प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने की अवधारणा और सिद्धांत। प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान में क्रियाओं का क्रम। प्राथमिक चिकित्सा का महत्व। जीवन और मृत्यु के संकेत प्रकट करना। घायल और बीमार की स्थिति, जिसमें एक चिकित्सा कर्मचारी को बुलाना आवश्यक है।
दुर्घटनाओं, आपदाओं, प्राकृतिक आपदाओं आदि के दौरान पीड़ित। स्वास्थ्य को बहाल करने के लिए, विभिन्न चिकित्सीय उपायों की आवश्यकता होती है। एक स्थान पर उनके कार्यान्वयन की असंभवता के कारण, एक एकल उपचार प्रक्रिया को घटना स्थल पर और रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के चिकित्सा संस्थानों में प्रदान की जाने वाली अलग-अलग प्रकार की चिकित्सा देखभाल में विभाजित किया गया है। प्राथमिक चिकित्सा, एक नियम के रूप में, स्व-सहायता (पीड़ित द्वारा स्वयं प्रदान की गई), पारस्परिक सहायता (पीड़ित के बगल में रहने वालों द्वारा प्रदान) के क्रम में चोट, चोट या बीमारी के विकास के स्थान पर प्रदान की जाती है। साथ ही चिकित्सा कर्मियों द्वारा।
प्राथमिक चिकित्सा- यह तत्काल उपायों का एक जटिल है, जिसका उद्देश्य है: 1) शरीर पर हानिकारक पर्यावरणीय कारक के प्रभाव की समाप्ति; 2) चोट की प्रकृति और प्रकार के आधार पर साइट पर प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना; 3) एक चिकित्सा संस्थान में घायल या बीमार के परिवहन के लिए सबसे अनुकूल परिस्थितियों को सुनिश्चित करना। डॉक्टर के आने से पहले या पीड़ित को अस्पताल ले जाने से पहले ही, तुरंत और कुशलता से घटनास्थल पर प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जानी चाहिए।
प्रत्येक व्यक्ति को अपनी क्षमताओं और क्षमताओं के अनुसार प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में सक्षम होना चाहिए। इसके अनुसार प्राथमिक चिकित्सा में विभाजित किया गया है: - शौकिया (अकुशल), - स्वच्छता, - विशेष। एक घायल व्यक्ति का जीवन और स्वास्थ्य आमतौर पर विशेष चिकित्सा शिक्षा के बिना व्यक्तियों द्वारा प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान पर निर्भर करता है। इस संबंध में, यह आवश्यक है कि प्रत्येक व्यक्ति प्राथमिक चिकित्सा के सार, सिद्धांतों, नियमों और अनुक्रम को जानता हो। यह इसलिए भी आवश्यक है क्योंकि ऐसे मामले होते हैं जब पीड़ित को खुद को प्राथमिक उपचार देना पड़ता है - यह तथाकथित "स्व-सहायता" है। प्राथमिक चिकित्सा का सार दर्दनाक कारकों के आगे जोखिम को रोकना, सहायता प्रदान करने के लिए सबसे सरल उपाय करना और पीड़ित को चिकित्सा संस्थान में शीघ्र परिवहन सुनिश्चित करना है।
इसका कार्य चोटों, रक्तस्राव, संक्रमण और झटके के खतरनाक परिणामों को रोकना है।
प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, निम्नलिखित सिद्धांतों का पालन किया जाना चाहिए:
यह समीचीनता है
विचार-विमर्श,
दृढ़ निश्चय,
गति और शांति।
प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, एक निश्चित अनुक्रम का पालन करना आवश्यक है जिसके लिए पीड़ित की स्थिति का त्वरित और सही मूल्यांकन करना आवश्यक है।
सबसे पहले आपको उन परिस्थितियों की कल्पना करने की आवश्यकता है जिनके तहत चोट लगी है और जिसने इसकी घटना और प्रकृति को प्रभावित किया है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जब हताहत बेहोश है या जब हताहत मृत दिखता है। प्राथमिक चिकित्सा प्रदाता द्वारा स्थापित डेटा बाद में योग्य सहायता प्रदान करने में डॉक्टर की मदद कर सकता है।
सबसे पहले, आपको स्थापित करने की आवश्यकता है:
1) जिन परिस्थितियों में चोट लगी है।
2) चोट लगने का समय।
3) चोट का स्थान।
पीड़ित की जांच करते समय, स्थापित करें:
4) चोट का प्रकार और गंभीरता।
5) प्रसंस्करण विधि।
6) दी गई संभावनाओं और परिस्थितियों के आधार पर आवश्यक प्राथमिक चिकित्सा उपकरण।
अंत में आयोजित:
7) उचित प्राथमिक चिकित्सा का प्रावधान। 8) पीड़ित को चिकित्सा इकाई में ले जाना, जहां उसे योग्य चिकित्सा सहायता प्रदान की जाएगी।
गंभीर मामलों में (धमनी से खून बहना, बेहोशी, घुटन), प्राथमिक चिकित्सा तुरंत प्रदान की जानी चाहिए। यदि सहायक के पास उसके निपटान में आवश्यक धन नहीं है, तो किसी और को उसकी मदद करने के लिए उसे खोजने में मदद करनी चाहिए।
विभिन्न चोटों के लिए प्राथमिक चिकित्सा के पिघलने को न केवल जानना आवश्यक है, बल्कि यह भी अच्छी तरह से समझना आवश्यक है किएचअपने कार्यों से ऐसा न करेंएचई मरीज की हालत खराब।
निषिद्ध:
1. प्रभावित व्यक्ति को स्पर्श करें और किसी अन्य स्थान पर स्थानांतरित करें (बिना किसी आपात स्थिति के, यानी अगर उसे आग लगने का खतरा नहीं है, इमारत का ढहना, अगर उसे कृत्रिम श्वसन करने और तत्काल सहायता प्रदान करने की आवश्यकता नहीं है)।
2. घाव को अपने हाथों या किसी वस्तु से स्पर्श करें, क्योंकि। इससे अतिरिक्त प्युलुलेंट संक्रमण हो सकता है।
3. पेट, वक्ष या कपाल गुहाओं के घाव से दिखाई देने वाले विदेशी निकायों को हटा दें; उन्हें जगह पर छोड़ दें, भले ही वे काफी आकार के हों और ऐसा लगता है, आसानी से - उन्हें हटाया जा सकता है; डॉक्टर के आने से पहले, उन्हें एक ड्रेसिंग के साथ कवर किया जाना चाहिए और ध्यान से पट्टी करना चाहिए।
4. छाती और विशेष रूप से उदर गुहा को नुकसान के मामले में आगे बढ़े हुए अंगों को रीसेट करें। टूटे या अव्यवस्थित अंगों को सीधा करने की कोशिश न करें - केवल एक चिकित्सा पेशेवर ही इसे सही ढंग से कर सकता है। यह केवल अव्यवस्थित अंगों को सावधानीपूर्वक पट्टी करने की अनुमति है, और टूटे हुए अंगों को स्प्लिंट्स या अन्य तरीकों से गतिहीन बनाने के लिए, जिनकी चर्चा नीचे की गई है।
5. बेहोशी की हालत में पीड़ितों को पानी या मौखिक दवा दें। पानी श्वासनली में प्रवेश कर सकता है और सांस लेना असंभव बना सकता है।
6. पीड़ित को पीठ के बल बेहोशी की अवस्था में छोड़ दें, विशेषकर मतली और उल्टी के लक्षणों के साथ; पीड़ित की स्थिति के आधार पर, उसकी तरफ मुड़ें या, चरम मामलों में, उसके सिर को उसकी तरफ मोड़ें।
7. कपड़े और जूते उतार दें, जो आमतौर पर तब किया जाता है जब रोगी गंभीर स्थिति में होता है; किसी को केवल अपने कपड़ों की सीवन को काटना या फाड़ना चाहिए (उदाहरण के लिए, व्यापक जलन के साथ)।
8. पीड़ित को अपना घाव देखने दें; अपनी उपस्थिति से उसकी स्थिति को न बढ़ाएं; पीड़ित को शांत और प्रोत्साहित करने के लिए शांतिपूर्वक और आत्मविश्वास से सहायता प्रदान करना आवश्यक है।
9. पीड़ित को आग या इमारत से बाहर निकालने की कोशिश करना जो खुद को बचाने के लिए उचित उपाय किए बिना ढहने का खतरा है ("फोर्ड को नहीं जानते, पानी में न जाएं")।
सभी मामलों में, आप केवल आपके द्वारा प्रदान की गई सहायता तक ही सीमित नहीं हो सकते। केवल डॉक्टर ही सही ढंग से निर्धारित कर सकते हैं कि अतिरिक्त चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता है या नहीं।
प्राथमिक उपचार शीघ्र प्रदान किया जाना चाहिए, लेकिन इस तरह से कि इससे इसकी गुणवत्ता प्रभावित न हो। इसलिए, प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समयज़रूरी:
1. पीड़ित को घटनास्थल से हटा दें।
2. शरीर के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों का इलाज करें और खून बहना बंद करें।
3. फ्रैक्चर को स्थिर करें और दर्दनाक सदमे को रोकें।
4. पीड़ित को चिकित्सा सुविधा तक पहुँचाना या पहुँचाना सुनिश्चित करना।
प्रत्येक विशिष्ट स्थिति में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में यह सबसे सामान्य दिशा है, व्यक्ति स्वयं तय करता है कि पहले क्या करना है,चोट की गंभीरता और मानव शरीर पर इसके और प्रभाव के खतरे को ध्यान में रखते हुए।
प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, घायलों को संभालने में सक्षम होना, विशेष रूप से, पीड़ित के कपड़े ठीक से निकालने में सक्षम होना बहुत महत्वपूर्ण है। यह फ्रैक्चर, गंभीर रक्तस्राव, चेतना की हानि, थर्मल और रासायनिक जलन के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। विस्थापित और टूटे हुए अंगों से पीड़ित को पलटना और खींचना असंभव है - इसका मतलब है तेज दर्द, इससे गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, यहां तक कि झटका भी।
पीड़ित को ठीक से उठाया जाना चाहिए, और यदि आवश्यक हो, तो दूसरी जगह ले जाया जाना चाहिए।
घायल व्यक्ति को नीचे से सहारा देते हुए सावधानी से उठाएं। इसमें अक्सर दो या तीन लोगों की भागीदारी की आवश्यकता होती है। यदि पीड़ित होश में है, तो उसे मदद करने वाले की गर्दन पर हाथ रखना चाहिए।
प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, विशेष रूप से महत्वपूर्ण थर्मल और रासायनिक जलने के मामलों में, पीड़ित को कपड़े उतारे जाने चाहिए। ऊपरी अंग को नुकसान होने की स्थिति में, कपड़ों को पहले स्वस्थ हाथ से हटा दिया जाता है। फिर आस्तीन को क्षतिग्रस्त बांह से खींच लिया जाता है, जबकि नीचे से पूरी बांह को सहारा दिया जाता है। इसी तरह, निचले छोरों से पतलून हटा दिए जाते हैं।
