya dilakukan pada kesaksian ketat, terutama pasien yang tidak melahirkan. Indikasi adalah kecurigaan hiperplasia endometrium dan infertilitas Kejadian yang tidak jelas.

Studi endoskopi.

Salah satu metode penelitian endoskopi adalah. Indikasi untuk histeroskopi:

• pelanggaran ritme menstruasi, perdarahan uterus disfungsional;
• hubungi darah darah;
• kecurigaan patologi intrauterin (sindrom Ashherman, endometriosis internal, perakitan miomatin submobriction, radang kronis rahim, benda asing dalam rahim, polip dan hypeometrium hyperplasia, partisi intrauterin).

Dalam kasus kecurigaan patologi ginekologis bedah perempuan dengan infertilitas (setelah pemeriksaan rawat jalan pendahuluan), mereka dikirim ke laparoskopi. Laparoskopi diagnostik dalam hampir 100% dapat diidentifikasi oleh patologi organ panggul kecil (endometriosis genital, formasi volume uterus dan ovarium, paku panggul kecil, proses inflamasi uterus dan pelengkap). Dengan infertilitas endokrin, laparoskopi ditunjukkan setelah 1,5 - 2 tahun pengobatan hormonal dan kurangnya efek.

Intervensi laparoskopi dilakukan dalam 1 atau 2 fase siklus, tergantung pada penyakit yang dimaksud. Selama operasi, volume dan kualitas cairan peritoneum, ovarium, ukuran dan bentuknya, warna dan patensi pipa fallopy, estimasi phimber dan peritoneum dari panggul kecil diperkirakan, defek heterotopia endometrioid dan cacat peritoneum terdeteksi.

Pengobatan infertilitas pada wanita tergantung pada bentuk penyakit dan penyebabnya, yang menyebabkan hilangnya kesuburan:

Penerimaan Infertilitas - Infertilitas Pipa-Peritoneum

Terapi dimulai dengan penunjukan metode konservatif, dan pengobatan harus komprehensif dan bertahap. Jika ada infertilitas pipa fungsional, psikoterapi, sedatif dan persiapan antispasmodik dan perawatan anti-inflamasi ditampilkan. Secara paralel, koreksi pergeseran hormon dilakukan. Dalam hal deteksi IMS, ditunjukkan tujuan antibiotik, dengan mempertimbangkan kepekaan pada patogen, imunoterapi, serta pengobatan penyerap: lokal dalam bentuk tampon dan hidrotubasi dan penunjukan biostimulan dan enzim (Lidase, trypsin, vaminzyme), kortikosteroid. Hidrotubasi dapat dilakukan dengan antibiotik, enzim, dan kortikosteroid (hidrokortison).

Setelah perawatan anti-inflamasi, metode fisiothereutik diresepkan:

• , enzim dan biostimulan;
• ultrafonoforesis (lidase bekas, hyaluronidase, vitamin E dalam larutan minyak);
• elektrostimulasi rahim, pelengkap;
• irigasi vagina dan serviks dengan hidrogen sulfida, perairan arsenik;
• pijat rahim dan pelengkap;
• appliqu lumpur.

3 bulan setelah perawatan, histerosalografi diulang dan kondisi pipa dievaluasi. Dalam hal deteksi obstruksi pipa atau adhesi, pengobatan laparoskopi ditunjukkan, yang dalam periode pasca operasi dilengkapi dengan metode fisioterapi dan obat-obatan untuk stimulasi ovulasi. Dengan bantuan laparoskopi, operasi mikro berikut:

• salpigolisme - Hilangkan pengemis dan kelengkungan pipa dengan memisahkan adhesi di sekitar mereka;
• fimbriolysis - pipa fambria dibebaskan dari pertempuran;
• salpingostatlasty - Lubang baru dibuat dalam pipa dengan ujung ampuler di muka;
• salpignosalpingoAlastroma - Penghapusan bagian dari pipa yang tidak dapat dilewati diikuti oleh persimpangan "ujung ke ujung";
• transplantasi pipa dalam halangannya di departemen interstitial di rahim.

Jika infertilitas peritoneal (proses adhesi) ditemukan, koagulasi perekat dibuat. Dalam kasus patologi bersamaan yang terdeteksi (fokus endometrium, simpul myomatosa subsero dan interstitial, kista ovarium) menghilangkannya. Peluang terjadinya kehamilan setelah pengobatan mikro terbuat dari 30 - 60%.

Jika selama dua tahun setelah penyelesaian konservatif dan bedah, kesuburan belum pulih, direkomendasikan oleh Eco.

Infertilitas endokrin.

Cara mengobati infertilitas genesis endokrin tergantung pada jenis dan lokasi proses patologis. Wanita dengan infertilitas annevulatory dan obesitas bersamaan menormalkan bobot, menugaskan diet rendah kalori selama 3 hingga 4 bulan, aktivitas fisik dan penerimaan Orlystat. Sibutramine juga dapat diambil, dan melanggar toleransi glukosa, direkomendasikan metmorfin. Jika selama periode waktu yang disepakati, kehamilan belum datang, stimulan ovulasi diresepkan.

Dalam hal skleropolikistosis yang didiagnosis dari ovarium (PCOS), algoritma pengobatan meliputi:

• koreksi medis gangguan hormon (hiperandrogenasi dan hiperprolaktinemium), serta kelebihan terapi berat dan toleransi glukosa;
• jika terhadap latar belakang pengobatan, kehamilan tidak datang, penginduksi ovulasi diresepkan;
• jika pengobatan konservatif tidak memiliki efek selama 12 bulan, laparoskopi (reseksi atau katering ovarium, pengecualian pipa dan infertilitas peritoneum) ditunjukkan.

Di hadapan menstruasi reguler pada pasien, biasanya dikembangkan organ genital, dan isi prolaktin dan androgen memenuhi norma (endometriosis dikecualikan), terapi berikut dilakukan:

• cOF fase tunggal ditunjuk sesuai dengan skema kontrasepsi, kursus selama 3 bulan dan istirahat antara kursus dalam 3 bulan (jumlah total 3 kursus, durasi perawatan adalah 15 bulan) - Metode ini didasarkan pada efek rebound - stimulasi dari produksi hormon sendiri dengan ovarium setelah pembatalan KOC dan pemulihan ovulasi (jika tidak ada efek, induktor ovulasi diresepkan);
• stimulasi ovulasi dilakukan oleh clostillegit, chorionic gonadotropin dan progesteron (glostilbegit diambil 50 mg sekali sehari selama 5 hari pertama siklus, dan chorionic gonadotropin intramuskuler diresepkan hingga 14 hari siklus) - durasi Perawatan adalah 6 siklus berturut-turut;
• stimulasi ovulasi dengan persiapan FSH (Metrodin, Gall-F) dari hari pertama siklus selama 7 hingga 12 hari sebelum pematangan folikel utama (tentu saja kontrol ultrasonografi), kursus 3 bulan;
• stimulasi ovulasi persiapan FSH dan LH (pergonal, humagon) dan tujuan gonadotropin Chorionic (kehamilan).

Pada saat yang sama, imunomodulator diresepkan (levamizol, methyluracil), antioksidan (vitamin E, Unitiol) dan enzim (Vamibency, SERT).

Dengan kelebihan bulanan dan keterbelakangan dari organ genital, rejimen pengobatan berikut ditugaskan:

• terapi hormon siklik dengan estrogen (mikrofollin) dan gestagenes (prinnoin, norcut) Kursus 6 - 8 bulan;
• vitaminoterapi pada fase siklus menstruasi untuk periode yang sama (pada fase pertama vitamin B1 dan B6, asam folat, pada fase kedua vitamin A dan E, dan sepanjang kursus rutin dan vitamin C);
• fisioterapi (elektroforesis dengan tembaga pada fase pertama dan dengan seng di kedua);
• pijatan ginekologi (hingga 40 prosedur);
• stimulasi ovulasi dengan penggilingan dan gonadotropin chorionic.

Wanita yang tidak bisa hamil terhadap latar belakang hiperprolaktinemia yang ditentukan obat, sintesis prolaktin yang luar biasa, mengembalikan siklus (menghilangkan pengurapan dan meningkatkan kandungan estrogen) dan kesuburan, mengurangi manifestasi gejala hypoestrogenasi dan hiperandrogenasi. Obat-obatan seperti itu termasuk parlodel, abergin, quinamid dan cabergolin. Juga disarankan untuk menerima agen homeopati - mastodinon.

Hyperandrode dari asal ovarium dan adrenal diperlakukan selama enam bulan dengan deksametason, dan jika ovulasi lebih regenerasi, dilakukan untuk merangsang ovulasi (penggilingan, gonadotropin chorionik, FSH dan FSH, LH dan XG).

Pengobatan infertilitas pada pasien dengan amenore hypergronadotropic (sindrom ovarium tahan dan sindrom ovarium yang habis) adalah prospektif rendah. Prakiraan untuk bentuk-bentuk infertilitas endokrin lain cukup menguntungkan, sekitar setengah dari kasus pasien akan hamil dalam enam bulan dari ovulasi pengobatan yang merangsang (dengan tidak adanya faktor infertilitas lainnya).

Mastechnic dan infertilitas serviks

Pasien yang tidak dapat hamil terhadap latar belakang proses hiperplastik endometrium (hiperplasia dan polip) dan yang kekurangan faktor infertilitas lainnya, melakukan perawatan untuk menghilangkan mukosa yang dimodifikasi secara patologis dan normalisasi proses hormon dan metabolisme dalam tubuh. Dalam kasus hiperplasia besi-cystic, hamburan rongga rahim dilakukan, diikuti dengan penunjukan obat estrogen-gestagenik (3 hingga 4 bulan), dan dalam kambuhnya penyakit, pengobatan hormon berlanjut pada 6 hingga 8 bulan. Polip rahim dihapus menggunakan histeroskopi, dan kemudian mengikis endometrium. Terapi hormon diresepkan ketika kombinasi polip dengan hiperplasia endometrium.

Pilihan metode pengobatan pada pasien dengan rahim alami tergantung pada lokalisasi dan ukuran node. Perakitan myomatous submembrraty dihilangkan dengan histeroskopi (histerorekheutoskopi), node interstitial dan subsero yang tidak lebih dari 10 cm dihapus laparoskopi. Laparotomi ditampilkan pada ukuran besar rahim (12 minggu atau lebih) dan node atipikal (serviks, lebih kuat). Setelah miomektomi konservatif, agonis diresepkan hormon gonadotropinrylizing (zoladex) oleh 3 siklus. Jika selama 2 tahun setelah momektomi, seorang wanita tidak akan hamil, dia dikirim ke Eco. Selama masa tunggu, stimulasi ovulasi dilakukan.

Pengobatan pasien dengan sineknia intrauterin adalah diseksi histeroskopi dan penunjukan mereka setelah intervensi terapi hormon siklik untuk jangka waktu 3-6 bulan. Untuk mengurangi kemungkinan pembentukan kembali medan perang di rongga rahim, angkatan laut tidak kurang dari sebulan. Prakiraan untuk penyakit ini cukup kompleks dan berbanding lurus dengan derajat dan kedalaman lesi lapisan basal endometrium.

Dalam kasus kerusakan rahim, operasi plastik dilakukan (pembedahan septum intrauterin atau metroplasti dari uterus batuk atau dua modul yang tersedia).