यदि पीड़ित से कपड़े निकालना मुश्किल है, तो इसे सीम पर फाड़ा जाता है। पीड़ित से कपड़े और जूते निकालने के लिए दो लोगों की आवश्यकता होती है। रक्तस्राव के लिए, ज्यादातर मामलों में यह रक्तस्राव स्थल के ऊपर के कपड़ों को काटने के लिए पर्याप्त है।
जलने के लिए जहां कपड़े चिपक जाते हैं या यहां तक कि त्वचा से चिपक जाते हैं, कपड़े को जला के चारों ओर काटा जाना चाहिए; लेकिन किसी भी मामले में इसे फाड़ा नहीं जाना चाहिए। जले हुए क्षेत्रों पर पट्टी लगाई जाती है।
प्राथमिक चिकित्सा परिसर में पीड़ित का उपचार एक बहुत ही महत्वपूर्ण कारक है। घायलों को अनुचित तरीके से सँभालने से उसकी क्रिया का प्रभाव कम हो जाता है।
सहायता प्रदान करते समय, पीड़ित के जीवन या मृत्यु के संकेतों की पहचान करने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है।
जीवन के लक्षण हैं:
आंख के कॉर्निया का बादल छाना और सूखना।
"बिल्ली की आंख" के लक्षण की उपस्थिति - आंख को निचोड़ते समय, पुतली विकृत हो जाती है और बिल्ली की आंख जैसा दिखता है।
शरीर का ठंडा होना और शवों के धब्बों का दिखना। ये नीले-हरे धब्बे त्वचा पर दिखाई देते हैं। जब लाश पीठ पर होती है, तो वे कंधे के ब्लेड, पीठ के निचले हिस्से, नितंबों के क्षेत्र में दिखाई देती हैं, और जब पेट पर स्थित होती हैं, तो वे चेहरे, गर्दन, छाती और पेट पर दिखाई देती हैं।
कठोरता के क्षण। यह निर्विवाद संकेत मृत्यु के 2-4 घंटे बाद होता है।
दिल की धड़कन की उपस्थिति। दिल की धड़कन बाएं निप्पल के क्षेत्र में छाती पर हाथ या कान से निर्धारित होती है।
धमनियों में नाड़ी की उपस्थिति। नाड़ी गर्दन (कैरोटीड धमनी) में, कलाई के जोड़ (रेडियल धमनी) के क्षेत्र में, कमर (ऊरु धमनी) में निर्धारित होती है।
सांस की उपस्थिति। श्वास का निर्धारण पेट की छाती की गति, पीड़ित के नाक और मुंह पर लगाए गए दर्पण को गीला करना, पट्टी के एक टुकड़े की गति और रूई के फाहे को नाक के द्वार तक ले जाने से होता है।
प्रकाश के प्रति पुतली की प्रतिक्रिया की उपस्थिति। जब आंख को प्रकाश की किरण से रोशन किया जाता है, जैसे कि टॉर्च, पुतली की सकारात्मक प्रतिक्रिया (संकीर्ण) देखी जाती है। दिन के उजाले में, इस प्रतिक्रिया की जाँच इस प्रकार की जा सकती है: थोड़ी देर के लिए वे अपने हाथ से आँख बंद कर लेते हैं, फिर जल्दी से हाथ को बगल की ओर ले जाते हैं, और पुतली सिकुड़ जाएगी।
यह याद रखना चाहिए कि दिल की धड़कन, नाड़ी, श्वसन और प्रकाश के प्रति पुतली की प्रतिक्रिया का अभाव यह नहीं दर्शाता है कि पीड़ित के जीवित रहने का कोई मौका नहीं है और यह पुनर्जीवन की तत्काल शुरुआत का संकेत है।
जब मृत्यु के स्पष्ट संकेत हों तो प्राथमिक उपचार व्यर्थ है।:
आपातकालीन उपचार और नैदानिक चिकित्सा देखभाल नगर स्वास्थ्य देखभाल संस्थान "आपातकालीन स्टेशन" द्वारा चौबीसों घंटे प्रदान की जाती है, जो बीमार और घायल हैं, जो चिकित्सा संस्थान से बाहर हैं, और स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करने वाली स्थितियों में चिकित्सा संस्थान के रास्ते में हैं। या नागरिकों का जीवन अचानक होने वाली बीमारियों, पुरानी बीमारियों, दुर्घटनाओं, चोटों और विषाक्तता, गर्भावस्था की जटिलताओं, प्रसव और अन्य स्थितियों और बीमारियों के कारण होता है।
प्राथमिक उपचार » प्राथमिक चिकित्सा के सिद्धांत -
प्राथमिक चिकित्सा के सिद्धांत
प्राथमिक चिकित्सा एक घायल या अचानक बीमार व्यक्ति के स्वास्थ्य और जीवन की रक्षा के लिए सरल, समीचीन उपायों का एक समूह है।
सही ढंग से दी गई प्राथमिक चिकित्सा विशेष उपचार के समय को कम करती है, घावों के तेजी से उपचार को बढ़ावा देती है और अक्सर पीड़ित के जीवन को बचाने में निर्णायक क्षण होता है।
डॉक्टर के आने से पहले या पीड़ित को अस्पताल ले जाने से पहले ही तुरंत और कुशलता से घटनास्थल पर प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जानी चाहिए।
प्रत्येक व्यक्ति को अपनी क्षमताओं और क्षमताओं के अनुसार प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में सक्षम होना चाहिए।
इसके अनुसार, प्राथमिक चिकित्सा को शौकिया (अकुशल), स्वच्छता और विशेष में विभाजित किया गया है।
एक घायल व्यक्ति का जीवन और स्वास्थ्य आमतौर पर विशेष चिकित्सा शिक्षा के बिना व्यक्तियों द्वारा प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान पर निर्भर करता है - शौकिया; इस संबंध में, यह आवश्यक है कि प्रत्येक नागरिक प्राथमिक चिकित्सा के सार, सिद्धांतों, नियमों और अनुक्रम से अवगत हो। यह इसलिए भी जरूरी है क्योंकि ऐसे मामले भी होते हैं जब पीड़ित को प्राथमिक उपचार खुद देना पड़ता है।
यह तथाकथित "स्व-सहायता" है।
प्राथमिक चिकित्सा का सार दर्दनाक कारकों के आगे जोखिम को रोकना, सबसे सरल उपाय करना और पीड़ित को एक चिकित्सा संस्थान में तेजी से परिवहन सुनिश्चित करना है। इसका कार्य चोटों, रक्तस्राव, संक्रमण और झटके के खतरनाक परिणामों को रोकना है।
प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, आपको चाहिए:
1 पीड़ित को घटनास्थल से हटा दें
2 शरीर के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों का इलाज करें और खून बहना बंद करें
3 फ्रैक्चर को स्थिर करें और दर्दनाक सदमे को रोकें
4 पीड़ित को चिकित्सा सुविधा तक पहुँचाना या पहुँचाना सुनिश्चित करना
प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, निम्नलिखित सिद्धांतों का पालन किया जाना चाहिए:
1 शुद्धता और समीचीनता
2 गति
3 विचार-विमर्श, दृढ़ संकल्प और शांति
अनुक्रमण
प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, एक निश्चित अनुक्रम का पालन करना आवश्यक है जिसके लिए पीड़ित की स्थिति का त्वरित और सही मूल्यांकन करना आवश्यक है।
सबसे पहले आपको उन परिस्थितियों की कल्पना करने की आवश्यकता है जिनके तहत चोट लगी है और जिसने इसकी घटना और प्रकृति को प्रभावित किया है। यह उन मामलों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जहां पीड़ित बेहोश है और बाहरी रूप से मृत दिखता है। प्राथमिक चिकित्सा प्रदाता द्वारा स्थापित डेटा बाद में योग्य सहायता प्रदान करने में डॉक्टर की मदद कर सकता है।
सबसे पहले, आपको स्थापित करने की आवश्यकता है:
1 जिन परिस्थितियों में चोट लगी है,
चोट के 2 बार
चोट का तीसरा स्थान
पीड़ित की जांच करते समय, स्थापित करें:
1 प्रकार और चोट की गंभीरता
2 प्रसंस्करण विधि
दी गई संभावनाओं और परिस्थितियों के आधार पर 3 आवश्यक प्राथमिक चिकित्सा सामग्री
अंत में किया गया:
1 भौतिक संसाधनों का प्रावधान,
2 प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना,
3 पीड़ित को चिकित्सा संस्थान में ले जाना, जहां उसे योग्य चिकित्सा सहायता प्रदान की जाएगी
गंभीर मामलों में (धमनी से खून बहना, बेहोशी, घुटन), प्राथमिक चिकित्सा तुरंत प्रदान की जानी चाहिए। यदि सहायक के पास उसके निपटान में आवश्यक धन नहीं है, तो किसी और को उसकी मदद करने के लिए उसे खोजने में मदद करनी चाहिए।
प्राथमिक उपचार शीघ्र प्रदान किया जाना चाहिए, लेकिन इस तरह से कि इससे इसकी गुणवत्ता प्रभावित न हो।
हताहतों का इलाज
प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, घायलों को संभालने में सक्षम होना, विशेष रूप से, पीड़ित के कपड़े ठीक से निकालने में सक्षम होना बहुत महत्वपूर्ण है। यह फ्रैक्चर, गंभीर रक्तस्राव, चेतना की हानि, थर्मल और रासायनिक जलन के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। मुड़े हुए और टूटे हुए अंगों द्वारा पीड़ित को घुमाने और खींचने का अर्थ है दर्द में वृद्धि, गंभीर जटिलताएं और यहां तक कि झटका भी।
पीड़ित को ठीक से उठाया जाना चाहिए, और यदि आवश्यक हो, तो दूसरी जगह ले जाया जाना चाहिए।
घायल व्यक्ति को नीचे से सहारा देते हुए सावधानी से उठाएं।
इसमें अक्सर दो या तीन लोगों की भागीदारी की आवश्यकता होती है।
यदि पीड़ित होश में है, तो उसे सहायता करने वाले को गले से लगाना चाहिए।
प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, विशेष रूप से महत्वपूर्ण थर्मल या रासायनिक जलने के मामले में, पीड़ित को कपड़े उतारे जाने चाहिए। ऊपरी अंग को नुकसान होने की स्थिति में, कपड़ों को पहले स्वस्थ हाथ से हटा दिया जाता है।
फिर आस्तीन को क्षतिग्रस्त बांह से खींच लिया जाता है, जबकि नीचे से पूरी बांह को सहारा दिया जाता है। इसी तरह, निचले छोरों से पतलून हटा दिए जाते हैं।
यदि पीड़ित से कपड़े निकालना मुश्किल है, तो इसे सीम पर फाड़ा जाता है।
पीड़ित से कपड़े और जूते निकालने के लिए दो लोगों की आवश्यकता होती है।
रक्तस्राव के लिए, ज्यादातर मामलों में यह रक्तस्राव स्थल के ऊपर के कपड़ों को काटने के लिए पर्याप्त है।
जलने के मामले में, जब कपड़े चिपक जाते हैं या त्वचा पर जल जाते हैं, तो सामग्री को जले हुए स्थान के आसपास काट देना चाहिए, किसी भी स्थिति में इसे फाड़ना नहीं चाहिए।
जले हुए क्षेत्रों पर पट्टी लगाई जाती है।
प्राथमिक चिकित्सा परिसर में पीड़ित का उपचार एक बहुत ही महत्वपूर्ण कारक है।
घायलों को अनुचित तरीके से संभालने से उसकी क्रिया का प्रभाव कम हो जाता है!
प्राथमिक चिकित्सा एक घायल या अचानक बीमार व्यक्ति के स्वास्थ्य और जीवन की रक्षा के लिए सरल, समीचीन उपायों का एक समूह है।
डॉक्टर के आने से पहले या पीड़ित को अस्पताल ले जाने से पहले ही तुरंत और कुशलता से घटनास्थल पर प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जानी चाहिए।
प्रत्येक व्यक्ति को अपनी क्षमताओं और क्षमताओं के अनुसार प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में सक्षम होना चाहिए।
इसके अनुसार, प्राथमिक चिकित्सा को शौकिया (अकुशल), स्वच्छता और विशेष में विभाजित किया गया है।
एक घायल व्यक्ति का जीवन और स्वास्थ्य आमतौर पर विशेष चिकित्सा शिक्षा के बिना व्यक्तियों द्वारा प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान पर निर्भर करता है - शौकिया; इस संबंध में, यह आवश्यक है कि प्रत्येक नागरिक प्राथमिक चिकित्सा के सार, सिद्धांतों, नियमों और अनुक्रम से अवगत हो। यह इसलिए भी जरूरी है क्योंकि ऐसे मामले भी होते हैं जब पीड़ित को प्राथमिक उपचार खुद देना पड़ता है।
यह तथाकथित "स्व-सहायता" है।
प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, आपको चाहिए:
1 पीड़ित को घटनास्थल से हटा दें
2 शरीर के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों का इलाज करें और खून बहना बंद करें
3 फ्रैक्चर को स्थिर करें और दर्दनाक सदमे को रोकें
4 पीड़ित को चिकित्सा सुविधा तक पहुँचाना या पहुँचाना सुनिश्चित करना
प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, निम्नलिखित सिद्धांतों का पालन किया जाना चाहिए:
1 शुद्धता और समीचीनता
2 गति
3 विचार-विमर्श, दृढ़ संकल्प और शांति
अनुक्रमण
प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, एक निश्चित अनुक्रम का पालन करना आवश्यक है जिसके लिए पीड़ित की स्थिति का त्वरित और सही मूल्यांकन करना आवश्यक है।
सबसे पहले, आपको स्थापित करने की आवश्यकता है:
1 जिन परिस्थितियों में चोट लगी है,
चोट के 2 बार
चोट का तीसरा स्थान
पीड़ित की जांच करते समय, स्थापित करें:
1 प्रकार और चोट की गंभीरता
2 प्रसंस्करण विधि
दी गई संभावनाओं और परिस्थितियों के आधार पर 3 आवश्यक प्राथमिक चिकित्सा सामग्री
अंत में किया गया:
1 भौतिक संसाधनों का प्रावधान,
2 प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना,
3 पीड़ित को चिकित्सा संस्थान में ले जाना, जहां उसे योग्य चिकित्सा सहायता प्रदान की जाएगी
गंभीर मामलों में (धमनी से खून बहना, बेहोशी, घुटन), प्राथमिक चिकित्सा तुरंत प्रदान की जानी चाहिए। यदि सहायक के पास उसके निपटान में आवश्यक धन नहीं है, तो किसी और को उसकी मदद करने के लिए उसे खोजने में मदद करनी चाहिए।
प्राथमिक उपचार शीघ्र प्रदान किया जाना चाहिए, लेकिन इस तरह से कि इससे इसकी गुणवत्ता प्रभावित न हो।
65 प्रश्न।दर्द की स्थिति, अचानक कार्डियक अरेस्ट, रेस्पिरेटरी अरेस्ट के दृश्य पर प्राथमिक प्राथमिक चिकित्सा तकनीक।
टर्मिनल राज्य मायोकार्डियल इंफार्क्शन, तीव्र हृदय विफलता, बड़े पैमाने पर (बहुत बड़ा) और तेजी से रक्त हानि, विभिन्न विदेशी वस्तुओं द्वारा श्वसन पथ की रुकावट, विद्युत आघात, रिफ्लेक्स कार्डियक अरेस्ट, डूबना, तीव्र विषाक्तता, रुकावट जैसे कारणों से हो सकता है। पृथ्वी के साथ, आदि। ई। जीव की अंतिम अवस्था को 3 चरणों या चरणों में विभाजित किया जा सकता है: प्रीगोनल, एगोनल और क्लिनिकल डेथ।केवल जैविक मृत्यु के साथ, जब शरीर में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं, पुनर्जीवन असफल होता है
जानकार अच्छा लगा टर्मिनल राज्य के चरणों की मुख्य विशेषताएं:प्रीगोनल अवस्था में, रोगी की चेतना अभी भी संरक्षित है, लेकिन यह भ्रमित है। नाड़ी तेजी से तेज होती है और निर्धारित करना मुश्किल होता है, सांस लेना मुश्किल होता है, त्वचा पीली होती है, रक्तचाप तेजी से गिरता है; दर्द मेंचेतना अनुपस्थित है, रक्तचाप निर्धारित नहीं है, नाड़ी स्पष्ट नहीं है, आंखों की सजगता गायब हो जाती है (कॉर्निया रूई से चिढ़ होने पर आंख नहीं झपकाती है, एक प्रकाश उत्तेजना के लिए विद्यार्थियों की प्रतिक्रिया निर्धारित नहीं होती है), श्वास है उथला, रोगी अपने मुंह से हवा निगलने लगता है; नैदानिक मृत्यु अवधि में बहुत कम (4-6 मिनट)।
हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि पुनरुद्धार टर्मिनल राज्य के सभी चरणों में प्रभावी है अगर इसे सही तरीके से किया जाता है।
^ मुख्य कार्यटर्मिनल अवस्था में ऑक्सीजन के साथ कृत्रिम श्वसन की मदद से मरने वाले जीव का प्रावधान है, साथ ही बाहरी हृदय मालिश की मदद से रक्त परिसंचरण की बहाली भी है।सहज श्वास और रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए इन गतिविधियों को एक साथ किया जाना चाहिए, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, गुर्दे के चयापचय की गतिविधि और कार्यों को सामान्य करेगा।
अचानक हृदय की गति बंद
घर पर, काम पर, आदि पर सड़क पर हो सकता है। किसी भी मामले में, डॉक्टर के आने से पहले सहायता प्रदान करने वाले व्यक्ति के पास स्थिति का आकलन करने और मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए 5 मिनट से अधिक का समय नहीं होता है, इसलिए आप चिकित्साकर्मी की तलाश में समय बर्बाद नहीं करना चाहिए - कृत्रिम श्वसन और बाहरी (अप्रत्यक्ष) हृदय की मालिश तुरंत शुरू करना आवश्यक है।
कृत्रिम श्वसन
पीड़ित के लिए कृत्रिम श्वसन का बहुत महत्व है, क्योंकि यह ऑक्सीजन के साथ रक्त की संतृप्ति में योगदान देता है (सहज श्वास की कमी के कारण)। सबसे पहले, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि रोगी के वायुमार्ग में धैर्य है और उन यांत्रिक कारणों को समाप्त करें जो सांस लेने से रोकते हैं। इस प्रयोजन के लिए, मौखिक गुहा और नाक की जांच की जाती है, जिसे लार, बलगम, उल्टी, मिट्टी, गाद, रेत और अन्य विदेशी निकायों से जल्दी से उंगली, रूमाल या धुंध झाड़ू से साफ किया जाना चाहिए। यदि रोगी के साथ लापरवाह स्थिति में कृत्रिम श्वसन किया जाता है, तो जीभ के अक्सर देखे जाने वाले प्रत्यावर्तन को समाप्त करना आवश्यक है। यदि एक ही समय में रोगी अपने पेट पर प्रवण होता है, तो आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता होती है कि उसका मुंह और नाक जमीन पर या उसके सिर के नीचे रखी किसी वस्तु पर न हो। इसके अलावा, रोगी के कपड़ों को खोलना आवश्यक है, जो सांस लेने और रक्त परिसंचरण में बाधा डालते हैं, और जब एक डूबे हुए व्यक्ति की सहायता करते हैं, तो वायुमार्ग और पेट को पानी से मुक्त करें। कृत्रिम श्वसन के लिए इन सभी प्रारंभिक उपायों को जितनी जल्दी हो सके किया जाना चाहिए और एक मिनट से अधिक नहीं लेना चाहिए।
कृत्रिम श्वसन की आवृत्ति शारीरिक के करीब होनी चाहिए, यानी प्रति मिनट 16-20 पूर्ण श्वसन चक्र होना चाहिए। हालांकि, यह श्वसन विफलता की डिग्री के आधार पर भिन्न होना चाहिए; टर्मिनल अवस्था के चरण और कृत्रिम श्वसन की विधि। कृत्रिम श्वसन की अवधि भिन्न होती है और उस कारण की प्रकृति पर निर्भर करती है जिसके कारण सामान्य श्वसन गतिविधि का उल्लंघन हुआ, और इसकी गंभीरता। हालाँकि, सभी मामलों में, आपको सामान्य नियमों का पालन करना चाहिए: कृत्रिम श्वसन तब तक जारी रखा जाना चाहिए जब तक कि सहज और सामान्य श्वास गहराई, आवृत्ति और लय बहाल न हो जाएया इसे बहाल करने के उपायों (हृदय की मालिश, आदि) के उपयोग के बावजूद, अंतिम कार्डियक अरेस्ट के कोई स्पष्ट संकेत नहीं होंगे। कृत्रिम श्वसन की सबसे सरल और सबसे प्रभावी विधि है "मुँह से मुँह"और "मुँह में"नाक, जो इस प्रकार है। रोगी को उसकी पीठ पर रखा जाता है, उसके सिर को तेजी से पीछे की ओर फेंका जाता है, जिसके लिए वे उसके कंधों के नीचे एक रोलर डालते हैं या उसके सिर को सहायक व्यक्ति के हाथों से पकड़ते हैं, जो रोगी की तरफ घुटने टेकता है।