Pengobatan infertilitas sereal tergantung pada alasan yang menyebabkannya. Dalam hal cacat anatomi, operasi serviks plastik rekonstruktif dilakukan, ketika polip kanal serviks dihapus, mereka dihilangkan dengan hamburan mucousa berikutnya. Ketika penyakit latar belakang dan heterotopia endometrium terdeteksi, terapi anti-inflamasi ditugaskan, dan kemudian laser atau cryodtruksi. Pada saat yang sama menormalkan fungsi ovarium menggunakan obat hormonal.

Infertilitas imunologis

Terapi infertilitas imunologis adalah tugas yang kompleks. Perawatan ditujukan untuk menormalkan status imun dan menekan produksi antibodi antispermal (ASAT). Untuk mengatasi bentuk infertilitas ini, metode diterapkan:

Kondom-terapi

Metode perawatan ini membutuhkan pengecualian lengkap hubungan seksual tanpa kondom (kondom digunakan) antara mitra. Efisiensi tergantung pada durasi kepatuhan dengan kondisi, semakin lama tidak ada kontak, semakin tinggi probabilitas desensitisasi (sensitivitas) tubuh wanita kepada sperma suami. Terapi kondom diresepkan untuk jangka waktu setidaknya enam bulan, setelah itu mereka mencoba untuk hamil anak dengan cara alami. Efektivitas pengobatan mencapai 60%.

Terapi hiposensitisasi.

Antihistamin (Tueva, supratine) digunakan, yang mengurangi respons tubuh terhadap histamin: rilekskan otot-otot polos, mengurangi permeabilitas kapilari dan mencegah perkembangan edema jaringan. Juga dalam dosis kecil, glukokortikoid diresepkan, yang rem pembentukan antibodi. Kursus pengobatan dirancang untuk 2 - 3 bulan, obat-obatan diterima oleh seorang wanita 7 hari sebelum ovulasi.

Disarankan tambahan untuk menerima antihistamin dan glukokortikoid tujuan antibiotik (keberadaan infeksi tersembunyi meningkatkan sekresi antibodi antisperma). Efektivitas metode terapi tersebut adalah 20%.

Inseminasi intrauterine.

Metode perawatan yang cukup efektif (40%). Inti dari metode ini adalah pagar cairan benih, pembersihan khusus dari antigen permukaan, setelah itu sperma dimasukkan ke dalam rongga uterus (spermatozoa minus kanal serviks).

Eco

Jika semua metode pengobatan infertilitas imunologis ini tidak efektif, disarankan untuk melakukan pemupukan ekstrakorporeal.

Perawatan rakyat

Efektivitas pengobatan folk infertilitas tidak terbukti, tetapi dokter memungkinkan penggunaan fitoterapi sebagai tambahan metode pengobatan utama. Dengan infertilitas pipa dan peritoneum, biaya berikut direkomendasikan:

• Koleksi №1.

Campur dan giling 100 gr. Dill Seeds, 50 gr. Benih adonan, 50 gr. Seledri dan banyak jaring jelatang. Tambahkan ke setengah liter madu, aduk dan ambil tiga kali sehari selama 3 sdm. sendok.

• Koleksi nomor 2.

Selama 20 menit dalam satu liter air mendidih pada api kecil dari 10 sendok makan daun planin, lalu tambahkan segelas madu dan rebus 10 menit lagi, rebusan untuk mendinginkan dan kemudian saring, minum 1 sendok makan tiga kali sehari.

• Kumpulkan nomor 3.

Tiga kali sehari minum pada satu sendok makan sirup dari pisang (nomor 2), dan setelah 10 menit minum 75 ml kaldu herbal: daun geranium, kulit berduri, tonjolan hop, gerium, benjolan, Bunga dan manset daun biasa. Untuk memasak pemberani 2 sdm. Sendok menuangkan setengah angkat air, rebus 15 menit dengan panas dan ketegangan kecil.

Hal ini juga diperbolehkan menerima herbal dari infertilitas dalam bentuk rumapi dan teh, yang kaya akan fitogorm, tetapi di bawah kendali dokter: daun bijak dan benih pisang raja, speert dan St. John's Wort, Maryan akar, rumput bingkai. Sejumlah besar fitohormon terkandung dalam minyak jintan hitam dan jahe, dalam herbal dan.

Jawaban Pertanyaan

Apa yang dibutuhkan untuk terjadinya kehamilan?

Agar kehamilan datang, beberapa kondisi diperlukan. Pertama, di ovarium harus ada sudut folikel yang dominan, setelah pemecahan telur itu dilepaskan dan jatuh ke dalam rongga perut, dan kemudian menembus pipa palopium. Kedua, promosi telur di rongga perut dan pipa tidak boleh mengganggu sesuatu (paku, memutar pipa). Ketiga, spermatozoa harus bebas menembus ke dalam rahim, dan kemudian di pipa tempat pembuahan telur terjadi. Dan yang terakhir, endometrium harus disiapkan (sekretori dan transformasi proliferatif) dengan implantasi telur yang dibuahi.

Bagaimana Anda perlu memulai survei untuk infertilitas?

Tentu saja perlu untuk memulai survei, perlu untuk memberikan sperma suaminya dan melakukan analisis sperma, karena suami atau kedua pasangan "untuk menyalahkan" dalam pernikahan yang tak terbusa.

Apakah alasan infertilitas selalu didirikan?

Karena itu tidak menyedihkan, tetapi tidak selalu, bahkan meskipun menggunakan metode survei baru. Dengan faktor infertilitas yang tidak dapat dijelaskan, dimungkinkan untuk menunjuk kursus pengobatan, dan tergantung pada hasilnya, diagnosis ditentukan, dan perawatan itu sendiri dapat berubah.

Infertilitas seperti apa yang dimiliki wanita memiliki gejala?

Selain kurangnya kehamilan, sepanjang tahun, wanita itu dapat mengganggu menstruasi yang tidak teratur, pendarahan atau maskulin yang terpaksa, rasa sakit di bagian bawah perut selama menstruasi atau hari sebelumnya, kulit kering, ruam yang berlebihan.

Jika menstruasi menyakitkan, ini mengarah pada infertilitas?

Menstruasi yang menyakitkan sama sekali tidak menunjukkan kesuburan seorang wanita, melainkan berbicara tentang ovulasi. Tetapi jika rasa sakitnya khawatir selama dan setelah kontak seksual, jangan berkurang pada akhir menstruasi, maka endometriosis, rahim, endometritis kronis dan patologi ginekologis lainnya harus dikecualikan.

Setelah pengobatan hormonal infertilitas, seorang wanita pasti akan mencegah double atau triple?

Tidak perlu sama sekali, meskipun penerimaan hormon merangsang ovulasi dan kemungkinan pematangan simultan dan pemupukan beberapa telur sekaligus.

Apakah Anda selalu hamil setelah perawatan tentang infertilitas?

Sayangnya, jaminan 100% kehamilan tidak memiliki metode perawatan infertilitas. Pemulihan kesuburan tergantung pada banyak faktor: usia pasangan, adanya penyakit somatik dan kebiasaan buruk, bentuk infertilitas dan hal-hal lain. Dan bahkan teknologi reproduksi bantu tidak dapat menjamin kehamilan 100%.

883

Ketidakmampuan untuk organisme dewasa untuk menghasilkan keturunan.

Masalah infertilitas telah lama akrab bagi umat manusia - dengan zaman kuno seorang wanita yang tidak dapat hamil dan memiliki toleransi dianggap rusak. Dalam hukum Romawi, perceraian dengan pasangan tandus diizinkan, dan para penguasa di Rusia mengacu pada istri mereka di biara-biara.

Kembali pada abad terakhir diyakini bahwa hanya seorang wanita yang disalahkan dalam pernikahan tanpa anak. Perkembangan ilmu pengetahuan telah memberikan pemahaman bahwa laki-laki dapat menderita infertilitas. Keberhasilan kedokteran, pertumbuhan kesejahteraan, peningkatan harapan hidup menyebabkan keinginan orang untuk memiliki anak-anak mereka sendiri, meskipun ada masalah dengan kesehatan. Pada saat yang sama, kemunduran ekologi, tekanan kronis, mengubah ritme hidup dan revisi nilai-nilai keluarga (ketika karir diletakkan di kepala sudut, dan perencanaan keturunan ditunda untuk bukan usia termuda ) Mempengaruhi kemunduran kemampuan untuk hamil. Karena itu, masalah infertilitas saat ini agak tajam. Obat menawarkan banyak cara untuk mengobati dari terapi hormon sebelum operasi. Dan ketika semua cara sudah diuji, dan tidak ada hasil, Eco datang ke penyelamatan.

Infertilitas pada wanita adalah masalah serius dengan banyak pasangan menikah. Menurut statistik, sekitar 60% dari semua masalah dengan konsepsi dijelaskan oleh penyakit perempuan. Tergantung pada apakah kehamilan ada di masa lalu, bedakan:

• Infertilitas primer, di mana seorang wanita menjalani kehidupan seksual secara teratur tidak pernah hamil.
• Infertilitas sekunder, ketika kehamilan sebelumnya diamati dan, mungkin, sudah ada anak-anak.

Alasan karena sulitnya dengan konsepsi dan harus dipakai dapat dibagi menjadi beberapa kelompok:

• Masalah dengan pipa rahim - pelanggaran passabilitas karena adhesi, yang muncul karena cedera, penyakit inflamasi, operasi. Konsekuensi dari obstruksi dapat menjadi kehamilan ektopik, yang mengancam kehidupan seorang wanita dan diperlakukan dengan penghapusan pipa bersama dengan embrio - dan ini secara signifikan memperburuk peluang kehamilan yang sukses berikut.
• Infertilitas untuk penyakit pada sistem endokrin, mensyaratkan pelanggaran terhadap pematangan telur.
• Penyakit ginekologis - patologi serviks, infeksi seks, endometriosis, dll.
• Penyebab infertilitas pada wanita juga merupakan penuaan awal dari sistem reproduksi, kelelahan ovarium dan klimaks. Sebagai aturan, menstruasi berlanjut hingga 50-55 tahun, tetapi kadang-kadang mereka dapat sepenuhnya berhenti pada 40 tahun dan bahkan sebelumnya.
• Masalah infertilitas dapat memiliki alasan psikologis ketika stres, pengalaman, temuan permanen dalam keadaan tertindas dan ketakutan mencegah kehamilan.
• Ketidakcocokan imunologis - Dalam lendir serviks dari seorang wanita membentuk antibodi antispermal (ASAT) yang membunuh spermatozoa. Asat dapat membentuk pada pria, dan kemudian mereka melanggar kualitas sperma.
• Anomali pembangunan, di mana kehamilan benar-benar mustahil - misalnya, ketika pasien tidak memiliki organ reproduksi sejak lahir atau terbelakang.

Kadang-kadang tidak mungkin untuk membangun penyebab infertilitas wanita, dan kemudian disebut idiopatik - itu terjadi hampir 25% dari semua kasus. Namun, ini tidak berarti bahwa tidak ada masalah - hanya metode diagnosis dan terapi yang tersedia belum dapat mengidentifikasi dan menghilangkan penyakit yang mencegah kehamilan.

Infertilitas pada pria.

Sudah lama secara keliru percaya bahwa ketidakmampuan untuk hamil dan menanggung seorang anak adalah masalah wanita. Faktanya, infertilitas pada pria terjadi hampir tidak sama dengan sering - sekitar 45% kasus masalah reproduksi menyumbang saham mereka. Penyebab kegagalan adalah pelanggaran mobilitas dan kelayakan spermatozoa, pengurangan kuantitas mereka, hambatan ke jalur ejakulasi, dan berkontribusi pada banyak penyakit dan faktor-faktor yang merugikan ini. Apa itu Infertilitas pada Pria?

• Sekretoriorial, ketika kualitas dan jumlah sperma memburuk.

Dimungkinkan untuk mengobatinya dengan bantuan obat-obatan dan hormon.

• Obstruktif.

Ini terkait dengan pelanggaran patensi cara kumuh karena cedera, kerusakan selama operasi pada organ lain, tuberkulosis, sifilis dan peradangan dari pelengkap telur yang mengarah pada perekatan saluran dan ketidakmungkinan spermatozoa untuk masuk ke benih gelembung.

• Imunologis.

Penyebab infertilitas imunologis pada pria adalah produksi antibodi terhadap spermatozoa sendiri. Dalam keadaan normal sperma tidak dipengaruhi oleh sel-sel sistem kekebalan tubuh, karena mereka memiliki penghalang biologis khusus (hematotestical). Ketika penghalang ini rusak karena cedera dan infeksi, antibodi antesperma menyerang spermatozoa, menempelkannya dan melumpuhkan.

• Relatif

Infertilitas relatif pada pria mengaitkan jenisnya ketika survei tidak mengungkapkan masalah yang signifikan, tetapi kehamilannya tidak datang ke pasangannya. Alasan untuk ini adalah, sebagai aturan, stres dan pengalaman. Perawatan infertilitas pria adalah psikoterapis.

Gejala utama infertilitas tidak memajukan kehamilan di beberapa usia subur, jika kondisi yang menguntungkan untuk konsepsi diamati:

• Penolakan penuh untuk semua cara kontrasepsi.
• Kontak seksual sering terjadi (setidaknya beberapa kali seminggu).
• Pria tidak memiliki masalah dengan kualitas sperma.

Sebagai aturan, infertilitas tidak memiliki tanda-tanda spesifik, dan dimungkinkan untuk mencurigainya dalam gejala tidak langsung dan manifestasi penyakit yang mengarah pada masalah dengan konsepsi dan harus dipakai:

• Penyimpangan dalam siklus menstruasi menunjukkan masalah dengan ovulasi (misalnya, siklus kurang dari 20 hari biasanya annevulatory). Banding tepat waktu kepada dokter memungkinkan Anda untuk menyembuhkan kegagalan penyakit yang memprovokasi pada tahap awal.
• Gejala infertilitas tidak langsung dapat menjadi pertumbuhan penutup rambut yang berlebihan pada tubuh dan wajah, serta kurangnya rambut di zona kemaluan dan ketiak - semua ini menunjukkan kelebihan androgen ("hormon pria). Tentang sekresi Androgen yang berlebihan juga mengatakan kulit berminyak dengan jerawat.
• Hyperprolaktinemia, atau prolaktin produksi berlebihan, hipofysome dimanifestasikan dengan tidak adanya menstruasi dan pelepasan susu dari kelenjar susu di luar kehamilan dan laktasi.
• Penyakit venusik dapat menyebabkan peradangan pada panggul kecil dan pelanggaran pipa fallopy.
• Bobot yang tidak memadai, penurunan berat badan tajam menyebabkan penurunan produksi estrogen, karena folikel yang berkembang. Hasil anti-kilogram tanpa batas menjadi tidak adanya menstruasi dan ketidakmampuan untuk hamil. Opsi yang buruk dan kedua, ketika wanita menderita obesitas - dalam hal ini, produksi hormon "perempuan" terganggu, penyakit kardiovaskular berkembang.
• Aborsi medis yang mengganggu integritas dan kualitas mukosa bagian dalam rahim disebabkan oleh infertilitas uterus - embrio tidak dapat menempel pada endometrium tipis yang rusak.
• Kesalahpahaman yang biasa, ketika keguguran terjadi beberapa kali berturut-turut, adalah tanda infertilitas wanita dan menunjukkan penyimpangan hormon, gangguan hemostasis, masalah dengan endometrium.

Penyebab infertilitas

Dalam infertilitas pria harus disalahkan:

• Penyakit menular seksual infeksius.

Tidak kurang masalah memberikan vapotitis infeksi, menyebabkan peradangan satu atau segera dua testis. Karena itu, anak laki-laki harus diletakkan di vaksin untuk menghindari infeksi.

• Varikokel.

Varises vena dari telur vena dan tali benih, itulah sebabnya suhu naik di dalam telur, sekresi sperma dan kualitasnya menderita. Varikokel awalnya tidak memiliki gejala, dan hanya pada tahap akhir, skrotum dapat terluka. Buat penyakitnya bisa dibedakan. Setelah operasi, karakteristik sperma ditingkatkan, dan menjadi mungkin untuk hamil.

• Cedera dan patologi kongenital.

Alasan lain yang mungkin untuk infertilitas - cedera dan patologi kongenital dari struktur organ genital (cryptorchisme dan telur bengkok). Ketika cryptorchisme, testis berada di luar skrotum di bayi baru lahir: mereka dapat berada di perut, secara subkutan di pubis dan di tempat lain. Dalam kasus standar, cryptorchisme didiagnosis pada bayi, pada saat yang sama mereka melakukan operasi untuk membawa telur ke skrotum.

• Gangguan hormon.

Misalnya, kurangnya sekresi testosteron mengarah pada masalah dengan ereksi dan sekresi sperma.

Prostatitis, urethritis memecah proses produksi sperma, memperburuk kualitasnya.

• Pelanggaran imun.

Ketika tubuh menghasilkan antibodi dengan spermatozoa sendiri, yang mensyaratkan imobilitas mereka.

• Pelanggaran di bidang seksual.

Impotensi, ejakulasi prematur juga dapat menyebabkan infertilitas pada pria.

• Kebiasaan buruk.

Tembakak, alkoholisme, ketergantungan narkotika, hormon penerimaan untuk mendapatkan bentuk fisik yang baik, penyalahgunaan pakaian ketat, pemandian air panas, bak mandi dan sauna.

• Kondisi kehidupan yang merugikan

Tanda-tanda infertilitas dapat diamati pada mereka yang tinggal di wilayah ini dengan lingkungan yang buruk atau bekerja dalam produksi bahan kimia berbahaya - semua ini memperburuk kualitas sperma.

• Tekanan dan kerja keras.

Tekankan, insomnia dan kerja terlalu banyak juga mempengaruhi fungsi reproduksi pria - oleh karena itu bermanfaat untuk dapat sepenuhnya beristirahat dan memulihkan kekuatan.

Masalah infertilitas pada wanita membutuhkan untuk mencari cara untuk memperlakukannya. Untuk melakukan ini, perlu untuk memahami dengan jelas apa dan bagaimana hal itu dapat mempengaruhi kemampuan untuk hamil dan mengeringkan anak:

• Usia ibu masa depan.

Setelah 35 tahun, kesuburan menurun dengan cepat karena fakta bahwa kromosom dalam sel telur dihancurkan.

• Tidak cukup atau kelebihan berat badan.

Penyebab infertilitas mungkin obesitas atau distrofi, karena jumlah jaringan lemak dalam tubuh mempengaruhi produksi estrogen, dan karenanya pada siklus menstruasi.

• Infeksi.

Peradangan pada pelvis kecil - infeksi menular seksual menyebabkan penyakit inflamasi dari organ reproduksi, dan ini mengganggu patensi pipa rahim, mempengaruhi lampiran dan alat janin.

• Pelanggaran hormon.

Infertilitas pada wanita disebabkan oleh pelanggaran hormon, karena tidak ada ovulasi yang terjadi, hormon tidak diproduksi untuk menjaga kehamilan, endometrium kualitas yang diinginkan tidak tumbuh. Ketidakseimbangan hormon sering mengarah pada pengembangan polycystosis ovarium, ketika tubuh tidak dapat mengatasi telur yang matang, dan kista dengan cairan di dalam terbentuk di tempat mereka. Patologi kelenjar tiroid, pelanggaran sekresi hormon "laki-laki" juga dapat menyebabkan infertilitas.

• Endometriosis.

Endometriosis adalah penyakit di mana sel-sel endometrium dari lapisan dalam rahim ditinggalkan dan diperluas, karena dimana patensi pipa rahim terganggu dan ovulasi sulit. Selain itu, ada penelitian yang membuktikan dampak negatif dari fokus endometriosis pada spermatozoa.

• Alasan kekebalan tubuh.

Pada beberapa wanita, lendir serviks mengandung antibodi yang merendahkan dengan viabilitas spermatozoa. Tanda infertilitas dalam hal ini - lama tidak datang kehamilan pada kesejahteraan yang tampak dengan kesehatan dari kedua pasangan.

• Kebiasaan berbahaya (merokok, alkohol, penyalahgunaan kafein dalam dosis besar), efek bahan kimia ketika bekerja dalam produksi berbahaya mempengaruhi ruang reproduksi reproduksi dan mengurangi kesuburan.

Faktor-Faktor Meningkatkan Kemungkinan Infertilitas

Dengan tanda-tanda infertilitas saat ini menghadapi hingga 30% pasangan, dan oleh karena itu masalah kesuburan telah menjadi masalah mendesak bagi kesehatan dan publik. Jumlah orang yang menderita penyakit yang mempengaruhi kemampuan untuk hamil dan menanggung kenaikan anak. Ini terutama berlaku bagi mereka yang tinggal di kota-kota besar dan kawasan industri besar.

Salah satu faktor utama infertilitas - pipa-peritoneal - memimpin di antara sisa penyebab gangguan kesuburan dan merupakan konsekuensi dari infeksi genital yang ditransfer. Dokter mengaitkan ini dengan kesal seksual, awal awal kehidupan intim, literasi anak muda yang rendah dalam hal kontrasepsi yang aman.

Dalam statistik infertilitas, peningkatan aktivitas populasi dalam pemindahan pasangan jangka panjang, jangka panjang, sejumlah besar perceraian dan seringnya perubahan pasangan seksual yang mempengaruhi peningkatan kegiatan publik. Mempengaruhi kontrasepsi negatif, pengobatan diri penyakit ginekologis alih-alih menarik bagi dokter - sebagai hasilnya, perempuan mengalami peradangan pada ovarium dan rongga bagian dalam rahim, erosi serviks, endometriosis dan endometriosis.

Skenario hidup, stres dan pengalaman penuh, kurang tidur dan kelebihan, mengarah pada perubahan latar belakang hormon, gangguan endokrin, gangguan ovulasi, memperburuk penyakit umum yang dapat mengganggu konsepsi.

Masalah lain yang terkait dengan infertilitas adalah bahwa pasangan beralih ke dokter hanya pada usia pupuk akhir (dari 35-40 tahun), ketika tidak ada begitu banyak waktu untuk perawatan, cadangan ovarium kelelahan, spermogram buruk, dan tubuhnya buruk terbebani oleh penyakit orang lain. Oleh karena itu, dokter tetap ada yang lain, bagaimana cara menawarkan Eco dengan telur donor atau sperma, yang jauh dari pertimbangan moral dan etika, banyak pasangan tidak ingin tumbuh hanya setengah dari anak "mereka".