इस स्थिति में, ग्रसनी और वायुमार्ग के लुमेन का काफी विस्तार होता है और उनकी पूर्ण सहनशीलता सुनिश्चित होती है, जो इस पद्धति के सफल कार्यान्वयन के लिए मुख्य शर्त है। सिर का कोई भी विस्थापन वायुमार्ग को बाधित कर सकता है, और हवा का कुछ हिस्सा पेट में प्रवेश कर सकता है। इसलिए, रोगी के सिर को पीछे की ओर फेंकने की स्थिति में सावधानी से पकड़ना आवश्यक है। सहायता करने वाला व्यक्ति गहरी सांस लेता है, अपना मुंह चौड़ा खोलता है, जल्दी से उसे रोगी के मुंह के करीब लाता है और रोगी के मुंह के चारों ओर अपने होठों को कसकर दबाता है, रोगी के मुंह में गहरी सांस छोड़ता है, जैसे कि उसके फेफड़ों में हवा भरता है और उन्हें फुलाता है। उसी समय, रोगी की छाती का विस्तार ध्यान देने योग्य (प्रेरणा) हो जाता है। देखभाल करने वाला फिर पीछे झुक जाता है और फिर से गहरी सांस लेता है। इस समय, रोगी की छाती ढह जाती है - एक निष्क्रिय साँस छोड़ना होता है। फिर सहायक व्यक्ति फिर से रोगी के मुंह में हवा छोड़ता है, आदि। जब हवा पेट में प्रवेश करती है (जो अधिजठर क्षेत्र की सूजन से आसानी से दिखाई देती है), एक हथेली को ताज पर रखकर, रोगी के सिर को झुका हुआ स्थिति में रखें, और दूसरा धीरे से लेकिन लगातार पेट के क्षेत्र में दबाएं। जब हवा अंदर उड़ाई जाती है, तो यह नाक से बाहर नहीं निकलती है, क्योंकि नरम तालू को गले के पिछले हिस्से से दबाया जाता है। यदि नाक के माध्यम से ऐसा निकास देखा जाता है, तो रोगी के मुंह में हवा के प्रत्येक प्रवाह के साथ, उसके गाल की सहायता करने वाले व्यक्ति को रोगी के नाक के उद्घाटन को बंद या दबा देना चाहिए। नाक में हवा छोड़ने या उड़ाने के लिए इसी तरह की तकनीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है (चित्र 3)। ऐसा करने के लिए, रोगी की नाक को देखभाल करने वाले के होठों से कसकर ढक दिया जाता है। मुंह से हवा को बाहर निकलने से रोकने के लिए रोगी की ठुड्डी को ऊपर उठाकर मुंह को बंद कर लेना चाहिए।
स्वच्छ कारणों से, मुंह या नाक के माध्यम से हवा उड़ाने से पहले रोगी के चेहरे को एक साफ रूमाल, धुंध के टुकड़े या अन्य हल्की सामग्री से ढका जा सकता है। एक पारंपरिक रबर ट्यूब का उपयोग करके रोगी के फेफड़ों में हवा भरना संभव है।
^ बाहरी हृदय की मालिश
बाहरी (अप्रत्यक्ष) हृदय की मालिश पीड़ित के जीवन को बचाने के उद्देश्य से कृत्रिम श्वसन के साथ-साथ सबसे महत्वपूर्ण उपाय हैं।
बाहरी हृदय मालिश में उरोस्थि से रीढ़ की दिशा में छाती का मजबूत और लयबद्ध संपीड़न होता है, जो हृदय के संपीड़न और विस्तार का कारण बनता है। बार-बार निचोड़ने से शरीर में रक्त संचार कृत्रिम रूप से बना रहता है।
हृदय की मालिश स्वतंत्र हृदय गतिविधि की बहाली तक की जानी चाहिए, जिसके संकेत कैरोटिड या रेडियल धमनियों में एक धड़कन की उपस्थिति, सियानोटिक या पीली त्वचा के रंग में कमी, पुतलियों का कसना और रक्तचाप में वृद्धि हैं।
बाहरी हृदय की मालिश निम्नानुसार की जानी चाहिए: रोगी (या पीड़ित) को उसकी पीठ पर एक ठोस आधार (फर्श, पृथ्वी, आदि) पर रखा जाता है; सहायता करने वाला व्यक्ति उसकी तरफ हो जाता है और हाथों की हथेली की सतह "छाती की निचली सतह के क्षेत्र पर एक दूसरे पर, लयबद्ध रूप से और दृढ़ता से (1 मिनट में 50-60 बार) दबाती है, अपने शरीर के वजन का उपयोग करके छाती को रीढ़ की ओर फैलाना। यह हेरफेर सीधे हाथों से किया जाना चाहिए।
क्षमताकैरोटिड या ऊरु धमनी पर एक नाड़ी की उपस्थिति से अप्रत्यक्ष मालिश की पुष्टि की जाती है। 1-2 मिनट के बाद, पीड़ित के होंठों की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली गुलाबी रंग की हो जाती है, पुतलियाँ संकरी हो जाती हैं।
कृत्रिम श्वसन के साथ छाती के संकुचन का संयोजन कृत्रिम श्वसन के साथ-साथ एक अप्रत्यक्ष हृदय मालिश की जाती है, क्योंकि छाती के संकुचन स्वयं फेफड़ों को हवादार नहीं करते हैं। यदि दो लोगों द्वारा पुनर्जीवन किया जाता है, तो फेफड़े 1: 5 के अनुपात में फुलाए जाते हैं, अर्थात फेफड़ों की प्रत्येक मुद्रास्फीति के लिए, उरोस्थि के 5 संपीड़न (संपीड़न) किए जाते हैं (चित्र 6)
यदि एक व्यक्ति द्वारा सहायता प्रदान की जाती है, तो फेफड़े को 2:10 के अनुपात में फुलाया जाता है, अर्थात, पीड़ित के फेफड़ों में हवा के हर 2 तेज झटके, उरोस्थि के 10 संपीड़न 1 एस के अंतराल के साथ किए जाते हैं।
प्राथमिक चिकित्सा एक घायल या अचानक बीमार व्यक्ति के स्वास्थ्य और जीवन की रक्षा के लिए सरल, समीचीन उपायों का एक समूह है। सही ढंग से दी गई प्राथमिक चिकित्सा विशेष उपचार के समय को कम करती है, घावों के तेजी से उपचार को बढ़ावा देती है और अक्सर पीड़ित के जीवन को बचाने में निर्णायक क्षण होता है।
डॉक्टर के आने से पहले या पीड़ित को अस्पताल ले जाने से पहले ही तुरंत और कुशलता से घटनास्थल पर प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जानी चाहिए। प्रत्येक व्यक्ति को अपनी क्षमताओं और क्षमताओं के अनुसार प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में सक्षम होना चाहिए।
इसके अनुसार, प्राथमिक चिकित्सा को शौकिया (अकुशल), स्वच्छता और विशेष में विभाजित किया गया है।
एक घायल व्यक्ति का जीवन और स्वास्थ्य आमतौर पर विशेष चिकित्सा शिक्षा के बिना व्यक्तियों द्वारा प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान पर निर्भर करता है - शौकिया; इस संबंध में, यह आवश्यक है कि प्रत्येक नागरिक प्राथमिक चिकित्सा के सार, सिद्धांतों, नियमों और अनुक्रम से अवगत हो। यह इसलिए भी जरूरी है क्योंकि ऐसे मामले भी होते हैं जब पीड़ित को प्राथमिक उपचार खुद देना पड़ता है। यह तथाकथित "स्व-सहायता" है।
प्राथमिक चिकित्सा का सार दर्दनाक कारकों के आगे जोखिम को रोकना, सबसे सरल उपाय करना और पीड़ित को एक चिकित्सा संस्थान में तेजी से परिवहन सुनिश्चित करना है। इसका कार्य चोटों, रक्तस्राव, संक्रमण और झटके के खतरनाक परिणामों को रोकना है।
प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, आपको चाहिए:
- पीड़िता को मौके से हटाओ
- शरीर के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों का इलाज करें और खून बहना बंद करें
- फ्रैक्चर को स्थिर करें और दर्दनाक सदमे को रोकें
- पीड़ित को चिकित्सा सुविधा तक पहुँचाना या पहुँचाना सुनिश्चित करना
प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, निम्नलिखित सिद्धांतों का पालन किया जाना चाहिए:
- शुद्धता और समीचीनता
- तेज़ी
- विचारशीलता, दृढ़ संकल्प और शांति
अनुक्रमण
प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, एक निश्चित अनुक्रम का पालन करना आवश्यक है जिसके लिए पीड़ित की स्थिति का त्वरित और सही मूल्यांकन करना आवश्यक है।
सबसे पहले आपको उन परिस्थितियों की कल्पना करने की आवश्यकता है जिनके तहत चोट लगी है और जिसने इसकी घटना और प्रकृति को प्रभावित किया है। यह उन मामलों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जहां पीड़ित बेहोश है और बाहरी रूप से मृत दिखता है। प्राथमिक चिकित्सा प्रदाता द्वारा स्थापित डेटा बाद में योग्य सहायता प्रदान करने में डॉक्टर की मदद कर सकता है।
सबसे पहले, आपको स्थापित करने की आवश्यकता है:
- जिन परिस्थितियों में चोट लगी है;
- चोट लगने का समय;
- चोट का स्थान
पीड़ित की जांच करते समय, स्थापित करें:
- चोट का प्रकार और गंभीरता
- विधि प्रक्रिया
- दी गई संभावनाओं और परिस्थितियों के आधार पर आवश्यक प्राथमिक चिकित्सा उपकरण
अंत में किया गया:
- भौतिक संसाधनों का प्रावधान;
- प्राथमिक चिकित्सा का प्रावधान;