Penyakit ini bersifat infertilitas adalah misterius karena seringkali tidak jelas mengapa pasangan itu tidak bisa hamil - dalam hal ini disebut idiopatik (tidak dapat dijelaskan). Diagnosis dapat dipamerkan ketika seorang pria dan seorang wanita melewati daftar survei lengkap, dan tidak ada patologi yang diungkapkan, tetapi kehamilan tidak terjadi lebih dari satu tahun hubungan intim secara teratur tanpa kontrasepsi. Seorang wanita harus memiliki rahim dan tabung fallopy yang sehat, absen asat dan endometriosis. Seorang pria harus memiliki sperma yang baik dan analisis negatif untuk keberadaan badan antisperma dalam darah.

Apa yang bisa menjadi faktor infertilitas yang tidak jelas Genesis?

• Gangguan genetik di sel telur.
• Annovulasi dengan alasan yang tidak dikenal.
• Kurangnya tabung satelit telur.
• Ketidakmampuan spermatozoa ke reaksi biokimia tertentu dan penetrasi ke dalam sel telur.
• Pengakhiran divisi embrio, ketidakmungkinan melampirkannya ke dinding rahim.

Bagaimana cara menjadi ketika dokter melaporkan tanda-tanda infertilitas gen yang tidak jelas? Ada beberapa opsi:

• Menunggu - ditawarkan jika wanita itu tidak mencapai 30 tahun, dan ada cadangan waktu untuk upaya konsepsi alami.
• Stimulasi ovulasi oleh obat-obatan.
• Inseminasi buatan.
• Pemupukan ekstrakorporeal.

Jenis Infertilitas

Infertilitas utama.

Infertilitas pada wanita disebut primer ketika sebelumnya tidak pernah hamil dalam bentuk apa pun (bahkan dengan lampiran ektopik embrio, fetaling, keguguran atau aborsi), memiliki hubungan seksual yang teratur tanpa perlindungan selama setidaknya satu tahun, dan itu tidak bisa hamil.

Tentang infertilitas utama pada pria berbicara ketika tidak dalam satu koneksi intim tidak ada pasangannya yang hamil darinya dengan tidak adanya fasilitas perlindungan.

Infertilitas sekunder.

Infertilitas sekunder (2 derajat) berarti bahwa wanita di masa lalu memiliki kehamilan dan, mungkin dia sudah memiliki anak, tetapi dia tidak bisa hamil saat ini. Tampaknya jika sebelum Anda berhasil hamil, mengapa tidak sampai sekarang? Ada banyak alasan:

• Umur - Kemampuan untuk hamil terus menurun setelah pencapaian 35 tahun, dan tanda-tanda pertama dari kesuburan yang memburuk muncul ketika seorang wanita ditandai dengan 30.
• Infertilitas sekunder mungkin merupakan konsekuensi dari tekanan emosional yang konstan, stres, akumulasi kelelahan kronis.
• Gangguan hormon (sindrom ovarium polikistik, sindrom adrenogenital, dll.), Penyakit sistem endokrin dan kekebalan tubuh.
• Masalah ginekologis - peradangan atau penyakit menular pada organ genital, misanya, proses adhesi dan obstruksi pipa rahim.
• Infertilitas sekunder uterus memimpin intervensi ginekologis (aborsi, goresan), karena endometrium mana rusak dan menipis, dan telur buah tidak dapat menempel pada dinding.

Infertilitas sekunder pada pria berarti bahwa untuk waktu yang lama, konsepsi tidak terjadi karena faktor pria, sementara pada koneksi sebelumnya mitra memiliki anak, atau kehamilan jatuh darinya. Alasan untuk tingkat infertilitas kedua dapat:

• Penyakit inflamasi sistem genitourinari.
• Varikokel.
• Cedera dan operasi bedah pada skrotum.
• Gangguan kekebalan dan hormon.

1 derajat infertilitas

Infertilitas gelar 1 ditandai oleh ketidakmungkinan untuk memahami anak setiap saat sepanjang masa sebelumnya. Jangan panik - ini tidak berarti bahwa anak-anak tidak akan pernah. Sebagian besar penyakit yang disebabkan oleh infertilitas dapat disembuhkan:

• Infeksi dan penyakit inflamasi dari organ panggul kecil.
• Deviasi hormonal.
• Pelanggaran aliran darah di rongga rahim.
• Masalah dalam sistem endokrin dan hemostasis.
• Pelanggaran imun.
• Penyakit ginekologis (endometriosis, mioma, kista ovarium dan serviks serviks).
• Gangguan spermatogenesis dan penyakit menular pada pria, pembentukan Asat.

Jika pasangan hidup dalam kondisi yang merugikan, dan faktor infertilitas adalah stres, kurang tidur, kerja keras dan kelelahan emosional, membantu hamil dapat normalisasi sederhana dari rezim dan istirahat yang baik.

2 derajat infertilitas

Tingkat infertilitas kedua adalah bentuk sekunder, di mana orang tidak dapat mengandung anak, meskipun kehamilan di masa lalu. Ada banyak alasan:

• Mengurangi kesuburan dengan usia, klimaks awal pada wanita.
• Pelanggaran spermatogenesis.
• Penyakit ginekologis (moma, endometriosis, radang pelengkap, dll.).
• Gangguan hormon.
• Penyimpangan kekebalan tubuh.
• Penyakit kelenjar tiroid.
• Komplikasi setelah kehamilan dan persalinan sebelumnya, serta setelah aborsi.
• Gaya hidup yang tidak sehat, kebiasaan buruk.

Tergantung pada apa yang menyebabkan tingkat infertilitas kedua, perlakuan khusus diangkat satu atau kedua pasangan. Peluang konsepsi setelah perawatan tinggi, dan jika hamil gagal, teknologi reproduksi bantu akan datang ke bantuan - inseminasi buatan, ramah lingkungan.

3 derajat infertilitas

Istilah "tingkat ketiga infertilitas" praktis tidak digunakan dalam kedokteran. Dia berarti seseorang tidak akan pernah bisa hamil dan melahirkan seorang anak. Itu terjadi dalam kasus tidak adanya ovarium dan uterus, testis. Sebagai aturan, itu terjadi sangat jarang, dan bahkan kemudian opsi tetap menjadi orang tua - resor untuk telur donor atau sperma, pengganti keibuan. Dalam kasus lain, peluang untuk perawatan bahkan lebih besar, dan efektivitasnya lebih tinggi. Karena itu, dokter tidak dibawa untuk berpendapat bahwa tingkat infertilitas ketiga adalah selamanya. Perkembangan ilmu pengetahuan dan kedokteran memberi harapan bahwa penyakit yang sudah tidak dapat disembuhkan akan disembuhkan besok, dan masalah dengan konsepsi diselesaikan.

Diagnosis infertilitas

Koleksi anamnesis dan inspeksi dengan tanda-tanda infertilitas

Diagnosis penyakit infertilitas dimulai dengan pengumpulan anamnesis dan pemeriksaan medis. Berdasarkan hal ini, dokter dapat mengambil penyebab masalah dan menyusun daftar survei lebih lanjut.

Anamnesis mungkin:

Jenderal ketika dokter mengetahui keadaan kesehatan secara umum, belajar tentang kehadiran penyakit umum, kesehatan umum, kemungkinan fluktuasi berat, kadar gula darah dan tekanan darah. Dokter mungkin tertarik dengan faktor infertilitas tertentu: kebiasaan buruk, paparan stres, kondisi kerja (pekerjaan fisik parah, kontak dengan zat berbahaya, dll.)

Ginekologi - di sini dokter mengetahui:

• Pada usia berapa menstruasi pertama telah tiba, durasi apa yang memiliki siklus sekarang, apakah itu disertai dengan rasa sakit, apa sifat seleksi.
• Ketika seorang wanita memulai kehidupan seks. Dengan jamurnya memimpin sekarang. Apakah ketidaknyamanan mengalami saat berhubungan seks.
• Berapa lama kehamilan, ada sebelum aborsi, keguguran, apakah ada anak-anak.
• Kontrasepsi macam apa yang digunakan sebelumnya.
• Berapa banyak waktu yang diperlukan untuk onset kehamilan sebelumnya, dan bagaimana dibutuhkan. Apakah komplikasi terjadi saat melahirkan.
• Apakah ada rasa sakit dan pemisahan dari alat kelamin, didiagnosis sebelum dan sekarang infeksi dan anomali perkembangan didiagnosis.
• Apakah operasi dilakukan pada organ reproduksi, jika terjadi cedera.
• Apa survei dan pengobatan untuk penyakit ginekologis diresepkan kepada seorang wanita sebelumnya.
• Apakah pasangan itu diperlakukan untuk infertilitas pria, dan dengan hasil apa.

Selama inspeksi, ginekolog memperkirakan kondisi umum dan menentukan gejala visual infertilitas:

• Kondisi kelenjar susu, pengembangan dan ketersediaannya.
• Karakter penutup rambut (pada jenis pria atau wanita).
• Jenis fisik.
• Perkembangan organ genital dan patologi mereka.
• Kehadiran ruam pada kulit dan mukosa alat kelamin, yang dapat mengindikasikan infeksi.

Selain itu, dokter meneliti kondisi kulit wajah, meraba pankreas, perut dan inguinalis, mengukur tekanan darah dan suhu.

Langkah kedua dalam diagnosis infertilitas - analisis umum:

• Analisis darah umum.
• Tes darah untuk HIV dan Hepatitis.
• Tes darah untuk grup dan faktor rhesus.
• Tes darah dan stroke untuk diagnostik PCR infeksi tawar-menawar.
• Hemostasiogram untuk mengidentifikasi pelanggaran dalam sistem gulungan darah (mereka dapat menyebabkan infertilitas).
• Definisi antikoagulan lupus, antibodi terhadap fosfolipid.
• Analisis antibodi antisperma dalam lendir serviks, sperma dan darah.

Untuk mendiagnosis infertilitas pria, pasangan harus menyerahkan spermogram - studi sperma untuk menentukan kemampuan pemupukannya dan mendeteksi penyakit pada sistem urogenital. Hasilnya bisa menjadi jumlah normal sperma dari bentuk yang benar (normozoocompermium) dan tidak adanya sperma dalam fluida seminalis (azoospermia), serta peningkatan jumlah sel yang salah morfologis.

Analisis tingkat hormon

Untuk menentukan penyebab penyakit, infertilitas, pasien perlu lulus sejumlah analisis pada tingkat hormon. Daftar penelitian tertentu ditentukan oleh dokter yang hadir berdasarkan sejarah penyakit:

Hormon seks

Selama diagnosis infertilitas, perlu untuk menentukan kuantitas:

• FSH adalah hormon follicularity yang mempengaruhi pematangan telur, sekresi estrogen dan progesteron.
• LG - LuteInizing hormon diproduksi oleh kelenjar hipofisis dan memastikan sekresi progesteron ovarium.
• Prolaktin bertanggung jawab untuk mematikan folikel dan ovulasi.
• Testosteron - hormon seks "laki-laki", yang harus ada dalam jumlah kecil.
• 17-op-progesteron yang menunjukkan adanya penyakit keturunan - sindrom adrenogenital, di mana peningkatan jumlah androgen disintesis dengan kelenjar adrenal.
• Progesteron - hormon bertanggung jawab atas jumlah normal dan pertumbuhan endometrium di dalam rahim.
• Estrogen (estradiol), memastikan pematangan folikel dan telur, mematikan endometrium dan persiapannya untuk implantasi telur janin.
• Hormon Antimulller (AMG), menunjukkan stok folikel di ovarium.

Agar analisis informatif, dan diagnosis infertilitas kompeten, darah untuk hormon seks harus diteruskan pada hari-hari tertentu dari siklus:

• Pada 2-3rd - AMG, Prolaktin, FSH, LH.
• Pada 8-10th - 17-op, testosteron.
• Di Estradiol 19-21, Progesteron.

Kulit hormon kelenjar adrenal

Hormon korteks adrenal juga penting untuk diagnosis infertilitas wanita, karena mempengaruhi ovulasi dan produksi lendir serviks:

• Dae-sulfat (mengatur fungsi ovarium).
• Hormon DGA-S - "Male" bertanggung jawab atas tanda-tanda seks sekunder. Secara tidak langsung menunjukkan tubuh yang berlebihan tubuh.
• Kortisol.
• 17-polisi (ditentukan dalam urin) - Ini juga merupakan hormon "laki-laki", dan kelebihan levelnya atas norma menunjukkan masalah ginekologis.

Hormon kelenjar tiroid mempengaruhi perkembangan folikel dan ovulasi. Hal ini diperlukan untuk mengambil analisis dalam keadaan tenang, dan pada Hawa saya harus menghindari stres dan membatalkan latihan olahraga. Untuk mengidentifikasi penyebab penyakit infertilitas akan membantu:

• Tyroxin T4.
• Triiodothyronine T3.
• Hormon perangsang kelenjar gondok.

Perangkat keras dan diagnostik instrumental

Diagnosis infertilitas melalui perangkat dan alat khusus meliputi:

• Prosedur ultrasound

Memungkinkan Anda memperkirakan ukuran dan posisi rahim, leher dan pelengkapnya, melihat keadaan endometrium. Polip, paku, tumor, endometriosis, mioma, hiperplasia endometrium, radang pelengkap, kista, istirahat, dan peradangan ovarium telah didiagnosis sebelumnya pada ultrasonografi. Penelitian Ultrasonografi Khusus - Follicleometry - memungkinkan untuk mengevaluasi pematangan dan pengembangan folikel sepanjang siklus menstruasi.

• Colposcopy.

Inspeksi vagina dengan perangkat optik colposcope, yang memungkinkan Anda mengidentifikasi erosi, servisitis, penyakit tumor.

• Scraping diagnostik dari rahim

Pengikisan diagnostik rongga rahim diperlukan ketika diperlukan untuk secara histologis memeriksa keadaan endometrium dan memahami apakah pertumbuhannya pada hari siklus menstruasi sesuai.

• Sampel TB (Manta, tes diaskin, radiografi ringan) dan melintasi darah menstruasi untuk kehadiran tongkat koche.

Ini sering dikaburkan oleh infertilitas pada penyakit ini dengan tuberkulosis genital, oleh karena itu, untuk diagnosis patologi, perlu dilakukan x-ray paru-paru dalam kombinasi dengan sampel (manta, tes kulit dias) dan darah menstruasi yang didukung , lendir, isi rongga rahim.

• HysterosalPingapy (GSSG)

Pemeriksaan sinar-X pada rahim dan pipa, yang memungkinkan untuk melihat kelainan struktur rahim, tumor, paku, mengevaluasi passabilitas pipa fallopy.

• Radiografi

Jika gejala infertilitas menunjukkan kekalahan kelenjar hipofisis (seorang wanita di luar periode laktasi terbentuk susu dalam kelenjar laktat, tidak ada menstruasi), perlu untuk membuat sadel Turki dan reliografi tengkorak.

Jika metode lain untuk mendiagnosis penyakit infertilitas tidak membantu secara akurat menentukan masalah, seorang wanita meresepkan pemeriksaan operasional dengan histeroskopi atau laparoskopi.

Histeroskopi.

Histeroskopi adalah inspeksi rongga rahim dan kanal serviks di bawah anestesi oleh perangkat optik (histeroskop). Histeroskop diperkenalkan melalui serviks, tanpa tusukan dan pemotongan. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyebab infertilitas uterus - kista, polip, periksa kualitas endometrium, ambillah fragmen untuk pemeriksaan histologis. Pada saat yang sama, pada histeroskopi Anda dapat menghapus neoplasme kecil - yaitu, manipulasi tidak hanya diagnostik, tetapi juga sifat terapeutik. Indikasi untuk melaksanakan:

• Infertilitas primer dan sekunder.
• Eco yang tidak berhasil di masa lalu.
• Mioma, berkecambah ke dalam rongga bagian dalam rahim.
• Sentakan untuk penyakit dan anomali yang menyebabkan infertilitas uterus - polip, adenomiosis, patologi struktur dan perkembangan tubuh.
• Gangguan siklus (berlimpah bulanan, perdarahan antara menstruasi).

Laparoskopi.

Laparoskopi adalah pemeriksaan endoskopi dari organ-organ panggul kecil di bawah anestesi umum. Saat ini, jenis diagnosis ini diakui sebagai standar emas, memberikan hampir 100%. Ahli bedah melalui perangkat optik khusus-laparoskop melihat semuanya dengan mata sendiri, dan tidak dipandu oleh hasil survei non-invasif, yang seringkali subyektif. Laparoskopi memungkinkan tidak hanya untuk mendiagnosis, tetapi juga untuk mengobati - untuk satu resepsi Anda dapat memotong paku, mengembalikan pipa, menghapus fokus endometriosis. Studi ini dilakukan dengan memperkenalkan perangkat laparoskopi melalui potongan kecil dinding perut, sehingga penyembuhan setelah operasi berlalu dengan cepat dan tanpa rasa sakit, tidak menyebabkan konsekuensi negatif dalam bentuk proses perekat.

Indikasi untuk penelitian adalah:

• Pembentukan penyebab infertilitas primer dan sekunder.
• Endometriosis.
• Kista, bengkok dan gap (apoplexy) ovarium.
• Kehamilan ektopik.
• Obstruksi pipa.
• Mioma uterus.
• Paku di rongga perut dan panggul kecil.

Pengobatan infertilitas

Pengobatan infertilitas pria didasarkan pada prinsip-prinsip berikut:

• Pasangannya harus memiliki masalah dengan konsepsi dan harus dipakai. Jika mereka, seorang wanita harus diobati, dan program perawatannya perlu dikoordinasikan dengan program pemeriksaan dan perlakuan suaminya.
• Faktor yang tidak menguntungkan yang mencegah timbulnya kehamilan harus dikecualikan: kehidupan seks langka, stres, kondisi kerja berat, asupan obat (jika mereka tidak vital).
• Jika alasannya didirikan, pengobatan infertilitas pria adalah untuk menghilangkannya. Ketika tidak ditetapkan mengapa sperma memiliki kualitas buruk, hanya berarti untuk meningkatkan mikrosirkulasi darah dan metabolisme, vitamin, dan obat-obatan tinggi diresepkan.
• Penyakit inflamasi pada organ kemih membutuhkan pengangkatan obat sanitasi, tergantung pada patogen mana yang diungkapkan. Perawatan harus kedua pasangan untuk mengecualikan kemungkinan menginfeksi kembali satu sama lain.
• Varikokel perlu diobati dengan operasi, terlepas dari tingkat keparahan penyakit. Perawatan bedah membutuhkan dan ekskresi izoospermia yang tidak rumit, ketika sperma diproduksi di testis, tetapi jangan jatuh ke dalam cairan benih.
• Perlakuan infertilitas imun pada pria membutuhkan metode khusus (plasmapheresis, penghapusan antibodi dari alat kelamin, obat untuk mengurangi produksi ASAT). Jika tidak membantu, pasangan merekomendasikan Eco dengan pra-pembersihan sperma dari antibodi "nilip".
• Pengobatan infertilitas pada pria karena disfungsi seksual melibatkan perawatan konservatif dan bekerja dengan psikoterapis.
• Pengobatan infertilitas pria karena gangguan hormon harus sesuai dengan karakteristik individu. Kelayakan mengobati hormon ditentukan oleh jenis penyakit dan situasi spesifik. Jika terapi masih ditunjuk, itu harus berlanjut setidaknya 70-75 hari, yang sesuai dengan siklus pengembangan spermatozoa.

Kadang-kadang masalah infertilitas pria tidak mungkin dipecahkan secara konservatif atau pembedahan, dan kemudian teknologi reproduksi modern datang ke penyelamatan:

• Kacang polong, mesa, ketukan

Dengan azoospermia yang rumit, ketika tidak mungkin untuk mengembalikan seluk-beluk saluran penyerahan benih, prosedur untuk memproduksi sperma dari pelengkap atau elang itu sendiri ditugaskan (teknik memiliki nama bijih, mesa, tesis). Kemudian spermatozoa digunakan dalam prosedur ECO.

• Inseminasi buatan

Sperma diperkenalkan ke dalam vagina atau rahim sedemikian rupa sehingga jatuh pada leher leher (dengan hubungan seksual alami, hanya jumlahnya yang jatuh di sana). Probabilitas konsepsi setelah manipulasi tersebut meningkat beberapa kali. Indikasi untuk inseminasi adalah mengurangi jumlah spermatozoa seluler dalam ejakulasi.

Pembuahan spermatozoid sperma telur wanita dalam kondisi laboratorium, diikuti oleh transfer embrio ke rongga rahim. Eco ditunjukkan dalam kualitas sperma yang buruk, ketika jumlah sperma bergerak hidup sangat kecil.

Injeksi intraplasma spermatozoa - mengacu pada metode tambahan yang digunakan selama ECO. Inti dari metode ini adalah bahwa spermatozoa, yang dipilih oleh embriologkan secara visual, diperkenalkan ke dalam sitoplasma sel dengan pipet khusus. Dalam hal ini, spermatozoa yang hampir tetap dapat digunakan.

• Pixes.

Pilihan spermatozoa berkualitas tinggi untuk prosedur ICSI. Imbriolog menemukan spermatozoa terbaik (paling seluler, matang dan dibentuk dengan benar) dan memeriksa karakteristik biologis kimianya menggunakan Piala Pixie. Dalam gelas ini ada media khusus yang mengandung asam hialuronat. Alam ini dimaksudkan agar asam terlibat dalam pemilihan sperma selama pemupukan - reseptor sel laki-laki berkualitas tinggi sensitif terhadap Hyaluron. Interaksi sperma dengan haluron di cangkir menunjukkan bahwa ia memiliki reseptor yang bekerja dengan baik, dan pemupukan akan berhasil. Setelah itu, sperma disuntikkan ke dalam sitoplasma sel, yaitu, mereka melakukan prosedur ICSI.