- पीड़ित को एक चिकित्सा संस्थान में ले जाना, जहां उसे योग्य चिकित्सा सहायता प्रदान की जाएगी
गंभीर मामलों में (धमनी से खून बहना, बेहोशी, घुटन), प्राथमिक चिकित्सा तुरंत प्रदान की जानी चाहिए। यदि सहायक के पास उसके निपटान में आवश्यक धन नहीं है, तो किसी और को उसकी मदद करने के लिए उसे खोजने में मदद करनी चाहिए।
प्राथमिक उपचार शीघ्र प्रदान किया जाना चाहिए, लेकिन इस तरह से कि इससे इसकी गुणवत्ता प्रभावित न हो।
हताहतों का इलाज
प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, घायलों को संभालने में सक्षम होना, विशेष रूप से, पीड़ित के कपड़े ठीक से निकालने में सक्षम होना बहुत महत्वपूर्ण है। यह फ्रैक्चर, गंभीर रक्तस्राव, चेतना की हानि, थर्मल और रासायनिक जलन के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। मुड़े हुए और टूटे हुए अंगों द्वारा पीड़ित को घुमाने और खींचने का अर्थ है दर्द में वृद्धि, गंभीर जटिलताएं और यहां तक कि झटका भी।
पीड़ित को ठीक से उठाया जाना चाहिए, और यदि आवश्यक हो, तो दूसरी जगह ले जाया जाना चाहिए।
घायल व्यक्ति को नीचे से सहारा देते हुए सावधानी से उठाएं। इसमें अक्सर दो या तीन लोगों की भागीदारी की आवश्यकता होती है।
यदि पीड़ित होश में है, तो उसे सहायता करने वाले को गले से लगाना चाहिए।
प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, विशेष रूप से महत्वपूर्ण थर्मल या रासायनिक जलने के मामले में, पीड़ित को कपड़े उतारे जाने चाहिए। ऊपरी अंग को नुकसान होने की स्थिति में, कपड़ों को पहले स्वस्थ हाथ से हटा दिया जाता है।
फिर आस्तीन को क्षतिग्रस्त बांह से खींच लिया जाता है, जबकि नीचे से पूरी बांह को सहारा दिया जाता है। इसी तरह, निचले छोरों से पतलून हटा दिए जाते हैं।
यदि पीड़ित से कपड़े निकालना मुश्किल है, तो इसे सीम पर फाड़ा जाता है। पीड़ित से कपड़े और जूते निकालने के लिए दो लोगों की आवश्यकता होती है।
रक्तस्राव के लिए, ज्यादातर मामलों में यह रक्तस्राव स्थल के ऊपर के कपड़ों को काटने के लिए पर्याप्त है।
जलने के मामले में, जब कपड़े चिपक जाते हैं या त्वचा पर जल जाते हैं, तो सामग्री को जले हुए स्थान के आसपास काट देना चाहिए, किसी भी स्थिति में इसे फाड़ना नहीं चाहिए। जले हुए क्षेत्रों पर पट्टी लगाई जाती है। प्राथमिक चिकित्सा परिसर में पीड़ित का उपचार एक बहुत ही महत्वपूर्ण कारक है।
घायलों को अनुचित तरीके से संभालने से उसकी क्रिया का प्रभाव कम हो जाता है!
प्राथमिक चिकित्सा
प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, आप ड्रेसिंग के बिना नहीं कर सकते। प्राथमिक चिकित्सा की आवश्यकताओं के अनुसार, प्राथमिक चिकित्सा किट का उत्पादन शुरू किया गया है: प्राथमिक चिकित्सा किट, लॉकर, सैनिटरी बैग - जो हर परिवार में, स्कूलों में, कार्यशालाओं में, कारों में होना चाहिए।
हालांकि, ऐसे मामले हैं जब इन मानक साधनों के बजाय इस समय उपलब्ध साधनों का उपयोग करना आवश्यक है। हम तथाकथित तात्कालिक, तात्कालिक साधनों के बारे में बात कर रहे हैं।
प्राथमिक चिकित्सा किट (लॉकर) मानक, कारखाने-निर्मित प्राथमिक चिकित्सा उपकरणों से सुसज्जित हैं: ड्रेसिंग, दवाएं, कीटाणुनाशक और सरल उपकरण।
ड्रेसिंग के बीच, जेब, व्यक्तिगत ड्रेसिंग विशेष रूप से सुविधाजनक हैं। घर में, मैदान में, राजमार्गों पर तत्काल प्राथमिक उपचार में तात्कालिक साधनों का प्रयोग करना पड़ता है।
इनमें एक साफ रूमाल, एक चादर, एक तौलिया और विभिन्न अंडरवियर शामिल हैं। टूटे हुए अंगों को स्थिर करने के लिए लाठी, बोर्ड, छतरियां, शासक आदि की सेवा कर सकते हैं। आदि।
स्की, स्लेज और पेड़ की शाखाओं से, आप एक तात्कालिक स्ट्रेचर बना सकते हैं। मानक प्राथमिक चिकित्सा के व्यापक उपयोग को बढ़ावा देना आवश्यक है, जो इन उद्देश्यों के लिए सबसे उन्नत और प्रभावी साधन हैं।
क्या पीड़िता मर चुकी है?
गंभीर चोटों में यह प्रश्न बहुत महत्वपूर्ण है, जब पीड़ित जीवन के कोई लक्षण नहीं दिखाता है।
तथ्य यह है कि यदि जीवन के कम से कम न्यूनतम लक्षण पाए जाते हैं और निस्संदेह कैडवेरिक घटनाओं को बाहर रखा जाता है, तो घायलों को तुरंत पुनर्जीवित करना शुरू करना आवश्यक है।
यदि इस मुद्दे को हल करने का समय नहीं है, तो तुरंत पुनर्जीवित करने के उपाय किए जाने चाहिए, ताकि लापरवाही से जीवित व्यक्ति की मृत्यु को रोका जा सके। इसी तरह के मामले बड़े ऊंचाई से गिरने पर, परिवहन और रेलवे दुर्घटनाओं के दौरान, भूस्खलन के दौरान, गला घोंटने के दौरान, डूबने पर, जब पीड़ित गहरी बेहोशी की स्थिति में होते हैं, देखे जाते हैं।
अक्सर यह छाती या पेट के संपीड़न के साथ, खोपड़ी की चोटों के साथ मनाया जाता है। पीड़ित गतिहीन रहता है, कभी-कभी बाहरी रूप से उस पर चोट के कोई निशान नहीं पाए जाते हैं।
क्या वह अभी भी जीवित है या पहले ही मर चुका है? सबसे पहले आपको जीवन के संकेतों को देखने की जरूरत है।
जीवन का चिह्न
निप्पल के नीचे, हाथ से या बाईं ओर कान से दिल की धड़कन का निर्धारण करना, पहला स्पष्ट संकेत है कि पीड़ित अभी भी जीवित है।
नाड़ी गर्दन पर निर्धारित होती है, जहां सबसे बड़ी कैरोटिड धमनी गुजरती है, या प्रकोष्ठ के अंदर की तरफ।
श्वास को छाती की गति से, पीड़ित की नाक से जुड़े दर्पण को गीला करके, या रूई की गति से नाक के उद्घाटन में लाया जाता है।
एक टॉर्च के साथ आंखों की तेज रोशनी के साथ, पुतलियों का कसना मनाया जाता है।
इसी तरह की प्रतिक्रिया भी देखी जा सकती है यदि पीड़ित की खुली आंख को हाथ से ढक दिया जाता है, और फिर हाथ को जल्दी से बगल में ले जाया जाता है। हालांकि, चेतना के गहरे नुकसान के साथ, प्रकाश की कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है।
जीवन के संकेत अचूक प्रमाण हैं कि तत्काल राहत अभी भी सफलता ला सकती है।
मृत्यु के लक्षण
जब हृदय काम करना बंद कर देता है और श्वास रुक जाती है, तो मृत्यु हो जाती है। शरीर में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है। ऑक्सीजन की कमी से मस्तिष्क की कोशिकाओं की मृत्यु हो जाती है। इस संबंध में, पुनर्जीवित करते समय, मुख्य ध्यान हृदय और फेफड़ों की गतिविधि पर केंद्रित होना चाहिए।
मृत्यु में दो चरण होते हैं - नैदानिक और जैविक मृत्यु। नैदानिक मृत्यु के दौरान, 5-7 मिनट तक चलने वाला, व्यक्ति अब सांस नहीं लेता है, दिल धड़कना बंद कर देता है, लेकिन ऊतकों में अभी भी कोई अपरिवर्तनीय घटना नहीं होती है। इस अवधि के दौरान, जबकि अभी तक मस्तिष्क, हृदय और फेफड़ों को गंभीर क्षति नहीं हुई है, शरीर को पुनर्जीवित किया जा सकता है।
8-10 मिनट के बाद, जैविक मृत्यु होती है; इस चरण में अब पीड़ित की जान बचाना संभव नहीं है।
यह स्थापित करते समय कि पीड़ित अभी भी जीवित है या पहले ही मर चुका है, वे तथाकथित संदिग्ध और स्पष्ट शव संकेतों से नैदानिक और जैविक मृत्यु की अभिव्यक्तियों से आगे बढ़ते हैं।
मौत के संदिग्ध संकेत
पीड़ित की सांस नहीं चल रही है, दिल की धड़कन का पता नहीं चल रहा है, सुई चुभने की कोई प्रतिक्रिया नहीं है, तेज रोशनी के लिए विद्यार्थियों की प्रतिक्रिया नकारात्मक है।
जब तक पीड़ित की मृत्यु में पूर्ण निश्चितता नहीं है, हम उसे पूर्ण सहायता प्रदान करने के लिए बाध्य हैं।
स्पष्ट शवदाह लक्षण
पहली आंख के संकेतों में से एक कॉर्निया का बादल और उसका सूखना है। जब आंख को उंगलियों से पक्षों से निचोड़ते हैं, तो पुतली संकरी हो जाती है और बिल्ली की आंख जैसी हो जाती है। कठोर मोर्टिस सिर में शुरू होती है, अर्थात् मृत्यु के 2-4 घंटे बाद। शरीर की ठंडक धीरे-धीरे होती है; शरीर के निचले हिस्सों में रक्त के प्रवाह के कारण कैडेवरस नीले धब्बे दिखाई देते हैं। उसकी पीठ के बल लेटी हुई एक लाश में, पीठ के निचले हिस्से, नितंबों और कंधे के ब्लेड पर शव के धब्बे देखे जाते हैं।