Pengobatan infertilitas wanita

Untuk menyembuhkan infertilitas wanita, Anda perlu menetapkan penyebabnya dan mencoba menghilangkannya. Sayangnya, tidak selalu mungkin. Oleh karena itu, perawatan infertilitas adalah:

• Upaya untuk mengembalikan kesuburan dengan bantuan metode konservatif atau bedah.
• Teknologi reproduksi tambahan jika perawatan sebelumnya tidak membantu atau pasangan tidak dapat secara fisik mengandung cara alami.

Metode apa yang digunakan untuk mengobati infertilitas wanita?

• Jika alasan gangguan endokrin, pengobatan hormon dan stimulasi ovarium dilakukan. Selain obat-obatan, seorang wanita disarankan untuk menormalkan bobot dan terlibat dalam pendidikan jasmani. Ditampilkan dan fisioterapi.
• Infertilitas untuk penyakit pipa rahim diperlakukan, sebagai aturan, pembedahan - operasi laparoskopi memungkinkan Anda untuk memulihkan permeabilitas 35-40% kasus. Jika tidak membantu, pasien ditawarkan oleh program ECO.
• Endometriosis melibatkan melaksanakan laparoskopi dan menyebabkan fokus, dan kemudian kursus singkat yang diresepkan obat untuk mengamankan hasilnya (obat-obatan yang menyebabkan klimaks buatan (IR) dan menghambat pertumbuhan endometrium). Perlu untuk mencoba hamil setelah keluar IR sampai endometriosis terulang.
• Infertilitas uterus (malformasi parah pembangunan) membutuhkan operasi pada rekonstruksi otoritas. Jika tidak mungkin, seorang wanita dapat menggunakan layanan keibuan pengganti.
• Pengobatan infertilitas imunologis, ketika Asaat ditemukan pada lendir serviks, dimulai dengan kontrasepsi penghalang hingga enam bulan. Kemudian gunakan persiapan untuk mengurangi produksi antibodi. Jika ini tidak memberikan efek yang diinginkan, pasangan merekomendasikan inseminasi buatan, di mana sperma melewati kanal serviks dan tidak merasakan dampak negatif dari ASAT.

Ketika alasan infertilitas tidak diinstal, metode HRD (teknologi reproduksi tambahan) akan bergerak:

• Inseminasi intrauterin.
• ECO (dengan IXI, Pixie, dan cara lain untuk meningkatkan efisiensi prosedur).
• Surrogacy.

Ketika Eco diterapkan

Pada awalnya, metode pemupukan ekstrakorporeal dikembangkan untuk menghilangkan satu penyebab infertilitas - masalah dengan pipa. Secara bertahap, daftar bacaan untuk Eco telah berkembang, dan termasuk:

• Pipa pipa, yang dapat bersifat bawaan atau diperoleh, sebagai konsekuensi dari kehamilan ektopik, peradangan, endometriosis, operasi perut.
• Ovaric Polycystic - Penyakit di mana ovarium mengandung banyak kista dengan kandungan cair. Tingkat hormon pria dalam tubuh seorang wanita dalam hal ini meningkat, dan oleh karena itu ada kegagalan siklus menstruasi (amenore), pertumbuhan rambut berlimpah di dada dan wajah, obesitas. Terkadang pasien terjadi perdarahan uterus yang kuat. Pengobatan penyakit dilakukan secara konservatif pertama (hormon) atau operasional (reseksi ovarium, migasi pelayaran). Eco ketika infertilitas karena polycystosis diresepkan ketika metode terapi yang tersisa habis, dan kehamilan belum datang.
• Endometriosis adalah penyakit, esensi yang terdiri dari pertumbuhan sel-sel endometrium di tabung fallopi atau rongga perut. Sepanjang endometrium, hanya permukaan uterus bagian dalam yang harus diserahkan. Distribusinya di luar rahim mengarah pada infertilitas karena fakta bahwa pematangan telur dan ovulasi terganggu, patensi pipa berkurang - karena fokus endometrium berkontribusi pada pembentukan adhesi. Seperti dalam kasus ovarium polikistik, eco dengan infertilitas karena endometriosis ditunjuk ketika kemungkinan obat (hormonal) dan pengobatan bedah habis, dan tidak membawa hasil yang diharapkan.
• Usia pasien dapat menjadi penghalang untuk timbulnya kehamilan alami karena mengubah sifat sel telur. Teknologi reproduksi tambahan (ECO dengan IXI, Tetching) memungkinkan Anda untuk mengatasi masalah ini.
• Annovulasi dengan tidak adanya efek dari pengobatan terapeutik, stimulasi ovulasi dan inseminasi intrauterin buatan juga merupakan indikasi untuk ECO.
• Infertilitas gen yang tidak jelas, di mana penyebab buruknya kesulitan dengan timbulnya kehamilan tidak ditentukan.
• Infertilitas pria yang terkait dengan penurunan kemampuan pemupukan sperma. Teknologi reproduksi tambahan (ECO dengan aspirasi sperma dari pelengkap telur atau ekstraksi mereka dari telur, IXI - pengenalan spermatozoa dalam telur) meningkatkan kemungkinan terjadinya kehamilan.

Bagaimana pengobatan infertilitas eco-metode? Inti dari teknologi ini adalah untuk merangsang ovulasi beberapa telur pada seorang wanita, tusukan telur yang dihasilkan dan membuahi sperma mereka dari suaminya dalam kondisi laboratorium. Embrio yang dihasilkan selama 3-5 hari dikembangkan dalam inkubator khusus di bawah pengawasan dokter, dan kemudian mereka ditransfer ke rongga rahim. Masing-masing langkah penting untuk mencapai hasil akhir.

Untuk merangsang ovulasi, obat hormon khusus, mempercepat pertumbuhan dan pematangan folikel dan telur, digunakan. Untuk memantau proses pematangan sel dan keadaan endometri, dokter meresepkan tes laboratorium (kontrol tingkat estradiol, progesteron dan LH) dan ultrasonografi.

Tusukan folikel matang dilakukan di bawah anestesi intravena. Jarum sekali pakai dengan hisap terhubung ke sensor ultrasound khusus, dan kemudian disuntikkan secara bergantian melalui vagina secara bergantian ke semua folikel, dan mereka menghisap isinya. Cairan yang diperoleh sebagai akibat dari tusukan mentransmisikan embriosologi untuk mempersiapkan pembuahan.

Pemupukan dapat terjadi keduanya secara mandiri - seorang embriologkan hanya menghubungkan spermatozoa dan telur (ECO) yang diolah dan ICSI - metode spermatozooid diperkenalkan langsung ke dalam telur. IXI digunakan, sebagai aturan, ketika kualitas sperma buruk, dan kemampuan pemupukannya berkurang. Selain itu, ketika infertilitas, pria menggunakan metode modern lainnya - IMS (spermatozoa injection dalam sitoplasma telur) dan Pixie (pemilihan tambahan sperma sebelum ICSI).

Budidaya (budidaya) embrio dimulai sehari setelah tusukan folikel. Pada awalnya, embriologkan menilai fakta pemupukan, tanda-tanda yang dapat diamati dalam 17-18 jam setelah koneksi sel pria dan wanita. Dokter kemudian mengamati proses membagi embrio selama 3-5 hari, itu mengalokasikan penyimpangan yang paling menjanjikan dan non-genetik di antara mereka, dan menentukan waktu terbaik untuk transplantasi pada rahim. Sebagai aturan, peluang terbaik adalah embrio yang telah mencapai tahapan blastokista - dan ini terjadi pada hari ke-5.

Transfer embrio dan implantasinya adalah tahap paling menarik dari mengobati infertilitas dengan ECO, karena kemudian menjadi jelas apakah dokter berhasil membuat pasangan menikah lain bahagia. Segera transfer embrio ke rongga rahim terjadi dengan bantuan tabung lembut tipis (kateter) di bawah kendali USG - ini memungkinkan mereka untuk menempatkan mereka di tempat yang nyaman di rahim. Sebelum dimungkinkan untuk melewati HCG dan mempelajari hasil ECO, seorang wanita yang diresepkan obat untuk mempertahankan kehamilan lebih awal.

Periode setelah eco.

Untuk perawatan infertilitas melalui ECO memiliki dua hasil.

Sukses ketika kehamilan datang, dan keluarga yang bahagia meninggalkan klinik untuk mempersiapkan kelahiran bayi yang sudah lama ditunggu-tunggu. Anda dapat mengetahui apakah Eco telah dimungkinkan, setelah 14 hari setelah transfer embrio ke rongga rahim, melewati tes darah ke HCG. Beberapa saat kemudian, kehadiran embrio kedatangan di rahim harus dikonfirmasi pada ultrasound, dan kemudian beralih ke dokter kandungan untuk kehamilan. Lihatlah anak setelah Eco pada awalnya memerlukan terapi hormon, tujuannya adalah untuk mempertahankan tingkat progesteron yang cukup. Oleh karena itu, tanda-tanda kehamilan dapat lebih jelas dan spesifik, dibandingkan dengan konsepsi yang biasa. Apa menunjuk ke posisi yang menarik:

• Mual dan muntah yang kuat (toksikosis).
• Iritabilitas dan insomnia.
• Pembengkakan payudara.
• Meningkatkan suhu basal.
• Sensitivitas terhadap bau.
• Nyeri sedang di bagian bawah perut, di punggung bawah dan sorong.
• Sakit kepala.

Tidak berhasil - kehamilan belum datang. Mengapa itu terjadi?

• Ovulasi terjadi sebelum folikel tertusuk.
• Gagal mengekstraksi telur berkualitas tinggi selama tusukan.
• Tidak ada pembuahan yang terjadi.
• Sel yang dibuahi tidak lagi berbagi dan berevolusi.
• Implantasi embrio tidak terjadi setelah mentransfer rahim.

Eco yang gagal, meskipun ia menyerang kondisi mental pasangan yang menderita infertilitas, memberikan banyak informasi berguna kepada dokter:

• Sebagai stimulasi ovarium ovarium merespons.
• Kenapa sel telur dibuahi.
• Kualitas apa yang embrio.
• Bagaimana endometrium tumbuh.
• Apakah implantasi terjadi, dan apakah embrio terus berkembang lebih jauh.

Sangat penting untuk mempelajari keadaan kegagalan, karena taktik pengobatan infertilitas lebih lanjut tergantung pada hal ini - apakah masuk akal untuk membuat RE-ECO, perubahan apa pada program yang harus dilakukan, yang harus dilakukan juga dari prosedurnya. Jadi, jika kehamilan berhenti berkembang pada tahap implantasi, menyelesaikan masalah dalam beberapa kasus dapat prosedur penetasan, ketika cangkang elastis ditusuk atau terputus, sehingga embrio dapat "menetas" dan melekat pada endometri.

Kehamilan setelah infertilitas dapat memiliki komplikasi khusus yang merupakan konsekuensi dari penyimpangan dalam kesehatan.

Konsekuensi dari gangguan hormon adalah ancaman keguguran dan kehamilan yang belum dikembangkan pada masa awal. Hal ini disebabkan oleh patologi ovarium yang ada, yang memprovokasi kerugian atau surplus sekresi hormon.

Halangan pipa rahim, proses adhesi pada panggul kecil dapat menyebabkan kehamilan ektopik, memecah pipa dan perdarahan intraperous yang kuat, mengancam kehidupan perempuan. Oleh karena itu, setelah tes kehamilan yang positif, Anda harus menggunakan USG dan memastikan bahwa telur buah berada di rongga rahim, dan tidak melekat pada pipa.