जब पेट पर रखा जाता है, तो चेहरे, छाती और अंगों के संबंधित हिस्सों पर धब्बे पाए जाते हैं।
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प्राथमिक चिकित्सा एक घायल या अचानक बीमार व्यक्ति के स्वास्थ्य और जीवन की रक्षा के लिए सरल, समीचीन उपायों का एक समूह है।
डॉक्टर के आने से पहले या पीड़ित को अस्पताल ले जाने से पहले ही दुर्घटना स्थल पर प्राथमिक उपचार प्रदान किया जाता है। सही ढंग से प्रदान की गई प्राथमिक चिकित्सा उपचार के समय को कम करती है, घावों के तेजी से उपचार को बढ़ावा देती है और अक्सर जीवन बचाने में एक निर्णायक कारक होती है।
प्रत्येक व्यक्ति अपनी क्षमताओं और क्षमताओं के अनुसार प्राथमिक उपचार प्रदान कर सकता है। तदनुसार, प्राथमिक चिकित्सा में विभाजित किया गया है शौकिया (अकुशल), सैनिटरीऔर विशेष।कई बार पीड़ित को प्राथमिक उपचार खुद देना पड़ता है; यह तथाकथित स्वयं सहायता।
प्राथमिक चिकित्सा का सारदर्दनाक कारकों के आगे जोखिम को रोकने के लिए, सबसे सरल उपाय करने के लिए और पीड़ित को चिकित्सा संस्थान में तेजी से परिवहन सुनिश्चित करने के लिए है। कामप्राथमिक उपचार चोटों, रक्तस्राव, संक्रमण और सदमे के खतरनाक परिणामों को रोकने के लिए है।
प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, निम्नलिखित का पालन किया जाना चाहिए: सिद्धांतों।
समीचीनता और शुद्धता;
तेजी;
विचार-विमर्श और दृढ़ संकल्प;
शांति और संयम।
प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, एक निश्चित का पालन करना आवश्यक है क्रियाओं का क्रमपीड़ित की स्थिति का त्वरित और सही आकलन करने की आवश्यकता है। यह उन मामलों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जहां पीड़ित बेहोश है और बाहरी रूप से मृत दिखता है। प्राथमिक चिकित्सा प्रदाता द्वारा स्थापित डेटा बाद में योग्य सहायता प्रदान करने में डॉक्टर की मदद कर सकता है। सबसे पहले, आपको स्थापित करने की आवश्यकता है:
जिन परिस्थितियों में चोट लगी है;
चोट लगने का समय;
चोट की जगह।
पीड़ित की परीक्षा के दौरान स्थापित करें:
चोट का प्रकार और गंभीरता;
घावों या चोटों के उपचार की विधि;
उपलब्ध अवसरों और परिस्थितियों के आधार पर सहायता प्रदान करने के लिए आवश्यक धन।
सरलतम उपाय करके, पीड़ित के जीवन को बचाना, उसकी पीड़ा को कम करना, संभावित जटिलताओं के विकास को रोकना और चोट या बीमारी की गंभीरता को कम करना संभव है।
सेवा प्राथमिक उपचार के उपायरक्तस्राव का एक अस्थायी रोक, घाव या जली हुई सतह पर एक बाँझ ड्रेसिंग लगाना, कृत्रिम श्वसन, अप्रत्यक्ष हृदय मालिश, एंटीडोट्स और दर्द निवारक (सदमे में), जलते हुए कपड़ों को बुझाना आदि शामिल हैं।
में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना कम समयहार के आगे के पाठ्यक्रम और परिणाम के लिए महत्वपूर्ण है, और कभी-कभी जीवन बचाने के लिए। ऊपर कहा जा चुका है कि घायल व्यक्ति बाहर से मृत लग सकता है। देखभाल करने वाले को मृत्यु से चेतना के नुकसान को अलग करने में सक्षम होना चाहिए।
जीवन का चिह्न:
कैरोटिड धमनी पर एक नाड़ी की उपस्थिति;
स्वतंत्र श्वास की उपस्थिति;
प्रकाश के प्रति पुतली की प्रतिक्रिया (यदि पीड़ित की खुली आंख को हाथ से ढक दिया जाता है, और फिर जल्दी से बगल में ले जाया जाता है, तो पुतली का संकुचन देखा जाता है)।
यदि जीवन के लक्षण पाए जाते हैं, तो प्राथमिक चिकित्सा तुरंत शुरू कर दी जाती है, खासकर गंभीर मामलों में (धमनी से रक्तस्राव, बेहोशी, घुटन)। यदि सहायक के पास उसके निपटान में आवश्यक धन नहीं है, तो उसे अपने आसपास के लोगों को बुलाना चाहिए। प्राथमिक उपचार शीघ्र प्रदान किया जाना चाहिए, लेकिन इस तरह से कि इससे इसकी गुणवत्ता प्रभावित न हो।
प्राथमिक उपचार के सभी मामलों में, पीड़ित को चिकित्सा सुविधा तक पहुँचाने या एम्बुलेंस बुलाने के उपाय किए जाने चाहिए।
आत्म-नियंत्रण के लिए प्रश्न
1. प्राथमिक चिकित्सा का सार क्या है?
2. प्राथमिक चिकित्सा किसके द्वारा और कब प्रदान की जानी चाहिए?
3. प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में किन सिद्धांतों का पालन किया जाना चाहिए?
4. पीड़ित की पहली परीक्षा के दौरान क्या स्थापित किया जाना चाहिए?
जीवन के लक्षण क्या हैं?
चोटों के लिए प्राथमिक उपचार
घाव मानव शरीर के ऊतकों को नुकसान है - इसकी त्वचा और ऊतक, श्लेष्मा झिल्ली, गहरी स्थित जैविक संरचनाएं और अंग।
चोट के कारण विभिन्न शारीरिक या यांत्रिक प्रभाव हैं।
घाव सतही, गहरे और शरीर के गुहाओं में घुसने वाले होते हैं। छुरा, कट, चोट, कटा हुआ, फटा, काटा और बंदूक की गोली के घाव भी हैं।
भोंकने के ज़ख्मभेदी वस्तुओं के शरीर में प्रवेश का परिणाम हैं - एक सुई, एक कील, एक आवारा, एक चाकू, एक तेज चिप, आदि।
कट घावतेज वस्तुओं के साथ लगाया जाता है - एक रेजर, एक चाकू, कांच, लोहे के टुकड़े। वे चिकनी किनारों, भारी रक्तस्राव में भिन्न होते हैं।
जख्मी घावकुंद वस्तुओं की क्रिया से आते हैं - ऊंचाई से गिरने के परिणामस्वरूप पत्थर, हथौड़े, चलती मशीनों के कुछ हिस्सों से झटका। ये गंभीर और खतरनाक घाव हैं, जो अक्सर महत्वपूर्ण ऊतक क्षति और भुरभुरापन से जुड़े होते हैं।
कटे हुए घावछिले और कटे हुए घावों का एक संयोजन है। अक्सर वे मांसपेशियों और हड्डियों के लिए गंभीर आघात के साथ होते हैं।
घावक्षतिग्रस्त ऊतकों को कुचलने, शरीर के प्रभावित हिस्सों को अलग करने और कुचलने की विशेषता है।
काटने के घावबिल्लियों, कुत्तों, अन्य घरेलू और जंगली जानवरों, साथ ही सांपों के दांतों द्वारा लगाया जाता है। उनका मुख्य खतरा अत्यंत गंभीर परिणामों (रेबीज, टेटनस) की संभावना है।
बंदूक की गोली के घावयह एक विशेष प्रकार की क्षति है। वे आग्नेयास्त्रों के जानबूझकर या लापरवाह उपयोग का परिणाम हैं और ये बुलेट, विखंडन, शॉट, बॉल, प्लास्टिक हो सकते हैं। गनशॉट घावों में आमतौर पर क्षति का एक बड़ा क्षेत्र होता है, जो आंतरिक अंगों, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं को प्रभावित करता है। अधिकांश घाव रक्त वाहिकाओं को नुकसान के कारण खून बहते हैं, लेकिन तथाकथित रक्तहीन घाव भी होते हैं।
चोट लगने की स्थिति में प्राथमिक उपचार का उद्देश्य रक्तस्राव को रोकना, घाव को दूषित होने से बचाना और घायल अंग को आराम देना है।
घाव को संदूषण और माइक्रोबियल संदूषण से बचाना सबसे अच्छा होता है पट्टी लगाना।
एक दबाव पट्टी या एक हेमोस्टैटिक टूर्निकेट (अंगों पर) लगाने से गंभीर रक्तस्राव बंद हो जाता है।
पर ड्रेसिंगनिम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:
आपको घाव को कभी भी स्वयं नहीं धोना चाहिए, विशेष रूप से पानी से, क्योंकि इसमें रोगाणुओं को पेश किया जा सकता है;
जब लकड़ी के टुकड़े, कपड़े के टुकड़े, मिट्टी आदि घाव में मिल जाते हैं। आप उन्हें तभी बाहर निकाल सकते हैं जब वे घाव की सतह पर हों;
आप अपने हाथों से घाव की सतह (जली हुई सतह) को नहीं छू सकते, क्योंकि हाथों की त्वचा पर विशेष रूप से कई रोगाणु होते हैं; बैंडिंग केवल साफ धुले हाथों से की जानी चाहिए, यदि संभव हो तो कोलोन या अल्कोहल से रगड़ें;
घाव को बंद करने के लिए उपयोग की जाने वाली ड्रेसिंग सामग्री बाँझ होनी चाहिए;
एक बाँझ ड्रेसिंग की अनुपस्थिति में, साफ धुले हुए रूमाल या कपड़े के टुकड़े का उपयोग करने की अनुमति है, अधिमानतः सफेद, पहले गर्म लोहे से इस्त्री किया गया;
एक पट्टी लगाने से पहले, घाव के आसपास की त्वचा को वोदका (शराब, कोलोन) से पोंछना चाहिए, और इसे घाव से दिशा में पोंछना चाहिए, जिसके बाद त्वचा को आयोडीन टिंचर से चिकनाई करनी चाहिए;
पट्टी लगाने से पहले घाव पर धुंध के पैड लगाए जाते हैं।