Masalah kekebalan memimpin pasangan dengan prosedur inseminasi buatan atau eco untuk menghindari kontak spermatozoa dengan lendir serviks. Oleh karena itu, dalam hal ini, praktis tidak ada komplikasi selama kehamilan, jika seorang wanita tidak memiliki penyakit lain.

Pelanggaran produksi spermatozoa dapat menyebabkan gangguan genetik dalam embrio - "buruk", sperma yang rusak dengan fusi dengan telur yang membawa informasi genetik yang salah dan gangguan kromosom, itulah sebabnya embrio berhenti berkembang pada masa awal. Terkadang kehamilan masih dipertahankan, tetapi anak itu dapat mati segera setelah lahir, atau mengalami penyakit yang keras. Untuk menghindari hasil seperti itu, disarankan untuk menjalani semua ultrasonografi skrining yang direncanakan, di mana Anda dapat mengidentifikasi patologi tepat waktu.

Penyakit ginekologi sebelumnya - serangkaian komplikasi kehamilan setelah infertilitas:

• Infeksi seks yang ditransfer sebelumnya dapat meningkat dengan pengurangan imunitas, dan ini mengarah pada infeksi janin intrauterin.
• Jika kehamilan melanjutkan latar belakang moma rahim, itu dapat mengganggu implantasi embrio, dan kemudian untuk mempromosikan pertumbuhan simpul miomatosa yang cepat, serta edema dan nekrosisnya. Jika plasenta terpasang pada simpul miomatosa atau header setelah melepas perakitan, hipoksia intrauterin dan keterlambatan dalam pengembangan janin, ancaman interupsi kehamilan dimungkinkan.
• Peradangan rambaian rahim, selaput lendirnya, erosi serviks, ditransfer ke goresan rongga bagian dalam rahim dapat menyebabkan perlekatan abnormal dari plasenta - zev batin rendah atau tumpang tindih, dan ini sering mengarah pada detasemen dan perdarahan prematur. .

Penempatan anomali dan penyakit menular adalah faktor risiko untuk pengembangan insufisiensi fetoplacentase, di mana seorang anak dalam rahim ibu tidak menerima jumlah nutrisi dan oksigen yang diinginkan. Kehamilan setelah infertilitas dalam hal ini diperumit oleh hipotrofi (lag di belakang berat badan) dan kulit hipoksia.

Infertilitas adalah penyakit yang biasanya tidak membawa penderitaan fisik, tetapi "membunuh" keluarga secara moral. Sulit untuk hidup dengan pemikiran bahwa setiap orang telah lama menjadi orang tua yang bahagia, dan seseorang harus pergi dari satu klinik ke klinik lainnya. Tapi jangan putus asa. Obat berkembang pesat dan menawarkan semua perawatan baru. Perlu untuk mendapatkan kesabaran, dengarkan semua saran dokter, mencari dokter "mereka" yang dapat dipercaya - dan kemudian pastikan untuk beruntung!

Infertilitas wanita adalah ketidakmungkinan seorang wanita untuk mereproduksi keturunan. Bagaimana cara mengobati infertilitas pada wanita? Mustahil untuk menjawab pertanyaan ini secara unik. Dua jenis infertilitas membedakan:

• mutlak dicatat ketidakmungkinan terjadinya kehamilan yang terkait dengan perubahan abnormal pada organ genital (tidak adanya ovarium, hipoplasia, dll.);
• relatif - Kehamilan tidak terjadi bahkan dengan kehidupan seks biasa tanpa pencegahan.

Penyebab utama infertilitas wanita

Menurut statistik dalam sekitar 15% kasus, alasannya tidak dapat dipasang. Sisa kasus dijelaskan dengan alasan berikut:

1. Tidak dapat digunakan untuk perkembangan normal perubahan pada organ genital internal (anestesi vagina, anomali rahim, infeksi rahim dan yang lain);
2. Peradangan di bidang panggul kecil;
3. Tuberkulosis rahim;
4. Peningkatan ovarium karena formasi kistik;
5. Polikistik;
6. Kegemukan;
7. Kerusakan pada mukosa pipa rahim;
8. Abortus;

Diperlukan pabrik untuk terjadinya kehamilan

• Pada pria, efek spermatogenesis memiliki dampak yang efektif;
• Stimulasi ovulasi (pembentukan telur);
• Fusi dan kombinasi struktur membran lendir rahim dan spermatozoa (faktor serviks);
• Struktur struktural dan ukuran rongga rahim;
• Patence of pipes dan anatomi cocok dengan mereka dengan ovarium.

Metode pemeriksaan infertilitas

Saat memeriksa infertilitas wanita, berbagai metode diterapkan:

• Sebuah survei dilakukan dengan pembentukan frekuensi tindakan seksual, teknik holding, orgasme dengan penyemaian seksual;
• Fitur anatomi dari struktur serviks;
• Kehadiran jumlah sperma bergerak di lendir 3 jam setelah Socia.

Gejala Infertilitas Wanita

Gejala-gejala berikut adalah yang paling umum:

1. Kerusakan hormonal;
2. Perubahan rutin dalam mode siklus menstruasi, disertai dengan sensasi yang menyakitkan. Alokasi berlimpah atau sedikit;
3. Hilangnya menstruasi untuk beberapa siklus (amenore);
4. Mengubah jenis rambut. Lapisan yang terlalu tebal menunjukkan keberadaan sejumlah besar hormon pria - testosteron, jika dalam jumlah kecil, maka tingkat estrogen yang berkurang;
5. Perubahan berat badan (reduksi atau peningkatan);
6. Jerawat.

Pada dasarnya, gejala infertilitas yang terdaftar di atas menandakan perubahan hormon dalam tubuh yang secara negatif mempengaruhi penampilan kehamilan.

Metode diagnostik infertilitas yang dapat dioperasikan

Histeroskopi adalah pengobatan pembedahan infertilitas, yang mencakup inspeksi struktur uterus menggunakan perangkat khusus. Metode ini secara efektif mendiagnosis penyakit ini.

Melakukan survei ini terjadi dalam kasus:

• keguguran;
• gejala infertilitas primer atau sekunder;
• anomali patologis rahim;
• perdarahan, pelanggaran menstruasi;
• mioma;
• eco yang tidak berhasil.

Analisis ini memungkinkan Anda untuk memeriksa semua sisi rongga bagian dalam rahim dan mengidentifikasi pendidikan. Survei ini adalah prosedur yang agak menyakitkan, oleh karena itu dilakukan di bawah anestesi di rumah sakit.

Ketika memeriksa struktur internal rahim, dokter memiliki kemampuan untuk menghapus beberapa pendidikan atau mengikuti tes analisis. Setelah operasi, pasien habis dalam waktu singkat setelah prosedur.

Laparoskopi dilakukan dengan cara yang sama dengan histeroskopi, tetapi histeroskopi mencakup mengamati struktur rahim menggunakan perangkat khusus yang dimasukkan melalui uret. Metode ini secara efektif mendiagnosis infertilitas.

Penyebab laparoskopi:

• gejala infertilitas primer dan sekunder;
• kehamilan ektopik;
• penampilan moma rahim;
• obstruksi pipa rahim;
• kista ovarium;
• sepatu berduri.

Operasi ini terjadi tanpa rasa sakit, tanpa berdarah dan mulus. Setelah 3 hari, pasien ditulis dari departemen stasioner.

Diagnosa medis

Pada kunjungan pertama, dokter melakukan survei (sejarah). Survei ini terdiri dari menemukan detail berikut:

• Spesialis mendengarkan keluhan pasien;
• Menetapkan keturunan;
• Penyakit masa lalu;
• Keteraturan menstruasi;
• Keteguhan mitra dan frekuensi hubungan seksual.

Setelah sejarah, pemeriksaan fisik terjadi, yaitu, mereka mengkarakterisasi berat badan, jenis kelelahan dan inspeksi organ genital.

Tes fungsional diadakan pada tahap ketiga:

1. Grafik suhu basal dibuat, dengan bantuannya ditentukan oleh adanya ovulasi dan pengoperasian ovarium;
2. Mengukur aktivitas hormonal - estrogen;
3. Tes postcoital (keberadaan antibodi terhadap spermatozoa).

Tes lab:

1. Tes darah pada isi hormon;
2. Isi antibodi sehubungan dengan spermatozoa;
3. Adanya penyakit menular.

Tes alat:

1. Pemeriksaan ultrasound dari kelenjar tiroid dan struktur panggul kecil;
2. Tengkorak tickography pada mengidentifikasi gangguan hipofisis;
3. Kolposkopi;
4. Radiografi.

Tes bedah:

1. histeroskopi untuk tujuan memeriksa rahim dan rahim dilakukan dengan menggunakan perangkat khusus, yang diperkenalkan melalui uret. Metode ini secara efektif mendiagnosis infertilitas.
2. Laparoskopi dilakukan oleh pengenalan perangkat optik melalui uret.

Dalam kasus yang jarang terjadi, penyebab infertilitas tidak dipasang bahkan setelah dianalisis.

Perawatan Medis Infertilitas pada Wanita

Rekomendasi dokter dianggap sebagai alat populer untuk mengandung permusuhan - untuk melakukan hubungan seks setiap malam dari kedelapan hingga hari kedelapan belas setelah menstruasi. Terbukti pada periode-periode ini, probabilitas hamil seorang anak menjadi lebih tinggi. Bercinta dengan tepat pada periode-periode ini, dan setelah seorang wanita harus berbaring dengan kaki tinggi terangkat, tanpa menerapkan lengan dan douching. Berpose ketika Anda berhubungan seks tidak memiliki nilai kardinal.

Proses mengobati infertilitas dimulai dengan menekan alasan disfungsi sistem seksual.

Perawatan Medicase mencakup generifikasi, tindakan psikoterapi. Dampak efektif memiliki pengobatan terintegrasi, fungsi korektif dari sistem reproduksi - ovulasi, berat transportasi, implantasi, aktivitas telur.

Bagaimana cara menghilangkan infertilitas? Untuk mencapai efek maksimum pengobatan dan narkoba yang diterima, perlu untuk mengamati gaya hidup sehat - makanan, berjalan di luar ruangan, kepatuhan dengan mode, suasana hati emosional, kurangnya kebiasaan buruk.

Efek menguntungkan pada stimulasi konsepsi menghasilkan penggunaan vitamin E, jumlah besar buah-buahan, wortel, rosehip, telur, salad, bawang, buckthorn laut, kacang polong, hati.

Stimulasi ovulasi dengan pengobatan

Untuk merangsang aktivitas ovulasi, prosedur folikulosa dilakukan.

Indikasi untuk stimulasi ovulasi:

• Infertilitas Kejadian yang tidak dapat dijelaskan;
• Kegagalan fungsional ovarium.

Pengobatan Infertilitas Wanita dengan Obat Rakyat

Orang telah lama bertanya-tanya bagaimana menyembuhkan infertilitas? "

Orang-orang ada banyak resep braveraper, tincture dan bahkan konspirasi dan doa untuk terjadinya kehamilan yang terkait dengan.

Resep yang paling populer dan efisien disajikan di bawah ini:

• Efek yang baik membawa kompres yang disarankan untuk dilakukan setiap hari, tumpang tindih di bagian bawah perut. Untuk persiapan kompres yang Anda butuhkan untuk merebus butiran barley, membungkusnya ke dalam kain dan menempel di bagian bawah perut selama 20 menit. Setelah prosedur ini, masukkan Tampon, ditaburi minyak bunga matahari dari peterseli dan membungkus benang wol, di vagina;
• Ambil 2 sendok makan cacing rumput kering dan tuangkan air dingin dalam volume 300 ml, tutup dengan tutupnya dan tertawa dalam waktu lima jam. Setelah itu mendidih, keren dan ambil 5 sendok makan di pagi hari dan di malam hari;
• Persiapan tincture dari boroval boroval, dermaga, musim dingin. Ambil 50 g rumput di atas dan dituangkan dengan alkohol atau vodka. Bersikeras 10 hari dan mengkonsumsi 1 sendok teh setiap hari;
• Segenggam benih pisang menuangkan segelas air mendidih, untuk mendidih sekali lagi. Bersikeras ramuan, keren dan ambil 1 sendok makan 3 kali sehari selama 12 hari;
• Rosyanka Rumput Table Table Sendok menyembah air mendidih, biarkan brew dalam waktu satu jam. Ambil 2 sendok makan tiga kali sehari;
• Dua sendok teh akar engkol kering dituangkan dengan setengah liter air rebus, rebus terbakar selama 10 menit. Kemudian menjadi dingin dan menerima setengah gelas 30 menit sebelum makan;
• 3 meja. Langkan berumput kering membingungkan air mendidih dan pergi untuk menenangkan termos. Setelah itu, ambil setengah gelas balok 3 kali sehari;
• Tingtur anyelir uterus disiapkan sebagai berikut: 30 g anyelon tuangkan 0,5 liter vodka. Bersikeras 10 hari dan kami menggunakan 3 kali sehari 30 menit sebelum makan;
• Pubupas rumput Adams akar menuangkan segelas air rebus, bersikeras dan digunakan 3 kali sehari.

Video: Penerimaan Infertilitas

Kesimpulan

Paling sering, infertilitas adalah konsekuensi dari kompleks penyakit inflamasi dan menular. Gadis-gadis sejak usia dini harus memikirkan keibuan di masa depan dan mengurus kesehatan mereka, ikuti gaya hidup yang benar dan sehat.

Diagnosis "infertilitas" didengar oleh sekitar 15% pasangan menikah di Rusia. Menurut pengakuan organisasi kesehatan dunia, pernikahan dianggap tidak membuahkan hasil, di mana kehamilan tidak terjadi selama tahun kehidupan seks reguler tanpa menggunakan kontrasepsi.

Sayangnya, bagi banyak pasangan, jalan menuju kelahiran anak yang sudah lama menunggu sangat lama. Pakar program pendidikan "Kebahagiaan bersalin - setiap wanita!" Antonina Kozlova, K. M. N., reproduksi dokter dari pusat medis "dunia":

"Salah satu penyebab infertilitas wanita yang paling umum adalah kerusakan atau obstruksi pipa rahim, yang mencegah pertemuan dengan spermatozoom dan transportasi selanjutnya sudah merupakan telur yang dibuahi pada rahim. Selain itu, gangguan fungsi pipa uterus juga dapat mengarah pada. hormon seks yang sama.

Alasan serius lainnya adalah gangguan siklus menstruasi dan pematangan telur. Jika wanita itu memiliki menstruasi tidak teratur atau ketidakhadiran mereka, yaitu alasan pemeriksaan. Gangguan ovulasi sering dikaitkan dengan ketidakseimbangan hormon. Untungnya, tidak sulit didiagnosis, dan perawatannya mudah dan cukup efektif.

Faktor berikut adalah berbagai lesi uterus, sebagai akibat dari proses fisiologis implantasi, atau kemampuan beradaptasi, embrio terganggu. Kerugian uterus seperti itu meliputi: misosa rahim, polip endometrium, fusi di rongga rahim, deformasi bawaan, dan kadang-kadang tidak adanya organ penting.

Selain itu, perubahan lendir serviks (diproduksi dalam serviks), serta dapat dipengaruhi oleh kemampuan untuk hamil.

Secara terpisah, perlu untuk mencatat nilai usia seorang wanita. Ini terutama berlaku sekarang ketika perubahan perilaku reproduksi seorang wanita terjadi. Wanita modern mencoba membuat karier terlebih dahulu, untuk mengamankan situasi sosial yang stabil, dan kemudian melahirkan seorang anak. Tetapi pada saat yang sama, perlu untuk tidak melupakan bahwa setelah kesuburan perempuan berusia 35 tahun (kemampuan untuk hamil) mulai turun tajam, peluang untuk hamil 2 kali lebih rendah dari dalam 20 tahun, dan dengan 40 probabilitas kehamilan spontan hanya 10% dibandingkan dengan usia 20-musim panas.

Faktor, yang juga tidak bisa melupakan, terutama kaum muda yang menyukai berbagai diet, adalah beratnya. Penyimpangan yang signifikan dari berat badan normal, apakah kelebihan berat badan atau kurangnya berat badan sebagai akibat dari penurunan berat badan yang tajam, dapat menyebabkan penurunan kesuburan, dan kadang-kadang untuk infertilitas baik pada wanita maupun pria. Menurut sebuah studi, 12% infertilitas primer dikaitkan dengan penurunan berat badan.

Dengan demikian, berbagai faktor dapat mempengaruhi kesuburan seorang wanita, seperti: penyakit menular seksual, stres, gangguan seksual dan beberapa penyakit umum.

Infertilitas bukan hanya faktor wanita

Kebetulan infertilitas sebelumnya dianggap sebagai masalah perempuan yang eksklusif. Namun, hari ini, 30% pasangan menikah adalah infertilitas karena gangguan pada tubuh seorang wanita, dan dalam 30% lainnya dalam tubuh pria. 30% pasangan lainnya adalah infertilitas, dalam kombinasi pelanggaran kedua pasangan. Dalam 10% kasus, tidak mungkin untuk mengidentifikasi penyebab infertilitas. Mungkin karena berbagai penyakit yang pada akhirnya mengarah pada kemunduran pada kualitas sperma, hingga tidak adanya spermatozoa, dan gangguan ejakulasi.

Infertilitas diperlakukan!

Tetapi bahkan jika Anda mendengar diagnosis "infertilitas", Anda seharusnya tidak putus asa! Pengobatan modern sekarang menawarkan banyak metode untuk mengandung anak. Hal utama adalah jangan sampai ketinggalan waktu dan beralih ke spesialis tepat waktu.

Ketika pasangan menarik bagi klinik yang berspesialisasi, pemeriksaan dimulai, mengidentifikasi penyebab infertilitas. Survei utama harus dijawab hingga 3 pertanyaan utama:

• Apakah wanita memiliki ovulasi dan seberapa teratur?
• Apakah sperma seorang pria yang mampu membuahkan pembuahan?
• Apakah Pipa Fallopiev Wanita? Apakah ada hambatan anatomi lainnya untuk berlalunya spermatozoa dengan telur dan pemupukan?

Survei pasangan dilakukan secara bersamaan. Hanya setelah pengecualian patologi, seorang pria didiagnosis dengan infertilitas pada seorang wanita.

Jika pemeriksaan awal tidak mengungkapkan penyebab infertilitas, maka analisis tambahan dan prosedur diagnostik mungkin diperlukan. Kadang-kadang set tradisional tes diagnostik dari kedua pasangan tidak dapat didiagnosis. Kemudian resor untuk survei tambahan, seperti USG transvaginal, histeroskopi, laparoskopi, biopsi endometrium, tes imunologis.

Mempertimbangkan data anamnesis dan pemeriksaan kedua pasangan, konsultasi dan perawatan dapat ditunjuk, tidak hanya di kalangan ginekolog, ahli agama, reproduksi, tetapi juga dari spesialis lain (endokrinologi, ahli neuropathologis, ahli terapis).

Menurut hasil pemeriksaan, metode pengobatan untuk pasangan ini terpilih:

• koreksi medis gangguan hormonal dan imunologis;
• operasi;
• kombinasi metode bedah dan obat;
• penggunaan teknologi reproduksi tambahan (suami intrauterin atau donor, pemupukan ekstrakorporal dengan transfer embrio selanjutnya ke rongga rahim).

Baik persiapan hormonal, dan metode endoskopi, dan ECO adalah metode modern yang sangat efisien untuk mengobati infertilitas, yang merupakan unit satu rantai, tujuan akhir yang merupakan pemulihan kemampuan reproduksi.

Prosedur ECO mencakup beberapa tahap:

1. Stimulasi ovarium. Dalam 1 siklus menstruasi, seorang wanita jatuh tempo satu telur. Mendapatkan beberapa telur meningkatkan peluang kesuksesan eco.
2. Memperoleh telur oleh folikel tusukan. Tusukan dilakukan melalui vagina di bawah kendali UZ.
3. Pemupukan telur dengan spermatozoa dalam media nutrisi khusus.
4. Budidaya embrio yang dihasilkan di lingkungan khusus.
5. Transfer embrio ke rongga rahim.

Untuk meningkatkan peluang keberhasilan, ECO mentolerir 2-3 embrio di rongga rahim.

Keberhasilan ECO tergantung pada banyak faktor: dari respons ovarium untuk merangsang, memperoleh "berkualitas tinggi" mampu pemupukan telur, kemampuan spermatozoa untuk menembus di dalam telur, pengembangan pembentukan embrio, The Kesiapan membran lendir ke adopsi embrio, lampiran (implantasi) ke dinding rahim dan perkembangan lebih lanjut embri.

Sampai saat ini, efektivitas keseluruhan pengobatan infertilitas lebih dari 50%.

Penggunaan teknik modern memungkinkan 2-3 bulan survei untuk menetapkan penyebab 99,6% pasangan menikah dan selama 12-15 bulan untuk mencapai pemulihan kesuburan pada 70% pasangan.

Tetapi meskipun ada kemampuan kedokteran yang tersedia, hal utama adalah jangan sampai ketinggalan kesempatan Anda untuk menjadi orang tua dan beralih ke dokter tepat waktu! Bersama-sama, Anda akan mencapai hasil yang diinginkan!

Untuk mencapai tujuannya, menjadi orang tua dari pasangan membutuhkan kesabaran, saling pengertian, ketaatan yang jelas terhadap semua rekomendasi dan kepercayaan penuh pada dokter. Hanya dengan seorang spesialis, Anda dapat melewati jalan dari kunjungan pertama ke klinik sebelum MIG yang diinginkan, ketika bayi Anda akan muncul. Tatiana Yanochka, kepala eco "klinik": "Hal utama adalah untuk tidak jatuh semangat, jangan panik jika wanita itu berhenti bertarung, kemungkinan obat terbatas. Dan tidak ada dokter yang tidak mau jika seseorang tidak mau Itu. Selain itu, antara dokter dan pasien harus ada kepercayaan diri dan saling pengertian, hanya dengan begitu Anda dapat mengharapkan hasil positif. "

Antonina Kozlova,
untuk. m., Medis Reproduksi Medis
pusat "Dunia", seorang ahli program pendidikan
"Kebahagiaan keibuan adalah setiap wanita!".