घाव की पट्टी आमतौर पर एक सर्कल में बाएं से दाएं की जाती है। पट्टी दाहिने हाथ में ली जाती है, मुक्त सिरे को बाएं हाथ के अंगूठे और तर्जनी से पकड़ लिया जाता है।
विशिष्ट मामले छाती और उदर गुहा, खोपड़ी के मर्मज्ञ घाव हैं।
पर छाती में घुसने वाला घावश्वासावरोध (घुटन) के कारण श्वसन गिरफ्तारी और मृत्यु का खतरा है। उत्तरार्द्ध को इस तथ्य से समझाया गया है कि बाहरी वायुमंडलीय और अंतर-पेट के दबाव संरेखित हैं। जब पीड़ित साँस लेने की कोशिश करता है, हवा छाती गुहा में प्रवेश करती है, और फेफड़े सीधे नहीं होते हैं। यदि पीड़ित होश में है, तो उसे तत्काल साँस छोड़ने की ज़रूरत है, घाव को अपने हाथ से जकड़ें और हाथ में किसी भी सामग्री (चिपकने वाला टेप, एक बाँझ बैग से पैकेजिंग, प्लास्टिक बैग) से सील करें। यदि पीड़ित बेहोश है, तो आपको साँस छोड़ने का अनुकरण करने के लिए उसकी छाती पर जोर से दबाना चाहिए और घाव को भी सील करना चाहिए। कृत्रिम श्वसन परिस्थितियों के अनुसार किया जाता है।
पर उदर गुहा में मर्मज्ञ घावघाव को एक बाँझ पट्टी के साथ बंद करना आवश्यक है। यदि आंतरिक अंग बाहर गिर गए हैं, तो किसी भी स्थिति में उन्हें उदर गुहा में न भरें, लेकिन बस उन्हें धीरे से शरीर से बांधें।
छाती और विशेष रूप से उदर गुहा के मर्मज्ञ घावों वाले पीड़ितों को पीने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए।
पर खोपड़ी का मर्मज्ञ घावउभरी हुई हड्डियों या विदेशी वस्तुओं के टुकड़े हटा दिए जाने चाहिए, और घाव को कसकर बांध दिया जाना चाहिए। ड्रेसिंग के रूप में, मानक का उपयोग करना सबसे अच्छा है ड्रेसिंग पैकेज(चित्र 35)। पैकेज को खोलने के लिए, वे इसे बाएं हाथ में लेते हैं, दाहिने हाथ से खोल के नोकदार किनारे को पकड़ते हैं और एक झटके से ग्लूइंग को फाड़ देते हैं। कागज की एक तह से एक पिन निकाला जाता है और उनके कपड़ों पर बांधा जाता है। फिर, कागज के खोल को खोलकर, वे पट्टी का अंत लेते हैं, जिसमें कपास-धुंध पैड सिलना होता है, बाएं हाथ में, और दाहिने हाथ में - लुढ़का हुआ पट्टी और अपनी बाहें फैलाते हैं। जब पट्टी को कस दिया जाता है, तो एक दूसरा पैड दिखाई देगा, जो पट्टी के साथ आगे बढ़ सकता है। घाव के माध्यम से होने पर इस पैड का उपयोग किया जाता है: एक पैड इनलेट को बंद कर देता है, और दूसरा - आउटलेट; इसके लिए पैड वांछित दूरी तक चले जाते हैं। पैड को केवल रंगीन धागे से चिह्नित किनारे से ही हाथ से छुआ जा सकता है। पैड के रिवर्स (अचिह्नित) पक्ष को घाव पर लगाया जाता है और एक गोलाकार पट्टी के साथ तय किया जाता है। पट्टी का अंत एक पिन से छुरा घोंपा जाता है। मामले में जब घाव एक होता है, तो पैड को कंधे से कंधा मिलाकर रखा जाता है, और छोटे घावों के लिए उन्हें एक दूसरे पर लगाया जाता है।
अस्तित्व ओवरले नियमविभिन्न प्रकार की पट्टियाँ।
सबसे सरल पट्टी गोलाकार।इसे कलाई, निचले पैर, माथे आदि पर लगाया जाता है। एक गोलाकार पट्टी के साथ पट्टी को सुपरइम्पोज किया जाता है ताकि प्रत्येक बाद वाला मोड़ पिछले एक को पूरी तरह से कवर कर सके।
कुंडलीपट्टी का उपयोग अंगों को पट्टी करने के लिए किया जाता है। वे इसे उसी तरह से शुरू करते हैं जैसे एक गोलाकार, इसे ठीक करने के लिए पट्टी के दो या तीन मोड़ एक स्थान पर बनाते हैं; बैंडिंग की शुरुआत अंग के सबसे पतले हिस्से से होनी चाहिए। फिर ऊपर की ओर एक सर्पिल में पट्टी बांध दी। पट्टी को बिना जेब बनाए अच्छी तरह से फिट करने के लिए, इसे एक या दो मोड़ के बाद घुमाया जाता है। बैंडिंग के अंत में, पट्टी को एक लोचदार जाल के साथ तय किया जाता है या इसके सिरे को लंबाई के साथ काटकर बांध दिया जाता है।
पैरों, हाथों के जोड़ों के क्षेत्र पर पट्टी बांधते समय, लागू करें आठ के आकारपट्टियां, तथाकथित क्योंकि जब उन्हें लगाया जाता है, तो पट्टी हर समय, जैसा कि वह थी, संख्या "8" बनाती है।
पार्श्विका और पश्चकपाल क्षेत्रों पर ड्रेसिंग के रूप में किया जाता है "लगाम"(चित्र। 36)। सिर के पिछले हिस्से के माध्यम से सिर के चारों ओर पट्टी के दो या तीन फिक्सिंग मोड़ के बाद, वे इसे गर्दन और ठोड़ी तक ले जाते हैं, फिर ठोड़ी और ताज के माध्यम से कई लंबवत आकृति बनाते हैं, जिसके बाद पट्टी को पीछे की ओर निर्देशित किया जाता है सिर और एक परिपत्र गति में तय। सिर के पिछले हिस्से पर आठ आकार की पट्टी भी लगाई जा सकती है।
खोपड़ी पर एक पट्टी लगाई जाती है "बोनट» (चित्र। 37)। लगभग 1.5 मीटर लंबी पट्टी का एक टुकड़ा मुकुट पर रखा जाता है, इसके सिरे (तार) को एरिकल्स के सामने नीचे किया जाता है। फिर सिर के चारों ओर एक पट्टी (अन्य) के साथ दो या तीन फिक्सिंग मोड़ बनाएं। फिर संबंधों के सिरों को नीचे की ओर खींचा जाता है और कुछ हद तक किनारे पर, पट्टी को उनके चारों ओर दाएं और बाएं बारी-बारी से लपेटा जाता है और ओसीसीपिटल, ललाट और पार्श्विका क्षेत्रों के माध्यम से पूरे खोपड़ी को कवर किया जाता है। संबंधों के सिरे ठोड़ी के नीचे एक गाँठ से बंधे होते हैं।
चावल। 37. "बोनट" के रूप में हेडबैंड
पट्टी लगाते समय बाईं आंखसिर के चारों ओर फिक्सिंग चालें दक्षिणावर्त बनाई जाती हैं, फिर सिर के पीछे से बाएं कान के नीचे और आंख पर (चित्र 38)।
पट्टी लगाते समय दोनों आंखेंचालों को ठीक करने के बाद, वैकल्पिक रूप से सिर के पीछे से दाहिनी आंख तक और फिर बाईं ओर चलता है।
नाक, होंठ, ठुड्डी, साथ ही पूरे चेहरे पर लगाना सुविधाजनक है गोफन जैसापट्टी (चित्र। 39)। इसे तैयार करने के लिए, वे लगभग एक मीटर लंबी चौड़ी पट्टी का एक टुकड़ा लेते हैं और इसे प्रत्येक छोर से लंबाई के साथ काटते हैं, जिससे बीच का हिस्सा बरकरार रहता है।
छोटे घावों के लिए आप पट्टी के स्थान पर प्रयोग कर सकते हैं स्टिकरघाव पर एक बाँझ रुमाल लगाया जाता है, फिर पट्टी का काटा हुआ हिस्सा (ऊपर देखें) रुमाल पर लगाया जाता है, जिसके सिरों को पार किया जाता है और पीछे की तरफ बांधा जाता है।
इसके अलावा, छोटे घावों और घर्षण के लिए, यह उपयोग करने के लिए त्वरित और सुविधाजनक है गोंदपट्टियां घाव पर एक नैपकिन लगाया जाता है और चिपकने वाली टेप के स्ट्रिप्स के साथ तय किया जाता है। एक जीवाणुनाशक चिपकने वाला प्लास्टर, जिस पर एक एंटीसेप्टिक टैम्पोन होता है, सुरक्षात्मक कोटिंग को हटाने के बाद घाव पर लगाया जाता है और आसपास की त्वचा से चिपका दिया जाता है।
अंजीर। 39. गोफन पट्टी
छाती या पीठ पर स्थित घाव पर पट्टी बांधते समय, तथाकथित स्लैबपट्टी (चित्र। 40)।कंधे के जोड़ की चोटों के लिए, उपयोग करें नुकीलापट्टी।
ओढनीसिर, कोहनी के जोड़ और नितंबों में चोट लगने पर पट्टी लगाई जाती है।
पट्टी लगाते समय पीड़ित को बैठाना या लिटाना चाहिए, क्योंकि तंत्रिका उत्तेजना या दर्द के प्रभाव में मामूली चोट लगने पर भी चेतना का अल्पकालिक नुकसान हो सकता है - बेहोशी।
शरीर के चोटिल हिस्से को सबसे आरामदायक पोजीशन देना चाहिए। यदि पीड़ित को प्यास लगी है, तो उसे पानी (ऊपर बताए गए को छोड़कर), गर्म मजबूत मीठी चाय या कॉफी पीने के लिए दें।
आत्म-नियंत्रण के लिए प्रश्न
1. आप किस प्रकार के घावों को जानते हैं?
2. चोट के लिए प्राथमिक उपचार क्या है?
3. पट्टी लगाते समय किन नियमों का पालन करना चाहिए?
4. छाती गुहा में एक मर्मज्ञ घाव के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने की विशिष्टता क्या है?
5. उदर गुहा में एक मर्मज्ञ घाव के लिए क्या सहायता प्रदान की जाती है?
6. खोपड़ी के मर्मज्ञ घाव के मामले में किस प्रकार की सहायता प्रदान की जानी चाहिए?
7. ड्रेसिंग के मुख्य प्रकारों के नाम लिखिए।
8. इस तरह के ड्रेसिंग जैसे गोलाकार, सर्पिल और आठ-आकार के लगाने की तकनीक की व्याख्या करें।
9. "लगाम" और "टोपी" के रूप में पट्टियाँ कैसे लगाई जाती हैं?
10. नाक, होंठ, ठुड्डी और साथ ही पूरे चेहरे पर किस तरह की पट्टी लगाई जा सकती है?
11. किस तरह के घावों के लिए क्रूसिफ़ॉर्म और स्पाइक-आकार की ड्रेसिंग का उपयोग किया जाता है?
12. शरीर के किस हिस्से को घायल करते समय दुपट्टे की पट्टी का उपयोग किया जाता है?
रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार
निम्न प्रकार के रक्तस्राव होते हैं:
केशिका; धमनी;
शिरापरक;
मिला हुआ।
केशिका रक्तस्रावतब होता है जब छोटी रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। घाव की पूरी सतह पर रक्त रिसता है, जैसे स्पंज से। ऐसा रक्तस्राव प्रचुर मात्रा में नहीं होता है। घाव पर सीधे दबाव पट्टी लगाने से केशिका रक्तस्राव बंद हो जाता है।
धमनी रक्तस्रावरक्त के लाल (चमकदार लाल) रंग से निर्धारित होता है, जो घाव से एक स्पंदनशील धारा में, कभी-कभी एक फव्वारे के रूप में निकाला जाता है। ऐसा रक्तस्राव जीवन के लिए खतरा है, क्योंकि घायल व्यक्ति थोड़े समय में बड़ी मात्रा में रक्त खो सकता है। सहायता प्रदान करने में पहला कार्य रक्तस्राव को शीघ्रता से रोकना है। इसे रोकने का सबसे आसान तरीका है चोट वाली जगह के ऊपर की धमनी को डिजिटल रूप से दबाना (चित्र 41)। यह जानना महत्वपूर्ण है कि डिजिटल दबाव केवल एक टूर्निकेट (घाव स्थल के ऊपर) या एक बाँझ दबाव पट्टी के आवेदन के लिए तैयार करने के लिए आवश्यक बहुत ही कम समय के लिए लागू किया जाता है।
धमनी रक्तस्राव के लिए निचले पैर परपोपलीटल धमनी को दबाया जाता है। दबाने को दोनों हाथों से किया जाता है। उसी समय, अंगूठे को घुटने के जोड़ की सामने की सतह पर रखा जाता है, और बाकी उंगलियों के साथ वे पोपलीटल फोसा में धमनी के लिए महसूस करते हैं और इसे हड्डी के खिलाफ दबाते हैं।
धमनी रक्तस्राव के लिए जांघ सेऊरु धमनी को दबाएं, जो सीधे वंक्षण तह के नीचे ऊपरी जांघ की आंतरिक सतह पर स्थित होती है। घायल पोत से धमनी रक्तस्राव के साथ ऊपरी अंगबाइसेप्स ब्राची की भीतरी सतह पर ह्यूमरस के खिलाफ ब्राचियल धमनी को चार अंगुलियों से दबाएं। कोहनी की भीतरी सतह पर रेडियल धमनी के स्पंदन द्वारा क्लैंप की प्रभावशीलता की जाँच की जाती है।
जब घाव से खून बह रहा हो गले पर,घाव के नीचे कैरोटिड धमनी को घाव के किनारे दबाएं।
हाथ-पांव से खून बहने से रोकने का सबसे विश्वसनीय तरीका है रबर या कपड़ा लगाना दोहन (घुमा),तात्कालिक सामग्री से बना: एक बेल्ट, एक तौलिया, आदि। (चित्र। 42, 43)।
ऐसा करने में, निम्नलिखित का पालन किया जाना चाहिए नियम:
टूर्निकेट (ट्विस्ट) को खून बहने वाले घाव के जितना संभव हो उतना करीब लगाया जाना चाहिए, लेकिन इसके ऊपर;
एक टूर्निकेट (ट्विस्ट) को कपड़ों पर (या कई बार लपेटी गई पट्टी के ऊपर) लगाया जाना चाहिए; लागू टूर्निकेट (मोड़) स्पष्ट रूप से दिखाई देना चाहिए, इसे कपड़ों या पट्टी से ढंका नहीं जाना चाहिए; रक्तस्राव बंद होने तक टूर्निकेट (मोड़) को कस लें;
टूर्निकेट (मोड़) के अत्यधिक कसने से दर्द बढ़ जाता है और अक्सर तंत्रिका चड्डी घायल हो जाती है; एक ढीला कड़ा हुआ टूर्निकेट (मोड़) रक्तस्राव को बढ़ाता है;
चावल। 41. धमनियों के दबाव बिंदु 1 - अस्थायी; 2 - पश्चकपाल; 3 - जबड़े; 4 - 5 - दाएं और बाएं नींद में; 6 - उपक्लावियन; 7 - अक्षीय; 8 - कंधे; 9 - रेडियल; 10 - कोहनी; 11 - ऊरु; 12 - पश्च टिबिअल; 13 - पूर्वकाल टिबिअल
ठंड के मौसम में, टूर्निकेट के नीचे के अंग को गर्मजोशी से लपेटा जाना चाहिए, कृत्रिम वार्मिंगलागू नहीं किया जा सकता;
टूर्निकेट (ट्विस्ट) को 1.5 - 2 घंटे से अधिक नहीं रखा जा सकता है, अन्यथा अंग का परिगलन हो सकता है।
यदि टूर्निकेट (ट्विस्ट) लगाने के बाद 1.5 - 2 घंटे बीत चुके हैं, तो टूर्निकेट को थोड़ा ढीला कर देना चाहिए, और इस समय क्षतिग्रस्त धमनी को घाव के ऊपर उंगलियों से दबाया जाना चाहिए। फिर टूर्निकेट को फिर से लगाया जाता है, लेकिन पहले की तुलना में थोड़ा अधिक। एक नोट को टूर्निकेट (ट्विस्ट) के नीचे रखा जाना चाहिए, जो ओवरले के समय (घंटे, मिनट) को इंगित करता है।
टूर्निकेट (ट्विस्ट) लगाने के बाद गंभीर धमनी रक्तस्राव वाले घायलों को तुरंत नजदीकी चिकित्सा केंद्र या अस्पताल ले जाना चाहिए। बहुत ठंडे मौसम में, हर आधे घंटे में थोड़े समय के लिए टूर्निकेट को ढीला करने की सलाह दी जाती है।
चावल। 42. रबर बैंड लगाना
चावल। 43. घुमाकर धमनी से खून बहना बंद करें
धमनी रक्तस्राव को रोकने का अगला तरीका अधिकतम करना है अंग का लचीलापन।घावों से खून बहने से रोकने के लिए ब्रशऔर अग्र-भुजाओंआपको कोहनी मोड़ में धुंध, रूई या एक तंग नरम सामग्री से लुढ़का हुआ एक रोलर लगाने की जरूरत है, अपनी बांह को कोहनी पर मोड़ें और अपने अग्रभाग को अपने कंधे से कसकर बांधें।
से खून बहना बंद करने के लिए बाहु - धमनीरोलर को बगल में रखा गया है, और कोहनी पर मुड़े हुए हाथ को छाती से कसकर बांधा गया है।
जब खून बह रहा हो कांखकोहनी पर मुड़ी हुई भुजाओं को जितना संभव हो उतना पीछे खींचा जाता है, और कोहनियाँ बंधी होती हैं। इस मामले में, हंसली द्वारा अवजत्रुकी धमनी को पहली पसली के खिलाफ दबाया जाता है। हालांकि, इस तकनीक का उपयोग अंगों की हड्डियों के फ्रैक्चर के लिए नहीं किया जा सकता है।
क्षतिग्रस्त होने पर छोटी धमनियां,साथ ही चोट छाती, सिर, पेट, गर्दनऔर शरीर के अन्य स्थानों पर, एक बाँझ दबाव पट्टी लगाने से धमनी रक्तस्राव बंद हो जाता है। इस मामले में, घाव पर बाँझ धुंध या पट्टी की कई परतें लगाई जाती हैं और कसकर पट्टी बांधी जाती है।
शिरापरक रक्तस्रावरक्त के गहरे लाल (चेरी) रंग से निर्धारित होता है, जो घाव से एक सतत धारा में बहता है, लेकिन धीरे-धीरे, बिना झटके के। यह रक्तस्राव अक्सर विपुल हो सकता है। इसे रोकने के लिए, एक तंग बाँझ दबाव पट्टी लगाने और शरीर के प्रभावित हिस्से को एक ऊंचा स्थान देने के लिए पर्याप्त है। यदि बड़ी नसें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो अंगों पर एक टूर्निकेट लगाया जाता है। इस मामले में, घाव के नीचे टूर्निकेट लगाया जाता है और धमनी रक्तस्राव की तुलना में कम कसकर कस दिया जाता है।
उचित रोक महत्वपूर्ण है। नाक से खून बहना।इस मामले में, पीड़ित को बिना बटन के शर्ट के कॉलर के साथ झूठ बोलना या बैठना चाहिए, बिना सिर के सिर को थोड़ा पीछे की ओर फेंकना चाहिए, पैरों पर एक हीटिंग पैड रखा जाना चाहिए, और नाक के पुल पर ठंडे लोशन लगाए जाने चाहिए। .
खून बहना आंतरिक अंगगंभीर चोटों के परिणामस्वरूप होता है। इसके संकेत: चेहरे का तेज पीलापन, कमजोरी, बार-बार नाड़ी, सांस की तकलीफ, चक्कर आना, तेज प्यास और बेहोशी। ऐसे मामलों में, पीड़ित को तुरंत एक चिकित्सा संस्थान में पहुंचाना और उससे पहले पीड़ित को पूर्ण आराम देना आवश्यक है। एक आइस पैक पेट पर या चोट के स्थान पर रखा जाना चाहिए (ठंड रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है, रक्तस्राव को रोकने में मदद करता है), डॉक्टर की अनुमति के बिना, प्रभावित व्यक्ति को पीने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए। ऐसे पीड़ितों की निकासी अत्यधिक सावधानी के साथ और सबसे पहले की जाती है।
मिश्रित रक्तस्रावधमनी, शिरापरक और केशिका रक्तस्राव के लक्षण हैं।
आत्म-नियंत्रण के लिए प्रश्न
1. मुख्य प्रकार के रक्तस्राव के नाम लिखिए।
2. केशिका रक्तस्राव को कैसे रोका जा सकता है?
3. धमनी रक्तस्राव के लक्षण क्या हैं और यह पीड़ित के लिए खतरनाक क्यों है?
4. किन मामलों में मेडिकल टूर्निकेट लागू किया जाना चाहिए?
5. टूर्निकेट लगाने के मूल नियम क्या हैं?
6. शिरापरक रक्तस्राव के लक्षण और इसे रोकने के उपाय बताएं।
7. आंतरिक अंगों से रक्तस्राव के संकेतों के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करने के तरीके क्या हैं?
